CHUY£N §Ò 10

AN TOµN BøC X¹ ion ho¸

t¹i c¸c c¬ së x quang y tÕ

TCVN 6561 : 1999

 Lêi nãi ®Çu

TCVN 6561 : 1999 do Ban kü thuËt tiªu chuÈn TCVN/TC

85 N¨ng l­îng h¹t nh©n biªn so¹n, Tæng côc Tiªu chuÈn §o l­
êng ChÊt l­îng ®Ò nghÞ, Bé Khoa häc, c«ng nghÖ vµ m«i
tr­êng ban hµnh.
 1 Ph¹m vi ¸p dông

Tiªu chuÈn nµy quy ®Þnh c¸c yªu cÇu vÒ b¶o ®¶m an
toµn bøc x¹ ion ho¸ ®èi víi c¸c c¬ së X quang y tÕ (khoa,
phßng, ®¬n vÞ ...) cã sö dông m¸y X quang ®Ó chÈn
®o¸n, ®iÒu trÞ.
Ngoµi viÖc tu©n thñ c¸c quy ®Þnh trong tiªu chuÈn nµy,
c¸c c¬ së X quang y tÕ cßn ph¶i tu©n thñ c¸c quy ®Þnh
hiÖn hµnh kh¸c cã liªn quan ®Õn an toµn bøc x¹ ion ho¸.
C¸c m¸y gia tèc ®Ó ch÷a bÖnh ®­îc ¸p dông tiªu chuÈn
riªng.
 2. LiÒu giíi h¹n

2.1 LiÒu giíi h¹n cho c¸c ®èi t­îng kh¸c nhau ®­îc quy ®Þnh trong
b¶ng 1.
B¶ng 1 – LiÒu giíi h¹n trong mét n¨m
§¬n vÞ tÝnh b»ng mSv
Lo¹i liÒu vµ ®èi t­îng ¸p Nh©n viªn Thùc tËp, häc Nh©n
dông bøc x¹ nghÒ 16 – 18 tuæi d©n
LiÒu hiÖu dông toµn 20 (1) 6 1 (2)
th©n
LiÒu t­¬ng ®­¬ng ®èi víi 150 50 15
thuû tinh thÓ cña m¾t
LiÒu t­¬ng ®­¬ng ®èi víi 500 150 50
tay, ch©n vµ da
 2. LiÒu giíi h¹n
Chó thÝch –
(1) LiÒu hiÖu dông ®èi víi nh©n viªn bøc x¹ lµ 20 mSv/n¨m
®­îc lÊy trung b×nh trong 5 n¨m lµm viÖc liªn tôc. Trong
mét n¨m riªng lÎ th× cã thÓ lªn tíi 50 mSv, nh­ng ph¶i b¶o
®¶m liÒu trung b×nh trong 5 n¨m ®ã kh«ng ®­îc v­ît qu¸
20 mSv/n¨m.
- Trong t×nh huèng ®Æc biÖt, liÒu hiÖu dông cho nh©n
viªn bøc x¹ lµ 20 mSv/n¨m ®­îc lÊy trung b×nh trong 10
n¨m lµm viÖc liªn tôc vµ trong mét n¨m riªng lÎ trong thêi
gian ®ã kh«ng cã n¨m nµo ®­îc v­ît qu¸ 50 mSv.
- Khi liÒu hiÖu dông ®­îc tÝch luü cña nh©n viªn bøc x¹
kÓ tõ khi b¾t ®Çu cña thêi kú lÊy trung b×nh cho ®Õn
khi ®¹t tíi 100 mSv th× ph¶i xem xÐt l¹i. NÕu søc khoÎ
vÉn b×nh th­êng, kh«ng cã biÓu hiÖn ¶nh h­ëng cña phãng
x¹, kh«ng cã sù thay ®æi trong c«ng thøc m¸u... th× ®­îc
tiÕp tôc c«ng viÖc ®· lµm.
 2. LiÒu giíi h¹n

Chó thÝch - (TiÕp theo)

(2) Trong t×nh huèng ®Æc biÖt, liÒu hiÖu dông ®èi víi
nh©n d©n cã thÓ lµ 5 mSv trong mét n¨m riªng lÎ nh­ng
liÒu trung b×nh trong 5 n¨m liªn tôc kh«ng ®­îc v­ît qu¸ 1
mSv/n¨m.
2.2 LiÒu giíi h¹n ®èi víi ng­êi trî gióp bÖnh nh©n
LiÒu giíi h¹n ®èi víi ng­êi trî gióp bÖnh nh©n kh«ng ®­îc
v­ît qu¸ 5 mSv trong suèt thêi gian chÈn ®o¸n hoÆc
®iÒu trÞ cña bÖnh nh©n;
2.3 LiÒu khuyÕn c¸o ®Ó chiÕu, chôp 1 phim X quang 1
lÇn ®èi víi bÖnh nh©n, xem phô lôc B (tham kh¶o).
 3. §Þa ®iÓm cña mét c¬ së X quang

C¬ së X quang ph¶i ®Æt ë n¬i c¸ch biÖt, b¶o ®¶m kh«ng

gÇn c¸c khoa nh­khoa nhi, khoa phô s¶n, khu vùc ®«ng ng­
êi qua l¹i vv...
 4. Bè trÝ mét c¬ së X quang
Mét c¬ së X quang tèi thiÓu ph¶i gåm c¸c phßng riªng biÖt
sau ®©y:
- phßng chê (hoÆc n¬i chê) cña bÖnh nh©n;
- phßng ®Æt m¸y X quang;
- phßng xö lý phim (phßng tèi);
- phßng (hoÆc n¬i) lµm viÖc cña c¸c nh©n viªn bøc x¹.
4.1 Phßng chê (hoÆc n¬i chê) cña bÖnh nh©n
Phßng chê (hoÆc n¬i chê) cña bÖnh nh©n ph¶i t¸ch biÖt
víi phßng m¸y X quang. LiÒu giíi h¹n ë mäi ®iÓm trong
phßng nµy kh«ng ®­îc v­ît qu¸ liÒu giíi h¹n cho phÐp lµ 1
mSv/n¨m ...
 4. Bè trÝ mét c¬ së X quang

4.2 Phßng ®Æt m¸y X quang

Phßng ®Æt m¸y X quang ph¶i ®¸p øng c¸c yªu cÇu sau:
a) ThuËn tiÖn cho viÖc l¾p ®Æt, vËn hµnh thao t¸c m¸y, di
chuyÓn an toµn bÖnh nh©n. DiÖn tÝch phßng tèi thiÓu
lµ 25 m2, trong ®ã chiÒu réng tèi thiÓu lµ 4,5 m; chiÒu
cao ph¶i trªn 3 m cho mét m¸y X quang b×nh th­êng.
§èi víi c¸c phßng ®Æt m¸y X quang dïng chôp vó, chôp
r¨ng vµ chôp c¾t líp ®iÖn to¸n (CT scanner) ph¶i tu©n
thñ kÝch th­íc tiªu chuÈn qui ®Þnh trong phô lôc A.
§èi víi nh÷ng lo¹i m¸y míi cã thiÕt kÕ phßng ®Æt m¸y
kÌm theo cña h·ng s¶n xuÊt, nÕu kÝch th­íc nhá h¬n qui
®Þnh ë trªn th× ph¶i ®­îc phÐp cña c¬ quan Nhµ n­íc cã
thÈm quyÒn;
 4. Bè trÝ mét c¬ së X quang

b) Khi tÝnh to¸n, thiÕt kÕ ®é dÇy cña t­êng, trÇn, sµn vµ c¸c
cöa cña phßng X quang ph¶i chó ý ®Õn ®Æc tr­ng cña thiÕt
bÞ (®iÖn thÕ, c­êng ®é dßng ®iÖn), thêi gian sö dông m¸y,
hÖ sè chiÕm cø bªn ngoµi phßng X quang mµ tÝnh to¸n
chiÒu dµy thÝch hîp cho tõng bøc t­êng, cöa, trÇn, sµn nhµ.
§Æc biÖt ë c¸c chç gi¸p nèi gi÷a t­êng vµ c¸c cöa hoÆc gi÷a
c¸c bøc t­êng cña phßng m¸y X quang ph¶i ®­îc thiÕt kÕ,
x©y dùng b¶o ®¶m møc bøc x¹ rß tho¸t ra ngoµi kh«ng v­ît
qu¸ 1 mSv/n¨m (kh«ng kÓ ph«ng bøc x¹ tù nhiªn).
C¸c bøc t­êng cña phßng X quang phÝa ngoµi cã lèi ®i l¹i
ph¶i b¶o ®¶m liÒu bøc x¹ cho phÐp trong mét n¨m kh«ng
®­îc v­ît qu¸ 1 mSv (kh«ng kÓ ph«ng bøc x¹ tù nhiªn).
 4. Bè trÝ mét c¬ së X quang

c) mÐp d­íi cña c¸c cöa th«ng giã, c¸c cöa sæ kh«ng cã che
ch¾n bøc x¹ cña phßng X quang phÝa ngoµi cã ng­êi qua
l¹i ph¶i cã ®é cao tèi thiÓu lµ 2 m so víi sµn nhµ phÝa
ngoµi phßng X quang;
d) ph¶i cã ®Ìn hiÖu vµ biÓn c¶nh b¸o bøc x¹ ë ngang tÇm
m¾t g¾n phÝa bªn ngoµi cöa ra vµo phßng X quang. §Ìn
hiÖu ph¶i ph¸t s¸ng trong suèt thêi gian m¸y ë chÕ ®é ph¸t
bøc x¹;
e) viÖc l¾p ®Æt m¸y X quang ph¶i b¶o ®¶m: khi m¸y ho¹t
®éng, chïm tia X kh«ng ph¸t ra h­íng cã cöa ra vµo hoÆc h­
íng cã nhiÒu ng­êi qua l¹i vµ ph¶i ®­îc che ch¾n b¶o vÖ
tÇm nh×n cña m¾t khái nguån bøc x¹. ChiÒu cao tÊm
ch¾n ph¶i trªn 2 m kÓ tõ sµn nhµ, chiÒu réng tÊm ch¾n
tèi thiÓu lµ 90 cm vµ ®é dÇy t­¬ng ®­¬ng lµ 1,5 mm ch×;
 4. Bè trÝ mét c¬ së X quang

g) c¸c phßng cã bè trÝ 2 m¸y X quang th× mçi khi chiÕu,

chôp chØ cho phÐp vËn hµnh 1 m¸y;
h) tuú theo mçi lo¹i m¸y mµ bµn ®iÒu khiÓn ®­îc ®Æt trong
hoÆc ngoµi phßng X quang. Ph¶i cã kÝnh ch× ®Ó quan
s¸t bÖnh nh©n vµ ph¶i b¶o ®¶m liÒu giíi h¹n t¹i bµn
®iÒu khiÓn kh«ng ®­îc v­ît qu¸ 20 mSv/n¨m tøc lµ 10
Sv/h, (kh«ng kÓ ph«ng bøc x¹ tù nhiªn).
4.3 Phßng xö lý phim (phßng tèi)
- Phßng xö lý phim ph¶i biÖt lËp víi phßng X quang.
- Phßng xö lý phim ph¶i b¶o ®¶m liÒu kh«ng ¶nh h­ëng
®Õn qu¸ tr×nh xö lý phim vµ b¶o ®¶m cho c¸c phim ch­a
xö lý kh«ng bÞ chiÕu qu¸ liÒu 10 Gy/tuÇn (1,13
mR/tuÇn), kh«ng kÓ ph«ng bøc x¹ tù nhiªn.
 4. Bè trÝ mét c¬ së X quang

- Cöa ra vµo phßng xö lý phim kh«ng bÞ chiÕu bëi c¸c tia

trùc tiÕp.
- Hép chuyÓn catset ®Æt trong phßng X quang ph¶i cã vá
bäc cã ®é dµy t­¬ng ®­¬ng lµ 2mm ch×.
4.4 Phßng (hoÆc n¬i) lµm viÖc cña nh©n viªn bøc x¹
Phßng (hoÆc n¬i) lµm viÖc cña nh©n viªn bøc x¹ ph¶i
biÖt lËp víi phßng m¸y X quang. LiÒu giíi h¹n cho phÐp
t¹i bÊt kú ®iÓm nµo trong phßng kh«ng ®­îc v­ît qu¸ 1
mSv/n¨m (kh«ng kÓ ph«ng bøc x¹ tù nhiªn).
 5 M¸y chôp X quang chÈn ®o¸n

M¸y chôp X quang chÈn ®o¸n ph¶i ®¶m b¶o c¸c yªu cÇu sau:
5.1 Møc rß tho¸t bøc x¹ qua vá bäc bãng ph¸t tia X ë bÊt cø h­
íng nµo lÊy trung b×nh qua thiÕt diÖn 100 cm2, ë c¸ch
nguån ph¸t 1 m kh«ng ®­îc v­ît qu¸ 1 mGy/h ë tõng c«ng
suÊt x¸c lËp cña m¸y. Trªn mÆt hép ph¶i ghi râ mÆt
ph¼ng héi tô.
5.2 M¸y chôp X quang chÈn ®o¸n ph¶i cã c¸c chôp h×nh
nãn chuÈn trùc hoÆc bé khu tró chïm tia, (diaphragm) b¶o
®¶m c¸c yªu cÇu sau:
- cã cïng møc rß tho¸t bøc x¹ nh­vá bäc bãng ph¸t tia X;
- trªn mçi bé phËn ph¶i ghi râ kÝch th­íc cña chïm tia hiÖu
dông.
 5 M¸y chôp X quang chÈn ®o¸n

5.3 M¸y chôp X quang chÈn ®o¸n ph¶i cã bé läc chïm tia
b¶o ®¶m c¸c yªu cÇu sau:
- ®èi víi c¸c m¸y X quang cã møc ®iÖn thÕ ho¹t ®éng cùc
®¹i trªn 100 kV th× bé läc tia X tæng céng trªn cöa chÝnh
cña vá bäc bãng ph¸t tia X ph¶i cã ®é dÇy tèi thiÓu t­¬ng
®­¬ng 2,5 mm nh«m, trong ®ã cã 1,5 mm g¾n cè ®Þnh
trong hép.
- ®èi víi c¸c m¸y X quang cã møc ®iÖn thÕ lµm viÖc cùc
®¹i thÊp h¬n 100 kV th× bé läc tia X tæng céng ph¶i cã
®é dÇy tèi thiÓu t­¬ng ®­¬ng 2 mm nh«m, trong ®ã cã 1,5
mm l¾p s½n trong hép.
- ®èi víi c¸c m¸y X quang dïng trong chôp nh­ vó th× bé läc
cè ®Þnh cã ®é dÇy t­¬ng ®­¬ng 0,5 mm nh«m.
 5 M¸y chôp X quang chÈn ®o¸n

- ®èi víi c¸c thiÕt bÞ chôp nh­ r¨ng, bé läc tia X ph¶i cã ®é
dÇy t­¬ng ®­¬ng 1,5 mm nh«m. Bé läc cè ®Þnh ®­îc l¾p
s½n trong vá bäc bãng ph¸t tia. TÊt c¶ c¸c bé läc bæ sung
ph¶i ghi râ ®é läc t­¬ng ®­¬ng trªn ®ã.
5.4 Bé vÝt kho¸
Vá bäc bãng vµ gi¸ ®ì bãng ph¸t tia X ph¶i cã c¸c vÝt kho¸
tèt ®Ó cè ®Þnh bãng t¹i vÞ trÝ vµ h­íng ®· chän.
5.5 C¸p nèi
C¸p nèi tõ bµn ®iÒu khiÓn ®Õn bãng ph¸t tia X ph¶i cã
chiÒu dµi tèi thiÓu lµ 3 m. §èi víi c¸c m¸y X quang chôp
nh­ r¨ng, hoÆc lo¹i di ®éng, x¸ch tay, chiÒu dµi c¸p nèi tèi
thiÓu lµ 2 m.
 5 M¸y chôp X quang chÈn ®o¸n

5.6 Bµn ®iÒu khiÓn

Bµn ®iÒu khiÓn ph¶i b¶o ®¶m c¸c yªu cÇu:
- cã ®Çy ®ñ c¸c bé chØ thÞ vÒ c¸c th«ng sè ho¹t
®éng cña m¸y: ®iÖn thÕ bãng ph¸t tia X, c­êng ®é
dßng bãng ph¸t tia X, thêi gian chiÕu, tÝch sè cña
c­êng ®é dßng ®iÖn bãng ph¸t víi thêi gian ph¸t tia
(miliampe.gi©y).
- ph¶i cã ®Ìn b¸o c¸c tr¹ng th¸i t¾t më cña m¸y ph¸t.
 6. M¸y chiÕu X quang chÈn ®o¸n

6.1 M¸y chiÕu X quang chÈn ®o¸n ph¶i b¶o ®¶m c¸c yªu
cÇu sau:
- ®èi víi c¸c m¸y chiÕu X quang chÈn ®o¸n tim m¹ch, ®é
dÇy bé läc tia X tæng céng ph¶i cã ®é dÇy tèi thiÓu t­¬ng
®­¬ng 2,5 mm nh«m;
- ph¶i cã bé ®Æt thêi gian tù ®éng. D¶i lµm viÖc cùc ®¹i
cña bé ®Æt thêi gian tù ®éng kh«ng ®­îc v­ît qu¸ 5 phót, cã
tÝn hiÖu b¸o ë cuèi thêi gian ®Æt tr­íc;
- kho¶ng c¸ch tõ nguån ph¸t tia X ®Õn da bÖnh nh©n trong
tr­êng hîp chiÕu X quang b×nh th­êng kh«ng ®­îc d­íi 60 cm;
- kh«ng ®­îc dïng m¸y chiÕu ®Ó kh¸m r¨ng.
 6. M¸y chiÕu X quang chÈn ®o¸n

6.2 §èi víi m¸y chiÕu X quang cã mµn huúnh quang

Ngoµi c¸c qui ®Þnh theo c¸c ®iÒu 3; 4 vµ 5.1, m¸y chiÕu
X quang cã mµn huúnh quang cßn ph¶i tu©n thñ c¸c yªu
cÇu sau:
6.2.1 S¾p ®Æt mµn huúnh quang
Bãng ph¸t tia X vµ mµn huúnh quang ph¶i thµnh mét hÖ
liªn kÕt víi nhau, b¶o ®¶m chuyÓn ®éng ®ång bé vµ
th¼ng hµng, trôc chïm tia X ph¶i ®i qua t©m mµn huúnh
quang víi mäi vÞ trÝ cña bãng.
 6. M¸y chiÕu X quang chÈn ®o¸n

6.2.2 Bé khu tró chïm tia (diaphragm) cña m¸y chiÕu X

quang
Bé vi chØnh c¬ khÝ ®iÒu khiÓn mµn che ch¾n cã ®é
chÝnh x¸c nghiªm ngÆt, b¶o ®¶m: khi diaphragm më
hoµn toµn, mµn huúnh quang ë kho¶ng c¸ch lín nhÊt th×
vïng diÖn tÝch mµn huúnh quang bÞ chiÕu s¸ng bëi chïm
tia X hiÖu dông n»m lät h¼n trong mµn huúnh quang; biªn
vïng s¸ng c¸ch mÐp biªn mµn huúnh quang lµ 1 cm.
6.2.3 §iÒu khiÓn ®é s¸ng tù ®éng (nÕu cã)
Ph¶i cã thiÕt bÞ kiÓm so¸t ®iÖn thÕ vµ c­êng ®é dßng
®iÖn cña bãng ph¸t tia X ®Ó duy tr× sù ph¸t quang æn
®Þnh trªn mµn huúnh quang.
 6. M¸y chiÕu X quang chÈn ®o¸n

6.2.4 C«ng t¾c ®iÒu khiÓn b»ng ch©n vµ ®Ìn b¸o

C¸c m¸y chiÕu X quang ph¶i cã c«ng t¾c ®iÒu khiÓn
b»ng ch©n vµ ®Ìn b¸o tr¹ng th¸i t¾t më cña m¸y.
6.2.5 KÝnh ch× b¶o vÖ
KÝnh ch× phñ ngoµi mµn huúnh quang ph¶i cã ®é dÇy
tèi thiÓu t­¬ng ®­¬ng ch× theo yªu cÇu sau:
- ®èi víi c¸c thiÕt bÞ cã ®iÖn thÕ lµm viÖc ®Õn 100 kV
th× ®é dÇy t­¬ng ®­¬ng ch× lµ 2 mm;
- ®èi víi c¸c thiÕt bÞ cã ®iÖn thÕ lµm viÖc trªn 100 kV,
®é dÇy t­¬ng ®­¬ng ch× nµy ph¶i t¨ng thªm 0,01 mm cho
mçi kV v­ît qu¸.
 6. M¸y chiÕu X quang chÈn ®o¸n

6.2.6 GhÕ cña m¸y chiÕu X quang

GhÕ cña m¸y chiÕu X quang ph¶i cã t¸c dông che ch¾n bøc
x¹ cã ®é dÇy t­¬ng ®­¬ng tèi thiÓu lµ 1,5 mm ch×.
6.2.7 TÊm ch¾n cao su ch×
TÊm ch¾n cao su ch× ph¶i cã ®é dÇy t­¬ng ®­¬ng tèi thiÓu lµ
0,5 mm ch×, kÝch th­íc 45 cm x 45 cm, treo tõ c¹nh d­íi khung
gi÷ mµn huúnh quang nÕu mµn nµy ®Ó th¼ng ®øng; treo
vµo c¹nh bªn cña khung nÕu mµn nµy ®Ó n»m ngang;
C¸c khe hë vÒ phÝa nh©n viªn ngåi lµm viÖc ph¶i ®­îc che
mét líp cao su ch× cã ®é dÇy tèi thiÓu t­¬ng ®­¬ng 1,5 mm
ch×.
 7 M¸y chiÕu X quang chÈn ®o¸n cã thiÕt bÞ
t¨ng s¸ng truyÒn h×nh

M¸y chiÕu X quang lo¹i nµy ph¶i chó ý ®Õn suÊt

kerma (K) trong kh«ng khÝ t¹i lèi vµo mµn t¨ng
s¸ng truyÒn h×nh. SuÊt kerma nµy theo kÝch th­íc
tr­êng x¹ kh«ng ®­îc v­ît qu¸:
120 Gy/min ®èi víi tr­êng x¹ tõ 11 ®Õn < 14 cm;
90 Gy/min ®èi víi tr­êng x¹ tõ 14 ®Õn < 23 cm;
60 Gy/min ®èi víi tr­êng x¹  23 cm.
 8 M¸y chiÕu X quang ®iÒu trÞ

M¸y chiÕu X quang ®iÒu trÞ ph¶i b¶o ®¶m c¸c yªu cÇu sau:
8.1 Vá bäc bãng ph¸t tia X
§èi víi vá bäc bãng:
- møc rß tho¸t bøc x¹ qua vá bäc bãng ë bÊt cø h­íng nµo
c¸ch tiªu ®iÓm 1 m kh«ng ®­îc v­ît qu¸ 1 mGy/h.
- møc rß tho¸t bøc x¹ c¸ch hép 5 cm kh«ng ®­îc v­ît qu¸ 30
mGy/h cho mäi møc ®iÖn thÕ ho¹t ®éng cña m¸y.
8.2 Chôp h×nh nãn
Khi sö dông chôp h×nh nãn hoÆc mµn ch¾n bæ sung,
ph¶i b¶o ®¶m chïm tia ë ngoµi vïng chiÕu kh«ng ®­îc v­ît
qu¸ 5% chïm tia hiÖu dông.
 8 M¸y chiÕu X quang ®iÒu trÞ

8.3 Bé ®Æt thêi gian tù ®éng

C¸c m¸y X quang ®iÒu trÞ ph¶i cã bé ®Æt thêi gian tù
®éng ®Ó ng¾t m¹ch vµ cã tÝn hiÖu b¸o ë cuèi thêi gian
®Æt tr­íc. §é sai lÖch thêi gian so víi h»ng sè chuÈn kh«ng
®­îc v­ît qu¸ 2%/th¸ng.
8.4 Kho¸ an toµn
C¸c m¸y cã ®iÖn thÕ lµm viÖc cùc ®¹i trªn 100 kV ph¶i
cã kho¸ an toµn ®Ó tù ®éng t¾t m¸y trong tr­êng hîp cöa
phßng bÞ më.
8.5 ThiÕt bÞ quan s¸t, liªn l¹c víi bÖnh nh©n
C¸c m¸y X quang ®iÒu trÞ ph¶i ®­îc trang bÞ c¸c thiÕt bÞ
quan s¸t, liªn l¹c víi bÖnh nh©n tõ bµn ®iÒu khiÓn.
 9 Trang bÞ phßng hé c¸ nh©n

Nh©n viªn bøc x¹ lµm viÖc víi m¸y ph¸t tia X chuÈn ®o¸n,
®iÒu trÞ ph¶i ®­îc trang bÞ vµ ph¶i sö dông c¸c ph­¬ng
tiÖn sau:
9.1 T¹p dÒ cao su ch×
T¹p dÒ cao su ch× ph¶i cã ®é dÇy t­¬ng ®­¬ng lµ 0,25 mm
ch×, kÝch th­íc t¹p dÒ ph¶i b¶o ®¶m che ch¾n an toµn cho
phÇn th©n vµ bé phËn sinh dôc khái c¸c tia X
TÊm che ch¾n cho bé phËn sinh dôc ph¶i cã ®é dÇy t­¬ng
®­¬ng lµ 0,5 mm ch×.
9.2 G¨ng tay cao su ch×
G¨ng tay cao su ch× ph¶i cã ®é dÇy t­¬ng ®­¬ng lµ 0,25
mm ch×, che ch¾n an toµn cho tay vµ cæ tay, b¶o ®¶m
bµn tay cö ®éng ®­îc dÔ dµng.
 9 Trang bÞ phßng hé c¸ nh©n

9.3 Theo dâi liÒu bøc x¹ c¸ nh©n

- Nh©n viªn bøc x¹ ph¶i ®­îc trang bÞ ®Çy ®ñ liÒu
kÕ c¸ nh©n.
- Nh©n viªn bøc x¹ lµm viÖc trùc tiÕp víi c¸c m¸y X
quang ph¶i ®eo liÒu kÕ c¸ nh©n vµ ®­îc theo dâi
liÒu bøc x¹ nghÒ nghiÖp theo quy ®Þnh hiÖn
hµnh.
- LiÒu bøc x¹ c¸ nh©n ph¶i ®Þnh kú ®¸nh gi¸ kÕt
qu¶ Ýt nhÊt 3 th¸ng mét lÇn.
 10 KiÓm ®Þnh vµ hiÖu chuÈn m¸y

10.1 Sau khi l¾p ®Æt, m¸y X quang ph¶i ®­îc kiÓm ®Þnh
vµ hiÖu chuÈn míi ®­îc ®­a vµo sö dông.
10.2 Sau mçi lÇn söa ch÷a mµ ¶nh h­ëng ®Õn th«ng sè kü
thuËt cña m¸y, m¸y X quang ph¶i ®­îc kiÓm ®Þnh vµ
hiÖu chuÈn míi ®­îc ®­a vµo sö dông.
10.3 §Þnh kú hµng n¨m m¸y X quang ph¶i ®­îc kiÓm ®Þnh
vµ hiÖu chuÈn mét lÇn.
10.4 ViÖc kiÓm ®Þnh vµ hiÖu chuÈn ®­îc tiÕn hµnh bëi
c¬ quan cã thÈm quyÒn.
11 B¶o d­ìng, duy tu c¸c m¸y X quang chÈn
®o¸n, ®iÒu trÞ

C¬ së X quang ph¶i lËp kÕ ho¹ch vµ thùc hiÖn kÕ ho¹ch

kiÓm tra vµ b¶o ®¶m chÊt l­îng m¸y X quang.
§Þnh kú b¶o d­ìng m¸y X quang: 3 th¸ng 1 lÇn.
§Þnh kú söa ch÷a duy tu: mçi n¨m 1 lÇn, ®­îc thùc hiÖn
ngay sau khi kiÓm tra ®Þnh kú hµng n¨m.
 Phô lôc A
(quy ®Þnh)
KÝch th­ í c tèi thiÓu cho c¸ c buång lµm viÖc
®èi ví i c¸ c m¸ y X quang chÈn ®o¸ n, ®iÒu trÞ

DiÖn tÝch KÝch th­ í c tèi thiÓu

C¸ c lo¹ i phßng X quang
phßng (m2) mét chiÒu (m)
- Phßng chôp c¾t lí p (CT scanner)
+ Hai chiÒu 28 4
+ Ba chiÒu 40 4
- Phßng X quang chôp ¶nh r¨ ng 12 3
- Phßng X quang chôp ¶nh vó 18 4
- Phßng X quang tæng hî p 30 4,5
- Phßng X quang lo¹ i cã b¬m thuèc
36 5,5
c¶n quang ®Óchôp m¹ ch vµ tim
- Phßng tèi röa phim tù ®éng 7 2,5
- Phßng tèi röa phim kh«ng tù ®éng 8 2,5
 Phô lôc B
(tham kh¶o)
B¶ng B.1 - LiÒu khuyÕn c¸ o cho 1 phim chôp X quang qui ­ í c
®èi ví i bÖnh nh©n

LiÒu hiÖu dông LiÒu x©m nhËp

KiÓu chôp
(mSv) bÒmÆt (mGy)
Sä
Chôp tõ phÝa tr­ í c ra phÝa sau AP 0,06 5
Chôp tõ phÝa sau ra phÝa tr­ í c PA 0,04 5
Chôp nghiª ng Lat 0,03 5
Ngùc
PA/AP 0,04 0,4
Lat 0,1 1,5
Cét sèng vï ng ngùc
AP/PA 0,8 7
Lat 0,5 20
 B¶ng B.1 - LiÒu khuyÕn c¸ o cho 1 phim chôp X quang qui ­ í c
®èi ví i bÖnh nh©n (tiÕp theo)

LiÒu hiÖu dông LiÒu x©m nhËp

KiÓu chôp
(mSv) bÒmÆt (mGy)
Bông
AP 1,5 10
Cét sèng th¾t l­ ng
AP 1 10
Lat 0,7 30
§ èt sèng cï ng LSJ 0,5 40
Khung chËu
AP 1,5 10
Vó* - 7

Chó thÝch - * ChiÒu dµy vó Ðp lµ 45 mm.

 B¶ng B.2 - LiÒu khuyÕn c¸ o chôp, chiÕu X quang qui ­ í c
cho 1 lÇn chôp 1 phim

LiÒu hiÖu dông TÝch liÒu hÊp thô

Tr­ êng hî p chôp, chiÕu
(mSv) diÖn tÝch (Gy cm2)
Thôt bari 10 60
Uèng bari 5 25
Chôp thËn tiª m thuèc c¶n quang
tÜnh m¹ ch UVI 6 40