DIAGNOSA KEPERAWATAN

NURSING DIAGNOSIS??
A clinical judgment about individual, family or
community responses to actual and potential
health problems/ life processes. Nursing
diagnoses provide the basis for selection of
nursing interventions to achieve outcomes for
which the nurse is accountable
 THE OTHERS DEFINITION
• Use of the term diagnosis is gaining acceptance as
the logical end product of nursing assessment”
(Gebbie & Lavin, 1974, p. 250).
• A nursing diagnosis is a statement that describes the
human response (health state or actual/potential
altered interaction pattern) of an individual or group
which the nurse can legally identify and for which the
nurse can order the definitive interventions to
maintain the health state or to reduce, eliminate, or
prevent alterations” (Carpenito, 1989, p. 5).
 PERBANDINGAN DIAGNOSA KEPERAWATAN
DAN DIAGNOSA MEDIS

• Medical diagnosis is • Nursing diagnosis is

the terminology the terminology used
used for a clinical for a clinical judgment
judgment by the by the professional
nurse that identifies the
physician that
client’s or aggregate’s
identifies or actual, risk, wellness, or
determines a specific syndrome responses to
disease, condition, a health state, problem,
or pathologic state or condition.
 PERSAMAAN DIAGNOSA KEPERAWATAN
DENGAN DIAGNOSA MEDIS
• using the diagnostic process, with “process”
implyimplying purpose, organization, and creativity
(Bevis, 1978);
• using cognitive, interpersonal, and psychomotor skills;
• collecting and critically analyzing assessment data;
• evaluating outcomes to ascertain continuation,
resolution, or change of identified diagnosis; and
• performing within legal dimensions and standards of
the respective profession
 KLASIFIKASI DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Fisiologis
• Psikologis
• Perilaku
• Relasional
• Lingkungan
 FISIOLOGIS
• Respirasi
• Sirkulasi
• Nutrisi dan cairan
• Eliminasi
• Aktivitas dan istirahat
• Neurosensori
• Reprodukasi dan seksualitas
 PSIKOLOGIS
• Nyeri dan kenyamanan
• Integritas Ego
• Pertumbuhan dan Perkembangan
PERILAKU
• Kebersihan diri
• Penyuluhan dan pembelajaran

RELASIONAL
• Interaksi sosial

LINGKUNGAN
• Keamanan dan proteksi
 Evolusi Diagnosa Keperawatan
• Kurikulum keperawatan dimuat tentang penyakit
atau model medis
• Tahun 1950-1960 - revisi kurikulum tentang “
Masalah yang berpusat pada klien”
• Diagnosa keperawatan diperkenalkan dalam
literatur review tahun 1950
• Tahun 1973  konferensi nasional pertama kali
untuk klasifikasi diagnosa keperawatan
• ANA secara resmi mendukung NANDA
 Jenis-Jenis Diagnosa Keperawatan
• Diagnosa aktual  label, definisi, batasan karakteristik
dan faktor yang berhubungan
Syarat: PES
• Diagnosa keperawatan risiko  masalah akan terjadi
bila ridak ditangani oleh perawat
Syarat PE
• Diagnosa kemungkinan  perlu adanya data tambahan
untuk memastikan masalah keperawatan kemungkinan
• Diagnosa Wellnes ntang keadaan individu keputusan
klinik t, keluarga dan atau masyaraka tingkt sejahtera
yang lebih tinggi
• Diagnosa keperawatan “syndrom”  aktual dan risiko
 Jenis Diagnosa Keperawatan
• Diagnosa Negatif  kondisi sakit, pemberian
intervensi yang bersifat penyembuhan,
pemulihan dan pencegahan terdiri dari aktual
dan resiko
• Diagnosis positif  klien dalam kondisi sehat
dan dapat mencapai kondisi yang lebih sehat
atau optimal. Diagnosis ini disebut juga
dengan istilah Diagnosis Promosi Kesehatan 
 Standar Diagnosa Keperawatan SDKI

• SDKI  Standar Diagnosa Keperawatan

Indonesia
 Tujuan SDKI
PELAYANAN KEPERAWATAN
• Menjadi acuan dalam menegakkan diagnosis
keperawatan
• Meningkatkan otonomi perawat
• Memudahkan komunikasi intraprofesional
• Meningkatkan mutu asuhan keperawatan
• Mengukur beban kerja dan reward perawat
PENDIDIKAN KEPERAWATAN
• Mengarahkan dan menguatkan proses
pembelajaran pada pendidikan keperawatan
• Diagnosis keperawatan merupakan kumpulan
konsep inti dalam praktik keperawatan  fokus
pembelajaran
• Diagnosis keperawatan mengarahkan peserta
didik dan pendidik keperawatan dalam
mempelajari konsep-konsep dasar untuk
dapat memahami konsep inti.
PENELITIAN KEPERAWATAN
• Memperluas area penelitian keperawatan
• Diagnosis keperawatan merupakan kumpulan
Fenomena Keperawatan yang dapat menjadi
fokus penelitian
• Dapat dikembangkan penelitian: Penelitian
epidemiologis, Uji validitas dan uji
sensitivitas/spesifitas, Penelitian eksprimental
 Proses Diagnostik
• Analisa data
• Identifikasi masalah
• Perumusan diagnosis
 Indikator Diagnostik
• Penyebab
• Tanda/gejala
• Faktor risiko
Perumusan Diagnosa Keperawatan
• Diagnosa aktual
Masalah berhubungan dengan penyebab
dibuktikan dengan tanda/gejala
• Diagnosa risiko
Masalah dibuktikan dengan faktor risiko
• Diagnosis promosi kesehatan
Masalah dibuktuikan dengan tanda/gejala
Standar Diagnosa Keperawatan NANDA

• Merupakan konsep yang dibentuk

menggunakan cara sistem multiaksial
Indikator Perumusan Diagnostik NANDA

• P: problem
• E: etiologi
• S: sign
 Penulisan Diagnosa Keperawatan NANDA

• Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan

immobilisasi laa ditandai dengan lesi disakral 2 cm
• Risiko infeksi berhubungan dengan immuosupresi
• Kesiapan untuk meningkatkan nutrisi ditandai
dengan mengkonsumsi makanan yang adekuat
• Sindrom pasca trauma berhubungan dengan
bencana alam gempa bumi ditandai dengan panik
 Macam-macam Diagnosa Keperawatan
NANDA
• Aktual (PES)
• Risiko (PE)
• Promosi kesehatan (PS)
• Sindrom (PES)
TERIMA KASIH