Εξωσωματική

Γονιμοποίηση
Εργασία των μαθητριών:
Σταθοπούλου Ανμαρί
Εβίτα Πάντου
Ιωάννα Σακελλαρίου
Τι είναι η Εξωσωματική ?
• Η εξωσωματική γονιμοποίηση
είναι η πιο συνηθισμένη
μέθοδος ιατρικώς
υποβοηθούμενης
αναπαραγωγής. Όπως το λέει
και η λέξη, είναι η
γονιμοποίηση έξω από το σώμα:
αντί δηλαδή η γονιμοποίηση του
ωαρίου από το σπερματοζωάριο
να γίνει στη σάλπιγγα της
γυναίκας, γίνεται στο ειδικό
εμβρυολογικό εργαστήριο.
Ποια είναι η ομάδα πληθυσμού που βοηθά η εξωσωματική
γονιπομοίηση ?
 1η περίπτωση:

• Το ζευγάρι θα πρέπει προηγουμένως να έχει προσπαθήσει

να επιτύχει σύλληψη στο εύλογο διάστημα του ενός έτους
• .
χωρίς προφυλάξεις. Μετά τα 35, μια γυναίκα θα πρέπει να
συμβουλευθεί ειδικό γονιμότητας αν έχει επαφές χωρίς
προφυλάξεις με τον σύντροφό της για έξι μήνες χωρίς να
μείνει έγκυος. Κι αυτό γιατί η γυναικεία γονιμότητα
μειώνεται με ραγδαίους ρυθμούς μετά τα 35 έτη. Αν λοιπόν
σε αυτό το διάστημα δεν έχει υπάρξει εγκυμοσύνη, τότε
πρέπει να εξετασθούν τα αίτια της υπογονιμότητας, η οποία
μπορεί να αφορά τη γυναίκα ή τον άνδρα ή – σπανιότερα –
και τους δύο.
2η περίπτωση
• Αν όμως εντοπισθούν προβλήματα με την ποιότητα των
ωαρίων λόγω ηλικίας της γυναίκας ή άλλα προβλήματα
(ορμονολογικά, πρόωρη εμμηνόπαυση) και εφ’ όσον δούμε
ότι δεν υφίστανται άλλοι αρνητικοί παράγοντες
(ενδομητρίωση, κλειστές σάλπιγγες, κύστεις, ινομυώματα,
διάφραγμα μήτρας, αντισπερμικά αντισώματα κ.λπ.) και παρ’
όλα αυτά η γυναίκα δεν μένει έγκυος, στις περισσότερες
περιπτώσεις η πιο άμεσα αποτελεσματική λύση είναι η
εξωσωματική γονιμοποίηση
Ποια είναι τα στάδια γονιμοποίησης ?
 1. Διέγερση ωοθηκών
Σε κάθε εξέταση γίνεται μέτρηση της ορμόνης E2 και υπερηχογραφικός έλεγχος του πάχους
του ενδομητρίου, καθώς επίσης και του αριθμού και της διαμέτρου των ωοθυλακίων που
αναπτύσσονται στις ωοθήκες. Από αυτά τα αποτελέσματα, κρίνεται και η συνέχεια της
θεραπείας. Κατά μέσο όρο, οι γυναίκες εξετάζονται 3 – 5 φορές κατά τη διάρκεια ενός
προγράμματος εξωσωματικής, μέχρι και την ωοληψία. Η διέγερση των ωοθηκών διαρκεί
περίπου 9 με 12 ημέρες.
2.Ωοληψία
• Τα ωάρια λαμβάνονται με διακολπική παρακέντηση, με τη χρήση ειδικής βελόνας υπό
υπερηχογραφική παρακολούθηση. Η διαδικασία εφαρμόζεται με ελαφρά αναισθησία. Λίγο
μετά το τέλος της ωοληψίας, η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι της.

3. Γονιμοποίηση
Τα ωάρια που ελήφθησαν από τη γυναίκα μαζί με τα σπερματοζωάρια του άνδρα και
μετά από κατάλληλη επεξεργασία, τοποθετούνται μαζί σε ειδικά καλλιεργητικά υλικά και
επωάζονται για 24 ώρες. Την επομένη μέρα της ωοληψίας, διαπιστώνεται ο αριθμός των
γονιμοποιημένων ωαρίων.
4.Εμβρυομεταφορά
• Πρόκειται για μία απλή, ανώδυνη διαδικασία. 2, 3 ή 5 ημέρες μετά την ωοληψία. Τα έμβρυα
μεταφέρονται, με τη βοήθεια ενός πολύ λεπτού καθετήρα, στην κοιλότητα της μήτρας,
διαδικασία η οποία δεν απαιτεί αναισθησία. Το τεστ κύησης με τη μέτρηση της β-χοριακής
γοναδοτροπίνης (b-HCG), γίνεται 14 ημέρες μετά την ωοληψία.

5. Κρυοσυντήρηση εμβρύων
• Τα έμβρυα καλής ποιότητας που δεν χρησιμοποιήθηκαν, κρυοσυντηρούνται σε υγρό άζωτο (-
196 ºC), προκειμένου να χρησιμοποιηθούν, αν χρειαστεί, σε επόμενο κύκλο.
Επιπλοκές Τεχνητής Γονιμοποίησης
• Το σύνδρομο της υπερδιέγερσης των ωοθηκών προκύπτει από την διέγερση των ωοθηκών με τα φάρμακα
που χορηγούμε κατά τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Έχει ως αποτέλεσμα να
διεγείρονται οι ωοθήκες περισσότερο από το επιθυμητό, καθώς και να αυξάνονται πολύ τα επίπεδα της
οιστραδιόλης

• Η πολύδυμη κύηση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, τόσο στην υγεία της μητέρας και στην πορεία της
εγκυμοσύνης, όσο και στην υγεία των εμβρύων και των παιδιών που τελικά θα γεννηθούν.Σε περίπτωση
κύησης με περισσότερα των δύο εμβρύων, εξετάζεται από κοινού με το ζευγάρι η πιθανότητα μείωσης,
περιορισμού δηλαδή με επεμβατική τεχνική, του αριθμού των κυοφορούμενων εμβρύων με σκοπό να
ελαττωθούν οι πιθανότητες επιπλοκών όπως προωρότητα, προεκλαμψία, αποβολή, χαμηλό βάρος
γέννησης, διαβήτης κύησης κλπ.
Ευχαριστούμε για την προσοχή σας ,
• Ιωάννα Σακελλαρίου
• Εβίτα Πάντου
• Ανμαρί Σταθοπούλου
• https://www.youtube.com/watch?v=P27waC05Hdk