Univerzitet u Tuzli mr.sc.

Esmeralda Kicić, viši asistent

Medicinski fakultet
Odsjek zdravstvenih studija
Epidemiologija

Rad kod epidemije u jaslicama i

obdaništima

Vježba 11.
 Uloga zdravstvenog voditelja u obdaništima

 Higijensko – epidemiološki nadzor

 Evidencije epidemioloških indikacija
 Sanitarni nadzor
 Zdravstveni odgoj
 Vođenje zdravstvenog kartona djece u obdaništu
 Evidencije ozljeda kao i evidencije
antropometrijskih mjerenja

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 U obdaništu se, u higijensko-epidemiološkom
smislu, nastoji stvarati zdravo okruženje
poduzimajući niz mjera.

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

• Djecu od najranijeg uzrasta
osamostaljujemo pri pranju
ruku, upotrebi svog
krevetića, pribora za jelo i sl.

• Uporedo s tim, u obdaništima

se vodi briga o higijeni
igračaka, namještaja i
prostora.

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 Pored svih mjera koje se provode, dolazi do
pojave bolesti među djecom zbog :

 puteva širenja,
 slabije otpornosti pojedinog djeteta,
 boravaka grupe djece u manjem prostoru,
 veće infekcioznosti uzročnika,

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 nepovoljnih zimskih okolnosti s
dnevnim oscilacijama temperature,
 disanja na usta zbog neprohodnog
nosa,
 duži boravak u zatvorenom prostoru,
 dolaska nepotpuno izliječenog ili
dolaska bolesnog djeteta u obdanište.

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

Najčešće bolesti

RESPIRATORNE
INFEKCIJE

VIRUSNI ENTERITISI

BOLESTI DJEČJE DOBI

(varičele, šarlah, ...)

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 Respiratorne infecije najučestaliji su razlog
oboljevanja djece u vrtićima u prve tri godine
života.

 Razlog je smanjena otpornost djece jasličke

dobi na infekcije, kao i svakodnevna
izloženost potencijalnim izvorima zaraze.

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 Jedna od najvažnijih
preventivnih mjera u
sprječavanju širenja
respiratornih infekcija je
usvajanje pravilnih higijenskih
mjera.

 Bolesno dijete ne bi smjelo

boraviti u obdaništu ili
jaslicama.
mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent
 Postupanje odgajatelja kod pojave zarazne
bolesti

 Kod prvih simptoma zarazne bolesti treba izolovati

dijete i pozvati roditelja.

 O pojavi bolesti se obavještava zdravstveni voditelj.

 Prati se zdravstveno stanje druge djece.

 Redovno se provode mjere dezinfekcije i ostale

protivepidemijske mjere (ovisno o vrsti bolesti).

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 Postupanje zdravstvenog voditelja kod pojave
zarazne bolesti
 Po dojavi odmah dati prijedlog protivepidemijskih
mjera.
 Obavijestiti dežurnog epidemiologa.
 Stupiti u kontakt s pedijatrom.
 Nadzirati primjenu protivepidemijskih mjera.
 Pratiti zdravstveno stanje ostale djece.
 Po potrebi organizovati roditeljski sastanak u
suradnji s epidemiologom.

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 Primjer epidemije u obdaništu i poduzetih
protivepidemijskih mjera
EPIDEMIJA HIB (Haemophilus influenzae tip b)
Hronološki tok:
 02.10.
 8:15 primljena djevojčica (18 mjeseci)
 Ex 11:30, epiglotitis, laringitis, respiratorni distres sindrom

 03.10.
 Popodne primljena djevojčica (19 mjeseci)
 Dg. Meningitis purulenta, trenutno se osjeća dobro

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 04.10. u jutarnjim satima, ekipa pedijatara i epidemiologa
DZ odlazi u obdanište u kojem su boravile obje
djevojčice
 05.10. DZ, pedijatrijska služba dijagnostikuje 4 oboljela
djeteta sa znacima tonsillopharyngitis-a

 06.10. ista dg. - 7 djece

 07.10. ista dg. - 6 djece
 08.10. ista dg. - 1 dijete

 Ukupno 20 djece
mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent
 Uzrast oboljele djece
 2 godine - 9 djece
 3 godine - 5 djece
 4 godine - 6 djece

 Dg.
 Klinička
 Epidemiološka
 Laboratorijska
mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent
 Poduzete protivepidemijske mjere

 05.10. uzeti brisevi djece i vaspitačica

 Uzeti brisevi od ukućana jaslene grupe (dva
pozitivna, bez dokazane veze sa prvooboljelim)
 Raspuštena jaslena grupa do 10.10.
 ODMAH - dezinfekcija u obdaništu i mjere
higijenizacije
 Kod djece iz mogućeg kontakta – hemioprofilaksa
 Kod djece sa simptomima – terapija

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

 Mjere poduzete u nastavku suzbijanja

 Djeca sa negativnim nalazom u obdanište.

 Djeca s pozitivnim nalazom – terapija po preporuci
pedijatra, pa tek onda u obdanište.
 Epidemiološki nadzor nad vaspitačicama i ukućanima
jaslene grupe.
 Nastavljena rigirizna trijaža kod ulazaka u sva
obdaništa.
 Roditelji pravovremeno obaviješteni o mjerama koje
se poduzimaju.
 Sredstva javnog informisanja tretirana kao učesnici u
aktivnostima. mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent
 Roditelje bi trebali znati prepoznati prve znake
infekcije, te nedovođenjem djeteta u obdanište
spriječiti širenje zaraze, jer je bolesno dijete
potencijalni uzrok obolijevanja druge djece.
 Preranim dolaskom djeteta u obdanište postoji
mogućnost da se ono ponovno razboli od nekog
drugog uzročnika.
 Roditelji su dužni obavijestiti obdanište o razlogu
nedolaska djeteta.

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent

mr.sc.Esmeralda Kicić, viši asistent