MATERIJALI ZA

PRIVREMENO
ZATVARANJE KAVITETA

PROF DR MIRJANA VUJAŠKOVIĆ

 INDIKACIJE ZA PRIVREMENO
ZATVARANJE
AKO PREPARACIJA NIJE ZAVRŠENA

KADA SE ODLAŽE DEF. ZATVAR.KAVITETA (KOD

KRVARENJA, HIPERPLAZIJE GINGIVE,KOD PREP.
KAVITETA ZA INLEJ)

ZA VREME TERAPIJE DUBOKOG KARIJESA

(PODSTICANJE DENTINOGENEZE)

KOD VIŠESEANSNE TERAP. U ENDODONCIJI

OSOBINE SREDSTAVA ZA PRIVREMENO
ZATVARANJE KAVITETA

DA NE DELUJU ŠTETNO NA ZUB . TKIVA

DA SE LAKO PRIPREMAJU I UNOSE U KAV.

ADHERENTNO ZATVARAJU

NE SPROVODE TERMIČKE NADRAŽAJE

OTPORNA NA PRITISAK U PERIODU ZATVARANJA

NE DELUJU NA MEDIKAM. U KAVITETU

LAKO SE UKLANJAJU IZ KAVITETA
IZBOR SREDSTAVA ZA PRIVREMENO
ZATVARANJE KAVITETA

ZAVISI OD:

OSOBINE MATERIJALA

PERIODA U KOME ĆE KAVITET BITI ZATVOREN

INDIKACIJE ZA PRIMENU
(DA LI SE ŽELI POSTIĆI SEPARACIJA, UKLANJANJE
HIPERTROFIČ. GINGIVE, ZAUSTAVLJ. KRVAVLJ.)
MATERIJALI ZA PRIVREMENO
ZATVARANJE KAVITETA

CINK-OKSID-SULFATNI CEMENT

GUTAPERKA

PASTA NA BAZI CINK OKSID EUGENOLA

ILI CINK OKSID OLEUM KARIOFILORUMA

CINK-FOSFATNI CEMENT

CINK-POLIKARBOKSILATNI CEMENT
GLAS JONOMER CEMENT
 CINK-OKSID SULFATNI CEMENT
2 OBLIKA
PRIPREMAJU SE MEŠ.PRAHA I TEČ.:

PRAH: CINK OKSID I CINK SULFAT 1:2

TEČNOST: 10% R.GUMI-ARABIKUMA ILI R.DEKSTRANA
SA MALIM KOLIČ. BORAKSA I FENOLA
TO SU: FLECHER,PROVICEMENT,
AKVADONT (ZnO I GIPS SA VODOM)

MEŠA SE DO KONZISTENC- STAKLOREZAČ.GITA

STVRDNJAVA SE U USTIMA ZA 30-60 SEC.

UNOSI SE ŠESTICOM U PORCIJAMA
 GOTOVI PREPARATI (PASTE):

CAVIT,CAVIDUR PROVICAV,LUMICON
SADRŽE ZnO I KALC. SULFAT SA ORGANS.
MATERIJOM ILI PRIRODNIM MASTIMA

PASTA OSTAJE PLASTIČNA

U USTIMA I VEZUJE SE ZA OKO
10 MIN U PRISUSTVU PLJUVAČKE

UKLANJA SE SVRDLOM
 GUTAPERKA
KOAGULISANI SOK DRVETA ISONANDRA GUTTA
HEMIJSKI - GUTAPERKA JE IZOMER KAUČUKA
RASTVARA SE U HLOROFORMU
POSLE DUŽEG KONTAKTA SA VAZDUHOM-
OKSIDOSULFURACIJOM -STARI: GUBI
PLASTIČNOST I POSTAJE KRTA

U STOMATOLOGIJI
MEŠAVINA SA ZnO
4-7 ZnO:1 DEO GUT.
VIŠE ZnO-KRTIJA;

SiO,MASNE KIS.
- TVRDOĆU,BOJU
 INDIKACIJE ZA
PRIMENU GUT.

SREDSTVO ZA PRIVREM.ZATVAR. KAVIT.

KAVITET JE PRETHODNO ZAŠTIĆEN PODLOGOM

KOD POSTEPENE SEPARACIJE ZUBA

POTISKIVANJA HIPERTROFIČ.GING.
 INDIKACIJE ZA PRIMENU GUT

PRIVREMENO ZATVARANJE KAVITETA

KOD INLEJA, ENDOD. IZLEČENIH ZUBA

SEPARACIJA ZUBA

POTISKIVANJE GINGIVE
INDIKACIJE ZA PRIMENU GUT

PUNJENJE KANALA KORENA

ZUBA (U BOJI,BELE I ROZE)
 OSOBINE GUTAPERKE

BELE JE BOJE, NIJE TRANSPARENTNA

NA TEMP. OD 15-30°C JE U ČVRSTOM STANJU

NA T 60°C SE RAZMEKŠAVA I POSTAJE PLASTIČNA

U VLAŽ. SREDINI BUBRI I POVEĆAVA SVOJ VOLUMEN

LOŠ JE PROVODNIK TOPLOTE I ELEKTRICITETA

RASTVORLJIVA JE U HLOROFORMU

NA VAZDUHU GUBI PLASTIČNOST,

POSTAJE KRTA I LOMLJIVA (STAROST GUT)
 NAČIN PRIPREME
ISEČENA U KOMADIĆE,
U PETRIJEVOJ ŠOLJI.
I UNOŠENJA GUT.

FIKSIRA SE ŠESTICOM
ZAGREJ. NA VRHU PLAMENA,

RAZMEKŠAVA NA VRHU PLAMENA

I OBLIKUJE SE PRSTIMA.

UNOSU U POSUŠEN KAVITET I

KONDENZUJE MLAKOM ŠESTIC.
ILI NABIJAČEM.

LAKO SE UKLANJA,POMOĆU
ZAGREJANOG EKSKAVATORA
 CINK-OKSID EUGENOLA ILI
CINK-OKSID OLEUM KARIOFILORUMA

NAZIVAJU SE PASTA - MEŠANJEM

DVEJU KOMPONENATA DOBIJA SE
KONZISTENCIJA U VIDU PASTE

CEMENT - POSLE VEZIVANJA STVARAJU

SE EUGENOLATI, PA TAKO
STVRDNUTI PODSEĆAJU NA CEMENT
 SASTAV PASTE (CEMENTA)

  TEČNOST
EUGENOL JE EKSTRAKT
OLEUM KARIOFILORUMA

IMA GA 100% U EUGENOLU ILI

85-96% u OL.KARIOFILORUMU

PRAH
CINK-OKSID
CINK-ACETAT, CINK-SULFAT
(1%),RADI BRŽEG VEZIVANJA
CINK OKSID JE BAZIČAN I U KONTAKTU SA
VAZDUHOM TRPI PROMENE U 2 PRAVCA:

U KONTAKTU SA VAZDUHOM-CINK KARBONAT

U KONTAKTU SA VODOM CINK HIDROKSID

CINK KARBONAT USPORAVA, A CINK

HIDROKSID UBRZAVA STVRDNJAVANJE
VEZIVANJE CINK-OKSID EUGENOLA

USLOV ZA VEZIVANJE JE PRISUSTVO

VODE ( VODA JE KATALIZATOR,
CINK-OKSID REAGUJE SA EUGENOLOM I
DAJE CINK-EUGENOLAT )

BAZA ZnO NEUTRALIŠE

FENOLNU GRUPU EUG.

SLOBODNI EUGENOL
MOŽE DELOVATI
TOKSIČNO
VREME VEZIVANJA ZOE ZAVISI OD:

DODATKA HEMIJSKIH AKCELERATORA (CINK-

ACETA)
NAJEFIKASNIJA JE VODA-U VLAŽ.SREDINI
UBRZAVA SE STVRDNJAVANJE
VELIČINE ČESTICA PRAHA
ODNOSA PRAH-TEČNOST
TEMPERATURE
NAČINA MEŠANJA
 NAČIN PRIPREMANJA
ZOE
INSTRUMENTI
STAKLENA PLOČICA I
METALNA ŠPATULA

ODNOS PRAHA I TEČ.

3-4 DELA PRAHA I
1 DEO TEČNOSTI

KONZISTENCIJA GUŠĆIA
OD STAKLOREZAČ. GITA
ANTISEPTIČNO

ANALGETIČNO DEJSTVO

STIMULATIVNO DELUJE NA
PROCES DENTINOGENEZE

ADHERENTAN JE KOD
PRIVREM. ZATAVARANJA KAVITETA

GOTOVI PREPARATI ZOE-EBA ,ZOEBIT

 NEDOSTACI CINK- OKSID EUGENOLA

NEDOVOLJNA TVRDOĆA

RELATIVNO VISOKA RASTVORLJIVOST

VREME STVRDNJ. JE RELATIV. SPORO

NEDOVOLJNA OTPORNOST NA PRITISAK

(POBOLJŠAVA SE DODATAKOM VLAKANA VATE)
NEDOSTACI CINK-OKSID EUGENOLA

RELATIVNO LAKO ISPADA IZ KAVITETA SA

NEDOVOLJNOM RETENC. - UNOSI SE U POLU
VLAŽAN KAVITET (ZBOG HIGROSKOPNOSTI ZOE)

KONTRAINDIKOVANO JE POSTAVITI GA ISPOD

ESTETSKIH ISPUNA (REMETI PROCES
POLIMERIZACIJE I ISPUN MENJA BOJU)
 CINK FOSFATNI CEMENT
hemijski sastav

PRAH:
CINK-OKSID-85-98%
MAGNEZIJUM-OKSID
ALUMINIJUM-OKSID
TEČNOST
40-70% R.
ORTOFOSF.KISELINE
UZ DODATAK Zn I Al
HIDROKSIDA
 PRAH U DODIRU SA VAZDUHOM (CO2).
PRELAZI U HIDRATISANI CINK KARBONAT
-NEGATIVNO ZA KVALITET CEMENTA (POROZAN)

U DODIRU SA VODOM UBRZAVA SE

STVRDNJAVANJE

FLAŠICA MORA DA BUDE ZATVORENA,

VIŠAK PRAHA SA PLOČICE SE BACA

TEČ. MORA TAKOĐE DA BUDE HERM.ZATVORENA.

RASTVOR JE HIGROSKOP. I U KONT.SA VAZDUHOM
SE RAZBLAŽUJE-UBRZAVA SE VREME VEZIV.CEM.
 NAČIN PRIPREMANJA
CINK-FOSFATNOG CEMENTA

INSTRUMENTI –
STAKLENA PLOČICA
I ŠPATULA OD
NERĐ. ČELIKA

DODAJE SE PRAH TEČNOSTI –

(POSTEPENO SE ZASIĆUJE KISELINA ) -
UKUPNO VREME MEŠANJA JE OKO 1,5 MIN
NA VREME VEZIVANJA CEMENTA UTIČE:
TEMP. SREDINE ZA VREME HEM. REAKCIJE
(OPTIMAL 18º,VIŠA T -BRŽE VEZIVANJE)

KONZISTENCIJA ZAMEŠ. CEM.ZA PRIVREM.

ISPUN I PODLOGU U VIDU STAKLOREZ.GITA.

ZA CEMENTIRANJE JE NEŠTO REĐI.

(AKO JE REĐA,MANJA OTPOR.OSLOBAĐ.KIS.)

VREME STVRDNJAVANJA JE 4-9 MIN

OSOBINE CINK-FOSFATNOG CEMENTA
POZITIVNE:
LOŠ JE PROVOD. TOPLOTE I ELEKTRICITET.
BOJA JE PRIBLIŽNA BOJI ZUBA
PLASTIČ. I FLUIDNOST OMOGUĆAVAJU
PRIJANJ. UZ ZID. KAVITETA
NEGATIVNE
LAKO SE LOMI U TANKOM SLOJU
RASTVORLJ. JE VODI I U PLJUVAČCI
POROZAN JE
OSLOBAĐA TOPOLOTU U TOKU STVRDNJ.
(EGZOTERM. REAKC.)
RETRAHUJE SE POSLE STVRDNJAVANJA
 INDIKACIJE

PRIVREMENO ZATVARANJE KAVITETA NA

DUŽI VREMENSKI PERIOD

KAO PODLOGA ISPOD STALNIH ISPUNA

(ZAŠTITA OD TERM.NADRAŽ.KOD AM.I.)

CEMENTIRANJE
LIVENIH ISPUNA
I PROTET. NADOKN.
PRIVREMENO ZATVARANJE KAVITETA
SUVO POLJE RADA

CEMENT JE GUŠĆE KONZISTENCIJE

UNOSI SE U PLASTIČ.INSTRUM.(ŠESTICOM).
INSTRUM. SE IZOLUJE U ALKOHOLU ILI PRAHU CEM
ADAPTIRA SE METAL INSTRUM. (NABIJAČEM).

KADA SE VEŽE KONTROLIŠE SE VISINA ISPUNA

ARTIKULACIONIM PAPIROM
PRIVREMENO ZATVARANJE KAVITETA

KOD APROKSIMAL.KAVITETA POSTAVLJA SE

UZ POMOĆ MATRICA.

OKLUZIJA I ARTIKULACIJA SE KONTROLIŠU

ARTIKULAC.PAPIROM KAO KOD DEFIN. ISPUNA.

VIŠAK SE UKLANJA MAŠ. ROTIRAJUĆIM

INST.KAMENČIĆIMA ILI SVRDLIMA.

PRIVREMENI ISPUN SE UKLANJA SVRDLIMA

CINK FOSFATNI CEMENT ZA PODLOGE

KONZISTENCIJA STAKLOREZAČKOG GITA

UNOSI SE SONDOM ILI ŠESTICOM

ADAPTIRA SE NABIJAČEM

POKRIVA SVE DENTINSKE ZIDOVE KAVITETA:

-KOD I KLASE-PULP.ZID
-KOD II KLASE-PULPNI I AKSIJALNI
- KOD MOD-PULPNI I OBA AKSIJALNA
PREKRIVAJU SE PULPNI ZIDOVI I GING. ZA
DEBLJINU CEMENTA.
UNOSI SE SONDOM ILI ŠESTICOM IZOL. U ALKOHOLU
ILI PRAHU.VIŠAK SE UKLANJA RUČNO ILI MAŠ.,SVRDLOM

PODLOGA U KAVITETU
ADAPTIRA SE U
KAVITETU POMOĆU
NABIJAČA
AKO SE POSTAVLJA KAO ISPUN PREKO MEDIKACIJE
POSTAVLJA SE POMOĆU AJVORI MATRICA NA
BOČNIM ZUBIMA ILI CELUL TRAKE KOD PREDNJIH Z.
 CINK POLIKARBOKSILATNI CEMENT
   
HEMIJSKI SASTAV
PRAH:
CINK-OKSID
MgO- 1-5 %
Al OKSID-10-40%
KAO KORIGENSI

TEČNOST :
VODENI R. POLIAKRILNE KIS. (40%)
CINK POLIKARBOKSILATNI CEMENT
AKRILNA KIS.U VODENOM R.POLIMERIZUJE.

AHDEZIVNOST POLIA. KIS.SE ZASNIVA NA

STVARANJUSA HELATA SA Ca JONIMA GLEĐI I
DENTINA. KOMPLEKS REAKCIJOM KOJA
UKLJUČUJE 2 KARBOKS. GRUPE.
2,5 PUTA VEĆA ADHEZIVNOST U ODNOSU NA
FOSFATNI CEMENT.

GRADI JEDINJENJA I SA PROTEINIMA

( TIME SE POVEĆAVA ADHEZIVNOST)

POLIAKRIL.KIS.(POLIKARBOKSILNA) SA Zn
GRADI Zn- POLIKARBOKSILAT.
OSOBINE CINK POLIKARBOKS. CEMENTA

MANJE JE RASTVORLJ. U VODI I OD FOSF.KIS, A VEĆA JE

RAST. U KIS. (MLEČNA I LIMUNSKA) I PLJUVAČCI.

STVRDNJAVA SE ZA 5-8 MINUTA

ADHEZIVNOST- STVARA SE KOMPLEKS

(HELATI) SA Ca NA POVRŠINI GLEĐI I DENTINA

NE DELUJE ŠTETNO NA PULPU, pH- NEUTRAL.BRZO.

BIOKOMPATIBILAN JE (POLIAK.KIS IMA VISOKU MOL TEŽ.,

NE PRODIRE KROZ DENTIN)

VREME STVRDNJAVANJA ZAVISI OD ODNOSA PRAH – TEČ.

CINK POLIKARBOKSILAT. CEMENT- PRIPREMA

NA HLADNOJ STAKLENOJ PLOČICI

ODNOS PRAHA I TEČNOSTI JE 2 : 1

PRAH SE DODAJE TEČNOSTI U VEĆIM PORCIJAMA

VREME MEŠANJA JE KRATKO(30-40 SEC)

KONZISTENCIJA JE VISKOZNA

KOD PRIMENE JE NEOPHODNO SUVO POLJE RADA