F80-F89 Poremećaji

psihološkog razvoja
 Karakteristike
• (a) početak je uvek u detinjstvu;
• (b) oštećenje ili zaostajanje u razvoju funkcija koje su čvrsto povezane sa
biološkim sazrevanjem centralnog nervnog sistema; i
• (c) stabilan tok, bez remisija i recidiva.
U većini slučajeva oštećene funkcije govora, vizuo spacijalne sposobnosti i
motorna koordinacija.
Obično, zaostajanje ili oštećenje postoji od ranog uzrasta, što se pouzdano
može otkriti i što će usporiti normalan razvoj, te blaži deficiti ostaju i u
odraslo doba osobe.
 F80.- Disordines evolutionis orationis et
linguae, specifici
Specifični poremećaji razvoja govora i jezika.
• Poremećaji sticanja normalnih obrazaca govora postoje od ranih
stadijuma razvoja. Ova stanja se ne mogu direktno pripisati neurološkim
govornim abnormalnim mehanizmima, čulnim oštećenjima, duševnoj
zaostalosti ili faktorima sredine. Zaostajanje u razvoju govora prate, često,
i drugi problemi, kao što su teškoće u čitanju i spelovanju, nenormalnosti
u interpersonalnim odnosima, emocionalni problemi i problemi ponašanja.
 F80.0 Disordo orationis articularis
specificus
Specifičan poremećaj izgovora
• Specifičan poremećaj razvoja u kome dete koristi govorne glasove manje od
odgovarajućeg obima za njegov uzrast, iako je nivo govornih sposobnosti
normalan.
• Dyslalia Lallatio Orationis functionalis disordo: • maturationis phoneticus •
orationis articularis
• Isključuje: Disordo orationis articularis: • aphasia NOS (R47.0) • apraxia (R48.2) •
disordo orationis: • expressivus (F80.1) • receptivus (F80.2) • retardatio mantalis
(F70-F79) • surditas (H90-H91)
 F80.1 Disordo orationis expressiva
Poremećaj ekspresivnog govora
• Specifičan poremećaj razvoja u kome je sposobnost deteta da koristi ekspresivan
govor značajno ispod očekivanog nivoa za njegov mentalni uzrast. Razumevanje
govora je u granicama normale. Mogu, a ne moraju, da postoje poremećaji
artikulacije.
• Dysphasia sive aphasia, evolutionis expressive
• Isključuje: aphasia acquisita cum epilepsia [Landau-Kleffner] (F80.3) disordines
evolutionis pervasivi (F84.-) dysphasia sive aphasia: • NOS (R47.0) • evolutionis,
receptiva (F80.2) mutismus selectivus (F94.0) retardatio mentalis (F70-F79)
 F80.2 Disordo orationis (receptivus)
Poremećaj receptivnog govora
• Specifičan poremećaj razvoja u kome je dečje razumevanje govora ispod očekivanog
nivoa za njegov mentalni uzrast. U većini slučajeva postoji i izraženo oštećenje
izgovaranja uz česte abnormalnosti u proizvođenju glasova. Deficientia perceptiae
auditivae congenita Evolutionis: • aphasia evolutionalis Wernicke • dysphasia sive
aphasia, receptiva Surditas
• Isključuje: aphasia aquisita cum epilepsia [Landau-Kleffner] (F80.3) autismus (F84.0-
F84.1) dysphasia et aphasia: • NOS (R47.0) • evolutionis expressiva (F80.1) mutismus
electivus (F94.0) oratio tardiva cum surditate (H90-H91) retardatio mentalis (F70-F79)
 F80.3 Aphasia aquisita cum epilepsia
[Landau-Kleffner]
Landau Kleffnerov stečeni gubitak govora sa epilepsijom
• Poremećaj u kome dete, koje je predhodno imalo normalan razvoj govora, gubi sposobnost i
receptivne i ekspresivne govorne sposobnosti, ali zadržava normalnu inteligenciju. Početak je
praćen paroksizmalnim nenormalnostima EEGa i u većini slučajeva napadima epilepsije.
Počinje obično da gubi sposobnost govora između treće i sedme godine i izgubi je za nekoliko
dana ili nedelja. Početak epilepsijskih napada i gubitka govora vremenski variraju, jedno ili
drugo predhodi nekoliko meseci do dve godine. Pretpostavlja se da je uzrok bolesti encefalitisni
proces. Oko dve trećine dece ostaje više manje sa teškim oštećenjima receptivnog govora.
• Isključuje: aphasia: • Juvenilis disintegrativa (F84.2-F84.3) • NOS (R47.0) • autismica (F84.0-
F84.1)
 F81.- Disordines evolutionis facultatum
scholasticarum specifici
Specifični poremećaji razvoja sposobnosti za školovanje
• Poremećaji u kojima su normalni putevi sticanja sposobnosti za školovanje oštećeni od ranih stadijuma razvoja.
Ovo nije obična posledica nedostatka uslova za učenje, nije samo posledica mentalne zaostalosti i nije
posledica bilo kog oblika stečene traume mozga ili bolesti.
• F81.0 Dyslexia specifica Specifičan poremećaj čitanja Osnovna karakteristika je specifična i znatno oštećenje
razvoja sposobnosti čitanja koje se ne može objasniti mentalnim uzrastom, problemima vida i neadekvatnim
školovanjem. Mogu biti oštećeni shvatanje pročitanog, prepoznavanje pročitanih reči, veština čitanja na glas i
izvršenje zadataka koje čitanje zahteva. Teškoće spelovanja su, često, udružene sa specifičnim poremećajem
čitanja i često ostaju tokom adolescencije, čak i posle izvesnog napretka u čitanju. Ovom poremećaju obično
predhode, u anamnezi, poremećaji razvoja govora i jezika. U školskom periodu ove dece često su prisutne
emocionalne i ponašajne smetnje.T Dyslexia evolutionalis Retardatio dyslexia specifica Retardatio lectus
• Isključuje: alexia NOS (R48.0) dyslexia NOS (R48.0) dyslexia emotionalis secundaria (F93.-)
 F81.1 Disordo separationis litterarum
specificatus
Specifičan poremećaj spelovanja
• Glavna karakteristika je specifično i značajno oštećenje razvoja
sposobnosti spelovanja bez podataka o postojanju specifičnog poremećaja
čitanja, što se ne može objasnosti samo intelektualnom zaostalošcu,
problemima vida ili neadekvatnim školovanjem. Oštećene su i
sposobnosti oralnog spelovanja i korektnog pisanja reči. Retardatio
separationis litterarum specifica
• Isključuje: agraphia NOS (R48.8) disordo: • propter doctrinam
inadaequatum (Z55.8) • separationis litterarum cum dyslexia (F81.0)
F81.2 Disordo arithmeticalis specificus
Specifičan poremećaj računanja
• Poremećaj karakteriše specifično oštećenje sposobnosti račinanja, koje se ne može
objasniti jedino mentalnom retardacijom ili neadekvatnim školovanjem. Deficit je
uglavnom u oblasti računskih radnji sabiranja, oduzimanja, množenja i deljenja, a
manje u oblasti apstraktnih matematičkih sposobnosti, koje se primenjuju u
algebri, trigonometriji i geometriji.I Syndroma evolutionis Gerstmann acalculia
dysacalculia
• Isključuje: Dysacalculi cum dyslexia: • propter doctrinam inadequatam (Z55.8) •
sive perturbatione separationis litterarum (F81.3) acalculia NOS (R48.8)
 F82 Disordo evolutionis functionis
motoricae specificus
Specifičan poremećaj razvoja pokretljivosti
• Poremećaj karakteriše ozbiljno oštećenje razvoja koordinacije pokreta koji se ne može
objasniti samo opštom intelektualnom zaostalošću ili bilo kojim urođenim ili stečenim
neurološkim poremećajem. Ipak, u većini slučajeva pažljiv neurološki pregled pokazuje
neuroloških nezrelosti, kao što su horeiformni pokreti trenutno neaktivnih udova,
diskinezije, druge postojeće smetnje i oštećenja fine i grube koordinacije pokreta.
Uključuje: Evolutionalis: • coordinationis disordo • dyspraxia completa Syndroma
dyspraxiae puerilis
• Isključuje: deficientia coordinationis (R27.-) gressus et mobilitas abnormalis (R26.-)
propter retardationem mentalem secundaria (F70-F79)
F83 Disordines evolutionis specifici mixti
• Mešoviti specifični poremećaji razvoja
• Rezidualne kategorije poremećaja pri kojima postoje mešavine specifičnih
razvojnih poremećaja govora i jezika, sposobnost za školovanje i
pokretljivost, ali ovi nemaju dovoljno specifičnosti da se ustanovi osnovna
dijagnoza. Ovu kategoriju treba koristiti samo kada ima značajnog
preklapanja ovih specifičnih poremećaja razvoja. Ovi poremećaji su obično
udruženi, ne uvek, sa izvesnim oštećenjem kognitivnih funkcija. Stoga ovu
kategoriju treba koristiti kada nema dva ili više kriterijuma za F80.-, F81.-
and F82.
 F84.- Disordines evolutionis pervasivi
• Pervazivni poremećaji razvoja
• Grupa poremećaja koju karakterišu kvalitativna oštećenja recipročnih
socijalnih interakcija i oblika komunikacije i oskudni, stereotipni,
repetitivni repertoari interesovanja i aktivnosti. Ove kvalitativne
nenormalnosti su pretežna karakteristika funkcionisanja ličnosti u svim
situacijama. Koristiti dodatnu šifru, ako je potrebno, za označavanje
postojanja nekog medicinskog stanja i duševne zaostalosti.
 F84.0 Autismus puerilis
• Dečiji autizam
• Prožimajući razvojni poremečaj koji karakterišu: (a)postojanje nenormalnog ili
oštećenog razvoja (b) ispoljavanje pre treće godine © karakteristično nenormalno
funkcionisanje (ograničeno, stereotipno i repetitivno) u sva tri psihopatološka područja,
u oblasti socijalnih interakcija, komunikacija i ponašanja. Pored ovih specifičnih
dijagnističkih karakteristika, autistična deca imaju i čitav niz nespecifičnih problema
kao što su: fobije, smetnje spavanja i shrane, napadi besa, agresivnosti i
samopovređivanja. Autistic disorder Infantilis: • autismus • psychosis Syndroma Kanner
• Isključuje: autistic psychopathy (F84.5)
F84.1 Autismus atypicus

Atipičan autizam
• Prožimajući razvojni poremećaj koji se razlikuje od dečijeg autizma ili po uzrastu
osobe u kome počinje ili ne ispunjava sva tri dijagnostička kriterijuma. Ovu
potkategoriju treba koristiti kada se nenormalan i oštećen razvoj pojavi prvi put tek
posle treće godine života, i kada ne postoji dovoljno očiglednih nenormalnosti u
jednoj, dve ili tri oblasti psihopatološkog ispoljavanja, neophodnih za postavljanje
dijagnoze autizma (a to su recipročne socijalne interakcije, komunikacija, i oskudno,
stereotipno i ponavljano ponašanje), uprkos postojanja karakterističnih nenormalnosti
u drugim oblastima. Atipičan autizam se javlja najčešće kod teško retardirane dece i
kod osoba sa teškim specifičnim poremećajem razvoja perceptivnog govora.
Psychosis puerilis atipica Retardatio mentalis cum autismo Koristititi dodatnu šifru,
ako je potrebno, za označavanje duševne zaostalosti (F70-F79)
 F84.2 Syndroma Rett

• Rettov sindrom
• Stanje se javlja samo kod devojčica a sindrom ima sledeće karakteristike tipično
normalan rani razvoj prati delimičan ili potpun gubitak govora pokretljivosti, korišćenja
ruku, i usporen rast glave. Počinje obično, između 7 i 24 meseca života. Naročito su
karakteristični gubitak svrsishodnog pokreta šaka, stereotipije u vidu kršenja šake i
hiperventilacija. Socijalni razvoj i razvoj igre usporeni, ali socijalni interes postoji i
održava se. Ataksija trupa i apraksija počinju da se razvijaju do četvrte godine i praćeni
su, često, hoeoatetoznim pokretima. Teška zaostalost u psihičkom razvoju nastaje uvek.
 F84.3 Disordo pueritiae desintegrativus alius

• Drugi dezintegrativni poremećaj detinjstva

• Prožimajući razvojni poremećaj koji karakterišu period potpuno normalnog razvoja pre
početka bolesti i konačni gubitak ranije stečenih sposobnosti, u nekoliko oblasti, u toku
nekoliko meseci. Tipični su za ovaj poremećaj i osdustvo interesovanja za sredinu,
stereotipno, ponavljano motorno miniriranje iporemećaji interakcija i komunikacija slični
onima kod autizma. U nekim slučajevima može se pokazati da poremećaj pripada nekoj
postojećoj encefalopatiji, ali dijagnozu treba postaviti na osnovu karakteristika ponašanja.
Dementia infantilis Psychosis desintegrativa Psychosis symbiotica Syndroma Heller Koristiti
dodatnu šifru, ako je potrebno, za označavanje bilo kog pratećeg neurološkog stanja.
• Isključuje: Syndroma Rett (F84.2)
 F84.4 Hyperkinesia cum retardatione mentali et motibus stereotypicis

• Hiperkinetički poremećaj sa duševnom zaostalošću i stereotipnim pokretima

• Ovo je loše definisan poremećaj nesigurne nozološke vrednosti. Kategorija je formirana da uključi grupu
dece sa teškom duševnom zaostalošću (IQ ispod 34), koja ima ju velike probleme u hiperaktivnosti,
pažnji i stereotipnom ponašanju. Takva deca nemaju koristi od upotrebe stimulativnih lekova (za razliku
od dece sa normalnim IQ) i mogu da ispolje ozbiljne disforijske reakcije (nekada, sa psihomotornom
retardacijom), kada im se daju stimulansi. U adolescenciji, hiperaktivnost ima tendenciju da bude
zamenjena smanjenom aktivnošću (oblik koji nije karakterističan za hiperkinetsku decu, normalne
inteligencije). Ovaj sindrom je često udružen sa brojnim razvojnim zastojima, bilo specifičnim ili
globalnim. Nije poznato do kog stepena je oblik ponašanja funkcija niskog IQ ili funkcija organskog
oštećenja mozga.
 F84.5 Syndroma Asperger

• Aspergerov sindrom
• Poremećaj nesigurne nozološke vrednosti koji karakteriše isti je odsustvo
opšteg razvoja, usporenog razvoja govora ili kognitivnog razvoja. Ovaj
poremećaj često prati izrazita nespretnost. Postoji izrazita tendencija
perzistiranja nenormalnosti tokom adolescencije i odraslog životnog doba. U
rano odraslo doba javljaju se, povremeno epizode psihoze. Disordo juvenilis
schizoides Psychopathia autistica