ПРОФІЛАКТИКА ПОРУШЕНЬ ЗОРУ, СЛУХУ

І ОПОРНО-РУХОВОГО АПАРАТУ У ДІТЕЙ.

К.м.н, доцент Коваль В.Ю.

Зорову інформацію про навколишній світ
людина отримує шляхом сприймання і
аналізу електромагнітних хвиль в
інтервалі частот 7,5х1014-4,3х1014 Гц з
довжиною хвиль від 760 нм (червоне
світло) до 380 нм (фіолетове).
Органом, що перетворює електромагнітні
хвилі в нервовий імпульс, є сітківка.
Нервові відростки її клітин, збираючись,
утворюють зоровий нерв, по якому
нервовий імпульс поширюється в
потиличні долі кори головного мозку.
 Захворювання очей є запальні і
незапальні.
Серед запальних у дітей
найчастіше зустрічаються
кон`юктивіти, хвороби повік і
сльозових залоз.
Профілактика цих захворювань
полягає у дотриманні правил
особистої гігієни.
Дакріоцистит Конюктивіт
Блефарит
СЕРЕД НЕЗАПАЛЬНИХ ХВОРОБ НАЙЧАСТІШЕ
ЗУСТРІЧАЮТЬСЯ

Далекозорість, короткозорість і
астигматизм, які позв`язані із
порушенням ефекту фокусування
променів на сітківці.
Короткозорість (міопія) –
порушення зору, при якому
предмети добре видно тільки на
близькій відстані.
Виникає, якщо очні яблука
збільшуються.
У новонароджених очі, як правило,
далекозорі. Коли дитина росте, розмір очного
яблука збільшується, і до 9-12 років очі
набувають строго сферичну форму. Однак
іноді очне яблуко трохи видовжується в
передньо-задньому напрямі, внаслідок чого
збільшується відстань від зіниці до сітківки. В
таких очах зображення віддалених предметів
фокусується не на сітківці, а перед нею, ці
предмети людина бачить не чітко.
Розвивається короткозорість. Схильність до
короткозорості часто вроджена, однак
встановлено, що за період навчання в школі
кількість хворих на короткозорість зростає у 5
разів.
РОЗРІЗНЯЮТЬ ТРИ СТУПЕНІ КОРОТКОЗОРОСТІ.

1. Слабка.
2. Середня.
3. Висока.
Про ступінь короткозорості судять з
оптичної сили лінзи, яка так змінює
напрямок паралельних променів, що
потрапляють в око, що вони
перетинаються на сітківці.
Якщо очне яблуко продовжує
видовжуватись, то збільшується і ступінь
короткозорості.
В таких випадках кажуть, що
короткозорість прогресує.
На розвиток короткозорості впливає стан
акомодації (здатність кришталика
змінювати свою форму – робитися більш
або менш випуклим).
 ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ КОРОТКОЗОРОСТІ

1. Праця на близькій відстані при послабленій

акомодації (вродженій або набутій).
2. Несприятливі гігієнічні умови праці
(недостатня освітленість навчальних приміщень,
неправильна поза при сидінні, дрібний шрифт
книжок та неякісний “блідий” друк) .
3. Спадковий фактор.
4. Порушення біохімічних і біофізичних
властивостей склери.
5. Відносно підвищений внутрішньоочний тиск.
6. Вроджені вади ока.
Розвиток короткозорості
спричиняють рахіт, туберкульоз,
ревматизм та інші хвороби.
Іноді короткозорість призводить
до змін у сітківці, вона починає
відшаровуватися.
Без відповідного лікування
людина може осліпнути.
 ОЗНАКИ КОРОТКОЗОРОСТІ
1. Зниження гостроти зору на далеку
відстань.
2. При читанні дитина наближає
книжку до очей, сильно нахиляє
голову до столу, коли пише, близько
дивиться телевізор тощо.
Лікування: використовують відповідні
окуляри та контактні лінзи, які
перетворюють паралельні промені в
такі, що розходяться (з увігнутими
очними лінзами).
ДАЛЕКОЗОРІСТЬ (ГІПЕРМЕТРОПІЯ)

– оптичний недолік ока, при якому промені, що

йдуть від розглядуваних предметів,
перетинаються не на сітківці, а за нею.
Спричиняється зменшенням очних яблук або
зниженням еластичності кришталика.
Щоб перемістити зображення на сітківку, око
збільшує кривизну кришталика вже при
розгляданні предметів на значній відстані, а
для ясного бачення близько розміщених
предметів потрібне значне напруження зору.
Найчастіше далекозорість проявляється із
віком, особливо після 45-50 років.
РОЗРІЗНЯЮТЬ ТРИ СТУПЕНІ:
- слабка, середня, висока.
Відхиленням від норми вважають
далекозорість високого ступеня,
яка, як правило, є наслідком
затримки росту очного яблука.
СИМПТОМИ ДАЛЕКОЗОРОСТІ

У молодому віці при гіперметропії

слабкого ступеня добрий зір зблизька
і здалеку зберігається за рахунок
акомодації.
При середньому ступені
спостерігається хороший зір вдаль,
але швидка втомлюваність при роботі
на близькій відстані.

При високому ступені – поганий зір і

здалеку, і зблизька.
ЛІКУВАННЯ ДАЛЕКОЗОРОСТІ:
 Використання окулярів із збиральними
(опуклими) лінзами (які надають збиральну
властивість променям, що проходять через
них), які покращують гостроту зору і
знімають напруження акомодації.
 При виникненні далекозорості в
дитячому віці необхідно постійно носити
окуляри для її виправлення. При слабкому
або середньому ступені далекозорості у
дорослих окуляри призначають тільки для
роботи на близькій відстані, а при високому
ступені – на постійно.
 АСТИГМАТИЗМ
– це неможливість сходження всіх
променів від предмета в одній точці.
Ця хвороба є наслідком неоднакової
кривизни рогівки в різних її
меридіанах.
Ознаки: втомлюваність, неможливість
тривалого навантаження при роботі на
близькій відстані.
При астигматизмі окуляри
виготовляють індивідуально.
Міопію та астигматизм можна
лікувати хірургічно.
Рефракторна кератотомія полягає
у надрізанні рогівки у кількох
ділянках для зміни кута нахилу
світлових променів.
Надрізи виконують скальпелем
або лазером. Такі операції
ризиковані, а віддалені їх
наслідки не передбачувані.
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ОЧЕЙ

1. Створення сприятливих гігієнічних

умов (правильне і достатнє освітлення).
Дефіцит світла суттєво впливає на
формування і прогресування
короткозорості.
Найбільша частота короткозорості при
постійному штучному освітленні в
період полярної ночі у дітей і підлітків,
які проживають тривалий час в умовах
Заполяр`я.
Гострота зору в учнів суттєво знижується
від початку і до закінчення уроків, і це
зниження тим більше, чим нижчий рівень
освітлення.
З підвищенням рівня освітлення у дітей і
підлітків збільшується швидкість
розпізнавання, зростає швидкість читання.
Дуже низька освітленість, близько 30 люкс,
призводить до зниження ясного бачення
майже на 70%. У результаті зорової
розумової роботи гострота зору в умовах
освітлення 30 люкс починає знижуватись
уже після першого уроку і до п´ятого падає
на 22%.
Гострота зору з корекцією від 0,5-0,9 є
підставою для віднесення дітей до 3 і 4
груп здоров`я, тобто до хворих. Такі учні
займаються фізкультурою за
спеціальною програмою, їм
протипоказана робота з обробки металу,
а також пов`язана з підйомом вантажів і
довгим перебуванням у зігнутому
положенні з нахиленою головою.
При будь-якому виді відхилення зору
необхідно суворе дотримання всіх
рекомендацій лікаря-окуліста. Такі діти
оглядаються окулістом раз у рік.
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ОЧЕЙ

2. У профілактиці порушень зору

велике значення має відстань від
верхнього і нижнього рядка на
сторінці книги або зошита.
Різна відстань до цих рядків
викликає перевтому, оскільки
форма кришталика повинна
змінюватись, щоб текст був
виразним.
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ОЧЕЙ

Нахил кришки столу, який передбачений в

конструкції парти (учнівського столу),
полегшує роботу учня, оскільки при
розташуванні книги на похилій поверхні
верхній і нижній рядок сторінки знаходяться
приблизно на однаковій відстані від очей.
Тому на всіх уроках, де діти пишуть і читають,
стіл має бути похилим. Кут має становити 12-
15 градусів. Така підставка полегшить роботу
очей, забезпечить правильне сидіння. Робоче
місце учня краще за все розташувати ближче
до вікна. Стіл для занять треба ставити таким
чином, щоб природне світло падало зліва
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ОЧЕЙ

3. Через кожні 30-40 хв. занять

робити перерву на 10 хв.
4. При перегляді телепередач
необхідно знаходитись на відстані
не ближче 2,5 м від приймача.
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ОЧЕЙ

5. Офтальмотренажер. Це система вправ для

очей. Вправи учні виконують 2-3 рази за
навчальний день, і під час виробничої роботи,
позв`язаної зі збиранням напівпровідникових
приладів, інтегральних схем, та при інших діях,
пов`язаних із великим напруженням зору.
Вправи базуються на багаторазовому (15-20
разів) переведенні зору з дрібного (3-5 мм)
ближнього (віддаленого від очей на 20 см)
предмета на інший предмет, який знаходиться на
відстані 7-10 метрів від очей. Є інша схема
тренувальних вправ, яка включає направлені
рухи (10-15 разів) очних яблук протягом 1-1,5 хв.
за схемами геометричних фігур – кола та еліпса.
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ОЧЕЙ

6. Особливу увагу слід звертати на гігієну зору у

дітей і при найменших скаргах звертатись до
окуліста. Перш за все суворо дотримуватися
правил особистої гігієни: часте миття рук з
милом, часта заміна особистих рушників
індивідуального користування, носовичків.
Суттєве значення має і харчування, ступінь його
збалансованості за складом харчових речовин і
особливо вітамінів (вітамін А). У випадку
можливої безпосередньої дії інтенсивної
ультрафіолотевої радіації або високих рівнів
чіткості від освітлюваних поверхонь
обов`язковим є використання спеціальних
захисних окулярів.
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ОЧЕЙ

7. Профілактика травм очей у школярів включає

суворе дотримання ними правил у процесі
виконання різних завдань на уроках праці, під час
обробки дерева і металу, постановки дослідів з
хімії.
Для проведення всіх цих робіт учні забезпечуються
відповідно до їх росту робочими місцями,
достатніми за площею та освітленістю, захисними
окулярами, необхідними під час рубки металу і
роботи на токарному, свердлильному станках.
Під час посівних і прибиральних робіт також
обов`язковий захист очей спеціальними окулярами
від вітру, пороху, соломи.
 СЛУХ
– здатність організму сприймати
звукові подразнення.
Це другий за значенням аналізатор у
забезпеченні адаптивних реакцій у
пізнавальній діяльності людини. Його
особлива роль тісно пов`язана з
нормальною мовою.
Дитина, що втратила слух в ранньому
дитинстві, втрачає і мовну здатність,
хоч весь артикуляційний апарат у неї
залишається непорушеним.
 ОРГАН СЛУХУ СКЛАДАЄТЬСЯ З ТРЬОХ
ЧАСТИН:

- зовнішня, середня і внутрішня.

Зовнішнє вухо призначене для
схоплення звуків. На межі між
зовнішнім і середнім вухом є
барабанна перетинка, яка
розміщена похило і починає
коливатися, коли на неї падають
зі сторони зовнішнього слухового
проходу звукові коливання.
 СЕРЕДНЄ ВУХО
представлено барабанною
порожниною, що має неправильну
форму, всередині якої розміщені
з`єднані між собою слухові
кісточки – молоточок, ковадло і
стремінце.
ВНУТРІШНЄ ВУХО

розміщене в кам`янистій частині вискової

кістки і являє собою кістковий лабіринт,
всередині якого є перетинчастий
лабіринт із перепонами сполучної
тканини.
Між кістковим і перетинчастим
лабіринтом є рідина перелімфа, а
всередині перетинчастого – ендолімфа.
При довготривалій дії сильних звуків
збудливість слухового аналізатора
знижується, а при довготривалому
перебуванні в тиші збудливість зростає.
ПРИЧИНИ ПОРУШЕНЬ СЛУХУ
Надмірний шум не тільки призводить до
пониження слуху, але й викликає психічні
порушення у людей.
Реакція на шум може проявлятися в зміні
діяльності внутрішніх органів, особливо
серцево-судинної системи.
При сильному шумі знижується
працездатність. Спеціальними дослідами
на тваринах доведена можливість
виникнення акустичного шоку і акустичних
судом, інколи смертельних.
Дітей треба привчати до слухання
музики, навчати грати на
музичних інструментах.
Під час прогулянок дітей треба
привчати слухати шум лісу, спів
птахів, шелест листя, плескіт моря.
Для слуху дітей дуже шкідливі
надзвичайно сильні звуки.
Це може привести до стійкого
зниження слуху, навіть повної
глухоти.
 ПРОФІЛАКТИКА НЕГАТИВНОГО ВПЛИВУ
ШУМУ:

1. Зниження рівня шкільного шуму і його

негативного впливу на учнів досягається
проведенням ряду комплексних заходів:
будівельних, архітектурних, технічних і
організаційних.
2. Звукоізоляція значною мірою залежить
від щільності, з якою закриті шкільні
двері. Якщо вони погано закриті (щілини
3-5 см), то звукоізоляція знижується на
5-7 дБА.
ПРОФІЛАКТИКА НЕГАТИВНОГО ВПЛИВУ
ШУМУ:

Важливе значення в зниженні

шкільного шуму мають гігієнічно
правильно розташовані навчальні
приміщення в будівлі школи.
Майстерні, друкарські кімнати,
спортивні зали розташовуються
на першому поверсі або в
прибудові, тобто за межами
будівлі.
 ПРОФІЛАКТИКА НЕГАТИВНОГО ВПЛИВУ
ШУМУ:

Гігієною зору і слуху учнів та

учителів дискутуються розміри
навчальних приміщень – довжина і
ширина класних кімнат. Довжина
класних кімнат не більше 8 метрів
забезпечує учням, які мають
нормальну гостроту зору та слуху,
але сидять за останніми партами,
чітке сприйняття мови вчителя та
ясне розпізнавання написаного на
дошці.
 ПРОФІЛАКТИКА НЕГАТИВНОГО ВПЛИВУ
ШУМУ:

За першими та другими партами у

будь-якому ряді відводяться робочі
місця учням із зниженим слухом
(розмовна мова сприймається від
2 до 4 метрів, а шепіт від 0,5 до 1
метра).
 ПРОФІЛАКТИКА НЕГАТИВНОГО ВПЛИВУ
ШУМУ:

Відновленню функціонального
стану слухового аналізатора та
зсувів у інших фізіологічних
системах організму підлітка
сприяють невеликі перерви (10–15
хв.) – відпочинок у тихих кімнатах:
на першому році навчання бажано
через 50 хв. – 1 годину праці, на 2
році – через 1-1,5 год. та на 3 році
– через 2 години праці.
 ПРОФІЛАКТИКА НЕГАТИВНОГО ВПЛИВУ
ШУМУ:

Виявлення стану слуху дітей і

підлітків проводиться при
диспансеризації лікарем-
отоларингологом.
Стан слуху перевіряється при
черговій диспансеризації у 6-7 років
(перед вступленням до школи), потім
у 4-5 класах, 7-8-9 класах. Подальші
спостереження і діагностичні
дослідження проводяться підлітковим
кабінетом.
 ПРОФІЛАКТИКА НЕГАТИВНОГО ВПЛИВУ
ШУМУ:

Неголосна, чітка, повільна, емоційно

забарвлена мова учителя, сприяє
найкращому її слуховому сприйняттю
учнями та засвоєнню навчального
матеріалу. Слова потрібно вимовляти
виразно. Монотонна мова учителя
призводить до виникнення в учнів
дрімотливого стану, під час якого учбовий
матеріал сприймається важко. Мова учителя
повинна бути живою, інтонованою,
образною і якомога частіше спрямованою
до зорового сприйняття учнем.
 НАЙБІЛЬШ ПОШИРЕНІ
ПОРУШЕННЯ СЛУХУ

 виникають при утворенні

сіркової пробки та невриті слухового
нерва.

Сіркова пробка. Скопичення сіркової

пробки у зовнішньому слуховому
проході відбувається внаслідок
підвищеної секреції розміщених у
ньому сіркових залоз.
 СІРКОВА ПРОБКА
не є ознакою неохайності.
Її утворення і затримку спричиняють
підвищена в`язкість вушної сірки,
вузькість і звивистість зовнішнього
слухового проходу, подразнення його
стінок, попадання в слуховий прохід
цементного, мучного пилу. Якщо
слуховий прохід повністю закупорений,
то з`являється відчуття закладеності
вуха і зниження слуху – туговухість і
аутофонія (резонанс власного голосу в
закладеному вусі).
1. При появі вказаних
порушень потрібно
звернутись до лікаря.
2. Профілактика: прочищати
вуха тампонами.
НЕВРИТ СЛУХОВОГО НЕРВУ
– пов`язаний з переохолодженням,
запаленням середнього вуха.
При ньому підвищується чутливість до
низьких звуків.
Неврит слухового нерва
спостерігається при порушенні обміну
речовин, недостатньому
кровопостачанні нерва (при
атеросклерозі).
Проявляється шумом у вусі і
прогресуючим зниженням слуху.
Лікування проводиться під
наглядом лікаря.
Широко застосовують
фізіотерапевтичні процедури, в
деяких випадках рекомендують
санаторно-курортне лікування.
Профілактика: попередження
переохолодження, своєчасне
лікування інфекційних
захворювань.
ПРОФІЛАКТИКА ПОРУШЕНЬ ОПОРНО-РУХОВОГО АПАРАТУ

Кожній людині властива певна

постава, тобто положення тіла під
час стояння, сидіння, ходіння,
роботи.
Постава визначається розвитком
скелета і м`язів.
Звичне положення тіла під час
ходьби, стояння, сидіння і роботи
називають поставою.
ПРАВИЛЬНА ПОСТАВА
характеризується помірними вигинами хребта,
розгорнутими плечима, прямими ногами з
нормальним склепінням стоп.
У людей із стрункою поставою голова завжди
тримається прямо, грудна клітка виступає над
животом, живіт підтягнутий.
Правильна постава важлива не лише з естетичного
погляду, вона є умовою для нормального розвитку і
функціонування внутрішніх органів, забезпечує
можливість різноманітних рухів.
А це, зрештою, сприяє
нормальній працездатності
організму.
ПРИ НЕПРАВИЛЬНІЙ ПОСТАВІ
голова нахилена або висунута вперед,
грудна клітка вдавлена, плечі зведені до
грудей, живіт випнутий, груди запалі
тощо.
Це значно ускладнює
роботу внутрішніх
органів, особливо
органів дихання,
серця, судин
головного мозку.
 ПОСТАВА НЕ УСПАДКОВУЄТЬСЯ.

Вона формується у дитячому і

юнацькому віці й може змінюватись
протягом життя.
Для формування правильної постави
велике значення має розвиток м`язової
системи, особливо м`язів тулуба.
Добре розвинені м`язи запобігають
деформації кісток хребта при
навантаженні на них.
Робота м`язів сприяє зміцненню кісток.
РОЗРІЗНЯЮТЬ ТАКІ ОСНОВНІ ТИПИ ПОРУШЕННЯ ПОСТАВИ:

► поперековий лордоз – надмірний

вигин хребта в поперековому
відділі вперед
РОЗРІЗНЯЮТЬ ТАКІ ОСНОВНІ ТИПИ ПОРУШЕННЯ ПОСТАВИ:

► грудний кіфоз – вигин назад у

грудному відділі (кругла спина);
РОЗРІЗНЯЮТЬ ТАКІ ОСНОВНІ ТИПИ ПОРУШЕННЯ ПОСТАВИ:

► сколіоз – бокові викривлення

хребта, які з віком можуть
призвести до значних ускладнень;
РОЗРІЗНЯЮТЬ ТАКІ ОСНОВНІ ТИПИ ПОРУШЕННЯ ПОСТАВИ:

► деформація ніг.
Вади постави виникають
переважно в дитячому та
юнацькому віці, коли в хребцях та
інших кістках грудної клітки ще
багато хрящової тканини.
 НАЙПОШИРЕНІШИМИ
ПРИЧИНАМИ ЦИХ ВАД Є:

● недотримання правил сидіння за

робочим столом або партою
(неправильна поза, сутулість і
згорбленість);
 НАЙПОШИРЕНІШИМИ
ПРИЧИНАМИ ЦИХ ВАД Є:

● невідповідність висоти столу

зросту дитини;
 НАЙПОШИРЕНІШИМИ
ПРИЧИНАМИ ЦИХ ВАД Є:

● погане освітлення;
 НАЙПОШИРЕНІШИМИ
ПРИЧИНАМИ ЦИХ ВАД Є:

● постійне носіння важкого

портфеля чи сумки в одній руці;
 НАЙПОШИРЕНІШИМИ
ПРИЧИНАМИ ЦИХ ВАД Є:

● спання на дуже м`якому або

увігнутому ліжку;
 НАЙПОШИРЕНІШИМИ
ПРИЧИНАМИ ЦИХ ВАД Є:

● недостатнє харчування, нестача

вітамінів;
 НАЙПОШИРЕНІШИМИ
ПРИЧИНАМИ ЦИХ ВАД Є:

● тривалі негативні емоції,

перевтома знижують тонус м`язів
та їхню роль у підтриманні
постави.
ОСНОВНІ ТИПИ ПОРУШЕНЬ ПОСТАВИ.
ВСІ ЦІ ПОРУШЕННЯ НЕМИНУЧЕ ПРИЗВОДЯТЬ
ДО ВИКРИВЛЕННЯ ХРЕБТА.
ДО ВАД ОПОРНО-РУХОВОЇ СИСТЕМИ
НАЛЕЖИТЬ ПЛОСКОСТОПІСТЬ

Види порушень
 ПЛОСКОСТОПІСТЬ
Це сплощення склепіння стопи,
коли воно зменшується і людина
опирається на всю її поверхню.
Внаслідок цього стискуються кровоносні
судини, порушується кровообіг стопи,
постійно подразнюються її нервові
закінчення.
А це, в свою чергу, спричиняє больові відчуття
в ступні, кісточках, гомілках і зміну ходи.
Плоскостопість розвивається внаслідок
слабкості м`язів стопи, великої маси тіла,
носіння взуття на високих підборах.
ЩОБ ЗАПОБІГТИ ПОРУШЕННЮ ПОСТАВИ І
ПЛОСКОСТОПОСТІ, НЕ МОЖНА:

1. Згорблюватися.
2. Спати на увігнутому ліжку.
3. Піднімати занадто важкі
предмети.
4. Носити тісне чи на високих
підборах взуття.
 ПОТРІБНО:

1. При перенесенні вантажів

рівномірно навантажувати обидві
руки.
2. За столом сидіти рівно, не
вигинатися убік.

3. Регулярно займатися фізичною

культурою.
ЯК МОЖНА ПЕРЕВІРИТИ ПРАВИЛЬНІСТЬ
ПОСТАВИ У ДОМАШНІХ УМОВАХ?

1.Станьте боком до стіни у звичному

положенні. Умовно поставте крапки в
місцях проекції горизонтальної лінії,
яка проходить на рівні входу в слуховий
прохід зовнішнього вуха, середини
плечового, кульшового, колінного
суглобів та щиколотки. Умовно
з`єднайте ці точки.
Якщо вийде пряма лінія, то у вас
правильна постава, якщо звивиста –
постава порушена.
 ЯК МОЖНА ПЕРЕВІРИТИ ПРАВИЛЬНІСТЬ
ПОСТАВИ У ДОМАШНІХ УМОВАХ?

2. Станьте спиною до стіни так,

щоб потилиця, лопатки і п`яти
торкалися її.

Якщо між попереком і стіною

можна просунути кулак – постава
порушена.
ДЯКУЮ ЗА УВАГУ!