26

ZDRAV IVOT
TREND CARSKOG REZA

Nedjelja, 19. prosinca 2004.

Iako sve traeniji, carski rez moe imati kobne posljedice

SUNICA DOLUI

VLADO KALEMBER: Ne pijem ni kap alkohola, to je dokaz da nisam savren

roj ena koje ele roditi carskim rezom kod nas i u svijetu sve vie raste. U Velikoj Britaniji jedna etvrtina poroda obavlja se carskim rezom. U Brazilu takav nain poroda odabire do 45 posto ena. U Hrvatskoj je od ukupnog broja poroda prole godine oko 16 posto njih obavljeno carskim rezom. Prije 25 godina uestalost tog zahvata u Hrvatskoj bila je do pet posto. Moda carskog reza rairila se po kugli zemaljskoj ponajvie iz razloga to mnoge ene smatraju da je taj nain poroaja bolji i sigurniji. Strunjaci, pak, upozoravaju da to nije uvijek tako. Svjetski podaci kazuju da na 800 do 1000 carskih rezova (ovisi od zemlje do zemlje) umire jedna ena. Prole su godine u Hrvatskoj od komplikacija uzrokovanih carskim rezom umrle tri ene. Kod nas na 100.000 poroda zbog takvih komplika-

Danas se sve vie govori o carskom rezu na zahtjev trudnice. Carski rez je postao komercijaliziran, a trudnice se na njega odluuju prvenstveno zbog svog komfora, kae prof. dr. Ivan Kuvai

PROF. DR. IVAN KUVAI: Komplikacije nakon carskog reza deset su puta ee nego nakon prirodnog poroda vaginalnim putem

cija umire prosjeno sedam ena. U svjetskim razmjerima, pak, smatra se da do deset smrti od posljedica carskog reza na 100.000 poroda nije alarmantno. Danas se sve vie govori o

carskom rezu na zahtjev trudnice. Carski rez je postao komercijaliziran, a trudnice se na njega odluuju prvenstveno zbog svog komfora. Prije svega one ne moraju u raaonici provesti est, sedam sati kao kod prirodnog poroda. Meutim, nakon carskog reza u bolnici mogu ostati izmeu etiri do osam dana, rekao je prof. dr. Ivan Kuvai, predstojnik

Klinike za enske bolesti i porode u Petrovoj ulici. Prema njegovom miljenju u takvom trendu nema nikakvog medicinskog opravdanja, a ene pritom ne razmiljaju o moguim komplikacijama. Stoga lijenici moraju biti ti koji e ih informirati o eventualnim loim ishodima ako im takav zahvat nije nuno potreban. Naime, komplikacije nakon carskog reza deset su puta ee nego nakon prirodnog poroda vaginalnim putem. Najee su u pitanju krvarenja ili infekcije. Od posljedica iskrvarenja u Klinici u Petrovoj zadnja je ena umrla 1995. godine. Od ena koje su prvi put rodile carskim rezom, prilikom drugog poroaja, svaka druga raa prirodnim putem. No, znalo je biti i sluajeva da ena rodi pet, est puta carskim rezom. Ako postoje medicinske indikacije, a porod se ne moe obaviti na drugi nain, tada carski rez postaje najbolje rje-

enje. Danas je najee sluaj da se tome pribjegava kada dijete pati u maternici, a uvjeti za prirodni poroaj jo nisu sazreli. Carski rez, koji je zapravo operativno dovrenje poroaja, zahvat je koji traje do 45 minuta. Moe se obavljati u opoj ili lokalnoj anesteziji. U posljednje vrijeme sve se ee primjenjuje lokalna anestezija. Prema rijeima prof. dr. Kuvaia, prednosti ovoga naina su to to rodilja sve vidi i uje. Iz psiholokih razloga naroito je vano da majka uje prvi djetetov pla. Posljednjih nekoliko godina s porastom broja carskih rezova smanjuje se i perinatalni mortalitet u Hrvatskoj. Meutim, to nema uvijek veze iskljuivo s carskim rezom. Prole godine je perinatalni mortalitet bio 6,3 promila to je daleko ispod prosjeka EU-a, ali opet mnogo bolje nego u tranzicijskim zemljama. Ipak, primjerice, Engleska i Nje-

maka imaju vei perinatalni mortalitet nego Hrvatska, istaknuo je prof. dr. Kuvai. Inae, zlatno doba raanja djece u Hrvatskoj bilo je, saznajemo, prije 15 godina kada se godinje raalo oko 70.000 novoroenadi. Zadnjih nekoliko godina ta se brojka godinje kree ispod 40.000. U posljednje vrijeme interes pobuuje i mogunost raanja u vodi u Petrovoj, no zasad takvih poroaja ima u prosjeku jednom tjedno. Takav poroaj obavlja se u kadi s toplom vodom. Meutim, prof. dr. Kuvai naglaava da je ipak od svih naina najbolji upravo klasian prirodni porod. to se tie oeva koji ele prisustvovati porodu oni su dobrodoli ako prije prou potreban teaj. Takav teaj je, napominje prof. dr. Kuvai, nuan kako bi se oevi nauili ponaati prilikom poroda i tako olakali, a ne oteali posao rodilji i lijenicima i medicinskom osoblju.

KAKO POSTATI I OSTATI ZDRAV GOVORI VLADO KALEMBER

OVLAIVANJE ZRAKA

KAKO BEZBOLNO KORIGIRATI RAST NOKTA

Tijelo treba raznoliku hranu, a psiha komplimente

ao to ljudsko tijelo iziskuje raznoliku hranu, tako i K ljudska psiha treba raznolike komplimente da bi bili zdravi, rekao nam je pjeva Vlado Kalember svoju definiciju zdravlja. Prema njegovim rijeima, on nije sklon takozvanoj zdravoj hrani jer ne moe sa sigurnou rei to je to danas zaista zdravo. Stoga se on odluuje za raznoliku prehranu. Nije podloan brzoj hrani, no ipak ponekad voli pojesti rotilj. To to se bavi estradnim poslom ne smatra preprekom da se kvalitetno brine o svom zdravlju i prehrani. Estradni posao nije toliko dinamian kao posao nekog biznismena da mi ne ostavlja dovoljno vremena za sebe. Zapravo, sve ovisi od osobe do osobe. Napetim ljudima teko je neto to je drugima normalno, rekao je Kalember. Kako nije gurman, nema problema s vikom kilograma te mu se esto dogodi da i preskoi neki obrok. Blagdansko vrijeme ne predstavlja mu posebni izazov ni to se tie pia. Ne pijem ni kap alkohola, jer mi ne pae. Ja sam stoga isti primjer da nitko nije savren, naalio se pjeva. Kalember ima svoje miljenje i o sportu koji u sutini shvaa rekreativno. Jer, smatra, to su mu potvrdili i neki strunjaci, da sport nije zdrav, dok je profesionalni sport nezdrav. Njegov odabir sportskih aktivnosti godinama su bili nogomet, skijanje i jahanje. Jednom sam se zapitao to radim na konju. Shvatio sam da sam na taj nain pronaao dijete koje je ualo u meni. Naime, kao mali volio sam gledati kaubojske filmove i otuda moja ljubav prema konjima, otkrio je Kalember. SUNICA DOLUI

Biljke poveavaju vlanost zraka

BLANKA DOKO

Kopa za ispravljanje uraslog nokta

BILJNA LJEKARNA

Snaga rumarinova eterinog ulja

umarin (Rosmarinus officinalis) je trajni zimzeleni R grm visok i do dva metra. Listovi su mu koasti i igliasti, a izmeu njih se razvijaju maleni ljubiastomodri cvjetovi. Cijela biljka obiluje ugodnim mirisnim eterinim uljima. Rumarin je poznat kao grm na sunanim i kamenitim podrujima uz nau obalu i po otocima. esto se sadi i u vrtovima. Sadraj eterina ulja u cvjetovima, listovima i granicama rumarina ovisi o klimi i o sunanim i zatienim poloajima. Najee se sabiru listovi i to tako da se ljeti reu grane i stave na suenje. Destilacijom listova dobiva se rumarinovo ulje. Cvjetovi, kao i biljka u cvatu, sabiru se u travnju i svibnju, a potom sue u hladu. Ljekovite i djelotvorne tvari, uz eterino ulje, ine jo smola, tanin, gorke tvari i male koliine saponina. Od davnina je poznato ljekovito djelovanje rumarina na bolji protok krvi pa se u narodu koristi za lijeenje slabosti probave i tromosti eluca. Isto tako poboljava boljom krvnom opskrbom funkcije jetre i sekreciju une vreice, to pridonosi jaanju opeg stanja organizma. Dnevno se piju dvije alice: uzima se jedna ajna lica listova i cvjetova za pripravak jedne alice ajnog oparka. Poznato je takoer da rumarinovo ulje u manjim koliinama djeluje na proirenje krvnih ila, a time utjee i na bolji optok krvi. Alkoholna otopina rumarina primjenjuje se za vanjsku uporabu pri masai protiv reumatizma miia, ivanih bolova, a takoer i glavobolje te tje-

ak 90 posto svoga vremena provodimo u zatvorenim prostorima. Kvaliteta zraka ima veliki utjecaj na nae svakodnevno raspoloenje, zdravstveno stanje, radnu uinkovitost i opu vitalnost. Upravo zbog toga izuzetno je vano kakav zrak udiemo u prostorijama u kojima boravimo. Da bi se mogao ustanoviti odreeni utjecaj prostorije na organizam, potrebno je ustvrditi koliinu tetnih estica u zraku, miris prostorije, vlanost zraka, temperaturu zraka, temperaturu okolnih predmeta, ujni zvuk, elektrine faktore poput elektrinih polja i iona, boju i svjetlost. Adekvatna relativna vlanost zraka od iznimne je vanosti. Posebna opasnost vreba po zimi kada se pretjeranim zagrijavanjem prostorija zrak isuuje i relativna vlanost se smanjuje. Niska relativna vlanost pridonosi opem slabljenju organizma. Naime, sluzokoa sinusa, nosa i drijela isuuje se uslijed suhog zraka, prestaje funkcionirati kao obrana od tetnih mikroorganizama i podlona je upalama. Uslijed suhog zraka pate svi dini organi i na udaru su bolesti. Da je zrak u prostoriji u kojoj boravimo suh i nezadovoljavajue vlanosti, svjedoe suha usta i grlo nakon buenja, este prehlade, mrcanje, kihanje i promuklost. U radu koncentracija bre pada, a oi peckaju i umornije su nego prilikom rada u idealnim uvjetima. Relativna vlanost u stambenim i poslovnim prostorijama treba biti od 45 do 50 posto.

rasli nokat (Unguis incarnatus) veoma je uestala pojava, koja, ako se na vrijeme ne sprijei i zapusti, moe prouzroiti ozbiljne komplikacije. Urastanje nokta najee se pojavljuje na vanjskom rubu palca stopala, a manifestira se na nain da se nokat na rubovima zavija i urasta u meko tkivo nonog palca. Ako se to urastanje na vrijeme ne sprijei dolazi do oteenja leita nokta, to je obino praeno gnojnom upalom koja moe zahvatiti cijeli palac. Oteenje izaziva bol, koja se osobito osjea pri hodu, a u nekim sluajevima i onemoguava normalan hod.

je, ako ve doe do komplikacija, najuspjeniji nain lijeenja. Posebnu pozornost lijeenju uraslog nokta moraju posvetiti dijabetiari u uznapredovalom stupnju bolesti.

Bezbolno postavljanje kope

No, svaku bolest, pa i urastanje nokata, bolje je sprijeiti nego lijeiti. Novost u spreavanju upala i drugih potekoa vezanih uz urasli nokat na palcu, su posebne kope za korekciju uraslog nokta izvedene prema metodi poznatog Instituta za podologiju, Greppmayr, iz Mnchena. Kada nokat pone urastati u okolno meko tkivo, odnosno kada se ini da e se to dogoditi, pod dva ruba nokta (s jedne i s druge strane nokta) postavljaju se vrhovi polukrune kope izraene od ice specijalnog plemenitog elika, koji treba korigirati rast nokta na normalan nain. Postavljanje kope potpuno je bezbolno. Kopa je izvedena tako da vue prema gore rubove nokta odnosno cijeli nokat. Kada nokat raste prirodnim tijekom pomie se, zajedno s njegovim rastom, i kopa, koja se na kraju, kada obavi svoju funkciju, sama skida s nokta. Postoji nekoliko raznih vrsta kopi, ali je princip njihova djelovanja uvijek isti. Ranije se zbog postavljanja kopi moralo ii u Graz, a danas je to mogue obaviti u Zagrebu. Savjeti glede kopi mogu se dobiti u zagrebakom Medicinskom pedikerskom institutu MEDIPED (Ogrizovieva 40), gdje se nalazi i sjedite hrvatske Udruge pedikera. S. Z.

Dugotrajno lijeenje teih upala

Najei uzrok urastanju nokta na nonom palcu je pritisak tijesne obue i nepravilno obrezivanje nokata, naroito u gornjem i donjem kutu nonog palca. Treba paziti da se nokat obrezuje ravno, a ne u obliku luka. Pri lijeenju, ako nije dolo do tee upale, nokat treba omekavati u blagoj otopini natrijeva pergamenta, a obrezivanje oteenog nokta svakako treba obaviti struno educirani pediker, pri emu treba, uz ispravno obrezivanje nokta, staviti pod vanjske rubove nokta sterilnu vatu natopljenu kortizolskom ili natibiotskom masti. Lijeenje je esto dugotrajno s time da se mogue komplikacije, koje se u uznapredovalom oboljenju javljaju veoma esto, moraju provesti pod lijenikim nadzorom. Kirurki se nokat uklanja djelomino ili potpuno, to

ZRAK U PROSTORIJI NE SMIJE BITI SUH: Posebna opasnost vreba po zimi kada se pretjeranim zagrijavanjem prostorija zrak isuuje i relativna vlanost se smanjuje

Sluzokoa sinusa, nosa i drijela isuuje se uslijed suhog zraka, prestaje funkcionirati kao obrana od tetnih mikroorganizama i podlona je upalama. Posebna opasnost vreba po zimi kada se pretjeranim zagrijavanjem prostorija zrak isuuje i relativna vlanost se smanjuje. Zrak moemo ovlaiti mokrim runicima, aparatima za ovlaivanje i biljkama
Prema tome, ureaji za ovlaivanje zraka poveavaju apsolutni sadraj vlage u zraku. Ovlaivai zraka mogu olakati boravak u zatvorenim prostorijama i odraslima i djeci, a mogu i olakati oporavak kod mnogih stanja i bolesti, primjerice gripe, upale grla, prehlade ili bronhitisa, upale plua, upale sinusa, sinusitisa i astme, suhe koe, suhih oiju ili suhoe dinih putova. Izuzetno je vano redovito i pravilno odravanje ovlaivaa zraka. Upute za odravanje aparata dobivaju se prilikom kupnje i preporuuje se strogo dranje istih. Pravilnim i redovitim odravanjem uvelike se smanjuju ili u potpunosti eliminiraju eventualne neeljene posljedice rada toga ureaja. Pravilno odravanje ureaja ukljuuje svakodnevno mijenjanje vode, upotrebu destilirane ili demineralizirane vode te redovito ienje ovlaivaa. Nikako se ne smije dopustiti nagomilavanje vlage u zraku jer moe doi do razvitka plijesni, gljivica i bakterija. Razina vlanosti zraka ne treba biti iznad 50 posto. posto. Budui da sve vrste biljka proizvode mnogo vlage, nije bitno o kojoj vrsti se radi. Biljke prerauju vodu koju im dajemo, filtriraju je i alju istu u zrak. Jedino kaktusi i druge pustinjske biljke ne mogu posluiti kao ovlaivai. Njima treba izuzetno malo vode, a ono to imaju, to zadravaju za sebe. Kada je rije o zagaivanju zraka, uvijek se moemo izvui da teko pojedinano utjeemo na kvalitetu zraka. Meutim, kada se radi o zraku u prostorijama u kojima boravimo, trebamo se pobrinuti o njegovoj kakvoi, posebice relativnoj vlanosti. Ovlaivanje zraka jedan je od vanih koraka koje inimo za dobrobit naega zdravlja.

Ovlaivai uvaju dine putove

Zrak se moe ovlaiti stavljanjem posudica s vodom i mokrih runika na radijatore. Posudice se esto moraju obnavljati vodom, a runici nanovo moiti. U pojedinim klima ureajima i sustavima grijanja postoje proiivai i ovlaivai zraka. Ipak, ljudi sve ee kupuju aparate za ovlaivanje zraka te ih stavljaju u stambene i poslovne prostore. Jedan od zastupnika za prodaju takvih aparata u Hrvatskoj je tvrtka Ema. Ovlaivanje znai umjetno dovoenje vode ili pare sobnom zraku. lesne iznemoglosti. Rumarinovo vino pije se kod iscrpljenosti i bljedoe te radi ienja krvi i pospjeenja izluivanja mokrae. To se vino priprema tako da se 70 g listova rumarina ostavi etiri dana namoene u litri dobrog bijelog vina, a zatim se taj sadraj procijedi i pije. Rumarinovo ulje priprema se tako da se usitnjenim svjeim granicama napuni litrena boca, a potom se granice preliju maslinovim uljem. Ovaj pripravak se ostavi etiri tjedna na toplom mjestu ili na suncu, a potom se procijedi i ulije u bocu koju treba drati na tamnom mjestu. To je ulje udotvoran lijek protiv gihta i ukoenih udova, a koristi se za masiranje izvana. MR. PH. ANA MJEDA-HRIBAR

Biljke u zrak alju istu vodu

U prostorijama svakako treba drati biljke. One ne samo da uljepavaju sobu i ljudima poboljavaju raspoloenje, nego i poveavaju vlanost zraka. Jedna velika ili nekoliko manjih biljaka koje imaju snano i zdravo lie mogu povisiti vlanost zraka za 30 do 50

URASTANJE NOKTA: Najee se pojavljuje na vanjskom rubu palca stopala, a manifestira se na nain da se nokat na rubovima zavija i urasta u meko tkivo nonog palca