NALOG ZA IZVRENJE DOZNAKE U INOSTRANSTVU Nalog za devizno pladanje Referenca banke: _________________

NALOGODAVAC 1 Naziv / Ime i prezime*: Bozo Vucenovic IBAN /Broj deviznog rauna*: ME25510 0 0 0 0 0 0 1 0 3 9 3 1 4 6 6 DETALJI PLADANJA Iznos u valuti* (Amount): _______________ Valuta*(Currency): 2 _______________ Datum pladanja/valute (Value date): _______________ Tip troka: SHA OUR BEN Zemlja iz koje se roba/usluga uvozi*: ________________________ Poziv na broj (Reference): ________________________ Opis (Description / Comment): ________________________ ________________________ ________________________ U KORIST Naziv / Ime i prezime (Account holder)*: Bozo vucenovid Broj rauna (IBAN / Account number)*: RS35160513030002619178 INO BANKA Naziv banke (Bank)*: BANKA INTESA BIC (SWIFT code)*: DBDBRSBGXXX Intermediary BIC: _______________ Zemlja (Country)*: Adresa, Grad (Address, Town/City)*: Rovine BIH Zemlja (Country)*: BIH Osnov pladanja* (Payment basis
desc.) Molimo Vas odaberite osnov pladanja ili ga upiite:

PIB / JMBG: 007129230

Promet robe (112) Pomod i poklon (767) Prevoz robe - pedicija (270) Drumski prevoz robe (251) Kotizacije (307) Ostalo: ______________________

IZVOR SREDSTAVA* 4.1 Eurski devizni raun Iznos raspoloiv za pladanje: ______________________ Sva raspoloiva sredstva Raun za preostali iznos+ Raun za pokride trokova++
+

4.2 Devizni raun u valuti _______ Iznos raspoloiv za pladanje: ______________________ Sva raspoloiva sredstva Raun za preostali iznos+ Raun za pokride trokova++

4.3 Raun u domaem PP-u 510 - ____________________ Iznos raspoloiv za pladanje: ________________________ Sva raspoloiva sredstva Raun za preostali iznos+ Raun za pokride trokova++

Mogude je odabrati jedan raun sa kojeg de se preuzeti preostala sredstva (opciono). Obavezno je odabrati samo jedan raun za pokride trokova. Naplata provizije uvijek se vri u EUR valuti. U sluaju da je za pokride trokova naznaen raun u stranoj valuti smatra se da je Banci dato odobrenje da izvri konverziju valute u EUR.
++

KONVERZIJA VALUTE* 5 Dajem saglasnost Banci da izvri konverziju valuta u skladu sa trenutno vaedim kursem i provizionom politikom Banke. Vaedi kurs odreuje banka u zavisnosti od iznosa i ostalih parametara pladanja. DA NE KONTAKT INFORMACIJE Kontakt telefon: __________________ Kontakt email: __________________ AUTORIZACIJA PLADANJA / ODOBRENJE* Ime i prezime: ___________________ Potpis: ___________________ Ime i prezime: ___________________ Potpis: ___________________

M.P.

* Polja oznaena sa (*) su obavezna. Napomena: Banka zadrava pravo da promijeni datum pladanja i/ili tip troka u skladu sa vaedim zakonskim okvirima o deviznom platnom prometu i najboljom bankarskom praksom. U sluaju da nalogodavac ne odabere datum pladanja, banka de ga sama postaviti tako da trokovi pladanja budu najmanji. Podrazumijevani tip troka je SHA.