FORMULARI I APLIKIMIT PR PRANIM N SHKOLLN E POLICIS Udhzime:

1. Plotsoni do kuti n kt aplikim n mnyr t plot. Nj aplikim i paplot mund tju skualifikoj nga procesi i przgjedhjes. 2. Prgjigjuni do pyetjeje duke thn vetm t vrtetn. Prgjigjet e rreme do tju skualifikojn automatikisht.. 3. Plotsoni informacionin e krkuar me stilolaps. N rast se shkrimi nuk sht i kuptueshm, ju mund t skualifikoheni. 4. Nse nj pyetje nuk aplikohet n rastin tuaj, ju lutemi plotsoni kutin prkatse duke shkruar N/A (nuk aplikohet). 5. Aplikimet e plotsuara duhet t dorzohen bashk me kopjen e dftess s shkolls s mesme ose diploms s shkolls s lart, si dhe nj kopje t lejes suaj pr drejtim automjeti pran komisariatit prkats t zons.

1. INFORMACIONI PERSONAL
Mbiemri : Emri: Atsia:

Adresa: Datlindja: Data/muaji /viti Gjendja Civile: Martuar Ndar Mosha: Vendlindja:

Nr. i telefonit: Gjatsia: Jeni shtetas shqiptar? Po Jo Pesha:

Adresa e e-mailit: Gjinia: Mashkull Fem r Keni leje drejtimi t kategoris B apo m sipr? Po Nr. i Lejes s Drejtimit:________________________________ Jo

I/e ve Divorcuar

Beqar

2. INFORMACIONI FAMILJAR
Mbiemri Babai Nna Emri Atsia Datlindja Adresa & Nr. i telefonit

Vlla/Motr Vlla/Motr

Vlla/Motr

Bashkshort/e

Fmij

Fmij

Fmij

Keni ndonj t afrm t punsuar aktualisht n Policin e Shtetit?

Po Jo Nse Po, plotsoni informacionin e m poshtm Mbiemri Emri Atsia Lidhja q ka me ju Grada & Pozicioni n Policin e Shtetit Vendi ku kryen detyrn

3. BANESAT (Rendisni adresat n t cilat keni banuar gjat 10 viteve t fundit. Filloni me adresn ku jetoni aktualisht. P rfshini edhe adresa ku keni jetuar prkohsisht.)
Nga: Muaji/viti Nga: Muaji/viti Nga: Muaji/viti Nga: Muaji/viti Deri: Aktualisht Deri : Muaji/viti Deri : Muaji/viti Deri : Muaji/viti Adresa: Arsyeja e largimit: Adresa: Arsyeja e largimit: Adresa: Arsyeja e largimit: Adresa:

4. ARSIMI Shkollat e mesme q keni ndjekur (Rendisni shkolln e fundit q keni ndjekur, t parn)
Emri i shkolls Fshati/Qyteti Periudha kohore Diplomuar Po Jo Po Jo Po Jo

Universitetet q keni ndjekur (Rendisni universitetin e fundit q keni ndjekur, t parin)

Emri i Universitetit Qyteti Periudha kohore Diplomuar Po Jo Po Jo Po Jo Diplomuar p r Specialiteti

Shkollat profesionale q keni ndjekur (Rendisni shkolln e fundit q keni ndjekur, t parn)
Emri i shkolls Qyteti Periudha kohore Diplomuar Po Jo Po Jo Po Jo Specialiteti

5. PRVOJA E PUNS (Rendisni punn tuaj t fundit, t par n)

Nga: Datat Deri : Data/muaji/viti Deri: Data/muaji/viti Deri: Data/muaji/viti Deri: Data/muaji/viti Deri: Data/muaji/viti Emri i pundhnsit Adresa & Nr. i telefonit Pozicioni Arsyeja e largimit

Data/muaji/viti Nga: Data/muaji/viti Nga: Data/muaji/viti Nga: Data/muaji/viti Nga: Data/muaji/viti

6. SHRBIMI USHTARAK E keni kryer sh rbimin ushtarak?

Po Nse Po, plotsoni informacionin e m poshtm Jo Forca n t ciln keni shrbyer Periudha kohore Nga: Deri : Toksore Garda Detare Ajrore Data/muaji/viti Data/muaji/viti Numri i repartit Vendndodhja

Keni shrbyer ndonjher n forcat e armatosura t Republiks s Shqipris?

Po Nse Po, plotsoni informacionin e m poshtm Jo Forca n t ciln keni shrbyer Periudha kohore Nga: Deri: Toksore Garda Detare Ajrore Data/muaji/viti Data/muaji/viti Numri i repartit Vendndodhja

7. VEPRIMTARIA KRIMINALE Jeni dnuar ndonjher pr ndonj krim?

Po Jo Nse Po, plotsoni informacionin e m poshtm Lloji i krimit Data e dnimit Vendndodhja Gjykata

Jeni arrestuar ndonjher pr nj krim, pavarsisht nse nuk jeni dnuar?

Po Jo Nse Po, plotsoni informacionin e m poshtm Lloji i krimit Data e arrestimit Vendndodhja

Jeni dnuar ndonjher kur keni qen i mitur?

Po Jo Nse Po, plotsoni informacionin e m poshtm Lloji i krimit Data e dnimit Vendndodhja

A jeni aktualisht nn ndjekje penale apo prisni q kjo t filloj s shpejti?

Po Jo Nse Po, plotsoni informacionin e m poshtm Lloji i krimit Data e arrestimit Vendndodhja

8. GJUHT E HUAJA Rendisni t gjitha gjuht e huaja q njihni

Gjuha Sh.mir Disi Sh.mir Disi Sh.mir Disi Lexon Mir Dobt Mir Dobt Mir Dobt Sh.mir Disi Sh.mir Disi Sh.mir Disi Shkruan Mir Dobt Mir Dobt Mir Dobt Sh.mir Disi Sh.mir Disi Sh.mir Disi Flet Mir Dobt Mir Dobt Mir Dobt Sh.mir Disi Sh.mir Disi Sh.mir Disi Kupton Mir Dobt Mir Dobt Mir Dobt

9. REFERENCA Rendisni emrat e tre personave q ju kan njohur gjat 5 viteve t fundit. (Mos prfshini emrat e personave q jan prmendur m sipr n kt formular aplikimi)
Mbiemri Emri Atsia Adresa & Nr. i telefonit