PEJABAT PENDIDIKAN DAN LATIHAN, JPA

KEDUTAAN BESAR MALAYSIA, TOKYO

PERMOHONAN BERCUTI DI MALAYSIA/LUAR JEPUN


NAMA


UNIVERSITI/KOLEJ


TAHUN PENGAJIAN


ALAMAT DI JEPUN



TEL: EMAIL:

ALAMAT SEMASA BERCUTI
DI MALAYSIA/LUAR JEPUN




TEL: EMAIL:
TEMPOH BERCUTI MULAI : HINGGA:
ADAKAH TEMPOH PERCUTIAN
INI DI DALAM TEMPOH CUTI
UNIVERSITI/KOLEJ?
Sekiranya ya: Nyatakan tarikh
cuti universiti/kolej
Sekiranya tidak: Nyatakan sebab


TUJUAN BERCUTI
TANDATANGAN

TARIKH



Perhatian!!

(i) Permohonan mestilah dikemukakan kepada Pejabat PPL Tokyo, Kedutaan Besar
Malaysia selewat-lewatnya 3 minggu sebelum bercuti.

(ii) Permohonan hendaklah disertakan dengan kelulusan universiti/kolej (samada
dalam bentuk surat/borang/tandatangan pada borang ini).