Professional Documents
Culture Documents
Borang GPK
Borang GPK
Semua maklumat yang diberi dalam borang ini hendaklah dengan HURUF BESAR.
MAKLUMAT PERIBADI
NAMA PENUH: (seperti dalam ked pengenalan. Sertakan salinan kad pengenalan)
TARIKH LAHIR:
hari
JANTINA:
Lelaki
Perempuan
bulan tahun
BANGSA:
Melayu
Cina
India
MAKLUMAT PERKHIDMATAN
2.1
TARIKH LANTIKAN GRED DG41 / DG42 (sertakan salinan surat lantikan rasmi)
hari
2.2
TARIKH KENAIKAN PANGKAT GRED DG44 (sertakan salinan surat lantikan rasmi)
hari
2.3
bulan tahun
bulan tahun
2.4
bulan tahun
KELULUSAN AKADEMIK:
UNTUK KEGUNAAN PEJABAT
2.5
KELULUSAN BAHASA:
2.6
2.7
bulan
CINA
TAMIL
tahun
MAKLUMAT JAWATAN
3.1
MULAI________HINGGA________
PK1
PENOLONG KANAN 1
MULAI________HINGGA________
PK2
PENOLONG KANAN 2
MULAI________HINGGA________
PKKK
MULAI________HINGGA________
3.2
HINGGA__________
(tandakan (_/) dimana berkenaan dan sertakan dokumen sokongan jika berkenaan)
KEMAHIRAN ICT
Tidak tahu menaip / menggunakan komputer
_/
_/
_/
_/
1
2
3
4
5
Sumbangan
Peringkat
1
2
3
4
5
Nyatakan buku, artikel, jurnal dan modul yang telah diterbitkan / dibina
semenjak lima tahun kebelakangan:
Bil
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
6
10
E K O L
U N G A
A
I
K
D U
E
A
DAERAH:
O N G
NEGERI:
N G
POSKOD:
NO TEL:
NO H/P:
N G
11
PENGAKUAN PEMOHON
11.1
11.2
_/
11.3
11.4
Saya akui bahawa maklumat yang saya beri di dalam borang ini adalah
benar. Saya memahami bahawa sekiranya ada maklumat itu didapati palsu
permohonan saya akan terbatal.
11.5
Ya
Tidak
TARIKH:
TANDATANGAN PEMOHON:
SOKONG
TS
TIDAK SOKONG
Ulasan:
TANDATANGAN :
NAMA:
JAWATAN:
TARIKH:..
COP RASMI
BPDGA32
HURUF BESAR.
engenalan)
Perempuan
Lain-lain
ntikan rasmi)
t lantikan rasmi)
AN PEJABAT
___HINGGA________
___HINGGA________
___HINGGA________
___HINGGA________
HINGGA__________
an komputer
sertai sebagai
emenjak lima tahun
s & Peringkat
elajaran di peringkat
belakaangan ( contoh:
ngkat
diterbitkan / dibina
ah di terima:
a & Tahun
matan Bil.
hukuman
g ini adalah
u didapati palsu
HON:
t bertugas)
TIDAK SOKONG
..
..