TTH GBOR

Allergia- s Candida-kalauz

Szakmai lektor: dr. Demny Jnos

Olvasszerkeszt: Magosn Krnyei va
Trdelszerkeszt: Szentirmai Lszl
Bortfotk: Szab Attila
Kiadja a Pilis-Vet Bt.
Felels kiad: dr. Saufert Gyula
Kszlt a Nyomdaipari KKT. nyomdban, Debrecenben
ISBN 963 214 184 9

-1-

BEVEZETS
Az utbbi vekben egyre klnsebb, rejtlyes tnetekkel trsul betegsgekkel
tallkozunk. A gyors fejldssel egytt jr kolgiai, egszsggyi s egyb kockzatok az emberi
szervezet ltalnos legyenglst idztk el, s klnbz, az letmddal sszefgg betegsgek
terjedtek el vilgszerte. A gomba mdra szaporod krkpek feltrkpezse vrl vre jabb
kihvst jelent az orvostudomny szmra, s gy tnik, a megfigyelsek s kutatsok egyre kevsb
tudnak lpst tartani a modern betegsgek terjedsi sebessgvel.
Az allergia s a candidiasis a korszer orvostudomny legnagyobb talnyai kz tartozik.
Nyitott krdsek s ismeretlen biokmiai mechanizmusok sokasga rejlik e krkpek mgtt, s a
kezelsi mdszerek palettjt az ltalnosan elfogadott gygyszerek mellett alternatv gygymdok
is sznestik. Ellentmondsos - sok esetben a szakmaisgot nlklz, ltudomnyos - hrek
terjednek s gyakorolnak hatst a kzgondolkodsra, gy nehz kpet alkotni e betegsgek
mibenltrl.
Mindezekbl addan egyre nagyobb igny mutatkozik a tmegek letminsgt ront
npbetegsgek megismerse irnt. Ennek az ignynek igyekszik megfelelni ez a kiadvny is.
Nem orvosi knyvet tart kezben a kedves olvas, hiszen kevs sz esik majd a
diagnosztizlsi mdszerekrl s a gygyszeres kezelsrl. Ehelyett az egszsges tpllkozs s
letvitel elveinek s gyakorlatnak megismersbe vezeti be a gygyulni vgykat, segtve az
egszsgtudatos letvezets kialaktst.
Az egszsges letmddal foglalkoz npszerst irodalmakat nemegyszer
szakmaiatlansggal, sarlatnsggal vdoljk, mivel tbb ponton tkznek a bevett orvosi
felfogssal s gyakorlattal. E vd elkerlse rdekben knyvnk jelentsebb szakmai
ismeretanyagot vonultat fel, amelynek rtelmezse s tudatostsa nagyon fontos a tmakrk jobb
megrtshez. Azonban csak azok az idegen szavak s szakkifejezsek kerltek a szvegbe,
amelyek ismerete ma mr az egszsgre figyel ember ltalnos mveltsgnek rszt kpezik,
vagy - a mdiban val elterjedtsgk miatt - megismersk indokolt. Egyes szakkifejezsek
elraktrozsa kimondottan tancsolhat, hiszen az ismeretek birtokban cskken a
kiszolgltatottsgunk is.
Bizonyra felmerl a krds, mi magyarzza, hogy az allergia s a candidiasis krdskrt
egy knyvben trgyaljuk. Erre a kt betegsg kztti kzvetlen sszefggsek s nagy kapcsoldsi
felletek adjk meg a vlaszt. Az allergik ugyanis fokozatosan gyengtik az immunrendszert, gy
mintegy helyet ksztenek a gombs fertzsek szmra. A candidiasis pedig a felborult
blrendszeri mikroflrbl s a keringsbe juttatott anyagcseretermkekbl addan sokszorosra
nveli a klnbz allergis krkpek kockzatt. Az jabb tudomnyos eredmnyek fnyben
teht sszer e kt tmt egyms mellett trgyalni, st az egyik ismerete megknnyti a msik jobb
megrtst is.
A sorra kerl tmkkal kapcsolatban szmos informci kzismert, gy a rszletezs sorn
az rdekesebb, kevsb elterjedt tnyek kapnak nagyobb hangslyt.
Az egyes rszek kztt tfedsek, kzs gondolatvezetsek is felfedezhetk. Ez tervezett
szerkesztsmd eredmnye, mivel elfordulhat, hogy az olvas csak egy-kt rszletre kvncsi, mg
ms tmakrkbe nem mlyl bele. Ezrt szksgszer, hogy az adott alfejezetben megismteljk a
legalapvetbb gondolatokat, amelyek az egsz gondolatmenet megrtshez elengedhetetlenl
fontosak.
Az allergik kztt az telallergik s keresztallergik kaptak nagyobb teret, mivel sokszor
az ilyen jelleg, fel nem fedezett krfolyamatok llnak az vek ta tart, titokzatos tnetek mgtt.
A knyv klnlegessge, hogy bepillantst nyjt az ok-okozati sszefggsekbe, s
megnevezi a valsznsthet letmdbeli, tpllkozsi forrsokat, megvilgtva mindezek
tudomnyos httert is. Termszetesen nem szabad azt a ltszatot kelteni, hogy minden allergis s
Candida okozta tnet mgtt egyni letmdbeli okok llnak, s minden ilyen jelleg betegsget
meg lehet szntetni helyes trenddel s hzi gygymdokkal. Azonban tny, hogy az allergik s az
letvitel kapcsolatrendszert tekintve mg hatalmas terletek feltratlanok. Ezrt az letmddal
sszefgg fejezetekben a mltatlanul httrbe szortott kutatsi eredmnyek kerlnek
-2-

reflektorfnybe, hangslyt helyezve az egyni szoksok kiemelked befolysol szerepre. Az

egszsgvd tpllkozs s a lgzszervi illetve telallergik sszefggsei sok rdekessget s
jdonsgot tartogatnak az olvask szmra.
Knyvnkben lnyegben az az egszsgvdelmi szemlletmd lt testet, miszerint a
legyenglt immunrendszert elssorban nem helyettesteni kell (gygyszeres ton), hanem
megersteni, hogy optimlis mkdst visszanyerhesse. Ennek kiemelked eszkzei: a helyes
trend s a termszetes gygymdok. Egyb terpis mdszerek csak abban az esetben kerlhetnek
szba, ha az egynileg elrhet sszes termszetes egszsgvdelmi trekvs kevsnek bizonyul a
gygyulshoz. Amennyiben szksg van a gygyszeres kezelsre, akkor is megmarad a termszetes
letvitel ltjogosultsga mint kiegszt tnyez.
Az allergival foglalkoz rsz vgn t, ms-ms tanulsgot hordoz lettrtnet olvashat,
amelyek segtik a mlyebb megrtst.
A candidiasist taglal msodik f rszegysg kisebb terjedelm, jelentsgt tekintve
azonban hasonl az els rszhez. A terjedelmi klnbsg egyrszt abbl addik, hogy tbb, alapoz
jelleg fejezet mr az allergirl szl rszben olvashat (pl. immunrendszeri s blflramkds,
immungyengt tnyezk, hzi gygymdok, tpllkozsi szoksok stb.). Msrszt az allergia
krdskrnl a tlrzkenysg klnbz formit (pl. glutnrzkenysg, laktzintolerancia stb.)
egyenknt is rszletezni kellett az egyes alfejezetekben, mg a candidiasis - a szertegaz tnetek
ellenre - gyakorlatilag egyetlen, tfog jelleg krkpnek tekinthet.
A szisztms candidiasisszal kapcsolatos sokfle veszly a jelenlegi orvosi diszciplnban
nem kap hangslyt, st bizonyos rtelemben gny trgya. A rendelkezsre ll kutatsi eredmnyek
s a betegek sokasga ltal meglt tapasztalatok azonban elgsgesek ahhoz, hogy kijelenthet
legyen: a candidiasis ltez betegsg, s potencilisan minden ember szmra kockzatot hordoz
veszlyforrs. Mindezt azonban egyelre csak az fogadja el, aki mr ismeri a betegek klvrijt,
aki ltta a gombk ltal uralt s kpzelt betegnek tartott szenvedk testi-lelki leplst, s a
candidiasis mlysgeit megjr, majd abbl kigygyult emberek rmt.
E knyv alapjul az jabb hazai s klfldi szakirodalmak, a szakmai frumokon szerzett
ismeretek, a szakknyvekben lert tapasztalatok, valamint az letmdrl szl, orszgszerte tartott
eladssorozatok nyomn folytatott tbb ezer szemlyes beszlgets szolglt. Mivel a testi s lelki
egszsg szorosan sszetartoz fogalmak, gy a fizikai llapot javtst clz ismeretanyag mellett
lelki tmk is helyet kaptak egy-egy alfejezetben. Ezek trgyalsakor a bibliai alap
gondolatvezetst kpviseli a knyv.
Bzunk abban, hogy e tudomnyos ignyessggel, mgis informatv jelleggel kzreadott
kiadvny segteni fogja az jabb szemlyes felismerseket, s egy olyan vilgba kalauzolja az
olvast, ahol nmaga is tevkenyen rszt vllalhat sajt egszsgnek vdelmben.
A szerz

ALLERGIA
HBOR A TESTBEN - AZ IMMUNRENDSZER
Mind az allergia, mind a gombs megbetegedsek szempontjbl fontos az immunrendszer
alapvet mkdsi szisztmjnak ismerete.
Az emberi szervezet egszsgnek fenntartshoz elengedhetetlen az immunrendszer
megfelel, hiba nlkli, precz munkja. De milyen elemekbl pl fel immunrendszernk, s mi
ezek feladata?
A kznapi rtelemben vett immunfolyamatok a ktszvet rszt kpez vrkeringsben
zajlanak, ezrt rdemes elszr megvizsglni a vrben tallhat sszetevket.

A vdelem eszkzei
FEHRVRSEJTEK
-3-

A vdelmi rendszer bzist a fehrvrsejtek (leukocitk) jelentik, amelyeket hrom f

csoportba sorolhatunk (elnevezseik helyesrsban a kzrthetsgre trekedve az j orvosi
sztrban - Akadmiai Kiad, Bp., 1986 - megadott rsmdjukat kvettk):
a) Granulocitk: Nagyobbak a vrsvrtesteknl, a vrs csontvelben kpzdnek. Nagy
szerepk van a fertzs elleni vdelemben (neutrofil granulocitk). Kpesek a hajszlerek megnyl
rszein keresztl tlpni az rfalon, s a baktriumokat illetve kisebb idegen anyagokat bekebelezni
(fagocitzis). Az ilyen mdon sszegylt s a bekebelezs sorn elpusztult fehrvrsejtek tmegt a
kznyelv gennynek nevezi.
A fehrvrsejtek a bekebelezett antigneket specilis, e clra kifejlesztett enzimrendszerrel
bontjk le. A fehrje-lncreakci vgn az idegen anyag mintegy felolddik, megsemmisl. A
granulocitk oly mdon vesznek tudomst a szervezetben szaporod krokozkrl, hogy azok
anyagcseretermkeit szlelik kmiai ingerknt. A fehrvrsejt mozgst a tltsklnbsgek
eredmnyezik (fizikai inger).
Megllaptottk, hogy a granulocitk nem egyesvel, hanem csoportokba verdve harcolnak
a krokozk ellen, s a gyullads helysznn szaporodnak. rplybl val kijutsukat segti, hogy
a hajszlerekben mindig kvl, az rfalak mentn haladnak, szemben a kzpvonal mentn (bell)
raml vrsvrtestekkel. Gyakorlatilag a fehrvrsejtek e kpviseli rkeznek elszr az
ellensges invzi helysznre. Nagyobb gyullads vagy fertzs esetn nem elgsgesek a kering
vrben lv kszletek, gy sor kerl a tartalkok mozgstsra s bevetsre is. E folyamat
megvltoztatja a vr sszettelt, megn a fehrvrsejtszm, s mdosul az un. minsgi vrkp. A
krokozk szaporodsnak megakadlyozsa s nagy rszk elpusztulsa utn a granulocitk
arnya cskken a vrben, s a csatamezre megrkeznek a msodik hullmot jelent monocitk,
majd a gygyuls beteljeslst jelz limfocitk.
A neutrofil granulocitk rvid letek, legfeljebb 24-30 rig maradnak a kering vrben,
majd onnan kilpve az emsztrendszer s a vizeletkivlaszt rendszer fel veszik tjukat,
elpuszttva az tvonalukat keresztez mikrobkat. Megtallhatk a szvetekben s a
nylkahrtykon is, gy tulajdonkppen nem is nevezhetk igazi vrsejteknek. A vr szmukra
szlltkzegknt funkcionl, amelynek segtsgvel feladatukat hatkonyan elvgezhetik. A
granulocitk egyes fajti (bazofil) tetemes mennyisg hisztamint tartalmaznak. Az allergis
folyamatokban az elbbin kvl a granulocitk harmadik fajtja, az eozinofil granulocitk nagyobb
szma is megfigyelhet. (Az eozinofil granulocitk nagyobb szma jelezhet gygyszertlrzkenysget, autoimmun betegsget, blfrgessget vagy daganatos betegsget is.)
b) Monocitk: A legnagyobb fehrvrsejtek a monocitk kzl kerlnek ki. Szintn kpesek
kilpni az rplybl s bekebelezni a betolakodkat. letidejk 1-5 nap a vrben, majd a
szvetekbe tvoznak, s eltvoltjk az idegen anyagokat s sejttrmelket. (A vrrambl kikerlve
makrofgg alakulnak.) Immunreakci sorn az antigneken (ellenanyagokon) olyan vltozst
idznek el, amely hatkonyabb teszi a limfocitk munkjt.
c) Limfocitk: A nyirokszervekben termeld limfocitk (nyiroksejtek) kpezik a kering
fehrvrsejtek 25-40%-t. Arnyuk tmenetileg megn a vrben a vrusfertzsek gygyul
szakban. Az utbbi vtizedben az tlagos limfocitaszm emelkedst figyeltk meg Eurpban s
szak-Amerikban, amelynek okt a megnvekedett fehrjefogyasztsban ltjk a szakemberek. A
limfocitk kiemelked szerepet jtszanak a szervezet vdelmi rendszerben. Mkdsket tekintve
kt tpusuk ismert, a T- s a B-limfocitk.
A T-limfocitk felelnek a sejtes immunitsrt, ezek hinyban slyos vrusfertzsek vagy
tbc alakulhat ki. (A folyamatot cellulris immunvlasznak nevezik.) A csecsemmirigy (thymus)
termeli a T-limfocitkat, s a kros behats helysznn fejtik ki hatsukat. Nem termelnek antitestet
(ellenanyagot), hanem osztdsuk utn kzvetlenl tmadjk meg az antignt. Kpesek egy vrus
ltal megfertztt sejtet elpuszttani, de idegen sejtekre is hallos csapst mrnek. A szervtltetsek
sorn beltetett szervek kilkdsben is ezek jtsszk a fszerepet.
A B-limfocitk szintn osztdsra kpes sejtek, azonban utdsejtjeik antitesteket
(immunglobulinok) termelnek. Az risi mennyisgben termeld ellenanyag bekerl a vrramba,
szveti folyadkterekbe s testvladkba.

-4-

ELLENANYAGOK
Ellenanyagnak (antign) nevezik azokat a fehrjket (globulinok), amelyeket az elbb lert
limfocitk lltanak el, s a kivlt antignnel fajlagosan reaglnak. Az antign-antitest reakci
hasonl a kulcs-zr mechanizmushoz, vagyis egy-egy antitest csak meghatrozott antignekkel tud
specifikusan reaglni.
Az ellenanyagok t osztlyba sorolhatk: Immunglobulin-G (IgG); IgA; IgM, IgD s IgE.
Alapszerkezetk megegyezik, viszont vgzdseik klnbznek. Az IgG a baktriumok, vrusok s
mreganyagok elleni immunvlasz sorn fejti ki hatst. t tud hatolni a mhlepnyen, s a magzat
szmra segt a vdelmi folyamatokban, egyttal gtolja az allergis reakcikat. Az IgA jelen van a
knnyben, verejtkben, nylban s anyatejben is. Szoptats sorn a csecsem tmeneti immunitst
biztostja, fknt a td s az emsztrendszer nylkahrtyjnak felletn. (A colostrumban eltejben - tallhat a legtbb IgA.) Az IgM a baktriumok kzvetlen elpuszttsban vesz rszt. Az
IgE a parazitk elleni vdelem eszkze, emellett - negatv hatsknt - az allergis krkpek
kifejldsben is szerepet jtszik.
Mindezek ismeretben lthat, hogy pratlan mechanizmussal llunk szemben, amely
hatkony vdelmi funkcikat lt el. rdemes egy keveset idzni e gondolatnl is, hogy rthetv
vljon, milyen mesterien megalkotott folyamatok jtszdnak le minden percben a szervezetnkben.

Zsenilis rendszer
A korbban lert f mechanizmusok rendkvl sszetettek, st szmos tnyez mg
homlyos a kutatk szmra. A vdelemben minden egysgnek megvan a jl elhatrolhat feladata,
amelyet vgre is hajt mg abban az esetben is, ha a sajt letbe kerl (fehrvrsejt). Az emberi
szervezetben tbb helyen tetten rhet ez az nfelldoz magatarts.
Az immunrendszer feladata voltakppen nem ms, mint folyamatos, hrom
mszakos monitorozs, s a betolakodk szlelsekor az azonnali, hatkony s tbbszint
fellps, az elpusztts s az eltvolts.
Az immunrendszer jelenleg ismert mechanizmusai elgondolkodsra ksztetik a figyelmes
olvast. Az elhatrolt feladatkrk, precz sorrendisggel vgrehajtott tevkenysgek, az egymst
aktivl tnyezk, a teljes szervezetet lefed vdelmi lpcsk, s a gyors visszacsatolssal mkd
szablyozsok rendkvl tgondolt tervezsre s intelligens tervezre vallanak. Mennyi a
valsznsge annak, hogy e bonyolult szisztma a vak vletlen mve? Ha fokozatosan, vmillik
alatt alakultak ki az emberi vdelem rendszernek klnbz rgii, felmerl a krds, hogyan
maradt letben a szervezet? Az egyes folyamatok ugyanis szervesen kapcsoldnak egymshoz, st
az egyik beindulsa a msik tnyez sttustl fgg. Az immunrendszer jelenlegi mechanizmusa
gyakorlatilag nem jhet ltre kis lpcskn keresztl, csak gy, hogy vgs, sszetett formjban
egy idben keletkezik. E nlkl slyos szablyozsi defektusok, gyors lepls s hall llna be a
testben.
A biolgiai felfedezsek sok tudst mindezek tgondolsra ksztettk. Egy
informatikaprofesszor gy fogalmazta meg llspontjt: A kdolt programmal rendelkez biolgiai
sejt olyan rendkvli bonyolultsg s teljestkpessg mechanizmus, hogy - az
informcielmlet mai llsbl tekintve - vletlenl semmikppen sem llhatna el. Az
immunits szempontjbl fontos specifikus fehrjk (enzimek, immunglobulinok) az egyszerbb
fehrjelncoknl jval komplexebbek, jllehet egy kisebb, mindssze 100 aminosavbl ll lnc
vletlen keletkezsnek a valsznsge is elhanyagolhatan kicsi. (A valsznsg-szmtsok
szerint ehhez 10 vre lenne szksg idelis felttelek mellett.)
Az emberi immunrendszer mkdse intelligens Alkott felttelez. A Biblia lersa szerint
Isten ltezst - tbbek kztt - a termszetben lthat, pratlan mechanizmusok, mszaki
megoldsok bizonytjk: Mert ami Istenben lthatatlan, tudniillik az rkkval hatalma s
istensge, a vilg teremtstl fogva az alkotsaibl megrtetvn meglttatik... (Pl apostol
levele a rmabeliekhez 1,20) Br vilgunkban senki sem krdjelezi meg, hogy egy pletnek vagy
elektromos berendezsnek tervezje s kivitelezje van, az elbbieknl jval sszetettebb emberi
szervezet esetben a tudomny mgis vletlenek szerencss sszjtkrl beszl. De ha egy
-5-

lettelen mikrohullm st vagy egy szmtgp sohasem llhat el nhny fmdarabbl

vletlenszeren, a krnyezeti tnyezk hatsra, mikppen lehetsges ez egy l, gondolkodni,
rezni s szabadon dnteni tud emberi szervrendszernl, amelyben ozmzis jelensgek
(sejtmkds), elektrolitikus folyamatok (agyi s idegmkds, svnyianyag-egyensly),
hormonlis funkcik, ramlstechnikai s szmos egyb tnyezk mkdnek egymssal
sszhangban s egyenslyban? Az embert megalkot Isten ltezst mg senki sem tudta materilis,
megfoghat mdon igazolni, ez azonban korntsem jelenti nem ltt. A jelek szerint egy
rejtzkd Isten ll vilgunk mkdsnek htterben, aki itt hagyta ujjlenyomatt bolygnkon,
az emberi testen, s mindezek fnyben rnk bzta a vgs kirtkelst. Termszetesen e
rejtzkdsnek is megvan az oka, de ez mr a teolgia s a bibliai etika krdskrhez vezet, amely
nem kapcsoldik kzvetlenl tmnkhoz. Az immunrendszert illeten azonban szt kell ejteni mg
egy rdekessgrl.

Egy limfocita emlkiratai

Az immunmkdsnek van egy olyan tulajdonsga, amely szintn elgondolkodtat: az
emlkezs. A betolakod sejtekkel val els tallkozs alkalmval a B-limfocitk osztdni s
differencildni kezdenek, gy kpzdnek az ellenanyag ellltsra kpes plazmasejtek, s ezek
mellett az n. memriasejtek. E sejtek pontos lerst ksztenek az illet antign jellemzirl, s ezt
archivljk az immunrendszer irattrban. Ha bizonyos id utn ugyanaz az antign ismt bekerl
a szervezetbe, a B-memriasejtek szlelik, s pillanatok alatt beazonostjk a korbban lejelentett
antitestet, specilis jellege alapjn. Ilyenkor az els immunvlasznl jval gyorsabban s nagyobb
mrtkben indul meg az antitesttermels.
A T-limfocitk differencildsa sorn szintn keletkeznek T-memriasejtek, amelyeknek
nincs sejtl kpessgk. Feladatuk, hogy a specilis antignstruktra emlknyomait veken t
megrizzk, s jabb tmads esetn gyorsan s tmegesen T-lsejtekk alakuljanak t. Ez az
emlkez mechanizmus biztostja a hatkony vdekezst a mr megismert krokozkkal s
daganatsejtekkel szemben.
A memriasejtek ltezse s tevkenysge magtl rtetdnek s tlthatnak tnik, de ha
meggondoljuk, hogy naponta hny ismert kmiai anyag, mikroba juthat a szervezetbe, s a bels
lebontsi-mregtelentsi funkcik sorn mennyi vegyletet, esetlegesen kpzdtt daganatsejtet
kell a pillanat tredke alatt igazoltatni s sorsukrl azonnali dntst hozni, rthetv vlik a
rendszer egyedlllsga. Mindehhez termszetesen hozztartozik az is, hogy immunrendszernk
szinte folyamatosan jabb ismeretlen anyagokkal, mutcin tesett mikrobilis rendszerekkel,
vrusokkal tallkozik, amely minden esetben j emlkirat ksztst s specilis emlksejtek
munkba lltst teszi szksgess. Mindez olyan szervezettsget, pontossgot s munkatempt
felttelez, amely mg a modern menedzsmentszisztmk szmra is ismeretlen s felfoghatatlan.
Lthat teht, hogy risi csatk zajlanak testnkben, mikzben mindennapjainkat tltjk.
Immunrendszernknek vltoz hmrskletek, pratartalmak, klnbz minsg s
szennyezettsg lelmiszerek, idnknt gombkkal, baktriumokkal s vrusokkal szennyezett
leveg terhelse alatt kell teljestenie kldetst. A mszaki letben azonban ismert
trvnyszersg, hogy a rendkvl bonyolult visszacsatolsos szablyozsokkal elltott (feed-back)
szerkezetek a legrzkenyebbek, gy hasznlatuk klnleges bnsmdot, gondossgot ignyel. De
mg az ember fltve vja s szablyozott lgtrben hasznlja klnleges technikai eszkzeit (pl.
szmtgp), addig immunrendszert idegen kmiai anyagok s egyb krost tnyezk
sokasgnak tette ki. Ez a tny nagy szerepet jtszott az allergis krkpek npbetegsgg
vlsban.
Az immunitsnak van egy rendkvl fontos szegmense, a blrendszer. A blcsatornban
foly immunolgiai reakcik megrtse fontos az allergia tmakrn bell, ezrt a kvetkezkben
errl lesz sz.

Els vdelmi vonal - immunits a blben

-6-

A bltraktus nemcsak a tpllk lebontsban s felszvsban jtszik nagy szerepet, hanem

a szervezet legnagyobb nyirokszervnek is tekinthet. Az emberi szervezet a vkonyblnylkahrtyn keresztl igen nagy felleten rintkezik a krnyezetbl szrmaz antignekkel s
mikroorganizmusokkal, teht szksgszerek az immunolgiai vdelmi rendszerek a
tpcsatornban. (Ezeket sszefoglal nven intestinalis vagy mucosalis immunrendszernek
nevezik.)
A blben lv immunrendszer hatkony mkdse alapveten befolysolja a tovbbi
immunfolyamatok kimenetelt. Fontossgt jl jelzi az a tny, hogy a szervezet sszes
immunglobulintermel sejtjnek 70-80%-a a blnylkahrtyban helyezkedik el. Az n.
blhez kapcsolt immunrendszer szoros kapcsolatban ll az emlmirigyekben, nylmirigyekben, a
td, valamint a hgyutak nylkahrtyjban lv mucosalis immunrendszerrel.
A blrendszeri immunvdelem szempontjbl dnt fontossgak a blnylkahrtyban lv
n. Peyer-plakkok, amelyek nyirokcsom-szigetecskknek foghatk fel. Itt trtnik a limfocitk
rsi folyamata. Az 1-2 millimter tmrj, gmb alak nyiroktszk kzps rszben
mikroszkp alatt jl lthatak a gyorsan osztd limfocitk. Az rett vdsejtek a perifris
nyirokszervekbe vndorolnak, s kszen llnak a bejut mikrobk elleni azonnali tmadsra. A
blrendszer nyirokcsomiban lv T- s B-limfocitk tallkoznak elszr a blrendszerbl
bekerl antignekkel, ezrt is ltfontossg a precz intestinalis immunfunkci. A bl
nylkahrtyjban meglv fehrvrsejtek egyfajta oktatst kapnak a tpllkkal bejut kmiai
anyagokrl s mikrobilis szennyezsrl, s mintegy felkszlten, antitesttermelsre kszen vrjk
idejket. A korbban lert felkszlt vdsejtek szletskor mg nincsenek jelen a vkonybl
nylkahrtyjban, a szlets utn 2 httel mr jelen vannak IgA-tartalm plazmasejtek, azonban
ezek csak 6 hetes korban rik el a szksges ltszmot. A blcsatornba kerl antitesteknek (n.
szekretoros IgA s IgM) nagy szerepk van a blcsatornn t bejut antignek semlegestsben,
ilyen mdon a vkonyblfalban termeld fehrvrsejtek az els vdelmi vonalat jelentik.
Fontos megjegyezni, hogy a blcsatornba bekerl immunglobulinok (ellenanyagok) nem
indtanak el gyulladsos reakcit, hanem megakadlyozzk a baktriumok blfalon val
megktdst, a patogn krokozk nvekedst. A blhez kttt immunrendszerben az
immunvlaszt ltrehoz folyamatok igen finom szablyozs alatt llnak. Amennyiben ebben zavar
keletkezik, akkor kros llapotok, elssorban allergis s gyulladsos krkpek fejldnek ki. Az
elbb emltett immunvlaszt az elfogyasztott tpllk sszettele s az tkezsi szoksok
befolysoljk. Minderrl akkor lesz sz bvebben, amikor az letvitel s az allergia kztti
sszefggseket, valamint a blfal teresztkpessgnek vltozst trgyaljuk.
A blrendszer sajtos mkdsnek nagy a szerepe egszsgnk vdelme szempontjbl.
Errl szlunk a kvetkez rszben.
EGY KLNLEGES KPESSG: AZ ORLIS TOLERANCIA
A szlets utn az emberi szervezet szmra elvileg minden kmiai anyag idegennek
minsl, amivel a mhen bell nem ismerkedett meg. A gyomor- s blimmunrendszer azonban
mkdse sorn megismerteti a bels immunsejteket a kvlrl rkez, szmra mg ismeretlen
kmiai vegyletekkel. Ezt nevezik orlis tolerancinak.
Ez a mechanizmus azrt ltfontossg az egszsges mkds szempontjbl, mert
hinyban a legtbb rtkes tpanyagra is allergis reakci indulna el, gy vgs soron
lehetetlenn vlna a szervezet tpanyagelltsa. Az orlis tolerancia jelensgnek ksznhet,
hogy a szervezet allergis reakcik beindtsa nlkl elfogadja a bejut lelmiszerek
alkotelemeit, lehetv tve gy azok lebontst s hasznosulst. Amennyiben megsznik vagy
zavart szenved ez a mechanizmus, slyos telallergis krkpek jelennek meg. Egyes kutatk gy
vlik, hogy a Crohn-be-tegsg s a feklyes vastagblgyullads (colitis ulcerosa) kialakulsnak
htterben is felteheten az orlis tolerancia elvesztse ll. Ez utbbi esetekben - a vizsglatok
szerint - a szervezet sajt blflrjval szemben lp fel ellensges mdon.
Az orlis tolerancia az egszsges gyomor- s blrendszeri mkds alapkve. A kutatsok
rmutattak arra, hogy e mechanizmust az anyatejes tplls s a blflra mkdse befolysolja a
legnagyobb mrtkben. Teht mind az let els hnapjainak trtnsei, mind pedig a ksbbi
-7-

letvek sorn szervezetbe kerl kmiai anyagok (pl. tpllkok, gygyszerek) jelents mrtkben
meghatrozzk az emsztrendszer vlaszt a bejut anyagokkal szemben. Az allergia nagy
tmakrnek tgondolsa eltt rdemes tisztzni nhny olyan alapfogalmat, amely szksges a
ksbbiek megrtshez.

ALAPFOGALMAK
Immunrendszernk kpes felismerni a sajt s nem sajt, vagyis idegen molekulkat. Ez
utbbiakat betolakodnak, ellensgnek tekinti, s minden tartalkot mozgst kikszblskre.
Egy-egy konkrt krokoz sejt eltvoltsa utn, vagy vdoltsok hatsra a szervezet vdettsget
alakt ki, amelyet immunitsnak neveznk. Minden olyan, kvlrl bejut vagy a szervezet
belsejben keletkez molekult, amely ellenanyag (vagy antitest) termelst eredmnyezi az
immunrendszer rszrl, antignnek neveznk. Az antignek minden esetben specifikus
antitestek keletkezsvel jrnak egytt, vagyis adott antignstruktrhoz csak ahhoz
pontosan ill antitest kapcsoldhat.
Egszsges szervezetben az immunrendszer megfelelen vgzi munkjt, s csak indokolt
esetben riasztja a vdelmi vonalakat. Elfordul azonban az is, hogy akkor is megtrtnik az elbb
emltett riaszts, ha klnsebb veszly nem ll fenn. Ilyen mdon a bonyolult vdelmi rendszer
tbillen, s elnys funkcik helyett krost mechanizmusokat lptet letbe. Ez utbbi esetben
beszlnk allergirl.
Az allergis reakci teht nem ms, mint az emberi szervezetet krost immunreakcik
gyjtneve. Minden olyan antign-molekult, amely immunreakciban vesz rszt s allergis
tneteket produkl, allergnnek hvunk. Allergiban az allergn hatsra az immunrendszer krosan
fokozott mrtkben aktivldik, s valjban ez okozza a szervezet krosodst. Az allergis reakci
ltalban IgE-tpus ellenanyag fokozott termelsvel jr egytt. Az IgG, IgM s IgA antitestek
kpzsben megnyilvnul reakci a norml, egszsges immunmkds rsznek tekinthet.
Allergia sorn tulajdonkppen tves riasztsrl van sz. E mkdsi mechanizmus olyan
bankhoz hasonlthat, amelynek rzkeny vdelmi rendszere akkor is behatolst jelez, amikor csak
egy rtalmatlan lehull falevl rt az plet ablakhoz. Amikppen az ilyenfajta gyakori tvedsek
s a velk jr lland kiadsok flemszthetik egy cg tartalkait, hasonlkppen az emberi
szervezet is lepl, elhasznldik. A cl minden esetben a folyamat lasstsa, illetve meglltsa.
Az allergia jelensgnek ismerete s kutatsa egybknt nem j kelet, hiszen a rgebbi
idkbl is maradtak fenn rsos emlkek e betegsgrl.

TRTNELMI ADATOK
Az allergihoz kapcsold legkorbbi lersok Hippokratsz nevhez fzdnek, aki mr az
i. e. V. sz.-ban lerta az asztma s a klnbz lelmiszer-allergik ksr tneteit. Legjellemzbben
a sajt hatsait sikerlt igazolnia. A sajt elfogyasztsa utn jl definilhat szimptmkat,
klnskppen fejfjst jegyzett fel, br ezeket fknt a hideg hatsnak tulajdontotta. Lucretius (i.
e. 95-55) gy rta le az allergit: Ami az egyik embernek tpllk, az a msiknak keser mreg.
A letnt szzadokban szmos, allergira utal krkpet lertak, azonban az ok-okozati
sszefggsek feltrsa csak az immunolgia tudomnygnak fejldsekor indult meg. A
sznantha klinikai tneteit John Bostock londoni orvos rta le elsknt a XIX. sz. elejn egy orvosi
szaklapban, a kivlt okot - a pollent - azonban csak ksbb, 1872-ben talltk meg. Eleinte csupn
azt figyeltk meg, hogy a gerincesek szervezetbe kerlt baktriumok, vrusok vagy egyb
mikrobk olyan ellenanyagok kpzst vltjk ki, amelyek a krokozt elpuszttjk. Fny derlt
arra is, hogy egyes betegsgek, mint pl. a brnyhiml, kanyar s szamrkhgs tvszelse utn
a krkpet elidz krokozval szemben hossz ideig tart vdelem alakul ki, s az egyn tovbbi
lete sorn ltalban nem kapja meg jra a betegsget. (Ma mr ismeretes, hogy ez az emlkezst
hordoz sejteknek ksznhet.)
A vrcsoportok felfedezse, illetve az idegen vrcsoport vr tmlesztst kvet
tlrzkenysgi reakcik felhvtk a figyelmet arra, hogy az emberi szervezet nemcsak a
-8-

krokozkat ismeri fel idegenknt, hanem minden olyan molekult, amellyel az embrionlis
fejlds sorn nem tallkozott, fggetlenl attl, hogy kvlrl kerlt a szervezetbe, vagy
benne keletkezett.
Az idegen molekulkat Detre Lszl (1874-1939) nevezte el antigneknek 1897-ben, az
allergia kifejezst pedig egy osztrk gyermekorvos alkotta meg 1906-ban. 1921-ben bizonytott
vlt, hogy az allergit valamely, a vrszrumban lv anyag idzi el, de csak 1967-ben nevezte
meg az Amerikai Egyeslt llamokban az Ishizaka hzaspr az immunglobulin E nev fehrjt
mint oki tnyezt.
A XX. sz. utols vtizedeiben felgyorsultak az immunolgiai kutatsok, s szmos allergis
krfolyamat mechanizmust sikerlt feltrkpezni. Napjainkban az allergolgia nll s kiterjedt
diszciplna, azonban mg mindig vannak felkutatsra vr rszterletek, klnsen a kivlt okokat
illeten.
Az allergia tmakrt elfordulsnak jelenleg tapasztalhat gyakorisga teszi aktuliss. A
tovbbiakban azt mutatjuk be, mennyire elterjedt betegsgrl van sz.

DRMAI HELYZET
A XIX. sz. kzepn Magyarorszgon az orvosok csak elvtve tallkoztak allergis vagy
asztms beteggel. A termszeti npeket megfigyelve igazoldott, hogy amint a fejlett civilizci
teret hdt egy kzssgben, a betegek szma emelkedni kezd.
Az allergia az utbbi vtizedekben az n. npbetegsgek lmeznybe kerlt. A
szakemberek a XX. szzadot az allergia szzadnak neveztk el. Eurpai viszonylatban mintegy
80 milli embert rint komolyabban a betegsg, a teljes kontinens lakossgnak 25%-a szenved
valamilyen allergis tnettl. Az eurpai szakemberek sszefogsval kszlt tanulmny szerint az
allergis betegek harmada mg sohasem vett rszt kivizsglson, s tulajdonkppen nem is
tudjk pontosan, mi okozza tneteiket. A megkrdezettek 70%-nak letvitelt jelentsen
befolysolja allergijuk, 45%-uk nem tud sportolni s kertszkedni, 40% nehezen lpcszik, 35%ban gondot jelent szmukra a hzon kvli tkezs, s 30%-uk esetn a szoksos hzimunkk
vgzse is akadlyokba tkzik. A betegek szerint orvosaik sok esetben jobbnak tlik llapotukat,
mint ahogy k azt a mindennapokban meglik. Sajnos csupn az allergisok 30%-a nz utna
komolyan a betegsgvel kapcsolatos tudnivalknak, s ltalban csak k trekszenek
letminsgk javtsra.
Az Egyeslt Kirlysgban a lakossg mintegy 40%-nl jelentkezik rvidebb-hosszabb ideig
allergia az v sorn. A gyermekeknl tapasztalt lgti tnetek nvekedse miatt a szigetorszgban
az inhallkszlkek iskolai alkalmazsra dolgoztak ki programot.
A hazai statisztikk szintn elrettentek. A teljes lakossg 30-35%-nl mutathatk ki
allergis reakcik vagy intolerancik. Az n. allergis ntha a lakossg 7-15%-t rinti. 1975-hz
kpest hsszorosra emelkedett az asztms betegek szma; haznkban jelenleg kb. 130 000 asztms
ember l, szmuk tzvenknt megduplzdik. A budapesti gyerekek kztt az asztma gyakorisga
az utbbi ngy vben 20%-kal ntt. Az allergis brgyulladsban szenvedk szma szintn
nvekv tendencit mutat, az utbbi 10 vben 10%-kal emelkedett, jelenleg 10-20% kztt mozog.
Az telek elfogyasztsa utn jelentkez nem vrt (adverz) reakcik szintn gyakoriak, br
ezeknek csak egy rsze sorolhat az lelmiszer-allergik kz. Angliban a lakossg 20%-nak van
allergira utal reakcija, a terhelses vizsglatok azonban csak 1,4%-ban jeleztek valdi allergit.
Ennek oka az, hogy szmos tnet htterben n. intolerancia hzdik meg. A tejcukor-rzkenysg
is ezek kz tartozik. A magyar adatok szerint a felntt lakossg kzel 20%-nak klinikai tnete lesz
egy pohr tej elfogyasztstl, azonban sokan mr ktmillinl is tbb laktzrzkeny emberrl
beszlnek. (A tejcukor-rzkenysgrl ksbb bvebben sz lesz.) Az lelmiszer-allergik
elfordulst 2-4% kz teszik a szakemberek.
A hazai helyzet teht valban drmai, s a betegek szmnak fokozatos emelkedse is jl
kvethet. Nhny kutat elkpzelhetetlen egszsggyi katasztrfrl beszl, msok
kzmbsen s trgyilagosan llaptjk meg: Megint egy jabb npbetegsg, elbb-utbb ez is
vrhat volt. Mindezek ismeretben azonban elengedhetetlen, hogy feltrkpezzk a legfbb
okokat, s megtegyk a szksges lpseket a megelzs s kezels tern, ellenkez esetben
-9-

belthat idn bell gyakorlatilag a teljes lakossgot rinteni fogjk az allergis krkpek. Jelenleg
mintegy 3 milli allergis beteg l haznkban, akikhez vente legalbb 200-250 ezer j beteg
csatlakozik, s mg emltsre sem kerltek a regisztrcin kvli emberek, akik nem keresnek fel
szakembert.
Az allergis tnetek kivltsban tbbfle krnyezeti s egyb anyag rhet tetten.
Gondoljuk t ezeket.

A BETEGSG KIVLTI: AZ ALLERGNEK

A szakmai megllaptsok szerint elmletileg brmilyen, krnyezetnkben vagy
lelmiszereinkben tallhat anyag lehet allergn jelleg. A jelenlegi tapasztalatok birtokban
azonban meghatrozhat azon anyagok kre, amelyek gyakrabban okoznak problmt. Az
allergneket ngy f csoportra oszthatjuk:
a) Inhalcis allergnek: ide tartoznak a pollenek, a hzipor, az llati nedvek (mrgek, nyl),
hmfoszlnyok s szr, az zeltlbak (pl. poratka) vladkai, a gombasprk, valamint ipari s
hztartsi rovarirtk.
b)
Orlis allergnek: a tpllkallergnek s szjon t bejuttatott gygyszerek.
c)
Injektlt, vagy n. szrcsatorna tjn bejut allergnek: ebbe a csoportba tartoznak
egyes gygyszerek s a rovarcspsek (darzs, ldarzs, mh).
d)
Kontakt allergnek: ilyeneknek minslhetnek pldul a nvnyi olajok,
kozmetikumok, parfmk, tisztlkod- s mosszerek, a nikkel- s krmtartalm fmek.
Az allergis tneteket kivlt anyagok kztt elfordulnak szintetikus ton ellltott
vegyletek, de vannak kzttk termszetes anyagok is. E tnybl kiindulva nem llthat
ltalnosan egy allergit kivlt lelmiszerrl, hogy az egszsgre rtalmas, hiszen az egyik ember
szmra allergn tulajdonsg (s gy kros) a barack, az eper, a dinnye, a bann, vagy ppen a
zeller, mg a msik ember szervezetben egszsgvd hatst fejt ki. Valjban ez teszi
meglehetsen tlthatatlann e krdskrt, s emiatt nem jutottak megnyugtat eredmnyre az
allergival foglalkoz szakmai tancskozsok.
A betegsg kivltsban - sokak szerint - a gnek jtsszk a fszerepet. De valban igaz ez?

GNEK JTKA?
A genetikai hajlam az allergis betegsgek kialakulsban is szerepet kap. Az allergira val
rkltt hajlamot atpinak nevezik. Az n. atpis egynek szervezete az ellenanyag-termels
szablyozsban, az allergit okoz komponens eltvoltsban, vagy a meditorok termelsben tr
el a nem atpisoktl.
Az atpis csaldok tagjainl az asztma, az allergis ntha (sznantha), az ekcma
(atpis brgyullads) s az telallergik jval gyakrabban jelennek meg. A kutatsok
rvilgtottak arra is, hogy a hajlam elssorban az anya rszrl rkldik, mg az apai gnek
kevsb jtszanak szerepet.
Egy nemzetkzileg elfogadott vizsglatsor szerint ha a szlk egyiknek atpis br- vagy
lgti tnete van, a gyermekek 40%-a allergis lesz. Ha mindkt szlnl van erre hajlam, 7 ves
korig gyermekeik felnl kialakul a betegsg. Amennyiben mindkt szlnek azonos atpis
betegsge van, az utdok mintegy 80%-a lehet beteg. (Asztma esetn 70%-ban azonos
szervlokalizcij krkp vrhat.)
A szlkn tlmenen a testvr (vagy testvrek) immunsttusa is nvelheti a megbetegeds
valsznsgt. Ha pldul az egyik testvr atpis, akkor az allergia kialakulsi eslye 25-35%. (A
nagyobb gyermeknl igazoltan elfordult telallergia 3,5-szeresre emeli a kisebb testvrnl az
telallergia kialakulsnak rizikjt.)
A fent lert statisztikai adatok abban segtenek, hogy - a csald allergis anamnzisnek
felvtelvel - a szakemberek feltrkpezzk azokat a csoportokat, amelyek nagyobb
valsznsggel szmthatnak allergis krkp kifejldsre. Az Egszsggyi Vilgszervezet
(WHO) megllaptsa szerint azok az jszlttek tekinthetk magas rizikjaknak az
- 10 -

allergira nzve, akiknl legalbb az egyik szl s egy idsebb testvr igazoltan atpis. A
jelenlegi helyzet drmai voltt mutatja az a tny, hogy ezek a veszlyeztetett gyermekek teszik ki az
jszlttek 35%-t.
A genetikai ksrletek rvilgtottak arra, hogy tbb gn is felelss tehet az allergis
hajlamok tvitelben. Ezek kzl egyesek az immunglobulin (IgE) termelst, msok a
sejtmkdst s a T-sejtvlaszt szablyozzk a szervezetben. Az telallergik tern a glutnrzkenysg (coeliakia/clikia) s a genetikai faktorok kztt igen szoros sszefggseket talltak.
A genetika teht meghatroz tnyez, de a hajlam meglte nem jelent biztos megbetegedst.
A kutatk is elismerik, hogy sok esetben nem alakul ki allergia az atpis egyneknl, a kedvez
krnyezeti s egyb egyttllsok miatt. Ugyanakkor az is tny, hogy a genetikailag erre nem
hajlamos szlknl is 10-15%-os valsznsggel alakul ki allergis betegsg tbb allergn anyag
huzamosabb jelenlte mellett. A hajlam teht csak rszben meghatroz, ugyanakkor veleszletett
sajtossgok nlkl is kialakulhat a betegsg. Nem mondhatjuk ltalnosan azt, hogy az allergia
minden esetben gygythat, de nem szabad a genetika szerept tlrtkelni - lebecslve ezzel az
egyb, allergit okoz tnyezk jelentsgt. A genetikai kdok mellett szmos kockzat ltezik
mg, amelyek dnten befolysoljk az immunfolyamatok krlmnyeit, s gy az allergis
krkpek kialakulst is. Ilyenek a krnyezeti s lelki tnyezk, a tpllkozs, s egyb letmdbeli
sajtossgok, amelyekrl a ksbbiekben lesz sz.
Az allergik tbbfle tnete ismeretes, st ezek az letkortl is fggnek. A tovbbiakban
ezekrl szlunk.

AZ ALLERGIA TNETEI GYERMEK- S FELNTTKORBAN

Felntteknl a br- s nylkahrtyatnetek fordulnak el leggyakrabban, ezeket kvetik a
fels s als lgutakban, majd az emsztrendszerben megnyilvnul tnetek. A keringsi rendszert
s az zleteket rint panaszok sszessgben kisebb arnyban jelentkeznek, mint az elbbiek
brmelyike.
A brt s nylkahrtyt rint tnetek kztt felnttek esetn az urticaria (csalnkits),
atpis dermatitis (ekcma), s az orlis allergia szindrma (OAS) jellemz. A fels lgutak
betegsgei kztt a rhinitis (allergis ntha) s rekedtsg, az als lgutak esetben az tmeneti
hrggrcs, s a terhels ltal vagy a nlkl indukldott asztma jellemz.
Az emsztszervi tnetek kztt a hasi grcsk, puffads, hasmens, hnyinger, hnys
gyakori. Ritkbb tnetek a migrn s az anafilaxia. Felnttkorra a tej- s tojsallergia
gyakorisga cskken, nvekszik viszont a halak, rkok, mogyor, di, alkoholtartalm italok
s teladalkok ltal kivltott tnetek szma.
Az orrdugulssal s orrfolyssal jr allergis ntht ezenkvl a zeller, a burgonya, az
uborka, a hsflk, ritkbban a kukorica s a rizs okozza.
A felnttkori ekcma tarts fennllsa ritka, s sokszor igen nehz bizonytani a kzen s
egyb testfelleten lv tnetek s az telallergia kztti sszefggst.
A tpllk ltal kivltott gyomor- s blpanaszok ltalban a csecsemket s a gyermekeket
rintik. A gyermekkor ksbbi veiben a blrendszer szerkezete s az immunrendszer
reakcikszsge megrik, gy a klnbz vdekez rendszerek gtoljk az allergis
mechanizmusokat. Ezen a jelensgen alapul az a gyermekgygyszati tapasztalat, miszerint a
csecsem s kisded a hasra panaszkodik, mg a nagyobb gyermek inkbb lgti
problmktl szenved.
Az tel ltal kivltott gyomor-bl rendszeri tnetek kzl a hnys nhny percen bell, a
hasi fjdalom 1-2 rn bell, a hasmens 2-6 ra mlva kvetkezik be, pl. tej, tojs s szja
hatsra.
Allergis gyermekeknl sok esetben jellemz a lgti vrusfertzsek ltal okozott asztma,
amely szinte mindig romlik a fizikai terhels hatsra. Az tel kivltotta asztms tnetek
leggyakrabban csecsemknl s gyermekeknl alakulnak ki.
A csecsemknl allergit produkl tnyezk sorrendben a kvetkezk: tej, tojs, bza,
szja, majd ezutn a hziporatka, kutya, macska. Gyermekkoraknl a sorrend megfordul: elszr a
hziporatka, kutya, macska, pollen s penszgombk vltjk ki az asztmt, azutn kvetkeznek a
- 11 -

tej, tojs, bza, mogyor s hal allergn hatsai. ltalban 10%-ban ll tel a gyermekkori asztms
betegsgek htterben. Az emltett okok mellett az anyatejes tplls ideje s az anya dohnyzsa is
befolysol tnyez.
Csecsem- s kisdedkorban a tpllkallergia szmos alkalommal jr brtnettel is. A szj
krli brjelensgek ltvnya sok esetben ijeszt a csecsemk esetben. Mr kis mennyisg lelem
is az ajkak duzzanatt, kivrsdst s viszketst okozza evs kzben s utna 1-2 perccel
(pollenallergis csaldokban az ilyen jelensgek gyakoribbak). Ha gymlcs okozza e tneteket,
ltalban fzssel megszntethet az allergenits. Tancsos a brreakci-gyans tpllkbl a
csecsem alkarjra cseppenteni, s kis id mltn megnzni a br reakcijt. Legtbbszr
egybknt a lert ijeszt szimptmk 2-3 ves kor krl szintn megsznnek.
Az ekcma htterben gyakran beazonosthat a tehntej, a tojs s szja mint kivlt
tpllk. A tnetek az allergn lelem kiiktatsval cskkennek, majd eltnnek. A krnikus
urticarik kivltit gyermekeknl az esetek ktharmadban nem tudjk azonostani.
Az allergis ntha ebben az letkorban - egyes szakemberek szerint - ritkn ll
sszefggsben a tpllkallergikkal, inkbb un. lallergia jellemz a fszerek s illolajok
anyagainak belgzsekor. Ms szakirodalmak azonban hatrozottan rmutatnak az allergis ntha s
a tpllkozs (ezen bell is a tej- s tojsfogyaszts) sszefggseire. A megfigyelsek szerint az
emltett lelmiszerek legtbbszr pollenszezonban s vrusfertzsek kapcsn vltanak ki tneteket.
Egyes felmrsek rmutattak, hogy vegn (llati termkektl mentes) trendre val tllskor
mintegy 3-4 hnap alatt az esetek 80%-ban a panaszok jelentsen cskkennek, illetve megsznnek,
egy v utn pedig a betegek 90%-a tnetmentess vlik klinikailag igazolhat mdon.
A tehntej-allergia gyomor-, bl- s brtnetekkel, illetve az esetek 10-30%-ban asztmval
is egytt jr kisgyermekkorban. A tehntej eredet asztms panaszok a nagyobb gyermekeknl mr
nem szlelhetk. A tbbi tnet is elmarad 3 ves kor utn, azonban ksbb egyb telallergik
trnek vissza minden negyedik tejallergis betegnl. Az idsebb gyermekeknl megmarad
allergikat ltalban genetikai okok is magyarzzk. Az atpis csaldokban mr korn megjelenhet
a pollenekkel szembeni rzkenysg, majd az allergis ntha s asztma. Ilyen esetekben bizonyos
fzelkflkre s gymlcskre is emsztszervi vagy lgti keresztreakcival vlaszol a gyermek
szervezete. Gyermekeknl tel ltal kivltott asztmra akkor kell gondolnunk, ha az asztma
kora gyermekkorban kezddtt, ekcmval trsul, s a nehzlgzs a tpllkozs utn
jelentkezik.
Az allergis nyelcsbetegsget szintn nhny tpanyag idzi el, amelyek szkletet,
visszatr hnyst, tvgytalansgot, gyarapodsi elmaradst s alvszavart vonnak maguk utn. A
dita mellett ilyenkor gygyszeres kezels is szksges lehet. Az allergis gyomorbetegsg tnetei
az elzeken kvl vr- s fehrjeveszts, fogys. Slyosabb esetekben elzrds, vrhnys jhet
ltre, ami letveszlyes llapotot eredmnyez. Az orvosi segtsg ltalban egy v alatt gygyulst
eredmnyez.
A gyermekkori allergis blgyullads a vkony- s vastagbl nylkahrtyjnak zavara miatt
llhat el, s a vr- s fehrjevesztsen kvl nykos hasmenssel trsul. Ilyen esetekben a tplls
alapjul az enzimesen bontott fehrjkbl ll tpszerek szolglnak, s a gygyulsi id hosszabb,
mint gyomorgyullads esetn.
A lgti allergis emsztszervi betegsgeken kvl ltezik szmos, kevsb heveny
lefolys, nem a valdi allergik csoportjba tartoz krkp: egyes felszvdsi zavarok, nem
immunolgiai jelleg blgyulladsok, vagy pldul a lisztrzkenysg. Ilyenkor a legtbb esetben a
brtesztek negatvak (kivtel a lisztrzkenysgnl), a szvettani vizsglatok azonban a
hmszerkezet krosodst jelzik. A vastagblben apr feklyek, fehrvrsejt-burjnzsok tallhatk,
s a gyarapods a felszvdsi zavar, valamint a gyakori szkletrts miatt lelassul. A nem allergis
jelleg gyomor- s blbetegsgek - pontos diagnzis esetn - kt ven bell megszntethetk,
kivve a lisztrzkenysget, amely lethossziglan megmarad.
Az allergis tnetek megjelensi formja ltalban - gyermek-s felnttkorban egyarnt egy szervet rint, azonban a betegsg folyamata sorn az egyes formk tmehetnek egymsba. A
szakemberek szerint a tbbszervi elfordulsok szmnak nvekedsvel szmolhatunk a jvben.
A kombinci gyakorisgi sorrendjt illeten a br-emsztszervek keresztreakci szerepel az len,
majd a br-lgutak kombincija, mg viszonylag kevesebb a lgutak s az emsztrendszer kztti
- 12 -

allergis keresztreakci. A lert keresztallergikrt az emsztrendszeri intolerancikat teszik

felelss a kutatk.
Az alapismeretek tgondolsa utn vegyk sorra az egyes allergikat, attl fggen, hogy
kzvetlenl melyik szervvel llnak kapcsolatban. Elszr a lgzszervi allergikkal foglalkozunk.

LGZSZERVI ALLERGIK
ALLERGIS NTHA
A lgzszervi allergik kztt az n. allergis ntha (allergis rhinitis) a leggyakoribb, tbb
mint egymilli embert rint haznkban. (Az elfordulsi gyakorisg 10-20% kztti.) A gyermekek
mintegy 10%-a, a serdlk 20%-a szenved az allergis ntha tneteitl. A betegsg voltakppen
nem ms, mint az orr nylkahrtyjnak gyulladsa, amikor az albbi tnetek legalbb egyike
hetente tbb napon keresztl, napi egy vagy tbb rn t fennll: orrfolys, tsszgs, orrduguls,
orrviszkets. A tneteken kvl ers knnyezs, torok- s szjpadviszkets, illetve - ksr tnetknt
- tvgytalansg, enyhe fejfjs, torokfjs s a szagls rszleges elvesztse is jelentkezhet. Kt
formja ismeretes: az vszaktl fgg (szezonlis jelleg) sznantha, s az egsz ven t tart
(perennialis) allergis ntha.

Knnybe lbadt orszg

A szezonlis allergis ntht sokan csak sznanthaknt emlegetik, de ismeretes a
sznalz elnevezs is. E nevek meglehetsen flrevezetk, mivel a tneteknek nincs kzk a
sznhoz, s a betegsg nem jr lzzal. A kezdeti tnetek kztt szerepel az orr, szjpadls, torok s
szem terletn jelentkez viszket rzs, majd elindul a vladkelvlaszts, s kialakul az
orrduguls. A meghls eredet nthhoz kpest jellemz eltrs, hogy sznanthban az orr
kifjsa nem hoz megknnyebblst. A szezonlis ntha gyermekek esetn gyakran trsul a mr
meglv gyermekkori asztmhoz, amely tovbb rontja az orr funkcijt s a szjlgzst.
A sznantha klnsen a tanulvek alatt jelent problmt, mivel az iskolai vizsgkon
mrhet teljestmnycskkenst eredmnyez. A kialakult helyzet tovbb romolhat a nyugtat hats
antihisztamin szedsekor. (Az rettsgi s felvteli vizsgk a fpollenszezon cscsnak idejre
esnek.)
A szezonlis allergis ntha tneteit a levegben nagy mennyisgben (az v bizonyos
szakban) tallhat virgporszemek s a penszgombk vltjk ki.
Az Egyeslt llamokban a parlagf, Ausztrliban a fflk, Eurpa dli orszgaiban az
olajfa, Svdorszgban a nyrfa pollenjei okozzk a legtbb problmt. Nagy-Britanniban az ger, a
szilfa s a repce pollenje jelent meg jabb allergnknt. (A pollen a nvnyek hmivarsejtjeit
tartalmazza, amelyek megtermkenytik a ni ivarsejteket.)
Haznkban februrtl mjusig a fapollenek, mjustl jlius vgig a fpollenek, jlius
vgtl oktberig a gyompollenek (klnsen a parlagf s az rm) okoznak allergis tneteket.
Magas pollenszm esetn (virgzs idejn) ltalban a kvetkez alapelvek betartsa
tancsos:
- Tartzkodjunk zrt helyen.
- Korltozzuk a szellztetst (vidken 19-24 ra, vrosban 6-8 ra kztt tancsos ablakot
nyitni).
- Porszvzzunk gyakran s rendszeresen.
- Cskkentsk a szabadban vgzett aktivitst ebben az idszakban.
- Mossunk hajat naponknt (nem szksges mindennap sampont hasznlni, hanem foly
vzzel alaposan t kell mosni a hajat).
- Ne vigyk be az utcai ruht a hlszobba.
- Ne szrtsuk ilyenkor a ruht s az gynemt a szabadban.
- Az orrjratokat naponta mossuk t tenyrbl felszvott langyos vzzel.
Mindezekbl lthat, hogy a pollenszezonban jelents korltozsok lpnek letbe az
- 13 -

letvitel terletn. A tapasztalatok feldolgozsval sszelltott felsorols szem eltt tartsval

javthat az letminsg s cskkenthet a sznanths tnetek intenzitsa.
A szezonlis ntht elidz nvnyek kzl a legnagyobb problmt a parlagf jelenti, gy
errl kln is szlni kell.
PARLAGF
A parlagf szak-Amerikbl terjedt t Kzp- s Dl-Amerikba, majd Eurpba s
zsiba. Eurpa nyugati feln nem honosodott meg. Az utbbi vekben Magyarorszgon ijeszt
helyzet alakult ki, az n. parlagftrkpen haznk Eurpa epicentrumnak is minsl. Ez a
nvny a 20-as vektl ktes hrnvre tett szert, s a gyomok kirlynjv lpett el. A
parlagfrzkenyek szma vrl vre emelkedik, s az n. keresztallergik miatt ez a problma
meglehetsen szvevnyess vlt.
A parlagf sttzld szn, fszekvirgzat nvny, amely vad, agresszv mdon hajtja
uralma al a gondozatlan fldterleteket (hasonlt a fekete rmhz). Egy nvny lete sorn becslsek szerint - mintegy 8 millird pollent termel s bocst ki, a kritikus pollenszrsi idszak
augusztusra tehet. (Egy tvn 3-4000 csrakpes mag tallhat.) Elterjedst a hidegebb gvhz
val alkalmazkodkpessgnek is ksznheti.
A parlagf specifikus krokozja nem honosodott meg az amerikai kontinensen kvl, gy a
nvnynek csak egyetlen ellensge maradt: az ember.
A parlagf elleni vdelem mra orszgos programm szlesedett. Kora tavasszal, amikor a
nvny mg csak 4-5 cm-es, j eredmnyt lehet elrni kikaplssal s permetezssel. letkpessgt
jelzi, hogy a nagyobb nvny lekaszls utn jbl kihajt, s a trpe parlagf is kpes virgozni
ill. pollent termelni. A kaszls legjobb idztse: a virgzs eltti egy-kt ht. (A sajt beszmol a
vrhat virgzsrl.)
A parlagf n. jelznvny. Jelenlte jelzi a gondozatlansgot, hanyagsgot, s a msokra
val odafigyels hinyt. Ausztriban gyakorlatilag nincs parlagf - ez egyszersmind megmutatja a
hatrainkon belli s azon tli szemlletmd kztti jelents klnbsget. Haznkban a
legelszomortbbak a rendezetlen tulajdonviszony telkek, egyes dlhelyek s tborok kzelben
uralkod llapotok.

Egsz ven t tart allergik

Az egsz ven t tart vagy perennialis allergik s a megfzs tnetei kztt alapvet
klnbsgek fedezhetk fel, amelyek a kvetkezk:
Allergia esetben a tnetek hetekig-hnapokig tartanak, az orrvladk tiszta-ttetsz, a
khgs ritka, a tsszgs gyakori s knz, az antibiotikumok nem segtenek, az antihisztaminok
segtenek, lz nincs, a tartzkodsi hely megvltoztatsa megsznteti az llapotot.
Megfzs esetben a tnetek napokig tartanak, az orrvladk srgs-zldes, a khgs szraz
s knz, a tsszgs gyakori s enyhti az llapotot, az antibiotikumok esetenknt segtenek, az
antihisztaminok ritkn hasznlnak, lz elfordulhat, a tartzkodsi hely megvltoztatsa nem
befolysol tnyez.
Az egsz ven t hat allergnek kzl a vilg minden tjn a poratkk a leggyakoribbak,
ezeket kvetik az llati fehrjk (pl. szr, toll) s a rovarcspssel sszefgg panaszok. Gyakoriak
mg a gombasprk (Aspergillus, Clodospora) s a cerelik (bza, rozs, zab) ltal okozott tnetek
is, de klfldn mr a svbbogr is az allergnknt szmon tartott zeltlbak kz kerlt.
Mivel a legtbb esetben a hzipor s a penszgombk idzik el a tneteket, gy ezekre
rdemes kln is kitrni.
MIKROSZKOPIKUS LAKTRSAK: ATKK S GOMBK
A hzipor-allergit ltalban a porban l apr rovarok, a hziporatka mellktermkei
okozzk, amelyek a szoba levegjbe kerlve tneteket produklnak. Az atka legtbbszr
sznyegekben, sznyegpadlkban, fggnykben s a matracok varrataiban telepszik meg. Az
- 14 -

atkk a lakspor szervesanyag-tartalmval tpllkoznak, s a levegben lv prval oltjk

szomjukat. Visszaszortsukhoz a laksban felgyleml n. mikroszkopikus hulladkok
minimlisra cskkentsre van szksg.
A szakemberek a hziporatka elkerlsre ill. cskkentsre a kvetkezket ajnljk:
- Manyagbl kszlt gybettek hasznlta a hlszoba minden gyn.
- Alapos porszvzs hetente, belertve a matracot s prnt is. Az allergis beteg viseljen
maszkot takartskor, allergis gyermek ne tartzkodjon a szobban a porszvzst kvet 2 rn
keresztl.
- A hlszobbl tvoltsuk el a sznyeget, tollprnt, gyapjtakart, a pehellyel tlttt
gynemt szintetikussal helyettestsk.
- Az gynemt egy-kt hetente 60 C-on mossuk ki. A fggnyket szintn gyakran kell
tiszttani.
- A port nedvesen trljk a portalantand felletekrl.
- A relatv pratartalom 50% alatt legyen, korltozzuk a prstk hasznlatt. Ha szksges,
hasznljunk pramentestket, ill. nveljk a szellzst.
- A ruhanemt mindig szekrnyben tartsuk, s tvoltsuk el a nem moshat porfog trgyakat
a hlszobbl (pl. kitmtt jtkok). Ne tartsunk a laksban llatot.
- Slyos allergia esetn a sznyegpadlt knnyen felmoshat mkre, parkettra vagy
manyag padlra rdemes cserlni. Ilyenkor az atkal kmiai anyagok hasznlata is hasznos lehet.
- A btorzat ne legyen krpitozott, s ha mgis az, akkor ne legyen rgi, s gyakran tiszttsuk.
A knyvespolcokat rdemes zrhat ajtval elltni.
- Az atka nem szereti a hideget, gy tli idszakban hasznos a textiljtkokat, plssllatokat
kitenni a fagyos levegre, majd alaposan kitiszttani.
Az emltett szablyok szem eltt tartsval 30-50%-kal cskkenthetk az allergis ntha
tnetei, de elfordul a teljes tnetmentessg is.
Javaslatok a penszgombk elkerlsre:
- A gombanvekeds lehetsges forrsait (virgcserp, nedves tapta) tvoltsuk el.
- Cskkentsk a laks levegjnek pratartalmt, s biztostsunk j szellzst.
- A megfelel helyeken alkalmazzunk gombal anyagokat (nedves helyisgek, sarkok stb.).
- Korltozzuk a lgnedvestk hasznlatt, s rendszeresen tiszttsuk ket.
- Biztostsuk a megfelel esvz-elvezetst a hz krl.
A hziporatka s a penszgomba elleni vdekezs jelents vltozst okoz az letvitelben,
fknt a csaldi hzban lk szmra. A rendszeres munka, a folytonos elvigyzatossg azonban
idvel meghozza j gymlcst.
A perennialis allergis ntha tmakrben szlni kell mg a hobbillatokrl. A laksban
tartott kutya, macska klnsen nagy kockzatot jelent, ezenkvl az allergis csaldoknak rdemes
kerlni a tollal, teht a madarakkal val rintkezst is. Ha mgis hzillatok tartsa mellett dnt a
csald, akkor tancsos a lakson kvl tartani ket, illetve - ha ez nem lehetsges - gondoskodni kell
a rendszeres frdetskrl. Ez utbbi megoldsok azonban termszetesen csak cskkentik az
allergn jelenltt. A tnyleges javuls rdekben - fknt slyosabb esetekben - sajnos mellzni
kell a kedvelt kisllatok tartst a hzban s a hz krl.
A hobbillatok eltvoltsa sok esetben lelkileg nagyon megviseli az allergis vagy asztms
gyermekeket, azonban a vrhat kvetkezmnyek miatt mgis ez a legblcsebb dnts. Az
allergnek meghagysa ugyanis sok esetben pldul a nylkahrtya megvastagodst illetve az
orrjratok irnyba trtn nvekedst eredmnyezi. gy alakul ki az n. orrpolip. Az orrpolip
sokfle szvdmny ltrejttben jtszik szerepet, mivel jelenltben a hg vladk nem tud
megfelelen kirlni, gy tptalajul szolgl a baktriumoknak. A kvetkezmnyes homlok- vagy
arcreggyullads gyakran jr egytt az egsz ven t tart allergis ntha miatt kifejld
orrpolippal. Az orrpolipot sebszeti ton tvoltjk el, s nemegyszer meg kell ismtelni a mttet a
polip kijulsa miatt. Tbbek kztt emiatt sem clszer meghagyni az allergik egyik forrst
jelent hobbillatokat a laksban.
Az allergik kezelse sorn szinte azonnal a gygyszeres terpia kerl szba. Az utbbi
idben azonban sok ellenrzs kapcsoldott ehhez a szemlletmdhoz. Fontos teht az ltalnos
felfogst is ttekinteni.
- 15 -

KEZELSCENTRIKUS ORVOSLS, AVAGY A MEGELZS ESLYEI

Korunkban egyre tbbszr esik sz a megelzsrl, a prevencirl, azonban az
orvostudomny - jellegbl addan - a kezelscentrikussg, s ezen tlmenen a gygyszerek
hasznlata mellett teszi le a vokst. Az allergis betegsgek esetben a szakma kimondja: A
prevenci fontossgt elvileg a terpia el helyezzk, de hozzteszi: nehz azonban
meghatrozni, hogy milyen prevenci lenne a leghatkonyabb. A megelzs elmletben teht
fontos, a gyakorlatban azonban az orrcsepprl, orrspray-rl, antihisztaminrl s
kortikoszteroidrl beszlnek a szakemberek. Ez taln abbl is addhat, hogy az allergik okaira
rmutat irodalmak meglehetsen soksznek, s mg egyesek a genetikai hajlam meghatroz
voltt hangslyozzk, addig msok a kls krnyezeti tnyezk s az letmd fontossgt.
A szakmai llspontok szerint az allergis krfolyamat egy hatron tl mr
visszafordthatatlan (irreverzibilis), gy e pont utn a prevencis trekvsek rtelmket vesztik.
Amennyiben a genetikai kd dnt, vagy a pontos kivlt okokat nem ismerjk, hibaval
megelzsrl beszlni. Ha azonban a provokl hatsok egy rsze egynileg elkerlhet, akkor a
prevenci a legfontosabb tnyezv lp el. Mrpedig az jabb eredmnyek szerint ez utbbi
valsznsthet. Az allergit kivlt okok nagy vonalakban ismertek: rkletes faktorok, allergnek
magas koncentrcija, krnyezeti szennyez anyagok, klimatikus viszonyok, letvitel, pszichikai
llapot.
A szakirodalmak szerint a lgti allergik esetben az n. primer (elsdleges) prevenci,
vagyis a tlrzkenny vls megelzse nehezen megoldhat, s csak filozfia, ugyanis a legtbb
allergnt kptelensg kiiktatni a levegbl. Az allergnszegny tkezs - egyesek szerint - csak
egyves kor alatt hatsos, e felett nincs jelents befolysa az allergis trtnsekre. Szmos
megfigyels azonban altmasztja, hogy az egyves kor feletti, st a fiatalkori s felnttkori
tpllkozsi szoksok is befolysoljk az allergis folyamatokat.
Az orvosok az n. szekunder prevenciban mr nagyobb lehetsgeket ltnak, ez a tnetek
megjelensnek megelzst jelenti a mr szenzibilizlt (allergis) egyn letben. A laksban
illetve a krltte lv atka, svbbogr, hobbillat (kutya, macska, tengerimalac) s penszgomba
elleni vdekezs, illetve ezek eltvoltsa, kiiktatsa (allergnkontroll), s gy az allergnszegny
beltri mikrokrnyezet bizonytottan cskkenti a tneteket. (Az let els hnapjaiban ez
elsdleges prevencinak minsl, vagyis magnak a betegsgnek a kockzatt cskkenti.)
Az n. kltri allergnek is szerepet kapnak a korai allergis krkpekben, mivel az
agresszv pollenekben ds hnapokban szletetteknl magasabb a lgti allergik kockzata. A tli
idszakban szletett csecsemknl ugyanakkor a hziporral s penszgombkkal szemben alakul ki
gyakrabban allergia. Egyes gygyszerek megelz alkalmazst szintn prevencis mdszernek
tartjk a szakemberek, a farmakoprevenci szlesebb elterjedse azonban jelenleg tudomnyos
bizonytkokat kvn.
Az orvostudomny teht ez esetben sem tudott tllpni a kezelscentrikus szemlletmdon,
st az allergolgia szaktudomnya mg kzelebb kerlt a gygyszerszeti diszciplnhoz.

Tneti kezels
A tudomnyos megllaptsok szerint - br a tnetek intenzitsa egyb tnyezktl is fgg a krkp kialakulsa a legtbb esetben szinte elkerlhetetlen, illetve a betegsg elkerlsnek
valsznsge rendkvl csekly, fknt hajlamost gnek meglte esetn. Eszerint szembe kell
nznnk a tnnyel: elbb-utbb szinte mindenkinek szmolnia kell az allergival, s csak egyet
tehetnk: cskkentjk a makro- s mikrokrnyezetben az allergn-expozcit - trsadalmi szinten s
egynileg egyarnt. Irtjuk a parlagfvet, porszvzunk, atkamentestnk, penszgtlval kezeljk a
sarkokat - s mire mindennek a vgre rtnk, gyakorlatilag kezdhetjk ellrl az egszet. Ekzben
nagy mennyisgben vsroljuk a papr zsebkendt, s remnykednk: htha a nlunk okosabbak
megtalljk egyszer a megoldst. De vajon megtalljk-e? Ha a jelenlegi kezelscentrikus
szemlletmd a tovbbiakban is megmarad, nehz elkpzelni, hogy a problma gykert sikerl
- 16 -

felfedezni a kvetkez vekben.

A szakemberek nagy rsze szerint az allergis ntha lefolysa megjsolhatatlan, enyhls,
slyosbods s teljes gygyuls egyarnt elfordulhat. A betegsg jelenleg nem gygythat, de jl
kezelhet. (A legnagyobb esllyel a gyermek nheti ki ezt a betegsget, a felnttkorban
kialakul mr nagy valsznsggel megmarad a szakemberek szerint.)
Az orvosok teht igen kevs eslyt ltnak arra, hogy egyni megelzssel, netn az letvitel
talaktsval cskkenthet az allergis ntha kialakulsnak valsznsge. A problma gykert
megszntetni nem lehet, gy marad a megszokott mdszer: a tneti kezels. (Ahol elkerlhet az
allergn, ott termszetesen legtbbszr a kiiktats javasolt.)
A tnetileg hat ksztmnyek kztt vannak orrcseppek s orrspray-k, amelyek az
orrnylkahrtya duzzadst cskkentik, azonban srn egyms utn s hosszabb tvon hasznlni
nem tancsos ezeket. Tarts alkalmazsukkor ugyanis furcsa mdon ppen az ellenkez hatst rjk
el, mint amit szeretnnk, mivel az orrnylkahrtya megduzzad, neheztve az orrlgzst. Ezt a
duzzanatot a sejtek megszaporodsa, a szvetek vztartalmnak nvekedse s a kvetkezmnyes
rtgulat okozza. Ezenkvl ilyen esetekben az orr tiszttsban nagy szerepet jtsz csillszrs
hm is krosodik.
A tabletts vagy helyi antihisztamin-kezels a viszkets, orrfolys s tsszents ellen hat, s
megelzen alkalmazva j hatst fejt ki a kell idben. Ezek a gygyszerek nyugtat, lmost
mellkhatsa azonban nehezti a munkavgzst, st veszlyhelyzetet teremthet bizonyos
munkakrk, pldul gpjrmvezets, gpkezels stb. esetn. (Az jabb gygyszereknl ez a hats
jval kisebb.)
A kortikoszteroidok elssorban orrdugulsos tnetek esetn hasznlatosak, illetve abban az
esetben, ha az egyb mdszerek nem jrtak eredmnnyel. A szteroidok ers hats
gyulladscskkent anyagok, amelyek hasznlatakor gyakran mellkhatsok lphetnek fel,
klnsen, ha a gygyszert szjon t szedik (pszichs zavarok, szvelgtelensg fokozdsa, magas
vrnyoms, csontritkuls, feklybetegsg stb.). Az orrspray-ben is kortikoszteroidok vannak,
azonban ezek alig szvdnak fel, nincs szisztms mellkhatsuk, ezrt a legelterjedtebbek.
Az utbbi vekben egy olyan terpis megoldst kezdtek alkalmazni a betegeknl, amely
nemcsak a tnetek megszntetst tzi ki clul, hanem mlyebbre prbl hatolni a szervezet
rgiiban. Errl az gretesnek tn megoldsrl olvashatnak a tovbbiakban.

Bartkozs az ellensggel
A tneti kezels termszetesen csak ideiglenes megolds. A gygyszerek nagy rsznek
huzamosabb ideig tart alkalmazsa nem javasolt, s ez problmkat vet fel az egsz ven t tart
allergik esetben. A kutatk teht tovbb folytattk munkjukat, s olyan kezelsi mdszert
dolgoztak ki, amely a problma gykerhez kzelebb merszkedve fejti ki hatst. Ezt a mdszert
nevezik hiposzenzibilizcinak.
A hiposzenzibilizci (korbbi nevn deszenzibilizci) a panaszmentes idszakban vgzett
terpis kezelsi mdszer, amely cskkenti a szervezet rzkenysgt az allergit kivlt anyagra.
ltalban egsz ven t tart allergik esetben alkalmazzk. A kezelsek sorn tulajdonkppen
elkezdik hozzszoktatni a beteg immunrendszert a tlrzkenysget okoz anyaghoz. Az
allergn dzist fokozatosan emelik addig, amg a pciens mg tolerlja a bevitt mennyisget. A
terpia - klnsen az els idben - akr 3-5 vig is eltarthat. A szakemberek szerint a legjobb
eredmnyek a darzsmregre, a hziporra s pzsitfflkre rzkenyeknl tapasztalhatk. A
hiposzenzibilizcis mdszerhez a szakma nagy remnyeket fz, br tny, hogy e terpia is csak
adott felttelek esetn alkalmazhat, s tbb esetben (pl. rvid virgzsi idej fk irnti rzkenysg
esetn) a kezels kevs sikerrel jr.
Az allergik kivltsban sok esetben a gygyszerek hatanyagai is tetten rhetk. Tekintsk
t ezeket a veszlyforrsokat is.

GYGYSZEREK TMADSA
- 17 -

Bizonyra nem meglep, hogy a gygyszeripar termkei is kivlthatnak allergit. Az esetek

egy rszben nem allergia, hanem intolerancia ll fenn. Az elbbi a szer beadst kveten illetve a
kezels kezdetn mg nem jr panasszal, mg az utbbi esetben az els adagols is kivltja a
reakcit.
A leggyakoribb allergnknt az antibiotikumok csoportjt, ezen bell is a penicillint tartjk
szmon (a kezelt betegek 2-5%-a). A tnetek lehetnek: ekcma, csalnkits, angiodma. Az
antibiotikumok rszben kzvetett ton vltanak ki reakcit a blflra egyenslynak kibillentse
ltal. Egyes vdoltsok is nem vrt tneteket eredmnyezhetnek, amelyek htterben sok esetben a
tojsallergia ll. Az oltanyagok egy rsze tojsfehrjt tartalmaz, ezt az rzkenyeknl figyelembe
kell venni.
A gygyszer-intolerancikon bell egy gyakran alkalmazott szer, az aszpirin rdemel
emltst, amelynek szedsekor az acetil-szalicilsav hatanyagbl felszabadul szalicilsav idzi el a
szimptmkat. Az aszpirinrzkeny emberek mr szalicilttartalm gygyszerre is reaglhatnak, s
legalbb 15%-uk a tartrazin (E 102) nev mestersges sznanyagra is rzkeny. A tnetek
elkerlst teht ilyen esetekben szalicilt- s tartrazinmentes trend biztostja. A tartrazin
citromsrga sznt klcsnz a termkeknek, gygyszerkapszulk sznezsre s lelmiszeripari
clokra (sznezett italok, szszok, ntetek, aprstemnyek, levesporok, pudingok, dessgek,
zselk, fagylaltok, nyalka, lekvr stb.) alkalmazzk.
Termszetes szaliciltot tartalmaz gymlcsk (szrtmnyok, bogys gymlcs, anansz,
szl) s zldsgflk (uborka), egyes fszerek ill. gygynvnyek (kakukkf, menta, paprika,
curry, rozmaring, oregano, mustr, fahj), valamint a mandula, a mz s a tea fogyasztsa is
kellemetlen hatst vlthat ki az erre rzkenyeknl.
A szalicilt s benzoesav kztti n. keresztreakci miatt a benzoesav-tartalm gygyszerek
s lelmiszerek (E 210-219) is ellenjavallottak a szalicilrzkenyek szmra. Az aszpirin szerepe az
asztms roham kivltsban igazoltnak tekinthet, gy asztmsoknak is rdemes mellznik a
szaliciltartalm ksztmnyeket.
A tapasztalatok szerint egyes helyi rzstelentk s brrel rintkez kmiai szerek is
vlthatnak ki tlrzkenysgi reakcit. A legtbb esetben a gygyszer elvonst kvet nhny
napon bell a brtnetek enyhlnek s a viszkets csillapodik.
A gygyszerallergik esetben nehz krdst jelentenek a ltfontossg szerek
alkalmazsakor kivltott reakcik. Ilyen esetekben tbbnyire - az letments rdekben - fenntartjk
a gygyszer alkalmazst, az allergis tnetek (csalnkits stb.) enyhtse mellett. (Termszetesen
ez nem jrhat t, ha az adott anyag slyos allergis rohamot - anafilaxis sokkot - eredmnyezhet.)
A szintetikus anyagok vilgnak teht ktsgtelenl vannak rnykos oldalai is, st
kisebbfajta csodnak tekinthet, hogy a tbb ezer szintetikus vegylet kzl, amelyekkel tdnk,
tpcsatornnk, kivlasztszerveink s brnk tallkozik, csak mintegy 150-200 vegylet
allergenitst igazoltk. A gygyszerek esetben nemcsak maga a hatanyag, hanem a
gyrtshoz hasznlt mestersges destk, sznezkek, tapadsgtlk, fnyestanyagok,
llomnymdostk s egyb adalkanyagok is szerepet kapnak az adverz (nem vrt)
folyamatokban.
Az allergis beteg szervezete az id elrehaladsval gyengl, immunrendszere a
folyamatos ignybevtel miatt krosodik. E destruktv mechanizmusok keresztreakcik, st jabb
krkpek megjelenst (autoimmun betegsgek, gombs vagy daganatos betegsgek stb.) hozhatjk
magukkal, amelyre jabb gygyszeres kezels a vlasz, visszahatsknt ismt megnvelve ezzel az
allergis kockzatokat. Az rdgi kr itt zrul be, s egyszersmind vilgunk gygyszerfgg
szemlletmdjnak tarthatatlansga is itt vlik nyilvnvalv.
A gygyszereket szksges rossznak tartjk, amelyek mellzse nagyobb krral jr, mint
hasznlatuk. Az allergis megbetegedsek kezelsekor sok esetben valban szksges, st
letment lehet az azonnali gygyszeres kezels (pl. asztms roham esetn). A problmt inkbb
az jelenti, amikor a gygyszeres kezelsen kvl nem kutatjuk a gygyts sszes fellelhet
lehetsgt, nem keresnk ms terpis alternatvt, s nem fogadjuk el azokat a tnyszer
tapasztalatokat, amelyek az egszsgvd szemlletmd (tpllkozs, testmozgs, lgzs stb.)
megelz szerept tmasztjk al. Az orvosi szakterletek a kezelsre helyezik a hangslyt, mg a
megelzs csak jelzsrtk a tudomnyos mondanivaln bell. Az letmdkutats slypontjai
- 18 -

pedig a megelzs s a termszetes gygymdok, s a gygyszeres kezelsre csak elkerlhetetlen s

indokolt esetben kerl sor. (Ez utbbit termszetesen az orvosok vgzik.) Az egszsgvd letmd
tudomnyos httere az utbbi idben ugrsszeren fejldtt, szakirodalma jelentsen bvlt, gy ma
mr fny derlt az egszsgvd letvitel s az immunfolyamatok kztti sszefggsekre. Nagy
esly van teht arra, hogy az letvitel vltozsa pozitv eredmnyekkel jrhat az allergis beteg
letben is, hatkonyan kiegsztve a tneti s egyb terpis kezelseket. (Knyvnk ksbbi
fejezeteiben ezrt kapnak hangslyt az letmdbeli sajtossgok.)
Az allergis betegeknl szlelt tnetek ms krformkban is kimutathatk, s a tnyleges
diagnzis fellltsa specilis szakrtelmet s szakmai tapasztalatot ignyel. Az ndiagnzis s
ngygyts vakvgnyra vagy tvtra vezetheti a beteget, s slyosabb krfolyamatok alapjait
vetheti meg. Clszer teht minden esetben ignybe venni a szakmai segtsget, azonban meg kell
tallni az egszsges hatrvonalat a preventv letvitel, a termszetes immunterpik s a
gygyszeres kezels fontossga kztt.
Az utbbi vekben az allergnek hatsra elindtott folyamatok kztt egyre nagyobb teret
kapott az asztma is. Mivel fknt a gyermekeket veszlyezteti, kiemelten foglalkozunk ezzel a
betegsggel, rmutatva mind a fizikai, mind pedig a lelki okokra.

GYERMEKEINK RME: AZ ASZTMA

Az asztma vltoz mrtk lgti szklet, amely a hm tnkremenetelvel s levlsval
jr gyulladsos folyamattal jellemezhet. Az allergis folyamatok egyik alcsoportjhoz, az n.
atpis krkpekhez sorolhat. A betegek csaldjban gyakran elfordul az allergis ntha, allergis
kthrtya-gyullads, rkletes brgyullads s telallergia. Az asztmsok hrgi tlrzkenyek,
kisebb ingerekre is grccsel reaglnak. Ilyenkor a hrgk simaizomzata sszehzdik, a
nylkahrtyban duzzanat, gyullads jn ltre, s levlt hrghmsejtekkel teli nylka termeldik.
Ennek kvetkezmnye a khgs, a megnylt kilgzssel jr nehzlgzs, fullads, a mellkas
kitgult llapota.
Az asztmt a XIX. szzad elejn mg nem ismertk, 1840-ben tezer ambulns betegbl
csak legfeljebb tznl szleltek ilyen lgti megbetegedst. A betegek szma alig emelkedett a XX.
szzad elejig, st mg azon is vitatkoztak a szakemberek, hogy ltezik-e egyltaln gyermekkori
asztma. 1950-tl a betegek szma rohamosan nvekedni kezdett, a 70-es, 80-as vekben mr a
lakossg 1%-nl fordult el asztma. A 90-es vekben 2-3%-osra emelkedett ez az arny, s a
nvekeds folyamatos.
A korbbi felmrsek 130-140 ezer asztms beteget jeleztek haznkban, azonban tbb
szakember szerint jelenleg ennl tbb a szmuk. Az jabb felmrsek szerint Magyarorszgon
legalbb 150-200 ezer felntt, valamint 50 ezer gyermek- s serdlkor asztms l, s szmuk
tzvenknt megduplzdik. Fiknl az asztma mintegy msfl-ktszer gyakoribb. Ennek oka az,
hogy a fiknl a tdvolumenhez viszonytott lgutak kisebbek, mint a lnyoknl. (A betegsg a
hres szemlyisgeket sem kerlte el: Ludwig van Beethoven, Leonard Bernstein, Charles Dickens
s J. F. Kennedy amerikai elnk is asztms volt.)
Az asztma a civilizcis betegsgek kz tartozik, s legfkppen a fejlett orszgok
lakossgt rinti. Gyakran csecsemkorban kezddik, majd 8-10 ves korban javulst mutat. 14-15
ves kor krl a betegek ktharmada panaszmentes, utbbiak esetben azonban 25-30 ves korban
a betegsg visszaksznhet, s attl kezdve meg is marad (50%-ban).
A betegsgnek kt f tpusa ismert: a kls okokra visszavezethet (extrinszik tpus) s a
kls okra nem visszavezethet (intrinszik tpus). A megbetegedsek legnagyobb rszre az elbbi
jellemz, ami jelzi, hogy a genetikai httr nem minden. A megfigyelsek szerint egypetj ikrek
esetn is legfeljebb 60%-ban lesz azonos allergizltsg a testvreknl. Ezek a tnyek arra engednek
kvetkeztetni, hogy az asztmt ltalban kls tnyezk hatrozzk meg.
Az asztms betegek krben a gyermekek 85, a felnttek kb. 50%-a esetben allergis
eredet asztma mutathat ki. A megfigyelsek szerint a gyermekeknl 2 ves kor alatt az asztmt
lgti vrusfertzsek vltjk ki leggyakrabban (RS-vrus, rhino-, para-influenza- s adenovrus).
Kisdedek esetn igazolt szerepe van az anya dohnyzsnak is. A kls hatsok kztt oki
tnyezknt jelenik meg a makrokrnyezet lgszennyezettsge, klnsen a nitrogn-dioxid s a
- 19 -

dzelmotorok kipufoggza. A gpjrmvek ltal kibocstott nitrogn-oxid s a napfny hatsra

kpzd zon egyttesen nagy csapst mrnek a td nylkahrtyjra. A dzelmotorok esetben a
koromszemcsk krost hatsa igazoldott. A lgszennyezkn kvl sok esetben telallergia is
kimutathat, fknt tej-, tojs- s szjaallergia. (Az telallergik tmakrnl rszletesebben sz
lesz az telek s az asztma sszefggseirl.)
Az asztmt kivlt okok ill. slyosbt hatsok kztt termszetesen helyet foglalnak
mindazok a tnyezk, amelyeket az egsz ven t tart (perennialis) allergis ntha esetn mr
lertunk: pollen, por, pensz, prs leveg, llati fehrjk. (A vdelmet szolgl intzkedsek a
mikrokrnyezetben teht itt is tancsosak.) Ezeken kvl kiemelend mg a pkhl, amelynek
fonalai a levegbe kerlve elsegtik a rohamok kialakulst (sarkokban, btorok mgtt,
nylszrk krnykn stb.). A l s a nyl szre szintn provokl.
Az asztma kivlt okai kztt megemltend mg az erteljes fizikai terhels, amely szinte
minden gyermeknl hrggrcst produkl. A meteorolgiai vltozsokon bell az alacsony
hmrsklet s alacsony nedvessgtartalom vezet az asztma fellngolshoz. Az n. cirkadin
ritmus (napszakos biolgiai vltozs a szervezetben) klnsen a ks jszakai illetve nappali
rkban hajlamost asztms rohamra, ugyanis e terminusban a legszkebbek a hrgk.
A felmrsek szerint a koraszlttek knnyebben vlhatnak ksbb krnikus lgti
betegekk a lgutak hinyos kifejlettsge s a hosszan tart mestersges llegeztets krost
hatsai miatt. Az utbbi vekben egyre tbb adat ltott napvilgot, amely az allergik - ezen bell is
az asztma - s a lelki hatsok kztti sszefggsre mutatott r.

Az asztma lelki okai

A kutatsok szerint szmos esetben kapcsolatot lehet felfedezni a pszichikai llapot s
bizonyos allergis reakcik kztt. Ilyenek: az asthma bronchiale, a klnbz brbetegsgek
(ekcma, urticaria), valamint a sznantha. (Az asthma bronchiale tipikusan pszichoszomatikus
betegsg.)
Egyes kutatk szerint az esetek 12%-ban n. pszichoszocilis stressz indtja el az asztmt.
Az els rohamot kivlthatja heves hzastrsi vita, vagy pldul az anytl val elszakads is.
Elfordulhat olyan eset is, amikor a rohamot a tlzott szli vdelem, flts ltal keltett
szorongs vltja ki. Megfigyeltk, hogy a gtlsos, hangulati s rzelmi szempontbl instabil
emberek gyakrabban lesznek asztmsak. A nyugtalansg, bizonytalansg vagy kiszolgltatottsg
nagyban nveli a kockzatot, fknt gyermekkorban. Amennyiben az anynak asztmatikus
tnetei vannak, a kedveztlen pszichikai llapot hamarabb produklhat asztmt a
gyermeknl is.
Az ekcma kialakulsban fknt csecsemkorban jtszhat szerepet a pszichikai llapot. Az
let els hnapjaiban a csecsem szinte kizrlag brn keresztl rzkeli az anyai szeretetet s
gondoskodst. Ha ez hinyzik vagy nem megfelel, akkor cskken a gyermek biztonsgrzete, s ez
ekcms tnetekre hajlamost. A gyermekkor tovbbi szakaszban a szorong vagy visszataszt
anyai magatarts befolysolhatja az ekcma megjelensnek valsznsgt. A sznantha esetben
a nylkahrtya vrbsge illetve vladkkivlasztsa, valamint a lelkillapot kztt
(konfliktushelyzet, szorongs) talltak sszefggst a kutatk.
Az eredmnyek ismeretben megllapthat, hogy az allergia krdskre jval tlmutat a
fizikai rtelemben vett orvoslson, s az n. pszichoszomatikus betegsgek problmakrbe tartozik.
A tapasztalatok szerint szmos esetben a krnikusan fennll lelki stressz kzzelfoghatan
szerepet kapott az allergis betegsg legels tnetnek ltrejttben. A valamilyen teltl val
undor is kpes allergihoz hasonl tnetet produklni. rthet is ez, hiszen a folyamatban rszt
vev immunrendszeri mkdst az ltalnos pszichikai sttus s az aktulis lelkillapot jelentsen
befolysolja. (Tragdik utn pldul egyes rkbetegsgek valsznsge is nvekszik, ami szintn
a stressz s az immunmkds szoros kapcsolatra utal.)
A lelkillapot az emsztsi funkcira, ezzel egytt az n. blrendszeri immunitsra is
hat. Stresszes letvitel esetn sok esetben blmkdsi zavart, krnikus blgyulladst lehet
kimutatni, amelynek kvetkeztben knnyen felbomolhat a bakterilis s immunegyensly a
blben. gy a lebontsi s felszvsi mechanizmusok vltozsa miatt olyan termkek jutnak be a
- 20 -

keringsbe, amelyek megnvelik az allergik kockzatt. A lelki instabilits teht kzvetlenl a

kzponti immunitst, s kzvetve az intestinalis (blrendszeri) immunitst is kedveztlenl
befolysolja. A httrben minden jel szerint a hormonlis, keringsi (pl. nylkahrtya-mkds) s
izomtnust rint (pl. hrgszklet) vltozsok llnak.
A lgzrendszeri allergis krkpek okainak vizsglatakor sokszor a levegben tallhat
allergnekre tereldik a figyelem. Tekintsk t, melyek ezek f kpviseli.

A LEVEGBEN ELFORDUL SZENNYEZDSEK

A lgzszervi allergik kapcsn felttlenl emltst kell tenni a lgszennyez anyagokrl:
kn-dioxidok, nitrogn-oxidok, sznmonoxid, zon, ammnia s formaldehid.
A kn-dioxidok a vegyipar, az vegipar, a papripar gyrtsi folyamatai, valamint a fosszilis
energiaforrsokra alapozott ipari s hztartsi energiatermels sorn kerlnek a levegbe.
Elsdlegesen a szn elgetsekor jutnak a lgkrbe, majd savas esk formjban krostjk a
krnyezetet, a talajt s az lvilgot.
A kn-dioxid mr igen kis mennyisgben is izgatja a nylkahrtyt, majd lgti szklet
alakulhat ki. Iparvidkeken s nagyvrosokban gyakran sszefggsbe hozhat a gyermek- s
felnttkori fels lgti megbetegedsekkel, elssorban lgcshuruttal. A krost mechanizmus
lnyege az, hogy a bellegzett leveg kn-dioxidtartalma reakciba lp a lgti nylkahrtya
felletn lv folyadkfilm vztartalmval, s az gy kpzd kis mennyisg, de krnikusan hat
sav krostja a lgutakat. Az jabb kutatsok fogszuvasodst s nyrendellenessgeket okoz
hatsokra is rmutattak. A kn-dioxidnak elsdleges szerepe van az n. londoni tpus
kdkatasztrfk sorn fellp kros folyamatok kialakulsban.
A nitrogn-oxidok vegyipari s energiaipari eredet szennyez anyagok, de nagy forgalm
utak mentn is nagyobb koncentrciban mrhetk a levegben. A fzshez, stshez, kaznok s
bojlerek mkdtetshez hasznlt fldgz gstermkei kztt szerepelnek. Ha a szellztets vagy
az elszvs nem megfelel a laksban illetve a konyhban, a rkkelt nitrzaminok s
nitrogn-oxidok nagyobb mennyisgben keletkezhetnek a bels lgtrben, mint a
szennyezettnek minstett kls levegben. (A tapasztalatok szerint a szobk levegje tbbnyire
csecsem- s gyermekkorban okoz asztmt s bronchitist.)
A nitrogn-oxidok a leveg vztartalmval egytt saltrom- vagy saltromossavat kpezve
kzvetlenl, s savas esk formjban is kifejthetik kros hatsukat. Izgatjk a lgutak
nylkahrtyjt, gtoljk a csillszrk mozgst, gy - az ntisztuls elmaradsa miatt - fokozott a
nykkpzds. Emellett cskkentik a szervezet fertzsek elleni vdanyag-termelst s az
oxignfelvtelt, s krnikusan hatva nvelik a lgutak ellenllst. Nitrogn-oxid hatsra a
porszemcsk a mlyebb lgutakba is eljuthatnak a csillszrket bnt hats miatt. Emellett a
hrgk szklete is bekvetkezik, az immunvlasz cskken, s a nyirokcsomk megduzzadnak. A
hzsejtekbl hisztamin szabadul fel, gtldik a makrofgok mkdse, s cskken a kering
ellenanyag mennyisge is. A nitrogn-oxidokbl daganatkelt nitrozoszrmazkok (pirn, bifenilek
stb.), nitrzaminok s nitro-PAH-szrmazkok kpzdnek.
A szn-monoxid a szn tkletlen gsekor, a nagyvrosi kzlekeds s a sznnel val fts
sorn n meg a levegben, de a dohnyfstben is kimutathat. Emberre gyakorolt hatsnak
lnyege, hogy a hemoglobinhoz ktdsi kpessge lnyegesen nagyobb, mint az oxign, gy a
nvekv szn-monoxid-koncentrcival prhuzamosan egyre kevesebb oxign szlltdik a
sejtekhez. Hosszabb tvon az oxignszllt kpessg beszklse miatt beindtott kiegyenlt
mechanizmusok (fokozd vrramls, nagyobb tmeg hemoglobin) nagymrtkben ignybe
veszi az egybknt is gyengbb allergis szervezetet. rszkt hatsa az infarktus valsznsgt
nveli.
A napfny hatsra kpzd zon agresszv, toxikus anyag. Izgatja a lgutakat s a
tdszvetet, gyengti a gzcsert, s bntja a baktriumok elleni vdekezsben szerepet jtsz
falsejtek mkdst. Hosszabb tvon rontja a fizikai teljestmnyt, krostja a kthrtyt, gyengti
a lgzsfunkcit, s szellemi kifradst idz el. Mutagn s rkkelt hatsa is ismeretes.
Az ammnia a vegyi zemek s htipari ltestmnyek krnyezetben jelenik meg
veszlyes mennyisgben, s szerepe lehet a krnikus lgti folyamatok kialakulsban. A
- 21 -

formaldehid vegyipari, manyagipari s btoripari ltestmnyek krnyezetben, valamint

nagyvrosok levegjben keletkezik. A nylkahrtyra gyakorolt kros hatsa miatt allergnnek
minsthet.
A lersokbl lthat, hogy az emberi tevkenysg igen nagy szerepet kap a lgti
allergik kivltsban. Tovbb bonyoltja a krost hatst, hogy az emltett tnyezk
kombinldva is jelen lehetnek, gy hatsuk sszeaddik, esetenknt hatvnyozdik. Egynileg a
laksok megfelel szellztetsvel, s - amennyire ez lehetsges - a lakhely j megvlasztsval
vdekezhetnk valamelyest az gstermkek s egyb lgszennyezk ellen.
A levegbe nemcsak a lakhelyen, hanem a munkahelyen is kerlhetnek veszlyes anyagok.
A munkahelyi allergik kutatsa ma mr az allergolgia tudomnynak szerves rsze.

FOGLALKOZSI ALLERGNEK
A felmrsek szerint vente mintegy ktezer j szintetikus vegylettel kell megkzdenie egy
fejlett orszgban l, ltalnos letmdot folytat embernek. Taln ebbl is addik, hogy a
foglalkozsi asztma kerlt a vezet helyre, a korbban len ll azbesztzist s szilikzist
megelzve. A munkahelyeken elfordul gzk, gzok, por s fst nagymrtkben felelsek egyes
asztms tnetekrt. Sok dolgoz szenved nehzlgzstl, mellkasi nyomstl s khgsi rohamtl;
40%-uk kt ven bell, 20%-uk tz v utn betegszik meg. A nagy molekulasly allergnek a
pksgek, a kisllatokkal foglalkoz laboratriumok s a mosporgyrak dolgozinl okoznak
tneteket. A kis molekulaslyak a festkek, gygyszerek, fodrszati kemiklik gyrtsakor
kerlhetnek a szervezetbe, valamint ide tartozik mg a frszpor, a fmsk (nikkel, krm), a
forrasztfst s a fnykpszeti vegyi anyagok is.
A foglalkozsi asztma leggyakrabban az izociantokat hasznl, festkeket, ragasztkat s
szigetelket, valamint mosszereket gyrt cgek dolgozinl fordul el (utbbiaknl a detergens
enzimek miatt). Az lelmiszeriparban a penszes sajtrl levegbe jut penicilliumsprk, a
pksgekben lv lisztpor, valamint a teapor, a nyers kvbab s a dohnypor okoznak sok esetben
lgti tneteket. A pksgekben elfordul lisztpor s atka ltal (rpa, zab, rozs, bza, kukorica)
kivltott n. pkasztma nem tvesztend ssze a - ksbb trgyalsra kerl - lisztrzkenysggel
(clikia). Az elbbi ltalban megsznik a munkahely megvltozsval, mg a clikia letre
szl, emsztrendszert rint betegsg. (A pkek 10-30%-a szenved lgti tnettl.) Jellegzetes
foglalkozsi rtalomknt emlegetik az n. farmertdt, amelyet egyes gombk sprinak
levegbe kerlse okoz a nedves, penszes szna mozgatsakor. (A gpests terjedsvel ritkbb
lett.) A galambtenysztknl a madarak tollt bort finom por s az rlk idz el lgti tneteket,
de ehhez hasonlkat figyeltek meg papagjok kalitkban tartsakor is.
A foglalkozsi asztmt ill. allergikat nehz elkerlni, hiszen sok esetben nem vlaszthatjuk
meg a munkahelynket. Az vrl vre nvekv elfordulsi gyakorisg miatt azonban a
szakemberek indokoltnak rzik, hogy a htrnyos genetikai adottsg (atpis) csaldok
tagjai plyavlasztskor az eddigieknl nagyobb hangsllyal vegyk tekintetbe az asztma s a
lgti allergik kockzatt. Emellett termszetesen a nagyobb rizikj munkahelyeken a
vdfelszerelsek hasznlatnak komolyabban vtele is elsdleges szempont.
Az jabb vizsglatok szerint egyes lgti tnetek htterben olyan korszer tallmnyok is
llhatnak, mint a lgkondicionl vagy prstberendezsek. Ezek egy rsze cirkulcis rendszer,
gy meleggya lehet olyan mikroorganizmusoknak, amelyek termkei a levegbe kerlve asztms
tneteket vltanak ki. Szmos alkalommal szmoltak be lgti panaszokrl olyan munkahelyeken
is, ahol a lgkondicionl berendezs lgszv rendszert penszes, pkhls, rovar lakta padlsill. tetterekbe ptettk be. Az ilyen szablytalan s egszsgtelen mszaki megoldsok gyakran
trnek borsot a dolgozk orra al.
A lgzrendszer mellett a brszvet is veszlyeztetve lehet az allergia krfolyamata sorn. A
tovbbiakban a brt rint allergikrl szlunk.

JABB LDOZAT: A BRSZVET

- 22 -

A rgi korokban azt tartottk, hogy a br a test puha anyagainak felszni beszradsa,
megszilrdulsa rvn keletkezik, s kizrlag egyfajta lettelen hj vagy burok szerepe van. Ma
mr azonban kztudoms, hogy a br nagyon is l szvet, st komoly vdelmi, mregtelent,
hszablyoz folyamatokat lt el. A br testnk legnagyobb tmeg szerve, az jszltt
testslynak egytdt, a felntteknek pedig egyhatodt a br alkotja (12-16 kg).
Testnk mintegy msfl ngyzetmternyi felleten folyamatosan harcban ll a kls
krnyezetben lv, klnbz halmazllapot (gz, folyadk, szilrd anyag) rszecskkkel,
ezenkvl bizonyos mrtkig a szervezet bels llapott is tkrzi a brszvet. Jelenleg mintegy
300 ezerfle klnbz vegyi anyag vesz krl bennnket, s ez magyarzatul szolgl a
brbetegsgek terjedsre. Az allergis brbetegsgeknek szmos vlfaja ltezik, ezek kzl a
leggyakoribb az ekcma s az urticaria. Az ekcma (atpis dermatitis) veleszletett hajlamon
alapul betegsg, amely kiterjedt brgyulladssal jr egytt. A betegsg gyakrabban fordul el
gyermekeknl s nem anyatejjel tpllt csecsemknl. Ezekben az esetekben dnten lelmiszerallergia ll a httrben (pl. tej, tojs), mg a felntteknl csak 10-15%-ban vezethet vissza
tpllkozsi okokra. Tnetek: a csecsemknl kitsek jelentkeznek kezdetben az arcon, majd
tovbbterjedve a trzsn s a vgtagokon. (Sok esetben a betegsg nhny v elteltvel elmlik.) A
kitsek helyn igen heves viszket rzs jelentkezik, s a vakars okozta hmsrlseken
(ezenkvl a hml, szraz, berepedezett brn) keresztl krokozk juthatnak be s okozhatnak
msodlagos fertzseket.
A gyermekkori ekcma ksbbi idszakban (msfl ves kor utn) alakulhat ki, s a tnetek
elssorban a knyk- s trdhajlatra lokalizldnak. A beteg gyermek bre - fknt a tli
hnapokban - szraz, rdes tapintat, a drzsls kvetkeztben utcakvezet-szer rajzolat. (A
csukln, bokn s ujjakon is megjelenhetnek ezek a tnetek.) Gyakori jelensg a br hmlsa is,
amelyet az allergis folyamatokban nagy szerepet jtsz n. hzsejtek brszvetben rekedse okoz.
A brbe kerlt hzsejt nem kpes mr visszajutni a vrramba, hanem csak a brszvet eltvozsa
tjn tud vglegesen kijutni a szervezetbl. E jelensgnek ksznhet az ekcma tneteknt
tapasztalhat hmls a beteg brfelletn.
Az iskolskor gyermekek szmra az ekcma sok kesersg forrsa is lehet, mivel trsaik
elhzdnak tlk brk kinzete illetve a fertzsnek hitt brbetegsg tterjedstl val flelem
miatt. Az ekcma azonban nem fertz, rints tjn nem terjed, st a legtbb gyermek a
serdlkorig ki is nvi a betegsget.
A felnttkori ekcma tnetei jellegzetesen a redztt terleteken, szemhjon, homlokon,
hajvonal mentn jelennek meg, ezenkvl jellemz a flcimpa alatti berepeds s a szrkssrga
arcszn. A vgtagok ilyenkor rendszerint hvsek, s megfigyelhet a brt rt nyoms
kvetkeztben tapasztalhat paradox elfehreds.
Az ekcms krkp kialakulsnak pontos okai mg napjainkban is csak kevss ismertek.
Egyes vlemnyek szerint a genetika, msok szerint a hzipor vagy az trend a f felels. A tnetek
fellngolst a tapasztalatok szerint a lelkillapot, a ruhzat (gyapj, mszl) a vegyszerek, s egyes
brfertzsek befolysoljk az elbbiek mellett. Minden jel szerint kapcsolat van az ekcma s a
sznantha illetve asztma kztt is, mivel az asztms gyermekek mintegy 60%-a ekcms. Az
sszes felsorolt tnyez kzl azonban a legszorosabb sszefggs a tpllkozs vonatkozsban
gyanthat. (Az trend s az ekcms tnetek kapcsolatra a ksbbiekben bvebben kitrnk.)
A krdskrn bell elszr a brn kialakul kitses tnetek httert trgyaljuk.

KITSES VERESG
Az allergis brelvltozsok kztt igen gyakori az urticaria, kzismertebb nevn
csalnkits. Az urticaria heves viszketssel, a brn vrs, n. csalngbk megjelensvel jr
betegsg. A gbk lehetnek bevrzettek, hlyagosak, esetleg gyrszerek, s legtbbszr
csoportokat kpezve jelennek meg a test valamely rszn. Maga a csalnkits azrt keletkezik,
mert a br hajszlerei tjrhatbb vlnak, s ebbl addan folyadk ramlik ki a felszn alatti
szvetrszbe.
A szakmai tapasztalatok szerint az urticarinak igen sokfle oka lehet. Az allergnek kztt
elfordulnak gygyszerek (aszpirin, penicillin), rovarmrgek, pollenek, gombk, baktriumok,
- 23 -

blfrgek, s lelmiszerek.
Az urticaria ltrejhet allergis alapokon, illetve IgE-ellenanyag termeldse nlkl is. Az
elbbiekben ltalban a gombk, frgek s egyes anyagcseretermkek jtszanak dnt szerepet, az
utbbiakban a hisztamintartalm telek (pl. kolbsz, savany kposzta), a hisztamint lebont
enzimeket gtl gygyszerek (szaliciltartalmak) s az alkohol, valamint az n. direkt
hisztaminfelsza-badt lelmi anyagok (sajt, hal, eper).
A leggyakoribb forma az n. akut urticaria, amely nhny perc alatt alakul ki, s rk alatt
el is mlhat. Ezek a tnetek fertzsekhez s lelmiszerekhez egyarnt ktdhetnek. Krnikus
urticarirl a hrom hnapnl rgebben fennll, folyamatos panasz esetben beszlnk. A
csalnkits rohamokban jelentkezik, majd tmenetileg megsznik. Az ilyen esetek htterben
ltalban a tpcsatorna nem megfelel mkdse vagy Helicobacter-pozitivits llhat.
A brn kialakul allergik trgyalsakor a kontakt brallergikrl is szlnunk kell.

ALLERGIA - RINTSRE
A brszvet a vele rintkez anyagokkal folyamatos kmiai kapcsolatban ll. Bizonyos
esetekben azonban hiperrzkenny vlik a krnyezeti hatsokra, ilyenkor beszlnk kontakt
dermatitisrl.
A kontakt dertnatitis olyan brgyullads, amely vegyi anyagokkal, trgyakkal val
rintkezs tjn alakul ki. A tnetek eleinte az adott anyaggal rintkez brterleten jelennek meg,
majd egyb testtjakon is. A betegsg irritl formja (irritatv dermatitis) ltalban savak, lgok,
szappanok, mosszerek s egyb tiszttszerek hatsra alakul ki, legtbbszr a kzfejen, az ujjak
szln, illetve az ujjak kztti hajlatokban. Elkerlsben segtsget jelenthet a vdkeszty
hasznlata, br az utbbi idben elterjedt latexkesztyk miatt szmos estben szintn kontakt
brgyullads alakul ki.
A kontakt dermatitis egy rsznek htterben nem csupn irritci, hanem allergis
mechanizmus is felfedezhet. Maga a vlaszreakci az adott anyag s a br fehrjinek
klcsnhatsaknt ltrejv allergn miatt indul el. A leggyakoribb kontakt allergnek a nvnyi
olajok, kozmetikumok, parfmk, nikkeltartalm kszerek, hajfestkek, mosszerek, gyapj, klsleg
alkalmazott gygyszerek, s egyes munkahelyi kmiai anyagok. A nvnyi olajok allergenitsnak
alapja az, hogy a zsrban oldd lelmiszer-allergnek a brn keresztl is bejuthatnak a
szervezetbe, klnsen ha a brfellet srlt, gyulladt.
Az egyik legjelentsebb kontakt allergnrl, a nikkelrl is szlnunk kell.
NIKKEL
Az elmlt vekben egyre nagyobb problmt jelent a fmekkel szembeni rzkenysg. A
fmek kztt a nikkel allergn hatsa a legersebb. A nikkel kszerek, ruhzati kapcsok, csatok,
rmk alkotja, a tneteket kivlthatja pldul a flbeval, ersebb rzkenysg esetn a zsebben
hordott pnzrme is. A nikkelre allergis emberek lett megnehezti, hogy az emltett trgyak
mellett az ajtkilincset, szmos hztartsi eszkzt (oll) vagy rozsdamentes ednyeket sem
rinthetik kzvetlenl. (Ez utbbiak nikkeltartalma 5%.) A kulcs, szemvegkeret, gyr s
csaptelep szintn nikkelt tartalmaz, gy ezek is kivltjk a tneteket.
A nikkelrzkenysg esetn bizonyos lelmiszereket is rdemes kiiktatni, ilyenek pl. a
bogys gymlcsk, diflk, zeller, paradicsom, s a nikkelkataliztor segtsgvel kszl
margarinok. (Az lelmiszerben tallhat kis mennyisg nikkel egyesek szerint nem jelent
problmt. A rozsdamentes aclednyekbl s nikkeltartalm bevonat konyhai eszkzkbl
beoldd nikkel azonban mr tnetet produklhat.)
rdekes vitakrdst jelentett az utbbi vekben a kt tvzetbl ll pnzrmk
nikkeltartalma. Az Eurpai Uniban pldul az 1 s 2 eurs rmk kerltek reflektorfnybe,
amelyekbl - egyes forrsok szerint - mintegy 320-szor annyi nikkel vlhat ki, mint amennyi a
szablyok szerint maximlisan megengedhet. Megfigyeltk, hogy az izzadt kzben az rmk gy
mkdnek, mint a kis elemek. Ha az rme kt tvzetbl ll (egyik a kls gyrt, msik a bels
magot alkotja), s az izzadsg a kt tvzet hatrfelletre jut, fmionok ramlsa indul meg
- 24 -

kzttk, amely a nikkel kivlst eredmnyezi, ezzel egytt viszketst s brprt. Korbban az EU
csak olyan trgyaknl maximlta a nikkeltartalmat, amelyek hosszabb idn keresztl rintkeznek a
brrel (gyr, flbeval). A pnzrmk azonban nem kerltek a komolyabban szablyozott trgyak
krbe.
A klfldi felmrsek szerint egyre tbb embernl okoz viszketst, brprt a nikkel, gy a
jvben a nikkel felhasznlsnak szigortsa vrhat. A szakemberek szerint a pnzrmk csak
azok szmra jelenthetnek kockzatot, akik egsz nap pnzzel dolgoznak (pl. elad, pnztros stb.).
A tapasztalatok alapjn azonban egyb esetekben is j az vatossg. A nikkelt egybknt azrt
teszik az rmkbe, mivel mgneses tulajdonsga segti a pnzautomatkban az rme felismerst,
valamint a kt tvzetbl ll rmt nehezebb hamistani.
A nikkel mellett a latexallergia is terjedben van.
LATEXRZKENYSG
A latex a trpusi kaucsukfa termke. Az rzkeny szervezetben legtbbszr azonnali
allergis reakcit vlt ki, de ksi tpus reakci is ltrejhet. A latexallergia fokozdst a
szakemberek a HIV-vrus megelzse rdekben kampnyszeren terjesztett vszerek, valamint a
gumikesztyk, szivacsok, ragtapasz s egyb latextartalm hasznlati trgyak (szalagok, cipk,
cumi stb.) terjedsben ltja.
A latexrzkenysg leggyakrabban a kzpkor nknl fordul el. Leginkbb az
egszsggyben, gumiiparban s veghzi kertszetben dolgozk veszlyeztetettek. (Tartsan
kattert viselk krben is gyakori.) A szakemberek szerint jelenleg az egyetlen megolds a nem
latexbl kszlt vdkeszty hasznlata.
A latexallergia kivltsban a kaucsukfa kt szokatlan aminosav-sszettel fehrjje jtszik
szerepet. Gyakran trsul gymlcsallergival (25-50%-ban), ilyenkor latex-gymlcs szindrmrl,
vagy n. latexasszocilt lelmiszer-allergirl beszlnk. A gymlcsk kzl az egzotikus s
trpusi fajtk vltanak ki tneteket. Leggyakrabban kivi- s bann-, ritkbban avokd-, papaja-,
mang-, ananszallergia trsul a latexrzkenysg mell. A hazai termkek kzl a szeldgesztenye,
a burgonya, az szibarack s a paradicsom vlthat ki keresztreakcit.
Az elbbiekben emltett allergnek mellett az ltet napfny htrnyai is kitkztek
napjainkra, ezrt a tovbbiakban a napfny s az allergik sszefggseirl lesz sz.

A fny rnykos oldala

Az allergia tmakrn bell j terletet jelentett a fnyallergia megjelense. Sok esetben
megfigyeltk, hogy bizonyos vegyszerek, kozmetikumok, elfogyasztott tpllkok s a fny
egyttes hatsra allergis tnetek jelentkeznek a brn. Ezek lehetnek csalnkitsgbk,
viszket-nedvedz hlyagok, illetve egyb, ekcmhoz hasonl tnetek, amelyek az n.
fnyteraszokon (orrcscs, orrht, arccsonttjk, nyak) s a karon, kzhton vlnak lthatv.
A brgyullads kialakulshoz nem szksges intenzv napsts. A fnyrzkenysg
kivltsban leggyakrabban olyan nvnyek vesznek rszt, mint a krizantm, az szirzsa, a dlia
s a napraforg. Az lelmiszerek illetve fszernvnyek kzl a petrezselyem, srgarpa, nizs,
kmny s citrusflk okozhatnak brgyulladst. (Haznkban a pasztink vezeti a fnyallergnek
listjt.) A fjdalmas, hlyagos gyullads ltalban a napstsben vgzett kerti munka utn
jelentkezik. (Olajos magvak fogyasztsa utn is elfordulhat.)
A fnyrzkenysg kialakulsrt tbb gygyszer is felels, fknt a szulfonamid s
szrmazkai. A vizelethajtk, nyugtatszerek, gyulladscskkentk, szvritmus-szablyozk s
tetracik-linek szintn tetten rhetk a folyamat provoklsban. A betegsg kezelsekor
termszetesen a fnyrzkel komponens megtallsa s kiiktatsa az elsrend feladat, ezenkvl
bizonyos mrtkben a fnyvdelem is megoldst jelent az allergnnel val kapcsolat utni
idszakban.
Az utbbi vekben a mhek s a darazsak egyre nagyobb veszlyforrss vltak az allergis
tneteket illeten, ajnlatos teht megismernnk ezeket a tnyeket is.
- 25 -

VESZLYES FULLNKOK
Az allergik jabb tpust a rovarcspsek kvetkeztben kialakul tnetcsoport jelenti.
Haznkban leggyakoribb a mh- s darzscsps nyomn fellp allergia, de hangya, bolha, tet,
poloska, vagy tvoli orszgokban moszkit s skorpi cspsekor is jegyeztek mr fel nem vrt
reakcikat. A rovarcspssel szembeni rzkenysg olyanoknl is fellphet, akik nem
hajlamosak allergira. A mhek s poszmhek ltalban csak nvdelembl cspnek, s
ldozatukban hagyjk fullnkjukat, amelybl mrgez hats vegyletek s allergn fehrjk jutnak
a szervezetbe. A darazsak azonban ingerls nlkl is tmadhatnak, s tbbszr is megismtelhetik a
szrst.
A szrcsatornn keresztl bejut kmiai anyagok hatsra duzzanat keletkezhet a csps
helyn, ehhez fejfjs s lz trsulhat. Slyosabb esetben gennyes gyullads, vagy - ha a mreg
kzvetlenl a vrramba kerl - anafilaxis reakci is ltrejhet. Ebbl addan az rzkeny
embereknek rdemes elkerlni a mhek s darazsak elfordulsi helyeit, figyelni kell, ha a
szabadban tkeznek, ajnlatos elkerlni az ers illat arcszeszt vagy parfmt, s a szabadban
minden esetben cipt kell hzni. A szakemberek megelz kezelsknt igen hatsosnak tartjk a
korbban lert deszenzibilizlsi mdszert (hozzszoktats). Ez utbbi 90%-os vdelmet is nyjthat
az anafilaxis reakcikkal szemben.
A tapasztalatok szerint rovarmreg-allergia esetn a mz- s virgportartalm ksztmnyek
is problmt okozhatnak, mivel ezek tartalmazzk az adott rovarfajta allergn tulajdonsg fehrjit
is. Klnsen mz fogyasztsakor figyeltek meg vltozatos tneteket.
Az allergik trgyalsakor sokszor merlnek fel olyan krdsek, amelyekkel a modern
tudomnynak is szembe kell nznie. A tovbbiakban ezek kerlnek sorra.

GET KRDSEK
Az allergikkal kapcsolatban sok vita folyik. Szmos allergis panasz pontos kivlt oka
feldertetlen marad, s ez rmutat a betegsg httert rint szakmai bizonytalansgra. A tneteket
elidz legfbb okok azonban ismertek: pollen, hzipor, gombasprk, llati fehrjk (toll, szr),
rovarmrgek, lgszennyez anyagok, gygyszerek, vegyi anyagok, bizonyos lelmiszerek,
szpsgpolsi cikkek, s termszetesen mindezek mellett a genetikai httr. Az orvosok az
allergnek elkerlst javasoljk, de ez sok esetben (pl. por, pollen, lgszennyezs stb.)
gyakorlatilag lehetetlen. Ilyenkor kt lehetsg knlkozik: az immunterpia s a tnetek
gygyszeres kezelse.
A modern tudomnyos vilg teht a harmadik vezred elejn az allergik pontos
diagnzist illeten bizonytalan, a megelzst tekintve tancstalan, a kezels oldalrl
szemllve pedig gygyszercentrikus. A szennyez anyagok kibocstsnak cskkentst clz
intzkedsek meglehetsen vrszegnyek, a gygyszerek, vegyipari termkek s az lelmiszerekben
lv kemiklik palettja ugyanakkor egyre bvl. gy tnik, az rintett szakmai csoportok - az
rdemi lpseket tekintve - tehetetlenek a profitorientlt vilgban. A klnbz gyrtk pedig az
ekcmsok szmra szteroidtartalm kencst s latexalap vdkesztyt, az allergis nthval
kzdknek mellkhatsokat elidz orrcseppet lltanak el. Az elhreslt alumnium s azbeszt
helyett a sokat gr, nikkeltvzet ednyek terjedtek el, a kapcsolataikban csaldott emberek
pedig otthonaikba fogadjk egyetlen megbzhat trsukat: valamilyen hzillatot - alapot teremtve
ezzel az llateledel-gyrtk risi mrv gyarapodshoz.
A rgi megoldsok helyett bevezetett jabb eszkzk, vdfelszerelsek s kezelshez
alkalmazott szerek teht korntsem jelentenek megnyugtat s vgleges megoldst, st adott
esetben jabb vilgmret rzkenysgek alapjait vetettk meg (latex, nikkel stb.). Az allergis
krkpek szma egyre nvekszik, s a betegsg miatt cskkent munkakpessg emberek csaldva a szoksos mdszerekben - sajtos, alternatv gygymdok utn nznek, egyfajta
ngygytshoz folyamodnak.
E zavaros s sokszor ellentmondsos helyzet lttn szmos krds felvetdik. Hogyan
lehetsges, hogy a lgkrben rgen is jelen lv pollenek s hzipor mra betegsgokozkk vltak?
- 26 -

Mivel magyarzhat, hogy az egybknt egszsgesnek tartott gymlcsk s zldsgflk sokak

szmra bajt okoznak?
A kros anyagokkal szembeni rzkenysgek elterjedse szinte vrhat volt, de az embert
vezredek ta krlvev termszetes krnyezeti tnyezkkel kapcsolatos allergik nagy talnyt
jelentenek. Paradox jelensg, hogy az emberi szervezet rendkvli alkalmazkodkpessge
gyakorlatilag nhny vtized alatt csdt mondott, st most mr az igen hossz ideje krltte
lv rtalmatlan anyagoknak is hadat zent.
A problmt az ember okozta, de a kvetkezmnyek elhrtshoz sajt eszkzei mr
kevsnek bizonyulnak. A tudomny elkeseredett prblkozsai pedig szmos esetben jabb vratlan
nehzsgeket eredmnyeznek. (A tnetek cskkentst tekintve termszetesen eredmnyesek.) E
trvnyszersg az let megannyi terletn tapasztalhat az utbbi idben, s minden jel szerint
visszafordthatatlan folyamatokat indtott el.
Ki kell mondani a szomor tnyt: a civilizlt vilg lakinak immunrendszeri mkdse csak
nhny vtizedig brta ellenslyozni a modernizcival jr krnyezeti s lelki tnyezket, egy
hatron tl azonban tbb mr nem volt kpes tolerlni a visszalseket. rzkeny s sszehangolt
mechanizmusai kibillentek egyenslyukbl, felismer rendszerei sszezavarodtak, s ennek
kvetkeztben megbzhatatlann vlt az immunrendszer kpessge arra, hogy klnbsget tegyen
j s rossz kztt.
A korbbi vszzadokban bsggel volt pollen, hzipor, pensz s hzillat az ember
kzvetlen krnyezetben, de csak elvtve olvasunk allergis tnetekrl szl hradst. Az emberek
gyakran fogyasztottk a manapsg allergnnek szmt glutntartalm gabonkat, a tojst, a
tejtermkeket, s nem voltak glutn-, tojs- vagy tejrzkenyek (leszmtva nhny npcsoportot).
A pksgekben nyugodtan szllhatott a lisztpor, a dolgozk nem tsszgtek, s az ptipari
munksok sem szenvedtek krnikus allergitl. Valami teht az elmlt vszzadban fokozatosan
megvltozott, s e vltozs llhat az allergik htterben is.
A szakemberek dnten a genetikai terheltsget hangslyozzk az ok-okozati sszefggsek
vizsglatakor, azt sugallva, hogy az atpis csaldban az utdok mintegy eleve elrendelten
determinlva vannak a betegsgre, s egyni eszkzkkel nem kpesek meggtolni az allergia
kialakulst. De kielgt vlaszt ad-e a genetika a bonyolult krdsre? Akiknl megvan a hajlam,
trdjenek bele, hogy nagy valsznsggel egytt kell lnik az allergia valamely vlfajval szezonlisan vagy egsz vben -, s gyakorlatilag tehetetlenek, nem tudjk befolysolni a
folyamatot? Lehetsges-e az, hogy az emberisg genetikai llomnya nhny vtized alatt oly
mrtkben gyenglt, hogy a gnek ltal tvitt hajlamok fenyeget veszlyekk vltak?
A genetika sok esetben valban meghatroz, azonban tl sokat rnak a szmljra. Emiatt a
krnyezeti, letmdbeli s lelki hatsok szerepe httrbe szorul, jllehet ezek is dnt fontossgak.
A korbban felvetett krdsek egyike-msika bizonyra ott bujkl sokunk gondolatai kztt, a
kutatk kzl azonban egyelre senki nem tud megfelel vlaszokkal szolglni. Ez rthet is,
hiszen a jelenlegi adatok nem egysgesek, ezenkvl minden szervezet ms-ms mdon reaglhat
egy allergnre. Ha azonban nem kezdnk el hinni a megoldsi kulcs ltezsben, elbb-utbb szinte
mindenkire kiveti hljt az allergia. A hiposzenzibilizcis mdszer mkdkpessge jelzi, hogy
az immunrendszer kpes jbl elfogadni azt az anyagot, amely ellen korbban hevesen tiltakozott.
Nem egy esetben sikerlt bizonyos mrtkben helyrelltani a kibillentett immunmkdst
viszonylag egyszer letmdbeli, krnyezeti s a lelki letben bekvetkezett vltoztatsok
segtsgvel. Mindezek trgyalsa eltt azonban a tpllkozssal sszefgg allergikrl kell szlni,
amelyek - a lgzszervi allergik mellett - a msik legfontosabb rszterletet jelentik a tmakrn
bell.

TPLLKOZS S ALLERGIA
Az emberi tpcsatornn 500-1000 kg tpllk halad keresztl vente (az egyni szoksoktl
fggen). E nagy mennyisg lelmiszerben elfordulnak olyan alkotrszek, amelyek elre nem
vrt (adverz) reakcikat indthatnak el a szervezetben.
- 27 -

VALDI VAGY UTNZAT?

Tpllkallerginak a tpllk sszetevi ltal kivltott, kros immunolgiai reakcik
ksretben jelentkez, reproduklhat tnetegyttest nevezzk (IgE-termelssel jr). Ltezik olyan
megbetegeds is, amelyet szintn trendi sszetevk induklnak, de a reakci az immunrendszer
kzremkdse nlkl zajlik le. Ezt pszeudoallerginak vagy lallerginak nevezik, mivel tnetei
szinte teljesen megegyeznek a valdi, immunreakcival jr allergival. (Az intolerancia elnevezs
is hasznlatos.) Elfordulhat, hogy a szervezet pszichs okbl (pl. undor) kifolylag mutat vratlan
reakcikat egy lelmiszerrel szemben. Ilyenkor tpllkaverzirl beszlnk.
Az allergik s intolerancik mechanizmusa klnbz, a tneteket azonban mindkt
esetben a felszabadul n. meditorok okozzk. E kmiai anyagoknak ksznhet a fokozott
nyktermels, az rfal teresztkpessgnek megvltozsa, az dmakpzds, viszkets stb. A
pszichs okra visszavezethet allergiknl az adott tel termszetesen nem okoz tneteket, ha
nem felismerhet formban fogyasztja a beteg.
A kznyelvben gyakran hasznljuk bizonyos tnetek megjelensekor az allergia kifejezst,
pedig a szimptmk tbbsge valsznleg intolerancibl addik. Gyermekeknl pldul 15-20%ban fordul el nem vrt lelmiszer-reakci, azonban csak ezek tredknl (3-5%) mutathat ki
immunolgiai vltozs (valdi allergia).
A tpllkok ltal kivltott allergik s intolerancik htterben szmos tnyez llhat.
Ezeket a kvetkez sszefoglal tblzat tartalmazza.
A tpllkozssal kapcsolatos allergik s intolerancik
Tpllkallergik
Tej
Tojs
Liszt
Fldimogyor
Szja
Di
Hal
Kagyl
Egyb

Pszeudoallergik
Termszetes anyagok hatsa Kemiklik hatsa
Laktz
Szulfit
Szacharz
Nitrit
Galaktz
Nitrt
Glutn
Ntrium-glutamt
Lbab (favismus)
Tartrazin
(Lathyrismus)
Benzoesav
Koffein
Szerves foszftok
Teobromin
Oxalt
Hisztamin
Nehzfmek
Tiramin
- higany
Triptamin
- lom
Szerotonin
- arzn
Fenil-etilamin
- rz
Szolanin
Aszpartm
Butillt hidroxi-toluol
Hidroxi-anizol

A tnetek kivltsban ltalban az allergnek egy jl elhatrolhat csoportja vesz rszt.

Velk folytatjuk az ttekintst.

A MIKROSZKOPIKUS HADVISELS VEZREI

Az allergit kivlt anyagok lehetnek sznhidrtok (poliszacharidok), zsiradkok (lipoidok),
antibiotikumok, toxinok, hormonok, s klnbz szennyezdsek is, azonban leggyakrabban a
fehrjk vltanak ki allergit.
A fehrje sz gyjtfogalom, amely rendkvl sokfle tulajdonsg s szerkezet molekult
foglal magban. A fehrjemolekulk szerkezete az anyag molekulris szervezdsnek jelenleg
- 28 -

ismert legmagasabb formja. A nvnyek szervetlen anyagokbl lltjk el fehrjemolekulikat. A

szintzishez szksges szn-dioxidot a levegbl, a szenet, a hidrognt s az oxignt pedig a
talajbl kapjk. A nitrognt szintn szervetlen nitrit vagy nitrt formjban hasznljk fel, de
pldul a hvelyesek a leveg nitrognjt is hasznostani tudjk specilis baktriumok segtsgvel.
A bonyolult szerkezet fehrjemolekulkat mintegy 20 klnfle aminosav alkotja, amelyek
brmilyen elrendezdsben elfordulhatnak. Az aminosavak fehrjelncon belli sorrendjt
szekvencinak nevezik.
Fehrjeallergia esetn a szervezet a tpllkokban (vagy krnyezetben) lv fehrjket
idegen anyagknt ismeri fel. A tipikus allergnek olyan vzoldkony fehrjk, amelyek a h- s
savas kezelsnek ellenllnak, valamint rezisztensek a fehrjebont enzimekkel szemben is.
A fehrjk allergn tulajdonsgt nagymrtkben meghatrozza a molekulamret. A lebonts
sorn kpzd fehrjemolekulk nagysga fgg az emsztenzimek hatkonysgtl, az
elfogyasztott tpllk sszetteltl, s a fehrjeforrs fajtjtl. A lgti tnetek kivltsakor a
fehrjk mintegy felolddnak az orr, a lgutak s a td nylkahrtyjt bort nedves vladkban,
gy - ha elg kis mretek - t tudnak hatolni a vdelmi vonalon. A legveszlyesebb foglalkozsi
allergnek kztt ltalban olyan - fstben, porban, gzban lv - szemcsk szerepelnek, amelyek
mr elg kicsik a nylkahrtyn val tjutshoz, de mg elg nagyok ahhoz, hogy beindtsk az
immunreakcit. (A biokmiban a molekulamretet dalton mrtkegysggel mrik. ltalban a 10
000 s 100 000 dalton kztti molekulatmeg molekulk viselkednek allergnknt.)
rdemes megemlteni, hogy a fehrjk s zsiradkok egyttes fogyasztsakor (pl. rntott
hs, zsros hs alap ksztelek) a gyomor mkdse sorn nem megfelel a fehrjebonts. Ez
abbl addik, hogy a fehrjket olajfilm veszi krl, s gy - mivel a gyomorban nincs
zsiradkbont lipz enzim - a pepszin nem tud kellkppen hozzfrni a fehrjelncokhoz. Az
elmulasztott munkt a hasnylmirigy enzimjei csak nagy nehzsgek rn kpesek a
vkonybltraktusban behozni, s ilyenkor nagy az eslye a tovbbi bontsra szorul, allergn
tulajdonsg peptidek kpzdsnek. Mivel a bonts sok esetben nem tud befejezdni az adott
idintervallumon bell, gy ezek a peptidek megprblnak tjutni a blfalon. E folyamatot a blfal
teresztkpessge hatrozza meg, amely genetikai, trendi s lelki faktoroktl fgg. Amennyiben
az allergn tulajdonsg fehrjerszek t tudnak jutni a blfalon, igen nagy az eslye a kros
reakcik beindulsnak. Az lelmiszer-ipari eljrsok sok esetben mdosthatjk az lelmiszerek
fehrjeszerkezett, de az allergn jelleg ltalban nem cskkenthet a tej, tojs, mogyor, di s
hal esetben.
Gymlcsallergik egy rsznl a hkezels megsznteti a tneteket (pl. alma tnetet vlt ki,
az almakompt nem). Ha a tpllk fehrjit a tpcsatorna proteolitikus (fehrjebont)
enzimjei peptidekre s aminosavakra bontjk, a szervezet mr nem kezeli idegen fehrjeknt,
gy az antitestek szintzise sem indul meg. (E tnyen alapszik, hogy az enzimesen bontott
fehrjket tartalmaz tpszerek nem vltanak ki allergit.)
A tej f fehrjefrakcii kzl (a- s p-kazein, a filaktoglobulin, albumin) a
filaktoglobulinnak van a legersebb allergis potencilja. A fermentlt tejtermkekben az
allergizl kpessg nem cskken. A sajtgyrts folyamn a fehrjk egy rsze elvesztheti
allergn tulajdonsgt, de tejfehrje-allergia esetn a sajtok sem fogyaszthatk biztonsggal.
Lteznek olyan molekulk az lelmiszerekben, amelyek nmagukban nem kpesek allergis
reakci kivltsra, azonban megfelel fehrjemolekulval egytt antitesttermelst indtanak el.
Ezeket nevezik haptneknek. Bizonyos nvnyi eredet glikoproteinek n. haptnviv
molekulaknt funkcionlnak, gy a haptnnek nevezett - nem allergn - anyag e nvnyi fehrjk
ltal allergnn vlik. A gyakorlatban erre a jelensgre vezethet vissza az, hogy pldul a
glutnrzkenyek szmra a glutnmentes gabonk (kukorica, kles) is tneteket produklhatnak.
A szabad aminosavak magasabb hmrskleten reakciba lpnek az egyszer cukrokkal
(monoszacharidokkal), gy barna szn pigmentek kpzdnek. Ezt a folyamatot nem enzimes
barnulsnak, vagy Maillard-reakcinak nevezzk. Az allergik okait kutat szakemberek
megllaptsai szerint e reakci termkei kztt jelen lv n. gyrs molekulk, melanoidinek
(pigmentek), maltol, izomaltol, illetve egyb bomlstermkek ers allergn hatst fejthetnek ki. A
Maillard-reakci gyakorlatilag minden esetben lejtszdik, ahol kis vztartalm, fehrjt s
sznhidrtot is tartalmaz telt magas hfoknak tesznk ki. A panrozott hsflk olajban stse,
- 29 -

vagy a tej- s tojsalap des stemnyek stben val elksztse sorn nagyobb
mennyisgben keletkeznek allergn termkek. A st- s desipari, cukrszati termkek szintn
nagyobb kockzatot jelentenek. A reakci nagy vztartalom mellett nem megy vgbe, teht prolsfzs sorn nem kell szmtani a reakci lejtszdsra. A kros termkek kpzdse
visszaszorthat illetve elkerlhet a rntott felttek cskkentsvel, az des stemnyek fehrje- s
cukortartalmnak cskkentsvel, valamint stben trtn stskor a tepsi lefedsvel. (Ezek
elnys gyakorlati megoldsok azok szmra is, akik nem szenvednek allergiban.)
Fehrjeallergia fennllsa esetn az adott fehrjeforrst ki kell hagyni az trendbl, s
ptolni kell ms, hasonl fehrjertk lelmiszerrel. Sok esetben azonban ez utbbi is elbb-utbb
allergnn vlhat (pldul a tejallergia utni szjarzkenysg). Minl tbb rtkes fehrjeforrst
kell eliminlni egy gyermek trendjbl, annl jobban leszkl a felhasznlhat lelmek kre, gy a
bevitt tpanyagok mennyisge s sszettele is elnytelenl mdosul. Ebbl addan a kutatk
jabb megoldsokat kerestek a kiiktatott lelmiszerek ptlsra.
A fehrjk enzimes bontsval megszntethet az allergn jelleg, gy e mdszerek jl
hasznlhatk hipoallergn tpszerek ellltshoz (enzimes hidrolzis). A hvelyesekben,
gabonaflkben s olajos magvakban elfordul un. tripszin-inhibitorok allergit kivlt hatsa
szintn semlegesthet enzimek segtsgvel. A hasts utn a lncok kztt jabb szintziseket
lehet vgrehajtani, gy pldul lizin vagy metionin beptsvel nagyobb tpllkozstani rtk
fehrjerszek hozhatk ltre. A hkezels egyes esetekben cskkenti az allergenitst, mskor nem,
gy ez a megolds csak korltozottan hasznosthat. A magas hmrsklet bizonyos fehrjk - pl. a
gabona- vagy szjafehrje - emszthetsgt egy ideig javtja, adott idn tl rontja. Szja fzsekor
pldul 55-60 percnl hosszabb fzs sorn a fehrjk emszthetsgnek romlst jeleztk. Az
ipari gyakorlatban az enzimes bontst ltalban a hhatssal egytt alkalmazzk.
Az allergn jelleg cskkentsnek legjabb mdszerei kz tartozik az un. epitpok, vagyis
az antignek ktdsi helyeinek megvltoztatsa. Ezenkvl a szakemberek az n. orlis tolerancia
kifejldsnek lehetsgt is szmba vettk. Eszerint specilis peptidkeverk segtsgvel lehetv
vlhat az immunrendszer befolysolsa oly mdon, hogy az az allergnt ne idegen anyagknt
ismerje fel.
A fehrjeallergia esetben szomor tny, hogy legtbbszr nem lehet pontosan kiszrni az
allergn fehrjerszeket. A fehrjk lland klcsnhatsban vannak az lelmiszer egyb alkotival
s a tpcsatornval, ezenkvl a vrben is bonyolult mechanizmusok lpnek letbe. E folyamatok
vgtelenl komplexek, gy a tudomny mg ma sem tud vlaszt adni szmos krdsre. A szerepet
jtsz szmtalan faktorbl addan jelenleg nem definilhat a fehrjeallergik pontos lefolysa. A
szakemberek mindenesetre optimistk, s az jabb mdszerektl a mechanizmusok teljesebb
megrtst vrjk.
A fehrjk szerepnek tisztzsa utn nevezzk meg azokat az lelmiszereket, amelyek sok
esetben elmarasztalhatk a betegsg kialaktsban betlttt szerepk miatt.

A VDLOTTAK PADJN
Az telallergik szma csecsemkorban a leggyakoribb, 3-7%-ra becslik. Ebben az
idszakban ltalban a tej, a tojs s a szja a kivlt ok, s a tnetek rendszerint cskkennek az id
elrehaladtval, illetve el is mlhatnak. Felnttkorban ritkbban fejldik ki valdi telallergia,
mintegy 1,5-2%-os gyakorisg jellemz haznkban. A ksbbi letvekben dnten a mogyor, a
di s a hal a f felels a tnetekrt, s a kor elrehaladtval a betegsg meg is marad.
Az emltett lelmiszereken kvl jellemz mg a glutntartalm gabonkkal szembeni
rzkenysg, s egyre nvekszik a gymlcs- s zldsg-, valamint az adalkanyag-rzkenyek
szma. rdekes megfigyels, hogy mg haznkban a tej s a tojs a leggyakoribb allergit kivlt
lelem, addig az szak-eurpai llamokban a hal, az Egyeslt llamokban a mogyor, Japnban
pedig a szja s a rizs. A jelek szerint minden orszgban az az lelmiszer vlik a
legkockzatosabb, amelyet a leggyakrabban fogyaszt a lakossg. E tnyt a szakmai
llsfoglalsok is altmasztjk, vagyis minl tbbszr tallkozik egy lelemmel az emberi
tpcsatorna, annl valsznbb a vele szembeni allergia kialakulsa.
- 30 -

Tej
A tehntejfehrje-rzkenysg a mlt szzad els felben kezdett tmeges mretv vlni a
tehntej tpszerknt val alkalmazsa miatt. (A tejcukor-rzkenysg az intolerancik tmakrbe
soroland, gy ksbb trgyaljuk.) A statisztikk szerint 1948 s 1979 kztt kzel
negyvenszeresre emelkedett a betegek szma a vilgon. Korunkban - a csecsemtpllsban
bekvetkezett szemlletvltozsbl addan - cskken tendencit mutat a tejallergis csecsemk
szma.
A tej kazein nev fehrjje az esetek tbbsgben a hromvesnl fiatalabb gyermekeknl
okoz panaszokat. A kizrlagos szoptats idejn az anya trendjbl kivlasztdhatnak az anyatejbe
tehntejfehrjk is, gy ilyen esetben is elfordulhat tejrzkenysg a csecsemnl (kb. 0,5%-os
gyakorisggal). Ebbl addan a szoptats hnapjai alatt rdemes httrbe szortani a
tejfehrjt tartalmaz teleket. A kialakul tnetek elssorban a tpcsatornt rintik, ezen bell is:
hnys, hasmens, klika, intestinalis vrzs lphet fel. Ezekhez trsulhatnak lgti tnetek is rhinitis, khgs vagy bronchitis -, s brtnetek: ekcma s urticaria. Csecsemknl
tvgytalansgot, nyugtalansgot, s gyakori jszakai srst is feljegyeztek a betegsg sorn.
A fel nem ismert tehntej-allergia slyos, letveszlyes llapothoz vezethet
csecsemkorban. A felszvdsi zavarok komoly hinyllapotot idzhetnek el. Az irodalmi adatok
szerint a csecsemkori tejallergia 3-4 ves korban megsznik, azonban e gyermekek 30-50%-a a
ksbbi letkorban ismt allergiss vlik. Ilyenkor azonban mr nem tpllk-, hanem lgti
allergia jelenik meg.
A tehntej csecsem- s gyermekkori fogyasztsval tbb ms krkpet illetve llapotot
sszefggsbe hoznak a szakemberek. Az Egyeslt llamokban a vashinyos vrszegnysg, a
cskkent intelligencia, a fiatalkori cukorbetegsg s bizonyos fertz betegsgek mutattak
kapcsolatot a tehntej bevitelvel.
A tejallergia kezelsre mr 1929-tl kezdve szjatejet illetve szjafehrje bzis
tpszereket javasoltak a szakemberek. Ezek egy rsze anyatej helyettestsre is alkalmas a
szletstl kezdve, ms termkek 4, illetve 6 hnapos kortl adhatk. (Anyatej helyettestsre 0-6
hnapos kor kztt adhat, szjafehrje bzis, specilis tpszerek pldul: Humana SL alsoy,
Isomil, Milupa SOM szjaalap csecsemtpszer, Nutrilon soya 1. Kiegszt tpllsra a 4.
hnaptl alkalmas: Humana SL szjapp; a 6. hnaptl: Nutrilon soya plus 2, Milupa SOM
gymlcss szjapp.) Sajnos a tehntej-allergisok egy rsze a szjra is rzkenny vlik, gy
ez a helyettests nem jelent megoldst minden beteg szmra.
Tbb esetben a tehntej-allergisok j tapasztalatokrl szmolnak be kecsketej fogyasztsa
esetn, s nagy megelgedettsggel fogyasztjk a kecsketej alap termkeket. A nagy rzkenysg
immunolgiai tesztek azonban tehntej-allergia fennllsa esetn ms llat tejnek fogyasztsakor is
kros immunreakcikat mutattak ki. A kazeinre rzkeny szervezetbe teht nem tancsos
kecsktl vagy egyb llattl szrmaz tejfehrjt juttatni, mg abban az esetben sem, ha ez
utbbiak nem jrnak kellemetlen tnetekkel.
A kazeint llomnyjavt adalkanyagknt is hasznljk, tbbnyire hsipari ksztmnyek,
felvgottak gyrtsa sorn. Mivel allergia esetn igen kis mennyisg allergn anyag is elgsges az
immunvlasz provoklshoz, gy az emltett termkcsoportok is krosan hatnak a tejrzkeny
szervezetre. gy tnik, a jvben egyre szlesebb krben fogjk hasznlni a kazeintokat az
lelmiszer-ipari gyakorlatban, ami rendkvl kedveztlen helyzetet teremthet a betegek szmra.
Fontos megemlteni, hogy a tejfehrje allergn tulajdonsga nem vltozik a tejsavas erjedsi
folyamat sorn. A tejfl, a kefir, a joghurt s a sajtflk teht hasonl meglepetseket tartogatnak
a tejallergisok szmra, mint maga a tej.
A tej nem egy esetben furcsa tneteket is eredmnyezhet. Ezek kz tartozik a
refluxbetegsg is.
A CSECSEMKORI REFLUX S A TEJALLERGIA
A reflux (orvosi nevn gastrooesophagealis reflux, rvidtve GER) a gyomortartalom
visszaramlst jelenti a nyelcs als rszt s a gyomrot elvlaszt gyomorszjon keresztl. A
- 31 -

savas reflux epizd sorn a nyelcs nylkahrtyjn a pH-rtk 4 al esik. Az egyszeri, idnknti
refluxepizd a csecsemk nagy rsznl lettani jelensg, teht egszsges gyermeknl is
elfordul. Maga a refluxbetegsg a visszaramlsi esetek szmban, azok intenzitsban s a
kivltott tnetekben klnbzik az egyszeri, termszetes refluxepizdtl.
A tejallergia s a refluxbetegsg gyakran sszefgg egymssal az els letvben.
Tejallergia fennllsa esetn a nyelcsben val pH-mrs jl szlelhet, savas irnyba val
eltoldst jelez. A szakmai beszmolk sok esetben tej ltal induklt refluxbetegsget rtak le,
amely allergis gyullads kvetkeztben jelenik meg. (A gyullads a gyomor s nyelcs kztti
zrgyr izomzatnak mkdsi elgtelensgt eredmnyezi.) Tejmentes trend hatsra a
refluxbetegsg tnetei is megsznnek.
Az esetek kis szzalkban primer refluxbetegsgrl van sz, amelynek kialakulsban a
baba vagy az anya tejfogyasztsa nem jtszik szerepet. Ilyenkor a tej elhagysa nem segt, hanem
n. antireflux-terpira van szksg.

Tojs
A tojsfehrjben hat klnbz allergnt sikerlt kimutatni, ezek kztt is a
legjelentsebbek az ovomukoid, ovalbumin, ovotranszferrin s lizozim. A tej kazeinje mellett a
tojsfehrjt tartjk a leginkbb immunogn anyagnak. Egyes statisztikk szerint egy-kt ves
korban 6-7%-os a gyakorisga, 6 vesen mindssze 1%. A nyers tojs allergenitsa meghaladja a
ftt tojst, s esetenknt a fehrje s srgja kztt keresztallergia is szlelhet.
Egyes vdoltsok (kanyar, mumpsz, rubela) kis mennyisgben tartalmazhatnak
tojsfehrjt, gy tojsrzkeny gyermek esetn errl a kezelorvost szksges tjkoztatni.
(Felntteknl tojsfehrje-maradvnyokra a borok esetben is szmtani lehet, mivel bortiszttshoz
is hasznlatosak a tojsfehrje alap dertszerek.)
Megelzsknt a dietetikai szakemberek a tojst semmilyen formban nem javasoljk
egyves kor eltt. A nyers tojst tartalmaz telek (pl. majonz, lgy tojs) kisdedkorban
kimondottan tilalmi listn szerepelnek. A terpia legfontosabb eleme az n. eliminci, vagyis a
tojs teljes kihagysa az trendbl. A szakmai lersok szerint hazai viszonylatban ez viszonylag
knnyen megvalsthat.

Szja
A szjababot gyakran alkalmazzk a fehrje kivltsra tehntejallergia esetn. A
szjafehrje n. fajidegen fehrjnek minsl, ezrt a hazai s eurpai ajnlsok csak 6 hnapos kor
utni bevezetst fogadjk el a csecsemtpllkozsban. Flves kor felett a tejrzkenyeknek csak
5%-a vlik rzkenny a szjra, mg akik flves koruk eltt ismerkedtek meg a szjaproteinnel,
23%-ban vltak rzkenny.
A szjaallergisok mindennapjait megnehezti, hogy a fehrjeszksgletet fedez lelmiszeripari termkek - feltntets nlkl - szjafehrjt is tartalmazhatnak. Rendkvli vzmegkt s
llomnyjavt tulajdonsgt elszeretettel aknzzk ki a hsksztmnyek s hspp alap
termkek (prizsi, virsli, krinolin) gyrtsa sorn. Elfordulhat mg stipari, desipari, cukrszati
ksztmnyekben s mrtsokban is.

Mogyor
Az Egyeslt llamokban s Skandinviban a leggyakoribb telallergnek kz soroljk,
ami kapcsolatban lehet a mogyorvaj szles kr elterjedsvel. A vizsglatok szerint a
fldimogyorban tallhat vicilin, konglutin s glicinin nev komponensek felelsek az
immunreakcikrt. A mogyorn kvl a mandula, kesudi s pisztcia is elidzhet allergis
tneteket. Az rzkeny szervezet ltalban az ajkak, a nyelv illetve a szjreg duzzanatval reagl,
gyakran csalnkits ksretben. Mr igen kis mennyisg elfogyasztsa utn megjelennek a
tnetek, amelyek esetenknt igen slyosak is lehetnek (fullads, eszmletveszts).
- 32 -

Az olajos magvak kztt a fldimogyor a legolcsbb, ezrt leggyakrabban hasznlatos

lelmiszer, gy az olajos magvakhoz kapcsold allergik is legtbbszr ehhez a termshez
ktdnek.
Korbban nagy visszhangot keltettek azok a hrek, amelyek slyos, idnknt halllal
vgzd allergis rohamrl szmoltak be bizonyos dessgek, csokoldalap termkek fogyasztsa
utn.
A konkrt ksztmnyben - a receptura szerint - nem szerepelt mogyor, gy az allergis
fogyaszt gyantlanul megvsrolta. Azonban az adott gyrtsoron eltte mogyort tartalmaz
csokold vagy egyb termk kszlt. gy az elvileg allergnmentes kvetkez ttel els nhny
darabjba bejutottak az elz gyrtskor felhasznlt olajos magvak maradvnyai. Ha ezeket egy
ppen arra rzkeny ember fogyasztja el, a tnetek rohamszeren jelentkeznek. Az ehhez hasonl
esetek elkerlse rdekben manapsg mr a mogyort nyomokban tartalmazhat felirat
figyelmezteti a veszlyre az rintett vsrlkat. jabban az desipari termkeken kvl az n.
elkevert, dstott mzliknl is lehet szmtani mogyormaradvnyokra olajos magot nem
tartalmaz pehelymixek esetben is. A kozmetikai ksztmnyek sszetevi kztt szintn
elfordulhat mogyorbl vagy dibl szrmaz alapanyag. A mogyorallergia nem mlik el az id
elrehaladtval, teht aki allergis r, lete sorn sohasem fogyaszthat mogyort.

Hal
A halat gyakrabban fogyaszt szak-eurpai llamokban s Japnban ltalnosan jellemz a
hal illetve a tenger gymlcsei irnti rzkenysg. Az esetek egy rszben nem valdi, hanem
lallergirl van sz, a magasabb hisztamintartalombl addan. Ezenkvl a halakban, kagylkban
tallhat klnbz toxinok is provoklhatnak allergihoz hasonl tneteket.
A halflkkel szembeni rzkenysg brkitst, brviszketst, a szjreg s arc duzzanatt,
illetve asztms tneteket okozhat. Leghevesebbek a tengeri rkok, garnlark s homr fogyasztst
kvet reakcik. Klnsen rzkeny embereknl mr pusztn a fzs sorn keletkez gz
bellegzse, vagy a halflesggel val brkontaktus is produklja az asztmt illetve urticarit. A
halflkkel szembeni rzkenysg szintn letre szl allergit jelent.
Az allergisoknl idnknt slyos szimptmk is elfordulhatnak, s ezt minden betegnek
tudnia kell. A tovbbiakban ezekrl szlunk.

LETVESZLYBEN
Az allergis reakci legveszlyesebb megjelensi formja a szisztms reakci, ms nven
az anafilaxis sokk. Az allergn molekulk hatsra a hzsejtekbl felszabadul anyagok testszerte
rtgulatot okoznak. A keringsi egyensly fenntartshoz a szervezetben egyes helyeken tg,
mshol sszehzdott llapot kiserek szksgesek. A reakci sorn azonban az erek mindenhol
kitgulnak, emiatt a vrednyek bels trfogata a kering vrhez kpest megnvekszik. A
vrnyoms ilyenkor leesik, a kerings teme lassul, gy a sejtekhez kevesebb oxign jut. E
folyamatokkal egy idben a hrgrendszerben szklet jelentkezik, teht tovbb gyengl az
oxignellts. (Ers hasi grcsk is elfordulnak ilyenkor.) A vrednyekben pang vrbl - az
rfalak nagyobb teresztkpessge miatt - folyadk lp ki a sejt kztti trbe, ezltal a kering
folyadkmennyisg veszlyesen lecskken. Ezzel prhuzamosan a tdben folyadkgylem
kpzdik, amely a fellp hrggrccsel egytt lehetetlenn teszi a gzcsert. Ez a beteg fulladsos
hallt eredmnyezheti.
Az anafilaxis reakcik kvetkeztben fellp komplikcik az Egyeslt llamokban vente
100-125 ember hallt kvetelik. Nagy-Britanniban rovarcsps s fldimogyor-rzkenysg
miatt mintegy 12-15 ember hal meg vente.
A szisztms reakci a szervezet minden sejtjt rinti, gy a tnetegyttes igen vltoz lehet.
A bevezet tnetek kztt az arc krli bizsergs, melegsgrzs, nyugtalansg emlthet. Az arc,
az ajkak, a nyelv s a torok megduzzadnak, a pulzus szapora lesz, a lts homlyoss vlhat,
szdls, gyengesg lp fel. A mellkasban szort rzs jelentkezhet, amelyhez lgzsi nehzsg,
- 33 -

zihls trsul. (A hnyinger, hnys ritkbbak ilyen esetekben.)

A reakci sorn elfordulhat nyelsi kptelensg, valamint verejtkezs is. Az anafilaxis
reakci eredmnyekppen slyos esetben egy-kt percen bell sokkos llapot alakul ki: leesik a
vrnyoms, rngatzs, grcss rohamok tapasztalhatk, a beteg nem reagl az ingerekre, s
eszmlett veszti. Ezt a keringsi s lgzsfunkci sszeomlsa, mly ntudatlansg, kma is
kvetheti, amely - gyors s hatrozott orvosi beavatkozs nlkl - a beteg lett kvetelheti.
A lert drmai jelensgekre ltalban az allergis emberek esetben lehet szmtani, azonban
pldul rovarcsps esetn az allergira nem hajlamosaknl is kialakulhatnak letveszlyes
llapotok.
Azok a betegek, akik tltek mr anafilaxis sokkot, rettegsrl s hallflelemrl is
beszmoltak. Az rintettek dnt rsze tudatban van az anafilaxis reakci lehetsgnek, ezrt
gondosan megvlogatjk tpllkukat. A szomor esetek legnagyobb rsze nem otthon kvetkezik
be. Ht slyos reakcibl hat vendgsgben, munkahelyen, iskolban stb. trtnik.
Az allergis betegsgben nem szenvedk valjban nem is tudjk, milyen elnys
helyzetben vannak a beteg emberekhez kpest. Brmit megehetnek, flelem s gyanakvs nlkl.
Felszabadultan vlogathatnak, csemegzhetnek a szmtalan lelmiszerflesgbl, nem is sejtve,
hogy msok ezt nem tehetik meg. A betegek nem kstolgathatnak nyencsgeket, nem
nnepelhetnek egy-egy kiemelt alkalmat meglepetsnek sznt finomsgokkal, hiszen minden
ismeretlen sszettel lelmiszer a slyos anafilaxis reakci veszlyt rejti magban. k
bizonyos rtelemben a hallflelem rnykban lnek. Kizrlag otthon elksztett, vagy pontosan
ismert sszettel lelmiszereket fogyaszthatnak. E korltozs egyoldal trendet, monotnit
hozhat magval, st ksbb akr lelki problmkkal is egytt jrhat (pl. elgedetlensg, egyes telek
utni svrgs stb.).
Az anafilaxis reakcik kivltsrt a nem megfelelen jellt lelmiszeripari termkek is
felelss tehetk. A beteg - elolvasva a cmkn tallhat sszetteli felsorolst - megveszi az adott
lelmiszert, mivel nem tall az sszetevk kztt allergnforrst. Ennek ellenre az tkezs utn az
allergis reakci megindul, st egyes esetekben veszlybe is sodorhatja a beteg lett.
A csokoldkban s mzlikben tallhat mogyormaradvnyok, a hsksztmnyekben s
pkrukban lv szjafehrje, a borokban elfordul tojsfehrje az elmlt vekben szomor
tanulsgokat hordoztak a gyrtk s a fogyasztk szmra egyarnt, gy ma mr pontosabbak a
jellsek, mint korbban. Sajnos azonban mg sokfle lelmiszer esetben j az elvigyzatossg. A
haznkban nhny ve elindtott Magyar Tpllkallergia- s Tpllkintolerancia Adatbank f
clkitzse, hogy az allergis betegek pontosan megismerjk, mely lelmiszerek fogyasztsa
biztonsgos szmukra, s melyek nem. Az allergis sszetevt biztosan nem tartalmaz
lelmiszerek listi (pl. tejcukormentes, glutnmentes, tartrazinmentes stb.) rendszeresen
kiegszlnek az jabb termkek mrkaneveivel, gy a fogyaszt vrl vre aktulis listkhoz juthat
hozz (telefon: 06/1/486-4826).
Az allergia terletn bell az egyik legbonyolultabb krdskrt a keresztallrgik jelentik,
ezekrl olvashatnak a kvetkezkben.

KERESZTALLERGIK
Korbban szltunk rla, hogy az antignek csak szigoran meghatrozott ktsi helyen
kapcsoldhatnak az allergn molekulhoz. Az allergnnek azt a specilis rszt, amelyhez az adott
antitest ktdik, a szakma epitopnak nevezi. A keresztreakcik alapja az, hogy a klnbz
fehrjknek lehetnek kzs epitopjai, vagyis a fehrjelnc egyes rszei nagyon hasonlak. A
keresztallergia kialakulsnak felttele a hasonl molekulaszerkezet vagy szerkezeti rsz, az
aminosavsorrend azonossga egyes rszeken, illetve a hasonl biolgiai funkci. A beteg
immunrendszer a tbb, klnbz eredet allergn azonos ktsi helyeit egyarnt rosszul ismeri fel.
A keresztallergia ltrejhet kt vagy tbb lelmiszer kztt, pollenek kztt, ezenkvl
pollenek s bizonyos tpllkok keresztreaktivitsa is gyakori. A bizonyos nvnyek pollenjre
rzkeny szervezet szmos lelmiszert is allergn anyagknt kezel. A szakemberek lzasan
kutatjk e klcsnhatsokat azzal a cllal, hogy minl pontosabban megnevezzk a keresztreakci
veszlyt hordoz lelmiszereket, lelmiszer-adalkanyagokat, gygyszereket, kozmetikumokat stb.
- 34 -

Az eddig feldertett sszefggsek a kvetkezk:

ALLERGNEK
KERESZTREAKCIT KIVLT ANYAGOK
Parlagf
Grgdinnye, srgadinnye, paradicsom, uborka, bann, gymbr, fahj,
paprika, fokhagyma, kamilla
Fekete rm
Zeller, paradicsom, srgarpa, burgonya, petrezselyem, dinnye, uborka,
mang, csilibors, paprika, zld s fekete bors, zeller, articska, kamilla,
ttika, napraforg, krizantm, kivi, nizs, fszerek
Nyrpollen
Alma, cseresznye, di, mogyor, mandula, kivi, avokd, szibarack,
srgabarack, gesztenye, burgonya, srgarpa, zeller
Fpollen
Szja, fldimogyor, bab, bors, szentjnoskenyrmag, barack,
mandula, krte, szilva, meggy, burgonya, paradicsom
Zeller
nizs, koriander, srgarpa, kmny, kapor, bazsalikom, majornna,
oregano
Srgarpa
Uborka, petrezselyem, paradicsom, zeller
Gabonaliszt
Szja
Di
Szja, gabonaliszt
Fldimogyor Babflk, tamarind, szenna
Mz
Tamarind
Babflk
Fldimogyor, szentjnoskenyrmag
Szja
Szentjnoskenyrmag
Nvnyi gumik Fldimogyor, szentjnoskenyrmag, tehntej, marhahs, marhaszr,
juhtej, kecsketej, kancatej, juhhs, juhsajt, tojs, baromfihs, toll
Bizonyos keresztreakcik a botanikai csaldon belli reakcikra vezethetk vissza, pldul
a zeller, srgarpa, nizs s petrezselyem az ernysvirgak csaldjba tartoznak. A kvetkeztetsek
levonst azonban nehezti, hogy trsult lelmiszer-allergik nem rokon nvnyek fogyasztsakor is
megjelenhetnek. Tpllkozsi fehrjk esetben az azonos llatfajok fehrji kztt a leggyakoribb
a keresztreaktivits, de klnbz llatoktl szrmaz fehrjk kztt is szmos esetben
megfigyelhet. A nyrfa pollenje s az alma kztt ers keresztreaktivitst szleltek, br a tnetek
megjelenst az alma fajtja is befolysolta. A mrsek szerint a Golden Delicious almafajta
allergntartalma a legmagasabb. Nyrfapollen-szenzibilizci esetn minden negyedik betegnl
lelmiszer-allergia szlelhet mogyor fogyasztsakor, az rintettek fele pedig dira is rzkeny.
Kiemelked mg a kivikeresztrzkenysg is, de fszerallergia trsulsa nem szlelhet nyrpollenrzkenysgnl.
A pollenallergnek s a gymlcs-, zldsg- illetve fszerkeresztreakcik az rmpollenrzkenyeknl a legszembetnbbek. Az rm ltalban az ernysvirgzat zldsggel s fszerrel
mutat keresztreakcit (zeller, petrezselyem, srgarpa), de ms nvnyi csaldokba tartoz
lelmiszerek kztt is elfordulnak ilyen reakcik (pl. burgonya, paradicsom, uborka, mang stb.).
A parlagf esetben a legklasszikusabb a dinnye s a bann keresztreakcija. A klinikai
tapasztalatok szerint a pollenallergihoz trsul lelmiszer-allergik tneteinek megjelensi formja
vltoz. A nyrpollenhez trsult alma, di s mandula provoklta reakcik rendszerint ajak-, szj- s
torokviszketssel vagy -vizenyvel jrnak egytt. Az rm esetben fellp lelmiszerkeresztallergik fleg brtnetek formjban fejezdnek ki (pl. urticaria).
Mindezt igen komplikltt teszi, hogy a pollen esetn szba kerl, keresztallergit kivlt
lelmiszereknek is lteznek kzs epitopjaik (kzs antignktsi helyeik) ms lelmiszerekkel,
vagyis a keresztreakcik adott esetben fokozatosan halmozdnak az allergis beteg
szervezetben. gy az id elrehaladtval jabb lelmiszereket kell kiiktatni az trendbl. Pldul a
parlagf ltal szenzibilizltaknl igen gyakran feketerm-rzkenysg jelenik meg. Az rm
azonban keresztreakcit mutat a srgarpban lv anyagokkal, a srgarpa pedig a zellerrel. A
zeller s a nyrpollen kztt szintn keresztallergis reakci mutathat ki, a nyrfa pollenje pedig
jabb lncreakcikat induklhat. Idvel teht olyan rzkenysgek is megjelennek, amelyek a
parlagfvel kzvetlenl nem mutatnak sszefggst, annak keresztallergnjeivel viszont igen. Ez a
- 35 -

jelensg teszi rendkvl szertegazv az allergolgia tudomnyt.

Tehntejfehrje-allerginl a marhahs fogyasztsa - illetve a marhaszr bellegzse - is
kockzatokat hordoz. A tejtermel llat hsban s tejben elfordul hasonl aminosavszekvencik, valamint a tehntej s a marhaszr kzs, n. bovin szrumproteinjei adnak erre
magyarzatot. Tejrzkenysg esetn a juhhs s juhsajt is allergn lehet, a kecsketejhez s
juhtejhez hasonlan. A tojsrzkeny emberek helyesen teszik, ha nem mennek tl kzel a
baromfiudvarhoz (tollak), illetve tancsos a csirke fogyasztsnak tgondolsa mg tnetmentessg
esetn is. A madrtollak fknt a tojssrgjra val allergia esetn okoznak panaszt. A tojssrgja
s -fehrje kztt szintn kimutathat a keresztreakci.
A hsflkkel kapcsolatos allergia krdskrt tovbb bonyoltja, hogy az llati tp
sszettele is befolysolja a tneteket. Tbb esetben megfigyeltk, hogy a betegnl olykor elindult
a reakci csirkehs fogyasztsa utn, mskor nem. Az okok vizsglatakor kiderlt, hogy a hs olyan
sszetevi okoztk az allergit, amelyek bizonyos nvnyek vagy tpok etetse kvetkeztben
halmozdtak fel az llati szvetekben. Ez esetben teht nem tojs-csirkehs keresztreakcirl volt
sz, hanem valamilyen nvnyi allergn jelenltrl a hsban. A klnbz kagylk, rkok s
tengeri halak ers keresztreakcit mutatnak egymssal, teht az egyikre val rzkenysg
miatt a tbbit is ki kell iktatni az trendbl. A gabonaflk kztt a bza, rozs, rpa, zab, rizs s
kukorica vlthatja ki a fajon belli reakcikat. (Az egyik gabonra val rzkenysg esetn
msflk elhagysa is szksgess vlhat.) Br a tblzatban nem szerepelt, de olykor az emltett
gabonk parlagf-rzkenysg esetn is problmsak lehetnek. Elfordulhat az is, hogy a
pollenallergia tpllkallergia kpben jelentkezik. Ha pollenrzkeny ember olyan tehn tejt
issza, amely virgz fveket, gyomot legelt, akkor az allergn a tejbe kivlasztdva tneteket
produklhat. (Azok a betegek, akik kt-hromnl tbb tpllkra allergisak, 85%-ban lgti
allergnekre is reaglnak.)
Olyanoknl, akik bizonyos virgporokra rzkenyek, az elbbi pldhoz hasonl jelensgek
elfordulhatnak mzfogyaszts hatsra is, attl fggen, hogy a mhek milyen nvnyrl
gyjtttk az alapanyagokat. A mz fogyasztst rovarmreggel szembeni rzkenysg esetn is
meg kell gondolni, mivel a mz a mhek mreganyagt hordozhatja.
A hziporatka-rzkenysg szintn a keresztallergia tmakrbe tartozik. Legtbbszr
tpllk az elsdleges allergn, majd a gyomor-bl rendszer nylkahrtyjn keresztl
vgbemen folyamatok kivltjk a hziporatkra val allergit is. A kialakul hzipor-allergia a
ksbbiekben egyfajta visszahatsknt fokozhatja a tejrzkenyek allergis reakciit. E folyamat
sorn a dohnyfst szintn szerepet kaphat a tnetek felerstsben.
Az emltett sszefggsekbl addan a beteg szmos esetben tvedhet, amennyiben
ndiagnzist szeretne fellltani. A bels sszefggseket a megfelel diagnosztikai httrrel
rendelkez szakember tudja csak kimutatni, ezrt minden esetben tancsos lni az orvosi tapasztalat
s mszerpark ltal biztostott lehetsgekkel.
A tpllkallergik nemegyszer kapcsolatban llhatnak ms szervek allergis
megbetegedsvel. Elszr a lgzszervi allergikkal val sszefggseket vesszk sorra.

A TPLLKALLERGIA S A LGZSZERVI ALLERGIK

KAPCSOLATA
A krnyezet idegen anyagaival szemben a fels lgutak s a vkonybl nylkahrtyja
vannak kitve a legnagyobb terhelsnek. Az orrgaratot, a hrgket s a beleket nagy mennyisg
nyirokszvet vdi a betolakodktl.
A bl- s a hrgrendszer kztt a T- s B-limfocitk teremtenek folytonos kapcsolatot. A
legtbb fehrvrsejt megtartja szvetspecificitst, vagyis a megfelel helyen (pl. blben) begyjtve
a szksges informcikat, hazatallnak, s otthon felkszlten vrjk az ellensges tmadst. A
nylkahrtyk e harmonikus egyttmkdse (zenekar effektus) biztostja az egsz test
vdekezrendszernek hatkonysgt.
A blcsatornba kerl telallergn meglehetsen sok folyamatot indt be, mg vgl lgti
tnet alakul ki. Elszr az allergn sszekapcsoldik a blben tallhat, s csak az szmra
- 36 -

termeldtt ellenanyaggal (IgE), majd megindul a gyulladsos sejtek szmnak nvekedse. Ennek
kvetkeztben a bl lettani mkdse mdosul, s helyi tnetek (hasmens, haspuffads, hasi
fjdalom, vres szklet) jelenhetnek meg. A megvltozott szerkezet blnylkahrtyn keresztl
allergnek szvdnak fel, s ms szervekben is megindtjk az allergis gyullads mechanizmust. A
tdbe eljut allergnek, illetve az azok hatsra termeldtt gyulladskelt anyagok
felelsek az tel induklta asztma kialakulsrt. A lgz- s emsztrendszer kztti
kapcsolatot altmasztja az a rgi megfigyels is, miszerint a csecsemkori telallergikat
rendszerint inhalatv forma kveti.
A lgzszervi allergik htterben fertzsek is llhatnak. Az RS-vrus ltal okozott
hrggyullads sszefggsbe hozhat a ksbbi asztma kialakulsval. A kis lgutakat megtmad
mycoplasma-fertzsek a nylkahrtya tiszttrendszert teszik tnkre, gy a bellegzett allergnek
hosszabb ideig tartzkodhatnak a tdben, ami alapot adhat az allergis folyamatokhoz.
A lgti fertzsek befolysolhatjk a tpcsatorna mkdst is. Ennek oka, hogy a
lgutak krokozit a beteg (fknt a beteg csecsem) lenyeli, gy azok megtapadnak a gyomor-bl
rendszer nylkahrtyjn. A kpzd mellktermkek, toxinok miatt ilyenkor hnys, hasfjs s
hasmens a kvetkezmny. A blrendszerbe jutott krokozk s termkeik megvltoztatjk a blfal
emsztsi s felszvdsi viszonyait, lehetsget teremtve ezzel egyes antignek bejutshoz. A
frgek, protozoonok mechanikus mdon is izgatjk a blfalat, a Giardia lambia pldul
tapadkorongjaival a blbolyhok hmsejtjeibe frja magt, egyfajta nyitott krtert hagyva a
felsznen.
A tpllkozsi s lgti allergik gyakrabban jelentkeznek abban a korban, amikor mg
bizonyos bels specifikus vdanyagok nem termeldnek megfelel mennyisgben, s nem jutnak
ki a nylkahrtyk felsznre. A nylban, knnyben s anyatejben is megtallhat n. szekretoros
IgA elnevezs ellenanyag lenyokban 6, fikban 8 ves kor krl jelenik meg a nylkahrtykon,
ettl kezdve teht ersebb a vdelmi rendszer.
Az tel s a pollenek kztti keresztreakcikrl mr korbban sz esett. A pollenrzkeny
emberek ltalban az n. orlis allergia szindrma tneteit szlelik bizonyos lelmek
elfogyasztsakor (szj- vagy garatviszkets, illetve -duzzads). Ennek oka az allergn fehrjk
homolgija, vagyis pldul a nyrpollen egyes rszei a mogyor s zeller allergn rszeihez
hasonltanak, mg az szibarackban, cseresznyben, srgabarackban s szilvban is elfordulnak
nagyon hasonl (homolg) fehrjerszek. (Ez utbbi esetben az emltett gymlcsk fztt
formban nem okoznak panaszt.)
A hiperrzkeny embereknl gyakran elfordul, hogy a lgutakon t bejut
tpanyagallergnek asztms tneteket produklnak. A lersok szerint hal, rkfle s tojs esetn a
fv tel gznek vagy prjnak bellegzse csalnkitst, ggedmt, hrggrcst, ritkn
anafilaxis sokkot okozott. A foglalkozsi asztmaknt emlegetett pkasztma htterben tbb
tanulmny nemcsak a gabonafehrjt, hanem a gombasprkat, az atkt s a mikrobilis enzimeket
is megnevezi kivlt tnyezknt. A cukrszok tojsfehrjeallergija szintn egyfajta foglalkozsi
allerginak minsl.
Allergis ntha s asztma esetn bizonyos telek, s az tkezst 2-4 rval kvet fizikai
munka egyttesen ers allergis rohamot vlthatnak ki. E jelensg nknl gyakoribb, s ltalban a
tindzserkor vgtl a harmincas vekig tart. Leggyakrabban a bza, a kagyl, a gymlcsk, a tej,
a zeller s a hal okoznak ilyen problmkat. A betegek az anafilaxit kivlt telre egybknt fizikai
terhels nlkl is rzkenyek (pozitv a brprba), azonban a munkavgzs felersti a reakcit.
A tpllk elfogyasztsa utn fellp szjregi s garatviszketst, valamint dmt (orlis
allergis szindrma) ltalban a szezonlis allergiban szenvedknl szlelik. Mr 1925-ben
felismertk, hogy egyes telfehrjk a pollenzishoz hasonl tneteket eredmnyeznek.
Ksrletekkel is sikerlt igazolni, hogy az elfogyasztott fehrjk elrhetik az orr
nylkahrtyjt, s befolysoljk annak mkdst (allergis ntha). A lgti asztms tneteket
kivlt lelmiszerek kzl kiemelked a tej, tojs, sajt, szja, bza, csokold, di, mogyor,
gesztenye, hal s kagyl. Gyermekkorban ltalban a tehntej s a tojs, felnttkorban a mogyor,
di, gesztenye s hal vlt ki asztms tneteket.
Az allergis ntha szezonlis forminl nemegyszer megfigyeltk, hogy a tneteket az
irritl hats fszerek (pl. bors) s a sznsavas italok tpcsatornba jutsa felersti, gy ezek
- 37 -

fogyasztsa a pollenszezonban nem tancsos. (Ezek az ltalnos egszsgvd trendben sem

szerepelnek.)
A tehntej-allergia a gyomor-bl illetve brtnetek mellett 20-30%-ban okozhat
asztmt. Mivel azonban hromves korig a tejallergit a gyermek kinvi, az asztms tnetek is
elmlnak, gy nagyobb gyerekeknl ritkn diagnosztizljk. A volt tehntejallergis betegek egy
rsznl - amint mr szltunk rla - a ksbbi letvekben (felnttkor) egyb allergik jelennek
meg, az esetek negyedben jabb telallergikra is lehet szmtani a lgti problmkon kvl.
Az telek ltal kivltott asztma ltalban nhny perctl egy rig terjed idszakon bell
jelentkezik. Jellemz tnetek a szemviszkets, knnyezs, szjpadviszkets, a khgsi rohamok, a
lgszomj s a zihl lgzs. Az akut asztms roham hallos kimenetel is lehet, pl. olajos magvak
fogyasztsa esetn. A roham kvetkeztben elhunytaknl megllaptottk, hogy telallergijuk s
asztmjuk ismert volt, s a hallt okoz telallergnt tudomsukon kvl fogyasztottk. Az ilyen
esetek legnagyobb rsze nem otthon, hanem egyb helyeken, rendezvnyeken trtn tkezs utn
kvetkezik be.
Az telallergis asztms betegek egy kis rsznl nem kzvetlenl az tel okozza a lgti
panaszokat, hanem a refluxbetegsg, vagyis a gyomortartalom visszaramlsa a nyelcsbe
(gastrooesophagealis reflux, GER). Termszetesen az ilyen esetekre specilis diagnosztizlsi
mdszereket alkalmaznak, s a kezelsi md is eltrhet. A refluxbetegsg htterben - a tejallergia
tmakrnl emltettek fnyben - llhat lelmiszer-rzkenysg, vagy egyb, teltl fggetlen ok
is.
Az telek induklta asztma kezelsnl is termszetesen javasolt az allergn kizrsa az
trendbl. A betegek tbbsge csak egy-egy htkznapi telre allergis, a tbbszrs allergia
nagyon ritka, gy csak a problms telt kell kiiktatni. Amennyiben vletlen folytn allergn jutott a
szervezetbe, azonnal epinephrint (adrenalint injekci formjban), illetve inhalciban hrg-tgtt
kell kapnia a betegnek. Vrnyomscskkens esetn azonnali adrenalininjekci beadsa szksges.
Az orlis (szjon t trtn) deszenzitizci vagy hozzszoktats, s a megelz gygyszerezssel
vgzett immunterpik eddig nem jrtak nagy sikerrel a kezelst illeten. A pontos immunolgiai
mechanizmusok mg kevss ismertek, s a szakemberek szerint a csecsemkori s kisdedkori
asztmk illetve az telek kztti kapcsolatrendszer egyelre nehezen tisztzhat fejezett jelenti az
allergolginak.
A lgzszervi tnetek mellett a brallergik is sszefggst mutatnak az telallergikkal.
Errl szlunk a soron kvetkez rszben.

TELALLERGIA S BRTNETEK
Az telek ltal kivltott brtnetek felnttek esetn ltalban szlesebb skln mozognak,
mint gyermekeknl. A nyers nvnyi eredet tpllkok fogyasztst kvet, 15-20 perc mlva
szlelhet szjnylkahrtya-gs, viszkets s ajakdma ltalnosan ismert jelensg az
allergolgiban.
E tneteken kvl azonban ms, tpllkallergnek ltal kivltott, brszvetet rint
gyulladsos trtnsek is jellemzek.
Egyes megfigyelsek szerint az vekig elhzd, az letminsget nagymrtkben ront
s sok esetben feldertetlen eredet brtnetek mintegy 55%-ban igazolhat bizonyos
lelmiszerekkel szembeni rzkenysg meglte.
A csalnkits s az telallergik kztti kapcsolat szintn rgta ismeretes. Maga az
alapjelensg a korbban lert urtica vagy csalnfolt, amely savgylemet jelent a hm s az irha
rtegei kztt. Amennyiben a folyamat egyes zsrszveti ereket is rint, angiodma (Quinckedma) jn ltre, amely fknt a laza ktszvettel bortott sejtfelszneken, pl. a szem krl s az
ajkakon vlik lthatv.
Az allergis alapokon ltrejv urticarit a tej, sajt, tojs, szja, gabona, citrusflk,
paradicsom, mz, di s fldimogyor fogyasztsakor figyeltk meg. A legersebb allergnekknt a
halflket (tonhal, nyelvhal, fstlt halak), tengeri rkot, garnlarkot s homrt tartjk szmon.
Haznkban azonban mgsem ezek, hanem a tej s a tojs hatsra ltrejv tnetek dominlnak. Az
akut csalnkitsek 60%-t tel okozza. Nyers hssal vagy hallal, tojssal s sajttal val
- 38 -

brkontaktus is okozhat csalnkitseket. A nem allergis alapokon kialakul csalnkitsek oka

ltalban a hisztamintartalm telek fogyasztsban keresend.
A legtbb tpllkallergn n. akut urticarit okoz, amelynl a tnetek nhny perc mlva
alakulnak ki, mg csekly mennyisg tpllk elfogyasztsa esetben is. A korbban felsorolt
lelmek mellett bizonyos gymlcsk - mint az eper s a szamca - is kivlthat brtneteket,
azonban ezek csak nagyobb mennyisg elfogyasztsa utn jelentkeznek.
A krnikus, hrom hnapnl hosszabb ideig fennll urticarik htterben tpllklebontsi
zavar s sok esetben Helicobacter-pozitivits ll. Az emltett okokon kvl megfigyeltek alkohol,
aszpirin, szorbit (destszer), benzoesav, szalicilt (tartstszer), s tartrazin (sznezk) hatsra
ltrejv, tartsan fennll csalngbket is.
Az tel induklta urticaria esetn tovbbi problmt jelent, hogy sok esetben nem maga a
termszetes alkot (tpanyag), hanem az lelmiszer-adalkanyagok, a krnyezetbl szrmaz
nehzfmek s antibiotikumok (penicillin) produkljk az adverz reakcit. Elfordulhat az is, hogy
llott, vagy nem megfelel higiniai krlmnyek kztt trolt lelmiszerben elszaporod, fertzst
vagy mrgezst okoz gensek (pl. Salmonella) okozzk a brtneteket. A krnikus urticaria
htterben hepatitis s rheumatoid arthritis is meghzdhat. A megfigyelsek szerint a mr
meglv csalnkitses llapotot ltalban slyosbtja a kv-, alkohol- s gygyszerfogyaszts,
valamint a dohnyzs.
A veleszletett hajlamon alapul, kiterjedt brgyulladssal jr ekcma (atpis dermatitis)
kivlt tnyezi kztt szmos esetben az lelmiszereket kell emlteni. Csecsemkorban 50%-ban,
gyermekkorban 20-30%-ban, felntteknl 10-15%-ban felelsek az lelmiszer-allergnek az
ekcms folyamatok kialakulsrt. A tneteket gyakorlatilag a nem megfelelen funkcionl
blfalon tjut allergnek okozzk, amelyek kvetkeztben gyulladskelt anyagok
kpzdnek a brben. A folyamatban fszerepet jtsz n. hzsejtek a vrkeringsbe mr nem
kpesek visszajutni, gy csak a br lehmlsa tjn tvozhatnak el.
Csecsemkorban az anyatejes tplls nagyban ksleltetheti a brtnetek
megjelenst. Egyes szakmai vlemnyek szerint a tej s tojs kerlse a terhessg s a szoptats
alatt fontos tnyez a megelzst illeten. A szoptats alatti helyes ditval legalbb 30-50%-ban
vrhat klinikai javuls az ekcms kisgyerek llapotban.
Az ekcmt kivlt lelmiszerek gyakran ugyanazok, mint a csalnkits okaiknt
felsoroltak: tej, tejtermkek, tejszn, tojs, halak, a tenger gymlcsei, s az olajos magvak. Az
ekcmsok 40%-nl pozitv klinikai tnetet szlelnek a tojssal kapcsolatban, tej esetn 15%,
mogyornl 13% ez az rtk. Apr magvas gymlcsk (mlna, eper), dligymlcsk, kv s
kaka fogyasztsakor is elfordulhat ilyen brtnet.
Slyos ekcma esetn a tejen s tojson kvl a csirke- s marhahs trendbl val
kiiktatsrl is rdemes gondolkodni, az allergn fehrjk hasonlsga miatt. Sok esetben az llati
fehrjk mennyisgnek ltalnos cskkentse javulst eredmnyez az ekcms betegnl. A
mestersges sznezkek (azofestk), a benzot-alap tartstszerek, valamint a knessavas
kezelsen tment lelmiszerek (pl. kkuszreszelk, gymlcsaszalvnyok, zldsgszrtmnyok,
tormakrmek stb.) elhagysa szintn szksges. Az emltett anyagokon s lelmiszereken kvl fknt ekcms gyermekeknl - a paradicsom, a di s a hal fogyasztst kell tgondolni a nagyobb
kockzat miatt.
Az ekcmt kivlt telallergnek kros hatst ersthetik a lgkrben lv virgporok,
hziporatkk, s llatoktl szrmaz korpa illetve szr. Ezek a gyulladt brfellettel rintkezve,
vagy lgzssel a szervezetbe jutva fejtik ki hatsukat.
sszessgben megllapthat, hogy az allergis brbetegsgek kivltsban szerepet
jtsz lelmiszerek kre viszonylag jl behatrolhat, s a gygyszeres kezelst jl kiegszti a
megfelelen kontrolllt trend. A lgti allergikhoz hasonlan azonban mg szmos sszetett
mechanizmus vr tisztzsra a jvben.
A valdi allergikon kvl lteznek n. intolerancik is. Vegyk sorra ezek httert s
megjelensi formikat.

TPLLKINTOLERANCIK
- 39 -

A tpllkintolerancia abban klnbzik a tpllkallergitl, hogy a nemkvnatos reakci

az immunrendszer kzremkdse nlkl kvetkezik be. Ezeket a megbetegedseket ms nven lvagy pszeudoallerginak is szoktk nevezni. ltalban a kvetkez alcsoportok lteznek az
intolerancin bell:
1. Enzimmkdsi zavar kvetkeztben kialakul intolerancia:
- laktz, szacharz, izomaltz, lipz stb. enzim hinya,
- proteinz-inhibitorok jelenlte (pl. szja, uborka, ckla, fldimogyor).
2. Farmakolgiai hats kvetkeztben kialakul intolerancia:
- meditorok: hisztamin jelenlte (pl. sajt, hal, sonka, szalmi, savany kposzta stb.),
- meditor elanyagok: szerotonin (pl. bann), tiramin (sajt, sonka, szalmi, bor),
- fenil-etilamin (pl. csokold, bor),
- hisztaminfelszabadt faktorok (pl. fldieper),
- hisztaminlebontst gtl anyagok (lelmiszer-adalkok),
- koffein (kv, kla, csokold).
3. Irritl hats kvetkeztben kialakul intolerancia (pl. fszerek).
4. Fermentcis hatsok (pl. rostok).
Az allergia s intolerancia fogalmak sszemossnak htterben ltalban az ll, hogy - a
kivlt mechanizmus klnbzsge ellenre - a klinikai tnetek rendkvl hasonlak, esetenknt
azonosak lehetnek. A leggyakoribb tnetek az egsz hasra, fleg a kldk krnykre lokalizld
feszt rzs, a fokozott gzkpzds s kellemetlen szjszag. Gyakori panasz mg a fokozott
blmozgs rzse, a nylks szklet rtse, s a vgbltji csp rzs is.
Az telintolerancik okainak vizsglatakor a szakember nincs knny helyzetben, hiszen a
kivlt tnyezk meglehetsen szles skln mozognak.
Egyes esetekben krokoz mikrobk (pl. Salmonella-fajok, Campylobacter jejuni,
Escherichia coli, Giardia lambia, illetve klnbz vrusok) vagy azok toxinjai idzik el a
nylkahrtya krosodst, msoknl a Helicobacter pylori-fertzs ltal ltrejv kmhatsvltozs
a f ok.
Az utbbi esetben a gyomor pH-viszonyainak vltozsa sav-tltengst von maga utn,
amely a patkbl (duodnum) emsztenzimjeinek inaktivlst eredmnyezi, felbortva a vkonys vastagbl mkdsi egyenslyt.
Krnikus hasnylmirigy-gyullads vagy mjbetegsg esetn az epesav- s enzimelvlaszts
cskkense emsztsi zavarral s blflra-vltozssal prosul, alapot adva ezzel az
intolerancikhoz. (A blflra mkdsrl az letmddal kapcsolatos fejezetben szlunk bvebben.)
Lteznek veleszletett enzimdefektusok, pl. a laktzhiny, az invertzhiny
(szacharzlebonts zavara) stb., de bizonyos tpllkalkotk is okozhatnak intolerancit. A
szjban, fldimogyorban, gabonaflkben lv un. proteinz-inhibitorok a hasnylmirigyenzimek
mkdsi hatsfokt rontjk, az utbbi idben felfedezett lektinek pedig a kemnytt s glikognt
oldhatatlan formban kicsapva, lehetetlenn teszik azok lebontst.
Az jabb kutatsok rvilgtottak arra, hogy az n. biogn aminokat tartalmaz telek
fogyasztsa allergihoz hasonl reakcikat produkl. gy jutottak el az lallergik
kulcsszerepljhez, a hisztaminhoz.
A kutatsok sorn a tbbszrsen teltetlen zsrsavak kztt az arachidonsav lebontsakor is
allergis tneteket kivlt meditorok kpzdst tapasztaltk. Az lelmiszer- s gygyszeriparban
hasznlatos azofestkek (tartrazin) bizonyos emberek szmra igen kedveztlen hats kmiai
anyagok, a leukotrin felszabadulsa miatt. (Tartrazintartalm gygyszerek: Donalgin, Geronit,
Hibernal, Naprosyn, Nyistatin, Semicillin.) Az antioxidnsknt alkalmazott szulfitok (pl.
aszalvnyok, borok) hatsra szintn sokan tapasztalnak nem vrt reakcit. A knessavval kezelt
(szulfitot tartalmaz) tel fogyasztsakor gyakran mr a szjba vtelkor dma jelentkezik.
Mindezekbl lthat, hogy az telintolerancia igen komplex rszterlet az allergikon bell.
Szmos betegnl az id elrehaladtval a meglv tnetek rosszabbodhatnak, illetve egyre tbb
tellel szembeni intolerancia jelenik meg. Egyes esetekben megfigyeltk, hogy az telintolerancik
lncolata egy-egy slyos influenza vagy egyb fertzs kvetkeztben indult el. Az utbbi idben a
- 40 -

lelki hatsok (stresszek) befolysra is rmutattak a szakemberek.

Az telintolerancikon bell a legtbb problmt egy rdekes vegylet okozza, amelynek
hatsait a kvetkez rszben tekintjk t.

A legnagyobb bajkever: a hisztamin

Az allergik s telintolerancik krfolyamatban a hisztamin elnevezs ingerletkzvett
anyag jtssza a fszerepet. Allergis reakci sorn - teht amikor az immunrendszer is szerepet kap
a krfolyamatban - a hzsejtek receptoraihoz (rzkelihez) ktd immunglobulin-E felismeri az
allergnt, sszekapcsoldik vele, s ennek hatsra hisztamin vlik szabadd a sejtbl, amely
allergis tneteket idz el. Az lallergiknl nem vesz rszt az IgE a folyamatban, hanem a
szervezetben az immunrendszer kzremkdse nlkl kpzd hisztamin okozza a panaszokat.
Teht mindkt esetben a hisztamin l a vdlottak padjn, azonban a kpzdsi mechanizmusok
eltrek. A br- s lgti rzkenysgek dnten allergik, teht IgE mdilt folyamatok, mg a
tpcsatornt rint panaszok jobbra IgE tpus ellenanyag nlkl vgbemen intolerancik.
A hisztamin a hisztidin nev aminosav lebomlsa sorn kpzdik a szervezetben. Pontos
szerept a mai napig kutatjk, a jelenlegi ismeretek szerint hormonszer hatst fejt ki, ezenkvl a
gyomorsavtermelsben s rtgt folyamatokban vesz rszt.
Egszsges szervezetben a vkonybl s mj enzimjei az lelmiszerbl szrmaz hisztamint
s egyb aminokat azonnal oxidljk, mieltt a vrramba kerlhetnnek. A hisztaminra rzkeny
ember szervezetben ltalban e mechanizmusok szenvednek zavart.
A lakossg jelents hnyada szenved hisztaminrzkenysgben, amely brprral, lktet
fejfjssal, vrnyoms-emelkedssel, krnikus urticarival, hasmenssel jr egytt. Feljegyeztek
dmakpzdst, puffadst, orrdugulst, szemviszketst s knnyezst, rekedtsget, szdlst, s
heves szvdobogst is. Az ilyen jelensgek oka egyrszt az, hogy a hisztamin fokozza az rfalak
teresztkpessgt, gy a kiserekbl kiraml folyadk csalnkitsszer gbcskket hoz ltre a
brben. Msrszt a simaizmok hisztamin hatsra sszehzdnak, ami a lgutak szklett (asztma)
okozza, vagy blgrcst eredmnyez. Mindezek mellett a hisztamin hg, vizes nyk termeldst is
kivltja a nylkahrtya felsznn, gy fejldnek ki a sznanthra jellemz, viszket rzssel s
gyakori tsszgssel jr szimptmk.
A hisztamin elanyagt tartalmaz telek sokszor problmsak lehetnek a hisztaminra
rzkenyek szmra. A szerotonint a bann, a paradicsom s a szilva, mg a tiramint a sajt, a sonka,
a szalmi s a bor tartalmazza.
A savany kposzta elfogyasztst kvet tnetek azonnal felvetik a hisztaminrzkenysg
gyanjt. A hisztamint baktriumok is termelik, ezrt a biolgiai erjeszts lelmek mellett a trolt,
llott telek, tarts lelmiszerek (fszerek, szrtmnyok) is gondot jelenthetnek. A st- s
sriparban hasznlatos Saccha-romyces Cerevisiae leszttrzsek nem termelnek hisztamint, gy a
friss kenyerek s pkruk nem jelentenek veszlyt. A halak s a tenger gymlcsei esetben a friss
vagy fagyasztott termk nem szokott problmt okozni, azonban a trols sorn gyorsan n a
hisztamintartalom. Konzerv s fstlt halflt nem tancsos fogyasztani az rzkenyeknek. Az
alkoholtartalm italok rendkvl krosak lehetnek, mivel szmos fajtjukban (vrsbor, pezsg)
igen magas a hisztamintartalom, ezenkvl az alkohol gtolja a hisztamint lebont enzim mkdst
is. (A hisztaminmentes alkoholos ital is ellenjavallott.) A tmny alkohol (getett szeszes italok)
klnsen veszlyesek lehetnek.
A hisztaminra rzkenyeknek nemcsak az lelmiszerek hisztamin-, szerotonin- s
tiramintartalmt kell tekintetbe vennik, hanem ms elnytelen tnyezket is. Elsknt emltend a
teobromintartalm kaka s csokold, a teofillint tartalmaz tea, s a koffeintartalm kv. (A
csokoldban fenil-etil-amin is van, amely szintn allergn hats.) Az emltett lelmiszerekben,
italokban lv aminok slyosbtjk a panaszokat. Vannak olyan lelmiszerek, amelyek fogyasztsa
szervezeten belli (endogn) hisztaminfelszabadulssal jr, ilyenek a fldieper, az anansz, a
papja, az telfestkek s tartstszerek (szalicil). Sok beteg szervezetben cskkent intenzits a
hisztamin lebontsrt felels diamino-oxidz enzim, de bizonyos gygyszerek is gtolhatjk a
mkdst: az aszpirin, az izomlaztk, a kemoterpis szerek, sok antibiotikum, a niacin (B 3vitamin) ilyen hatsak. A vrnyomscskkentk, hashajtk, hormontablettk s fogamzsgtlk,
- 41 -

valamint a rntgen-kontrasztanyagok s altatshoz hasznlt szerek egy rsze szintn gtolja a

lebont enzimet, gy minden esetben szlni kell az rzkenysgrl az orvosnak. Bonyoltja a
krdst, hogy bizonyos gygyszerszrmazkok keresztreakcit adnak az aszpirinnel. Az
lelmiszerek kztt a csokoldnl fordul el ilyen hats.
A hisztamin a biogn aminok csoportjba tartozik. A csoport ms tagjainak n. pszichoaktv
jellegk van, teht ingerlettvivknt mkdnek a kzponti idegrendszerben. Ilyenek pl. a
dopamin, epinefrin, adrenalin. A hisztamin s tiramin nem pszichoaktvak, hanem vazoaktvak,
teht az rrendszerre hatnak. A szerotoninnak a gyomorsavtermelsben, rszktsben s
simaizommkdsben van szerepe. A biogn aminok termszetes mdon is jelen lehetnek az
lelmiszerben, illetve klnbz mikrobk is termelhetik, mint pldul a Lactobacillusok,
Pediococcusok s Enterococcusok. A nvekv rzkenysgek miatt az lelmiszergyrtk arra
trekszenek, hogy minl kisebb amintartalm fermentlt lelmiszereket lltsanak el. A
szablyozott tejsavas erjeszts sorn olyan starter kultrkat vlasztanak, amelyek n. kis sszamin-termelsek, nem szintetizlnak hisztamint, s cskkentett a tiraminkpzsk. Az lesztk
kztt szmos kpvisel kpes hisztamint s tiramint ellltani, azonban - a korbban lertak
szerint - az ipari trzsek nem kpeznek ilyeneket. A vizsglatok szerint a savany kposzta
amintartalma az rzkeny szervezet szmra mrgez rtket is elrhet, azonban a lfzis
elklntsvel jelentsen cskkenthet a bevitel. (A savany kposzta levben sokkal tbb a
biogn amin, mint a kposztban.)
A hisztaminrzkenyek szmra a jelenleg ismert egyetlen megolds a korbban felsorolt
nvnyi s llati eredet lelmiszerek kiiktatsa az trendbl. A betegek a dita sszelltshoz
szksges informcikat ltalban megkapjk a szakemberektl, gy a tnetek (krnikus fejfjs,
brtnetek, hasi panaszok) j rsze enyhl, illetve szinte teljesen megsznik.
Az telintolerancik klnbz formban jelenhetnek meg. Vegyk sorra a
legfontosabbakat.

Clkeresztben az zletek
Az zleti gyullads (arthritis) s a tpllkintolerancia kztti sszefggs gondolata
meglehetsen j kelet. A betegsget szmos tnyez okozhatja, pldul influenza, rubela s
szalmonella-fertzs. A gyermekkori zleti gyulladst ltalban fertzsek okozzk, a
fiatalkori s felnttkori zleti fjdalmak htterben azonban tbb esetben telek ltal
kivltott reakcik llnak. Egyes felttelezsek szerint az allergis reakci kvetkeztben kialakul
antign-antitest komplexek valamilyen mdon lerakdnak az zletekben, s fjdalmat okoznak. A
betegsg slyosabb formja, a rheumatoid arthritis (RA) esetben szintn megfigyeltek az zleti
hrtya krnyezetben immunrendszerhez tartoz sejteket, amelyek szerepet jtszottak a gyulladsos
folyamat ltrejttben. A pontos ok-okozati sszefggsek tisztzsa mg vrat magra, azonban
tny, hogy pldul a tehntej kihagysa az trendbl tbb alkalommal ltvnyos javulst
eredmnyezett gyermekeknl s fiataloknl. Egyes tanulmnyok kimondottan sszefggsbe
hozzk a fiatalkorban kialakul arthritist a tejek s tejtermkek gyakori fogyasztsval. Az
llatksrletek sorn nagy mennyisg tejfogyasztst kveten, egy-kt ht utn a nyulaknl zleti
gyullads alakult ki. Tbbek kztt e vizsglati eredmnyek keltettk fel a kutatk rdekldst a
tejfogyaszts s az zleti betegsgek kztti sszefggsek behatbb tanulmnyozsa irnt. Ms
megfigyelsek rmutattak arra is, hogy a pszichikai llapot s az telallergnek (tej,
tejtermkek) egyttesen jtszhatnak szerepet a folyamatban. rthet is ez, hiszen a lelki
stresszek nll faktorknt is jelen lehetnek a mozgsszervi betegsgek kivlt okai kztt. Az
jabb kutatsok szerint egyes teltetlen zsrsavak is rossz irnyba befolysoljk az arthritist. A
zsrsavak kztt az Omega-6 tpus molekulknl sikerlt ilyen kapcsolatot kimutatni.
Gyermekeknl nhny esetben nem gyulladsos jelleg zleti fjdalmat is feljegyeztek a
szakorvosok. Br sokan ezt a nvekedssel egytt jr, termszetes jelensgnek gondoljk, tbb
szakember a visszatr vgtagfjdalmakat is az telintolerancik szmljra rja. Magyarzatuk
alapjul az a tny szolgl, hogy megfelel ditval e fjdalmak az esetek tbbsgben megsznnek.
Az allergis alapokon ltrejv zleti gyullads htterben valsznleg az lelmiszerek, a
lelki stresszek, a bakterilis s vrusos fertzsek, a krnyezeti tnyezk (pl. hmrskleti
- 42 -

hatsok) s a genetikai hajlam egyttesen, egyms hatst erstve jelennek meg.

A migrn s az allergia
Korbban nem is sejtettk, hogy a migrn s az allergik kztt sszefggs lehet. Az
allergolgia fejldsvel azonban fny derlt arra, hogy szmos migrnes eset oka az
telintolerancia.
A vascularis tpus fejfjs - vagyis a migrn - multifaktorilis betegsg, azaz tbb tnyez
nll vagy egyttes hatsainak kvetkezmnye. Ezek kztt emlthetk az hsg, a vashinyos
vrszegnysg, az elhasznlt leveg, a kialvatlansg, a tlfesztett szellemi munka, vagy a
klimatikus vltozsok (fronthats). A lgti vrusfertzsek s a krnikus orrmellkreg-gyullads
tnete is lehet fejfjs, de megjelenhet egyes szemszeti, hematolgiai s neurolgiai betegsgek
ksrjeknt is. Az allergis eredet fejfjs ismertetjele, hogy minden elzmny nlkl, akr
ders hangulat s kipihentsg mellett is hirtelen elllhat. A jelensget hangulatvltozs,
esetenknt dessgek kvnsa, fradtsg, levertsg ksri, amely az igen ers, les, lktet s
idnknt szinte trhetetlen erej floldali fejfjssal trsulva rendkvl kellemetlen kzrzetet
eredmnyez. A fejfjs ltalban a fej egyik oldalra korltozdik, ezrt is nevezik floldali
fejfjsnak. Az emltett tnetek mellett sok esetben feljegyeztek szdlst, hnyingert, hnyst,
szemkprzst, ltszavart, vagy lttrkiesst s szikraltst is. A tnetek kialakulsa utn nhny
rn bell a migrn magtl elmlik.
Gyermekkorban, a puberts eltt csak ritkn fordul el migrn. ltalban 20-50 ves kor
kztt jellemz, s nknl ktszer olyan gyakori, mint frfiaknl. Jelenleg szz emberbl 5-10
kszkdik migrnnel haznkban. A migrnt ma mr nll krkpknt tartjk szmon, s a
genetikai faktorok, illetve a krnyezeti tnyezk egyttes hatsnak tulajdontjk a megjelenst.
Ha mindkt szl migrnes, a gyermekek ktharmadnl is knnyebben kialakulhat a betegsg. Az
telallergia ltal okozott migrn olyan esetekben gyanthat, ha elfordul ms allergis tnet
is, pl. hasmens, haspuffads, allergis ntha, asztma vagy ekcma.
A migrnt kivlt lelmiszerek kzl legjellemzbbek a tej, sajt, csokold, tojs, bza,
ezeken kvl a paradicsom, a narancs s bizonyos adalkanyagok (benzoesav, tartrazin) hatsra is
jelentkezhet fejfjs.
A tpllkallergin kvl a hzipor, a hzillatok szre, a pollen, a dohnyfst s az telszag
is kroki tnyezknt szerepelhetnek az allergis eredet migrn esetben.
Sok esetben a fizikai erkifejtst, a felvillan fnyeket, a zajhatst s a szlssges
hmrskleti hatsokat soroljk a fejfjs f okai kz, azonban a vizsglatok szerint a fentebb
emltett telek elhagysa esetn a fny-, zaj- s hhats nem okoz panaszt. A jelek szerint teht ezek
nem nll, hanem az telallergit mintegy felerst faktorknt funkcionlhatnak. Az
telintolerancia okozta migrnrt az allergnek hatsra felszabadul meditorok (szerotonin,
tiramin, fenilalanin, hisztamin) a felelsek, pl. sajt s csokold esetben, mg a tej, tojs s bza
fogyasztsnl a fehrjeallergia dominlhat. A meditorok az rfalak mkdst befolysoljk
(rsszehz vagy -tgt hats), amelynek kvetkeztben agyi vrtoluls, grcss fejfjsi roham
alakul ki. A tej s a feszt fejfjsok kztti sszefggsre a klfldi, tejrzkenysgrl szl
szakirodalmak is rvilgtanak. A legtbb esetben a rohamot ksr fjdalmat egyszerbb
fjdalomcsillaptkkal szoktk enyhteni, azonban pldul a mellkhatsoktl mentes termszetes
gygymdok is segtsgl hvhatk. (Az letmdrl szl rszben olvashatnak ezekrl.) Az telek
s a migrn kztti kapcsolatot meglehetsen nehz bizonytani, ppen a multifaktorilis jelleg
miatt. Legtbbszr abban az esetben kerl szba, ha a tbbi kroki tnyez kizrhat.

Hiperaktivits
A hiperaktivits szintn jkori problmakr. A szakirodalomban hyperkineticus
szindrmaknt (attention deficit syndrome, ADS) elhreslt betegsg ltalban gyermekekre
jellemz (tlmozgsossgnak is nevezik). Tnetei: nyughatatlansg, cskkent koncentrcis vagy
sszpontost kpessg, knnyen elvonhat figyelem, szntelen izgs-mozgs, ingerlkenysg s
- 43 -

dhkitrsek, gyakori hangulatvltozs, kveteldz magatarts, s a lelki rzkenysg nvekedse

(srs). A hiperaktv gyermek intelligenciahnyadosa normlis, mgis tanulsi s magatartsbeli
problmi vannak. A szakemberek az ekcms, asztms, sznanths s telallergis
gyermekek krben gyakrabban tallkoznak a hiperaktivits tneteivel. A klfldi felmrsek
szerint a hiperaktv gyermekek negyede-tde telallergival kzd.
Az telallergik s a tlmozgsossg kztti sszefggs - az zleti panaszokhoz s a
migrnhez hasonlan - nem tisztzott, st ez taln az egyik legjelentsebb vitakrds a termszetes
gygymdok kpviseli s a gygyszeres kezelst alkalmaz orvosok kztt. Tbb
tpllkozskutat egyelre nem ltja bizonytottnak a tpllkozssal val kapcsolatot, a
tapasztalatok azonban egyes dits megszortsok utn javulsrl tanskodnak. Az jabb
eredmnyek szerint a hisztamint, tiramint, szerotonint s fenil-etil-amint tartalmaz
lelmiszerek kerlnek itt is szba, legfkppen a csokold s a sajtflk. A leggyakoribb
telallergnek kztt szerepl tej, tojs, bza s fldimogyor fogyasztsakor csak nhny esetben
mutattak ki hiperaktivitsra utal hatsokat. A legkzvetlenebb kapcsolatot eddig az lelmiszeradalkok kapcsn jeleztk, ezeken bell is a mestersges sznezkek s a szalicilt elemzsekor. A
kisllatksrletek sorn 1 mg szintetikus telsznezk hatsra a patknyok aktivitsa lthatan
megntt, ugyanakkor az n. labirintustesztben roml eredmnyeket mutattak (ersen cskkent a
tjkozdsi kpessgk). Ez a jelensg pl. az alluravrs (E 129) vizsglatakor kiemelkeden
megmutatkozott. (Az adalkanyagok krdskrvel, azok elemzsvel, az egyes anyagok hatsval
az lelmiszereink rnyoldalai - Az E-szmokrl szintn cm knyvemben foglalkozom
bvebben.) A hiperaktivitsban szenvedknl egyrtelm javuls mutatkozik a mestersges
sznezkektl, szalicilttl s egyb tartstszerektl (benzoesav) mentes trend hatsra.
Egyes szakemberek megltsa szerint ennek htterben az emltett vegyletek lebontsrt felels
enzimek relatv hinya a felels. A szalicilt nemcsak a hztartsban hasznlt tartstszerek kztt
fordul el, hanem gygyszerekben, st gymlcskben s zldsgflkben is megtallhat, ezrt
ilyen tpus rzkenysg esetn minden lehetsges forrst tekintetbe kell venni. A tlmozgsossg
trendi okainak kutatst valjban az teszi nehzz, hogy szmos esetben a tneteket nem allergia
vagy intolerancia, hanem nevelsi hinyossgok, pszicholgiai okok (pl. a szlk vlsa), vagy
ppen a gyermek lland nassolsa miatt elll biokmiai folyamatok okozzk. A klnbz,
trendtl fggetlen lelki s testi stresszek gyakran vltanak ki a gyermekeknl hiperaktivitsra
emlkeztet magatartst. Az emltett tnyezk s az telek ltal kivltott tnetek egyttese nehezen
tlthatv teszi ezt a krdskrt. Tny, hogy a kialakul tlmozgsossgnak szmos alkalommal
semmi kze az telallergihoz, azonban szksges odafigyelni azokra az esetekre is, amikor viszont
gyanthat a tpllkokkal szembeni rzkenysg szerepe a krfolyamatban.

Irritbilis bl szindrma
Az elmlt vekben az emsztrendszert rint, rejtlyes eredet krkpek kztt egy jabbal
kellett megismerkednnk: ez az n. irritbilis bl szindrma (IBSZ). A felmrsek szerint a
gyomor-s blrendszert rint betegsgek jelents hnyada az IBSZ megjelensi formi kz
sorolhat. Jellegzetes tnetei a hasmens, a szkrekeds, illetve ezek vletlenszer vltozsa, a
puffads, hasfjs, s a rendszeres diszkomfortrzs. Mivel ezek szmos emsztrendszeri
krfolyamat ksr jelensgei lehetnek, gy IBSZ-re csak akkor lehet gondolni, ha a tbbi
lehetsges ok (fertzs, szervi betegsgek, blpolip, blrk, fekly stb.) kizrhat. Az IBSZ
ltalban abban tr el a tbbi blrendszeri betegsgtl, hogy a szindrma tnetein kvl az ltalnos
egszsgi llapotban nincs vltozs, s az id elrehaladtval nem toldik el egyre rosszabb
irnyba a folyamat. Az emsztszervi betegsgekkel gyakran egytt jr slyveszts sem
tapasztalhat ilyen esetekben.
Az allergival foglalkoz szakemberek s kutatcsoportok rvilgtottak arra, hogy az
irritbilis bl szindrmk nagy rsze az telek hatsra felszabadul biogn aminokkal hozhat
kapcsolatba. Eszerint a kezels sorn a hisztamin s egyb aminok forrsaiknt szmon tartott
lelmiszerekrl s italokrl rdemes lemondani a betegnek (pl. kaka, tea, csokold, savany
kposzta, bor, alkoholtartalm italok, bann, paradicsom, szilva, fldieper). Ezenkvl a tartrazint
tartalmaz lelmek s gygyszerek, valamint a szulfit szmtanak kockzatosnak. Az IBSZ-szel
- 44 -

sszefggsbe hozhat lelmiszerek kztt emlthetk mg a szoksos allergnforrsok: tej, tojs,

mogyor, citrusflk, s az ers fszerek. A forr, fszeres telek kimondottan rtalmasak a beteg
szervezetnek.
A kutatk szerint az IBSZ tnetegyttese a bl simaizomzatnak grcss sszehzdsa
(hasmens), mskor elernyedse miatt alakul ki, amely a hzsejtek tevkenysghez kthet (a
hzsejtekbl szabadul fel a hisztamin). Ms feltevsek szerint a blben l mikroorganizmusok
egyenslya is nagyban befolysolja a folyamatot, gy minden, a blflra mkdst megzavar
tnyez potencilisan szerepet jtszhat az IBSZ kialakulsban is. Mindezek mellett termszetesen
a lelkillapot, a stresszhatsok gyakorisga s intenzitsa is szoros kapcsolatban van a blrendszeri
izmok mkdsvel, illetve a felszvdsi folyamatokkal.
Lthat, hogy az irritbilis bl szindrma is tbb tnyez klnbz arny egytthatsa
nyomn alakul ki. Ebbl addan nehz megbecslni az telek irnti tlrzkenysgbl ered IBSZ
gyakorisgt, azonban - a biogn aminokkal val sszefggsek ismeretben - rdemes az allergit
s intolerancit is tekintetbe venni a tnetek szlelsekor, fknt genetikailag erre hajlamos
csaldok esetben.
Az rzkenysgek kztt az egyik legspecilisabb terlet a glutnrzkenysg. Errl szlunk
bvebben a tovbbiakban.

GLUTNRZKENYSG
A gabonaflk az emberisg legsibb tpllkai kz tartoznak, azonban egyes kpviselik
slyos bltneteket produklhatnak a npessg egy rsznl. Ezek a szimptmk egy olyan
betegsg megjelensi formi, amely a szakirodalomban coeliakia (clikia) vagy glutnszenzitv
enteropathia, a kznyelvben glutnrzkenysg vagy lisztrzkenysg nven ismeretes. A krkpet
bizonyos mrtkben mr vszzadokkal ezeltt is ismertk, azonban a csecsem- s kisdedkor
tmeneti betegsgnek tartottk. Ma mr egyrtelmen bizonytst nyert, hogy a coeliakia letre
szl, vgleges llapotot jelent.
A betegsg fogalma (coeliakia betegsg) 1888-ban jelent meg elszr, a glutn szerept
pedig 1950-ben sikerlt tisztzni. A kutatsok a msodik vilghbor utn gyorsultak fel, mivel
megfigyeltk, hogy egyes beteges klsej, spadt gyermekek llapota jelentsen javult a hbors
krlmnyek miatt elllt kenyrhiny kvetkeztben.
A clikia gyakorisga orszgonknt, st fldrszenknt eltr. Legritkbb az szakAmerikban, Dl-Afrikban s Nagy-Britanniban l fekete populcinl, illetve a knai s a japn
npessgen bell. Az eurpai fehr npessg krben azonban a leggyakrabban elfordul krnikus
emsztrendszeri megbetegedsek kz tartozik. rorszgban s Olaszorszgban 1:300, ms
orszgokban ltalban 1:1000-1:2000 a betegsg gyakorisga. Haznkban nem kszltek mg erre
vonatkoz felmrsek, a becslsek 1:3900 rtket jeleznek (3900 ember kzl 1 beteg).
A clikia a vkonybl-nylkahrtya slyos elvltozsval (boholysorvads,
boholyatrfia) jr betegsg, amelyet letre szl, vgleges glutnintolerancia okoz. Fontos
megemlteni, hogy a vkonyblbolyhok sorvadst glutnrzkenysgen kvl ms rtalmak is
elidzhetik. A pontos diagnzishoz teht nemcsak a boholysorvads tnyt kell szvettanilag
igazolni (biopszia), hanem azt is, hogy ez az elvltozs glutn hatsra alakult ki.
A tnetek kivltsrt a bza, rozs, rpa, zab s tritikle alkohololdhat frakcii, a
prolaminok felelsek. A bzban lv prolamint gliadinnak nevezi a szakirodalom, a rozsban lv
elnevezse szekalin, az rp hordein, a zab avenin. Ezek kros hatsa eltr, a zabban lv avenin
kevsb krost, mint a bza gliadinja. A betegsget azrt nevezik legtbbszr
glutnrzkenysgnek, mivel a humn tpllkozsban a bznak jut kiemelked szerep, s a
problmt okoz gliadin a bzasikr, vagyis a glutn alkotja. A zabban, rozsban, rpban lv
prolaminok elnevezse klnbzik a bztl, ltalban azonban mgsem tekintik hibsnak az
elterjedt glutnrzkenysg jellst.
A pontos patomechanizmus mg nem ismert, azonban kimutattk, hogy a glutnben lv
gliadin nev fehrje antignknt viselkedik, s az antitestekkel kapcsoldva olyan immunkomplexet
kpez, amely az n. killer (l) limfocitkat aktivlja. Ms felttelezsek szerint a glutn olyan
kros immunolgiai folyamatokat indt be, amelyek kvetkeztben a szervezet sajt ktszveti
- 45 -

struktrit krost, n. autoantitestek kpzdnek. A clikia nem tekinthet valdi allerginak,

mivel e folyamatban IgE antitestek nem vesznek rszt, azonban telintolerancinak sem
nevezhet, hiszen az immunrendszer szerepe igazolhat a ltrejv mechanizmusokban (IgG, IgA
antitestek jelenlte).
A betegsg idejben trtn felismerse - fknt gyermekkorban - ltfontossg, mivel az
ilyen kisgyermek slyos llapotban van. Kedvetlen, tvgytalan, gyenge, spadt, nem mozgkony,
passzv, hasa puffadt, trzse sovny, karja s lba vkony. Izomzata sorvadt, a br alatti zsrszvet
hinya miatt a br nem feszes, nem rugalmas. A clikis gyermek az hez gyermekre emlkeztet,
ami valban igaz is, hiszen a betegsg gtolja az rtkes tpanyagok felszvdst. Jellemz a
puffads, s a hg, vizes hasmens, emellett a fel nem szvdott zsiradk vilgos, agyagszer,
fnyes, sztes, n. zsrszkletet is eredmnyezhet. Szmos esetben jegyeztek fel slyos
nvekedsi, gyarapodsi zavart, vashinyos vrszegnysget, csontosodsi s vralvadsi
problmkat is. A clikis fiatalnl a nemi rs ksik, st a ksbbiekben akr a fogamz- illetve
nemzkpessg cskkense vagy megsznse is elfordulhat. Gyakoriak a hinyllapotok, fknt
az A-, E-, K- s B12-vitamin, a folsav, ezenkvl a vas, a kalcium s a nyomelemek hinya jellemz.
A megfigyelsek szerint a kisgyermekkor jelent kritikus idszakot a betegsg lefolyst
illeten, ksbb a tnetek enyhlnek, s a betegek tbbsgnl megsznnek a slyos
emsztszervi krfolyamatok. (Emiatt is hittk korbban, hogy kinhet.) A boholysorvadssal
jr glutnrzkenysg azonban tovbbra is fennll, csak tnetszegny formban (enyhbb
puffads, rossz kzrzet, gyengesg, idnknti hasmens, szkrekeds).
Tbb esetben elfordul, hogy a beteg biztos diagnzis ismerete nlkl, egyfajta
ngygyts gyannt fog bele a glutnmentes ditba. Az ilyen megoldsok slyos hibnak
tekinthetk, mivel a betegsg kezeletlen llapotban mg felismerhet, s gy a diagnzist biztost
elvltozsok ksbb csak a beteg egszsgnek veszlyeztetse rn, igen nagy nehzsgekkel,
vagy egyltaln nem bizonythatak. Ebbl addan a betegsg gyanjakor minden esetben
elszr pontosan tisztzni kell a clikia megltt, s csak azutn kvetkezhet a dita
bevezetse.
A clikit hrom csoportba soroljk, amelyek a kvetkezk: clikia betegsg; tnetmentes
clikia (silent); lappang vagy latens clikia. Az els kett esetben blboholysorvadssal jr
kros folyamatrl van sz, gy szksg van a ditra. A silent clikia megtveszt lehet, hiszen a
beteg sok esetben nem rez vlaszreakcikat a szervezete rszrl, a blbolyhok azonban
folyamatosan srlnek a glutnbevitel hatsra. A blboholysorvads megllaptshoz a
vkonyblbl vett szvettani mintra (biopszis minta) van szksg. A lappang clikia esetben a
blnylkahrtya normlis, a bolyhok sorvadsos folyamata nem megy vgbe, azonban egy bizonyos
ksbbi idpontban megindulhat a krfolyamat. A lappang betegsget a vrben kering specifikus
ellenanyagok sejtetik.
A clikia kivltsban szerepet jtsz tnyezk kzl a kt legfontosabb: a genetikai
faktorok s a szervezet glutnnel val els tallkozsnak idpontja. A kutatk tbb gnt is
felfedeztek, amelyek a clikia hajlamt kdoljk. Ezek kzl egyesek az immunfolyamatokrt,
msok pldul a blbolyhok cscsainak helyzetrt felelsek. Egy 1991-ben vgzett svd vizsglat
rmutatott arra, hogy a csecsem- s kisgyermekkori clikia megjelensi valsznsgt
jelentsen cskkenti a glutnbevitel idpontjnak ksbbre halasztsa. Ezenkvl az trend
glutntartalmnak cskkentse is hasznos lehet a ksbbi idben.
A clikia betegsg jelenleg nem gygythat, kizrlag glutnmentes ditval tehet
tnetmentess. A korszer felfogs szerint a clikit nem is tartjk valdi rtelemben vett
betegsgnek, inkbb egy msfajta letformt s tpllkozsi mdot jelent. A megfelel mdon
ditz beteg - elvileg - ugyanolyan minsg letet lhet, mint a lisztrzkenysgben nem
szenvedk. A gyakorlatban azonban a glutnmentes lelmiszerek 5-15-szrs ra, a tmogatsi
rendszer hinya s a feldolgozott lelmiszerek megneheztik a betegek mindennapi lett.
A gymlcsk, zldsgflk, olajos magvak, hvelyesek, a tej s tejtermkek, a tojs s
hsflk termszetszerleg nem tartalmaznak glutnt. A kukorica, burgonya, rizs, szja is
glutnmen-tesek, gy bepthetk a ditba. A gabonk kztt a ngy legfontosabb glutntartalm
lelem: a bza, zab, rpa s rozs. A felsorolt cerelikat kerlni kell, ezeken kvl a kles s a
hajdina is tartalmazhat glutnt. Ez utbbiak csak felttelesen, a dietetikussal val egyeztets utn
- 46 -

fogyaszthatk.
A legmegbzhatbb megolds, ha otthon ksztnk glutnmentes telt, illetve a specilis,
betegek szmra ksztett lelmiszereket vsroljuk. A clikis beteg legveszedelmesebb ellensge
az a flksz vagy ksztel, esetleg gygyszer, amelyen nincs feltntetve a glutntartalm alapanyag
felhasznlsa, azonban a gyrtsor elz termkbl belekerlhetett, vagy adalkanyagknt kis
mennyisgben jelen lehet benne (gygyszerek esetn vivanyagknt hasznljk). A rejtett
glutnforrsok nagyon megneheztik a betegek ditjnak felptst. A tjkozatlansgbl
elkvetett ditahibk hossz ideig nem okoznak panaszokat, a kros folyamatokat azonban
elsegtik. Nem egy esetben t-tz ve ditz gyermekek vagy fiatalok vrben is kimutathatk
voltak a glutnnel szembeni antitestek. Ennek okt szintn a rejtett glutnforrsknt megjelen
rggumikban, csokoldkban, kakaban stb. ltjk a szakemberek.
A glutnmentes stipari termkek (kenyr, pkstemny) terletn gondot jelent, hogy a
kenyr tetszets blzetnek kialakulst ppen az rzkenysget kivlt sikrfehrje teszi lehetv.
Ennek hinyban azonban trfogatnvelket s egyb adalkanyagokat kell alkalmazni, amelyek az
amgy is rzkeny tpcsatornnak jabb megterhelst jelenthetnek. Nehz megoldani a
glutnmentes s egyszersmind egszsges, adalkanyag-mentes ditt a rohan htkznapokban.
Egyik megoldsknt pldul a gofristben glutnmentes lisztbl (pl. kukoricaliszt), adalkanyag
nlkl kszthet, tpll gofri emlthet. A glutnmentes dita elsdleges fontossg a
lisztrzkenyeknl, mivel a kezels nlkl maradt betegsg esetn sokkal nagyobb
valsznsggel jelenhetnek meg blrendszeri szvdmnyek. A tnetmentes (silent) s mg fel
nem fedezett clikinl a betegnek mintegy harmincszor nagyobb eslye van slyos daganatos
betegsg kialakulsra, mint a glutnre nem rzkeny, tlagos tkezsi szoksok szerint l
embereknek.
A dita sorn figyelembe kell venni, hogy a glutntartalm gabonkbl szrmaz termkek
is tartalmazhatnak nyomokban allergnt. A bzacsra, bzakorpa, zabkorpa esetn is lehet szmtani
glutn jelenltre. A kukoricbl s burgonybl nyert kemnyt azonban kivlan felhasznlhat
a dits telek srtsre. A glutnmentes lelmiszerek (gabonaflk) egy rsze rostszegny, illetve
rosthinyos, gy szkrekedst okozhatnak. Ebbl addan a rostban gazdagabb nyers gymlcsk s
zldsgsaltk igen elnysek, br szmtsba kell venni a rostok irritatv hatsait is. Az rzkeny
blfalat a rostok felsrthetik, fknt a nyers zldsgekben lv cellulz. A gymlcsk, lekvrok,
dzsemek (pl. szilva, alma, meggy), vagy pl. lenmag n. duzzad rostot, pektint tartalmaznak, amely
kmletesen bnik a blbolyhokkal.
A glutnrzkenysgnek ltezik olyan formja is, amely viszket, hlyagos brelvltozs
kpben jelenik meg. Ezt Duhring-betegsgnek (dermatitis herpetiformis) nevezik. A herpeszre
emlkeztet tnetek a knykn, trden, fartjkon csoportosan jelentkeznek, s helyi
brgygyszati kezelssel nem szntethetk meg. Az emsztszervi tnetek ebben az esetben
gyengk, de a glutnmentes dita itt is elsrend fontossg. A brelvltozs lassan, tbb hnap
elteltvel sznik meg, de elfordul, hogy szulfonksztmnnyel brgygyszatilag hamar elrhet a
tnetmentessg. Ez esetben is tovbb kell folytatni a ditt, msknt a clikia sszes
szvdmnyvel szmolhat a beteg (a brgygyszati kezels a glutnrzkenysget, vagyis a
valdi okot nem tudja megszntetni).
Fontos megemlteni a clikia s a hasonl tnetekkel jr gabonaallergia kztti
klnbsget. Mg a dita bevezetse eltt tisztznia kell a szakorvosnak, hogy a gabonaallergia
mellett nincs-e jelen a glutnszenzitv enteropathia (clikia) is. E klnbsg ismerete azrt fontos,
mivel a gabonaallergia nem jelent letre szl glutnmegvonst, st adott esetben mg egyes
glutntartal-m lelmek is fogyaszthatk, szemben a clikival, amelynl a glutnt teljesen, letre
szlan el kell hagyni. A pkek asztmja is egyfajta gabona- vagy glutnallergia, amely meg is
sznik, ha az illet felhagy a szakmjval. A gabonaallergia s a clikia mg a blnylkahrtya
szveti elvltozsai tekintetben is hasonl, gy csak megfelel szaktudssal s korszer
mdszerekkel (specifikus antitestvizsglat) lehet kimutatni a klnbsget. Br a clikia
gyakorisga a npessgen bell ezrelkes nagysgrend, a betegek utdai rendkvl
veszlyeztetettek, jllehet ennek sokan nincsenek tudatban. A glutnrzkenyek s Duhringbetegsgben szenvedk els fok rokonai kztt igen nagy valsznsggel jelen lehet a clikia
silent, azaz tnetmentes formja, amely azonban blboholysorvadssal jr. A jvben - ebbl
- 47 -

addan - jval tbb betegre szmtanak a szakemberek, s a veszlyeztetett csoportok

szrvizsglata is egyre getbb krds.
A clikival sokszor egytt jr a laktz- s szjarzkenysg kvetkezmnyes megjelense.
Ennek oka az, hogy e tpanyagok lebontsa s felszvsa ppen a blbolyhok legfels rsze
segtsgvel trtnik, azonban ezek a glutnbevitel miatt krosodtak. A glutnmentes dita sorn a
blbolyhok regenerldnak, s ismt egszsgesen mkdhetnek. A lappang tpus clikinl
jelzsrtk lehet a laktzintolerancia kialakulsa.
A Lisztrzkenyek rdekkpviseletnek Orszgos Egyeslete nagy erket mozgat meg a
feldolgozott lelmiszerek pontos sszetevinek tisztzsa rdekben. A biztonsgosan folytathat
dita cljbl a tpllkallergia-adatbank vente kzzteszi a glutnmentes lelmek listjt.
A glutnrzkenysgen tlmenen fontos mg beszlni a laktz- vagy tejcukorrzkenysgrl is, amely a lakossg egyre nagyobb rszt rinti.

LAKTZRZKENYSG
A laktzintolerancia vilgszerte a lakossg nagyobbik felt rint betegsg. A krkpet kb.
35-40 vvel ezeltt ismerte fel az orvostudomny, s a 80-as vek elejn vgeztek elszr szles
kr vizsglatokat a gyakorisgra vonatkozan.
A laktzintolerancia elfordulsi gyakorisga szak-Amerika fehr lakossgn bell 5-20%,
a fekete s indin lakossgnl 70-75%. Afrikban tlagosan 50%, zsiban 55-95% kztti, az
eszkimknl 88%-os rtk. Igen magas arnyt talltak Mexikban (74%) s Japnban (90%) is.
Izraelben a zsid s arab lakossg klnbz mrtkben rzkeny a tejcukorra, az elbbiek 61, az
utbbiak 81%-a beteg. Eurpra tlagosan 15% krli rtk jellemz, amely szakrl dl fel
haladva nvekv tendencit mutat. Svdorszgban pldul csak a lakossg 3%-t, DlFranciaorszgban kb. 40%-t, mg Grgorszgban mr 80-90%-t rinti a laktzrzkenysg. A
nagymrtkben laktzrzkeny etnikai csoportokban a felntt lakossg 70-100%-a nem kpes a
laktz lebontsra, mg a nmetek, dnok, francik, angolok esetben mg megfelel marad a
lebonts felnttkorban is. Legkorbban hromves kor krl, ltalban azonban tves kor utn
kezddik a laktzenzim aktivitsnak cskkense, de pl. a Flp-szigeteken mr a hromves
gyerekek felnl problmt okoz a laktz lebontsnak zavara. Japnban a hatves gyermekek 90%nak szervezete nem bontja a laktzt. Megemltend, hogy az llatvilgban az emlsknl a
szlets utni idszakban a legersebb a laktzaktivits, az anyatejtl val elvlaszts utn az
aktivits cskken, illetve megsznik. rthet is ez, hiszen a felntt emlsnek nem ll mdjban sem
sajt, sem ms fajok tejnek fogyasztsa, gy a laktzenzim jelenlte flsleges.
Magyarorszgon a 80-as vek elejn vgzett felmrsek 14%-os eredmnyre jutottak,
azonban ez nem bizonyult megbzhatnak. A jelenlegi becslsek szerint kt-hrom milli beteg
lehet haznkban, a nem regisztrlt laktzrzkenyeket is beleszmtva azonban akr a hazai
npessg 34% -t (kzel 3,5 milli ember) is rintheti a megbetegeds. A cigny lakossg 4550%-a laktzrzkeny. Az adatok drmaian magas elfordulsi gyakorisgot jeleznek, ami mutatja a
tma fontossgt, s egyttal srgeti a megoldsok keresst is.
A laktz vagy tejcukor szlcukorbl (glkz) s galaktzbl felpl n. diszacharid.
dest hatsa csekly, a szacharzhoz (norml cukor) viszonytva csupn 16%-os dest hatsa
van. A tejcukor a tej sznhidrttartalmnak legjelentsebb hnyadt adja, s a laktcis peridusban
a laktzszintetz enzim kzremkdsvel kpzdik. (Az anyatejben is csak laktz fordul el, ms
diszacharid nem.) A tej mellett tejcukor tallhat mg a tejporban, tejsznben, tejflben, joghurtban,
kefirben, sajtban, trban, vajrban, savban, savporban, citopnporban, s margarinban (ha
tejjel, tejporral vagy savporral kszl).
A laktzszintetz mkdse a szls utn, a prolaktin hormon hatsra indul meg.
jszlttkorban csak a laktzt tudja bontani a szervezet. A laktzaktivits mr a mhen bell is
kimutathat a 12. httl, s a 26-38. ht kztt nvekedik jelentsen a magzat szervezetben. Az
aktivits rviddel a szlets utn ri el maximumt.
A laktz lebontsa s felszvsa a vkonyblben trtnik. A ketts cukormolekula a bl
hmsejtjein nem tud tjutni, gy elzetesen a blbolyhokban termeld laktzenzim hast
munkjra van szksg. A kpzd szlcukor a vrramba jutva azonnal hasznosthat, a galaktz- 48 -

molekula pedig a mjban alakul t glkzz.

Ha a laktzenzim szintje bizonyos rtk al cskken a blben, akkor megfelel
mennyisg tej elfogyasztsa esetn megjelennek az intolerancia jellegzetes tnetei. Ilyenkor a
tpllkban lv tejcukor nem bomlik le a korbban emltett monoszacharidokra (glkz, galaktz),
hanem tovbbhalad a vkonyblben, s tjut a vastagblbe. Ozmotikus hatsa miatt vizet von el,
ezltal megnveli a bltartalmat, s kedvez tptalajul szolgl a blben l baktriumok szmra. A
blbaktriumok fermentcis hatsa rvn kis molekulatmeg szerves savak (ecetsav, propionsav,
vajsav stb.) s gzok (hidrogn, szn-dioxid, metn) kpzdnek. A savak mg ersebb kmiai hatst
fejtenek ki, s egyttal tovbb fokozzk a bl hullmmozgst (perisztaltika).
A lert jelensgekbl addik a tejfogyasztst kvet krkp; hasmens, hasi grcsk,
blkorgs, felfvds, feszls, melygs, hnyinger, s ltalnos rossz kzrzet. A szklet
kifejezetten bzs lesz, mennyisge megn, csecsemknl hg, zldes szn, savany szag, habos.
A tnetek a tejcukortartalm tel elfogyasztst kvet 30-120 perc mlva jelentkeznek, s
ltalban egy-kt nap alatt maradand kvetkezmny nlkl megsznnek. Tejcukortartalm tel
ismtelt fogyasztsakor a szimptmk jra megjelennek.
A blnylkahrtya krosodsakor a szervezet megindtja a hmsejtek jrakpzst, a teljes
regenercihoz azonban legalbb 3-5 napra van szksg. Hasmenses tnetek utn - vagy egyb
nylkahrtya-krost tnyezk felismerse s kiiktatsa esetn is - szmtsba kell venni az emltett
regenercis idtartamot, hiszen a blrendszer csak ezutn vlik jra kpess a laktz emsztsre.
A veleszletett laktzelgtelensg brmilyen tejjel tpllt csecsemnl slyos tneteket
okoz, teljes leromlssal jr llapothoz vezet. (Ilyenkor mr a szletskor hinyzik a laktzenzim.)
Az n. primer felnttkori laktzelgtelensg tizenves korban s fiatal felntteknl jelenik
meg, s az vezredes tpllkozsi szoksokkal magyarzhat. Ilyen figyelhet meg a legtbb,
etnikai jelleg laktzhiny esetn. Legfbb jellemzje, hogy csecsemkorban zavar nlkl trtnik
a tejcukor lebontsa, a szoptatsi peridus vge fel mr rohamosan cskken az aktivits, s
felnttkorban mr csak 10%-a a maximumnak. Mig sem tisztzott krds, hogy mirt marad meg
az emberisg egyes csoportjainl (legfkppen az eurpai embernl) a laktzaktivits. Egyesek
szerint ennek oka az, hogy a laktz termelst szablyoz regultor gn nem lltja le a szintzist a
biolgiai programban megadott idben. Megfigyeltk azt is, hogy a csecsemkori s felnttkori
laktz klnbzik, teht ktfle laktz ltezik az emberi szervezetben. Ebbl arra kvetkeztettek
a kutatk, hogy a szoptatsi fzist kveten a szervezet - a tehntejbl szrmaz laktzbevitel
hatsra - egy jfajta laktzenzim gyrtsba kezd, amely egyes npcsoportoknl felnttkorban is
tovbb termeldik, msoknl az id elrehaladtval cskken a szintzis, gy primer
laktzelgtelensg ll el. ltalnos elvknt elmondhat, hogy egszsges szervezetben is cskken
a laktz lebontsi hatkonysga a kor elrehaladtval.
Az n. szekunder felnttkori laktzelgtelensg htterben az ll, hogy valamilyen
blrendszeri krfolyamat kvetkeztben srl a nylkahrtya-hmsejtek kefeszeglye. Sok esetben
megfigyeltk, hogy krokozk (Streptococcus, E. coli) ltal elidzett vkonyblszindrmknl is
leginkbb a laktzenzim krosodik. Glutnszenzitv enteropathia (clikia, glutnrzkenysg)
esetn is mindig kimutathat laktzintolerancia is. A vastagbl betegsgeihez szintn gyakran trsul
laktzintolerancia. A laktzintolerancik klnbz betegsgek szerinti elfordulst a kvetkez
tblzat tartalmazza.
Betegsgcsoport
Gyomor- s nyomblhurut
Gyomorfekly
Vastagblgyullads
Epebetegsg
Hasnylmirigy-betegsgek
Mjbetegsgek
Cukorbetegsg
Vesebetegsg

Laktzintolerancia gyakorisga, %
18,96
21,50
23,21
23,93
32,94
65,69
22,69
19,04
- 49 -

A laktzintolerancia kimutatsnak tbbfle lehetsge ismeretes. Legfontosabb a

tpllkozsi anamnzis, ezen bell a tej s tejtermkek fogyasztst kvet tnetek vizsglata.
Amennyiben a korbban lert, jl ismert tnetcsoport jelenik meg, gyanthat a laktzrzkenysg.
Alkalmazhat a vrcukorszint mrsvel, illetve a nlkl vgzett laktzterhelses vizsglat
is. Az elbbi esetben 50 g, vzben oldott laktzt kell elfogyasztani hgyomorra, s ezutn figyelik a
klinikai tnetek fellpst. Ennek pontatlansga miatt inkbb a vrcukorszint-mrses mdszer
javasolt, amelynl 3 rn keresztl 30 percenknt figyelik a vrcukorszint emelkedst. Normlis
laktz-aktivits embernl a vrcukorszint emelkedse meghaladja az 1,1 mmol/l rtket, mg kros
esetben ez alatt marad.
A legpontosabb mdszer a vkonybl-biopszival vett mintbl val laktzmeghatrozs, br
e mdszert nmagban laktzintolerancia kimutatsra nemigen hasznljk. Egyb betegsgek (pl.
clikia) esetn egybknt is szksges vkonybl-biopszis mintk elemzse kielgt informcit
ad a laktzaktivitst illeten is. (A laktzt vagy tejcukrot a laktzenzim bontja le. Az enzimaktivits
megllaptsa fontos tmpontot jelent a blrendszer llapott illeten.)
A tejcukor-rzkenysg megltt az n. kilgzsi H2-teszttel lehet mg igen pontosan
igazolni. Az egszsges emberi szervezet anyagcserje sorn nem termeldik hidrogngz. (A
hvelyesek fogyasztsakor kevs fiziolgis H2-gz kpzdhet.) Kizrlag akkor mutathat ki
ilyen, ha valahol baktriumok sznhidrtot erjesztenek, ennek sorn ugyanis a szn-dioxid s metn
mellett H2-gz is felszabadul. Laktzintolerancia esetn a lebontatlan tejcukor a vastagblbe jutva a
blbaktriumok fermentcijnak van kitve, gy az elbb emltett gzkpzdsi folyamat jtszdik
le. A blben felhalmozd nagy mennyisg hidrogn bejut a vrramba, onnan a tdbe, s mintegy
14-16%-a a killegzett levegvel tvozik a szervezetbl. A killegzett leveg hidrogntartalma teht
jl jelzi a blben lejtszd folyamatok negatv irny eltoldst, ezen bell is a laktzbonts
zavart. A mdszer ltalban sznhidrtok felszvdsi zavarnak kimutatsra szolgl, de alkalmas
a giardiasis, a coeliakia, a citosztatikummal kezelt betegek blnylkahrtya-elvltozsainak s a
koraszlttek tpllsi zavarainak jelzsre is. Ezenkvl hasznlhat gygyszerhatsok mrsre,
s a npessg szrsre is. Tves negatv eredmnyt adhat cskkent blflra, akut hasmens vagy
antibiotikumos kezels esetn. A H2-gz mrsn alapul mdszer csecsemknl jl alkalmazhat,
mivel a vizsglathoz mindssze nhny kbcentimter, kilgzskor vett levegminta szksges.
Mivel egszsges jszltt leheletben H2-gz nem mutathat ki, gy a gz megjelense segti a
pontos kvetkeztetsek levonst. (Koraszltt csecsemknl relatv laktzintolerancia llhat fenn,
amely megfelel id eltelte utn, ltalban a 40. htre rendezdik, a terhessg kezdettl szmtva.)
A laktzintolerancia terpijnl az egyni tejfogyasztsi trkpessget kell szem eltt
tartani. Laktzelgtelensg esetn a tejcukor teljes szmzse szksges az trendbl (vagy
laktzenzim bevitele), azonban sok laktzintolerancival kzd betegnl a laktzbevitel
cskkentse is elegend. Sok esetben megoldst jelent, ha a beteg kitapasztalja azt a
laktzmennyisget, amely mg nem okoz tneteket. Ilyen szempontbl nagyobb jelentsgek a
savanytott vagy fermentlt tejtermkek, amelyek tejcukortartalma 25-40%-kal kevesebb, mint a
tej. A joghurt 100 grammja pl. 3,4 g laktzt tartalmaz, s szmos betegnl egy pohr, vagyis 2 dl
joghurt mg nem okoz panaszokat. (Az 5 gramm alatti laktzbevitelnl is kialakul tnetek slyos
intolerancit jeleznek.) Ha ez az t nem jrhat, akkor kizrlag a laktzmentes tejek illetve
tejtermkek maradhatnak az trendben.
Laktzrzkenysg esetn a legtbb szakember a tej s tejtermkek fogyasztsnak
cskkentse illetve kiiktatsa miatti tpanyaghinytl tart, fknt gyermekeknl. Egyes irodalmak
felhvjk a figyelmet arra, hogy a tejet nem fogyaszt laktzintolerns nk kztt az osteoporosis
(csontritkuls) gyakorisga s slyossga nagyobb, mint a tejet fogyaszt kontrollcsoport esetben.
rdemes azonban megemlteni, hogy a korbban dits trendhez kifejlesztett s ma mr az
egszsges trendbe is jl beilleszthet nvnyi alap tejek (pl. szjatej, zabtej, szezmtej)
megfelel kalciumelltst biztostanak. E tnyt a laktzrzkeny, nvnyi alap tejeken felntt
genercik is bizonytjk. A tejfogyaszts cskkentsekor, illetve a tej elhagysval prhuzamosan
ltalban nem a kalcium s a fehrje, hanem a nvnyi nyersanyagokbl hinyz D- s B 12-vitamin
ptlsra kell gyelni. A tejcukor nemcsak tejet s tejtermket tartalmaz lelmiszerekben, hanem
minden olyan termkben is jelen van, amelynek cmkjn a sovny vagy teljes tejpor s savpor
kifejezsek olvashatk az sszetteli jellemzk kztt. Sajnos a laktz adalkanyagknt is
- 50 -

hasznlatos a hsiparban, st- s desiparban, a gygyszeriparban, gy olyankor is tallkozhat a

beteg szervezete tejcukorral, amikor nem szmt r. Ebbl addan a Laktzrzkenyek Trsasga
sszelltst ksztett, amelyben a tejcukortartalm lelmiszerek, gygyszerek, gygytermkek,
enzimet tartalmaz ksztmnyek stb. felsorolsa szerepel. A Magyar Tpllkallergia s
Tpllkintolerancia Adatbanknl szintn hozzjuthatnak a betegek a tejcukormentes
lelmiszerekkel kapcsolatos informcikhoz. A tejcukor-rzkenysgrl szl informcik
terjesztsnek clja egyrszt a mr diagnosztizlt betegek letminsgnek javtsa, msrszt a mg
fel nem ismert, de jelen lv tejcukor-intolerns betegek felkutatsa. A szakemberek szerint
ugyanis a lakossg egy rsze szintn tejcukorrzkeny, csak mg nem tud rla, illetve nem
vesz rla tudomst. Szmos esetben elfordulhat, hogy az irritbilis bl szindrma, a diverticulosis
(vastagbl-kiblsds, -tasakosods), a colitis (vastagblgyullads), vagy az llandan ismtld
hasmensek s puffadsos tnetek mgtt a viszonylag egyszeren felismerhet laktzhiny ll. A
fel nem ismert - s gy nem is kezelt - esetekben a blrendszer egyb degeneratv
elvltozsainak valsznsge nagymrtkben megn (pl. a daganatos betegsgek).
A betegsg ismeretre az orvosi terleten kvl is szksg lehet. Nhny vvel ezeltt
pldul egy amerikai humanitrius seglyszlltmnyt azrt kellett visszafordtani, mert a kldtt
nagy mennyisg tejporban lv tejcukorra a clknt megjellt dl-amerikai llamok lakossgnak
legnagyobb rsze rzkeny volt.
sszegzsknt elmondhat, hogy a laktzintolerancia egyre szlesebb kr npegszsggyi
s lelmiszer-ipari problmv ntt. A jvben a betegek szmnak tovbbi nvekedse
valsznsthet, s ez - a laktzmentes termkek palettjnak szlestse mellett - bizonyra az
rtkes s finomtatlan nvnyi alapanyagok (kles, hajdina, szja, lencse, srgabors stb.) jobb
megismersre sztnzi majd a tpllkozsi szakembereket. A nvnyi eredet lelmiszerek
megfelel prostsval, valamint a felszvdst nehezt s gzkpzdst okoz anyagok
eltvoltsval kiemelked beltartalmi rtk tejptl italok s telek kszthetk.
A laktzrzkenysg mellett egy specilis betegsg is emltst rdemel, amely szintn egyre
tbb ember lett keserti meg.

GALAKTZ- S FRUKTZ-INTOLERANCIA
A galaktz a termszetben elfordul monoszacharid, amely a tejcukor egyik
alkotrszeknt is funkcionl. A galactosaemia egyike a sznhidrt-anyagcsere veleszletett
enzimzavarainak. A jelenleg ismeretes egyetlen terpis lehetsg a laktz- s galaktzmentes
trend egsz leten t. A galactosaemiban szenved beteg nem fogyaszthatja a kvetkez
lelmeket: tej, tr, joghurt, kefir, tejfl, tejszn, sajtok, tejpor, belssgek, vrs hsruk,
felvgottak, zldbors, szraz hvelyesek, muskotlyos szl, szja, s termszetesen minden
lelmiszer, amely a felsoroltakat tartalmazza (pl. csokold, ostya, npolyi stb.).
A rejtett galaktzt tartalmaz lelmek is problmsak lehetnek, pl. a bab, rizs, bzasikr,
paradicsom, kakabab, kposztaflk, vese, mj, rpa, hagyma, fokhagyma, sprga.
Sok esetben a beteg szervezete elvisel bizonyos mennyisg galaktzt, ilyenkor a napi
ajnlott galaktzbevitelt az egyni tolerancia szabja meg (25-500 mg kztt). A laktzmentes
termkekben is lehet galaktz, gy nem ajnlhatk biztonsggal. A laktztartalm gygyszerek (pl.
Bilagit, No-spa) szintn ellenjavallottak, hasonlan a laktzt tartalmaz destszerekhez (pl.
Biosweet).
A galaktzrzkeny beteg szervezetben a szksges megszortsok miatt hinyllapot
alakulhat ki. A tpanyagok bevitele ltalban gygytpszerek (Milupa Pregomin, Humana SL alsoy,
Isomil, Nutrilon soya plus 2, Milupa SOM), pezsgtablettk (Sunlife Ca) s kalciummal dstott
svnyvizek (Kkkti, Apenta, Bki, Fonydi, Harsnyi svnyvz, Harmatvz, Kirlyvz, Mohai
gnes, Pardi vz) segtsgvel lehetsges. A termszetes lelmiszerek kzl a felsorolsban nem
szerepl gymlcsk, zldsgflk, a kukorica, kles, hajdina, zab, a gomba s a tojs pthet be a
ditba.
A fruktzintolerancia esetben szintn az elimincis dita jelent megoldst, br a fruktz
vagy gymlcscukor gyakorlatilag nem iktathat ki az trendbl. Megtallhat szmos termszetes
nvnyben, a szacharzban (fehr cukor) s a mzben (invertcukor). Ebbl addan a minimlisra
- 51 -

cskkents javasolhat relisan. Slyos esetben a fruktzbevitelnek napi 2 gramm alatt kell
maradnia, s ez jelentsen leszktett ditt jelent.
Az allergik kztt a zldsgekkel, gymlcskkel s a fszerekkel kapcsolatos tnetekrl is
szlni kell.

ZLDSG-, GYMLCS- S FSZERALLERGIK

A zldsgekkel s gymlcskkel szembeni rzkenysgeket tbbszr is rintettk a korbbi
fejezetekben, mivel szmos tnet kivlt okaknt megjelenhetnek, azonban rdemes kln is szt
ejteni rluk.
A tnetek ltalban a nylkahrtyval val rintkezst kveten alakulnak ki, orlis allergia
szindrma (OAS) formjban. (A szjreg, a nyelv s a torok viszketse, ajak-, arc- s ggedma.)
Emellett az allergis reakci brtnetei is megjelenhetnek (urticaria, ekcma).
A zldsg- s gymlcsallergit rendszerint valamilyen lgti allergnnel (pollennel)
szembeni rzkenysg elzi meg, s a zldsgek s gymlcsk anyagai keresztreakci rvn
okoznak panaszokat.
A pollenrzkenysg 30-70%-ban jr egytt valamilyen gymlcs- vagy zldsgallergival.
Sok esetben az lelmiszer-allergia a pollenrzkenysghez hasonl szezonlis jelleget mutat,
amelynek sajtossga, hogy a beteg a pollenszezonban allergnknt funkcionl lelmiszert a
pollenszezonon kvl jl tolerlja.
A tbbfle nvnyi keresztreakci kzl leggyakoribb a feketerm-nyrfa-zeller-srgarpa,
a parlagf-grgdinnye-bann, a nyrfa-alma, a nyrfa-kivi s a fflk-burgonya kztti
keresztallergik. A kiviallergia ms gymlcs- s zldsgallergival is trsulhat, ilyen az alma- s
avokd-, ritkbban a srgarpa- s burgonyaallergia. A parlagf a grgdinnyn s avokdn kvl
a paradicsom anyagaival is keresztreakciba lphet. A dinnyerzkenysg ugyanakkor pldul a
lndzss tif allergihoz csatlakozhat. Az egzotikus gymlcskkel szembeni nem vrt reakcik
gyakoriak a latexrzkenyeknl.
A gymlcsk kzl ltalban az eper, mlna, szibarack, dinnye, alma, narancs, mandarin
s bann vlt ki allergit. Az ekcma s csalnkits tneteihez a gymlcsk kzl leginkbb a
narancs s bann trsthat. (A narancshj illolaja ismert mint ekcmt kivlt anyag.)
A fzelk- s zldsgflk kzl a paradicsom, paprika, zeller, uborka emelhet ki mint
allergit elidz lelmiszer. A paraj s a kel fogyasztsakor is feljegyeztek tneteket. (Az emltett
nvnyi nyersanyagok allergis brreakcikat is okozhatnak, a zeller esetn kontakt s fotokontakt
ksi ekcms reakci is elfordulhat.) A paprika esetben a kapszaicin irritl,
hisztaminfelszabadt hatsa tehet felelss a tnetekrt (pszeudoallergia).
A fszerallergia szintn a pollenrzkenysg mellett lehet jelen. Leggyakrabban fekete
rmhz s zellerhez trsul, gy a krkpet zeller-feketerm-fszer szindrmnak neveztk el.
Mivel a zellerrzkenyek egyidejleg srgarpra, petrezselyemre is reaglnak, az ezeket tartalmaz
fszerkeverkeket rdemes elkerlnik azoknak, akik rzkenyek a fekete rmre s a parlagfre
(az nizs, a paradicsom s az uborka is ellenjavallt ilyen esetekben).
A fszerek ltal kivltott allergik ritkbban jellemzek, azonban fellpsk esetn slyos
anafilaxis reakci is elfordulhat. Az allergnek inhalatv ton s a tpcsatornn keresztl is
hatnak a szervezetre. A fszerallergis betegek 75%-a egyidejleg nyrfapollenre, 50%-uk pedig
zldsgekre is allergis. Az egyes fszerekben lv allergnek hstabilak, gy a ksztellel
elfogyasztva is allergit okoznak, mg msok hlabilisak, vagyis a ftt telben mr nem mutatnak
allergn aktivitst.
Leggyakrabban a zellerrel kzs botanikai csoportba tartoz fszerek vltanak ki tneteket,
mint az nizs, kapor, kmnymag, koriander s petrezselyem. Ezek a fekete rmmel is
keresztreakciba lphetnek. Az oregano, kakukkf, izsp, bazsalikom, majornna, menta, zslya s
levendula ltalban nem adnak keresztreakcit a fekete rmmel s nyrfval, br idnknt ezek is
slyos reakcit produklhatnak az rzkeny szervezetben.
Nhny fszer esetn a bennk lv szaliciltok tehetk felelss a kellemetlen hatsokrt.
Ilyenek lehetnek a curryban, fahjban s az oreganban.
A felsorolt fszereken kvl a feketebors, a szerecsendi s a gymbr, valamint az ers
- 52 -

keleti fszerek lehetnek irritlak a betegek szmra. A szakirodalmak egy rsze kln kiemeli a
vanillint s a fahjat, amelyek szmos lelmiszer ltal kifejthetik tlrzkenyt hatsukat. Az dess stipari termkek, csokoldk s kakaksztmnyek alkoti, emellett illatanyagknt gyakran
hasznljk fel mindkettt a kozmetikai iparban tisztlkodszerek, krmek, testtejek, hajpol s
hajfixl szerek, dezodorok, fogkrmek s fogporok gyrtshoz.
Az allergihoz kapcsold egyik slyponti krds az lelmiszer-adalkanyagok
problmakre. Errl lesz sz a tovbbiakban.

LELMISZER-ADALKANYAGOK
Az lelmiszer-adalkanyagok hasznlata ma mr szerves rsze az lelmiszer-ipari
tevkenysgnek, st modern tpllkaink gyakorlatilag lvezhetetlenek - s egyttal piackptelenek is lennnek a tbb ezer fle klnbz adalkanyag nlkl. Az utbbi vekben azonban egyre
kevsb kvethet az adalkok felhasznlsa, s gy tnik, lassan kezd kicsszni a gyepl a hatsg
kezbl az ellenrzst s szablyozst illeten. Az lelmiszertrvnyben rgztett szablyok a
profitorientlt ipari praktikumban mskppen realizldnak, s nemegyszer a tlzott mrv
alkalmazs is tetten rhet. Emellett az esetleges krost hatsokrl szl hradsok is egyre
bizalmatlanabb tettk a fogyasztt a feldolgozott lelmiszerek irnt. rthet is ez, hiszen a
felmrsek szerint egy fejlett orszgban vente mintegy 4,5 kg lelmiszer-adalkanyag jut egy
tlagosan tpllkoz ember szervezetbe, s ez nemcsak nagyobb lvezeti rtket jelent, hanem
nagyobb kockzatokat is hordoz. Mindezek eredjeknt a fejlett s fejld orszgokban egyfajta
adalkanyag-ellenes szemllet van kibontakozban, mikzben az engedlyez hatsg szakemberei
a felhasznlt kmiai vegyletek rtalmatlansga mellett foglalnak llst. Az lelmiszeradalkanyagok a felntteknl gyakrabban okoznak allergikat, azonban szmos vegylet a
gyermekek szmra is kockzatokat rejt.
A tnetek okainak vizsglatakor problmt jelent, hogy az lelmiszer csomagolsn nem
mindig tntetik fel a felhasznlt adalkok nevt. Mivel az allergis reakci, st az anafilaxis sokk
mr az allergnforrs milligrammos mennyisgnek hatsra is kialakulhat, a jellsi hinyossgok
veszlybe sodorhatjk a beteget.
Az adalkanyagok kztt a mestersges sznezkek csoportja szorosan hozzkapcsolhat az
allergia tmakrhez. Valamennyi mestersges sznezk kivlthat lelmiszer-intolerancit,
klnskppen az n. azofestkek. Ezek kztt szerepel a tartrazin (E 102, srga festk), amely
igen sok lelmiszer-flesg (pl. szrp, sajt, dessg, savanysg, saltantet, citroml, mrtsok,
zldborskonzerv) s gygyszerek festkanyaga. A tartrazin csalnkitst s asztmt kivlt hatsa
az 1950-es vek ta ismeretes, s a lakossg egy rsznl kimutathat az rzkenysg (szmuk
nvekv tendencit mutat). A tartrazin szerkezete hasonl a benzotokhoz s szaliciltokhoz is
(pl. aszpirin); ezeken kvl az amarant (E 123) s az eritrozin (E 127) nev mestersges sznezk is
keresztreakcit eredmnyezhet. Szmos krost hatsa miatt a tartrazint Ausztriban s Svjcban
betiltottk, Nmetorszgban korltoztk a hasznlatt. A Magyarorszgon forgalomban lv,
tartrazinnal festett gygyszerek listja a kvetkez (a teljessg ignye nlkl): Donalgin kapszula,
Gerovit kapszula, Hibernal drazs, Indomethacinum kapszula, Naprosyn tabletta, Nevigramon
tabletta, Nystatin drazs, Semicillin kapszula, Teronac tabletta, Vitamin C drazs.
A szintetikus sznezkek kzl a kinolinsgra (E 104), a narancssrga S (E110), az azorubin
(E 122), az amarant (E 123), a neukokcin (E 124), az eritrozin (E 127), a patentkk V (E 131) s az
indigkrmin (E 132) esetben tapasztaltak allergis tneteket az eddigi felmrsek sorn. (Egy
rszk hasznlata pl. az Egyeslt llamokban mr tilos.) Az emltett anyagok kzl tbb is
elfordul egyes gygyszerekben, a Semicillin kapszulban pldul a tartrazinon kvl amarant is
tallhat. A legtbb problmt okoz azofestkek csoportjba tartozik az emltett tartrazin,
narancssrga S, azorubin, amarant s neukokcin mellett a vrs 2G (E 128), az alluravrs AC (E
129), a brillantfekete BN (E 151), a barna FK (E 154), a barna HT (E 155) s a litorubin BK (E 180)
is. A mestersges sznezkek alkalmazsnak korltozsra Magyarorszgon is trtntek
intzkedsek, betiltsuk azonban a kzeljvben nem vrhat. Ennek f oka, hogy a h- s vegyi
hatsokkal szemben rzkeny termszetes sznezkekkel ellenttben a szintetikus vegyletek
stabilak, jl kzben tarthatk az ipari gyrtsi folyamatok sorn, ezenkvl olcsbbak is. A
- 53 -

termszetes s termszetes eredet sznezkek kzl az annatto (E 160/b), a kapszaicin (E 160/c) s

a karamell (E 150) bevitele utn jeleztek bizonytott telintolerancit.
A tartstszerek kztt a szorbinsav, a hangyasav, a nitrtok s nitritek ritkbban, a tbbi
vegylet gyakrabban okoz panaszokat. A benzoesav s szterei (E 210-219) a mjban bomlanak le,
azonban fennll a felhalmozds veszlye is. Angiodmt s asztms tneteket produklhatnak.
(Termszetes forrsai a tea, kv, bann s vrsbor.)
A dimetil-dikarbontot (E 242) n. hidegcsrtlant anyagknt adagoljk italokhoz,
szrphz s tehoz. A belle kpzd metil-karbont felelss tehet egyes allergis tnetekrt. A
propionsavat s sit (E 280-283) enyhe toxicitsuk miatt tbb orszgban ma mr nem hasznljk,
haznkban azonban pkrukban (zsemle, kalcs), rteslapban s elre csomagolt kenyerekben
megtallhat.
A brsav s a brax (E 284, E 285) a kavir tartstszere. Hatsait illeten julsos s
hasmenses tnetek ismeretesek. Az egzotikus gymlcsk, citrusgymlcs s bann
felletkezelsre hasznlt penszgtl anyagok szintn kockzatokat hordoznak. Ezek kz tartozik
a bifenil (E 230), a fenil-fenol (E 231) a ntrium-fenil-fenol (E 232) s a tiabendazol (E 233). Az
allergia mellett a hlyagrk s a vesebntalmak kialakulst is segthetik ezek a vegyletek. (A
dligymlcsk hjn krokoz gensek is behozhatk az orszgba, pl. Giardia lambia fertzs.) A
tapasztalatok szerint az azofestkek (tartrazin), a tartstszerek s a szaliciltok (acetilszalicilsav, rviden ASA) trendbl val kiiktatsakor cskken a lgzszervi allergik s
brrzkenysgek intenzitsa.
Az antioxidnsknt s konzervlszerknt hatsos szulfitot (S02, S03) ltalban ttermi friss
saltk, halflk, italok (bor, pezsg) s aszalvnyok, szrtmnyok esetben alkalmazzk, de
elfordulhat burgonyasziromban s srben is. A szulfittartalm telek hrgszkletet, slyos
asztms rohamot, ers fejfjst s dmt idznek el az arra rzkenyeknl. Szennyezett levegj
vrosokban, iparvidkeken s nagy forgalm autplyk krnykn emelkedett szulfitkoncentrci
mrhet a levegben, amely asztms rohamot produklhat, hasonlan az tellel bekerl
szulfitrzkenysghez. A mechanizmus vizsglata sorn IgE kzvettette specifikus tlrzkenysgi
reakcit mutattak ki, amely ilyen rtelemben klnbzik az acetilszalicilsav-intolerancia
krfolyamattl. (A szulfitrzkenysgi reakci gyorsabban jtszdik le, mint a szalicilt ltal
kivltott folyamat, gyakran mr az tel szjjal val rintkezsekor megjelennek a tnetek.) A szulfit
szmos hazai gygyszerksztmnyben elfordulhat, pl. injekcis oldatokban, hrgtgt sprayben, szemcseppben, a Tetran kencsben. (Ez utbbiban ngyfajta szulfitszrmazk van.) Az
anafilaxis reakci elkerlse rdekben a helyi rzstelentk alkalmazsa eltt egyes helyeken
orlis provokcis tesztet vgeznek 20 mg K-metabiszulfittal.
Az antioxidnsok kzl a butil-hidroxi-anizol (BHA, E 320), a butil-hidroxi-toluol (BHT, E
321) s a galltok (E 310-312) okoznak br- s nylkahrtyatneteket. Az llagjavt anyagok
kztt poliszacharidok is elfordulnak, mint az agar-agar, alginsav, cellulzszrmazkok, guargumi,
karragentok, mdostott kemnytk, pektinek, szentjnoskenyrmag-liszt s xantn, gy ezek is a
potencilis allergnek kz sorolhatk, br csak nhny esetben bizonytott ilyen szerepk. Az
esetek egy rszben nem maga az alapvegylet (poliszacharid), hanem a tisztts sorn el nem
tvoz ksr anyagok, valamint a kinyers s gyrts sorn esetleg kpzd kztes termkek
felelsek a tnetek kivltsrt. (A tvolrl rkez alapanyagok pontos sszettele s higiniai
jellemzi bizonytalanok.)
Az lelmiszer-adalkanyagknt felhasznlt savak s sk nagyobb hgtsban nem tekinthetk
allergnnek. Az intoleranciban betlttt szerepkrl kevs adat ll rendelkezsre, azonban az
ecetsav (E 260) s a tejsav (E 270) esetben irritcis tneteket szleltek.
Az aromk tekintetben a termszetes s termszetazonos vegyletek elvileg nem
allergnek. A gyakorlatban problmt jelent, hogy a szintetikusan ellltott termszetazonos
aromk sokkal olcsbbak, mint a termszetesek, gy felhasznlsuk egyre nvekszik a klnbz
lelmiszerekben. A megnvelt napi bevitel biztonsgt azonban mr nem lehet az vszzados
tapasztalatokkal altmasztani. (Korbban ugyanis ezek jelentettk az alkalmazs biztonsgt.)
ppen ezrt az utbbi idben a nagyobb mennyisgben illetve tbbfle aromaanyagban
hasznlatos termszetazonos aromakomponensek toxikolgiai vizsglatt is kezdik
megkvetelni. A mestersges aromk a termszetben nem fordulnak el, s csak a biztonsgi
- 54 -

vizsglatok elvgzse utn hasznlhatk fel lelmiszerekben. Kzlk egyelre csak a

vanliaaromaknt ismeretes etil-vanillin allergizl hatsrl gyltek ssze adatok, de nem kizrt,
hogy szmos ms szintetikus aromavegylet is hasonl hats.
Az zfokoz vagy zkiemel anyagok kzl a ntrium-glutamt (E 621) az n. knai tterem
szindrma kialakulsrt felels. A tnetek a glutamttartalm tel elfogyasztsa utn percekkel
vagy rkkal lpnek fel. A legjellemzbb szimptmk: kipiruls, fejfjs, angiodma, htfjs,
diszkomfortrzs, esetleg hnyinger. Legfkppen akkor figyelhet meg a lert tnetegyttes, ha a
glutamtbevitel hgyomorra s nagyobb mennyisgben trtnik.
Szintn zkialaktst szolgl a perubalzsam, amely dessgek, csokoldflk alkotrsze.
lelmiszer-ipari felhasznlsa mellett parfmkben, illatostkban, kpokban is megtallhat. A
perubalzsamolaj nagy mennyisg, allergn hats benzil-benzotot tartalmaz, amely
keresztreakciba lp a fahjjal.
A diabetikus destszerek kzl az aszpartm (E 951) allergiakivlt hatsrl szl
hradsok rdemelnek emltst. A fenilketonuriban szenved betegek szmra klnsen veszlyes
lehet az aszpartmtartalm tel fogyasztsa, ezrt az ilyen lelmek csomagolsn ktelez
feltntetni a fenilalanin-forrst tartalmaz szveget. Az emltett betegeken kvl is sokszor
szmoltak be aszpartm ltal kivltott telintolerancirl, amelynek tnetei: szdls, fejfjs,
emlkezetkiess, lehangoltsg, hnyinger, hasi fjdalmak, alvszavar, lgzsi nehzsg, szorongs,
brkits stb. A lert tnetek mellett igen ritkn fnyrzkenysget is megfigyeltek mestersges
destszerek fogyasztsa utn.
Az egyb adalkanyagok kzl az dtitalokhoz hasznlt kininnel s koffeinnel szembeni
intolerancit kell kiemelni. A gygyszer eredet kininintolerancik rgta ismeretesek, s
brtnetek, slyosabb esetben anafilaxis sokk formjban jelennek meg.
sszessgben az lelmiszer-adalkanyagok s az telintolerancik kapcsolatnak
feldertse rendkvl nehz - a jellsi pontatlansg, a szmtalan jabb vegylet, s az egyni
trkpessg klnbzsge miatt. Adott hajlam esetn gyomor-bl rendszeri betegsgek
elidzsben is szerepet jtszhatnak, st egyes vlemnyek szerint az n. dysbacteriosis
kialakulsnak htterben is meghzdhatnak. Ez utbbi hipotzis szerint szmos lelmiszer-adalk
megvltoztathatja a blemsztst, illetve a blrendszer normlis blflrjt, gy fakultatv krokoz
trzsek (pl. Pseudomonas, Klebsiella) telepedhetnek meg a blben. A kiirtsukat clz
antibiotikumok az egszsges flra rszt kpez baktriumtrzseket is pusztthatjk, lehetsget
teremtve ezzel az allergnlebontsi termkek kpzdshez s az allergis reakci beindtshoz. A
jvben az alkalmazott adalkanyagok allergn tulajdonsgainak mlyebb megismerse, az
alkalmazhatsg felttelrendszernek finomtsa, valamint a pontosabb jells megkvetelse
minden bizonnyal elsdleges clknt jelenik meg.
Fszablyknt elmondhat, hogy - az eddigi tapasztalatok birtokban - az lelmiszeradalkanyagok egy rsze megnveli az allergn jelleg reakcik kialakulsnak
valsznsgt a genetikailag erre hajlamos egyneknl illetve csaldoknl. Az
adalkanyagokban szegny trend ltalban segti az elimincis dita hatkonysgt, ezzel az
allergis folyamatok visszaszortst.
Az allergik s intolerancik trgyalsakor sokszor kerlnek fkuszpontba a gyermekket
szoptat anyk s az jszlttek. A clzott vizsglatok e terleten is szmos sszefggsre dertettek
fnyt, gy rdemes figyelemmel ksrni az jabb eredmnyeket.

AZ ANYA S A CSECSEM TPLLKOZSNAK ALAPJAI

Elimincis trend
Az trend sszelltsakor klnbsget kell tenni az allergira hajlamos s az ilyen
jellemzket nem mutat csaldok kztt. Genetikailag allergira hajlamos csaldok esetben fknt, ha mindkt szl hordozza a hajlamot - tudomnyosan megalapozott tpllkozsi elvek
kivitelezse javasolt, amelyek segtsgvel elkerlhetk a gyermeknl az els kt letv sorn
jelentkez tlrzkenysgi tnetek, st a ksbbi letkorban kialakul rhinitis, asztma s ekcma
- 55 -

valsznsge is cskkenthet.
Tbb bizonytk is altmasztja, hogy a magzat rzkenny vlhat az anyai keringsbl
tjut idegen antignekkel szemben. Ebbl addan egyesek a terhessg utols trimeszterben
ditt javasolnak, amely elssorban a tehntej, a fldimogyor s a hal kerlst jelenti. Ms
szakemberek szerint a terhessg alatti ditnak gyakorlatilag nincs befolysol hatsa a magzatban
kialakul rzkenysgre. A szakirodalmak azonban megegyeznek abban, hogy a szoptats ideje
alatt az anya trendje alapveten kihat az jszltt immunitsra.
Az emberisg legsibb knyve, a Biblia mr vezredekkel ezeltt hangslyozta az anyai
trend fontossgt a terhessg s a szoptats idejn. Az ismert bibliai szemlyisg, Smson
desanyja pldul a kvetkez tancsot kapta mg a gyermek megfogansa eltt: me, most
magtalan vagy, s nem szltl, de terhes leszel, s fiat szlsz. Azrt most megvjad magad, s ne
igyl bort, se ms rszegt italt, s ne egyl semmi tiszttalant. A trtnet ksbbi rszben a frj
felteszi a krdst a mennyei zenetet kzvett kldttnek: Ha beteljesedik greted, miknt
bnjunk a gyermekkel? Ekkor hatrozott vlaszt kap, immr a gyermek megszletse utni idre
nzve: Mindentl, amit csak mondottam az asszonynak, rizkedjk. Lthat teht, hogy a Biblia
kiemelt figyelmet fordt a kismama s a gyermekt szoptat anya trendjre, amely nagyban
befolysolja a szletend s az jszltt gyermek fejldst. A klnbz lvezeti szerek s
egszsgtelen telek elkerlse mg olyan esetekben is fontos alapelv, amikor nem ll fenn az
allergis betegsgek kialakulsnak fokozottabb veszlye.
Ha atpis (allergira genetikailag hajlamos) csald esetben az jszlttnl a kldkzsinr
vrben mrt sszes IgE-koncentrci elri a szakemberek ltal meghatrozott magasabb rtket,
nagymrtkben indokolt az anyai dita szemlyre szabott bevezetse. Ebben az esetben ajnlatos a
legalbb 6 hnapos korig trtn szoptats. A 4 hnapos kor eltt adott szilrd tel - a
megfigyelsek szerint - mintegy hromszorosra nveli az ekcma kialakulst. Amennyiben mr
12 hetes kor eltt bevezetsre kerlnek a szilrd tpllkok, akkor az elbbihez 8 hnapos kor utn
lgti tnetek is nagy valsznsggel trsulnak. (A csecsemtplls krdskrvel foglalkoz
szakemberek szerint csak szles trsadalmi sszefogssal biztosthat, hogy a csecsemt letnek
els fl vben, de minimum 4 hnapos korig szoptassa az anya, s az anyatejen kvl semmifle
egyb tpllkot ne kapjon a baba ebben az idszakban. Ez az alapelv szerepel az amerikai s
eurpai szakmai mdszertani javaslatokban is.)
Ha az anya brmilyen okbl kptelen szoptatni, vagy a tej mennyisge nem elegend, akkor
az els lethnapokban kizrlag nagymrtkben (extenzven) hidrolizlt tpszerek adsa
javasolhat.
Az allergis rizikj csecsemk nem kaphatnak rszlegesen hidrolizlt tpszert, mert
ezekben mg kimutathatk az antign tulajdonsg tehntejfehrje-rszek. Az alacsony
allergenits egyb telek ilyenkor csak kis mennyisgben s fokozatosan vezethetk be az
trendbe 6 hnapos kortl.
Az elsdleges prevenciban a tehntejmentes tpllkozs foglalja el az els helyet, amelyet
az anynak legksbb a gyermek szletsekor kell elkezdenie. A tej kiiktatsa mellett szmos
szakember az egyb, ersen allergn aktivits telek mellzst is szksgesnek tartja az anya
szmra a csecsem 12 hnapos korig. Ilyenek: a tojs, mogyor, hal, di, csokold s a bogys
gymlcsk.
Az utbbi vek kutatsai bizonytottk, hogy az anya trendjben lv tehntej- s
tojsfehrje-molekulk (bta-laktoglobulin s ovalbumin) tjuthatnak az anyatejbe, s az
anyatejesen tpllt jszltteknl allergis reakcit idzhetnek el. Ha az tjut allergnek
mennyisge meghalad egy szintet (50 mg/l), akkor a csecsemnl hasmens, klika, nyugtalansg,
hnys s brkits jelentkezhet. Ugyanez trtnhet akkor is, ha a baba az let els hrom
hnapjban kis mennyisg tehntejet kap. Ebbl addan termszetesen a gyermeknek sem adhat
tehntej legalbb 12 hnapos korig, de sok esetben a 3 ves kor elrsig is csak babatejet
tancsolnak az allergia hajlamt hordoz kisgyermeknek. A gyermekkzssg kerlst szintn ez
utbbi idhatrig javasoljk.
A tehntejfogyaszts s a csecsemkori allergik kztti sszefggsek ismeretben
szomor tny, hogy mg ma is a 6-12 hnapos csecsemk tbb mint fele tehntejet kap - annak
ellenre, hogy gyermekorvosa nem ajnlja ezt. Egyes kutatk szerint vidken kezd visszatrni a
- 56 -

tehntej hgtsa. Az idsebbek a rgen is j volt! elvre hivatkoznak, msok trtnelmi lersokra
hagyatkoznak, melyek szerint pldul Albert Einstein s ksbb szmos olimpiai bajnok is hgtott
tehntejet kapott csecsemkorban. A korszer szemlletmdban azonban nemcsak tlhaladott
elmletet jelent a tehntej alkalmazsa, hanem ma mr nagy kockzatokat is hordoz az
jszltt egszsgre nzve.
Az letmdbeli szoksok kztt a dohnyzsrl is szlni kell. A dohnyzs a terhessg
idejn tilos, mivel ez a csecsem szmra aktv dohnyzst jelent. A terhessg alatti dohnyzs
sorn a krost anyagok tjuthatnak a mhlepnyen, s kzvetlenl krosthatjk a magzatot. A
kldkvrbl vett mintban ilyen esetekben magasabb IgE-koncentrci mutathat ki, ami a
gyermek allergira val hajlamra utal. Ebbl addan a kismamk esetben a dohnyzs nem csak
egy, hanem kt letet is veszlyeztet. Termszetesen ez a megllapts a szoptats idejre is
rvnyes. A dohnyzs mellett haznkban a rendszeres alkohol-s gygyszerfogyaszts veszlyeire
is fel kell hvni a figyelmet.
A krnyezet allergnmentestse elsegti az trendi prevenci sikert. Az telallergik
magasabb kockzata esetn elnys a portalants, a plss- s szrmellatok, valamint a hzillatok
eltvoltsa a kzvetlen krnyezetbl.
Az emltett intzkedsek az allergis betegsgek korai megjelenst hivatottak megelzni,
legfkppen a tehntej-allergit. Az irodalmi adatok szerint azonban sok esetben csak a
brbetegsgek szorthatk vissza ilyen mdon, mg a lgzszervi tnetek cseklyebb mrtkben.
A korbban gyakran ajnlott ltalnossgban allergnszegny trendek vagy bzisditk
hosszabb tvon slyos hinyllapotok kialakulshoz vezethetnek. A 6 hnapon tli szoptatsnl az
allergnmentes trend miatt kialakult hinyllapot a csecsemnl is vas- illetve kalciumhinyt
idzhet el. Nehz sszelltani olyan elimincis ditt, amely minsgben s mennyisgben
megfelel a szksgleteknek. Az allergnszegny vagy -mentes trendek anomlija voltakppen itt
rhet tetten, hiszen a tpll trend allergizl, az allergnmentes trend viszont tpanyaghinyos.
Ilyen esetekben alkalmazhatk a tpllkallergia s -intolerancia adatbank ltal felsorolt
allergnmentes, ugyanakkor magasabb tprtk lelmiszerek, valamint a hidrolizlt tpszerek.
A csecsemkorban kialakul tejallergia ltalban kt-hrom ves kor utn megsznik,
azonban a ksbbi idszakban is ajnlatos a mrtktarts a tejfogyasztst illeten. Ha hromves
korig nem sznik meg a csecsemkori fehrjeallergia, akkor ltalban csak 6-12 havonta ksrelhet
meg az adott fehrje bevezetse.
Az elimincis dita csak akkor lehet sikeres, ha az allergn hats teleket teljes
egszben kihagyjuk az trendbl. Az allergia ltalban nem dzisfgg betegsg, teht mg a
nyomokban bejut allergnek is heves reakcit idzhetnek el. Ha az allergis tnetek okai nem
tisztzottak, termszetesen az allergnmentes trend meghatrozsa sem lehetsges. Ez esetben n.
elimincis-provokcis teszteket vgeznek a szakemberek: bizonyos gyantott komponensek
kihagysa s visszaiktatsa sorn figyelik a szervezet reakciit. Elfordulhat, hogy a hosszabb tvon
hinyllapotokat eredmnyez, ltalnosan allergnszegny dita rvid idej bevezetsre van
szksg, s az trend fokozatos bvtsekor beazonosthat az allergit kivlt anyag vagy
lelmiszer. (Keres trendnek is nevezik, amely mintegy 5-14 napig tart. Termszetesen ilyen rvid
id alatt nem alakul ki tpanyaghinyos llapot.)
Az elimincis dita felfggesztsekor a provokl hats tpllk visszaiktatsa csak
ellenrztt krlmnyek kztt trtnhet. Elfordulhat ilyenkor anafilaxis sokk, kiszradshoz
vezet hnys s hasmens, vagy ksleltetett tpus, nehezebben szrevehet immunvlasz is. A
fehrje jbli, problmamentes fogyasztsa utn 3-6 hnap mlva ellenrz vizsglatok elvgzse
javasolt.
A csecsemket is rint allergik s intolerancik trgyalsakor a szakmai frumokon is
nagy hangslyt kap az anyatejes tplls jelentsge. Vegyk sorra, minek is ksznheti egyedlll
szerept a klnbz betegsgek megelzsben az anyatej.

Gygyt anyatej
Az jszltt szmra a leghasznosabb tpllk az anyatej, amelyet semmilyen ms tpllk
nem kpes helyettesteni teljes egszben. sszettelnl fogva mind az allergia megelzsben,
- 57 -

mind az jszlttkorban kialakul allergia terpijban szerepet kap.

Mr 1961-ben kimutattk, hogy az anyatejben immunglobulin-A (IgA) tallhat, amely
gtolja a krokozk blfalhoz ktdst. Az IgA-t termel sejtek az anya blrendszerbl s
lgutaibl vndorolnak az emlmirigyekbe. Mivel ezek az anya antignjeire specializldtak, gy
a baba szervezetbe tjut anyai antignekkel szemben is vdelmet nyjtanak. A
ksbbiekben IgM s IgG ellenanyagokat is talltak. A tovbbi kutatsok jabb vdanyagokat
fedeztek fel az anyatejben: lizozim, laktoferrin, epidermlis nvekedsi faktor, T- s B-limfocitk s
makrofgok. A fehrvrsejtek tllik az enzimes hatsokat, s mintegy 60 rn keresztl
hatnak a csecsem szervezetben. Az jabban felfedezett lactoferrin egy baktriumgtl fehrje,
amelyet a gyomorsav nem tud bontani, gy a blbl felszvdva tvolabbi helyen is kifejti hatst.
Az erytropoetin (EPO) nev anyag pedig vrkpzst nvel faktorknt funkcionl, ersti a
blhmsejteket, s j irnyba befolysolja a blfal teresztkpessgt.
Tekintettel arra, hogy a blrendszeri immunits kulcsfontossg szerepet tlt be az allergia
megelzsben, gy elsdleges fontossg az n. probiotikus flra kialakulsa a csecsem
blrendszerben. (A csecsemk s kisdedek esetben a tpllkkal rintkez blszakasz hossza mr
jelents, 2,5-3 m hossz, felszne 40-50 m2, ezltal az idegen anyagokkal val rintkezs mr a
szlets utn is nagy felleten trtnhet.) A probiotikus flra olyan hasznos baktriumok
sszessge, amelyek akadlyozzk a krokozk szaporodst, antibiotikumot s vitaminokat
termelnek, s javtjk a blrendszeri immunitst. Az jszltt blcsatornja a szlets
pillanatban gyakorlatilag steril, ebbl addan a blflra kialakulsa az els hetek
tpllkozstl fgg. A vizsglatok szerint mr 3-4 hetes kor krl viszonylag stabil kolonizci
trtnik, s kialakul az egyensly az egyes trzsek kztt.
A klnbz formban tpllt jszlttek vizsglata sorn fny derlt arra, hogy az anyatejet
kap csecsemk blrendszerben a hasznos Lactobacillusok s Bifidobacteriumok, mg a
tpszeresen tplltaknl az elnytelen Clostridium s egyb kros trzsek kerlnek tlslyba. Ebbl
addan az elbbieknl ersebb, az utbbiaknl kimutathatan gyengbb blrendszeri immunits
jellemz. (Az anyatejben olyan oligoszacharidok tallhatk, amelyek j tptalajul szolglnak a
Lactobacillusok szmra, gy azok knnyen s gyorsan elszaporodhatnak.) A csecsemk
fejldsnek figyelemmel ksrse sorn szintn meglep kvetkeztetsekre jutottak. Bizonytst
nyert, hogy a szoptats vdelmet nyjt a ksbbi letvekben az relmeszesedssel, a
szvkoszorr-betegsgekkel, a magas koleszterinszinttel, a lgti, hgyti s blfertzsekkel, a
vashinnyal, a cukorbetegsggel, az elhzssal, valamint az allergis betegsgekkel (rhinitis, asztma,
telallergik) szemben. Az intelligenciahnyados (IQ), a tanulsi, kpfelismer, szmolsi s
olvassi kpessg szintn mrheten jobbnak bizonyult a vizsglat sorn az anyatejjel tpllt
csecsemk ksbbi veiben. (sszessgben nagyobb rtelmi kpessg s gyorsabb szellemi
fejlds volt jellemz.) gy tnik, az anyatej egyfajta programot hordoz, amely mintegy aktivlja
a szervezet egszsges fizikai s idegrendszeri mkdst, s megtantja a tpcsatornt illetve a vele
sszefgg szerveket a helyes mkdsre. Az anyatej rszleges vagy teljes hinya valsznleg
az egsz let sorn rezteti hatst bizonyos mrtkben. Ebbl addan az orvosok s
dietetikusok elengedhetetlennek tartjk a legalbb 6 hnapig tart szoptatst. (Hat hnapos korban
legalbb 80% anyatej vagy tejes tel s 20% szilrd tel, 9 hnapos korban 50-50% tej /szilrd tel
arny szerepel a javaslatokban.) Termszetesen elfordul, hogy az anyatejes tplls valamilyen
akadlyoz tnyez miatt nem megoldhat vagy nem folytathat, azonban az anyatejes tplls
indokolatlan abbahagysa a tudomnyos eredmnyek ismeretben nem elfogadhat, s
ptolhatatlan vesztesget jelent a gyermek szervezete szmra.
Anyatej hinyban, vagy mennyisgnek cskkensekor specilis helyzet ll el, hiszen a
csecsem tpanyagszksglett ptolni kell, azonban sok esetben a szilrd telek mg nem adhatk
be biztonsggal ebben az idszakban. Ilyenkor kerlnek eltrbe a tpszerek.

A tpszerek jelentsge
A csecsemtpszerek anyatejet helyettest, gyrilag ellltott ksztmnyek, amelyek a
csecsemk specilis lettani sajtossgait figyelembe vve biztostjk tpllkozsi szksgletket.
Anyatej hinyban a megfelel fejlds biztostsa rdekben a tpllst tpszerrel kell
- 58 -

ptolni, mivel a szilrd tpllk tl korai bevezetse jelentsen nveli az telallergis betegsgek
kockzatt. (Szilrd tpllk minden, ami nem anyatej vagy tpszer. jabban a
tpllkozstudomny szolidoknak nevezi az emltett szilrd tpllkokat.) Termszetesen, amilyen
hamar csak lehet, rdemes elkezdeni az allergis folyamatokban csekly szerepet jtsz
gymlcsk, fzelkflk, glutnmentes gabonappek (pl. rizs) s burgonya bevezetst. (A
tpszerek jelentsge az atpis csaldoknl nagyobb.)
Az lelmiszer-ipari termkek sszettelnek bizonytalansga s jellsi pontatlansga miatt
a tpszerek hasznlata meglehetsen szles kr. Legtbbszr a csecsem-, kisded- s
kisgyermekkorban megjelen tehntej-allergik esetn alkalmazzk a tpszereket. Elnys hatsuk
abbl addik, hogy olyan enzimes hidrolzissel lebontott fehrjerszekbl, peptidekbl llnak,
amelyeket a szervezet mr nem ismer fel idegen anyagknt.
Az anyatejptl tpszereket ltalban ngy csoportba soroljk:
A/1 - rszlegesen hidrolizlt csecsemtpszerek,
A/2 - hipoallergn ppek,
B - szjatpszerek,
C - nagymrtkben hidrolizlt tpszerek.
Az els csoportba tartoz, rszlegesen hidrolizlt tpszerek leggyakrabban tehntejfehrjehidroliztumot tartalmaznak, s a fejldshez szksges sszes tpanyagot hordozzk. J
zhatsak. Teljes anyatejptlknt hasznlhatk az allergis prevenciban. (Kialakult
tlrzkenysg esetn mr ellenjavallottak.)
A msodik csoportba tartoz hipoallergn ppek hidrolizlt tejfehrjt, glutnmentes
gabonaflt, vitaminokat s nyomelemeket tartalmaznak. Knnyen emszthetk s teljes rtkek, 4
hnapos kortl adhatk preventv jelleggel is.
A hipoallergn tpszerekben lv kis molekulatmeg fehrjerszeknek ltalban mr nincs
allergn aktivitsuk, azonban - rzkeny szervezetnl - itt is elfordulhat tpllkallergis reakci.
Ennek oka, hogy nhny polipeptid haptnknt funkcionl, s a sejtek antignkt receptorhoz
kapcsoldva allergis reakcit vlthat ki. Legtbbszr kis mennyisg kiprblsa utn alkalmazzk
a terpis trendben.
E tpszerek felnttkori allergis betegek esetben is sikeresen alkalmazhatk. Mivel az
allergnmentes trendben ltalnosan megtallhat burgonya, rizs, alma men tbb szempontbl
is hinyos (energia, fehrje, vitamin, nyomelem), szksges lehet tpanyag-kiegsztsknt a
tpszer hasznlata az otthoni dita mellett. A felntt betegek szmra a hipoallergn tpszerek
sszettele idelisnak tekinthet. A tehntejfehrje alap tpszerek jellemzje, hogy nem lpnek
keresztreakciba a tehntejfehrjkkel, nem tartalmaznak kezeletlen tehntejfehrjt, teljes
rtkek, kellemes zhatsak, s elfogadhat ron kaphatk.
A harmadik csoportba tartoz ksztmnyek alapanyagul a magas biolgiai rtk szja
szolgl. A szjatpszerek szintn nem mutatnak keresztreaktivitst a tejfehrjkkel, emellett laktzs galaktzmentesek. Elssorban tehntejfehrje-allergia esetn alkalmazzk ezeket a tpszereket.
zhatsuk elfogadhat, emellett teljes rtknek szmtanak. Htrnyt jelent, hogy ltalban
mintegy 40%-kal drgbbak, mint a tejalap tpszerek.
A csecsemkorban nagy mennyisgben, gyakran kizrlagos tpllkknt hasznlt
szjaksztmnyek a tehntej-allergis gyermekek kb. 30%-nl okoznak msodlagos szjaallergit.
(nllan is kialakulhat szjarzkenysg.) Ebbl addan a genetikailag arra hajlamos,
valamint a tehntej rzkeny csecsemknl 6 hnapos letkor alatt a szjaalap
ksztmnyeket nem javasoljk. Ilyen esetekben a kvetkez, negyedik csoportba tartoz
tpszerek hasznlatosak.
A nagymrtkben hidrolizlt tpszerek tehntejfehrje-, tejsav-, szja- s marhakollagn
eredetek lehetnek, s tehntej-, szja- s multiplex allergik esetn hasznlatosak. Fontos
szempont, hogy a betegnl fennll-e laktzintolerancia, ugyanis ebben az esetben a differenciltabb,
laktzmentes illetve laktzszegny hidrolizlt tpszereket kell beszerezni. Jl alkalmazhatk
emsztsi s felszvdsi zavarok esetn. Htrnyuk a kesernys z s kellemetlen illat.
Lteznek szintetikus aminosav bzis ksztmnyek is, amelyeket slyos betegsgek - pl.
mjbetegsgek, veleszletett anyagcserezavarok - dits kezelsekor alkalmaznak azoknl a
gyerekeknl, akiknl mg az ersen hidrolizlt tpszer is tneteket okoz.
- 59 -

jabban olyan egszsges tpszerek is hasznlatosak, amelyek a fentebb ismertetett

csoportok egyikbe sem sorolhatk. Ilyen pldul a Sinlac nev ksztmny, amelynek alapanyaga
szentjnoskenyrmag s rizs. (A Sinlac B 12-vitamint is tartalmaz, ennek mennyisge 100 gramm
tpszerporban 0,75 mikrogramm. A csecsem napi B12-vitamin-szksglete 0,5 mikrogramm.)
Terjedsnek oka tehntejfehrje- s szjamentessge, gy az ilyen rzkenysgben szenvedk
szmra is alkalmas tpllk. A gyermekorvos - a tbbi tpszerhez hasonlan - ezt is felrhatja
indokolt esetben, gy olcsbban beszerezhet.
Az anyatejptl tpszerek alkalmazsa utn a tehntejes tpllst egyves kor utn is
meg kell gondolni, fknt atpis csaldokban. A szoptats (illetve anyatejptl tpszeres
tplls) s a szilrd tpllk bevezetse kztti idben az n. elvlasztsi tpszereket (follow-on
milk) alkalmazzk. Egyes tanulmnyok szerint a 6-18 hnapos korukban elvlasztsi tpszerrel
tpllt csecsemknl a 18-24 hnapos kor idszakban megelzhet volt a vashinyos anmia
(vrszegnysg) kialakulsa, emellett a szellemi fejldst is jobbnak talltk a tehntejjel tpllt
kisgyermekekhez kpest. A klnbsget a szakemberek a linolsav, alfa-linolnsav s teltetlen
sznlnc zsrsavak elnys hatsaival magyarzzk.
A Gyermekorvosok Trsasga a genetikailag allergira hajlamos kisgyermekek szmra 3
ves korig az n. babatej fogyasztst tancsolja, illetve megfelelnek tartja. A javaslatok
htterben az a tudomnyos felismers ll, miszerint minl hamarabb tallkozik a csecsem
szervezete egy felttelezett tpllk-allergnnel, annl nagyobb a valsznsge az
telallergik kialakulsnak. Ebbl addik, hogy elssorban a tehntej, illetve ezenkvl a tojs,
hal, szja, olajos magvak s glutntartalm gabonaflk allergn anyagaival val els rintkezs
ksbbre halasztst szorgalmazzk. (A tpszerekben glutntartalm alapanyag hasznlata nem
engedlyezett.)
Az enzimesen bontott hipoallergn tpszerek huzamosabb ideig tart hasznlata azzal a
htrnnyal jrhat, hogy a kisgyermek szervezete - mivel minden esetben szinte kszen kapja a
fehrjealkotkat - nem tanulja meg a nagy molekulj, teljes fehrjemolekulk lebontst.
Ebbl addan mindig vatosan kell megvlasztani a tpszerek hasznlatnak idejt, hiszen a
gyakori tpszeres tplls sem szerencss. Meg kell tallni teht az arany kzputat, amely
egyrszt nem terheli allergnnel a gyermek szervezett, msrszt azonban nem teszi
elknyelmesedett az emsztszerveket.
sszegzsknt elmondhat, hogy mivel szmos tpszerflesg ltezik, minden esetben ki
lehet vlasztani az egyni sajtossgokhoz igaztott ksztmnyt. A megfelel tpszeres trend
kialaktshoz termszetesen szksg van a gyermekorvos s a vdn javaslataira, tancsaira.
Mindeddig az allergikkal s intolerancikkal sszefgg ltalnos jelleg vizsglati
eredmnyekre helyeztk a hangslyt. Lteznek azonban olyan specilis vonatkozsok is, amelyek
szintn fontosak a tmakr jobb megrtse szempontjbl.

AZ LELMISZEREK S AZ ALLERGIA KAPCSOLATRENDSZERNEK

SPECILIS VONATKOZSAI
Az elmlt vekben a gnmdostott s gyorsfagyasztott lelmiszerekkel kapcsolatban is
agglyok merltek fel a fogyasztk krben. Elsknt teht ezeket vegyk sorra.

Gnmdostott lelmiszerek
A gnmdosts sorn az egyik egyedbl az adott elnys tulajdonsgot hordoz
gnrszletet kivgjk, s specilis, laboratriumi ton bejuttatjk a msik egyedbe. Ezltal az
utbbiban j tulajdonsgok alakulnak ki, amelyek a tovbbiakban az utdokra is trktdnek.
A gntechnolgia fejldsvel bizonyos rtelemben ledlt a korlt az egyes fajok kztt,
hiszen az emltett mdszerrel a mikroorganizmusok, nvnyek s llatok gnjei fajttl fggetlenl
tvihetk egyik egyedbl a msikba. A baktriumok vagy ppen a skorpi rezisztencirt felels
gnjeit t lehet juttatni kevsb ellenll nvnyfajokba, vagy a lepnyhal hidegtrst szablyoz
gnszakaszt ltethetik t hidegrzkeny dligymlcskbe. A fagykrok cskkentse rdekben ms
- 60 -

prblkozsok is trtntek korbban, pldul egyes burgonyafajokba a hvirg hidegtrsrt

felelss tehet gnjt akartk tlteti - kevs sikerrel.
A gnmdosts felfedezsvel elindtott biolgiai forradalom a szakemberek szmra egy
j korszak nyitnyt jelenti, azonban a kezdeti optimista vlekedseket csakhamar lehtttk a
felttelezett htrnyokrl s veszlyekrl szl kritikus, mgis relis felvetsek. Az allergia is e
kockzatok kz tartozik.
A genetikai mdosts sorn a gazdasejtbl kiemelt j tulajdonsgon kvl az
allergn jelleg is tkerl a mdostand szervezetbe. gy pldul a brazil mogyor gnjeinek
beltetsvel megnvelt tprtk szja fogyasztsa a mogyorrzkeny betegben allergit, asztmt
vlthat ki. Hasonlan egyes hidegtr halflesgeknek a burgonyba beptett gnjei a hallal
szemben allergis, de kizrlag burgonyt fogyaszt betegnl asztms rohamot idzhetnek el.
Az eddig elfordult esetek arra hvjk fel a figyelmet, hogy a gnmdosts tnynek
ismerete mellett az allergis betegnek arra az informcira is szksge van, hogy mely nvnyvagy llatfaj gnjt hasznltk fel a mdostshoz. gy tnik, az allergis betegek szmnak
folyamatos nvekedse a jvben le fogja lasstani a gnmdostott alapanyagokbl ll
lelmiszerek terjedst, illetve azok pontosabb jellst teszi szksgess. A kedveztlen
tapasztalatok miatt a FAO a genetikailag mdostott lelmiszerekkel trtn allergiavizsglatok
mielbbi elvgzst srgeti. A szenzitv egynekkel val kiprbls utn az illetkes hatsg a
feliratokon megjelen kiegszt informcikat (pl. milyen rzkenysgre lehet szmtani) is rgzti
a kzeljvben.

Gyorsfagyasztott lelmiszerek
Nhny alkalommal olyan hrek terjedtek az - olykor a tlkapsoktl sem mentes egszsgvdk kztt, miszerint a gyorsfagyaszts elnytelen sszetteli mdosulsokat okoz a
nvnyi lelmiszerekben. A hrek forrsai nehezen kinyomozhatk, azonban tnyknt llthat,
hogy a gyorsfagyasztsos mveletek sem allergn jelleget, sem egyb kros tulajdonsgokat nem
klcsnznek a termknek. rdemes azt is elmondani, hogy a rvidebb-hosszabb idej fagyasztva
trols nem cskkenti az allergiakelt aktivitst, teht a fehrjeallergnek stabilan megmaradnak
a fagyasztva trolt s flmelegtett nvnyi (pl. gymlcsk, zldsgek, glutntartalm gabonk,
mogyor, di stb.) s llati (pl. hal, tej, tojs, kagyl, rkflk stb.) termkben. sszessgben teht
a mlyhts j kockzatot nem eredmnyez, a meglvket viszont nem hatstalantja.
A hazai gyorsfagyasztipar a nvnyi alap lelmiszerek gyrtsakor ltalban nem hasznl
sznez, tartst s zfokoz anyagokat (szulfit elfordulhat antioxidnsknt). Az egyre szlesebb
krben terjed, llati termkeket is tartalmaz gyorsfagyasztott flksz s ksztelek esetben
azonban mr lehet szmtani az allergn jelleg adalkanyagokra is (pl. pizzk). A fagylaltok s
jgkrmek nll termkcsoportot kpviselnek a mlyhtssel dolgoz ipargak termkpalettjn,
s az ilyen dessgek ellenjavallottak az allergis betegek szmra.
Az allergolgia tudomnygnak igen bonyolult rszterlett jelenti az lelmiszerbe kvlrl
bejut kmiai anyagok szerepe az allergis tnetek kivltsban. A kutatsok egyre tbb
bizonytkkal szolglnak, amelyek klnleges aktualitst adnak e tmakrnek.

IDEGEN ANYAGOK AZ LELMISZEREKBEN

Idegen anyagokat mind a nvnyi, mind az llati eredet termkek tartalmazhatnak, azonban
ez utbbiak nagyobb figyelmet rdemelnek ilyen szempontbl.

Az llati eredet termkek egyb kockzatai

Az ember ltal programozott llattartsban vilgszerte tmegess vlt az emberi
szervezet szmra testidegen anyagok felhasznlsa. A betegsgek megelzsre, a jrvnyos
betegsgek lekzdsre s a hozam nvelsre tbb mint ktszzfle hatanyag hasznlata
engedlyezett haznkban (kemoterpis szerek, fregzk, a reprodukci gyorstst clz
- 61 -

hormonok, tneti kezelsre szolgl lz- s fjdalomcsillaptk, nyugtatk). Az allergia

krdskrhez nem elssorban az elbb felsoroltak, hanem a klnfle antibiotikumok
llatgygyszati felhasznlsa tartozik. Ez utbbiakat ltalban a gpi fejs miatt gyakori
tgygyulladsok kezelsre alkalmazzk. Az antibiotikum akkor is jelen lehet a tejben, ha a
gyullads kezelse nem helyileg trtnik. Legfkppen a be nem tartott vrakozsi id miatt
szennyezdnek a hazai termkek, br az utbbi vek fokozott ellenrzsei nmileg cskkentettk az
ilyen jelleg kockzatot. Jelenleg 100 mintbl 2-3 esetben tallnak szablysrtst, amely 15-25szrse a nyugat-eurpai tlagnak. (1986-ban az sszes hazai tehenszet 30%-bl kerlt ki
magasabb antibiotikum-tartalm tejminta, s emiatt igen gyakoriak voltak a krnikus urticaria
tnetei is.)
Az antibiotikum-maradkok a bolti zacsks tejben is jelen lehetnek, ezenkvl a hsban,
tojsban, s a belssgekben is megjelenhetnek. Az lelmiszerben lv antibiotikum-maradk s
az emberi allergis tnetek kztti sszefggsek ma mr bizonytottnak tekinthetk. Egyes
szakemberek szerint az telekben elfordul antibiotikum ltali primer szenzibilizcinak kisebb az
eslye, azonban a mr allergis tneteket produkl szervezetben a reakcik flerstse mutathat
ki (fknt a tejben lv antibiotikumok ltal). A gyakran bejut kis mennyisgek hatsra az
egszsges blflra gyengl, gy krokoz mikrobk szaporodsa indulhat el.
Az llatgygyszatban csak olyan szereket alkalmazhatnak, amelyek humn gygyszatban
nem hasznlatosak, ellenkez esetben rezisztens (ellenll) baktriumtrzsek alakulnak ki. (A
humn orvoslsban alkalmazott antibiotikumok, pl. a penicillin, szintn allergit vlthat ki a
szenzitv egyneknl.)
rdemes mg emltst tenni a tengeri eredet lelmiszerekben lv toxinokrl is. Tbb mint
500, tbbsgben a meleg gvi tengerek vizeiben l puhatest, hal s ikrik fogyasztsa okozhat
slyos allergis tneteket ill. mrgezst. A toxinok a tpllklncon keresztl jutnak a tengeri
llnyek szervezetbe, legtbbszr hsev halakba, kagylkba s rkokba. Bizonyos mrgezsek a
makrla, a szardnia s a tonhal kzvettsvel indukldnak a szervezetben. A halak hsban
ezenkvl Proteus baktriumok is megtelepedhetnek, amelyek a szabad hisztidinbl hisztamint
termelnek, ha a halat a kifogs utn nem htik le azonnal. (A hisztamin hstabil anyag, a
konyhatechnikai mveletek sorn sem bomlik le.)
A tengeri eredet lelmiszerek s nyers hsok vrusokat (pl. hepatitis A) s parazitkat
(Giardia intestinalis, Toxoplasma gondii, Trichinella spirlis) is hordozhatnak, amelyek a
ksztelben is jelen lehetnek. Az emberi szervezetbe jutsukkor szerepk lehet az allergis
krkpek kialaktsban. A mrgezsek s allergik megelzse cljbl jabban tiltjk a halszatot
azokban a vizekben, ahol a mrgez algk nagyobb mrtkben elszaporodtak. A tenger
gymlcseinek fogyasztsa ltalban ellenjavallott, klnsen a szenzibilizlt szlk s
gyermekeik esetben.
Az lelmiszerekben klnbz krnyezeti szennyezdsek is felhalmozdhatnak. Az
egszsg megrzse szempontjbl e kros komponensek mibenltt s fbb forrsait is rdemes
tisztzni.

A krnyezetbl az lelmiszerbe jut szennyezdsek

A tpllkban toxikus nehzfmek is elfordulhatnak. Az lom a legveszlyesebb
krnyezetszennyez anyagok egyike. lomtartalm por formjban, illetve a szennyezett
terletekrl szrmaz nvnyi s llati eredet lelmekkel juthat be az emberi szervezetbe. Az lom
sejtmregnek minsl, amely krostja a protoplazmt, az r- s idegrendszert, szmos enzim s a
vrkpz szervek mkdst. Hatssal van a vesemkdsre s a reprodukcira is
(kromoszmaeltrsek). A kzponti idegrendszerre gyakorolt hatsa magatarts-vltozsokban,
ingerlkenysgben, figyelmetlensgben s az intelligencia (IQ) cskkensben nyilvnul meg.
A kadmiumot fmtvzetek ellltsnl, galvanizlsnl, akkumultor gyrtsnl
hasznljk, de a dohnyfstben is van. Vesekrost, rkkelt s enzimbnt hatsa mellett
tddmt s bronchitist is okozhat. Az lom s kadmium a halakban, kagylkban s
belssgekben tallhat (mj, vese), a tejben csak csekly rizikval lehet szmolni. A nvnyi
nyersanyagok kzl a gabonaflknl lehet szmtani magasabb lom- s kadmiumkoncentrcira.
- 62 -

A higany a halakban dsul fel legjobban, metil-higany formjban. A kutatsi eredmnyek

szerint ma mr sok ember rzkeny a higanyra. Az arznkoncentrci szintn llati termkekben
(hs, hal) mutat emelkedett szintet. A nehzfmek kzl a higany s a nikkel esetn jegyeztek fel
allergis tneteket, a tbbivel kapcsolatban folyamatosan folyik az adatgyjts.
Az n. radionukleotidok atomerm-balesetek, atomrobbantsok s hbors esemnyek
miatt kerlnek a levegbe s az lelmiszerekbe. Ilyenkor a tej jdtartalma megn, ill. az egyb llati
termkek s nagy level zldsgek czium- s stronciumizotp-szintje lehet jelents. A jddal
szembeni tlrzkenysg jl ismert jelensg.
A nvnyi lelmiszerekben a nitrogn mtrgyzs kvetkeztben megnvekedhet a
nitrtkoncentrci. A nitrt a szervezetben nitritt s nitrzaminn alakulva fejti ki kros, rkkelt
hatst. Nitrittartalm adalkanyagot, nitrites pcst a tltelkes hsruk (pl. prizsi, virsli, krinolin,
szalmi stb.) ksztsnl is alkalmaznak tartstsra s sznkialaktsra. A nitrt szerepe az
intolerancia kivltsban egyelre csak gyanthat, e krds tovbbi tisztzsra szorul.
A krnyezeti szennyez anyagok rendkvl veszlyes csoportjt kpezik a poliklrozott
vegyletek (PCB-k, dioxinok, dibenzofurnok). Az ide tartoz tbb szz vegylet ipari szennyezs
sorn jut a krnyezetbe, s kmiai stabilitsuk miatt sokig megmaradnak. A tpllklncon
keresztl feldsulnak az lelmiszerekben. A nvnyekben mg csak igen kis mrtkben, az llati
termkekben - elssorban halakban, tejben s zsrokban - nagy mennyisgben fordulhatnak el. Ez
utbbiak gyakori fogyasztsakor kimutathatk az emberi szervezetben s az anyatejben. Szmos
krost hatsuk (genotoxikus, reprodukcicskkent) mellett bizonyos enzimek tevkenysgt is
gtoljk, gy az allergis tnetek kivltsban is szerepet kapnak.
Az allergn hats vegyletek kztt az n. policiklikus aroms sznhidrognek, rviden
PAH-ok jelentik a kvetkez csoportot. Mintegy 200-fle anyag tartozik ide, legfontosabb
kpviselik a benzpirn s metilkolantrn. A benzin- s dzelzem motorok ltal jutnak a levegbe,
innen a talajba, vgl az lelmiszerekbe. A Nemzetkzi Rkgynksg e csoport szmos tagjt
ersen rkkelt hatsnak minstette. A levegben ltalban 18-fle policiklikus sznhidrognt
lehet kimutatni, ezek nagy rsze szerepet kaphat a lgti tnetek illetve a hrgrk kialakulsban.
(A dohnyfstben mintegy 24-fle rkkelt sznhidrogn tallhat.) Benzpirn egybknt a
fasznen vagy olajban sttt, a grillezett s a fstlt hs felletn is nagyobb mennyisgben
tallhat. (A mrsek szerint egy kilogramm fasznen slt hs felsznn annyi benzpirn kpzdik,
amennyi 600 cigarettban tallhat.) A PAH-ok a nagy level zldsgflkben, nagy fellet
bogys gymlcskben halmozdhatnak fel. Alumniumkohk, olajfinomtk, s forgalmas utak
kzelben nagysgrendekkel nhet az lelmiszerek PAH-tartalma, gy ilyen helyeken kerlni kell az
emltett nvnyek termesztst.
A krnyezeti szennyezk jabb kpviselje a fluor. A fluor a timfld s alumniumgyrak
mellett kerl a levegbe, onnan az llati s nvnyi szervezetekbe. Hatsra csontszvet-kpzdsi
zavar s zleti deformitsok jelennek meg. A td lghlyagjain felszvdva gtolja tbb bels
elvlaszts mirigy mkdst.
Az egyik legnagyobb vitakrdst a nvnyvd szerek (peszticidek) hasznlata s egszsgre
gyakorolt hatsa jelenti a termesztk s az egszsgvdk kztt. E csoportba a krtevk s
nvnybetegsgek ellen, valamint a gyomnvnyek irtsra szolgl szerek tartoznak, de ezeken
kvl a berst szablyoz s nvnyi hozamnvel hats anyagokat is ide soroljk. A peszticidek
kztt vannak allergn, toxikus, rkkelt s teratogn (embrionlis rendellenessget okoz)
vegyletek. A legismertebb a msodik vilghbor utn j eredmnnyel alkalmazott DDT, amelyrl
ksbb kiderlt, hogy hosszan kimutathat az emberi s llati zsrszvetben, a lebomls jelei nlkl.
(Mg a sarkvidken l halak, fkk zsrjban is mrhet mennyisget talltak.) A DDT-hez hasonl
poliklrozott vegyleteket a fejld orszgokban ma is hasznljk.
Magyarorszgon jelenleg tbb mint 500 - mintegy 250 hatanyagot tartalmaz - nvnyvd
szer engedlyezett. A tapasztalatok szerint a vizsglatra kerl lelmiszermintk 1-2%-a
tartalmazott hatrrtk feletti mennyisget, s mintegy harmada mrhet mennyisg
szermaradkot. A forgalomban lv lelmiszerek felben nyomokban sem mutathat ki nvnyvd
szer. (A vizsglati eredmnyek nem megnyugtatak, hiszen nem lehet tudni, hogy az ppen
megvsrolt termk melyik csoportba tartozik, gy - vgs soron - minden termknl lehet szmolni
szermaradvnyokkal.)
- 63 -

A peszticidek kztt szmos irritatv vagy szenzibilizl hats anyag van. Br a

szakemberek szerint a maradkszinten jelen lv anyagok esetben csak kevs esetben jegyeztek fel
allergit, a valsgban szmtani lehet ezek n. additv hatsra. (Hozzaddva ms kmiai anyagok
allergenitshoz, nvelik a kockzatot.) A peszticidek szablyos alkalmazsakor kevsb kell
szmolni azok krost hatsval, azonban a profitcentrikus gondolkodsmdbl ered eljrsok
(pl. az lelmezs-egszsggyi vrakozsi id be nem tartsa) hre bizalmatlann teszi a fogyasztt
- sok esetben nem is alaptalanul.
A penszgombk ltal termelt n. mikotoxinok szintn felelss tehetk egyes allergis
tnetekrt. Jelenleg mintegy 300 ilyen toxin ismeretes, amelyek kztt rendkvl mrgezk,
toxikusok s rkkeltk egyarnt vannak. (Ersen mrgez toxint ltalban csak az Aspergillus,
Fusarium s Penicillum fajok termelnek.) Legtbbszr nvnyi lelmiszerek, elssorban a
gabonaflk (kukorica, bza), hvelyesek s fldimogyor felletn tallhatk mikotoxinok, de a
szennyezett takarmny rvn sok esetben az llati eredet lelmiszerek is tartalmazzk. Az lvezeti
szerek nyersanyagai, a kakabab, kvbab s tealevl szintn hordozi lehetnek. Penszes
lelmiszereknl, takarmnyoknl minden esetben lehet szmolni mikotoxin jelenltvel.
Hatstalantsuk nehzkes, mivel htrk, gy a megelzsre helyezdik a hangsly. Olajos
magvaknl s hvelyeseknl a trolsi krlmnyek (ill. a hjrsz eltvoltsa utn eltelt id)
befolysol hatsak, gabonaflknl (a fusarium ltal termelt aflatoxin elkerlse vgett)
ezenkvl koptatsos tiszttst szoktak alkalmazni a por s pensztoxinok eltvoltsa cljbl.
(Magyarorszgon kzfogyasztsra csak koptatott bzt szabad felhasznlni.)
rdekessg, hogy a korbban antibiotikumnak tartott anyagok kzl tbb ma mr
rtalmasnak minsl, ilyenek pl. a grizeofulvin s a patulin. Az antibiotikumok egy rsznek
allergenitsrl mr vannak tapasztalatok, azonban a mikotoxinok ilyen hatsairl egyelre
nincsenek pontos ismeretek. A szakemberek jelenleg csak valsznstik a mikotoxinok szerept az
allergis folyamatok kivltsban.
Az lelmiszerekben tallhat idegen anyagok vizsglati eredmnyeibl kitnik, hogy
szervezetnknek nap mint nap szmtalan ismert s ismeretlen kmiai anyag krost hatsaival kell
szembeszllnia. A felsorolt idegen anyagok egy rszt nem tudjuk elkerlni, msrszt azonban hzi
termesztssel (pl. zldsg, gymlcs), bionyersanyagok vsrlsval, a kros anyagok gyorsabb
kirlst segt egszsges letvitellel s tiszttkrkkal cskkenthetjk ezeket az trendnkben
s a szervezetnkben. Ez utbbiakrl lesz sz a kvetkez rszben.

ALLERGIA S LETMD
Az allergival foglalkoz legtbb szakember dnten genetikai okokra vezeti vissza az
allergis betegsgeket. A jelenlegi llspont szerint a krnyezeti s letmdbeli tnyezk
nmagukban csak szlssges esetekben vltanak ki allergit (pl. munkahelyi rtalmak, atomermrobbans stb.). Az emltett faktorok csupn a genetikai kdok kifejezdst befolysoljk
valamelyest, j vagy rossz irnyba. E szemlletmd szerint az allergira hajlamosaknl elbb-utbb
- mg elnys tnyezk megltekor is -, szinte eleve elrendelsszeren kialakul az allergis
betegsg, mg msoknl - akik nem rkltk a hajlamot - kedveztlen faktorok mellett sem jelenik
meg. Az egyni lehetsgeink jelentsen behatroltak, a kezelsben pedig a mellkhatsoktl sem
mentes gygyszerek jtsszk a fszerepet.
Az elbbiekben vzolt tudomnyos llspont kiss tlbecsli a genetikai httr szerept,
s meglehetsen albecsli az egyni letvitel s a mikrokrnyezet befolysol hatst. Az
jabb tapasztalatok fnyben llthat, hogy a helytelen tpllkozs s szoksrendszer a krnyezeti
hatsokkal egytt hatva nll rizikfaktorknt jelenhet meg az allergis tneteket illeten. Az
allergira nem hajlamos (nem atpis) szlk esetben a gyermekek egy rsze allergis lesz, ami
jelzi az letvitel jelentsgt. Fordtva is igaz: hajlamost gnek jelenlte mellett a tudatos
letmdnak ksznheten sok esetben rejtve marad az allergia.
Feltevdik teht a krds: milyen sszefggs ll fenn az letvitel s az allergis
krfolyamatok kztt, lehet-e javtani vagy rontani a helyes vagy helytelen letmddal a betegsg
lefolysn? A kvetkezkben ezeket a krdseket boncolgatjuk. Elsknt essen sz a klnbz
- 64 -

okok miatt legyenglt immunrendszer szereprl az allergis krfolyamatok elindtsban.

PNIKBA ESETT IMMUNRENDSZER

Az allergis folyamat lnyege, hogy az egyre jobban gyengl immunrendszer idrl idre
kevsb tudja elltni feladatt, s a nagy kapkodsban - flve az jabb betolakodktl - mr akkor
is riadt rendel el, amikor erre nincs szksg. Az egszsgvd letvitellel foglalkoz klfldi
allergolgusok az allergik nagy rszt a legyenglt, sszezavart, ellenllsra mr csak
kevsb kpes vdelmi rendszer biokmiai visszahatsnak, utols vszkiltsnak tartjk. A
fehrvrsejtek tlmkdse azrt ll el, mert az immunits cskkense egyfajta pnikhelyzetet
teremt a keringsben. Ilyenkor az immunrendszer felismeri, hogy az esetleges betolakodk
invzija vszesen hamar kapitulcira ksztetn, gy - a bajt megelzend - mr csrjban
szeretn elfojtani a rombol genseket. E rendkvl intelligens mechanizmus azonban kibillenti a
rendszer idegenanyag-felismer kpessgt, s a tlbuzg vdelmi vonalak vgl a tpanyagok s
egyb rtalmatlan lelmi anyagok bejutst is letiltjk. A vdelmi rendszer teht, eltlzott
aggodalmaktl ftve, tmad harcmodort vlaszt, elindtva ezzel sajt tnkremenetelt is.
Ilyen mdon a leromlott sttus immunrendszer megzavarodik, s keresztreakcik lncolatt indtja
el.
Az immunrendszer erstsben, s ezzel egytt az allergik visszaszortsban a tpllkozs
emlthet els helyen az letmdbeli elvek kzl.

A HELYES TPLLKOZS MINT A MEGELZS S A TERPIA

ESZKZE
E tmakrn bell legelszr az immunitst dnt mrtkben meghatroz blflra
mkdsnek lettani httert rdemes ttekinteni.

A blflra
Az els fejezetek egyikben mr alapelvi szinten sz esett a blrendszeri immunvdelemrl,
azonban a vdelmet szolgl n. blflra mkdsvel eddig nem foglalkoztunk.
Az orvostudomny korbbi szzadaiban nem is sejtettk, hogy a bltraktusban szmtalan l
mikroorganizmus tallhat, amelyek szerepet jtszanak az egszsg fenntartsban. A mikroszkp
s egyb felfedezsek azonban lehetv tettk, hogy e klnleges vilgba is bepillantst nyerjnk. A
blrendszer hossza mr csecsemkorban is jelents, mintegy 2,5-3 m, felszne 40-50 m 2.
Felnttkorra e fellet mintegy 300-400 m2-re nvekszik, amely egyrszt risi felszvkapacitst
jelent, msrszt az idegen anyagokkal val nagyfok rintkezst is lehetv teszi. A vkonybl vge
fel haladva klnbz baktriumfajtk figyelhetk meg, amelyek meghatrozott feladatkr
szerint rendezdnek, s a szmukra optimlis krnyezetet biztost helyen tevkenykednek. A
vkonybl vgs szakaszban mg fakultatv anaerob (oxign jelenltben s anlkl is letkpes)
s n. obligt aerob (kizrlag oxign jelenltben letkpes) fajok is megtallhatk, azonban a
vastagblben csak obligt anaerob (kizrlag oxignmentes krnyezetben letkpes) fajok
lnek.
A vkonybl legnagyobb rsze steril, az als rszben tallhat baktriumok a vastagbl fell
jutottak fel odig, s ksbb ott alaktottk ki letterket. Az egszsges blflra alapjt a
Lactobacillus s Bifidobacterium fajok adjk, emellett termszetesen egyb mikrobk is jelen
vannak, pl. Escerechia Coli stb. A norml felntt blflra kb. 10 14 baktriumot foglal magban,
amelyek mintegy 4-500 klnbz baktriumfajhoz tartoznak. (A felntt ember testtmegbl kb.
1-1,5 kg-ot tesz ki a blflra tmege.)
Az jabb eredmnyek szerint a blflra igen nagy szerepet kap a blrendszeri immunits
fenntartsban s az allergis folyamatok visszaszortsban. A K-, B-, B2- s B12-vitamin
termelse mellett vdi a blnylkahrtya psgt (blhmost jelleg), segti az IgA mkdst,
gtolja a T-sejtek aktivldst, s hozzjrul az n. orlis tolerancia kialakulshoz, amely az
- 65 -

allergik megelzsnek egyik kulcsa. A megfelel bakterilis egyensly biztostsval a krokoz

mikrobafajok is visszaszorulnak a blben, ezenkvl az ott termeld, antibiotikum hats anyagok
(pl. a Lactobacillum Acidophylus ltal ellltott colicin), s a kpzd, n. szekunder metabolitok
(arginin, glutamin, rvid sznlnc zsrsavak) vd hatsa is jelents.
A blbaktriumok a bltartalomban mg megmaradt sznhidrtokat erjesztik, a fehrjket
pedig elrothasztjk. A sznhidrtok erjesztse sorn savany, szagtalan termkek - pl. tejsav,
ecetsav, sznsav s metngz - keletkeznek, amelyek serkentik a blmozgsokat. (Tbbek kztt
ezen alapszik pl. a gymlcsk s zldsgflk emsztsjavt hatsa.) A fehrjk rothadsa kzben
azonban sok ers szag, bzs, mrgez hats vegylet szabadul fel, amelyek egy rsze a blsrral
kirl, ms rsze a vrkeringsen keresztl a mjba jut. A mj mregtelent munkja utn a vese
vlasztja ki ezeket a kmiai anyagokat. A rothads termkei gtoljk a bl mozgsait, gy a
fehrjkbl kpzd toxikus hats anyagok hosszabb ideig rintkeznek a blfallal s a blflrval.
Ha a blbaktriumok minsgi s mennyisgi sszettelben vltozs ll be, akkor a
blrendszerben fermentcis zavar alakul ki. Ez jelentsen mdosthatja a lebontsi s
felszvdsi viszonyokat, utat ksztve ezzel az allergis mechanizmusok szmra. A bakterilis
fermentcis zavar fokozott mennyisg epesavkpzdssel is jr, amely jelents
vastagblkarcinma-veszllyel s epek-kpzdsi hajlammal prosulhat. (Ezt nevezik kontaminlt
vkonybl szindrmnak.)
A blflra egyenslynak megvltozsa elllhat citosztatikum-szedst, antibiotikumkezelst, hasi sebszeti mtteket kveten, vagy hasnylmirigy-gyulladsos primer mjbetegsg
kvetkeztben. Az esetek dnt rszben azonban nem ezek a specilis okok vannak a httrben,
hanem a nem megfelel tpllkozsi szoksok.
Az emberi blflra sszettelt s helyes mkdst az anyatejes tpllkozs alapozza meg,
amint arrl a korbbiakban sz is esett. A megfigyelsek szerint a nem anyatejjel tpllt csecsemk
blflrjban a kros baktriumtrzsek dominlnak, amelyek a ksbbi allergik s intolerancik
kivltsban is szerepet kaphatnak. A csecsem- s kisdedkori allergik htterben a
szakemberek sok esetben fertzst gyantanak, azonban a valsgban a gyenge ellenll
kpessg, rossz sszettel blflra lehet az elsdleges ok. (Az anyatejes tpllson kvl
termszetesen az antibiotikumok hatsa is tetten rhet a blflrt mdost tnyezk kztt.)
Az let els hnapjaiban kialakult blflra elnys hatsai nem ptolhatk ms mdon. Az
llts fordtottja is igaz: a nem megfelel csecsemkori blflra kros kihatsai teljes egszben
nem ellenslyozhatk a ksbbi vekben. (Az anyatejben a szmtalan protektv hats vegylet
mellett hasznos Bifidobaktrium-fajok is megtallhatk.)
Az anyatejes tplls teht az egszsgvd letmd els fontos lpcsje. A megfelel
helyen s mdon kolonizldott blflra fenntartsa korunkban a ksbbi letvek egyik
legnagyobb kihvsv vlt. Az egyenslyt befolysol tnyezk kztt a tpllkozs tekinthet a
legfontosabbnak.
A norml blflra sszettelnek megvltozsa sok esetben enyhe, de hosszan tart
(krnikus) nylkahrtya-gyulladst eredmnyez. A folyamat hatsra a puffadssal, emsztsi
zavarokkal s ltalnos rossz kzrzettel jr tnetcsoporthoz a blnylkahrtya hiperrzkenysge
is trsul. (A legkisebb irritl faktorokra is hevesen reagl.)
A blfal hiperszenzibilitsa szmos telintoleranciban szerepet kaphat. Az allergis
krfolyamat ltalban akkor indulhat meg, ha a blrendszeri immunits gyengbb, s emellett a
blnylkahrtya llapota is vltozik. A blflra egyenslynak felbomlsval mindkt felttel
teljesl, gy az rzkenysgek knnyen megjelenhetnek. Br a blnylkahrtya mkdsre
genetikai kdok is hatssal vannak, a blflra sszettelt egyni szoksainkkal alaktjuk ki.
Ilyen rtelemben van kiemelked szerepe az letvitelnek, ezen bell is a tpllkozsnak, az
rkletes tnyezk mellett.
A megvltozott sszettel blrendszeri mikroflra mdostja a blfal
teresztkpessgt (permeabilitst), amely szinte a legfontosabb momentuma az
telallergiknak s -intoleranciknak.
A megnvekedett teresztkpessg blfal ezutn tengedi a nagyobb molekulatmeg
fehrjket, amelyek a hm alatti rtegbe kerlve immunolgiai folyamatokat indtanak el. A blfal
nylkahrtyjnak elbbiekben lert mdosulsait idzik el egyes lelmiszer-adalkanyagok,
- 66 -

valamint szmos krokoz baktrium-, vrus- s gombafaj. (Nemcsak az l mikrobk, hanem

toxinjaik is hasonl hatst fejtenek ki.)
A csecsemkori telallergik oka szintn az jszltt retlen, vagyis tlzott permeabilits
blhmrendszere. A nagyobb tjrhatsg miatt okoz tneteket a tej- vagy szjafehrje korai
beptse a csecsem trendjbe. ltalban kb. a 7. letv krl ri el a gyermek
emsztrendszernek fejlettsge a felnttt. Az idsebb emberek blrendszernek tjrhatsga
szintn nagyobb, ami nveli az allergik kockzatt.
A tpllkozs - mind minsgi, mind mennyisgi vonatkozsban - dnt szerepet
jtszik a blflra egyenslynak s a nylkahrtyk psgnek fenntartsban. A kztudatban
ltalban az n. probiotikumok elnys hatsairl hallunk (pl. lflrs joghurt), amelyek hasznos
l baktriumokat tartalmaznak, s gy segtik a blflra Lactobacillus s Bifidobacterium trzseinek
mkdst. (Termszetesen csak a gyomorsav ltal el nem puszttott, blrendszerbe jut l
baktriumok hatsosak.) Az emltett ksztmnyek azonban a helytelen tpllkozs ltal
folyamatosan gyengtett mikroflrt nem kpesek visszalltani. Fogyasztsuk csak az
egszsgvd tpllkozs mellett eredmnyezhet lthat javulst. A probiotikumok mellett teht
mindenkppen szlni kell az allergia kialakulsnak eslyt cskkent egszsgvd tpllkozs
egyb sszetteli jellemzirl is.

Az trend tpanyag-sszettelnek hatsai

Az egyszer sznhidrtok (cukor) lthat mdon gyengtik a fehrvrsejtek mkdsi
hatkonysgt. A megfigyelsek szerint a magas cukortartalm tel elfogyasztsa utn vett
vrmintban a fehrvrsejtek jval lustbbak, mint az tkezs eltt. (Ebbl is addik, hogy az
egszsgesek esetben hrom-ngy nap alatt begygyul seb beforradsi ideje a cukorbetegeknl
tbb htig is eltarthat.) Hasonl jelensg figyelhet meg az olajos-zsros telek utn is.
A tpllkozstudomny egyik alapelve, hogy a nem megfelel tpanyag-sszettel
kedveztlen blflra-sszettelt von maga utn. A sznhidrtds trend hatsra az erjedsi, mg
a fehrjeds tpllkozs hatsra a rothaszt folyamatok kerlnek eltrbe a bltraktusban.
Mindkett a mikroflra elnytelen mdosulsval jr egytt, br tny, hogy az utbbi krosabb. (Az
erjedsi folyamat tlslya inkbb a gombknak kedvez.) A fehrjeds trend (hs, hsksztmny,
tr, sajt) le nem bomlott peptidjeit a blbaktriumok olyan nitrozovegyletekk bontjk, amelyek
visszahatva krostjk magt a flrt is. E kedveztlen mechanizmust tovbb rontja a fehrjebomlstermkek blmozgst lasst hatsa.
A zsiradkok kros hatsa abban rejlik, hogy nagyobb mrv epesavkpzdst
eredmnyeznek, amely a vastagblben blflra-krost, karcinogn anyagokk
transzformldik. (A zsiradkok emsztst nehezt, tranzitid-meghosszabbt hatsa fokozza ezt
a kedveztlen folyamatot.) Ezenkvl elfordulhat, hogy a sok zsiradkkal a szervezet nem tud
megbirkzni, gy a kmibl ismert elszappanosodsi folyamat jtszdik le, s klnbz zsrszer
lerakdsok kpzdnek a blfalon, alapot adva a felszvdsi zavaroknak. A kiegyenslyozatlan
tpanyag-sszettel trend nem ugyanolyan mrtkben krostja a blflra minden fajt. A krost
hats ppen abban rejlik, hogy a rothaszt folyamatok miatt eltold kmhats a hasznos
tejsavbaktrium-trzseket szortja ki a blflrbl, mg ms fajok tlslyba kerlnek. A blflra
helyrelltsa sorn ezeket a httrbe szorult vagy teljesen kipusztult trzseket kell visszatelepteni.
Az elmlt vekben az lelmi rostok szerepe nagyon felrtkeldtt. Korbban csak
ballasztanyagnak minsltek, napjainkra azonban fny derlt szablyoz s mregtelent
szerepkre is. Megfigyeltk azt is, hogy az trendben tallhat rostok mintegy kiporcizzk,
elosztjk a salakanyagot a blben, gy segtik a blflra hatkonyabb munkjt. Ezenkvl tptalajul
szolglnak a kedvez, blmkdst javt bakterilis fermentcinak, valamint megktik
(adszorbeljk) a blben lv, vagy a vastagbl ltal bllumenbe juttatott kros anyagok nagy
rszt. Ezek a kmiai vegyletek az teresztkpessget is befolysoljk. (A vastagbl
nylkahrtyja ltal kivlasztott toxikus anyagok lumenbe rtse rsze a test mregtelent
folyamatainak.) Az emltett anyagok kztt mrgek, alkaloidk (morfin) s nehzfmek (higany,
bizmut, lom, arzn) is szerepelnek, gy ezek rtalmatlantsban is nagy szerepet kapnak az lelmi
rostok. (A vastagbl gyulladsos megbetegedse esetn fokozdik a nylkatermels, gy a
- 67 -

kivlasztott veszlyes anyagok koncentrcija is megn a blben. Ezek a blfal izgalmt, tovbbi
gyulladst, perisztaltikus mozgsnak gyorsulst - vagy ellenkezleg: bnulst - idzhetik el.)
A vzben oldd rostok felgyorstjk a bltartalom haladsi sebessgt a blben, ami igen kedvez
hats a szervezet vdelme szempontjbl.
A rostbevitellel kapcsolatos negatvum, hogy a srlkeny vagy gyulladt blnylkahrtya
igen rzkenyen reagl minden mechanikai hatsra, gy magra az lelmi rostokkal val
rintkezsre is. Ebbl addan a rostok elnys hatsainak kiaknzsra - irritbilis blnylkahrtya
esetn - csak korltozott mrtkben kerlhet sor. Ilyen esetekben a drzshats, cellulzalap, n.
nem duzzadkpes rostok helyett a jval kmletesebb, duzzadkpes, pektinalap rostok
fogyasztsa javasolt. Az elbbi inkbb bzakorpban s nyers zldsgflkben (pl. srgarpa, zeller,
kposztaflk stb.), az utbbi zabkorpban, zabpehelyben, lenmagban s gymlcsflkben (pl.
szilva, meggy, cseresznye, alma, krte, barack, narancs, citrom stb.) tallhat. Ezeken kvl a
bsges folyadkbevitel is elsdleges, mivel a duzzadkpes rostok sajt tmegk mintegy ngytszrst kpesek vz formjban megktni.
Mindezekbl lthat, hogy az elfogyasztott telek tpanyagsszettele (fehrje, sznhidrt,
zsiradk) alapveten hat a lebontsi s felszvdsi funkcira. A rosszul megvlasztott trend
kedveztlen irnyba befolysolhatja az rzkeny blflraegyenslyt, gy knnyen allergnn
vlhatnak az ilyen sszettel telek lebontsi termkei, amikor a srlkeny blnylkahrtyval
rintkeznek.
A becslsek szerint haznkban is ltalnos jelensg a blflra egyenslynak
felbomlsbl szrmaz krnikus blgyullads, amely rvidebb-hosszabb idn bell tejcukors ms telintolerancikhoz vezet. Az rintettek dnt rsze azonban mindaddig nem vesz
tudomst az emsztsi zavart kivlt tnyezkrl, amg komolyabb, adott esetben hallos
kimenetel szvdmny nem alakul ki (vastagblrk, vgblrk). Az telallergik egy rsze ilyen
rtelemben egyfajta indiktorknt is rtelmezhet, mivel jelezheti a blrendszeri immunits
gyenglst.
Az allergia megelzst clz trend ltalban rostban gazdag, sszetett sznhidrtokat
(barna kenyr, barna rizs, mzli, gabonaksk stb.), a szksgesnl nem tbb fehrje- s
zsiradkbevitelt (olaj), valamint - az egyni trkpessghez igaztva - nyers gymlcs- s
zldsgflket foglal magban. Az llati termkek kzl a probiotikusnak szmt natr joghurt
rszesthet elnyben a tbbihez kpest.
Az allergira hajlamos csaldoknl a tej, tojs, hs, hal, fldimogyor, szja s zeller
fogyasztst kell tgondolni preventv jelleggel. (Mg az els tnet jelentkezse eltt.)
Az telallergia okainak tisztzsa utn termszetesen az allergnforrsokat ki kell iktatni,
azonban minden esetben gondoskodni kell az adott lelem kizrsbl ered tpanyagvesztesg
ptlsrl. A tejet s tojst ltalban szjval helyettestik. A tejrzkenyek kzl azonban sokan
szjra is rzkenny vlnak, gy egyb hvelyesek s olajos magvak (a fldimogyor kivtelvel)
felhasznlsval ptolhat a tej s a tojs. A diban, mandulban, napraforgban s szezmmagban
rtkes fehrjk, esszencilis zsrsavak, lecitin, kalcium, foszfor, magnzium, mangn s Bvitaminok tallhatk.
A blrendszer mkdsnek szempontjbl a tpllk-sszetteli jellemzk mellett a
tpllkozsi szoksok is kiemelkeden fontosak. Tekintsk t, hogy ezek kzl melyek szmtanak
hasznosnak, s melyek mondhatk elnytelennek.

Tpllkozsi szoksok
A klnbz tpllkok egymssal val prostsa, az egyszerre elfogyasztott tel
mennyisge, valamint az tkezsek gyakorisga alapveten kihat az emsztsi funkcira.
A prosts sorn a magas fehrjetartalm nyersanyagok (hs, tej, tojs) s a cukor illetve
gymlcs egyttesen kedveztlen fermentcit indthatnak el a gyomorban, mivel az idignyesebb
proteinlebonts sorn a jelen lv egyszer cukrok erjedsnek indulnak. Hasonl folyamatok
jtszdnak le a hs- s sajtalap, kalriads ftelek (pl. rntott hs, rntott sajt, prkltek stb.) utn
utols fogsknt elfogyasztott des tortk, gymlcspudingok, fagylaltok stb. esetben is. A nagy
mennyisg llati fehrje mellett a rejtett s a hozzadott zsr- s olajtartalom is nagy szerepet
- 68 -

jtszik az erjeds beindtsban, mivel a zsiradkok a gyomorban jelentsen megnvelik a tpllk

tartzkodsi idejt.
Az erjedsi folyamatok sorn kpzd kztes termkek megvltoztatjk a hasnylmirigy
ltal termelt enzimek mkdst a vkonyblben, megnvelve az allergn tulajdonsg
fehrjerszek s irritl hats kmiai anyagok kpzdsnek eslyt. (A gyomorban beindul
fermentci a vkonyblben tovbbi kedveztlen bomlsi folyamattal jr egytt.)
Az egyszeri alkalommal, fknt az esti rkban elfogyasztott nagy mennyisg, fehrje- s
energiads tpllkok szintn allergn vagy a bl teresztkpessgt befolysol fermentumokat
eredmnyezhetnek. A tlterhelt emsztszervek ilyenkor nem kpesek az sszes elfogyasztott
tpllkot lebontani, s az lelmi rostban szegny bltartalomban rothadsi folyamatok
indukldnak. Ezek nemcsak a blfalra jelentenek veszlyt, hanem a blflra egyenslyt is
megbontjk, kiszortva a kolnibl a hasznos tejsavbaktriumokat. A ks esti nagy vacsork utn
az jszakai pihensre kszl bels szervek mkdse lassul, gy a tranzitid a szoksosnl
hosszabb.
A ftkezsek kztti rendszertelen tpllkbevitel - kzismertebb nevn a nassols szintn igen elnytelen hats. Ilyenkor a korbban megevett s a gyomorban mr emsztsnek
indult lelemhez hozzkeveredik az jonnan elfogyasztott nassolnival, ami legtbbszr dessg,
csokold, cukrszipari termk stb. gy knnyen felborulhat a precz emsztsi mechanizmus, s
eleinte rossz kzrzet s puffads, ksbb komolyabb blrendszeri tnet (gyullads, fekly,
kontaminlt bl szindrma) alakulhat ki.
Ma mr egyre ersdik az a vlemny, hogy rendszeres tkezsekkel, helyes
telprostsokkal, valamint a nagy esti tkezsek s a nassols elkerlsvel j egszsgben
tarthat a vkony- s vastagbl hmrendszere, amely egyben az allergis krkpek
visszaszortst is jelenti. A ss zkarakter telek fehrjben gazdagabbak, gy csak sszetett
sznhidrtokkal (burgonya, rizs, kenyr) egytt tancsos a prostsuk. Ilyen telek pldul a
zldsg- s fzelkflk, a szjaalap telek, a hvelyesek, a gomba, valamint a tejet s tojst
tartalmaz telek. Az des zhats tpllkokhoz (pl. mzli) olajos magvak, gabonaflk s
gymlcsk trsthatk.
A ffogsok kzl a reggeli s az ebd jelenti az egszsgvd trend mintegy 75-80%-t,
mg vacsorra knnyen emszthet pirts, nyers gymlcs vagy zldsg, esetleg joghurt vagy kefir
javasolhat. Az tkezsek kztt legalbb t rnak kell eltelnie, a fermentcis folyamatok
elkerlse rdekben.
Az emsztrendszerre igen nagy terhet r, ha a helytelen trendi szoksok egyttesen
vannak jelen az letnkben. A tpanyagokban hinyos, kapkodva elfogyasztott reggelit munkahelyi
vagy iskolai ebd kveti, majd este a legtbb csaldban sorra kerl a hagyomnyosan kiads
vacsora. A napkzben elmulasztott tkezseket tbb kisebb nassolssal prbljuk helyettesteni:
ilyenkor a szles krben elterjedt kakas csiga, csokolds croissant, vagy egyb,
ltvnypksgekben kaphat termkek dominlnak. Az telek tudatos prostsval pedig sem
kedvnk, sem idnk nincs foglalkozni, s ha valaki a nem megfelel rgsrl s az tkezs kzbeni
ivsrl is lebeszlne minket, akkor taln mr a j modorunkat is knnyen elvesztennk. A rohan
lettemp s az ezzel egytt jr letmdbeli hinyossgok azonban trvnyszeren felrlik az
egszsgnket, gy j esetben csak tel- s pollenallergia, rosszabb esetben kzvetlen veszlyt
jelent krfolyamatok indulnak el a szervezetnkben.
Br az allergik okainak vizsglatakor ma mg ritkn kerlnek szba a fentebb emltett
egyszer tpllkozsi szoksok, azonban a betegsg kialakulsa szempontjbl dnt fontossg
blrendszeri immunitst befolysolhatjk. Az egszsgvd letvitel szerepe a jvben bizonyra
ltalnosan felrtkeldik, az egyni dntseket azonban nem hozhatja meg helyettnk valaki ms.
Az utbbi vek kutatsai sszefggst talltak az trend vltozatossga s az telallergik
kztt. Ezeket az eredmnyeket ismerteti a kvetkez rsz.

A vltozatossg szerepe
Ismert megfigyels, hogy az egyoldal trend nveli az telallergik kockzatt. A
klnbz kultrkban elfordul tnetek megfigyelse sorn kiderlt, hogy az adott orszg
- 69 -

leggyakrabban hasznlt nyersanyagai okozzk a legtbb allergis reakcit abban a rgiban (pl.
Japnban a szja s a rizs, Skandinviban a hal s a tenger gymlcsei stb.). Ennek
kvetkezmnyeknt az telallergit megelz trend sszelltsakor a vltozatos, sokoldal
lelmiszer-felhasznlsra kell trekedni.
Minl ritkbban fogyasztunk egy allergira hajlamost nyersanyagflesget, annl kisebb az
eslye a blrendszeri adverz tneteknek is. rdemes teht a bzt rendszeresen s tudatosan
kukoricval, klessel, rizzsel s burgonyval helyettesteni, a di mellett a napraforgmagot s
mandult is elnyben rszesteni. A rohan letvitelbl add idhiny, esetenknt az telksztsi
fantzia hinya, vagy egyszeren csak a kedvetlensg sok esetben egysk reggelihez s
vacsorhoz vezethet. (Fknt egyedlllknl s kevs pnzbl gazdlkod csaldoknl jellemz
ez.) Hazai viszonylatban a htkznapokon legtbbszr hasonl a men, s csak htvgn jelenik
meg az asztalon valami klnlegessg, gy a szervezet folyamatosan, tartsan rintkezik
ugyanazzal az lelmiszer-alkotval. Ez a jelensg elksztheti az utat az tel-intolerancik
kialakulshoz.
A vltozatossg krdskrn bell msik vgletknt a trpusi, egzotikus nyersanyagok,
klfldrl rkez tengeri llatok, keleti fszerek, s egyb, haznkban nem honos nvnyi s llati
eredet lelmiszerek gyakori felhasznlsa emlthet, amelyek szintn veszlyforrst jelenthetnek a
magyar fogyasztra nzve.
Az vezredes tpllkozsi szoksok befolysoljk az emberi szervezet lebontsi funkciit.
Ennek kvetkeztben a tvoli helyekrl szrmaz nvny- s llatfajok bizonyos alkotit a hazai
fajtkhoz szokott emsztrendszer idegen anyagknt ismeri fel. A dligymlcsk, a tengeri
halfajok, kagylk, rkok, vagy keleti fszerek gyakran okoznak ilyen jelleg intolerancikat olyan
orszgokban, ahol ezek a fajok nem shonosak.
ltalnos elvknt teht elmondhat, hogy a hazai nvnyfajtkbl sszelltott vltozatos
trend cskkenti, mg a tvoli kultrkbl szrmaz lelmiszerek fogyasztsa nvelheti az
telallergik kockzatt.
Az egszsges letmddal s allergolgival is foglalkoz szakemberek az ok-okozati
sszefggsek vizsglatakor gyakran irnytjk r a figyelmet az llati eredet lelmiszerekkel
kapcsolatos problmkra. Az allergia tmakrnek ttekintse sorn sokszor szba kerltek az llati
termkek (pl. az idegen anyagok kapcsn). Mindezt azonban az letmddal sszefggsben mintegy
csokorba szedve is rdemes tgondolni.

llati eredet lelmiszerek

Az llati eredet lelmiszerek - hsflk, hal, tej, tejtermkek, tojs - a fehrjk
jelentsgnek megismerse nyomn nyertek elfogadst a tpllkozstudomnyban. Napjainkban
sokan szinte elkpzelhetetlennek tartjk az egszsg fenntartst llati eredet termkek (pl. hs s
hsflk) fogyasztsa nlkl. Br az allergis betegsgek s az llati eredet lelmiszerek
sszefggsei egyre inkbb tisztzdnak a kutatsok sorn, a szakemberek mgsem tartjk
elfogadhatnak az ilyen termkek jelents rsznek elhagyst az trendbl. Az olyan allergis
esetek azonban, amelyek a tej, a tojs s a hsflk legnagyobb rsznek trendi kiiktatst tettk
szksgess, igazoltk, hogy a dnt rszben kevsb allergn nvnyi alapanyagokat
tartalmaz trend - tudatos prostsok s szakmai kontroll mellett - biztostja az egszsges
letmkdst. Az llati eredet termkek egyrszt lebontsi termkeik, msrszt a bennk
koncentrltabban tallhat idegen anyagok miatt jelentenek nagyobb kockzatot az allergis
betegsgek tekintetben. Mivel az allergnek legtbbszr a fehrjk csoportjba tartoznak, gy
szmos klfldi tpllkozskutat sszefggst lt a nagymrtk fehrjebevitel s az
allergis folyamatok kztt. Valsznsthet, hogy az llati termkek magas fehrjetartalma
megterheli az emsztrendszer fehrjebeazonost s lebontst szablyoz mechanizmusait, s
hosszabb tvon egyfajta inicitorknt elkszti a terepet az adverz reakcikhoz.
Az llati fehrjk lebontsakor a blben kpzd ammnia s egyb nitrozoszrmazkok a
blflra egyenslyt veszlyeztetik, a felszabadul hgysav pedig a fehrvrsejtek normlis
mkdst zavarhatja meg. Mivel a hsban, tejben s tojsban gyakorlatilag nincsenek lelmi
rostok, gy ezek vd hatsval nem lehet szmolni.
- 70 -

Az lelmiszerekben tallhat idegen anyagok felhalmozdsra szintn a hsflk s a tej

esetben lehet nagyobb mrtkben szmtani. Az risi fellet szlastakarmnyra rakd
lgszennyez anyagok s nehzfmek, a poliklrozott vegyletek (PCB), a policiklikus aroms
sznhidrognek (PAH), a rossz higinis paramterekkel br takarmnyokban, tpokban s nvnyi
alapanyagokban kpzd mikotoxinok, valamint a peszticidmaradvnyok a tpllklncban
feldsulva nagyobb kockzatot jelentenek az emberi szervezetre, mint a nvnyi eredet lelmek.
Ezeken tlmenen az antibiotikum- s egyb gygyszerhatanyagmaradkok, hozamnvel
anyagok s betegsgmegelz szerek a tejgyrakba berkez szlltmnyok egy rszben
fellelhetek, gy jabb rizikfaktort jelentenek. (Az antibiotikum-maradvnyok rszben kzvetlen
intolerancia formjban, rszben a blflra krostsa ltal okozhatnak tneteket.)
Az emltett indokokat ma mr nemcsak az llati termkekrl val lemondst srget
csoportok, hanem a tudomnyos vilg kpviseli is ltalnosan elismerik, jllehet az ezekbl levont
kvetkeztetsek klnbznek.
A hs- s tejalap lelmiszer-ipari ksztmnyek (pl. hskrmek, felvgottak, vajkrmek,
sajtkrmek stb.) gyakran adalkanyagokat is tartalmaznak, amelyek tovbb nvelik a meglv
kockzatokat.
Az llati eredet zsiradkok szmos kmiai vegyletet felhalmoznak, akkumullnak
magukban. A szennyezett terleteken tenysztett llatok zsrjban egyes allergnek (pl. nvnyvd
szerek) koncentrcija magasabb lehet.
Az llati szervezetbe kerl idegen anyagok ismeretben meglep az llati mjak
fogyasztsnak propaglsa mr a gyermekek szmra is. Hiszen tudvalv, hogy a mj felels a
kros testidegen kmiai anyagok mregtelentsrt, st egyes esetekben trolja is a veszlyes
vegyleteket a ksbbi kirtsig. Ebbl addan a mj - az elnys vitaminok s vas mellett jelents mennyisg allergn hats kmiai anyagot vagy azok bomlstermkeit
tartalmazhatja, amelyek a mg gyengbb immunits blrendszerben emelik az allergik s
intolerancik eslyt. Itt emlthet az llati vr felhasznlsa is, amelyrl szinte alig esik sz az
allergik kapcsn. Klfldi mrsek szerint a vrtartalm telek (pl. hurkaflk) hatsra az emberi
keringsben fokozdik a fehrvrsejtek mkdse, ami az allergn anyagok emelkedsbl fakad.
Hasonl, br enyhbb emelkedst figyeltek meg az llati eredet ftt illetve trolt telek
elfogyasztsa utn, szemben a nyers nvnyi trenddel.
A vr egszsgtelen volta egybknt magtl rtetd, hiszen az llat keringsben is
szmos kirtend kmiai anyag, elpusztult vagy l baktrium, vrus s gomba, valamint
antibiotikum, betegsgmegelz anyag stb. lehet. (A betegsgeket is a vrbl lehet jl kimutatni,
teht a vr megbetegt gensek hordozja s szlltja is egyben.) rdekessg, hogy a Biblia mr
az znvz idejtl tiltotta az emberek szmra a vr fogyasztst, majd az szvetsgi idben, teht
az i. e. XV. szzadtl kezdve trvny formjban is megjelent a vrfogyaszts tilalma a zsidsg
krben. Az llati vr mellett a zsr s a belssgek fogyasztst is mellznik kellett az
izraelitknak, ami jelents vdelmet jelentett a npessg egszsgi llapotnak szempontjbl.
(Akkoriban mg nem lteztek a mai rtelemben vett krnyezeti szennyezdsek, azonban az
emltett anyagokat a Biblia eleve sem tekinti az egszsg szempontjbl hasznosaknak.)
A baromfiiparban elterjedt gpi vgs s kivreztets kvnnivalt hagyhat maga utn, ezrt
is szlelhet sokszor a magasabb vrtartalom a hsban (a csontok mentn klnsen szrevehet).
A vrs hsok sznt szintn a bennk lv nagyobb vrtartalom eredmnyezi, hasonlan a mjhoz
s a bels szervekhez, teht a vr ltal hordozott potencilis allergnek itt is jelen vannak az egyb
faktorok mellett.
A tmakr specilis szegmenst jelentik a halak s a tenger gymlcsei. A halflk, rkok
s kagylk tpllkozs-lettani hatsairl egyre lehangolbb vlemnyek ltnak napvilgot a
relisan gondolkod kutatk krben. Korbban a halhsrl a sly- s koleszterinszint-cskkent
ditk juthattak esznkbe, ma mr azonban szmos kockzatot is hordoznak. Bizonyos halfajok s
tengeri llatok toxinokat termelnek, amelyek allergenitsa igazoltt vlt. A halak s kagylk nagy
mennyisgben tartalmazzk a hisztamint, amely a pszeudoallergik elsdleges kivltja. Ezeken
kvl a szennyezett tengeri blkbl s folyvizekbl szrmaz halak mrhet mennyisgben
kpesek felvenni s raktrozni a kmiai szennyez anyagokat (beoldd szermaradvnyok,
mtrgyk) s nehzfmeket (pl. higany), amelyek a halolajban felhalmozdhatnak. Mindezekbl
- 71 -

addan a hal, kagyl s tengeri rk fogyasztsnak krdse trtkeldtt az egszsgvdk

krben. Az allergis betegek ill. az allergira hajlamosak szmra ma mr nem javasoljk a
hsflk s a halak rendszeres fogyasztst (a fstls s trols nveli az allergn vegyletek
koncentrcijt halak esetn).
Az allergia tmakrnek egyik specilis rszt jelentik a sajtfogyasztssal sszefgg
tnetek. Mr a legrgebbi feljegyzsek is tanskodtak arrl, hogy bizonyos rlelt tejtermkek tbb
esetben panaszokat okoztak. E jelensgek mindmig elfordulnak, azonban a csontritkuls
elterjedse, valamint a sajtgyrak risi mretv vlsa a sajt elnys hatsainak
tlhangslyozshoz vezetett.
A sajt a tejfehrjt s tejzsrt nagyobb, a tejcukrot kisebb mennyisgben tartalmaz
tejtermkek kz tartozik, gy a tejallergia- s intolerancia esetn ellenjavallott a fogyasztsa.
Ezenkvl azonban jabb kockzatok is megjelennek e termkben, amelyek a gyrts alapjt jelent
n. olts alvasztsi technolgira vezethetk vissza. A sajtgyrts sorn borj- s sertsgyomorbl
kivett vagy gnmdostott mikroorganizmusokkal ellltott oltenzimet alkalmaznak, amely a
savanytott tejtermkben allergn tulajdonsg anyagok megjelenst idzheti el. Ezek kztt
szerepel a hisztamin, a tiramin, szmos szerves sav s szrmazkaik, amelyek az aroma
kialaktsban jtszanak szerepet. Az emltett vegyletek dnten a sajtgyrts rlelsi fzisban
kpzdnek a trols sorn.
Az oltenzim hasznlata nem tekinthet termszetes megoldsnak, hiszen a tej legfeljebb
akkor kerl kapcsolatba ilyen enzimmel, ha az illet llat (borj, serts) gyomrba jut. Ms
megfogalmazs szerint a sajt rlelse sorn olyan elnytelen biokmiai folyamatok indulnak el,
amelyek a szopsborj gyomrban val hosszabb ideig val tartzkods sorn is lejtszdnak.
(Bizonyos rtelemben a sajt az emltett llatok gyomrnak oltenzime ltal elemsztett termk.)
Ezek utn nem szksges nagy kpzeler ahhoz, hogy a folyamatok irnyt s a kpzd
reakcitermkek jellegt lerjuk. A sajt illata valjban nem a sz szoros rtelmben vett illat,
hanem szag, hiszen a termk aromaprofiljt az oltenzim hatsra kpzd fehrjebomlsi s
egyb - a gyomorban val lls sorn is kpzd - kedveztlen fermentcis termkek adjk. Ha
olyan ember vlemnyt krdeznnk a sajt illatrl, akinek a tudatban nem prosulnak pozitv
emcik a sajthoz, s nem ismeri annak kulturlis httert, valsznleg kellemetlen, irritatv
szagknt jellemezn a befolystl mentes, objektv tnyek birtokban.
A sajt magas fehrje- s zsrtartalma, valamint az rlelsi mvelet ltal elindtott
bomlsi folyamatok igen rossz hatsfok s kellemetlen kzrzettel prosul, nehz emsztst
eredmnyeznek az emberi tpcsatornban. A sajt rostmentes, nyls masszv ll ssze a
gyomorban, gy a vkonyblben ers gzkpzds mellett, lassan tud csak elrehaladni. A
vastagblben a blbaktriumok a korbbiakban lert karcinogn transzformcis termkek
ellltsval tovbb rontjk a blnylkahrtya sttust.
A slyos allergis esetekhez kivonul mentsk beszmoli szerint manapsg is elfordul a
sajtrzkenysg kvetkeztben elll anafilaxis reakci, br a sajtgyrak trekszenek az
allergnek koncentrcijnak cskkentsre.
A csokold mellett teht a sajt is nagy szerepet kapott az intolerancik kivltsban. A
kockzatok ismeretben addik a krds: mirt javasoljk a sajt nagymrtk fogyasztst
gyermekkortl idskorig, ha legalbb ugyanannyi kra van, mint haszna? A vlasz termszetesen itt
is a tudomnyos ismeretek egyoldal kzreadsban s az ipari rsztvevk gyes
marketingmunkjban keresend.
A sajtfogyasztshoz szinte kzvetlenl kapcsoldik az ids emberek tpllkozsnak
tmakre. Az idsd szervezetben a vkonybl s vastagbl nylkahrtyjnak teresztkpessge
ismt nvekedni kezd, amely az idskori allergik egyik f okozja. Ennek ismeretben azonban
kevsb megmagyarzhat, mirt tancsolja a modern dietetika a fehrjebevitel nvelst, valamint
a tojs, tej, tr s sajt nagyobb mrtk fogyasztst. Ezek ugyanis a f allergnforrsokat
testestik meg mind a kisgyermek, mind az ids ember szmra. (Az tjrhatbb blnylkahrtyj
korosztlyoknl nem elnys a koncentrlt tejfehrjk bevitele.)
A tejfehrje hatsai mellett megemltend a tejcukor is, amelynek lebontsi hatsfoka
szintn jelentsen visszaesik az idsebb szervezetben. A kazeint s laktzt is rosszul hasznost
blrendszer szmra teht ketts kockzatot jelentenek a tejtermkek. Az utbbi vekben
- 72 -

vgzett kutatsok s felmrsek arra is rmutattak, hogy a koncentrlt tejtermkek, natr s

mlesztett sajtok kalciumtartalma a vrtnl sokkal kisebb mennyisgben pl be a csontokba s a
fogazatba, a magas fehrje- s foszfortartalom, az egyb nyomelemek hinya s a tej sajtos
fehrjeszerkezete miatt. A hazai egszsgvdelmi eladsokon vgzett felmrsek is altmasztjk,
hogy a koncentrlt tejtermkek nmagukban nem eredmnyeznek csontsrsg-nvekedst. (A
mintegy ktezer csontritkulsos esetbl mindssze kettnl jelentkezett javuls a tejfogyaszts
hatsra. Megjegyzend, hogy a hazai egy fre jut tejfogyaszts mr megkzelti a javasolt
mennyisget, az osteoporosis azonban tovbbra is jrvnyszeren terjed.)
Az ismeretek fnyben teht az idskori nagyobb mrv tejes tejtermkfogyasztstl nem
vrhat ltalnos egszsgjavuls, st az allergik s intolerancik nvekedsvel ezeket a
termkeket egyre tbb kritika ri. A tejtermkek nvelhetik a krnikus blgyulladsok
gyakorisgt, a blnylkahrtya rzkenysgt, s ezzel egytt a blrendszeri degeneratv
krkpek megjelensnek valsznsgt. A tejtermkekben lv idegen anyagok - az emltett
okokon kvl - tovbbi rizikfaktorokknt szolglnak a gyengbb immunits szervezet szmra.
Szmos szakirodalom sszefggsbe hozza a rendszeres tejfogyasztst a vashinyos
vrszegnysggel, a korai relmeszesedssel, a fiatalkori cukorbetegsggel, a rheumatoid
arthritisszel (PCP), s fertzses krkpekkel. A tejallergik tnetei kztt tbb esetben szjfekly,
orrvrzs, vgblvrzs s Crohn-betegsg is megjelent.
A tejfogyaszts propaglsa ma mr dnten a tejipar rsztvevinek tevkenysgre
vezethet vissza. A tudomnyos eredmnyekbl tbb orszgban levontk a szksges
kvetkeztetseket, gy a tej let, er, egszsg szlogen klfldi megfeleli napjainkra a nyugati
orszgok egy rszben s az Egyeslt llamokban is idejtmltt vltak.
Az llati eredet lelmiszerek ltal okozott sokfle allergis tnet ismeretben az
egszsgvdk nagy rsze ma mr a nvnyi alap trendet javasolja. A szakemberek msik
rsze azonban ezt kvetkezetlen magatartsnak tartja, mivel a gymlcsk, zldsgflk, fflk,
gygynvnyek s olajos magvak kztt is szmos allergn tulajdonsg fajta tallhat.
Az egybknt egszsges nvnyi alapanyagok allergnn vlsa valban rdekes
fejlemny, azonban egyes amerikai s koreai orvosok ez esetben is az llati termkek
fogyasztsban ltjk a betegsg f okt. A tapasztalatok szerint pldul a kukorica-, rizs- s
almarzkenysg f felelsei nem a tnetet tnylegesen kivlt nvnyi lelmek, hanem a nagyobb
mennyisgben elfogyasztott serts- s marhahs. Szmtalan klfldi tapasztalat altmasztja, hogy
az llati termkek (fknt a hsok, hsksztmnyek, a tej s tejtermkek) kiiktatsa az
trendbl a sznanthval, asztmval, orlis allergia szindrmval jr tnetek jelents
cskkenst ill. megsznst eredmnyezi.
A hsflk kzvetlenl nem vltanak ki allergis tneteket, azonban a bennk tallhat
kmiai vegyletek s szrmazkok alattomos mdon rzkenny teszik az immunrendszert a
nvnyi eredet nyersanyagokkal szemben. A tpllkozstudomny f kpviseli az emltett
megllaptsok mgtt a zld mozgalmak szlssges hsellenessgt gyantjk, azonban a hazai
tapasztalatok is igazoltk a klfldi megllaptsok helyessgt. Az orszgszerte vek ta fut
klnbz letmd-eladsok s fztanfolyamok hallgati s rsztvevi kzl sokan szmoltak be
az allergis lgti, emsztszervi s brtnetek megsznsrl a nvnyi alap trendre ttrst
kvet fl ven bell. k ma mr nyugodtan s tnetmentesen fogyasztjk azokat a gymlcsket,
zldsgflket s gabonkat, amelyeket korbban kerlnik kellett.
Sajnos az allergik egy rsze visszafordthatatlan s letre szl rzkenysget jelent, gy
ilyen esetekben az allergnek (pl. glutn) kerlse termszetesen tovbbra is alapszably marad.
Elfordulhat az is, hogy az telallergia miatt sokfle egszsges nvnyi alapanyagot (pl. szja,
olajos magvak stb.) kell szmzni az trendbl, s a tpanyaghiny elkerlse rdekben
szksgess vlik az llati termkek fogyasztsa. Ilyenkor a sertshs, a hal s sajtflk kerlendk,
a tojs s a natr, lflrs joghurt javasolhat. Vitamin- s nyomelem-kiegsztsrl is
gondoskodni kell ez utbbi esetben (pl. B12-vitamin, kalcium, magnzium, vas stb).
A korunkban ltalnosan elterjedt - hsbl, felvgottakbl, sajtflkbl, finomtott
gabonalisztekbl, kakabl s csokoldbl ll, valamint cukrozott s adalkanyagokkal
dstott - trend risi mrtkben nveli az allergik kockzatt. Ezt a folyamatot a
krnyezetszennyezs, a kemizci, tovbb a lelki stresszek tovbb gerjesztik, vgl gy jutunk el a
- 73 -

jelenlegi szomor egszsggyi llapothoz.

A dnten nvnyi alapanyagokbl ll trend sokak szerint hasonl mennyisg kros
kmiai szennyez anyagot tartalmaz, mint az llati termkekbl felpl tpllkozs. Ez az rv
azonban jragondoland az jabb eredmnyek fnyben.

A nvnyi alap trend elnyei

Az eddigi megfigyelsek szerint a legtbb allergis megbetegeds a nagyvrosokban
lak, vegyes tpllkozs lakossg krben regisztrlhat. A hst s halat nem fogyaszt laktoovo vegetrinusoknl kevesebb, mg a tisztn nvnyi trenden l vegnok kztt a legkevesebb
az allergis krkpek szma.
Az llati termkek fogyasztst szorgalmaz tpllkozsi szakemberek ltalban azzal
tmasztjk al rveiket, hogy a nvnyi alap trend magasabb koncentrciban tartalmaz nitrtot,
nvnyvdszer-maradvnyt, nehzfmet s mikotoxint. A korbbiakban azonban igazoltuk, hogy a
tpllklncban magasabb helyet elfoglal llati szervezet mrheten nagyobb
koncentrciban tartalmazhatja az emltett anyagokat (a nitrt kivtelvel), mint a nvnyek.
A felsorolt anyagok nagy rsznek rkkelt potencilja is jelents, a vegetrinusok krben
azonban a daganatos betegsgek is jval ritkbbak.
A magasabb krosanyag-koncentrci klnsen rvnyes a szennyezett helyeken s
higiniailag ersen megkrdjelezhet tppal (halliszt, hsliszt) etetett tenyszetek esetben,
belertve a halszatokat is. Mindezek mellett azonban mgsem tagadhat, hogy a nem
biotermesztsbl szrmaz nvnyi alapanyagokban is elfordulhatnak allergit okoz kmiai
vegyletek. Ezek azonban jval kisebb mennyisgben szvdnak fel, mint az llati termkek
nemkvnatos anyagai. A gymlcsk s zldsgflk ugyanis kisebb fehrjetartalmukbl s
magasabb lelmirosttartalmukbl addan sokkal kevesebb idt tltenek a tpcsatornban,
s a bellk kpzd salakanyagok hamarabb kirlnek a szervezetbl. Mivel az n. tranzitid
egyenesen arnyos az allergia kockzatval, gy az emltett nvnyi lelmek egyben a
megbetegedsek eslyt is cskkentik. Az elnys cellulz, hemicellulz, pektin, lignin s kitin (pl.
a gombban) a kros anyagok nagy rszt megktik, gy megakadlyozzk a blfallal val
rintkezsket s felszvdsukat.
A nvnyi alap lelmiszerek ltalnos mregtelent, emsztst javt s vzhajt
hatsbl addan csak igen kis mennyisg idegen anyag felszvdsval kell szmolni. A
vegetrinus ember immunitsa sok esetben ersebb, mint a vegyes tpllkozsak, mivel az
trend mellett egyb egszsgvd szoksokat is gyakorolnak (pl. testmozgs), illetve a krost
tnyezk (pl. dohnyzs, alkoholfogyaszts, lvezeti szerek) nincsenek jelen mindennapi letkben.
Az let klnbz terletein rendszeresen alkalmazott tudatos egszsgvdelem ilyen
mdon mrheten cskkenti az allergik s intolerancik kockzatt. A vegn trend esetben
termszetesen a f allergnforrsokat jelent hsksztmnyek, hal, tej, sajt s tojs kiiktatsra is
visszavezethet az allergis krkpek cseklyebb szma.

A blrendszeri puffads okai

A flatulencia, vagy blrendszeri gzkpzds jelensgrl is szltunk mr, hasznos azonban
a legfbb okokat mintegy felsorolsszeren sszegyjteni.
A puffadsos tnetek a helytelen tpllkozs, telallergik illetve -intolerancik, vagy
klnbz emsztszervi betegsgek kvetkeztben is elfordulhatnak. A jelensget legtbbszr az
okozza, hogy a blbaktriumok olyan szerves tpanyagforrsokhoz (szubsztrt) jutnak hozz,
amelyek lebontsa vagy talaktsa ers gzkpzdssel jr egytt.
A helytelen tpllkozs terletn bell a zsiradkok fehrjkkel trtn prostsa emlthet
az els helyen, amely szinte trvnyszeren kros nitrogntartalm, kellemetlen szag gzok
kpzdsvel prosul (ammnia, kn-hidrogn). Ilyen folyamatok az olajban sttt, nagyobb
fehrjetartalm telek (hs, sajt), vagy tejet, tojst s zsiradkot (pl. margarin) is tartalmaz
stemnyek fogyasztsa utn indulnak el a blrendszerben. (Gyakran szkrekedssel trsulva.)
- 74 -

Az elbb emltett pldknl fehrjkbl keletkez bomlstermkekrl esett sz. Emellett

azonban nagyon gyakran a helytelen prostsok miatt (pl. fehrje s egyszer cukor egyttes
bevitele) elll sznhidrt-fermentci is flatulencit okozhat.
A nagyobb tkezsek utn elfogyasztott gymlcs vagy dessg ilyen kvetkezmnyekkel
jrhat, hasonlan a nagyobb sznhidrttartalm telek (kenyrflk) nagymrtk fogyasztshoz.
Az elbbi esetben a vkonyblben kpzd sznhidrt-fermentumokat a blbaktriumok gz
felszabadtsa mellett hasznostjk, az utbbinl a nagy mennyisgben bevitt, felszvdni mr nem
kpes cukorlncok feldolgozsakor jelentkeznek gz halmazllapot termkek a vastagblben.
Jellemzje a folyamatnak, hogy a kpzd gzok szagtalanok, s sok esetben hasmenst idznek
el, szemben a fehrjebomls termkeivel.
A helytelen tpllkozsi kultrbl addan elfordulhat, hogy az vek elrehaladtval
lerakdsok kpzdnek a vastagbl bels felletn, amelyek mintegy meleggyt kpezik a
karcinogn s gzkpz folyamatoknak. A lakossg jelents rsznl megfigyelhetk ilyen
jelensgek, st ezek nemegyszer a vastagbl kitgulsval, tasakosodsval prosulva krnikusan
fenntartjk a gzkpzdsi folyamatot. (A blfodrokban pang salakanyag eredmnyezi szmos
esetben a ksbbi blrendszeri komplikcikat, gyulladst s daganatos betegsget.) Ezen az
llapoton bltisztt krkkal s bjttel, rostban gazdag trenddel, valamint a nyers nvnyi
alapanyagok fogyasztsval lehet segteni. (Megjegyzend, hogy a rostok is teret adhatnak
fermentcis folyamatoknak olyan szervezetben, ahol pang salakanyag-maradvnyok fordulnak
el. Ez okozhatja a sok ballasztanyagot tartalmaz trend puffaszt hatst. Egszsges
szervezetben ez ritka jelensg.)
Az elbbieken kvl a hvelyesek hjrsze alatt lv, jellegzetes szerkezet sznhidrtok is
gyakran okoznak puffadsokat, mivel ezeket a szervezet emsztenzimjei nem kpesek lebontani,
csak a blflra.
Az rzkenysgek tmakrn bell legtbbszr telintolerancia ll a puffads htterben.
Egy-egy enzim (pl. laktz) mennyisgnek cskkensekor - vagy annak hinyban - nem kellen
hatkony az emszts, s a le nem bontott tpanyag eljut a blflrig, amely nagy sebessggel kezdi
hastani a molekulkat, ers gztermels ksretben. (Ezek a gzok legtbbszr szintn
szagtalanok.)
A vkonybl s vastagbl klnbz megbetegedsei is szmos esetben egytt jrhatnak
nagyobb mennyisg blgz kpzdsvel. Ezek a krkpek megvltoztathatjk a lebontst vgz
enzimek tevkenysgt (ezltal a blflra mkdst), illetve a bl-bolyhok felsznt s mkdst
(pl. boholysorvads), elidzve ezzel a biokmiai folyamatok zavart. A blbetegsgek htterben
genetikai (pl. clikia) s letmdbeli okok (pl. IBSZ, candidiasis) is llhatnak. Az letminsget
ront, kellemetlen kzrzettel, diszkomfortrzssel prosul flatulencik kialakulsakor minden
esetben legelszr a blrendszert rint betegsgek kivizsglst s azok kizrst kell elvgezni.
Az letmdbeli okok kztt nem elhanyagolhat a stressz szerepe a blrendszeri folyamatok
befolysolsa szempontjbl. (Errl a ksbbiekben mg sz lesz.) Sokaknl a szorongsok s
egyb idegrendszeri-lelki stresszek szorulssal s puffadssal trsulnak, amelyek szintn
hozzjrulnak a kzrzet romlshoz.
sszessgben elmondhat, hogy megfelelen kivitelezett, tudatos tpllkozs mellett
cskkenthetk a gzkpz folyamatok.
Amennyiben a szervezet bizonyos lelmiszereket nem tolerl, s azok emsztse az
egszsgvd trekvsek mellett is flatulencit okoz, rdemes ezeket kihagyni az trendbl.
Az telallergik kztt egy korbbi fejezetben mr szltunk a glutn- vagy
lisztrzkenysgrl. Ma mr nem titok, hogy ez a betegsg is sszefggst mutat a tpllkozsi
szoksokkal. Ezekre mutatunk r a tovbbiakban.

Lisztrzkenysg s tpllkozs
A glutnszenzitv enteropathival (clikia) egy korbbi rszben foglalkoztunk. Br a
betegsget genetikai eredetnek tartjk, mgis tbb tekintetben sszefgg az egszsgvd
tpllkozssal s szoksrenddel.
A glutnrzkenysg kialakulst befolysol tnyezk kztt els a glutnnel vagy
- 75 -

gliadinnal val els tallkozs idpontja. Minl korbban rintkezik a blnylkahrtya ezzel a
fehrjvel, annl valsznbb az rzkenysg kialakulsa. Egyves kor alatt ltalban nem
tancsos a glutntartalm lelmek - bza, zab, rozs s rpa - beillesztse az allergia hajlamval
szletett csecsem trendjbe. (A dietetika 6 hnapos kortl ltalban megengedi a glutnbevitelt,
azonban a clikia terjedse miatt - fknt nem anyatejesen tpllt csecsemk esetben - rdemes
ezt meggondolni.)
Meghatroz tnyez a glutntartalm tpllkok fogyasztsnak gyakorisga is. A
kenyrgabonk s a mzlihez hasznlt gabonapelyhek szinte mindegyike tartalmaz glutnt, gy
napjainkban nagy mennyisgben s igen gyakran kerlnek a szervezetbe. Az emltett
sznhidrtforrsok ilyen mrv felhasznlsa alapveten hat a clikit beindt
mechanizmusokra, klnsen az erre hajlamosak esetben. Az egszsgvd trendben
alapveten fontos a glutnmentes - vagy glutnt csak nyomokban tartalmaz - gabonaflk
eltrbe helyezse. A kukorica, barna rizs, kles s hajdina arnynak nvelse s a bza
arnynak cskkentse a glutnrzkenysg kialakulsnak eslyt is cskkenti. (A rozs, zab s rpa
fogyasztsa jelenleg mg nem jelents a bzhoz kpest.) A kenyr nagy mennyisg fogyasztsa
nem tartozik az egszsges tpllkozsi szoksok kz, az elhzsban, keringsi betegsgben s
clikiban felttelesen betlttt szerepbl addan.
Bizonyra felvetdik a krds, hogy a rgi idkben, fknt faluhelyen nagy kedveltsgnek
rvend hzikenyr nagymrtk fogyasztsa (leveshez, fzelkhez, hsflkhez stb.) mirt nem
vezetett lisztrzkenysghez. A pontos vlaszt ma mg nehz megadni, azonban valsznsthet,
hogy a gyakorlatban a kukorica (pl. puliszka, prsza), a kles (ksa), a rizs s a burgonya nagyobb
hnyadt tette ki az trendnek, mint ma. Napjainkban szinte csak a bza szolgl a lisztflesgek
alapanyagul, mg a rgebbi idkben a npgygyszatban is szerepet jtsz gabonk feledsbe
merltek. Az jabban terjed, egszsges letmd profil zletek ismt elkezdtk az elfelejtett
gabonk terjesztst, a gyakorlatban azonban ezek mg mindig kurizumnak szmtanak,
jszersgk s ruk miatt. A lisztrzkenysg kialakulsban az egyb krnyezeti tnyezk s
lelki hatsok is szerepet kaphatnak, amelyek szintn a modernizci velejri, gy rgebben
kevsb vagy egyltaln nem voltak jelen.
Az jabb vizsglatok szerint a glutntartalm lelmiszer gyakori fogyasztsn kvl a
gabonafehrje blrendszerrel val rintkezsi idtartama is meghatroz. Ezt az n. tranzitid
befolysolja, vagyis az az idtv, amg a bevitt lelmiszer thalad a tpcsatornn. A korbban
emltett lelmi rostok nagymrtkben cskkentik a tranzitidt, gy az allergn tulajdonsg
glutn kevesebb ideig rintkezik a vkonyblfallal. (A rostok tranzitidcskkent funkcija
ltalnos egszsgjavt hats, s az egyb blrendszeri degeneratv krkpek veszlyt is
cskkenti.) A rostok ilyen mdon kzvetve is szerepet kapnak az rzkenysg cskkentsben.
Valszn, hogy rgen a ballasztanyagokban gazdag lelmiszerek is hozzjrultak a blrendszer
egszsgben tartshoz. A szegny kenyrknt emlegetett fekete kenyr jval kevesebb ideig
tartzkodott a blrendszerben, s a rostok helykitlt tulajdonsgbl addan kisebb felleten
rintkezett a glutn a blnylkahrtyval. Jelenleg a gabonatermkek 95-97%-a bzaalap,
finomtott, n. fehrtermk, s fogyasztsuk nagy glutnterhelst jelent a szervezet szmra.
sszessgben teht a glutnnel val tallkozs, a kenyrflk gyakori s nagy
mennyisg fogyasztsa, a fehr lisztbl kszlt, rostszegny kenyerek s pkstemnyek
tlslya egyarnt a lisztrzkenysgre hajlamost tpllkozsi tnyezk kz tartozik. E
tnyezk, valamint a genetikai, krnyezeti s pszicholgiai sttus hatrozza meg a clikia
kialakulst.
A tpllkozs - az emsztrendszer mellett - ms fontos bels szervek mkdst is
befolysolja. Ezek kzl legfontosabb a lgzszerveket rint hats. A lgti allergik s az trend
sszefggsei az allergolgia rdekes terlett jelentik. A kvetkez rszben ezeket vilgtjuk meg.

A lgti allergik s az trend

A pollenallergik s a porrzkenysg mgtt szintn tbbszr felfedezhetk az ltalnos
vitamin- s svnyianyag-hinyos llapotok, s az abbl kvetkez immunitsromls. Mivel az
egszsgvd, nvnyi alap tpllkozs bevezetse utn a pollenallergik egy rsze is
- 76 -

automatikusan megsznik, gy gyanthat, hogy a megannyi sznanths eset htterben is rossz

tpllkozsi szoksok llnak.
A hrgk s a blrendszer nylkahrtyjnak vdelmt biztost fehrvrsejtek kztti
szoros kapcsolat az elbbi llts magyarzatul szolglhat. A blfalban szenzibilizld
immunsejtek ugyanis a lgutakhoz jutva elidzhetik az ottani fehrvrsejtek rzkenysgt is, gy a
bejut pollenekre is vlaszreakci indulhat el. Elfordulhat teht, hogy nem a pollenrzkenysg
keresztreakcijaknt alakul ki az telallergia, hanem fordtva: a legyenglt blhmszvet
miatt kialakul telrzkenysg kvetkezmnyeknt jelennek meg a lgti allergik.
Az utbbi vekben sszefggst talltak a zsrfelszvds s a lgti tnetek kztt is. Mivel
a zsiradkok emsztse a legbonyolultabb folyamatok kz tartozik, gy a zsiradkban gazdag
tkezs s az egyszeri, nagyobb mennyisg tpllkbevitel egy id utn a lipidek felszvdsi
zavarhoz vezethet, amely tbbek kztt a tdfelszn aktv anyagnak kpzdst is
befolysolja. Ennek hinyban gyengl a sejtes immunits s a fagocitzis, amely vgl
hrghurutot s tdgyulladst eredmnyezhet. A szakemberek ma mr megegyeznek abban,
hogy nem attl sovny a gyermek, mert ismtld lgti fertzsekkel s allergival kzd,
hanem azrt gyengl a lgti nylkahrtya mkdse, mert egyoldal s hinyos a
tpllkozsa. A vitamin- s energiatartalom nvelsvel a td hmsejtjeinek mkdse
ltalnosan javthat.
A visszatr vagy tarts lgti gyullads sorn kpzd vladk lenyelse nmagban is
rontja a gyermek tvgyt s emsztsi viszonyait, gy kedveztlen irnyba vltozik az egybknt is
fejletlen blrendszer teresztkpessge.
Sokszor felmerl krds, hogy - jllehet tbb ezer ve szll virgpor a levegben - mirt
csak a modern korban jelent meg a pollenrzkenysg. Az egszsges tdnylkahrtya felletn
sok milli csillszr tallhat, amelyek seprszer mozgsukkal gyorsan megtiszttjk a felletet a
lerakdsoktl. A szennyezett vrosi levegben kering virgporszemcsk felletre azonban olyan
kros kmiai anyagok tapadnak, amelyek gyakorlatilag megbntjk a csills hmsejtek mkdst.
gy a szennyezett pollenszemcsk fokozatosan felhalmozdnak a hrgk felsznn, mg vgl
koncentrcijuk elri a szervezet szmra mr nem tolerlhat szintet. A nylkahrtya rzkenny
vlik a virgporra, s ezentl heves ellenreakcit indt el a legkisebb mennyisg bejutsakor is, a
korbbi eset elkerlse rdekben.
Az jabb megfigyelsek szerint teht az allergirt nem maga a pollen felels, hanem a
felletre s a hrgkre tapadt lgszennyez anyagok, amelyek a csills hmsejtek bnulst
idzik el. (Ezek a gpjrmvek s ipari ltestmnyek ltal, s a dohnyzs sorn kerlnek a
levegbe.) A tnyleges allergis reakcit azonban nem az elbbiek, hanem a nylkahrtyn
felhalmozd virgporszemcsk anyagai vltjk ki, ezrt az allergia kivltsval kapcsolatos vdak
kzvetlenl ez utbbiakat rik.
Rszben az elbb lert jelensg lehet a magyarzata annak, hogy mirt a srn lakott,
iparostott helyeken jelenik meg a legtbb lgti allergia, mg a kevsb szennyezett levegj
vidkeken mg nagyobb pollenszm mellett sem alakulnak ki ilyen betegsgek.
A krnyezetszennyezs egy msik mechanizmus tjn is szerepet jtszik a lgti
allergikban. A Bcs melletti autplykhoz kzel l fk tzetesebb vizsglatakor szrevettk a
kutatk, hogy a kros lgszennyez anyagok megvltoztattk a norml pollenszemcse bels
vzszerkezett. A szakvlemnyek szerint a klnbz, emberi egszsget krost lgszennyezk
hosszabb tvon a nvnyek rktanyagban is nyomot hagyhatnak. gy olyan mutcis
folyamatok jtszdhatnak le, amelyek vgl mdosult szerkezet, allergn tulajdonsg
pollenszemcsket eredmnyeznek. A vizsglatok jelenleg is tartanak, azonban gyanthat, hogy az
emltett pollenvz-mdosulatok s a lgzszervi allergik kztt szoros sszefggseket mutatnak
ki a jvben.
sszessgben teht elmondhat, hogy a lgti allergik kivltsban - a genetikai
tnyezkn tlmenen - trendi s krnyezeti faktorok egyttesen jtszanak szerepet. Tny,
hogy az letmdbeli okokat felvonultat szakirodalmak ma mg jszernek szmtanak az
allergolgiban, azonban a tudomnyos s tapasztalati beszmolk hatrozottan az egszsgvd
letvitel megelz s gygyt hatsa fel mutatnak e terleten bell is. Termszetesen nem lehet
minden allergis esetet egszsgvd, tudatos tpllkozssal s letmddal kezelni, az llapot
- 77 -

javulsa s az ernlt nvekedse azonban a legtbb esetben elindthat a helyes szoksok

bevezetsvel.
Az lettemp felgyorsulsval egy jabb kroki tnyez jelent meg a szakirodalmakban: a
stressz. Tekintettel arra, hogy a stressz egyre jelentsebb szerepet kap a klnbz krfolyamatok
kialaktsban, gy kiemelten kell szlni rla.

A stressz s az allergik
Az allergis tnetek vizsglatakor fny derlt arra, hogy az esetek egy rszben nem valdi
allergia vagy intolerancia, hanem a tpllkkal szembeni ellenrzs (averzi, undor) vltottk ki a
tneteket. A tpllkaverzi jelensge placebval vgzett ksrlettel is sok esetben igazolhat volt.
A ksrletek sorn az elfogyasztott tel akkor is jellegzetes allergis tnetet idzett el, amikor - a
pciens tudta nlkl - a tpllkbl kihagytk az averzit kivlt lelmiszer-flesget. (Teht
pszichikai okbl jelentek meg a szimptmk.) Egy msik jl ismert ksrlet, amikor pldul a
rzsra rzkeny embernl asztms tnetek mutatkoztak a mrzsa megpillantsakor.
Ezekben az esetekben a reakci mgtt nem llt valdi immunolgiai eredet folyamat, sem
intolerancia. Az utbbi vekben azonban - az tlagemberre nehezed egyre nagyobb pszichikai
nyoms kvetkeztben - megjelentek a lelki okokra visszavezethet allergik s intolerancik is.
Egyes klfldi vizsglatok arra kerestek magyarzatot, mirt alakulnak ki az asztmval,
sznanthval vagy blrendszeri tnetekkel jr krkpek a gyermekkori traumk, felnttkori
vlsok s egyb intenzv stresszek utn. A kutatsok a stresszhatsok ketts immungyengt
jellegrl adtak hrt.
Tarts vagy krnikus lelki vlsg idejn (pl. gysz, munkahely elvesztsnek veszlye,
csaldi problmk stb.) az agyalapi mirigy s a mellkvesekreg ltal tltermelt hormonok
megemelik a vrcukorszintet, s egyttal cskkentik a fehrvrsejtek munkakpessgt. (Gyakoriak
a stresszhatsok utn megjelen daganatos betegsgek is, amelyek szintn az immunrendszer
gyenglsvel fggenek ssze.) Ezen tlmenen a lelki-emocionlis trtnsek a gyomor s
blrendszer izomzatra, a hmszvet vrelltsra, s az enzimtermelsi mechanizmusra is hatssal
vannak.
A gastrointestinalis rendszer mkdsnek vltozsa az emsztsi s felszvdsi
folyamatokat is befolysolja, s ltalnosan gyengti a blfal immunvdelmt. Egyeseknl a
blfal grcss sszehzdsnak eredmnyeknt hasmens, mg msoknl a simaizomzat
elernyedse miatt szkrekeds llhat el. Az allergis betegek szempontjbl mindkt folyamat
kros, mivel a hasmens esetben allergn tulajdonsg, emsztetlen fehrjerszek s
poliszacharidok, illetve blhmsrls, mg szkrekedskor elnytelen bomlstermkek s
lerakdsok alakulnak ki. Ez utbbiak meleggyt kpezik a karcinogn s irritl hats
vegyleteknek, amelyek a kitgult blfodrok kztt pang salakanyag-maradvnyokban kpzdnek.
(A blfodrok kztt pang blsr igen gyakori oka lehet a blgyulladsnak, irritbilis bl
szindrmnak. Legtbbszr a rosthinyos, zsrban-fehrjben gazdag trend miatt alakul ki az l
foglalkozsaknl, s azoknl, akik hajlamosak a szkrekedsre.)
A stresszhatsok teht mind a blfalban, mind a keringsben tevkenyked
fehrvrsejtek mkdst ronthatjk, ezenkvl a gyomor-, vkony- s vastagblnylkahrtya egszsgt is veszlyeztetik. Ilyen mdon a lelki stresszek nmagukban s ms
tnyezkhz trsulva is szerepet kaphatnak az allergik s intolerancik kivltsban. Az allergis
betegek beszmoli szerint a mr kialakult lgzszervi s telallergia tneteit a lelki stresszhatsok
(flelem, aggds, bntudat stb.) komolyan slyosbthatjk. (Az allergirl szl fejezetek vgn
szerepl szemlyes letutak egyike a lelki stresszek befolysol hatsra mutat r.)
Az allergia kezelse sorn teht nemcsak a fizikai, hanem a lelkillapot javtsra is
trekedni kell. Ezrt rdemes megvilgtani a bels feszltsgek okait, s megkeresni a lelki
nyugalomhoz vezet utat.

A lelki egyenslyhoz vezet t

- 78 -

A nyugodt, kiegyenslyozott llapot elrse a korbbiakbl addan az allergis krkpek

megelzsnek s kezelsnek egyik f alapelve. Sokan csak elmleti fejtegetsnek tekintik a lelki
nyugalommal kapcsolatos gondolatokat, mivel gy vlik, korunkban ez nem valsthat meg. A
konkrt tapasztalatok azonban igazoltk, hogy a kiegyenslyozottsg javtja a beteg
immunitst, s enyhti a tnetek intenzitst.
Az elmlt vekben haznkba is beramlottak a keleti s egyb hasonl filozfik. A
meditci, a relaxci s az agykontroll kifejezsek ltalnosan ismertt vltak, s tmegeket
vonzottak a lelki egyensly elrsnek gretvel. Bizonyos rtelemben rthet is ez, hiszen a
htkznapok egyhangsga s a kiresed illetve elvilgiasod vallsossg mellett dt
alternatvaknt jelentek meg ezek a szellemi irnyzatok. Az alfaszintre menekls azonban nem
oldotta meg a csaldi, a munkahelyi s egyb problmkat, mivel azok gykert, ti. az emberi
szemlyisget s a cselekedetek mozgatrugit nem rintette. A Biblia rmutat az emberi
kapcsolatok megromlsnak, valamint a krnyezet s az emberi egszsg leplsnek okra: az
nkzpontsgra.
Mindannyian - termszetnkbl ereden - hajlamosak vagyunk sajt hibink elnzsre, s
rtkeink, j adottsgaink tlbecslsre, ugyanakkor msokban ppen a negatvumokat nagytjuk
fel, s a pozitv jellemtulajdonsgokat szlltjuk albb. Az nkzpontsg olyan rossz kovsz az
emberi letben, amely lassan s alattomosan rnyomja blyegt tetteinkre, gondolkodsmdunkra vgl egsz szemlyisgnkre. Mivel az nkzpontsg ellenttben ll a msik ember segtsnek
bibliai elvvel, gy minden olyan kapcsolatot bomlaszt, amely a msokrt ls alapszemlletn, az
eltlet-mentessgen, az rdeknlklisgen s nzetlensgen alapul (pl. hzassg, bartsg,
szomszdsg stb.). Az nszeretet a javak felhalmozsval s hatalomvggyal is egytt jrhat, amely
- az emberi trtnelem tanulsgai alapjn - trvnyszeren vonhatja maga utn msok
megkrostst, fizikai illetve lelki elnyomst. gy keletkeznek a megosztottsgok, rdekellenttek
s hbork. A krnyezetszennyezs htterben is ez ll, hiszen a gpjrmgyrts, az ipari termels
s egyb szennyezsi forrsok hajtereje a profitcentrikus szemlletmd.
Az egszsgromls a kros lelmiszerek gyrtsnak s az egyni rossz szoksoknak a
kvetkezmnye. Mindkett az nnek kedvezni akar gondolkodsbl fakad, hiszen az
lelmiszeripar a pnzimdat, a finomsgokra kihezett ember pedig az zimdat hljban
vergdik. Vgl elrkeznk a patikba, ahol a szintn ns rdektl vezrelt gygyszeripari
rsztvev a betegsgnknek ksznheten gazdagodik, majd hrt hallunk a temetkezsi vllalatok
pldtlan gyarapodsrl is. Mikro- s makrokrnyezetnk t van szve az nkzpontsggal,
s az rdekek ltal irnytott magatartssal, st vilgunk ezeket tekinti fennmaradsa
felttelnek is. Elfogadtattk velnk, hogy a farkastrvnyek uralta szmt s gyanakv vilg
biztostja az emberisg fejldst. Korunkban azonban mr nyilvnval mdon lthatak az
agyaglbakon ll trsadalmi rend hullafoltjai, s megjelentek a vgkifejletet elre jelz
keselyk is. (A Biblia Mt evangliumnak 24. fejezetben beszl a vilgtrtnelem
alakulsrl. A Fldn zajl esemnyek utols szakaszban a vilgot egy haldokl, agonizl
llathoz hasonltja, amely felett mr elkezdtek krzni a keselyk.) Br a trtnelem korbbi
vszzadaiban is voltak slyos problmk, ma egyszerre, tbb oldalrl s visszafordthatatlan
mdon gyengl az embereket s trsadalmakat sszetart er. ltalnosak az etnikai csoportok
kztti ellenttek, a hbork, az hezs, a specilis fertz s degeneratv betegsgek, a
fldrengsek s krnyezeti katasztrfk, amelyek elre lerattak a Knyvek knyvben. Tbb
geolgiai s lgkri katasztrfa (pl. jghegyek olvadsa, veghzhats, tengerek szennyezdse,
zonpajzs vkonyodsa stb.) htterben a mr emltett ok ll: Az emberek a sajt kvnsgaik
szerint jrnak.
A termszeti s krnyezeti degenerci htterben az emberisg erklcsisge is lejtre
kerlt. A kzpkori bilincsektl megszabadult, autonmijt felismer felvilgosult ember
kezbe vette a sorst, szaktva a babonkkal s hiszkenysggel. Valjban ez a folyamat
jelentette a legnagyobb lkst a szakadk fel. A korltlan szabadsg kontroll nlkli
gondolkodshoz, vgl szabadossghoz vezetett, amely maga utn vonta a jzan tlkpessg, a j
s rossz kztti dntsi kpessg meghomlyosulst. Ateizmus, hagyomnytisztelet s spiritizmus
keveredik korunkban, amely egyfajta szellemi koszt eredmnyez. De hol keressen menedket a
csendre, lelki bkre, rdek nlkli szeretetre, bartsgra vgyd ember? Kinek mondhatja el
- 79 -

szemlyes gondjait, krdseit, aki nem l vissza a hallottakkal? Ltezik-e megnyugtat vlasz az
egyre jobban feszt termszeti, trsadalmi s erklcsi problmkra?
A Biblia lersa szerint nem Isten felels a kialakult llapotokrt. A szmtalan figyelmeztets
s ints ellenre az ember ki akarja prblni az Istentl fggetlen letet, mg abban az esetben is,
ha ezzel vgveszlybe sodorja sajt fennmaradst. A Teremt pedig szabad lnyeket alkotott,
akiknek minden segtsget megad a j vlasztshoz, de tiszteletben tartja teremtmnyei dntst.
Ilyen mdon az ember sajt autonm dntsei vezettek vilgunk jelenlegi helyzetnek
kialakulshoz az let minden terletn, belertve az egszsggyet is.
Ha Isten rerltetn a j elveket az emberisgre, s azonnal lesjtana egy-egy helytelen
cselekedet esetn, akkor azzal vdolnk, hogy gzsba kti teremtmnyeit, s nem teszi lehetv
szabad kibontakozsukat, gy, mivel megengedi, hogy az emberisg a sajt tjn jrjon, vllalva
annak kvetkezmnyeit, szintn Istent vdoljk, aki - gymond - nem tesz semmit az emberisgrt.
Klns, hogy az emberi termszet minden krlmnyek kztt kpes arra, hogy azonnal vd al
helyezze Teremtjt, azonban nem ltja be, hogy sajt vlasztsnak gymlcseit fogyasztja. Itt
jegyzend meg, hogy - a Biblia szerint - az elharapz gonoszsgot ppen Isten tartztatja fel
vdelmez munkjval, ellenkez esetben vilgunk mr sszeomlott volna. A trtnelemben is tbb
esetben kzbeavatkozott, hogy az emberisg fennmaradjon, s Isten elvgezhesse erklcsi jelleg
megment munkjt. Minden egyes fldi embert vdelmez, oktat s nevel lete sorn.
Betegsgektl, balesetektl, gyilkossgoktl ment meg sokakat, msok letben nehzsgeket
enged meg. Mindenki szmra a legblcsebb tervet kszti, amely a tiszta jellem elrst s az
nkzpontsg teljes legyzst szolglja. Ez az univerzumban uralkod isteni vilgrend
legfontosabb alapeleme.
A Biblia szerint az ember nmagtl nem kpes megjobbulni. Bnre hajl termszete
knnyen enged a ksrtseknek, amelyek egy velejig romlott lnytl (akit a Biblia Stnnak nevez)
szrmaznak. A helytelen cselekedetek azutn szokss alakulnak, s szemlyisgnk rszv
vlnak. A sorozatos rossz dntsek gy roml erklcsisghez s nkzpont szemlyisghez
vezetnek. E folyamat meglltsa illetve visszafordtsa egynileg - a Biblia szerint - nem
lehetsges. Csak az letnkn t tart kls, isteni segtsggel rhet el jellemvltozs, amelyet
Isten mindenkinek kszsggel megad, aki felismeri elesettsgt, s ignyt tart a felknlt
tmogatsra.
Mivel a bn miatt tvol kerltnk Istentl, gy fldies gondolkodsunkkal nehezen tudjuk
megragadni az isteni elveket. Isten Finak, Jzus Krisztusnak rszben ezrt kellett emberknt
megszletnie s itt lnie. Bemutatta, hogy lehetsges erklcsi rtelemben gyzelmes, boldog letet
lni e nyomorsgos krlmnyek kztt is. Volt azonban egy mg fontosabb kldetse: bntelen
lett vltsgul kellett adnia az emberrt, hogy ilyen mdon kiszabadthassa az Istenhez fordulkat
a bn rabsgbl. Az emberisg feleltlen cselekedeteirt felvllalta a bntetst, gy a sajt
helytelen tettei miatt bnkd, Istenhez megtr embernek nem kell meghalnia sajt vtkei miatt.
Ezenkvl Isten minden tmogatst megad az embernek, s mintegy gyermekv fogadja. Ez a
tudat hatrtalan nyugalmat ad az embernek. Nem kell bntudattal, lelkiismeret-furdalssal s
szorongva lni ezutn, s ez testileg-lelkileg egyarnt felszabadultsgot eredmnyez.
Az elbbi bibliai gondolatsornak els olvassra semmi kze az allergihoz. A gyakorlatban
azonban a szorongsok, flelmek megsznse s a problmk indulatmentes kezelse a
stresszhatsok jelents rsznek kiiktatst jelenti. Ebbl addan az immunrendszer stabilabb
vlik, a bels szervek vrkeringse javul, az agyi- s idegi funkcik sem vlnak tlterheltt. (A
krnikus stresszhatsok mintegy felrlik az idegrendszert, vagyis felemsztik a szervezet
tartalkait, mg vgl a tlfesztett idegsejtek egy rsze az idegfradtsg miatt mkdskptelenn
vlik. Ezt nevezik ideg-sszeroppansnak.) Ilyen mdon a szervezetben kisebb esllyel kpzdnek
gykk, irritl hats vagy allergn tulajdonsg lebontsi termkek s metabolitok.
A lelki egyensly elrse igen hasznos az allergis beteg szmra. A bibliai szemlletmd a
tudat kikapcsolsa nlkl kpes megjtani az emberi letet s egszsget. A betegek beszmoli
szerint a szemlyes Biblia-olvass, az elmlkeds s a hv kzssg rezhet javulst eredmnyez
elszr a lelki, majd a testi llapotot illeten.
A lelki krdsek utn egy olyan sszefggsre szeretnnk rmutatni, amely igen nagy
szerepet jtszhat a gyengbb immunits kialakulsban.
- 80 -

A tisztasgmnia ra
A jrvnyok elleni kzdelem minden korban nagy kihvst jelentett az emberisg szmra. A
mikrobiolgia fejldsvel a legfontosabb krokozk ismertt vltak, a vegyipari forradalom pedig
a baktriumok s vrusok elpuszttst clz kmiai vegyletek gyrtst tette lehetv. E pozitv
vltozs azonban mra nmileg visszjra fordult. A legjabb megfigyelsek sorn kimutattk,
hogy a j szocilis s higiniai krnyezetben, tgas laksokban, anyai gondozs mellett l svd
gyermekek jval gyakrabban szenvednek lgti allergiban, mint a sokkal szegnyebb, zsfolt
krlmnyek kztt l, blcsdbe s vodba korn beratott lengyel s baltikumi gyerekek.
Ezzel prhuzamosan arra is fny derlt, hogy a tbbgyermekes csaldokban a legkisebb gyermek
immunrendszere a legjobb vdekezkpessg, mg a legidsebb viszonylag a leggyengbb.
Mindezekbl a szakemberek arra kvetkeztettek, hogy a korai letvekben fellp, halmozott
lgti fertzsekkel szembeni vdekezs sorn az immunrendszer mintegy thangoldik, s
ez vdelmet jelent az asztms betegsgek s egyb lgti allergik tekintetben. Ms
megllaptsok szerint a kisgyermek immunrendszere a legels idszakban fontos tanulsi
folyamaton megy keresztl, amelynek sorn elsajttja a bejut krokozkkal szembeni vdelem
technikit. Ennek hinyban a szervezet nem rendelkezik a szksges elemi ismeretekkel,
gy a ksbbi idszakban knnyebben megzavarodik, s kros, tlrzkenysgi reakcikat
produkl.
A fertzsektl val flelmek miatt a szlk gyakran annyira vdik gyermekeiket a kls
hatsoktl, hogy vgl a kisgyermek szervezete nem tanul meg hatkonyan vdekezni a
baktriumokkal, vrusokkal s szennyezdsekkel szemben. Bizonyos id elteltvel azonban a
gyermek szksgszeren kzssgbe kerl, s a tanulatlan vdelmi rendszer hirtelen sok
veszlyforrssal jut kapcsolatba. Mivel az immunrendszer nem hangoldott t a krnyezetbl
rkez krost sejtekre s vegyletekre, gy kevsb tud klnbsget tenni a veszlyes s
rtalmatlan idegen anyagok kztt. Ennek kvetkezmnyeknt tmadst indthat az rtalmatlan,
nem krost hats pollenek ellen, st a hasznos telkomponensekkel szemben is, valamint
hiperrzkenyen reaglhat a lgszennyez anyagokra.
A fentebb lert n. higiniahipotzis forradalmi felismerst jelent, mivel bizonyos mrtkig
megdnti a napjainkban terjed, antibakterilis vdelmet eltrbe helyez nzetet. A legkorszerbb,
felletaktv komponenseket tartalmaz mikrobal vagy -gtl mosogatszerek, tiszttszerek s
szappanok hasznosnak tnnek ugyan, valjban azonban - a tlzott tisztasg miatt - megfosztjk az
immunrendszert attl a tanulsi folyamattl, amelyet a mikrobkkal val tallkozs jelent. gy
vgs soron ppen az ellenkez clt rik el, hiszen a szervezet nagyobb letkpessge helyett
gyengbb, sebezhetbb lesz a betolakodkkal szemben. A napjainkra jellemz tisztasgmnia
ilyen mdon komolyan felelss tehet az allergis tnetek egy rszrt, mivel az
immunrendszer edzdst segt mikrobkat is kizrta a krnyezetbl.
A brgyulladsok okainak vizsglatakor szintn rdekes felismersre jutottak a kutatk. A
statisztikk elemzsekor kiderlt, hogy a szmtalan klnbz antibakterilis tusfrd, folykony
szappan s mosogatszer elterjedsvel prhuzamosan a brbetegsgek is nvekv tendencit
mutatnak.
Az egszsges brfelleten olyan bakterilis egyensly ll fenn, amelyek az vtizedek sorn
biztostjk a br egszsges vdelmt.
Azonban az antibakterilis hatanyagok s egyb felletaktv kemiklik a gyakori
rintkezs sorn a szennyezdsek s kros mikrobk mellett a brn lv hasznos mikroflrt is
rendre eltvoltjk, gy gyengl a szervezet els szm vdelmi vonala. Ezenkvl a br felleti
kmhatst is megvltoztathatjk a szappanok, habfrdk s kozmetikumok, s ez szintn a
mikrobk mkdsnek s a br protektv tulajdonsgainak mdosulsval jr egytt. (A
mikroorganizmusok szaporodsa pH-fgg folyamat.)
A szakemberek egy rsze a mind gyakoribb vl brbetegsgeket, brallergikat ezen bell is az ekcmt - sszefggsbe hozzk a mikrobagtl hatanyagokat tartalmaz s
igen hatkony tisztlkodszerekkel. A felleti mikroflra s a szintn vdelmet szolgl felleti
zsrrteg rendszeres eltvoltsa vdtelenn, kiszolgltatott teszi a brt a kls behatsokkal
- 81 -

szemben. A korszerbb ksztmnyek szablyozott pH-rtke (pl. pH 5,5) a felleti kmhats lgos
irnyba val eltoldsnak veszlyt hivatott ellenslyozni. A vegyipar ltal ellltott jelenlegi
ksztmnyek teht jabb problmk felvetdst eredmnyeztk.
A megoldst illeten nehz llst foglalni, hiszen a mikrobkkal szemben szksges a
hatrozott fellps. A jelenlegi ismeretek szerint azonban a szervezet fertzsektl s allergiktl
val megvsa a krnyezeti mikrobaszm-cskkents s tanulsi folyamaton tment
immunrendszer tevkenysgnek egyttes eredmnye. A steril krnyezet nem szolglja a
szervezet vdelmt, ugyanakkor a szennyezett, krokozkkal terhelt mikrokrnyezet szintn nagy
kockzatot jelent. Olyan higiniai krlmnyek tekinthetk a legkedvezbbnek, amelyek - a
rendszeres takarts ill. mosakods ltal - kizrjk a kros, virulens mikrobk
tlszaporodst, ugyanakkor meghagyjk a termszetes, kiegyenslyozott mikroflrt a
krnyezetben s a brfelleten. A krnyezeti mikroflra az immunrendszer vdelmi
mechanizmusait edzsben tartja, mg a brfelleten megmarad kolnik a vdelmet biztostjk.
Termszetesen a higiniai szablyok fontossgt nem szabad lebecslni, hiszen a
porszvzs, felmoss s a naponknti mosakods a kros mikrobk tbb nagysgrend cskkenst
eredmnyezi. Ennek elmulasztsa esetn a szervezetbe jut mikrobk szma knnyen
meghaladhatja az immunrendszer ltal mg tolerlhat hatrt, gy fertz betegsg alakulhat ki.
Egyes specilis terleteken (laboratrium, krhz stb.) ltfontossg az ers hatanyag
tiszttszerek alkalmazsa. A htkznapi letben azonban az egyszerbb hatanyagok alkalmazsa
javasolt az intenzv, antibakterilis szerek helyett.
Felvetdhet a krds, hogy a rgebbi idkben hogyan vdekeztek az emberek a krokozk
ellen, hiszen akkoriban nem lteztek ferttlent s baktericid hats vegyszerek. A Biblia lersa
szerint a vz s a napfny hatsainak kihasznlsban, az n. karantnelv alkalmazsban, s a
fertzsi gcok (pl. feklia, emberi tetemek, elhullott llat stb.) elkerlsben rejlik a vlasz. A
ruhk s gynemk folyvzben trtn mossa s napon szrtsa rvn megfelel higiniai llapot
rhet el. A mosakods is elnysebb folyvz alatt (manapsg ilyen a zuhanyozs), s a napon
tartzkods ersti a br vdelmi funkcijt, valamint segti a br termszetes flrjnak
fenntartst. (A napfnynek antiszeptikus hatsa is van.) Ma is tancsos lni e termszetes, egyszer
eszkzkkel, amelyeket vezredes tapasztalatok igazoltak.
A kvetkez rszben vegynk sorra nhny termszetes terpit, amelyek - br egyszerek hasznosak lehetnek a kezelsben s megelzsben egyarnt.

Kiegszt terpik
Mind a megelzs, mind a kezels sorn igen hasznosak lehetnek a tervezett mdon
alkalmazott immunerst terpik. Ezek kzl a hrom leghatkonyabb mdszer a testmozgs, a
vzkezels s a bjtkra.
A rendszeres (legalbb heti 3x30 perces), intenzv s dinamikus testmozgs kimutathatan
ersti az immunrendszert. Anyagcsere-javt s mregtelentst segt hatsa rvn elnysen
befolysolja a blmkdst s a blflraegyenslyt, ezenkvl kzvtlenl is nveli a limfocitk
szmt a vrben. A testmozgs a brszvet vrelltst, s ezzel egytt vdelmi funkciit is javtja. E
hatsok kztt emlthet mg a lghlyagok tgulsa s a td oxignfelvev kpessgnek
nvekedse is, amely fknt a lgti panaszokkal kzdk szmra elnys. Javasolt mozgsformk:
erltetett gyalogls, kocogs, szs, kerkprozs, aerobik, s knny sllyal vgzett dinamikus
edzs.
Bizonyos allergik esetn (pl. asztma) a megterhel testmozgs s fizikai munka slyos
reakcit, anafilaxis sokkot is kivlthat, gy ilyenkor az egyni adottsgokhoz mrten, szakember
tancst kikrve szabad csak mozgsterpit alkalmazni.
A vzkezelsek gygyt hatsa a vz pratlan htad s kzrzetjavt tulajdonsgban
rejlik. Erteljes hatst fejt ki az rrendszerre, az idegrendszerre, az izmokra, a bels elvlaszts
mirigyekre s az immunrendszerre. A meleg vizes hterpik (forr frd, szauna) sorn a
fehrvrsejtek szma mrheten megnvekszik. Az n. vltvizes kezels egyfajta mestersges
szvhatst idz el a sejtekben, amely a mreganyagok gyorsabb eltvoltst s a tpanyagok jobb
hasznosulst eredmnyezi. A vltakoz hmrsklet frd esetben a vgtagokat forr, 40-42 C- 82 -

os vzbe mertjk 3-4 percre, majd hideg vzzel permetezzk 30-60 msodpercig. (A kell hats
elrshez mrskeltebb hmrsklet is elegend a forr helyett, mivel egy bizonyos szint utn a
hmrsklet emelse mr nem vlt ki ersebb reakcit.) 5-8 hideg-meleg vlts utn a terpit hideg
vzzel fejezzk be. Az ilyen befejezs frisst, mg a meleg vizes zrs lazt, nyugtat.
A lert vltvizes kezelsnek ltalnos s helyi fjdalomcsillapt, vrnyoms- s
anyagcsere-nvel hatsa van. A klnbz hmrskletek vltakozva rsszehzdst s
rtgulatot eredmnyeznek, mintegy pumpaknt funkcionlnak a kezels alatt. Ilyen mdon a
fehrvrsejtek szmnak s aktivitsnak rendkvli nvekedse rhet el (intenzvebb vlik a
fagocitzis). Amennyiben valamilyen betegsg ll fenn - pl. cukorbetegsg, szvbetegsg, zleti
betegsg stb. -, a vzkezels nem, vagy csak orvosi engedllyel javasolhat.
A terpik kztt a bjt vagy koplalkra is igen hatkony: ersti a blrendszeri s az
ltalnos immunrendszert. A tpcsatorna srlkeny bels hmrtegnek igen gyakran
regenercira van szksge. A rostszegny, lassan emsztd, nehz telek lebontsa, a gyakori
nassols, valamint a ks esti nagyobb tkezsek akadlyozzk a blhmrendszer megjulsi
folyamatt, ugyanis a regenerci tbbnyire az emsztsi szakaszok kztt lehetsges. A
manapsg megszokott napi 5-6 tkezs hatsra az emsztrendszer folyamatos vegyi terhels alatt
ll, s a kiads vacsork miatt legtbbszr csak az jfltl reggelig terjed idszakban tud
regenerldni. A megfigyelsek szerint az jfl eltti alvs idszakban a tpcsatorna felleti
hmsejtjei sokkal gyorsabban kpesek megjulni, mint a ksbbi rkban, gy a korn
elfogyasztott knny vacsora s a megfelel idben val lefekvs jelents szerepet jtszik a
blfalat rint megbetegedsek elkerlsben. Az egszsgvd szemlletmdnak megfelelen
az egyes tkezsek kztt mintegy t rt rdemes vrni, gy napkzben is lehetv vlik az
emsztrendszer pihense s regenercija.
A bjt folyamn tulajdonkppen a szervezet megjt s mregtelent munkja vlik
intenzvebb az emsztsi funkci kiiktatsval. A folyadkfogyaszts igen fontos ebben az
idszakban, st az n. lbjtkra (vagyis a gymlcs- s zldsgl nagy mennyisg fogyasztsval
egybekttt koplals) segtsgvel tovbb gyorsthat az immunersds, a vitaminok, svnyi
anyagok s antioxidns fitokemiklik elnys hatsai miatt.
Szmos esetben elfordult, hogy a tbbszr megismtelt, nhny napos lbjtkra
eredmnyekppen cskkentek az allergis asztma s a sznantha tnetei. A koplals utn - az
egszsges trend visszalltsakor - a korbbi szimptmk mr jval kisebb intenzitssal jelentek
meg.
A bjtkra idejn a blrendszeri nylkahrtya llapota is javul, gy kevsb tudnak
rajta tjutni az allergn tulajdonsg molekulk. Az ilyenkor tapasztalhat immunersds mr
csupn a kros trenddel bejut anyagok (cukor, zsiradk, toxinok stb.) gyengt hatsnak
kimaradsa miatt is elllhat. Az emberi szervezet a bjt idejn hatalmas erkkel megindtja a bels
megjtsi mechanizmusokat, s az immunsttus javtsval cskkenti az allergis reakcik
valsznsgt. (Termszetesen olyan esetekben kpes ezt megtenni, ha a folyamat mg
visszafordthat.) A hosszabb bjt - a tbbi specilis gygymdhoz hasonlan - csak szakmai
kontroll mellett vgezhet, a vratlan kvetkezmnyek (pl. vrcukorszintcskkens, juls,
hinyllapotok stb.) elkerlse rdekben.
Az emltett hrom gygymd mellett a rendszeres napfnyterpia, valamint a megfelel
minsg s mennyisg pihens eredmnyez ltalnos immunitsjavulst. A napfnynek - vrcukorszint-normalizl, vrkerings-javt, ferttlent s a fehrvrsejtek mkdst fokoz hatsa
rvn - kiemelked szerepet kell kapnia, fknt testmozgssal kiegsztve.
A pihensi fzis tekintetben hozzvetlegesen a 21 rtl hajnali 3-ig terjed idszak alatt
kszl fel a szervezet a kvetkez napi megprbltatsokra. Ez id alatt gondoskodik az
elhasznlt sejtek cserjrl is, de az immunvdelem szempontjbl is kulcsfontossg a nyugodt
alvs. Tudvalv, hogy az jszakai mszakot is vllal dolgozk ltalban gyakrabban szenvednek
szvbetegsgben, gyomor- s nyomblfeklyben, blgyulladsban s daganatos betegsgben.
Ezenkvl hajlamosabbak a fertzsekre. Ennek htterben rszben a kulcsfontossg s
ptolhatatlan jszakai mlyalvsi fzisok kimaradsa ll, amelyek bizonyos id elteltvel az
immunits gyenglst vonjk maguk utn. Az egszsgvd letmdban az jfl eltti alvsnak
(legalbb 22-24 ra kztt) rendkvli betegsgmegelz szerepe van. Ilyenkor a regenercis
- 83 -

folyamatok mintegy 1,5-2-szeres sebessggel zajlanak. A blcsatorna bels nylkahrtyasejtjeinek

(blhmsejtek) kpzdse is mintegy ktszeres gyorsasggal trtnik ebben az idszakban, gy az
n. blrendszeri immunits is megersdik.
A termszetes hzi gygymdok napjainkban mltatlanul httrbe szorulnak. A mi
tudatunkban a gygyszat az orvosi mszerekkel s a gygyszerek beszedsvel kapcsoldik ssze,
s sokszor gy rezzk, hogy nmagban tl egyszer s szinte bagatell a testmozgs, a vzkra, a
pihens s napfny alkalmazsa.
Ne feledjk azonban, hogy a sokat emlegetett rgi korok embere nyolc egyszer
alapelvnek ksznhette sok esetben szinte lethosszig tart egszsgt: a helyes (egyszer)
tpllkozsnak, a napfnyen s friss levegn vgzett rendszeres, dinamikus munknak, a pihentet
alvsnak, a friss ktvz kls s bels hatsnak, a mrtktart letvitelnek, s a lelki nyugalomnak
vagy Istenbe vetett hitnek.
Bolygnk fokozd szennyezettsge miatt sokan - a kivitelezhetetlensgre hivatkozva lemondanak az egszsgvd letvitelrl. A krnyezeti s genetikai terhelsbl fakadan azonban
az letvitel jelentsge felrtkeldik, hiszen ppen ez az az eszkz, amellyel immunrendszernket
felvrtezhetjk a kls krost hatsokkal szemben. Ma is megvalsthat a gyakorlatban a helyes
letvitel nyolc alapelve. A krds az, szeretnnk-e jobb letminsget, kiegyenslyozott kzrzetet,
s tartsan j fizikai llkpessget. Mg ma is igaz az llts: a sajt egszsgnkrt mi magunk
tehetnk a legtbbet. ljnk teht a modern tudomny adta ismeretekkel, s az egyszer, mgis
hatkony gygymdokkal.
Az letvitel elmleti s gyakorlati jelleg ttekintse utn vgezetl kvetkezzen nhny
tanulsgos lett illetve trtnet, amelyek jelzik, hogy az allergia tmakre ma mg korntsem
lezrt, s a szakember nincs knny helyzetben, amikor fel akarja trni e betegsg httert.

Betegek tapasztalatai
Br az allergis reakcik meglehetsen soksznek, mgis lteznek tipikus esetek a
praktikumban. Ezek kzl vlogattunk t valsgos trtnetet, amelyeket az esemnyek tli
mondanak el.
1. ESETTANULMNY
Kzpkor csaldanya vagyok. Allergis betegsgem klvrija 22-23 ves koromban
kezddtt, amikor parlagf-allergit llaptottak meg nlam. (Azeltt sem szleimnl, sem nlam
nem tapasztaltunk rzkenysget.) Mintegy hsz ven keresztl rendszeresen eljttek a szezonlis
lgti tnetek, s a betegsgem gyakorlatilag stagnlt. Idkzben fiam szletett, akinl mr
kisgyermekkortl kezdve komoly lgti s telallergia jelentkezett. Az n llapotom kt vtized
utn slyosbodni kezdett. tvgytalansg s felfvds voltak a tnetek, s a szakorvos
Helicobacter-fertzst llaptott meg. A ksbbiekben ebbl a betegsgbl kikezeltek, de korbbi
tneteim tovbbra is megmaradtak.
A kezelst vgz orvosok ettl kezdve gyakorlatilag kpzelt betegnek tartottak. Egy vig
tart, gyakori szdlssel, fradtsgrzssel, hasmenssel s ltszavarral jr szenvedsem utn
vgl felkerestem a fiam kezelst vgz allergolgiai szakrendelt, ahol keresztreakcis allergit
mutattak ki. Eszerint a pollenrzkenysg kvetkeztben bizonyos lelmiszerekre is rzkenny
vltam, s ez okozta a korbbi kellemetlen tnetcsoportot.
Az vek sorn jabb pollenfajtkkal (fekete rm, nyr) s lelmiszerekkel szemben alakult
ki keresztreakcis allergim. Mivel egyre kevesebb fajta telt fogyaszthattam, a szigor ditbl
add alultplltsg miatt msodlagos tnetek illetve betegsgek jelentek meg: vrszegnysg,
hajhulls, vitaminhiny. Ez a leplsi folyamat a lelki letemre is rnyomta blyegt, idegess,
trelmetlenn, ingerlkenny vltam. Helyzetemet kiltstalannak, vlsgosnak reztem, nem
tudtam, milyen kiutat tallhatnk ebbl a nyomaszt krforgsbl. Az allergia testi s lelki tnetei
egyre jobban elhatalmasodtak rajtam.
Ebben az idszakban trtnt valami az letemben, ami megvltoztatta addigi vlemnyemet
a vilgrl s a betegsgemrl is. letem legnyomasztbb idszakban megismerhettem a Biblia
- 84 -

lelki letrl s egszsgvd letvitelrl szl tantsait. A hit ereje sokat segtett s segt a
betegsgem elhordozsban, s a korbbi trelmetlensget s zrkzottsgot felvltotta a lelki
egyenslyra trekvs, az optimizmus, s a msok problmi irnti nyitottsg. Korbban a lelki
stresszhatsok sokszor rontottak az llapotomon, a bibliai lelkisg azonban fizikailag is rezheten
javtott az immunitsomon. Ma mr megtanultam egytt lni a betegsgemmel, s gy rzem,
sokkal kiegyenslyozottabb vltam. A sajt llapotommal val lland foglalkozs s az
aggodalmak helyett msokon prblok segteni. Jelenleg a daganatos betegek egyik klubjba jrok,
s szemlyes beszlgetsekkel, tancsokkal, btortssal igyekszem enyhteni a rkbetegek
mindennapjait. Idnknt mg elfordul romls az llapotomban, ilyenkor immunerst terpin
kell rszt vennem, szakorvosi ellenrzs mellett.
A lelki tnyezk mellett tgondoltam, hogy az orvosok ltal engedlyezett lelmiszerekbl
hogyan tudnk minl vltozatosabb teleket kszteni. Az trendemben jelenleg a rizs, zsemle,
kenyr, zabpehely, kles, kukorica, zldbab, gomba s tofu szerepel, ezenkvl a hinyz
vitaminokat s svnyi anyagokat kevs tojssal, szjacsrval, lucernacsrval s tpszerekkel
ptolom.
letemre, fiatalkoromra visszatekintve gy rzem, az allergis tnetek kivltsban a
gyermek- s felnttkori stresszeknek volt kiemelked szerepk, amelyek mintegy lncreakciknt
indtottk el a ma mr visszafordthatatlan folyamatokat. Taln ppen ebbl addan volt szmomra
gygyr a lelki bkessg megismerse. De brmibl is addik egy allergis betegsg, mindenkinek
igen elnys, st szerintem ltfontossg az ilyen lelkillapot megtapasztalsa, amely j clokat, j
terveket, s j gondolkodsmdot forml az emberben.
TANULSGOK
A beteg szlei s nagyszlei nem voltak allergisak, ugyanakkor felnttkorban azz vlt,
st fia mr igen korn komoly allergis betegsgekkel kszkdtt. A trtnetbl egyrszt
meglthatjuk a genetika szerept, hiszen - brmilyen okbl alakult is ki a szlnl a krkp - a
gyermek az allergia hajlamval szletett. (Nehz megtlni, hogy desanyja milyen allergis
hajlamokat rklt.) Msrszt az letmd is szerephez jutott, hiszen a gyermek- s felnttkori lelki
hatsok (stresszek) az egyb krnyezeti tnyezkkel egytt legyengtettk az immunrendszert, s
elksztettk az allergis folyamatokat. A szlk egyoldal tpllkozsa hinyllapotokat
eredmnyezhet, amely kihat a magzatra a terhessg alatt, illetve a gyermekkori trend
egyhangsgt is maga utn vonja. (E kett szintn befolysolhatja az allergis folyamatokat.)
A f tanulsgok kztt az els az, hogy az allergis folyamatok egy rsze mr
visszafordthatatlan. Teht vannak olyanok, amelyekkel meg kell tanulni egytt lni. Msrszt
azonban a lelki egyensly s az egszsges letvitel rendkvli segtsg a betegsg kezelse
sorn. Amikppen a lelki stressz szerepet kap az allergia kivltsban, ugyangy a lelki nyugalom,
a hit s az egyttrz gondolkods segti a betegsg fizikai tneteinek cskkentst s az allergival
jr nehzsgek elhordozst. A lert eset ilyen rtelemben pldaknt is szolglhat.
2. ESETTANULMNY
Kzpkor asszony vagyok. Allergira hajlamost gneket valsznleg nem rkltem,
ennek ellenre 31-32 ves koromban orrfolyssal, orrdugulssal, szjpadlsviszketssel,
tsszgssel, knnyezssel s a szem kipirosodsval jr tnetcsoport alakult ki nlam. Az orvos
az els idszakban nthra gyanakodott, azonban az allergolgus parlagf-allergit llaptott meg. A
tnetek eleinte szezonlis jellegek voltak, s sok esetben hajnali fulladssal is prosultak. Ksbb
azonban egsz ves allergik alakultak ki, amelyek fknt megfzskor igen erteljes tnetekkel
jrtak. Ez az llapot mintegy 18 vig tartott, s tbbnyire csak tneti kezelseket alkalmaztak az
allergia enyhtsre. Ez id alatt ltalnos, vegyes tpllkozst folytattam.
Mivel desapm zleti betegsgben szenvedett, jnak lttam, ha kihagyom az trendbl a
hst s hsksztmnyeket. A vegetrinus trend hatsra nmileg javult az llapotom, de a tnetek
tbbsge megmaradt. Vgl eldntttem, hogy minden llati termket s egszsgtelen telt
elhagyok az trendembl. A tej, a sajt, a tojs, a cukor s az lelmiszer-adalkanyagok kiiktatsa
- 85 -

tt eredmnyt hozott. Nhny hnapon bell a lgti allergis tnetek teljesen megszntek, s a
mai napig tnetmentes vagyok, belertve a szezonlis hnapokat is. Sajnos az desapmnl
kialakult rheumatoid arthritis (RA) kezdeti tnetei nlam is megjelentek. A szakorvos szerint
azonban mr jval elbb ki kellett volna fejldnie e betegsgnek a genetikai okok miatt.
A jelenlegi orvosi megllaptsok szerint a sokzleti gyullads krfolyamata jval
lassabban jelentkezik esetemben, mint ahogyan azt vrni lehetne. Minden jel szerint az
egszsgvd letmdnak s tpllkozsnak tudhat be ez a kss. Jelenleg a betegsgem jl
kzben tarthat.
TANULSGOK
A lert esetben az llati termkek, fknt a tejtermkek, a hisztamintartalm dessgek s
lelmiszer-adalkanyagok kizrsa az trendbl vgleges javulst hozott. Ehhez hasonl
tapasztalatokrl az egszsgvd, nvnyi alap tpllkokra tllt betegek szzai szmolnak be,
akik szintn megszabadultak a sznanthtl, allergis asztmtl s ekcmtl.
A lert esemnyeket tl asszony 18 vi szenveds utn vlt tnetmentess, teht soha nem
ks elkezdeni a helyes elvek gyakorlst. A betegsg nem jrt keresztreakcikkal, gy nem indultak
be visszafordthatatlan mechanizmusok sem. (Valsznsthet, hogy az allergik nagy rsze egy
ideig mg visszafordthat, azonban egy id utn mr irreverzibilis folyamatokra lehet szmtani a
keresztreakcik rvn.) A beteg asszony teht szinte az utols pillanatban kezdte el az
letmdvltst, tekintve, hogy nemsokra az zleti betegsg is kialakult nla. Fontos hangslyozni
azt is, hogy az allergia szimptmi teljesen megszntek, teht teljes tnetmentessg is elrhet a
helyes trenddel. Vgl az is lnyeges szempont, hogy a genetikai eredet betegsgek kialakulsi
sebessgt is jelentsen cskkentette az letmdvltozs. Nincs kizrva, hogy egy mg korbban
vgrehajtott letmdreform hatsra a jelenleginl ksbb, csak ids korban jelent volna meg az
zleti betegsg. A korbbi allergis betegsg ugyanis bizonyos mrtkig szerepet kaphatott a
ksbbi, genetikai eredet autoimmun krkp kialakulsnak felgyorstsban. A genetikai httr s
a 18 vig tart lgti allergia ismeretben valban csoda, hogy az RA csak viszonylag kis
intenzitssal s kzben tarthat mdon jelent meg.
Nem szabad lebecslni teht a helyes tpllkozs szerept az allergik s az egyb, genetikai
alap autoimmun folyamatok visszaszortsban. Meg kell jegyezni azonban, hogy a tisztn
nvnyi trendet csak tudomnyos alapokon, megfelel telprostsokkal, a szksges tpanyagok
ptlsval s szakmai kontroll mellett szabad alkalmazni.
3. ESETTANULMNY
Tbb gyermeket nevel csaldanya vagyok. Az allergis betegsg mintegy kilenc ve jelent
meg az letemben, amikor egy rgen hasznlt porszv kitiszttsakor asztmatikus tnetek
jelentkeztek. (Szleim nem allergisak, gyermekeim sem.) A kialakult porallergit htves
kezelssorozattal sikerlt tnetmentess tenni, gy kt ve nem hasznlok allergiakezelst clz
gygyszereket.
A fiatalkori fizikai munkbl addan tbbszrs gerincsrvem alakult ki, amelyet tbb
mtttel lehetett csak orvosolni. Az els mtt utn tz nappal mr 60 perces gerinctornt rtak el,
amely rendkvl kedveztlenl hatott a mtti terletre. A csigolyatest gyulladsa lpett fel a
tlterhels miatt, gy antibiotikumot, gyulladscskkentt s egyb gygyszereket kaptam nagyobb
mennyisgben, hrom hten t. Az antibiotikum-kezels kvetkeztben slyos asztms reakci
lpett fel a kezels sorn, s a fulladst csak nehzsgek rn tudtk csillaptani.
A gyulladsos folyamat kezelsre hasznlt gygyszerek hatsaknt teht gyakorlatilag jra
visszatrt a kt ve tnetmentes allergis asztma. Hazarkezsem utn egy ismersmtl tancsot
krtem, majd megkezdtem egy 21 napos, lbjttel sszekttt terpit. A lbjtkra msodik napja
utn az allergis tneteim hirtelen, ltvnyosan megszntek, s azta sem jelentkeztek. gy vgl is
a csigolyagyullads kezelse sorn kialakult slyos allergis folyamatot az idejben vgrehajtott
tiszttkra rvid id alatt kpes volt visszafordtani. Az egszsgvd tpllkozs korbban is
ismert volt szmomra - mivel mintegy harminc ve vegetrinus vagyok -, most azonban mg
- 86 -

inkbb meggyzdtem a mregtelentst segt trend (nyers koszt) s a tiszttkrk rendkvl

elnys hatsairl.
TANULSGOK
Az eset htterben egy nem kellen tgondolt orvosi tancs llt, amely a ksbbiekben
komoly lgti tneteket eredmnyezett. Az antibiotikumok egyre gyakrabban vltanak ki allergis
reakcikat, ezrt minden esetben szmba kell venni ezt a lehetsget olyan embereknl, akiknl a
mltban elfordultak - vagy jelenleg is fennllnak - allergis tnetek. A hazatrs utn alkalmazott,
szakember ltal kontrolllt lbjtkra ltvnyos eredmnnyel jrt, s kt nap alatt tnetmentess
tette a beteget: ez a zldsg- s gymlcslevek pratlan idegenanyag-eltvolt hatsaibl
addhatott, gy az immunrendszer egyenslya hamar helyrellt.
A bjtkrk egyedlll hatsai sajnos haznkban mg nem ismertek szles krben. Azok az
emberek, akik - betegsgkbl addan - rknyszerltek a bjtkrra, megtapasztaljk elnyeit, s
sokszor ksbb is alkalmazzk termszetes megelz gygymdknt, gy a bjt mregtelent,
szervezetet regenerl hatsairl ma mr sokan be tudnak szmolni haznkban s vilgszerte.
rmteli hr, hogy az allergis esetek egy rsznl is sikerrel alkalmazhat termszetes terpis
eszkz a nyers gymlcs- s zldsglevek fogyasztsval sszekttt bjtkra, vagyis a lbjt.
4. ESETTANULMNY
44 ves tanrn vagyok. Az letem sorn korbban nem fordultak el allergis tnetek,
azonban kt vvel ezeltt, jlius kzepe tjn, allergis lettem a parlagfre s a fekete rmre. Ez
oktber kzepig tartott, s sznantha formjban jelentkezett, amely szem- s orrviszketssel,
illetve gyakori tsszentssel prosult. A tnetek mindig hevesebbek voltak, mint az elz idnyben.
Az idn (2003) tapasztaltam a leghevesebb tneteket. Jliusban mr tbbszr fulladtam, s ers
gygyszereket kellett hasznlnom. (Ezek is alig hasznltak.) Mivel llapotom gyorsan romlott,
orvosom tancsra kiprbltam a vegn (tisztn nvnyi alap) trendet. Az eredmny rezhet volt
mr pr nap mlva, st egy ht utn mr abba tudtam hagyni a gygyszerek szedst. Mindezek
miatt minden hasonl tnettl szenved beteget btortok a vegn trendre, amely rvid id alatt
helyrelltotta az egszsgemet.
TANULSGOK
Ebben az esetben - a 2. esettanulmnyhoz hasonlan - a vegn trend hozott maradand
javulst s tnetmentessget. A kutatsok a mai napig folynak azzal kapcsolatban, mirt
eredmnyez az esetek igen nagy rszben rszleges vagy teljes javulst a tisztn nvnyi alap
trendre val tlls. A korbbi, llati termkekkel foglalkoz fejezetekben mr rmutattunk, hogy
az allergn kls kmiai anyagok, valamint az elnytelen bels lebontsi termkek jelents
kockzatot hordoznak az allergia, ezen bell az esettanulmnyban is szerepl sznantha
kialakulst illeten. Az rdekessg az, hogy mg a szakemberek nagy rsze visszafordthatatlan,
kizrlag gygyszeresen kezelhet s lethosszig tart kezelst ignyl betegsgrl beszl, addig a
gyakorlatban sok esetben a vegn trend valdi javulst eredmnyez. A lert eset specialitsa, hogy
a nvnyi alap trend bevezetst a csaldorvos javasolta, ami haznkban ritkasg. (Nemegyszer
az orvosi tancstalansg eredmnyekppen a beteg prbl megoldsokat keresni, gy jut el a vegn
trendhez s a tnetmentes llapothoz.) Csak remlni lehet, hogy a jvben sokkal tbb ilyen tancs
hangzik el a szakemberek rszrl.
5. ESETTANULMNY
36 ves vagyok, tindzserkorom ta asztms. Hsz ve lek Nmetorszgban. Titkrnknt
dolgoztam, amikor ngy s fl ve leszzalkoltak az asztmm miatt. Mr minden forgalomba lv
gygyszert s spray-t kiprbltam, kevs eredmnnyel. Szmtalan alkalommal voltam
tdrehabilitcis intzetben, ahol injekcis formban kaptam gygyszeres kezelst.
- 87 -

Rokonom unszolsra, aki sokzleti gyulladsbl gygyult meg termszetes ton,

felkerestem az orvost. Kthetes lbjt- s gygynvnykra, majd vegn trend bevezetse utn
(amely a finomtott termkektl is mentes) llapotom rohamosan javult, s ma mr egszsges
vagyok. A bjtkra vgn abbahagyhattam a szteroidos gygyszert, a pipimra pedig egyre
ritkbban volt szksg. Gyakorlatilag kt hnap alatt elhagyhattam a gygyszereimet, s azta is
egszsgesnek rzem magam. A tiszttkrk s a vegn trend egyttesen igen hatkony terpinak
bizonyultak esetemben. Azta egszen ms szemmel tekintek a vegn trendre, mint korbban,
hiszen az ernltemet, egszsgemet ksznhetem ennek a tpllkozsi formnak.
TANULSGOK
Ez a trtnet szintn a nvnyi alap trend hasznossgrl, st helyrellt jellegrl tesz
bizonysgot. A statisztikai tapasztalatok is igazoljk, hogy mg a vegetrinusoknl (akiknl tej,
tejtermk s tojs mg szerepel az trendben) is csak kevsb sznnek a tnetek, mg a vegnoknl
igen hamar gygyuls tapasztalhat. A sznantha mellett az asztma is hatkonyan tnetmentess
tehet az trendi vltoztatssal. Fontos rsze az esettanulmnynak, hogy a beteg nem volt
megrgztt egszsgvd, hanem egy rokon unszolsra fogott bele a reformba, mintegy vgs
elkeseredsben. gy a vegn trend irnti elfogultsggal sem vdolhat. Tapasztalati ton rezte
meg a pozitv hatsokat, gy vltozott meg a vlemnye a nvnyi alap trendrl. Ez ltalban is
igaz. A vegetrinusok s vegnok nem rbeszls vagy erltets hatsra lnek gy, hanem sajt
tapasztalataik gyztk meg ket a nvnyi tpllkok elnys hatsairl.
Termszetesen nem llthat, hogy a vegn trend minden allergis tnetet kpes
megszntetni. Az esetek lersval csupn az volt a cl, hogy bemutathassuk a nvnyi alap trend
rendkvli gygyt s helyrellt tulajdonsgt. Egyszer trendi elvekrl van sz, amelyek
alkalmazsval sok fjdalmat, szorongst, ktsgbeesst s - nem utolssorban - anyagi kiadst
kerlhetnk el.

CANDIDIASIS
VALSGOS VESZLY, VAGY HATALMAS ZLET?
Az elmlt vtized egyik legnagyobb vitatmja - legalbbis egszsggyi vonalon - a
candidiasis. Az orvosok egy rsze mg vitba sem szll e krdsben. Vlemnyk szerint nincs
mirl beszlni, ugyanis a Candida-problmakr orvosi oldalrl nzve gyakorlatilag nem lteznek,
fikcinak tekinthet. Msok mr elgondolkodtatnak tartjk a hreket s tapasztalatokat, azonban
ezek ellenre is tlhangslyozott, felfjt problmaknt emlegetik. E szakmai krk szerint a
candidiasis gygytsa egyfajta jl prosperl zleti vllalkozs, amelyben a kltsges kivizsgls
s a hnapokig tart krhoz felrt, drga, termszetes alap ksztmnyek mind a terapeutnak,
mind a gygytermkek gyrtinak igen j haszonszerzsi forrst jelentenek.
A hazai orvosok dnt rsze az elbbi vlekedsek valamelyikt osztja, teht nem veszi
komolyan a candidiasis problmakrt. Ma mg inkbb csak az alternatv gygyszattal s keleti
gygymdokkal foglalkoz szakemberek tekintik slyosnak e krdst.
gy mindenkppen tisztzsra szorul: ltez betegsgrl van sz, vagy csak zletrl?
Valsgos veszllyel llunk szemben, vagy csupn egy divattal, amely sok ms korbbi
irnyzathoz hasonlan nhny v mlva a feleds homlyba vsz?
Az eddigi kutatsi eredmnyek s a tapasztalatok alapjn kijelenthet, hogy ltez s elvileg
mindenki szmra kockzatot hordoz jelensg ll a httrben. Nem divatrl, hbortrl, vagy
egyes szlssges letmdirnyzatok jabb figyelemfelkelt akcijrl van teht sz, hanem a
hazai lakossgot is rint ltalnos egszsggyi problmrl. Szmos nyugat-eurpai
orszgban s az Egyeslt llamokban mr szles krben ismeretesek a candidiasisszal kapcsolatos
tnyek, s a betegek gondozsra illetve felvilgostsra Candida-centrumok llnak rendelkezsre.
Termszetesen felvetdik a krds: ha a candidiasis tudomnyos s tapasztalati ton
igazolhat, s egyttal elfogadott betegsg a fejlett orszgokban, akkor a kelet-kzp-eurpai
- 88 -

rgiban illetve haznkban mirt fogadjk ellensgesen az errl szl hradsokat? A vlasz rszben
a tudomny konzervativizmusban keresend.
Az orvostudomny rendkvl nehezen fogad be minden olyan jszer eredmnyt, amely a
szakmai krkben nem kellen ismert, nem szerepel az ltalnosan hasznlt szakknyvekben, s
ellentmond a hagyomnyosan elfogadott nzeteknek. gy az j krkpek csak akkor vlnak
elfogadott, amikor mr tmegek lett kesertettk meg, s jelenltk felett a tovbbiakban
kptelensg szemet hunyni. A ma ismert legtbb betegsg mlyebb kutatst akkor kezdtk meg,
amikor mr gyakorlatilag npbetegsgg vltak, addig azonban sok esetben csak gnyolds trgyt
kpeztk. A tudomnyos vilg ebbl sajnos a mai napig sem okult, s ugyanazt a hibt ejti, ha
jabb, eddig ismeretlen krkp rnyka vetl az emberisgre. (A tudomnyos szakterletek f
velejrja, hogy felelssgteljes megllaptsok csak akkor tehetk, ha egy-egy nem fertz
betegsg mr statisztikailag is igazolhat mdon, vagyis tmeges mretekben elfordul. Ilyenkor
kezdhet meg a betegek komolyabb kivizsglsa, s elindulhatnak a hosszas ksrletsorozatok. Az
j tudomnyos felismersek jelenlegi felttelrendszere teht egyben gtjt is kpezi a fejldsnek s
az jabb eredmnyek idben trtn elfogadsnak.)
A tudomnyos vilg elzrkzsnak msik oka az, hogy a mltban tbb, karriert befut,
szenzcis letmdirnyzat vals biokmiai, fiziolgiai elnyeit nem lehetett tudomnyosan
igazolni. (J plda erre a testkontroll, amelynek kiprblsa sok embernl igen j kzrzetet,
knnyebb emsztst eredmnyezett, ez azonban nem elssorban a knyvben lv specilis
tancsoknak, hanem a gymlcs- s zldsgfogyaszts nvelsnek, az energiabevitel
cskkentsnek stb. tudhat be. A testkontroll irnyzatt egybknt sok szakember azrt dvzlte,
mert segtett elindtani az egszsgtudatos tpllkozskultrt.) Egyelre a candidiasis esetben is
tudomnyos megalapozatlansgtl tartanak, azonban ma mr elg adat ll rendelkezsre ahhoz,
hogy ennek ellenkezjrl beszljnk.
Termszetesen emltst kell tenni az zletpolitikrl is. Szomor tny, de legjobban azokbl
az emberekbl lehet meggazdagodni, akik r vannak knyszerlve bizonyos szakemberek
segtsgre s gygyksztmnyek megvsrlsra. A remnyvesztett, beteg ember a legvgskig
elmegy, s miutn nincs vesztenivalja, minden alternatv gygymdot kiprbl a javuls
rdekben. E ktsgbeesettsget s kiszolgltatottsgot viszont knnyen ki lehet hasznlni, s ez a
tny a candidiasis esetben is fennllhat. Elfordulhat, hogy egyedi esetekben a betegsgek
felismerst s gygytst clz tevkenysg mgtt a szakmaisg hinya s a nyeresgorientltsg
fedezhet fel, azonban ez nem jelenti magnak a candidiasisnak a nemltezst. A visszalsek
helytelentendek, a betegsg jelentsge azonban ezzel nem cskken.
Ellentmondsos jelensg, hogy mikzben a specilis gygymdokkal foglalkozkat - tbb
esetben alaptalanul - a tisztessgtelen nyeresgvgy vdjval illetik, addig az ltalnos orvoslsban
megszokott vlt nagy sszeg hlapnzekrl (pl. mttek vagy szls esetn stb.) kevs sz esik.
Ezenkvl a szakmaiatlannak vlt gygyszati centrumok szmos esetben kpesek a betegsg
gykerre tapintani, mg a konzervatv orvosls a betegek egy rsznl tancstalan s bizonytalan.
(Ilyenkor gyakran jellemz klnbz gygyszerek prblgatsa a betegen, s nemegyszer
kedveztlen mellkhatsok is megjelennek.) A termszetes gygymdok s gygyszeres kezels
kpviseli teht nem mutogathatnak egymsra, hiszen adott esetben mindkettnl felfedezhet az az
etiktlan magatarts, amivel a msik oldalt gyanstjk.
ltalnos trvnyszersg, hogy a specilis gygyszati technikk kltsgesebbek, mint az
ltalnos gygymdok. Ez fknt az llami tmogats hinybl, a klnleges orvosi berendezsek
magasabb rbl addik, ezenkvl termszetesen a specializlt, legtbbszr klfldi szakismeretet
is meg kell fizetni.
A candidiasisban szenved betegek nagyobb kiadsai voltakpp az orvostudomny ltalnos
elzrkz, lekicsinyl magatartsnak kvetkezmnyei. Az orvosokban bizalmt vesztett,
panaszokkal kzd beteg ugyanis rknyszerl arra, hogy felkeresse a specialistt, mivel korbbi
orvosai nem jutottak dlre betegsgt illeten, hiszen mg csak szba sem lltak a candidiasis
lehetsgvel. Ilyen mdon a betegnek jabb pnzsszegeket kell kiadnia ms helyen, hogy
betegsgnek okt kidertsk. Ez a jelensg valsznleg mindaddig tapasztalhat lesz, mg az
ltalnos orvosi diszciplna hozzllsa nem vltozik meg a candidiasis krdsben. Ennek
ismeretben nem etikus a specialistt nyeresgvggyal, a hozz elltogat beteget pedig
- 89 -

hiszkenysggel vdolni, hiszen ezt a helyzetet ppen maguk a brlk idztk el azzal, hogy
betegk problmjt nem tudtk megszntetni.
Az orvosok veszlyesnek tartjk, ha a beteg ngygytsba kezd, a valsgban azonban a
szmos ltez tnettl szenved ember egy id utn - beleunva a rossz diagnzisokba - ezt az utat
vlasztja, s ez nem csak az hibja. Nem kis aggodalomra ad okot, ha idnknt a beteg hamarabb
fedezi fel betegsgt, mint orvosa...

AZ ORVOSTUDOMNY LDOZATAI
Haznkban is egyre tbbszr jelennek meg rejtlyes, korbban nem tapasztalt tnetek. Az
ember ilyenkor megprbl bartaitl, ismerseitl tancsot krni, esetleg hzi mdszerekkel
javtani az llapotn, azonban - mivel a tnetek krnikuss vlnak, st idvel ersdnek is - egy
hatron tl mr orvoshoz fordul. Az adott szakterlethez jl rt orvos az esetek egy rszben
kismrtk kros elvltozst llapt meg (pl. hlyaghurut, blhurut), s felrja a szksges
gygyszereket. A gygyszerek ideig-rig segtenek, majd nhny ht vagy hnap elteltvel a
tnetek visszatrnek, gy a beteg szinte rendszeresen rknyszerl arra, hogy szakemberhez
forduljon. Betegsgnek tnyleges okra azonban nem tall gygyrt, inkbb gyakori tneti
kezelsben rszesl. gy rldik fel az idegrendszere, mikzben az els tnet utn jabb s jabb
titokzatos szimptmk, bels fjdalmak, diszkomfortrzs, puffads, ers, rohamokban jelentkez
hsgrzs kezd megjelenni az vek sorn.
Az orvos egy id utn egyre fsultabban fogadja visszajr betegt, mondvn: nnek nincs
komoly baja, egyszeren kikapcsoldsra, pihensre, feltltdsre, nyugalomra van szksge.
Tneteinek inkbb lelki okai lehetnek. Ez id tjt a betegsgrzs szinte mr csaldtagg vlik, s
a betegnek egyre kevesebb remnye van a gygyulsra. A fokozd s szlesed tneti skla egyre
kiltstalanabb helyzetbe sodorja a beteget, cskkenti munkakpessgt, amely lelki mlypontot,
depresszihoz hasonl llapotot eredmnyezhet. A lehangoltsg, pesszimizmus s a megrts hinya
tovbbi fizikai leplst von maga utn, majd a munkahelyi s csaldi kapcsolatok romlsa s a
idegrendszer sszeroppansa kvetkezhet be. gy lesz a kezdetben egyszernek ltsz tnetekbl
slyos betegsg, s gy lesz az optimista, egszsges emberbl fizikailag, idegrendszerileg s
lelkileg legyenglt, kisebbsgi rzsekkel kzd, remnyvesztett beteg.
A candidiasis krdskrnek van egy mg komplikltabb rsze is: amikor a tnetek mgtt
nincs kimutathat elvltozs, vagyis semmi jele brmifle betegsgnek. A beteg - bels, nyilall
fjdalmai, emsztsi zavarai, s egyb, szmra nyilvnval tneteinek ismeretben - hitetlenkedve
hallja, hogy egszsges. Sok esetben ilyenkor tbb orvost is felkeres a panaszaival, azonban vgl
minden diagnzis egyezik: a leletek negatvak, az illet egszsges.
E j hrt bernykolja, hogy a tnetek alapjn egyre inkbb ersdik egy bels
meggyzds: Itt valami nincs rendjn. s valjban itt indul el a beteg a lejtn. Az orvosok
ugyanis idegi alapon elll, vagyis pszichoszomatikus problmrl beszlnek, a munkatrsak,
bartok s csaldtagok pedig kpzelt betegnek, hipochondernek tartjk az illett. Mivel semmilyen
krkp nem kerl kimutatsra, s az emberek nagy rsze nem ismeri a candidiasis jellemzit,
gy vgl maga a beteg is elhiszi, hogy tnetei nem valsak, s pszichiterhez fordul. A virulens
gombatelepek azonban kzben fokozatosan tjutnak a szervezet tbbszint vdelmi vonaln, ezltal
az egszsggyi panaszok fokozdnak. Vgl az orvosi diagnzis s a sajt szlelsek kztti
ellentmondsok, a kzeli bartok s a hzastrs egyttrzsnek hinya, valamint az egyre
nyomasztbb szimptmk olyan lelki s fizikai mlypontra juttatjk a beteget, ahonnan sok esetben
csak kls segtsggel lehet kijutni. A fel nem ismert candidiasis - a feljegyzsek szerint nemegyszer slyos neurotikus llapothoz, a szemlyisg megbomlshoz s tudatzavarhoz is
vezetett a gyengbb idegrendszer emberek krben. (A beteg kis hjn azrt tbolyodik meg,
mert fjdalmaiban s szenvedseiben senki nem osztozik, s vals tneteit kpzelgsnek s
nsajnlatnak tartjk.)
Az emltett esetek alapjul szmos klfldi, candidiasisban szenved beteg gytrelmes
tapasztalata szolglt. Kzlk mra sokan meggygyultak betegsgkbl, s bks,
kiegyenslyozott letet lnek. Az azonban fj pont, hogy a hibt elkvet szakemberek, akik nem
gondoltak a Candidra, sokszor tovbbra is ugyangy vgzik tevkenysgket, s jabb, hasonlan
- 90 -

megrendt szenvedssorozatok elindtsban vllalnak tevlegesen is szerepet.

Magyarorszgon mostanban jtszdnak le azok a szomor esetek, amelyeket
Nyugaton mr trtnelemknt tartanak szmon. Az sszersg azt kvnja, hogy ne jrjuk vgig
mi is ugyanazt a nehz utat, amit msok elttnk, knok kztt megtettek. Ismerjk meg e
problmakrt, s vonjuk le idben a tanulsgokat, ellenkez esetben elfordulhat, hogy tmegeket
rint egszsggyi kockzattal kell szembenznnk a jvben.
Mindenekeltt azonban ismerkedjnk meg a betegsget kivlt mikroorganizmussal.

EGY GOMBA LETE S MUNKSSGA

A Candida az lesztgombk mikrobiolgiban jl ismert csaldja, amelyen bell szmos
klnbz gombafajta ltezik. Leggyakrabban a Candida albicans alfaj jelenlte mutathat ki a
candidiasis sorn, azonban elfordulhat, hogy ms Candida-fajtk is megjelennek. Tulajdonsgaik
s kezelsi mdjuk ltalnossgban hasonlak, gy nem szksges kln rszben foglalkozni az
egyes csoportokkal.
A Candida albicans egy sarjadz, lfonalakat kpez lesztgombafajta, amely az
egszsges ember nylkahrtyjn, brn s blcsatornjban is megtallhat. Rszt kpezi a
biolgiai egyenslynak mind a kls krnyezetben, mind az emberi szervezeten bell. A blflra
rszeknt folyamatosan verseng a hasznos tejsavbaktriumokkal a tpllkrt. (A blflra
mkdsrl az allergiafejezeten bell szltunk.) A Candida albicans elvileg rtalmatlan
lesztgomba. A norml blflrban tallhat Lactobacillus- s Bifidobacterium-kultrk llandan
ellenrzsk alatt tartjk, gy a szimbizis (mindkt fl szmra hasznos egyttls) szablyai
rvnyeslnek. Eszerint a klnbz tejsavbaktrium-s gombafajtk oly mdon jutnak hozz a
szksges tpanyagokhoz, hogy ezzel sem a msik kolnit, sem a gazdaszervezetet nem krostjk.
Az lesztgombk ugyangy rszt vesznek a szervezetben kpzd bomlstermkek
hasznostsban, mint ms, blben lak mikrobafajok. A Candida albicans n. szaprofita, vagyis
oxignmentes krnyezetben szerves hulladkok bontst vgzi. Ilyen rtelemben nem sorolhat be
az egyrtelmen kros vagy krokoz fajok kz, hiszen rsze az egyensly fenntartst szolgl,
vitamintermel s kros mellktermkek talaktst clz folyamatnak.
rdemes megemlteni, hogy egyes kzforgalomban lv knyvek szerint a Candida albicans
n. mikotoxinokat termel, amelyek dnt szerepet jtszanak a klnbz tnetek s betegsgek
kivltsban, valamint az immunrendszer leptsben. A valsgban azonban - a sz
mikrobiolgiai rtelmben - a Candida s egyb lesztgombafajok esetben nincs sz a
penszgombknl ismeretes rkkelt, mutagn hats, mj- illetve vesekrost mikotoxinok
termelsrl. Ha ugyanis ez fennllna, semmi keresnivaljuk nem volna az egszsges ember
brnek s nylkahrtyjnak felsznn, legfkppen pedig a termszetes blflrn bell, mg kis
szmban sem. A mikotoxin termelse helyett kros, allergit kivlt, esetenknt toxikus
koncentrcit elr anyagcseretermkek felhalmozdsrl s a keringsben sztes sejtek ltal
kivltott kros hatsokrl beszlhetnk az lesztgombk esetben.
A Candida albicans nagy karriert futott be az elmlt vtizedekben, br ez ktes hrnevet
szerzett szmra. Egy szinte ismeretlen mikroba igen hamar szles krben elterjedtt vlt. A
kvetkezkben ennek okait kutatjuk.

UTOLSBL ELS
Meg kell vallani, megrz a felismers, hogy a gombs eredet krkpek npbetegsgekk
vltak, hiszen ezek a mikroorganizmusok a legrtalmatlanabbak kz tartoznak a mikrobiolgiban
szmon tartott kockzati tnyezk kztt.
A vrusok, baktriumok szmos vlfaja slyos egszsgkrosodsokat indthat el, emellett a
penszgombk ltal termelt mikotoxinok kros hatsa is kiemelhet. Ez utbbiak jelenlte teht
nemkvnatos a szervezeten bell. Az lesztgombk azonban nmagukban nem hordoznak
megbetegt tulajdonsgot, hiszen nem tmadjk direkt mdon az l sejteket, s mrgez toxinokat
sem termelnek. Ezrt is megdbbent, hogy ppen az lesztgombk kztt szmon tartott Candida
- 91 -

faj ltal kivltott krkpek kerltek az n. civilizcis betegsgek lmeznybe.

A Candida albicans - a norml blflra egyb mikrobihoz hasonlan - az let els
hnapjaiban telepszik be a vastagblrgiba. Az anyatejben nincs jelen, de a krnyezettel val
rintkezs s a klnbz trgyak, jtkok szjba vtele sorn bejut a szervezetbe. Az anyatejes
tplls idtartama termszetesen itt is meghatroz szerepet kap, hiszen az anyatejjel bejut
hasznos kultrk hatkonyan kpesek szablyozni s visszaszortani a gombkat s krokoz
mikrobkat a blrendszerben. (Csecsemkorban a szjpensz okozjaknt van jelen a Candida
gomba.)
Az anyatej melletti hozztplls s a szilrd telekre val tszoktats sorn az
lesztgombk mr nagyobb szmban fordulnak el a csecsem lelmiszereiben. Ez az idszak
teht a gombkkal szembeni harc egyik kritikus idszaka. Br a csecsem s kisgyermek ellenll
kpessge mg gyenge, mgis elmondhat, hogy az anyatej segtsgvel kialakult blflra mr
ekkor is jelents vdelmet nyjt a gombk tlszaporodsa ellen.
A candidiasis kiindulpontjt ltalban az jelenti, amikor bizonyos krnyezeti hatsokra (pl.
antibiotikum, stressz) cskken a blrendszeri immunits, gy megindulhat a gombk szaporodsa. A
ksbbiekben a tpllkozs s az oxignellts dnten befolysolja a folyamatot, ezrt is
hangslyozzuk a tovbbi rszekben az letvitel szerept. A kls, elnytelen hatsok s az egyni
szoksok egyttese hatrozza meg a candidiasis kialakulsnak valsznsgt.
A szakemberek szmra mg talny, miknt vlhattak egyes lesztgombafajok fakultatv
(felttelesen) krokozv. Sokan gy gondoljk, hogy a gombs betegsgek terjedse az emberi
szervezet nagymrtk leplsi folyamatt mutatja. gy tnik, a modernizci, a korszer
trsadalmi berendezkeds s az jkori orvostudomny gygyszercentrikus magatartsa nhny
vtized leforgsa alatt oly mrtkben mdostotta a szervezet bels mkdst, hogy az mr sok
esetben a legcseklyebb ellenllsra is kptelenn vlt. A mikroszkopikus frontokon a gombk sorra
aratjk gyzelmeiket, s lpsrl lpsre az utols helyrl az elsre kerlnek.
A szakemberek nagy rsze valsznleg azrt nem foglalkozik behatan a candidiasis
krdsvel, mert hihetetlennek tartja, hogy egy rtalmatlan lesztgombafaj betegsget okozzon.
Fl azonban, hogy mire a tudomnyos vilg ezzel a gondolattal megbartkozik, addigra olyan
virulens szaporulattal s mutns formkkal kell szembenznnk, amelyek elpuszttsa hatalmas
szakmai appartust ignyel majd. Mielbb szba kell llnunk vele: Fldnk egyre inkbb a gombk
bolygjv vlik, s ennek megvannak az okai, nem beszlve a slyos kvetkezmnyekrl.

A CANDIDA FILOZFIJA
A Candida albicansnak alapjban vve nincsenek nagyra tr szndkai az emberei
szervezetben. A blflra egszsges egyenslyban megtallja a maga helyt, s ez ltalban
elgsges is neki. Megbetegt jellege egy rdekes tulajdonsgbl addik, amely megklnbzteti
t az egyb mikrobafajoktl. Ez abbl ll, hogy a konkurencia megfogyatkozsakor igen gyorsan
felismeri a megresedett helyek ltal felknlt lehetsget, s gyorsan betlti a rendelkezsre ll
teret. Egszsges szervezetben a Candida nmagban nem kpes felbortani a meglv stabil
egyenslyi llapotot, azonban a klnfle hatsokra bekvetkez tejsavbaktrium-szaporulat
cskkensre igen hamar sajt telepeinek nvelsvel vlaszol. Lassan, fokozatosan, egyfajta
taktikus magatartssal rli fel rivlisait, akik egy hatron tl alulmaradnak a kisebb mennyisgben
egybknt rtalmatlannak minsl gombk nagymrtk szaporulatval szemben.
A Candida albicans j helyzetfelismer kpessgnek ksznheti jelenlegi pratlan
karrierjt. Tbb szakirodalom tall mdon opportunista filozfinak nevezte el az emltett
viselkedst. Eszerint a Candida albicans kpes a leggyorsabban kihasznlni a szmra knlkoz
alkalmat, mg ms mikrobk jval lassabban ismerik fel a lehetsgeket. (Termszetesen ennek az
is oka lehet, hogy az emberi szervezet elssorban a baktriumok s vrusok ellen fegyverkezik fel,
s a blflra tejsavbaktriumai is ltalban baktriumgtl antibiotikumokat termelnek. A gombk
tmadsa vratlanul ri az immunrendszert, hiszen ilyen oldalrl nem szmt betegsgokoz
hatsra. ppen ezrt tudnak a gombk eleinte szinte ellenlls nlkl szaporodni.)
A Candida teht nem karrierista, de nem is ostoba mikroorganizmus. Az egszsges
szervezetben nem tr magasra, de a megvltozott, talakult blflra-sszettelhez gyorsan
- 92 -

alkalmazkodik. Az jabb telepek kpzse sorn azonban elbzza magt, s e megnvekedett

nbizalom mr tbillenti t a diktatrikus magatartsforma irnyba.
A megfigyelsek szerint egy hatron tl a gombk elg ersnek rzik magukat ahhoz, hogy a
test olyan terleteire is elhatoljanak, ahol semmi keresnivaljuk nincs, st letveszlyes a
jelenltk. Gyakorlatilag a Candida filozfijnak ez a fajta eltorzulsa tehet felelss a ksbbi
betegsgtnetek kivltsrt. (rdekes prhuzam, hogy az emberi termszetnl is megfigyelhet ez
a jellegzetes eltorzulsi hajlam. A kisebb clokat megvalst ember knnyen magabzv vlik, s
- tlbecslve sajt kpessgeit - olyan nagy volumen, grandizus terveket kszt, amelyek mr
msok eltiprsval, megnyomortsval jrhatnak egytt, st maga a nagyra trekv ember is slyos
lelki-erklcsi vlsgba sodrdhat, mg vgl emberi kapcsolatai s karrierje ztonyra futnak.)
A gombk azonban nemcsak fejkbe veszik az egyb rgik gyarmatostst, hanem
tervszeren ki is dolgozzk a megvalsts gyakorlati rszleteit. Zsenilis technikkkal fegyverezik
le a vdelmi vonalak llsait a test klnbz rszein. gy lesz az egyszer, rtatlan
lesztgombbl j filozfus, pontos tervez s kitn hadvezr.
A gombk tbb fronton tmadjk a szervezetet, s - ha nem vagyunk vatosak - knnyen az
egszsg romlst okozhatjk. Hogyan is trtnik mindez?

GOMBK TMADSA
A Candida albicans tbb oldalrl s szisztematikus mdon tmad. Tudja, hogy ha a
bltraktusbl ms helyekre is el szeretne jutni, akkor tbb ponton is csapatokat kell
llomsoztatnia', amelyek elre meghatrozott terletekrt felelsek. Egymsra pl, tbbszint,
elretolt llsokat alaktanak ki, amelyek folyamatos utnptlst kapnak. A gombatelepekbl ll
alakulatok szmra a testregeket vlasztja ki, amelyek nedves, megfelel hmrsklet s
oxignben szegny klmja kedvez krlmnyeket teremt a csapatok elltshoz.
A ni szervezet anatmiai felptettsgbl addan a nemi s hgyti szervek fertzdse
indul meg a leghamarabb. A hvely nylkahrtyjn eredetileg is megtallhat gombk megerstst
nyernek, s - megfelel nylkahrtya-immunits hinyban - elindulnak a mh s petefszek
irnyba, kellemetlen tnetek ksretben (folys, nyilall fjdalmak, grcsk). A hgycsvn
keresztl a hlyagba is eljuthatnak, gy idzik el a candidiasisban szenvedk nagy rsznl
tapasztalhat fjdalmas hlyaghurutot.
A tmads msik vonala a brfellet, amelyen elszaporodva helyi (loklis) gombsods
indul meg. A brfellet mint els vdelmi vonal immunitsa gy gyengl, s ez egyb
brbetegsgekre is hajlamosthat.
A szjban viszonylag ritkn jutnak uralomra a gombafajok, a jl ismert szjpensz szinte
csak az jszltteknl, csecsemknl fordul el. Ennek ellenre a cukorban, dessgekben s
finomtott telekben gazdag trend s a szjhigin elhanyagolsa a szjreg mikroflrjnak
kedveztlen eltoldst okozhatja. Az elszaporodott, de tneteket nem okoz, szjban tallhat
gombafajok rendszeresen lejutnak a tpcsatornba, s jabb kockzatokat jelentenek. Termszetesen
csak a gyomorsav ltal el nem puszttott gombk tudnak ksbb szaporodni a blben, azonban a
sztes gombasejtek is htrnyosak a szervezetre nzve. Az orrnylkahrtyn megteleped s
szaporod gombk az orrregbe s arcregbe juthatnak, s ott berendezkedve rendszeresen s
krnikus jelleggel gyulladsokat induklhatnak.
Amennyiben a Candida s egyb gombafajok szaporodsa elkezddtt a blrendszerben, a
nemi szervek s vizeletkivlaszt rendszer regeiben, valamint a brfelleten s a szjban, akkor
mr csak egy fontos vdelmi vonalat kell ttrni: a blfal nylkahrtyjt. Ebben az esetben
ugyanis a gombk felszvdhatnak, s bekerlhetnek a keringsi rendszerbe, elidzve az n.
szisztms candidiasist.
A szisztms candidiasis az egyik legriasztbb jelensg, hiszen a kerings segtsgvel a
gombk - vagy azok rktanyagai - gyakorlatilag szabadon utazhatnak a szervezet brmely
rszbe. Termszetesen a vrben tallhat sszetett immunrendszeri vdelem idvel mkdsbe lp,
azonban a gombk folyamatos utnptlsa s a helytelen letvitel ltal elidzett gyengbb
fehrvrsejt-mkds meghtrlsra kszteti a felfegyverkezett vdelmi rendszert a hadviselst mg
csak kstolgat gombkkal szemben. (A hadviselsnl ismert trvnyszersg, hogy nemcsak llig
- 93 -

felfegyverzett, technikailag felszerelt hadsereggel, hanem egyszer, hadviselshez nem rt, de

risi tmegben tmad csapatokkal is csatt lehet nyerni, persze nagy vrldozatokkal.) A bels
immunrendszer - a blfalban mkd vdelemhez hasonlan - szintn nem vr gombs eredet
tmadst, gy nmi fzisksssel indul meg az ellenanyagkpzs s eliminls, ami elnyhz
juttatja a Candida-sejteket.
Hangslyozand, hogy a normlisan funkcionl blnylkahrtyn a gomba sejtjei,
rktanyaga s nagy molekulj anyagcseretermkek nem juthatnak t. A szisztms candidiasis
kizrlag akkor kezddhet el, ha a blfal teresztkpessge valamilyen oknl fogva (pl.
antibiotikum, helytelen trend, rendszertelensg, stressz stb.) megvltozik, s a blnylkahrtya
tjrhatv vlik. A Candida-sejtek tlszaporodsnak s a blfalsttus megvltozsnak egy
idben kell jelen lennie a krfolyamat elindulshoz. Ezen tlmenen a vrben lv bels vdelmi
rendszerek s a bels nylkahrtyk meggyenglsre is szksg van az egybknt kis
llkpessg gombk szaporodshoz. Mindezek a felttelek az ltalnos letvitelt folytat
modern embernl sok esetben teljeslnek, gy a gombs betegsgek npbetegsgg vlhattak.
rdemes azt is megemlteni, hogy a blrendszerben a gombk gyakorlatilag otthon
vannak, gy hazai plyn gyorsabban tudjk rvnyesteni trekvseiket. A blrendszerbl a
keringsbe jut sejtek azonban szmukra idegen krnyezetbe kerlnek, s rendkvl sebezhetv
vlnak. (Ezrt is ptik ki tbbszint utnptlsi rendszerket s a htorszgot.) A meggyenglt
blflra s az teresztbb vlt blnylkahrtya hatsra bejut Candida-sejteket az egszsges
immunrendszer vdelmi sejtjei gyorsan s hatkonyan kpesek a vrben inaktivlni, gy
megakadlyozzk a szisztms gombs betegsg kialakulst. Ha azonban a kiegyenslyozatlan
trend hatsra felszvd nagyobb mennyisg egyszer cukor, zsiradk, mikotoxin s kros
bomlstermkek lefoglaljk az immunrendszert, akkor a gombk egy rsze felgyelet nlkl
maradhat, s elksztheti a tlszaporodsi folyamatot.
Szmos esetben elfordul, hogy a beteg bltraktusban mr nagymrtkben elszaporodott a
Candida albicans, st a nemi s urolgiai szerveket is megtmadta, azonban a keringsben mg
nincs jelen. Ez a vrben tallhat ersebb immunitsnak tudhat be, de ilyenkor sok esetben - ha
nem trtnik vltozs az letmdban - csak id krdse a szisztms krkp kialakulsa. Ebben a
stdiumban mg viszonylag j hatsfokkal, rvid id alatt visszafordthat, illetve kezelhet a
betegsg, mg ksbb mr csak risi erfesztsek mellett vrhat hasonlan sikeres eredmny.
rdemes teht az emsztsi zavarokkal, ers puffadssal, vgbltji viszketssel s nyilall
blrendszeri fjdalommal jr tnetek httert mielbb kivizsgltatni, s a szksges
lpseket megtenni, amg a gombatelepek nem alapozdnak meg a test egyb rgiiban.
A candidiasis fentebb vzolt mechanizmusai ltalban a nk esetben jellemzek. Ennek oka
egyrszt az anatmiai klnbzsg, amely a nket jobban hajlamostja a nemi s hgyti szervek
megbetegedsre (a vgblbl knnyebben juthatnak t a hgycsbe s a hvelybe kros mikrobk,
ezrt is kell klnleges figyelmet fordtani a higinis szablyokra.) Msrszt a nk korunkban
legalbb ugyanolyan, st nagyobb idegi, lelki s fizikai prbattelnek vannak kitve, mint a frfiak,
hiszen egy szemlyben csaldanyk, hziasszonyok s kenyrkeresk. Ez risi terhet r a nkre,
hiszen gazdagabb rzelemvilguk a stresszhatsokra val nagyobb reakcikszsget, mg a ni
szervezet nagyobb zsiradk-izomzat arnya kisebb fizikai terhelhetsget von maga utn. (Ez
termszetesen nem azt jelenti, hogy egy n nem tudja ltalban elvgezni azt a munkt, amit egy
frfi, hanem hogy e tevkenysget jobban megsnyli a szervezete, s hamarabb legyengl az
immunitsa, mint a frfiak. A helyesen l, nmagt nem tlterhel n akr nagyobb immunitssal
s llkpessggel is rendelkezhet a frfiakhoz kpest.) A kros szenvedlyek (dohnyzs, alkohol,
lvezeti szerek) egyre inkbb jellemzek a nk krben is, gy ezek fokozott krost hatsval
szintn szmolni kell. (Kztudoms, hogy a dohnyzs s az alkoholizmus hamarabb lepti a nk
szervezett, mint a frfiakt.)
Frfiaknl az anatmiai elnyk nagyobb vdelmet jelentenek a nemi s hgyti gombs s
bakterilis fertzsekkel szemben (a gombk feljutshoz hosszabb t megttelre van szksg). A
blrendszeri immunits gyenglse s a szisztms candidiasis veszlye azonban ugyangy fennll,
mint a nk esetben. Az ersebb nemnl a munkahelyi immungyengt rtalmak (nehzfmek,
nvnyvd szerek stb.), a mttek s az alkoholizmus hatsra jegyeztek fel gombs
megbetegedseket. A candidiasisban szenved, ngygyszati panaszokkal kzd asszony nemi
- 94 -

ton knnyen tadhatja frjnek a betegsget, gy idvel hzastrsnl is tnetek jelentkezhetnek.

Frfiaknl a Candida eredet prosztataproblmk kezelse meglehetsen nehzkes, s hossz idt
vesz ignybe. ltalban az ersebb hats gombal szerek s a C-vitamin nagy mennyisg
adagolsa segti a telepek visszaszorulst.
A veszlytelennek hitt gombk teht napjainkra gy dntttek, hogy clba veszik a
gazdaszervezet egyb, szmukra mg ismeretlen terleteit. A kvncsiskod mikrobk felfedez
tjai azonban jabb kihvst jelentettek a civilizlt ember szervezetnek, amely ma - valljuk meg mr nem az ellenll kpessgrl hres.
Ha az ember influenzban, vagy ms fertz vrusos s bakterilis fertzsben szenved,
bizonyos mrtkben belenyugszik abba, hogy a szervezete egy kvlrl rkez, jelents
megbetegt hats krokozval tallkozott, amely maga al gyrte immunrendszert. A candidiasis
krdskre azonban azrt egyttal tanulsgos s drmai, mivel gyakorlatilag sajt, rtalmatlannak
gondolt bartaink bellrl kiindulva tmadjk meg a kenyrad gazdaszervezet vdelmi
bzisait. Azok a mikrobk, amelyek vekig neknk szolgltak, vgl ellennk fordulnak, s
ledntenek a lbunkrl. Tagadhatatlan, hogy e gondolat ellentmondsokat rejt, azonban hatrozottan
llthat, hogy mindezrt nemcsak maga a Candida albicans marasztalhat el, hanem az is, aki
rombol munkjnak teret engedett.

A LEGNAGYOBB FELELS
A candidiasis rohamos terjedsrt dnten az emberi tevkenysg tehet felelss, mind
globlisan, mind egynileg. A baktriumok s vrusok puszttst clz specializlt vegyszerek
felbortottk a kls krnyezet mikrobiolgiai egyenslyt. A fld felsznn vezredek ta fennll
mikrobilis harmnia - a szintetikus s csak bizonyos mikroorganizmusok ellen hatsos
ferttlentszerek hasznlata kvetkeztben - megbomlott, lehetv tve az elvileg rtalmatlan
egyb mikrobk krokozv vlst.
Az emberi szervezeten bell a gygyszeres kezelsek s a helytelen letvitel szintn
mikrobilis krosodsokhoz vezettek. A kls s bels krnyezet fokozatos talakulsa a gombk
trhdtst idzte el az ember ltal srbben lakott terleteken.
A candidiasis kialakulst segt tnyezk egytl egyig az emberisg modern
berendezkedsbl s szabados gondolkodsmdjbl kvetkeznek. A ksbbiekben trgyalt
faktorok - mint a blflrt megvltoztat gygyszerek, a szintetikus ruhk, a fogamzsgtl
tablettk, a krnyezetszennyez anyagok, az egszsgtelen lelmiszerek s a stressz - az ember ltal
kialaktott jkori lettr velejrinak tekinthetk.
Az emberi szervezet pratlan sajtossga, hogy hatkony ngygyt s helyrellt bels
mechanizmusai rvn hossz ideig kpes tolerlni a visszalseket. A gombs fertzsek sem
azonnal, hanem a kls s bels krost tnyezk vtizedekig tart, immunrendszert felrl
hatsaknt lltak el. Elrkezett az id, hogy szembenzznk a szomor tnnyel: az ltalnos
egszsgi llapot a harmadik vezred elejre minden eddiginl jobban legyenglt, gy az
emberi szervezet napjainkban mr azokkal a tnyezkkel szemben is vdtelenn s
kiszolgltatott vlt, amelyek a mltban nem jelentettek kockzatot (pl. pollen, por,
lesztgomba). Az emberisg a fejlett technikai berendezsek elterjedsben, a kmiai
forradalomban s a gnmdosts felfedezsben egy j, virgz korszak kezdett ltja. A Biblit
forgat emberek azonban nem gy vlekednek az esemnyek felgyorsulsa lttn, a Biblia ugyanis
mr kt s fl vezreddel ezeltt lerta, hogy az emberi trtnelem legvgn eluralkod tragikus
kolgiai, egszsggyi s erklcsi viszonyokrt kik lesznek a felelsek:
Gyszol s megromol a fld, elhervad s megromol a fldnek kereksge, elhervadnak a
fld npnek nagyjai. A fld megfertztetett lakosai alatt, mert thgtk a trvnyeket, a rendelst
megszegtk, megtrtk az rk szvetsget. Ezrt tok emszti meg a fldet, s lakolnak a rajta
lakk; ezrt meggnek a fldnek laki, s kevs ember marad meg.
(sais knyve 24,4-6)
Ksbb gy folytatja:
- 95 -

Romlssal megromol a fld, trssel sszetrik a fld, rengssel megrendl a fld; inogva
meginog a fld, miknt a rszeg, s megldul, mint a kaliba, re nehezedik bne s elesik; s nem kl
fel tbb!
(sais knyve 24,19-20)
Az idzett szakaszokban bolygnk utols nagy vlsgrl van sz, amelynek f oka a
trvnyek thgsa s a rendelsek megszegse. Ez utbbiak egyrszt a termszeti trvnyekre
utalnak, amelyek a biolgiai s biokmiai egyenslyt biztostjk Fldnkn s az emberi
szervezetben (a krnyezetszennyezs s az egszsgtelen letvitel jelenti ezek megszegst
elssorban). Msrszt a Tzparancsolatban felsorolt rk erklcsi trvny tudatos figyelmen kvl
hagysra is vonatkoznak, ami a modern blvnyok (pl. pnz, hres szemlyisgek, tvgy stb.)
tiszteletben, a lopsokban, gyilkossgokban s a szexualits eltorzulsban cscsosodik ki. A
Biblia szerint az emberisg vgl nem egy fldi aranykorszakba lp, hanem re nehezedik bne s
elesik, s nem kl fel tbb. A fejlett civilizci az kolgiai rendszereket s az emberi szervezetet
pusztt tevkenysgvel teht gyakorlatilag felemszti sajt tartalkait. Mindezek beteljeslst kiki sajt szemvel lthatja napjainkban.

A BETEGSG OKAI
Az utbbi idben tbb olyan tnyezt sikerlt azonostani, amelyek a candidiasis
krfolyamatban kivlt (inicitor) vagy a betegsg kialakulst segt (promoter) faktorknt
szerepelnek. A jelenlegi ismeretek szerint ezek a kvetkezk:

Szles spektrum antibiotikumok

Az els antibiotikumok felfedezse risi jelentsg volt a XX. szzad derekn. Azta az
antibiotikumok felhasznlsi terlete folyamatosan szlesedett, s a mai korszer orvostudomny
egyik felbecslhetetlen rtk gygyt eszkzv vlt az egszsget veszlyeztet bakterilis
eredet fertzsek esetben.
Az antibiotikumok rendkvli elterjedsvel prhuzamosan egyre tbb kritikus hang
hallatszott a szakmai berkekben. Az antibiotikumok hasznnak mltatsa mellett szmos
mellkhats is napvilgra kerlt, azonban - tekintettel az antibiotikumok slyos fertzsekkel
szemben betlttt szerepre - ezek felett mindmig szemet hunynak a szakemberek. A szles
spektrum antibiotikumok ma mr nemcsak letment clokat szolglnak, hanem knyelmes
megoldst jelentenek mind az orvos, mind a beteg szemszgbl nzve. A munkahelynek
elvesztstl retteg szlk sajt maguk vagy gyermekk megbetegedse esetn a leghatkonyabb
gygyszeres kezelst rszestik elnyben akkor is, ha ennek ra az egyre aggasztbb antibiotikumrezisztencia a szokvnyos antibiotikumokra, s a blmikroflra elvesztse vagy mkdsi zavara.
Gyakorlatilag e jelensgek vezettek az antibiotikumok tmeges elterjedshez - a gygyszergyrtk
nem kis megelgedsre.
Az ember blrendszerben l termszetes s egszsges bakterilis mikroflra megismerse
utn olyan vizsglatok indultak el, amelyek a blflra mkdst befolysol tnyezk kutatsra
koncentrltak. gy fny derlhetett arra, hogy az antibiotikumok egy rsznek (penicillin,
tetracyclin, erythromycin) huzamosabb idn t tart szedse krokat okozhat a blflra
rzkeny mikrobilis egyenslyban. A hasznos s erjeszt munkt vgz tejsavbaktriumok
kiszorulsval az elnytelen, rothadsi folyamatokat elindt mikrobk, valamint a sarjadz
gombafajok kerlnek tlslyba a bltraktusban. (Az gy elszaporod fajok nagyrszt feltteles
krokozk, vagyis bizonyos sejtszm felett a szervezet mr nem kpes hatkonyan vdekezni
ellenk.)
A tapasztalatok szerint manapsg olyan esetekben is szles spektrum antibiotikumot r fel
az orvos, amikor ennek mg nincs meg a ltjogosultsga. A kora gyermekkortl kezdve
rendszeresen a szervezetbe jut gygyszerek az anyatejes tplls ltal kialaktott blflra
- 96 -

mkdst megzavarva emsztsi s felszvdsi zavarokat, krnikus blbetegsgeket, s loklis

illetve szisztms candidiasist eredmnyezhetnek. A Candida-fertzssel kzd betegek legnagyobb
rsze gyermekkortl kezdve gyakori antibiotikumos kezelseken ment keresztl.
Az antibiotikumok krdskrnek problmja a klnbz, rezisztens mikrobafajok
kialakulsa. A mikroorganizmusok kpesek alkalmazkodni az adott kmiai anyagokhoz, gy az egy
id utn elveszti baktericid (elpusztt) vagy bakteriosztatikus (szaporodst gtl) hatst. Ebbl
addan a hatanyagok vltogatsra vagy az adagok nvelsre van szksg, amely a blflra
szmra jabb megprbltatsokat jelent.
Az llati eredet termkekben (tej, tejtermk, hs) szintn jelen lehetnek antibiotikumok,
azonban ezek termszetesen nem azonosak a humn gygytsban alkalmazott szerek egyikvel
sem. A rezisztens krokozk veszlye - ebbl addan - e termkek fogyasztsa esetn nem
fenyeget, azonban a blflra-krost hats fennllhat. A hs- s tejalap ksztmnyeknl teht
nemcsak a magasabb fehrje- s zsrtartalom, a rosthiny, hanem az esetleg elfordul
antibiotikum-maradvnyok is szerepet kapnak a blrendszeri mikroflra megbontsban.

Antibakterilis szerek
Az allergia tmakrn bell mr szltunk az antibiotikumokkal s vegyipari szerekkel
kapcsolatos agglyokrl, valamint az n. higiniahipotzisrl. A candidiasis szempontjbl
klnleges hangslyt kapnak a baktriumok szaporodst gtl, szles hatsspektrum
hatanyagok, hiszen - kzvetve - ezek teszik lehetv a gombk trhdtst krnyezetnkben.
Az antibakterilis szappan vagy tusfrd hatanyaga a kzmoss illetve tisztlkods utn is
kifejti hatst az rintett terleteken. Clzott, gombaellenes hatanyagokat azonban csak ritkn
tartalmaznak, gy a brfelleten nagy lendlettel megindulhat a gombasejtek szaporodsa. A loklis
gombs betegsgek (pl. krmgyban, fejbrn, hajlatokban, nemi szervek tjkn)
gyakorisga ugrsszeren megnvekedett az antibakterilis szerek elterjedsvel, s
napjainkban ezek a szerek mr a szisztms candidiasisrt is felelss tehetk.
Az lesztgombk megkettzdshez szksges id (n. genercis id)
szobahmrskleten 25-30 perc, vagyis kedvez krlmnyek kztt mintegy flrnknt minden
sejt megkettzdik. A brfellet norml bakterilis lefedettsgnek s termszetes kls
zsrrtegnek megsznsekor a krnyezetbl szrmaz gombk hatvnyfggvnyszeren,
vagyis risi sebessggel kezdik meg gyarmatostsi tevkenysgket elszr a kls, majd alkalomadtn - a szervezet bels rgiiban. Az jabb eredmnyek fnyben teht napi
rendszeressggel olyan tisztlkod- s ferttlentszerek hasznlata javasolt, amelyek meghagyjk a
termszetes mikroflrt a brn s a krnyezetben, azonban a felttelesen krokoz
mikroorganizmusok szmt folyamatosan az egszsgre rtalmas szint alatt tartjk.
A mrsek szerint mr a felletaktv anyagok nlkli, kizrlag vzsugrral vgzett alapos
mosakods is tbb nagysgrenddel cskkenti a brn lv elnytelen mikrobk szmt, de
termszetesen a szappanok, tusfrdk nvelik a tiszttsi hatkonysgot. Bizonyos hatr felett
azonban a higiniai llapotra val knos gyels kockzatokat is hordoz.

Mszlas ruhanemk
A nem termszetes alapanyagokbl kszlt fehrnem, atlta s egyb ruhanemk a br
egszsges mkdst kedveztlen irnyba befolysoljk. A tltseloszls megvltozsa, a br ltal
kivlasztott illkony anyagcseretermkek felleten val megrekedse, valamint a br megfelel
szellzsnek hinya a gombk s egyb, oxignszegny krnyezetben is letkpes szaprofitk
elszaporodshoz vezethet. A termszetes alap ruhanemkbl sszelltott, a br lgzst
lehetv tev helyes ltzkdsnek egyre nagyobb szerepet tulajdontanak a szakemberek a
candidiasis megelzst s legyzst illeten. A mszlas anyagok mellett a nagyon elterjedt szk
ruhanemk is befolysoljk a gombs folyamatokat, klns tekintettel a ngygyszati jelleg
gombs betegsgekre.
- 97 -

Helytelen letvitel
A tpllkozs immunrendszert s blflramkdst befolysol hatst hangslyoztuk az
allergia s az letmd sszefggseit trgyal fejezetben. A fehrje s a zsiradk tlslyval
prosul, cellulzban s pektinben (ballasztanyagban) szegny trend alapveten nveli a
candidiasis veszlyt. A finomtott flksz s ksztelek alacsony antioxidns hats s immunitst
segt vitamin- s svnyianyag-tartalma (klns tekintettel a C-, A-, E-vitaminra, a cinkre s
szelnre) szintn a gombk terjedsnek alapjt kpezi. Az egyik legjellemzbb faktor az egyszer
sznhidrtok nagyobb arnya az trendben (csokold, cukrszstemnyek, fagylalt, cukorkk stb.).
A korpa- s csrarsztl megfosztott gabonalisztek (fehr liszt) szintn igen gyorsan kpesek
glkzt juttatni a vrramba, gy az ilyen alap termkek is elnytelenek. Gyakorlatilag
elmondhat, hogy minden olyan telflesg, telprosts s tkezsi szoks, amely a
blrendszeri s egyb immunfolyamatok hatkonysgt rontja, kedvez a gombk
elszaporodsnak.
Hangslyozand, hogy az egszsgtelen trend nmagban nem elgsges a szisztms
mikzis (mycosis) kifejldshez, hanem az egyb krost tnyezkkel egytt fejti ki promoter
hatst. Az antibiotikumok, antibakterilis szerek s a nem megfelel trend sszeadd (additv)
hatsai mr kpesek maradand krosodsokat okozni a szervezetben.
Az letviteli jellemzk kztt kiemelt szerepet kap mg a stressz mint kockzati tnyez.
Megfigyeltk, hogy az egyb kros hatsokhoz hozzadd stresszhatsok sokkal nagyobb sllyal
esnek latba a gombs betegsgek kialakulsnl, mintha a stresszorok csak nmagukban lennnek
jelen.
A stressz blrendszeri s kzponti immunitst gyengt hatsa ma mr szles krben ismert,
ezrt is rendkvl fontos a lelki nyugalom s kiegyenslyozottsg elrse a beteg llapotnak
javulsa rdekben.
A szabados letvitel, a felsznes prkapcsolatok s gyakran vltoz partnerek nagymrtkben
felelss tehetk a gombs betegsgek tmeges mretv vlshoz. A Candida nemi ton gyorsan
terjed, s sok esetben az illet nincs is tudatban annak, hogy fertzsi forrst hordoz. A
candidiasisban szenved nk szervezetbl ugyanis knnyen tjuthat a gomba a frfi hgycsvbe,
ahol tnetmentesen megtelepszik. A fertzst hordoz frfi ezutn ms nket betegthet meg
ezekkel a gombasejtekkel, jllehet maga hosszabb idn t elkerli a krkppel egytt jr
kellemetlen tneteket.
Az jabb eredmnyek szerint a candidiasis kialakulsban a fogamzsgtl tablettk is
szerepet kapnak. Ennek oka valsznleg az, hogy ilyen ksztmnyek szedsekor a sejtek
cukorraktrai (glikogn) megnvekednek, s a gombk szmra jobban hozzfrhetv vlnak.

Krnyezetszennyez anyagok
Kzismert tny, hogy az ipari zemek s gpjrmmotorok gstermkei rossz irnyba
befolysoljk a szervezet vdekezkpessgt. A krnyezeti terhelsek s a candidiasis kztti
mlyebb sszefggsek termszetesen mg tisztzsra vrnak, azonban az lom s higany
kockzatnvel hatst mr sikerlt igazolni. (Ez utbbi miatt az amalgm fogtms
ltjogosultsgt is megkrdjeleztk az utbbi idben.)
Az emltett tnyezkn kvl egyb, immunitst mdost anyagok s kezelsek is lteznek,
pldul a szteroidok s a kemoterpia. Egyes betegsgek, mint az AIDS, a sclerosis multiplex s a
rk jelenlte egyben a gombs betegsgek szempontjbl is nagyobb kockzatot jelent.

A NAGY IMITTOR
A candidiasis ltalban ktfle tnetcsoport ltal okoz szenvedst. Az egyik htterben
kimutathat elvltozsok llnak, amelyeket minl hamarabb kezelni kell (pl. hlyaghurut, hvelyi
folys, blrendszeri puffads stb.). A szimptmk msik csoportja olyan latens jelensgeket takar,
amelyek mgtt nem mutathat ki semmilyen mkdsben zavar. Valjban ez utbbiak teszik e
- 98 -

krdskrt ellentmondsoss s bonyolultt, st szmos esetben a regisztrlhatatlan tnetek

miatt minstik a szenvedt kpzelt betegnek. Az eddig megismert esetek s a betegek
tapasztalatai alapjn feltrkpeztk, hogy mely tnetek htterben llhat candidiasis. Ezek a
kvetkezk:
- Ngygyszati panaszok (fehr folys, viszkets, gyullads)
- Petefszek-gyullads
- Szv- s keringsi panaszok, az rrendszer megbetegedsei
- Izom- s zleti panaszok
- Lgutak megbetegedsei
- Allergik s intolerancik
- Urolgiai panaszok (hlyaghurut s -gyullads)
- Idnknti ers brviszkets
- Szemproblmk (ketts lts, szikralts)
- Fertzsek gyakorisgnak nvekedse
- ltalnos diszkomfortrzs, betegsgtudat
- Lelki labilits, hullmz kedlyllapot, depresszi
Termszetesen candidiasisra csak akkor szabad gondolni, ha bizonytott vlik, hogy az
adott tnetek mgtt nem ll egyb, az letmddal sszefgg civilizcis rtalom vagy genetikai
eredet krkp. Hibs gondolkodsmd, ha minden szimptmt azonnal a Candida gombval
hozunk sszefggsbe. (Lnyegben ezrt vlt komolytalann e krdskr a szakmai krkben.)
Egy-egy krfolyamat mgtt sokfle ok llhat, amelyek kizrsa szksgszer a helyes diagnzis
fellltshoz.
Candidiasisra olyan esetekben rdemes gyanakodni, ha vek ta krnikusan
visszatr, jellegzetes problmk llnak fenn, amelyekkel az orvosi diszciplna a gygyszeres
tneti kezelsen fell nem tud mit kezdeni. Sokan szabadidejk jelents rszt orvosi vrkban
tltik, de llapotukban nem trtnik javuls, st egyre bizalmatlanabb vlnak a szakemberek irnt.
(Termszetesen olyan esetekben is szba kell kerlnie a Candida-fertzs lehetsgnek, ha az
orvosok idegi alapon elll betegsgre gyanakodnak.)
Br fontos alapelv, hogy nem szabad minden betegsgrt a gombkat felelss tenni,
azonban van egy msik megszvlelend axima is: aki nem gondol a Candidra, nem is fogja
felfedezni a betegsget abban az esetben, ha valban mikzisrl van sz. Ne rjuk a gombk
szmljra azt, amit nem k tettek, azonban tartsuk szmon a candidiasis lehetsgt, s gondoljunk
r, amikor ez idszerv vlik. (Ilyenkor rdemes a Candida elleni antitest szintjt megnzetni,
amelyrl az IgG- s IgM-szint ad felvilgostst.)
A Candida albicans zsenilis mikroorganizmus. Kifejlesztette a blfalon tjuts s a
testregekben val teleppts technikit, ezenkvl kpes utnozni szmos betegsg tneteit is. Az
lczs mvszetnek elsajttsval hossz ideig kpes httrben maradni, s - mivel a kezels
sorn a tnetek megszntetsre koncentrlnak - gyakorlatilag szrevtlenl hatalmasodik el a
szervezetben, szisztematikusan gyrve maga al a vdelmi rendszereket. Tudja jl, hogy sokan nem
is hisznek betegsgeket elidz tulajdonsgban, gy lnyegben hossz idn keresztl viszonylag
zavartalanul lvezi a jltet - mindaddig, amg maga a gazdaszervezet oly mrtkben le nem pl,
hogy az mr a gombk szmra is az lettr beszklst jelenti.
Abban az esetben, ha valaki korbban felveti a candidiasis lehetsgt, termszetesen az
letminsg s az egszsgi llapot nagyobb mrv romlsa nlkl vethet vget a virulens
tenyszetek rombol hatsainak.
A szakemberek szerint a candidiasisnak jellegzetes kezdeti tnetei vannak - br elfordulhat,
hogy elzetes jelzsek nlkl hatalmasodik el szisztms jelleggel a gombafaj. A figyelmeztet
tnetek kztt a leggyakoribbak:
- Szem-, orr-, halljrat-, hvely- s vgblviszkets
- Puffadssal prosul szkrekeds
- Emlkezetzavar
- 99 -

- Ers fradtsgrzs
- Alvszavar
- Alhasi grcsk
- Fehr lerakds a nyelven
- Vizeletrtskor csp rzs
- Vizeletrts utn olyan rzs, mintha a hlyag nem rlt volna ki teljesen
- Allergis br- s nylkahrtyatnetek
- Lgzszervi tnetek, pl. asztma
- Migrnes fejfjs s nyakmereveds
Mr kezdetben is szrevehet a kisebb megfzsok, vrusos vagy bakterilis eredet
fertzsek gyakoribb vlsa, amelyek gygyulsi ideje hosszabb, mint a korbbi vekben az adott
szemly esetben megszokott idtv.
A ngygyszati panaszok htterben az ll, hogy a Candida megtelepszik a hvelyfalon,
majd onnan tovbbterjed a bels rgik fel. Ez eleinte erteljes vladkozst, hvelyfolyst
eredmnyez. A gombk a szemremajkakra is tterjedhetnek, s duzzadst illetve kellemetlen
viszketst okoznak. (Vaginlis folys nem minden esetben fordul el. A folys lehet trszer,
sr llag, homogn s ttetsz is.)
A szaporod sejtek gyakran petevezetk- s petefszek-gyulladst, valamint szablytalan
menstrucit is eredmnyezhetnek. A ngygyszati problmkkal prhuzamosan megjelennek a
szexulis problmk s a lelki zavarok, mivel a beteget egyre jobban zavarja a kialakul
tnetegyttes.
A ni nemi szervekben kialakul, sarjadz gombk ltal elidzett betegsget vulvovaginitis
candidomycetica (WC) nven emlti a szakirodalom. A kitenyszts sorn izollt gombk kztt
legnagyobbrszt a Candida albicans (85-90%-ban), emellett ms Candida-fajok (C. glabrata, C.
kefyr, C. crusei, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. zeylanoides), Saccharomyces cervisiae s Rhodotorula rubra volt kimutathat. Ez utbbiakat sokig apatogneknek (nem patogn) hittk, azonban
mra sikerlt igazolni kroki szerepket is. A Candida albicans jelents tbbsge azzal
magyarzhat, hogy a nylkahrtykon sokkal jobban kpes megktdni, mint a tbbi faj.
A WC igen gyakran a terhessg alatt alakul ki. Ennek oka, hogy a hvely glikogntartalma
az utols trimeszterben megnvekszik, ami kedvez a gombknak. A diabetes mellitus
(cukorbetegsg) szintn emeli a sarjadz gombk ltal elidzett tnetek valsznsgt.
A krkpet egyesek a szexulisan terjed betegsgek (SZTB) krbe soroljk, msok nem.
Az utbbi nzetet vall szakemberek szerint a szexulisan inaktvak krben is nvekv tendencit
mutat a betegsg, teht nincs kzvetlen sszefggs a nemi let s a WC kztt. A kzvetett
kapcsolat azonban ltalnosan elfogadott a szakmai krkben. A ngygyszati problmk a
menses eltti hten fokozdnak, majd a vrzssel prhuzamosan cskkennek.
A fogamzkpes nk 75%-nl egyszer, s a mr megbetegedettek felnl ismtelten is
kialakul a gombs betegsg. A betegek mintegy 20%-nl krnikusan jelennek meg a tnetek, 20%uknl pedig tnetmentes formban marad meg a mikzis. A tnetmentes kolonizlds folyamata a
mai napig kutatsok trgya.
A lgutak megbetegedsei kztt a krnikus orr- s mellkreggyullads emelhet ki.
Az emsztsi zavar elllhat szkrekeds s hasmens formjban, de minden esetben
gzkpzdssel prosul. A bltraktus hosszabb tv fertzttsge esetn irritbilis bl szindrma s
blgyullads alakulhat ki.
Az urolgiai panaszok mr jabb lpcsfokot jelentenek a folyamatban, s gyakran itt
kezddik a beteg munkakpessgnek cskkense. A ngygyszati, emsztsi s
hlyagproblmk mr orvoshoz knyszertik a beteget, s ezzel kezdett veszi a vndorls
egyik szakorvostl a msikig: a fel nem ismert candidiasisszal kzd beteg szomor
klvrija. A nylkahrtyk srlse miatt megvan az eslye a bakterilis fellfertzdsnek, gy
az emltett esetekben nemegyszer antibiotikumos kezelsekre kerl sor. Ezek azonban segtik a
gombaszaporulat terjedst, s mintegy konzervljk a problmt.
Fontos megemlteni, hogy a ngygyszati s urolgiai szerveket, valamint az
emsztrendszert rint tnetek esetben nem latens, hanem nagyon is valdi, kimutathat
- 100 -

elvltozsokrl van sz. A szemproblmk, az zleti s izomrendszert rint panaszok, a szv- s a

keringsi tnetek mgtt azonban sokszor nem fedezhet fel krfolyamat. A migrnes fejfjs s
nyaki mereveds megjelensekor szintn nehz megllaptani a valdi okot, hiszen szmos kivlt
tnyezrl lehet sz.
A reumatikus fjdalmak szlelsekor abban az esetben rdemes napirendre tzni a
candidiasis kivizsglst, ha a hosszabb ideje tart, idnknt ersebb, mskor gyengbb fjdalmak
htterben nem llapthat meg meszeseds, porckops, genetikai eredet sokzleti gyullads, vagy
egyb jelensg. Ez esetben is valsznleg a Candida albicans mesterien vgrehajtott rejtzkd
hadviselse a tettes.
A candidiasis sok esetben allergis tneteket is kivlthat, ezrt rdemes kln rszben
feltrni a kt betegsg kztti kapcsolatokat.

A CANDIDA S AZ ALLERGIK
A candidiasis s az allergis betegsgek kztt tbb ponton is sszefggs fedezhet fel.
Az allergia ltal legyengtett vdelmi rendszer rendkvl sebezhetv vlik, gy knnyen a
gombk clpontja lehet. Msrszt a gombasejtek s fonalak szaporodsa is induklhatja az allergis
krfolyamatot az anyagcseretermkek s a sztes sejtekbl felszabadul kmiai anyagok rvn.
A Candida albicans kros elszaporodst a kls vagy bels tnyezk kvetkeztben
megbomlott blflraegyensly teszi lehetv. Az allergival foglalkoz rszekben rmutattunk,
hogy a blflra zavara nmagban is a blrendszeri immunits gyenglst s az allergis reakcik
fokozottabb veszlyt rejti magban. A szaporod gombatelepek ugyanakkor tovbb nvelik a
blfal teresztkpessgt, s utat ksztenek a nagy molekulj allergnek felszvdshoz.
A betegek kztt vgzett megfigyelsek rmutattak, hogy az allergik mgtt szmos
esetben kezdd szisztms mikzisrl van sz, s a candidiasisban szenvedk krben
ugrsszeren megn az allergis ntha (sznantha), az asztma, az ekcma s az telallergik
gyakorisga.
A candidiasis ltal elidzett allergik htterben az ll, hogy a megvltozott
teresztkpessg blnylkahrtya tengedi a gombasejteket, a gombk szaporodshoz szksges
gnrszeket s a Candida ltal termelt anyagcseretermkeket. Ezeket a szervezet idegen anyagknt
azonostja, s aktivlja az ilyenkor szoksos csapsmr mechanizmusokat. A gombkkal val
hosszabb tv kzdelem szenzibilizlja, vagyis hiperrzkenny teszi az immunrendszert a
betolakod sejtekre, sejtanyagokra, valamint anyagcseretermkekre, gy krnikusan fennll
allergis panaszok alakulnak ki. A candidiasis velejrjaknt leggyakrabban telallergit,
hrgszkletet, orrdugulst s orrfolyst jegyeztek fel. Az telallergia esetben termszetesen nem
mindig igazolhat a gombk primer inicitor (elsdleges kivlt) hatsa, hiszen az telekkel
szembeni immunreakcinak szmos ms oka is lehet. A tapasztalatok azonban igazoljk, hogy a
korbban kialakult telallergik tneteit nagymrtkben felersti a ksbbiekben elll
candidiasis. A candidiasis ezenkvl telintolerancit, teht nem immunmedilt reakcit is gyakran
ltrehozhat. Ilyen esetekben a blcsatorna bizonyos lelmiszerek (tej, tejtermkek, szja,
hvelyesek, kposztaflk stb.) lebontst nem, vagy csak nagy nehzsgek rn kpes elvgezni,
mivel a gombaszaporulat mdostotta a lebontsi s transzformcis folyamatokat, valamint a
blbolyhok mkdst. (Az intolerancia s allergia kztti klnbsgek szintn az allergirl szl
rszben szerepeltek.)
A krfolyamat sorn fellp neurolgiai problmk nemcsak a betegsg feldertsvel jr
nehzsgekbl eredeztethetk, hanem a gombk ltal termelt s toxikus koncentrci fel kzeled
anyagcseretermk-felhalmozds eredmnye is. Az rzkeny idegvgzdsekre irritbilis hatst
gyakorolhatnak az lesztgombk metabolitjai, amelyek klnbz magatartsbeli vltozsokat
(hangulatvltozs, neurotikus tnetek), slyosabb esetekben idegrendszeri krosodsokat
okozhatnak.
Fontos megjegyezni, hogy a beteg szervezete minden olyan anyagra is rzkenyen reagl,
amely a Candida-telepek hatalmi sttust veszlyezteti. A gombk teht oly mdon vdekeznek a
potencilis ellenfelekkel szemben, hogy a gazdaszervezetet mintegy szenzibilizljk az illet
anyagra vagy sejtre nzve. E jelensgbl addan a penszgombk, vagy egyb
- 101 -

mikroorganizmusok, a mikotoxinok, vagy a kovsszal ksztett kenyrben lv elhalt gombasejtek

mr igen kis szmban vlaszreakcikat indtanak el. Ebbl kvetkezik az is, hogy a betegek igen
rosszul rzik magukat a penszes, dohos, nedves helyeken, a fertzsek idszakban, vagy bizonyos
lelmiszerek elfogyasztst kveten.
Az allergis tnetek egy rszrt nem az l gombasejtek felelsek, hanem az azok ltal
kivlasztott kmiai anyagok s az elpusztult gombasejtek. Az immunrendszer ugyanis
folyamatosan s kitartan vgzi a betolakodk lefegyverzst, ezltal a beteg keringsben s
bltraktusban a normlisnl jval tbb elhalt s sztesett lesztgombasejt tallhat. A
szervezetben ilyen mdon megjelen sejtalkotk erteljes hisztaminfelszabadulst eredmnyeznek,
amely az allergis reakcik f elidzje.
A Candida albicans teht nemcsak letben, hanem halla utn is sokat rthat az emberi
szervezetnek, st - az allergikat tekintve - a sztesett sejtek anyagai idnknt slyosabb tneteket
produklhatnak, mint az l s szaporod telepek. Ez is a magyarzata annak, mirt rzi igen
rosszul magt a beteg a kezelsek els idszakban. A krokozv vlt sejtek ugyanis a terpia
sorn bevetett tbbszint gombatmads kvetkeztben tmegesen kezdenek pusztulni, s a
sztes sejtek bels anyagai a keringsbe kiszabadulva ideiglenesen a korbbinl slyosabb
tneteket, igen rossz kzrzetet, lelki mlypontot eredmnyezhetnek. A terpin tment betegek
beszmoli szerint rgi emlkkpek elkerlse is gyakori ebben az idszakban. Ha a beteg
ilyenkor abbahagyja a kezelst, a sztes sejtek tpanyagot nyjthatnak a mg letben lv
gombknak, gy a helyrellt kra sikertelen marad. Mindezek ismeretben azonban a kezels
sorn tekintetbe kell venni az egyni trkpessget, hiszen a knz mellkhatsok s nagy
mennyisgben felszabadul gombasejtalkotk rendkvli mdon ignybe veszik az egybknt is
legyenglt beteg szervezetet, s jabb gyengt faktorknt funkcionlnak az immunitsra nzve.
Az emltett tnetek mgtt sokfle egyb megbetegeds is meghzdhat, azonban e
jellegzetes szimptmk visszatr, krnikus jellege jelzi, hogy az okot mlyebben kell keresni.
Sajnos sokan csak hossz s viszontagsgos vek utn ismerik fel, hogy problmik valdi okozja
a Candida albicans.

KSR JELENSGEK
A candidiasisnak ltalban hrom f velejrja van. A betegsg kezdeti szakaszban
rezheten megnvekszik az dessgek, a csokold, a sr, bor, pezsg s a kla irnti vgy, amely a
ksbbiekben fggsgg, szenvedlly vlhat. A felsorolt telek s italok gyorsan megnvelik a
vrcukorszintet, gy a gombasejtek hozzjutnak az ltet egyszer cukrokhoz. gy tnik, hogy a
keringsben elszaporod gombk szmra nem nyjt kielgt tpanyagforrst a vr norml
cukortartalma, gy valamilyen, az idegrendszerre hat - eddig tisztzatlan - mechanizmussal dessg
irnti fokozott vgyat keltenek az emberi tudatban. Lnyegben mintegy tprogramozzk az
zlelrendszert, s sajt nz ignyeik szolglatba lltjk.
A candidiasis msodik ksr jelensge a dohnyfsttel szemben hirtelen kialakul erteljes
averzi. A gombk szmra rendkvl irritl hatsak a fermentlt dohnylevl gsekor kpzd
termkek, gy a gazdaszervezetben tlzott rzkenysg jelenik meg mg kevs dohnyfst
bellegzsekor is.
A harmadik jellegzetessg a dohos, penszes, nedves, levegtlen helyen elll rosszullt. A
beteg ers, szinte megmagyarzhatatlan meneklsi knyszert rez az ilyen helyeken, mivel a
levegben tallhat penszgombk s egyb mikrobk egyfajta konkurencit jelentenek az nmagt
immron autonmnak, st egyeduralkodnak tekint Candida-telepek szmra.
Mindezekbl lthat, hogy az eddig veszlytelennek tartott lesztgombk korntsem olyan
rtalmatlanok. Kpesek egyni tpanyagignyk szerint manipullni az emberi szervezet zlelrendszert, s egyttal a szmukra veszlyt jelent tnyezkkel szemben rzkenny tenni az embert.
Tulajdonkppen a szisztms candidiasisban szenved beteg azt eszi, ami a gombknak elnys, s
attl tartzkodik, ami a gombasejtek szaporodsra rossz hatssal van. Egyfajta mikrobiolgiai
rtelemben vett rabszolgasgrl van teht sz, ahol a Candida diktlja az trendet, s a beteg
kiszolglja a gombk ignyeit. Vgs soron e kiszolgltatott llapot idtartama hatrozza meg a
gombs betegsg slyossgt s a ksbbi gygyulshoz szksges idt is. (Megjegyzend, hogy a
- 102 -

beteg egy id utn mr csak kevsb ura sajt zlelrendszernek, gy sok esetben kls segtsgre
van szksg a dita betartshoz.) Gyakorlatilag gy jutunk el egy bartsgos mikrobtl egy
veszlyes, diktatrikus vonsokat mutat, felttelesen krokoz mikroorganizmushoz.

KIMUTATSI MDSZEREK
A candidiasis kimutatsa nem knny feladat. Mivel az orvostudomny - a ngygyszati
szakterleten kvl - ltalnosan nem fogadta el e betegsg szisztms, teht teljes szervezetet rint
jellegt, gy a diagnosztizls mszereinek s mdszereinek kifejlesztse sem folyhat olyan
sebessggel, mint ms, elfogadott krkpek (pl. rkbetegsg) esetben. (Az orvostudomny elvi
szinten elfogadja a szisztms candidiasis ltezst, de a gyakorlatban sok orvos nem tulajdont
nagyobb jelentsget e betegsgnek.)
ltalban a vladkbl, a kenetbl s szkletbl trtn kitenysztses metdus jellemz. A
Candida azonban az egszsges szervezetben is megtallhat, gy nehz megllaptani, hogy
krosan elszaporodott-e a szervezetben, vagy csupn a termszetesen jelen lv gombk
szaporodtak el a tptalajon. Legtbbszr az n. alternatv gygyszat kpviseli vllaljk a
candidiasis kimutatst, azonban a mg nem kellen kiforrott mrsi technikk pontatlansghoz
vezethetnek.
A knyelmes s gyors Candida-kimutat tesztek nagyobb hibalehetsggel dolgoznak, mint
a precz, komolyabb tudomnyos httrre s tapasztalatokra alapoz technikk. Az elektronakupunktrs s biorezonancia elvn nyugv mdszerek (Vega-vagy Interra-teszt), valamint a
szivrvnyhrtya-vizsglat pontossgnak megllaptshoz mg nem rendelkeznk elegend
elmleti s empirikus ismerettel, ezrt csak kevsb tekinthetk biztonsgosnak. A brtesztek, a
radioallergosorbent-teszt (RAST) s ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) mdszer mr
jval kzelebb visznek a megoldshoz.
Az alternatv tesztek szmos esetben mutattak ki tves pozitv eredmnyeket, de elfordult
negatv laboratriumi lelet is olyan esetekben, amikor ksbb fny derlt a betegsgre. A
tudomnyos vilgban az egyik legnehezebb krdst a mrsi mdszer megvlasztsa jelenti. Rosszul
kivlasztott metdus esetn a Candida gombk mellett szmtalan ms mikroorganizmust vagy
fehrjeszer anyagot is hozzmrhet a kutat, gy beteget csinlhat olyan emberekbl is, akiknl
nincs jelen a krkp. A candidiasisszal tudomnyos szinten foglalkoz orvosok egy rsze szerint az
alternatv gyors mdszerek tbbsge nem ad precz, megbzhat eredmnyt. Ennek ellenre
alkalmasak lehetnek a betegsg megltnek becslsre s az llapot hozzvetleges felmrsre.
Klfldn a mikroszkopikus szvettani s vrvizsglatot, valamint a savellenanyag
mrst tartjk megbzhat eredmnyt ad eljrsnak. Az lsejt-mikroszkpia szintn gretes
technika, azonban jelenleg sok laboratrium nincs felkszlve az ilyen mdszerekre.
Haznkban a brteszt, a szkletminta-vizsglat s a kenetbl vgzett tenysztses mdszerek
elfogadhat eredmnyt adnak, azonban candidiasis gyanja esetn a vrvizsglat elvgeztetse
javasolt. Amennyiben a korbbiakban lert, szisztms mikzisra utal tnetcsoport mellett a
mrsek is pozitv eredmnyt adnak, komolyan szba kell llni a megbetegeds gondolatval.
Fontos alapelv a betegsg kimutatsa sorn, hogy a beteg ltal tapasztalt kellemetlen
jelensgek mg nem tekinthetk megbzhatknak, csak irnyadknak. Minden esetben klinikailag
igazolt eredmnyek alapjn alakthat ki a vgleges diagnzis s a terpia. A candidiasis
diagnosztizlsa eltt termszetesen mindig ki kell zrni az egyb szervi elvltozsokat,
belgygyszati jelleg betegsgeket, nehogy a gombk kerljenek a vdlottak padjra olyan
esetekben is, amikor ms ok ll a httrben.
Elfordulhat az is, hogy nem a candidiasis okoz msodlagos szervi elvltozst, hanem az
irritbilis bl szindrma, autoimmun betegsg, rk, vagy egyb krkp jelenti az elsdleges (primer)
okot, s a Candida-fertzs msodlagos (szekunder) krfolyamatknt indul el, a blnylkahrtya s
a kzponti immunits legyenglse miatt. Ilyen esetekben a candidiasis kezelsvel prhuzamosan a
primer betegsget is gygytani kell, st a kett egyttes, sszehangolt terpijra van szksg. A
kezelst vgz orvosnak teht ismernie kell ms krkpek sajtossgait is a hibs diagnzis s a
nem megfelelen megvlasztott kezelsi mdszer elkerlse rdekben. Ne felejtsk el, hogy a
candidiasis egy betegsg a sok kzl. A mikzison kvl szmos civilizcis rtalom veszlyezteti
- 103 -

mg a tlhajszolt, rendszertelen letvitelt folytat ember egszsgt. Jzanul s kiegyenslyozottan

kell gondolkodnunk teht egy-egy tnetcsoport okainak feltrsa sorn.
A gombk - a korbban lertak szerint - tbb fronton veszik clba a szervezetet. Az ellenk
vvott harcnak teht szintn tbbszintnek kell lennie. Ezzel foglalkozunk a tovbbiakban.

A KEZELS NGY ALAPELVE

A Candida albicans sokat ersdtt az elmlt vtizedekben, azonban egyszerre tbb
oldalrl trtn hirtelen tmadssal nagy csapst lehet mrni a bszkn nveked
tenyszetekre.
ltalban ngy skon lehet akciba lpni a gombk ellen.

A Candida alaptpllkainak jelents cskkentse

A legfontosabb alapelv a sejtek mkdshez s szaporodshoz elengedhetetlenl
szksges glkz, vagyis szlcukor cskkentse a tpllkban s a keringsben. A gombatelepek
meglehetsen kveteldz termszetek, gy egyre nagyobb cukordzisokat ignyelnek nvekv
sejtszaporulatuk elltshoz. (Ez okozza az n. dessgfggsget a betegnl.) A cukorforrsok
trendi megvonsa, valamint az sszetett sznhidrtforrsok (kenyr, rizs, burgonya) korltozsa
jelents mrtkben kpes lasstani a szaporods temt.
Az lelmiszerek sznhidrttartalmt a kvetkez tblzatban lthatjuk.
lelmiszerek sznhidrttartalma
(Forrs: dr. Br Gy.-dr. Lindner K.: Tpanyagtblzat)
MEGNEVEZS
(100 g ill.cm3)

Sznhidrt
(g)

GABONK, MAGVAK S TERMKEIK

Gabonamagvak s rlemnyek
rpagyngy
75,0
Bza (mag; teljes bzaliszt)
66,2
Bzacsra
42,0
Bzadara
73,4
Bzakorpa
51,0
Bzaliszt (fehr, rtes)
76,3
Bzapehely, -liszt
66,0
Kles (hntolt)
70,6
Kukoricaliszt (dara)
70,2
Rizs
77,5
Rizsliszt
79,4
Rozsliszt, RL 60
72,8
Rozsliszt, RL 125
66,6
Rozspehely, -liszt
66,0
Zabpehely
64,3
Hvelyes magvak s rlemnyek
Bab (szraz)
57,9
Bors (srga)
53,1
Lencse
53,0
Szja (extrudlt, teljes rlemny) 22,1
Szjaliszt (zsrtalantott)
33,4
- 104 -

Szja (granultum, kocka)

18,3

Tsztk
Szraztszta, fehrru
Szraztszta, 2 tojsos
Szraztszta, 4 tojsos
Szraztszta, 8 tojsos

76,8
75,1
72,9
69,2

Kenyerek
Alfldi kenyr
Bakonyi barna kenyr
Fehr kenyr
Flbarna kenyr
Graham-kenyr
Rozskenyr
Rozsos kenyr
Zsemlevekni

53,1
50,6
52,3
47,9
54,0
53,6
49,9
57,0

Pkstemnyek
Kifli, ris
Kifli, ss vagy tejes
Zsemle, vizes
Alms pite
Bris, kicsi
Brkifli, dis
Dis csiga
Kakas csiga
Kalcs, fonott
Mkos rtes
Meggyes pite
Pogcsa, vajas
Sajtos rd
Trs rtes

127,8
58,2
57,0
50,7
60,6
45,2
51,1
59,4
55,8
54,3
52,8
49,6
43,2
47,5

Zldsg- s fzelkflk
Bimbs kel
6,1
Brokkoli
2,1
Burgonya
18,4
Cklarpa
5,9
Cukkini
5,3
Cukorbors, fagyasztott
6,2
Csiperkegomba
3,3
Fejes salta
2,0
Karalb
6,9
Karfiol
3,9
Kposzta
5,7
Kelkposzta
4,3
Kukorica
23,6
Kukorica, fagyasztott, morzsolt
17,1
Laskagomba
6,0
Padlizsn
4,8
Paradicsom
4,0
- 105 -

Paraj
Patisszon
Petrezselyemgykr
Petrezselyem zldje
Srgarpa
Sska
Zldbab
Zldbors
Zldbors (zsenge), fagyasztott
Zldborskonzerv

1,8
6,2
5,9
9,8
8,1
2,3
6,8
14,0
12,0
10,1

Gymlcsk
Alma
Alma, aszalt
Almabeftt
Bann
Dinnye
Cseresznye
Csipkebogy, friss
Eper (faeper)
Fge, szrtott
Kajszibarack
Kivi
Mlna
Mlnadzsem
Mazsola
Meggy
Meggybeftt
Meggydzsem
Narancs
szibarack
szibarackbeftt
szibarackdzsem
Ribiszke, fekete
Srgabarackdzsem
Szamca
Szva
Szilva, aszalt
Szilvabeftt
Szilvaz
Szl
Vegyes z

7,0
55,4
20,2
24,2
6,5
14,0
8,0
11,3
62,0
10,2
11,3
5,4
61,4
65,0
11,0
20,8
61,4
8,5
9,0
21,2
60,2
9,5
62,8
7,2
13,1
61,8
21,9
54,0
18,1
60,0

Diflk, olajos magvak

Di
11,7
Fldimogyor
14,7
Gesztenye
32,6
Kesudi
32,0
Mandula
6,8
Mk
23,9
Mogyor
8,7
- 106 -

Napraforg
Pisztcia
Tkmag

17,4
13,8
3,6
HSOK

Baromfiprizsi
Baromfi virsli
Csirkecomb
Csirkemell
Hering
Kacsahs
Lazac
Marhahs
Ponty
Pulykahs
Sertscomb, -karaj
Tkehal

20,0
13,0
0,5
0,5
0,7
0,4
0,2
0,6
0,1
0,4
0,4
U

TEJ S TEJTERMKEK
Tejflk, tejes italok
Anyatej
6,7
Tehntej, 2,8%-os
5,3
Tehntej, 1,5%-os
5,3
3
Tej, ultrapasztrztt (1000 cm ) 51,0
Tej, kakas
11,4
Fermentlt tejtermkek, trflk
Csemege krztt
3,8
r
3,3
Joghurt, gymlcss
10,3
Kefir, sovny
4,6
Krmtr
3,2
Tejfl
3,9
Tejsznhab
3,0
Tehntr, zsros
3,4
Tehntr, flzsros
3,7
Tehntr, sovny
3,8
Tehntr-gomolya, zsros
3,0
Tr Rudi (1 db/30 g)
31,0
Sajtok, tojs
Boci mlesztett sajt
Mack, Csrds mlesztett sajt
Pannnia
Trappista
Zalai fstlt
Tojs, egsz
Tojsfehrje
Tojssrgja

1,5
2,0
1,5
1,6
1,7
0,3
0,7
0,3

A cukormentes s sznhidrtszegny trend hatsra az emberi szervezet a vrcukorszint

fenntartshoz szksges glkzt a zsiradkok talaktsval lltja el, vagy a mj
- 107 -

glikognraktraibl szabadtja fel. Ez azonban idignyes folyamat, s flsleges

cukorfelhalmozdssal sem jr a vrben, gy a gombk egy rsze a kiheztets stdiumba kerl.
Megjegyzend, hogy a beteg nagymrtkben kvnja az dessgeket, a stemnyeket s a
csokoldt, gy a cukormentes dita betartsa igen nagy prbattel a gygyulni vgy ember
szmra. A tapasztalatok szerint ilyenkor fontos a csaldtagok tevkeny rszvtele a beteg
tmogatsban, a lelki btortsban s a dita betartatsban.
A Candida nem adja fel a harcot egyknnyen, hiszen nem azrt alaktotta ki krlmnyes s
gondos munkval telepeit a test klnbz rszeiben, hogy utna felszmoljk munklkodsa
gymlcseit. Megprblja teht a sejteket takarkos zemmdra lltani, vagyis stagnl
llapotot rendel el, s elfoglalja vdekez llsait a terjeszked hadmveletek folytatsa helyett. A
vrbl a lehet legtbb hasznosthat cukrot felli, amely a betegnl jelents vrcukorszintingadozsokhoz s idnknt ers dessgvggyal trsul hsgrzethez vezet. Kezdett veszi teht
az ember s a Candida gomba kztti fizikai s lelki hadvisels, amely hossz ideig elhzdhat, s
nagy nuralmat, kitartst s kls lelki tmogatst ignyel.

Blflra-helyrellts
A blrendszerben folyamatosan szaporod Candida-telepek mintegy htorszgot kpeznek a
test egyb helysznn harcol elretolt llsok szmra. A telepek blbl val eltvoltsval (colonhidroterpia) s a hasznos blflra visszateleptsvel gyakorlatilag elvgjuk az utnptls
lehetsgt a szervezet bels rszeibe jut gombktl, gy azok meggyenglnek. A blmoss sok
esetben agresszv hats eljrs lehet, s nemegyszer szksgtelen is, mivel az egyb inaktivl
tnyezk egyttese hatkony gombal jelleggel br. A lbjtkrk igen hatkonyan kpesek
tiszttani a blrendszert, azonban slyosabb esetekben a bltisztts javasolhat.
A blflra-helyrelltsnak a kitgult vastagblfodrokban pang salakanyag-maradvnyok
eltvoltsval kell kezddnie. Ennek rdekben tancsos nhny napos, nem puffaszt nvnyi
alapanyagokbl sszelltott nyers dita bevezetse, vagy lbjt-kra elvgzse (napi mintegy 2-3
liter, frissen ksztett nyers gymlcs- vagy zldsgl fogyasztsa). A klnbz bltisztt hats
gygynvnyek (pl. szennalevl) s lelmiszerek (pl. szilvalekvr, aszaltszilva-turmix) fogyasztsa
is javasolt. A termszetes blflra helyrelltsa trtnhet lflrs natr joghurt kraszer
fogyasztsval, vagy klnbz, patikban kaphat kultrk beiktatsval (pl. Protexin). Az
lesztgombkat is tartalmaz kefir, savany kposzta s kovszos uborka termszetesen
ellenjavallott a betegek szmra.
Fontos tudni, hogy a megvltozott sszettel blflra nmagtl nem kpes helyrellni,
teht minden esetben kls segtsgre van szksg. ltalban mr a kezels kezdeti szakasztl be
kell juttatni a blflra egyenslyt biztost tejsavbaktriumokat a blbe, hogy mihamarabb
megkezdhessk a gombkat visszaszort szablyoz munkt.

Az immunits megerstse
A beteg szervezet csak gy kpes felvenni a harcot a Candida-telepekkel szemben, ha
biztostjuk a hatkony vdekezshez szksges fehrjket, esszencilis zsrsavakat, C-, A- s Evitamint, valamint olyan nyomelemeket, mint a cink, szeln, mangn. Termszetesen megfelel
energiabevitelre is szksg van, azonban ezt nem elssorban sznhidrtokbl, hanem olajos magvak
s viszonylag knnyebben emszthet, hidegen sajtolt olva- vagy egyb rtkes olajflk
segtsgvel fedezhetjk.
A candidiasis kezelsnek egyik gyenge lncszeme, hogy a beteg knytelen lemondani
szmos lelmiszerrl a javuls rdekben, azonban ez olyan tpanyaghinnyal jrhat, amely ppen
a gygyuls ellen dolgozik. A hosszas tiszttkrk, bjtk s szigor ditk olyan stresszhatst
jelenthetnek a legyenglt szervezet szmra, amely vgs soron az immunits tovbbi gyenglst
s az llapot romlst eredmnyezheti. Sokan ezt tvesen a gombk pusztulsa miatt ltrejv
kezdeti rosszulltnek tekintik, gy folytatjk a megszortsokat, amely komoly fizikai s
idegrendszeri leplssel s jelents testtmegvesztssel vgzdik. A terpia sorn teht figyelembe
- 108 -

kell venni a beteg immunsttust, a testi s lelki tolerancia hatrait, az telallergikat, valamint a
candidiasis mellett jelen lv egyb civilizcis vagy genetikai eredet rtalmakat.
Az immunerst terpiknl elsdleges szerepet kap a nvnyi alap, knnyen emszthet,
nem puffaszt trend. A megfelel fehrjetartalomra (pl. olajos magvak, gabonk, tofu stb.), s a
vitamin- illetve svnyianyag-komplettlsra tudatosan gyelni kell. (rdemes beszerezni Br
Gyrgy-Lindner Kroly Tpanyagtblzat cm knyvt, amely minden segtsget megad az trend
sszettelnek kiszmtshoz.) C-vitamint a citrusflk, paprika, petrezselyemzld s csipkebogy
tartalmaz, A-vitamint a srgarpa, kajszibarack, srgadinnye, sttk s ckla rejt nagyobb
mennyisgben. E-vitaminban az olajos magvak s hidegen sajtolt olajok gazdagok. Igen hasznos a
gabonacsrk fogyasztsa a kra sorn, mivel kiemelked antioxidns s immunerst
hatanyagokat tartalmaznak. Szksg lehet rendszeres vitamin- s svnyianyag-kiegsztsre is,
amely a megszort trend hinyossgait hivatott ellenslyozni (B12, vas, kalcium stb.).
Az trenden kvl javasolt az allergirl szl rszben lert egyb immunerst letmdbeli
elvek alkalmazsa, pl. a rendszeres s intenzv, dinamikus testmozgs, a vltvizes frd, s az jfl
eltti alvsi id nvelse.
Klfldn tbb esetben bevlt az oxignterpia is, mivel a szaprofita gombafajok az
oxignds krnyezetet kevsb tolerljk. A szervezet oxignelltottsgt a testmozgson fell
megfelel szellztetssel s helyes lgzstechnika (hasi lgzs) elsajttsval rhetjk el. A hasi
lgzs sorn a td als, kevsb hasznlt lghlyagjait is feltltjk oxignnel, gy hatkonyabb
vlik a lgcsere, valamint az egyszerre bejut oxignmennyisg is nvekszik. A hasi lgzsre
tudatosan figyelni kell, st elsajttsa gyakorlst ignyel. Gyakorolhat hton fekve, vagy ll
helyzetben kiss elredlve, cspre tett kzzel. (Ez utbbi esetben szinte csak hasi lgzssel tudunk
levegt venni. Sznszeknek, eladmvszeknek s nekeseknek tantjk e lgvteli technikkat,
de hasznos volna mindenkinek megtanulni, s az egszsges letvitel rszeknt alkalmazni.)

Clzatos gombapusztts
A szisztms mikzis kezelse sorn bevezethetk gygyszerek s termszetes alap
hatanyagok is, a betegsg slyossgtl fggen. Sok esetben a fertzst mr nem lehet helyes
trenddel, mikroelem-kiegsztkkel, blflra-helyrelltssal s termszetes hatanyagokkal
orvosolni, gy ilyenkor meg kell fontolni a gygyszeres kezelst. ltalban azoknl a betegeknl
tancsos ezek alkalmazsa, akik legalbb egy ve kzdenek a fertzssel, a javuls jelei nlkl. A
gombal gygyszereket csak orvos rhatja fel, s alkalmazsukkor mellkhatsokra is szmtani
lehet (pl. mj- s vesemkdsi zavar). Leggyakrabban az amphotericinB (Fungizone), a Nystatin, a
Fluconazol, a Ketoconazole (Nizoral), az Itraconazol s a Flucytosin hasznlatos.
Az aszpirin szintn gombal s mikotoxin-inaktivl hats, azonban rzkeny gyomor-bl
rendszer esetn ellenjavallott. A felsorolt gygyszerek kzl a Nystatin terjedt el leginkbb. Szles
spektrum gombal szerknt ismeretes, mintegy negyven ve hasznljk a humn gygytsban.
Szedsekor a gombk gyorsan pusztulni kezdenek a blben, ami hasmenssel, fejfjssal,
szdlssel s influenzaszer tnetekkel jrhat egytt. Mrgezsek ritkn fordulnak el. Htrnya,
hogy hozzszoks alakulhat ki a szervezet rszrl, az adagok emelse viszont mjkrost
mellkhatssal jrhat.
Az orvosi receptre kaphat gombal gygyszerek esetben is alapelv a kezelsek
vltogatsa, mivel a Candida is kpes ellenllv vlni egy-egy hatanyaggal szemben. Ha egy
gombal szert tl hossz ideig alkalmazunk, elfordulhat, hogy a gomba rezisztenss vlva mg
gyorsabb szaporodsnak indul. ltalban a gombal gygyszereket termszetes hatanyagokkal
vltogatva szoktk alkalmazni.
A termszetes gombal hats anyagok kztt elsknt a fokhagyma emlthet, amely
nyers formban, kis darabokra sszevgva s gy lenyelve erteljes hatst fejt ki. (Egyszerre tbb,
2-4 gerezd is fogyaszthat tkezs kzben vagy utn.) A kicsire sszedarabolt fokhagymt
kiskanlra tesszk, s rgs nlkl, a nyelv htuls felre juttatva lenyeljk. Ilyen mdon az rtkes,
allicinben gazdag fokhagymaolaj ppen a vkonybl utols szakasztl kezdden fogja kifejteni
gombal hatst, emellett a kellemetlen leheletet is elkerljk. (Ha a fokhagymt elkaparjuk vagy
sztnyomjuk, a hatanyag mg a megfelel helyre val eljuts eltt felszvdik a vkonyblben, gy
- 109 -

a blflrig nem tud eljutni. Ha azonban kis darabokra vgjuk ssze, a pektinlncok csak a
vastagblhez kzel es rszeken kezdenek felnylni, mivel csak a blflra mikrobi kpesek bontani
a ballasztanyagokat. A gombal hatanyag teht ppen a legmegfelelbb helyen fejti ki hatst
ilyenkor.) A fokhagymakra javasolt ideje ltalban 40-60 nap. Ezt az idtvot nem rdemes
tllpni, mivel a fokhagyma tlzott hasznlata rzkenysghez, anmihoz, esetleg a bl
nylkahrtyjnak krosodshoz vezethet.
Az alo rgta ismert, mikrobaellenes hats nvny, amelynek szintn helye van a
candidiasis elleni ditban. A berberin nev alkaloidt tartalmaz aranypecst (goldenseal), a
borbolya s az oregoni szl a Candidn kvl az ambk tlszaporodsa ellen is vd, illetve
normalizlja a blflrt. A citrusmag-kivonatok (pl. grpfrtolaj) szintn ltalnosan hasznlatos s
hatkony szerek, hasonlan a teafalevlbl ellltott, gombal, termszetes hatanyagokat
tartalmaz ksztmnyekhez. Az olvalevl-kivonatot hossz ideje hasznljk lzcsillaptsra, illetve
vrusok, gombk s baktriumok ltal okozott fertzsek kezelsre. (A XIX. szzadban fedeztk
fel az immunerst hatsrt felels oleuropein nev kmiai anyagot.) Ezeken kvl kiemelend
mg a kasvirg (Echinacea), amely az immunrendszer fehrvrsejtjeinek stimullsa tjn fejtheti
ki jtkony hatst a terpia sorn.
A candidiasis terjedsvel szmos termszetes hatanyag gombkra val hatst teszteltk.
A vizsglatok a lenmag-, oregano- s ricinusolajban talltak gombaellenes vegyleteket. A
lenmagolajban lv anyagot tkmagban s napraforgmagban is sikerlt kimutatni. Az oregano
elnys hatsairt felels anyagok sajnos a fszerknt hasznlatos fajtknl csak alig jelennek meg,
inkbb a vadon term formkban (Origanum vulgare; hegyi oregano) fordulnak el. Az
oreganoolajat a mediterrn orszgokban jl ismerik. Baktrium- s gombal hatsa rvn lasstja
az telek romlsi folyamatt is. A fszernvnyek kzl a kakukkfben s majornnban is kerestek
elnys vegyleteket, azonban mindeddig nem talltak gombkra is hat komponenseket.
A cayenne paprika elnys hatsait hordoz vegyletek csak az utbbi vekben vltak
ismertt, jllehet a trpusi orszgokban vszzadok ta hasznljk tartstsra. Ez a nvny nem az
irritl hats fszerek (pl. bors), hanem a hasznos illanyagokat tartalmaz zldsgflk
csaldjba tartozik. Ers gombapusztt tulajdonsgn kvl lnkt, vrkerings-javt s
szverst hatsa is ismeretes.
A termszetes hatanyagok forrsai kztt emlthet mg a szegfszeg, a torma s a
gymbr. A gymlcskben lv polifenolok s izoflavonoidok elnysen befolysoljk az emberi
szervezetet a gombkkal szembeni harc folyamn, teht ezek is hasznos kiegszti lehetnek a
kezelsnek.
A candidiasis kezelsekor teht ngy f oldalrl gyengtjk a gombkat. Jelentsen
megszortjuk tpanyagforrsaikat, elvgjuk az utnptlsukat, megerstjk a szervezet
vdelmi bzisait, valamint megfelel szerekkel clzottan irtjuk a gombatelepeket. Mivel az
lesztgombk mg nem tettek szert kiemelked ellenll kpessgre, gy e tbbfrontos tmads
gyakorlatilag kapitulcira kszteti a betolakodkat. A kezelsek szisztematikus vgrehajtsval,
ezenkvl nuralommal s sok trelemmel a gombk jelents rsze elpusztul, s a szervezet
visszanyerheti egszsges mkdst. A terpia sorn azonban tbb prbattel is vr a betegre.

A TERPIA MELLKHATSAI
Tbb olyan eset is elfordult a mltban, amikor a kezelst vgz orvos nem tjkoztatta a
pcienst a terpia els idszakban intenzvebben jelentkez mellkhatsokrl, ezltal a beteget
vratlanul rtk s megijesztettk a kialakul szimptmk. Az elzetes felvilgosts teht igen
fontos a terpia megkezdsekor.
A candidiasis kezelse csak nagy tapasztalatok birtokban vgezhet, hiszen szinte minden
esetben mskpp vagy eltr sorrendben zajlik le a krfolyamat. A szakembernek fel kell
trkpeznie a beteg pontos llapott, immunitst, s a gomba elterjedsnek fokt. Megtrtnhet az
is, hogy az illet szervezete oly mrtkben legyenglt, hogy a gygyszeres kezelssel jr
viszontagsgokat mr nem kpes elhordozni. Ilyen esetekben cskkenteni kell pldul a Nystatin
mennyisgt, vagy az enyhbb hats termszetes anyagokat kell ignybe venni. Egyes
megfigyelsek szerint az allergis, krnikus fradtsgban szenved, alacsony vrcukorszint
- 110 -

betegek mr nem brjk elviselni a Nystatin, ketoconazole (Nizoral) hatsra felmerl

problmkat, gy rszkre is a gygyszermentes terpia javasolt.
A kezels sorn elfordul tnetek mind a lelki, mind a fiziolgiai funkcikat rintik. A
legnehezebben elhordozhat jelensgek a bels feszltsgek, a rossz kzrzet, a dh felersdse,
esetenknt hangulati hullmzs, s a depresszi. (Ezek rszben a szokatlan dita ltal okozott
frusztrci eredmnyekppen is elllhatnak.) Ilyenkor nagyobb C-vitamin-adag, emellett kalcium,
magnzium s B-vitamin komplex bevitele javasolt, valamint a pihens nvelse, s a
munkavgzsek cskkentse. A zenehallgats, s a nyugtat, lelki tmj irodalmak olvassa
szintn segtsget jelent.
A fiziolgiai mellkhatsok kztt jellemzek az allergis reakcik, a blrendszeri
gzkpzds nvekedse s a vrcukorszint cskkense. Gyakoribb vlhat a megfzs, a
szkrekeds vagy hasmens, a fejfjs s a nylkakpzds (khgs). A kezels tovbb
lmatlansggal, hnyingerrel, lktet fjdalmakkal s tlzott mrv slycskkenssel is jrhat. A
Nystatin bevitele utn feljegyeztek rvid lzrohamokat, izomfjdalmat s htfjdalmat is.
A felsorolt tnetek termszetesen nem mindenkinl s nem egyszerre jelennek meg. A
komolyabb reakcik ltalban nem tartanak tovbb egy-msfl htnl. Az lesztgombk nagy
tmegnek gyors elpusztulsa okozza ezeket a problmkat, a mrgez anyagokat azonban rvid
id alatt kivlasztja s eltvoltja a szervezet. A lert tnetcsoportot Jarisch-Herxhemer-reakci
nven emltik a szakirodalmak, s megjelenst a candidiasis gygytsnak els, legfontosabb
lpseknt tartjk szmon. (Fontos itt is megjegyezni, hogy a kezels sorn hasznlt gygyszer is
okozhat kedveztlen hatsokat, amelyek nem tvesztendk ssze az elbb lert reakcival. A
gombal hats gygyszerek kzl a Nizoral esetn lehet szmolni a legersebb
mellkhatsokkal.)
Ebben az idszakban mindenkppen a knny, zsiradkban s fehrjben szegnyebb, nyers
vagy prolt gymlcs- s zldsgflk nagyobb arny fogyasztsa javasolt. (Az emsztsi funkci
a mregtelentstl veszi el az energit.)
A candidiasis problmakrt sokan ijesztnek tartjk - ami bizonyos mrtkig igaz -,
valjban azonban a terpia els szakasza a legnehezebb, lelki s testi rtelemben egyarnt. A furcsa
szimptmk tapasztalsa mellett egy j, megszortsokkal teli letvitelre kell rszoknia a betegnek,
ha meg szeretne szabadulni vek ta tart gytrelmeitl.
A kvlllk sok esetben nem is tudjk elkpzelni, mit jelent meglni a betegsggel s a
gygyulssal jr nehzsgeket. Aki azonban mr tljutott rajta, ltalban egy letre megfogadja:
ezentl mindent megtesz egszsge vdelmben, hogy soha tbb ne kelljen szembenznie a
Candida albicans gomba ltal kivltott szisztms mikzissal.
A kezels folyamn kulcsszerepet kap a dita sszettele, hiszen ez nagymrtkben
meghatrozza a gombk tevkenysgt.

A HELYRELLT DITA SSZETTELE

Az trendi terpia sorn a szakemberek vegetrinus vagy vegn trendet szoktak javasolni.
Ez nemcsak abbl addik, hogy az egszsgvd letmdot npszerst terpik ilyen
szemlletek, hanem abbl, hogy az llati eredet termkek kedveztlen aminosav-sszettele,
zsrtartalma, esetleges antibiotikum- s hormontartalma slyosbtja a betegsget, illetve rontja a
kezels hatkonysgt. (A vegetrinus trendben felhasznlt tejtermkeknl is megszortsokat
tancsolnak.)
Az trend sszelltsa sorn elsdlegesen a sznhidrt-, vitamin- s svnyianyag-, energias rosttartalmat kell figyelembe venni. A gomba tpllkainak megvonsval prhuzamosan a
beteg szervezetet regenerlni s ersteni kell. Ez azrt kompliklt, mivel a gomba nagyon
hasonl tpanyagforrsokat hasznost, mint a gazdaszervezet. Ha teht tlsgosan lecskkentjk a
tpanyagok mennyisgt az trendben, a gombk mellett maga a legyenglt szervezet is hinyt
szenvedhet, ha azonban biztostjuk a bsges tpanyagelltst, a Candida-telepek is jllaknak.
Olyan ditra van teht szksg, amely minden ltfontossg, hasznos vegylettel egyenletesen
elltja a szervezetet, ugyanakkor nem knl sok hasznosthat molekult a gombk szmra. Az
ilyen tpllkozsi md rendkvl sokat segt a betegsg kezelse sorn, azonban nmagban mg
- 111 -

nem mr vgzetes csapst a telepekre s fonalakra (csak a mr lert egyb tnyezkkel egytt
hatsos).
Az emberi szervezet szmra mg elegend, de a gombk szmra mr kevs energiaforrs
bevitelt kismrtk, rostban gazdag, sszetett sznhidrtokkal, kevs hidegen sajtolt nvnyi
olajjal s olajos maggal rhetjk el. Az sszetett sznhidrtok (pl. kemnytk) lassabban jutnak a
vrbe, mint az egyszer cukrok, emellett az lelmi rostok igen hatkony vrcukorszint-normalizl
munkt vgeznek.
A candidiasisban szenvedk blrendszerben lv blbolyhok igen rzkenyen reaglnak a
kls kmiai s mechanikai ingerekre, gy a kros lebontsi termkekre s ballasztanyagokra. A
kros termkek visszaszortsa a fehrjebevitel cskkentsvel, a rendszeres tpllkozssal, az
tkezsek kztti idszakok nvelsvel, valamint az egyszerre elfogyasztott tel
cskkentsvel s a nassols megszntetsvel rhet el.
A mechanikai ingereket ltalban a vzben nem oldhat (nem duzzadkpes) lelmi rostok
keltik a vkony- s vastagblben. A szenzitv, esetleg gyulladt blfal azonban csak kevsb kpes
tolerlni az egybknt egszsges rostanyagokat, gy a ditban a cellulz, a hemicellulz, a lignin
s kitin bevitelt cskkenteni kell. (A nyers telek bsges fogyasztsa az irritbilis blhmrendszert
krosthatja.) Ezek f forrsai a bza, a rozs, a nyers zldsgflk egy rsze, a kposztaflk s a
gomba. A pektin az un. duzzadkpes rostok csaldjba tartozik, gy kmletes hats a blfalra
nzve. Forrsai a gymlcsk (szilva, barack, alma, krte, birsalma, cseresznye, meggy,
citrusflk), a zab, a kles s a lenmag. A zldsgflkben cellulz s pektin is tallhat, gy
rdemes prolni ezeket, a glszer llag elrse miatt. (A rostok egy rsze vz s magas h hatsra
vzoldhatv vlik, amelynek kvetkeztben a nvnyi nyersanyag llomnya puhbb lesz, gy az
emsztenzimek knnyebben hozzfrnek a tpanyagokhoz.)
A dita sszelltsa sorn a knny emszthetsg is alapelv, hiszen minl kevesebb
energit ignyel a lebonts s bepts, annl hatkonyabban tudnak mkdni a regenercis s
mregtelentsi mechanizmusok. (Ez utbbiak sebessge hatrozza meg a gygyulsi fzis
idtartamt.)
Az emsztsi folyamat megknnytse rdekben szintn a korbban emltett proteinbevitelcskkents, a prols elnyben rszestse, s a puffaszt hats szraz hvelyesek httrbe
szortsa javasolhat. A hjas gymlcsk esetben a hmozs, mandula fogyasztsa eltt a hjrsz
eltvoltsa, zldborsnl a passzrozs, kukorica felhasznlsakor a darakszts (pl. puliszka)
tancsos.
Az olaj s az olajos magok fogyasztsa az egyni ignyekhez igaztand. Nagyobb
sebessg anyagcsere esetn tbb zsiradk bevitelre van szksg, azonban figyelni kell a tlzott
zsiradkfogyaszts immunitst gyengt s emsztsi funkcikat nehezt hatsainak elkerlsre.
Lthat, hogy a candidiasis trendi kezelsekor tbb tnyezt kell egyeztetni egy idben. A
terpis trend meglehetsen specilis, gy rdemes szt ejteni a felhasznlhat s ellenjavallott
nyersanyagokrl. Az ltalnos ismrvek utn teht kvetkezzenek a konkrtumok.

Javasolhat lelmiszerek
Az energit ad nyersanyagflesgek kzl a gabonaflk emlthetk elszr. Mivel e
csoport esetben a szlcukor-molekulkbl lncszeren felpl kemnytk szolgltatjk az
energit, gy a beteg csak korltozott mennyisgben fogyaszthat cerelikat. Egszsges ember
esetben 20-30 dkg napi gabonafogyaszts tekinthet elfogadhatnak, azonban candidiasis
fennllsakor rdemes 100-120 grammra maximlni a cerelik napi bevitelt (egy szelet kenyr
kb. 25-30 gramm, vagyis 2-3 dkg).
A kenyrflk kzl kizrlag a kovsz nlkl ksztett termkek megengedettek a ditban.
Sok esetben bevlt a gofrist, amelynek segtsgvel ss zkarakter, kovsztalan lapocskk
sthetk viszonylag gyorsan (hzilag ksztett psttomokkal egytt jl bepthetk a ditba). A
sznhidrtforrsokon bell a rostban gazdagabb teljes kirls lisztek, a tnklyliszt, a
zabpehelyliszt, a rozsliszt, barnarizs-liszt s kukoricaliszt igen elnysek, azonban - a korbbiak
rtelmben - az lelmi rostok mennyisgt az egyni ignyekhez kell igaztani. (Az emltett
gabonk rosttartalma 4-6-szor magasabb, mint a fehrtermkek. Az lelmirost-tartalom szintn
- 112 -

megtallhat a tpanyagtblzatokban.) Kretknt ftt bza, ftt kles, hajdina, barna rizs, barna
tszta s hjban ftt burgonya tancsolhat.
Br az lelmi rostok mennyisgt esetenknt korltozni kell, bevitelk mgis
elengedhetetlen a terpia sorn. Elnys hatsuk abban rejlik, hogy cskkentik a glkz vrramba
kerlsi sebessgt, illetve egyenletess teszik a vrcukorszintet. (Ezltal a gombk nem jutnak
megfelel mennyisg energiaforrshoz.) A durumliszt szintn kismrtkben hasznlhat, br
bizonyos rtelemben ez finomtott lisztnek minsl. A sima durumlisztbl kszl pkstemnyek,
tsztk glikmis indexe kisebb, mint a klasszikus fehr liszt, vagyis ez esetben is lassabb a
cukorfelszvds. (A cukorbetegek szmra is szerepel a javaslatok kztt a durumliszt, -dara s
-tszta.)
A kretekhez, tsztkhoz, fasrtokhoz, psttomokhoz kevs zabkorpt, gabonacsrt vagy
lenmagpelyhet keverve lassthat az egyszer cukrok vrramba kerlse, ami igen hasznos a beteg
szervezete szmra. A gabonapelyhek kzl egyedl a zabpehely rendelkezik alacsonyabb
glikmis indexszel, azonban ez sem teljesen sztfztt ksa formjban, hanem hkezelt,
megduzzasztott llapotban ptend az trendbe. (A gabonapehelybl ksztett ksk a szervezetbe
jutva viszonylag gyorsan megemelhetik a vrcukorszintet, mivel a gyrilag sztroncsolt sejtfalakbl
a fzs sorn gyorsan kiszabadul s megduzzad a kemnyt, gy knnyen hozzfrhetv vlik a
kemnytbont enzimek szmra. Ez a jelensg kedvezhet a gombk szaporodsnak. A zabpehelynl a lebonts lassabb, de mg mindig kockzatos lehet, ha ksa formjban fogyasztjuk, az
elbbi okbl. A hhatsra azonban mindenkppen szksg van, hiszen ennek hinyban jelentsen
gyengl a felszvds, s tlterheldhet a hasnylmirigy illetve tbb blrendszeri lebontsi
mechanizmus.)
A szraz hvelyesek (bab, srgabors, lencse, szja) szintn magasabb sznhidrttartalmak.
Egy adag lencsefzelk pldul mintegy 520-540 kcal energiartk, amely a napi tlagos (22002500 kcal) energiaignyhez kpest jelents bevitelt jelent. A fzelk s a feltt mellett elfogyasztott
kenyr tovbbi 160-280 kalrival emeli az tel energiatartalmt. A hvelyesek sznhidrttartalma
lassan, fokozatosan jut be a keringsbe, gy elvileg elnysek a beteg szmra. A gyakorlatban
azonban sok esetben flatulencit, vagyis ersebb gzkpzdst eredmnyezhetnek a bltraktusban,
ami az egybknt is puffadsrl panaszkod beteg szmra nehzsget jelent. Az trendi terpia
sorn teht szem eltt kell tartani, hogy a hvelyesek hjrsze alatt elhelyezked, specilis
szerkezet sznhidrtokat csak a blflra kpes bontani, ez azonban jelents gzkpzssel jr, gy a
panaszok ersdhetnek. Ugyanakkor az emltett lelmek elnys tpllkozsbiolgiai hatst is
rdemes tgondolni, amely a lepls tjn halad szervezet megersdsben sokat segthet (pl.
fehrjk, vas, kalcium, mangn, rostok, fitosztrognek stb.). A szakemberek szerint a
hvelyeseknek ltalban megvan a helyk a ditban, ugyanakkor bevitelket az egyni
trkpessghez kell igaztani. Olyan esetekben, amikor a szervezet egyltaln nem kpes
tolerlni ezeket a nyersanyagokat, termszetesen ki kell iktatni ket az trendbl.
A flatulencit okoz hats bizonyos konyhatechnikai eljrsokkal cskkenthet. Ilyen
pldul az els fzvz kintse (a forrs utn nhny perccel), a hjrsz passzrozssal val
eltvoltsa, vagy gzmegkt fszerek (kmnymag) hasznlata. A hvelyesek emsztsi
hatkonysga a korbbi tkezsi szoksoktl, az adott npcsoport vezredes tpllkozsi
szablyaitl, genetikai faktoroktl, illetve a lebontsi rendszert rint megbetegedsek jelenlttl
fgg. Szjatermkek esetben a szjakockhoz s -granultumhoz felhasznlt koncentrtumok, a
szjavirslihez s szjaprizsihoz adagolt izoltumok mr csak elhanyagolhat mennyisgben
tartalmaznak puffaszt tulajdonsg sznhidrtmaradvnyokat. Hasonlkppen a szjaalap
tejporok s psttomok is hasznosak s kmletesek lehetnek a beteg szmra.
Az energit szolgltat lelmiszerek msik f csoportjt - a sznhidrtokon tlmenen - a
zsiradkok s zsiradktartalm lelmek jelentik. A dita sorn kizrlag olajos magvak s hidegen
sajtolt nvnyi olajok hasznlhatk fel a zsiradkforrsok kzl. Az rtkesebb, gombal
tulajdonsg kukoricacsra-olaj, lenmagolaj s olvaolaj a leghasznosabb, br ezek drgbbak is.
A kenyrflkhez, kretekhez hozzadott kis mennyisg nvnyi olaj lasstja a
cukorfelszvdst, s segti a zsiradkban oldd A-, E- s K-vitaminok hasznosulst. Az olajos
magvak kztt a di fogyasztsa kevsb tancsos, magasabb pensztartalma miatt, helyette inkbb
a simbb felszn mandula, napraforgmag s tkmag elnysebb. (Ez utbbiaknak kismrtk
- 113 -

gombal hatsuk is van.) A mogyor - allergn jellege miatt - szintn nem szokott szerepelni a
ditban. Az olajos magvak esetben a penszeseds s az avasods jelent kockzatot, gy minl
frissebb, hjas magvakat rdemes vsrolni. Az olajos magvakat tkezs kzben vagy utn,
alaposan megrgva ajnlott fogyasztani.
Az utbbi idben az olajtartalm magvak - legfkppen a tkmag - kiemelked
immunerst hatsra is fny derlt, amely optimlis nyomelemtartalmnak is ksznhet. A
benne lv lecitin segti a szervezeten belli koleszterinforgalom szablyozst, s stimullja a
beteg agyi-idegi folyamatait is. (Javtja a memrit is, ami szintn nem elhanyagoland elny az
emlkezet romlsval is egytt jr candidiasis kezelse sorn.)
A szakemberek egy rsze az olajos magvakat nem tancsolja a betegek szmra. A behat
biokmiai s tpllkozs-lettani kutatsok fnyben azonban kimondhat, hogy tancsos a
penszgombkkal nem szennyezett, j minsg olajos magvak fogyasztsa. Nem tartalmaznak
ugyanis egyszer cukrokat, csak kevs sszetett sznhidrtot, emellett - olajtartalmukbl addan kpesek fedezni a beteg energiaszksglett, B- s E-vitamin-, valamint kalcium-, magnzium- s
mikroelemignynek jelents rszt. Fogyasztsuk segt megakadlyozni a lesovnyodst s az
energiadeficit kialakulst. lelmirost-tartalmuk a vrcukorszint normalizlsban vesz rszt.
A nvnyi olajok s olajos magvak nagyobb mrtk fogyasztsa nehz emsztssel s
diszkomfortrzssel jrhat egytt, s negatv irnyba befolysolhatja a blrendszeri folyamatokat is.
Vigyzni kell teht, nehogy tlzsba vigyk bevitelket, hiszen akkor ppen az ellenkez hatst
rjk el, mint amit szeretnnk.
A keresztesvirgak csoportjba tartoz brokkoli, kelbimb, fejes kposzta s kelkposzta
szintn bepthet a terpis trendbe. Prolva vagy fzelknek elksztve is megmarad indol- s
izotiociant-tartalmuk nagy rsze, amely a gombk visszaszortsban kap szerepet. (Amennyiben
azonban a beteg e nvnyi nyersanyagok fogyasztsakor is ersebb gzkpzdsrl panaszkodik,
termszetesen ezek fogyasztst is t kell gondolni, a hvelyesekhez hasonlan.)
A helyrellt dita legfontosabb alkotelemei a zldsgflk s zld level nvnyek.
Sznhidrttartalmuk alacsony, immunerst vitamin- s svnyianyag-tartalmuk, valamint
protektv hats rosttartalmuk viszont magas. Fzelkknt, zldsgkretknt s saltaknt egyarnt
kivlan alkalmazhat az trendben a padlizsn, karfiol, karalb, uborka, srgarpa, zeller, sprga,
paradicsom, zldpaprika, ckla, retek, sttk s fztk, patisszon, paraj, sska s fejes salta, s
jl hasznlhatk a hagymaflk. A felsoroltak egy rszbl (pl. padlizsn, srgarpa, karfiol stb.)
psttomok is kszthetk, amelyek darlt szezmmag vagy ms olajos mag hozzadsval igen
rtkes hideg telek. A vegetrinus trendet npszerst szakcsknyvek szmos nvnyi alap
fasrozott s egyb hshelyettest feltt (pl. tkfasrt, zabhs, rntott tofu stb.) elksztst lerjk,
amelyek lehetv teszik a vltozatos trend kialaktst.
A zldsgflket nemcsak ftt, hanem nyers formban is javasolt fogyasztani, mivel a
nvnyi nyersanyagok rtkes fitoaktv kmiai anyagainak egy rsze a prols-fzs sorn
inaktivldik, s elveszti hasznos lettani tulajdonsgait. (A saltkat fokhagymval s nyers
citromlvel rdemes kszteni, gy jobb a vasfelszvds, s a gombal hats is rvnyesl a
blrendszerben. Az ecet hasznlata kros a beteg szmra.)
A gymlcsk viszonylag kisebb szerepet kapnak a kezels sorn, mivel tbb egyszer
cukrot (glkz, fruktz, szacharz) tartalmaznak. Legtbbszr nyers fogyasztsuk javasolt. A hazai
gymlcsk kzl a kevesebb mint 10%-os cukortartalm fajtk szerepelhetnek nagyobb sllyal a
kontrollditban. Ilyenek a savanyksabb tpus almk (pl. jonatn), az egres, mlna, szibarack,
ribiszke, szamca, szeder s szilva. A dligymlcsk kzl a citrom, a grpfrt s a narancs
egyarnt kisebb cukortartalm. A terpia kezdeti szakaszban a gyors gombapusztts a cl, gy
ilyenkor az emltett gymlcsk fogyasztst is jelentsen korltozni kell. A gygyulsi szakasz
ksbbi hnapjaiban azonban szksg lehet e nyersanyagok hasznos komponenseire a szervezet
regenercija szempontjbl.
sszessgben teht a zldsg- s fzelkflken alapul, rostos gabonaflkkel,
gabonacsrkkal, hidegen sajtolt olajjal, olajos maggal s alacsony cukortartalm
gymlcsfajtkkal kiegsztett, nvnyi alap trend javasolhat a candidiasisban szenved
beteg szmra. Az egyenletes vrcukorszint bellsval az dessgvgy is fokozatosan cskken a
tapasztalatok szerint, ami megknnyti a terpia elviselst a beteg szmra.
- 114 -

Felttelesen javasolhat lelmiszerek

Elfordulhat, hogy a beteg semmikppen sem mond le az llati eredet termkekrl.
Ilyenkor ltalban az lflrs natr joghurt fogyasztsa tancsolhat. A hsflk kzl a halak
tekinthetk a legkevsb veszlyesnek, br nehzfmeket s egyb szennyez anyagokat
akkumull tulajdonsguk miatt tgondoland a felhasznlsuk, klnsen a kra els harmadban.
Megtrtnhet az is, hogy a terpit elr szakember sem lt klnsebb kivetnivalt a tej, a
sovny tejtermkek (a sajt kivtelvel) s a tojs mrtkletes fogyasztsban. A gyorsabb s
hatkonyabb gygyuls rdekben azonban mgis ezek jelents httrbe szortsa illetve kiiktatsa
vlhat szksgess.
A tejtermkek kztt a natr joghurt azrt javasolhat, mivel az lflra meglte eleve
garancit jelent az antibiotikum-mentessgre. (Antibiotikum jelenltekor a tejsavbaktriumok nem
vgzik el az erjesztsi folyamatot a tejben. Az zestett joghurtokban csak igen kis mennyisg
lflrval lehet szmolni.) Emellett a blflra szmra is megerstsl szolglhatnak a joghurt
rvn bejut l tejsavbaktriumok.
Olyan esetekben, ahol a betegsg mg nem elrehaladott, hetente 1-3 tojs fogyasztsa
megengedhet, azonban nem tancsos a tojst lgy s tkrtojsknt fogyasztani. Kizrlag a jl
megftt illetve tslt formk elfogadhatk (tsztk, fasrozottak, psttomok stb. alkotjaknt).
A zldsgflk s hvelyesek kzl - a korbbiak rtelmben - a hjas s puffadst elidz
nyersanyagok hasznlatt kell korltozni, az egyni emsztszervi sajtossgok fggvnyben. A
gabonaflk korpatartalmt szintn figyelembe kell venni az rzkenyebb vkony- s
vastagblhmrendszer srlseinek elkerlse vgett, illetve a bzakorpa helyett a zabkorpa
felhasznlsa kedvezbb. A glutntartalm bza, zab, rozs s rpa helyett inkbb a glutnmentes
kukorica s rizs, valamint a glutnszegny kles s hajdina arnya nvelhet.
Az jabban nemestett cukorbors- s szuperdes csemegekukorica-fajtk felhasznlsa
szintn tgondoland, st a terpia els harmadban nem is tancsos. E fajtk nemestsekor a
nvny enzimmkdst gy befolysoljk, hogy a tartalk tpanyagknt szolgl
kemnytraktrakbl nagyobb mrtkben kpez egyszer, des z mono- s diszacharidokat.
Ezltal a gombk szmra tbb hozzfrhet cukor ll rendelkezsre a felszvds sorn. Az ilyen
nyersanyagokat teht kisebb arnyban szabad csak fogyasztani, mint a tbbi zldsg- s
hvelyesflt. A zldborsnak (cukorbors) termszetesen jval kisebb a sznhidrttartalrna, mint
a csemegekukoricnak, hiszen ez utbbi a gabonaflk csaldjhoz tartozik. A zldbors teht
kisebb korltokkal, mg a kukorica nagyobb megszortsokkal szerepelhet a ditban.
A gymlcsflk kzl a 10-13% cukortartalom kztti fajtk esetenknt mg bepthetk a
beteg trendjbe a javulsi szakaszban (eleinte ezek sem javasoltak). Ide tartoznak a srgadinnye,
grgdinnye, cseresznye, kajszibarack, kivi, krte, meggy, desebb szilvafajtk s anansz.
Megoszlanak a vlemnyek, hogy a felsoroltak egyltaln hasznosak-e a beteg szmra, azonban
tekintetbe kell venni, hogy e gymlcsflk magas pektin- s gymlcscukor- (fruktz)tartalma
egyenletesebb, lassabb cukorhasznosulst eredmnyezhet. Javasolhat az ilyen gymlcsk mellett
kismrtkben duzzasztott zabkorpt vagy lenmagpelyhet fogyasztani. (Ugyanez a mdszer az elbb
emltett zldbors s kukorica esetben is hasznos.)
Fontos megemlteni, hogy a fszerek (fknt a tvoli orszgokbl rkezk) esetenknt
penszgombval vagy azok toxinjaival szennyezettek lehetnek, gy nem a ksztelhez felhasznlt
nyersanyagok valamelyike, hanem az zestshez szksges fszerek vltanak ki allergis reakcit
vagy rossz kzrzetet. Ebbl addan a szrtott fszerek hasznlatt rdemes minimlisra
cskkenteni, illetve leginkbb a gombal hats hagymval, fokhagymval, oreganval zesteni.
A fszerek kzl a jobb minsg, frissebb termkeket vlasszuk.

Ellenjavallott lelmiszerek
A betegnek - gygyulsa rdekben - el kell hagynia trendjbl azokat az teleket s
italokat, amelyek gyors cukorforrst biztostanak a gombknak, segtik a cukrok vrbe kerlst,
- 115 -

allergit vltanak ki, gyengtik a blflra mkdst, valamint rontjk a keringsi s intestinalis
(emsztrendszeri) immunitst.
Legels helyen az alkoholtartalm italok (bor, sr, pezsg, getett szeszes italok) tilalmt
kell emlteni. Ezek egyrszt emelik a vrcukorszintet, msrszt - a sznsavas italok esetben jelentsen gyorstjk a cukor felszvdst.
Az alkoholos, ecetsavas vagy kevert savas erjesztssel ksztett s rlelt lelmiszerek szintn
kiiktatandk. A kovszos kenyerek, kelt tsztk, kovszos uborka, savany kposzta, sajtflk,
kefir, ecetes telek s savanysgok, valamint a mustr tartoznak ebbe a csoportba. Ezekben a
termkekben l s elpusztult lesztgombk, valamint ecetsav-baktriumok tallhatk, amelyekre
rendkvl rzkenyen reagl a beteg szervezete. A kevert savas erjeszts olyan erjesztsi md, ahol
a tiszta tejsav s szn-dioxid mellett ms savak s gzok is termeldnek (ecetsav, etilalkohol, propils butilalkohol, acetaldehid stb.). Ilyen folyamatok jellemzek pl. a kovszos uborka, savany
kposzta s kefir esetben. E termkek szintn irritljk a candidiasisban szenved ember
szervezett. A sajtflknl az rlelsi folyamat sorn kpzd rlelsi termkek jelentenek nagy
kockzatot, emellett magas fehrje- s zsrtartalmuk elnytelen a blflrra nzve. A jl tsttt
kovszos kenyrben s a pirtsban mr nincsenek l lesztgombasejtek, azonban a sts
folyamn elpusztul gombk sejtanyagai megtallhatk mg a pkruban. Tudvalv, hogy az
elpusztult gombasejtek is allergnek a beteg szmra, gy brmennyire is tsttt illetve
megpirtott kenyrrl van is sz, fogyasztsa mgsem javasolt a kra ideje alatt. Az erjesztett s
rlelt telek s italok teljes kiiktatsa alapeleme a candidiasis terpis ditjnak. (Az tkezsi
gombk - pl. csiperke stb. - is ellenjavallottak.)
A cukor, a mz s a juharszirup hasznlata hasonlkppen ellenjavallott. A gombk
visszaszorulsnak felttele, hogy ezeket a termkeket mg kis mennyisgben se fogyassza a beteg,
jllehet a gombk knyszert ereje miatt nagyon is kvnn ilyenkor az dessgeket. Minden egyes
tpllkkal bevitt egyszer cukormolekula (szlcukor, kristlycukor) kivl tpanyagforrs a
Candida albicans szmra. A sznhidrtokat - amint ezt korbban jeleztk - kizrlag rostban
gazdag, sszetett sznhidrtokat (kemnytk) tartalmaz forrsokbl szabad bevinni a szervezetbe.
(Termszetesen a csokold, cukorkk, desipari termkek is rendkvl krosak.)
A finomtott fehr liszt (nullsliszt, sima liszt) a vizsglatok szerint hasonl sebessggel
szvdik fel, mint az egyszer cukrok. Rost hinyban a kemnytk gyorsan bomlanak, s
rvid id alatt megnvelik a vrcukorszintet. A fehr liszt hasznlata illetve a fehr lisztbl
ksztett pkruk fogyasztsa (mg kovsztalan formban is) nem megengedhet a ditban.
Ehelyett teljes rls bzaliszt, rozs-, zab-, zabpehely-, kles-, barnarizs-, kukorica- s szjaliszt
hasznlhat, a levesek, fzelkek srtst is belertve. Az jabban elterjedt natr gabonapelyhek - a
zabpehely kivtelvel - nem szerepelhetnek a terpis trendben, ahogyan ezt mr korbban
jeleztk. A pelyhests sorn ugyanis a sejtfalak is sztnylnak, gy a pelyhekbl ksztett ksk
elfogyasztsa utn igen gyors kemnytbonts s cukorfelszvds indul meg. (Cukorbetegsg
esetn sem tancsoljk a natr bza-, rozs- s rpapehely fogyasztst.) A zabpehely magas
pektintartalma lasstja a cukorbomlsi folyamatot, gy ez mg megengedhet tpllknak minsl.
A puffasztott gabonapelyhek (rizs-, kukorica-, bzapehely) az elbbieknl is gyorsabban
hasznosulnak, ezrt szintn nem fogyaszthatk.
A gymlcskbl ksztett aszalvnyok (mazsola, aszalt szilva, fge, datolya stb.)
cukortartalma igen magas lehet. Ez egyrszt a nvnyi sejtek koncentrldsra, msrszt az ipari
technolgia sorn beiktatott, hzatsnak nevezett eljrsra vezethet vissza. Ez utbbi sorn
lgritka trben (vkuum), cukorszirupban fzik a gymlcsdarabokat, gy a sejtekbl eltvoz nagy
mennyisg leveg helyre cukoroldat ramlik. A bejut cukormolekulk a szrts sorn nem
tvoznak el, gy megnvelik a termk cukortartalmt s lvezeti rtkt. (Ezrt is rezzk idnknt
nagyon desnek az aszalvnyokat.) Az emltett eljrssal jelentsen nvelhet az eladsi tmeg s a
szrtmny (pl. bannchips, almakockk stb.) trfogata, vagyis ez esetben is az n. egszsgbusiness
hljba kerl a fogyaszt. Vgs soron akr ipari ton, akr hzilag aszalt gymlcsrl van sz, az
ltalnos szemlletmd szerint egyik sem pthet be az trendi kezelsbe, jllehet svnyianyagtartalmuk (vas, kalcium stb.) jelents. Ez utbbiakat zld leveles saltk, szezmmag s olajos
magvak, szjatermkek, magasabb svnyianyag-tartalm savanyks gymlcsk (ribiszke,
szeder), csipkebogy, s teljes gabonk fogyasztsval lehet ptolni.
- 116 -

Az aszalvnyokhoz hasonlan a dzsemek, lekvrok, befttek, gymlcslevek, -nektrok s

gymlcsitalok is az ellenjavallott telek s italok listjn foglalnak helyet. Az ok termszetesen e
termkeknl is a magas cukortartalomban rejlik. A modern hzi technolgival ksztett
cukorszegny illetve cukormentes lekvrok is tmnyen tartalmazzk a gymlcs termszetes
cukortartalmt, ezrt ezek hasznlata sem tancsos. A 100%-os gymlcslevek - br hozzadott
cukrot nem tartalmaznak - szintn koncentrlt cukorforrsok. Az italok terletn a gygytek, az
svnyvz s a szjaalap tejporok fogadhatk el a ditban.
A natr gymlcsk kztt a bann s a szl kerl tilalmi listra, mivel cukortartalmuk
18-25% kztt van. A tbbi gymlcsfle ersebb vagy gyengbb korltozs mellett fogyaszthat.
Az olajos magvak kzl egyedl a di kerlend, mivel felptse miatt (nagy s egyenetlen
fellet) helyet adhat a penszgombknak s mikotoxinoknak. Teljes megtiszttsa meglehetsen
krlmnyes, gy legegyszerbb megolds, ha helyettestjk ms, hasonlan rtkes olajos maggal.
A gesztenye s a mk sznhidrttartalma igen magas, emiatt nem tl elnysek. A mkos telek
ltalban hozzadott cukrot vagy mzet ignyelnek, emiatt alkalmatlanok a ditban val
felhasznlsra. A gesztenybl ksztett gyorsfagyasztott, cukrozott gesztenyepr szintn a
gombk kivl tptalaja. (Ha nem ll fenn candidiasis, a gesztenyeprt a mttek utni
regenercis s roborl trendbe szoktk bepteni, mivel energiatartalma s svnyi egyenslya
segti a testtmeg gyarapodst.) A konzervek, levesporok, leveskockk, flksz s ksztelporok
ltalban nem szerepelnek a ditban mikrobilis szennyezettsgk miatt. E termkeknek emellett
nincs kedvez hatsuk a tpanyagegyenslyra, a blflra- s immunmkdsre sem, gy
flslegesnek minslnek a terpia sorn. Az llati eredet termkek kztt - a sajtflken kvl - a
vrs hsok (serts, marha) s belssgek egyrtelmen krosak lehetnek, de a szakemberek a fehr
hsok (baromfi) fogyasztst sem szoktk tancsolni a hsflk lebomlsi termkeinek kedveztlen
hatsai s a szervezet kmhatsnak megvltozsa miatt. (Egyedl a halfogyaszts esetben merlt
fel tbbfle vlemny.)
A terpis dita sorn teht jelentsek a megszortsok. Nem mondhatjuk azonban, hogy a
beteg nem juthat elegend vltozatos, zletes lelemhez, hiszen szmos zldsg- s gabonafle,
gymlcs s olajos mag fogyaszthat, egyb lelmiszerekkel (pl. joghurt) kiegsztve. A
megfelel telksztsi technikk elsajttsa kiemelten fontos a beteg szmra, hiszen ez az alapja a
j prostsokkal s a kellemes zekkel kialaktott tpllkozsnak. (Ennek rdekben rdemes pl.
vegetrinus fzkrkre elltogatni, s recepteket, tleteket gyjteni, fortlyokat ellesni.) A
terpik sorn a bibliai alap bizakod, remnyteljes gondolkodsmd nagy segtsgre van a
betegnek. A Teremt ltal adott termszeti trvnyek s biokmiai szablyszersgek szem eltt
tartsa a terpia sorn idvel meghozza a vrt gygyulst, gy vge szakadhat a hossz s
viszontagsgokkal teli betegsgnek. A szervezet egszsgben tartsa szempontjbl azonban
szksges a mltbli trtnsek kirtkelse s bizonyos tanulsgok levonsa.

LETRE SZL TANULSGOK

A helyrellt vagy kontrolldita ltalban tbbfokozat. A legszigorbb, legtbb
megszortssal jr szakasz ltalban az els 3-6 hnap kztti idszak, a betegsg slyossga
szerint. Az esetek nagy rszben a jl vgrehajtott, s a gombkat tbb oldalrl bombz kra 812 hnap alatt elri cljt, s visszaszortja a Candida albicans sejteket oda, ahol termszetes
lhelyk tallhat (blflra). Slyos esetekben egy-msfl v is eltelhet a teljes gygyulsig.
(Helytelenl vgrehajtott kezelsek sorn, vagy rendkvl gyenge immunrendszer esetn mg
jobban elhzdhat a gygyuls ideje.)
A terpia kezdeti szakaszban (els hetek) a beteg igen rosszul rzi magt, tnetei ersdnek
a nagy tmegben sztes gombasejtek anyagai miatt. Ezutn fokozatosan jobban rzi magt, ami a
gygyuls msodik jelzseknt azonosthat. Ha a terpia vgn a beteg gy rzi, megsznt a
szisztms krkp, akkor visszajelzsknt olyan lelmiszerek kismrtk fogyasztst szoktk
javasolni, amelyek korbban ers tneteket produkltak (pl. kovszos uborka, dessg stb.). Ha az
ilyen lelmek fogyasztsa utn nem jelentkeznek a korbbi idszakbl jl ismert szimptmk, akkor
j esly van arra, hogy a mikzis megsznt, s a terpia teljes kapitulcira ksztette a behatol
gombkat. Termszetesen a pontosabb eredmnyt ad vrvizsglat s egyb tesztek jbli elvgzse
- 117 -

is tancsos, amelyek remlhetleg negatv, azaz j eredmnyt adnak.

A betegsgbl val gygyuls utn azonban a candidiasis problmakre nem zrul le
vgrvnyesen. A Candida albicans ugyanis megjegyzi a trtnteket, s mintegy archivlja
korbbi sikerszrijnak legparnyibb rszleteit. Pontosan feljegyzi a blrendszer gyenge pontjait, a
gyengl nylkahrtyn val tjuts technikit, a stratgiai helyszneket jelent testregek
paramtereit, elhelyezkedst, az immunrendszer hatstalantsnak szisztmjt, s az idegi ton
irnytott zlelrendszer befolysolsnak mdszereit. A betegsg utn teht a Candida mr nem
ugyanaz az rtalmatlan gombafaj, mint eltte volt. Gyarmatost tevkenysge egyben
tapasztalatszerz krtknt is szolglt, gy rendelkezsre ll minden informci ahhoz, hogy
ismtelten, st ha lehet, mg nagyobb lendlettel nekivgjon e szmunkra veszlyes
vllalkozsnak. A krds az, mikor nylik erre jabb lehetsge, mikor addnak ismt kedvez
krlmnyek a tlszaporodshoz.
Mindezek ismeretben nem krdses, hogy a candidiasis kezelse jval tlmutat a terpia
mintegy egyves idszakn. Gyakorlatilag letre szl egszsgvd letvitelt jelent annak
rdekben., hogy az immr ersebb nbizalommal rendelkez, felttelesen krokoz tulajdonsg
gombk soha tbb ne tudjanak rst tni az immunrendszeren. A ksbbi egszsgvd letmd
magban foglalja a nyolc legfbb alapelvet, vagyis a helyes tpllkozst, rendszeres aerob
testmozgst, helyes lgzstechnikt, megfelel idej napfnyen tartzkodst, a megfelel pihenst,
a vz kls s bels hasznlatt, a mrtkletessget az let minden terletn, s a lelki nyugalom
elrst.
Az egszsges trendben termszetesen a gygyuls utn helye van az elnys barna
kenyrnek, natr pelyheknek, s a korbban nem javasolt gymlcsknek, aszalvnyoknak, 100%os gymlcslnek is, azonban szmos megszorts a tovbbiakban is rvnyes marad. Ilyenek a
csokoldtl, az dessgektl, a fehr liszttl, az alkoholtartalm italoktl s lvezeti szerektl,
cukortl s cukortartalm lelmiszerektl val tartzkods, valamint a hsflk, a zsros llati
termkek, a sajtflk httrbe szortsa illetve elhagysa.
Amennyiben a kra utn visszatrnk korbbi letvitelnkhz, a gygyuls
valsznleg csak ideiglenes llapotnak tekinthet. Ha azonban a gygyulst kveten j,
egszsgesebb letformt vlasztunk, nem kell tbb tartanunk a gombk tmadstl, mivel
immunrendszernk ers marad, s a blrendszer nem ad tbb tptalajt a pusztt mikrobknak. A
candidiasisbl meggygyultak tbbsge ez utbbi megoldst vlasztja. Az egszsges letvitel
pedig idvel gondolkodsbeli-lelki talakulst is maga utn von sok esetben, gy a depresszi
mlysgben vesztegl beteg testileg-lelkileg egszsges, kiegyenslyozott letet l emberr
vlhat. Ezutn az egszsgvd letvitel hajtereje mr nem csupn a candidiasistl val flelem,
hanem a Teremt irnti tisztelet, a hla, s a testnkben uralkod csodlatos trvnyszersgek
figyelembevtele. A hv embernek elemi ignyv vlik az egszsg megvsa, st msokat is erre
az tra segt. gy jut el a sajt problmja krl vergd beteg vgl a msokrt is ldozatot vllal
szemlletmdig, amely kimondhatatlan rmmel jutalmazza azt, aki ezt az utat vlasztja. s nincs
kizrva, hogy ppen ez a Teremt clja, amikor megengedi e nehz megprbltatsokat az
letnkben. Egytt rezni msokkal ugyanis csak az az ember tud, aki sajt brn is megtapasztalta
mr a szenvedst.

- 118 -