PPM-9(A)

PERSEKUTUAN PENGAKAP MALAYSIA

(THE SCOUTS ASSOCIATION OF MALAYSIA)
Akta Parlimen No. 38 Tahun 1968,
Akta (Perbadanan) Persekutuan Pengakap Malaysia 1968, pindaan 409 Tahun 1989

PERMOHONAN TAULIAH SEBAGAI PEMIMPIN

PPKK, PPPKK, PPM, PPPM, PPR,PPPR, PPK, PPPK, PK
A. JENIS TAULIAH
Jenis Tauliah ............................................................................... No. Pendaftaran Kumpulan : .....................................................
Sekolah/Pasukan : ...........................................................................................................................................................................
No. Kumpulan : ........................... Daerah : ................................................................. Negeri : ......................................................
B. BUTIR-BUTIR PERIBADI
Nama : .............................................................................................................................................................................................
No.K.P : ...................................... T.Lahir : ................................. Bangsa : .....................................................................................
Agama : ...................................... Pekerjaan : .................................................................................................................................
Alamat : ............................................................................................................................................................................................
Lulus Kursus Manikayu Pkt. 2 No. Kursus : ........................... No. Sijil : ................................. (sila sertakan dengan Salinan).
Perkhidmatan di dalam pergerakan Pengakap :- (jika tiada, tulis TIADA)

Bil. Kumpulan Pangkat Tarikh (dari – hingga)

C. PERAKUAN PEMOHON

Tauliah saya dahulu sebagai ....................................................................................... dalam Kumpulan .........................................

sudah/ belum dimansuhkan (Jika belum, hendaklah disertakan bersama dengan borang ini).

Adalah dengan ini saya mengaku bahawa semasa menerima Tauliah, saya akan membuat atau memperbaharui Persetiaan
Pengakap dan mengaku akan mengembalikannya bila saya berhenti daripada memegang jawatan di dalam Kumpulan ini, atau
jika diperintahkan mengembalikannya oleh Pesuruhjaya Pengakap PPM Daerah atau pihak Ibu Pejabat Persekutuan Pengakap
Malaysia. Saya faham di atas kehendak Dasar Pertubuhan Peraturan (DPP)Persekutuan Pengakap Malaysia seperti berikut:-

1. Syarat-syarat kelayakan yang dikehendaki oleh Dasar Pertubuhan Peraturan, yang berkaitan dengan pangkat tersebut.
2. Pengetahuan yang cukup diatas tujuan Pergerakan Pengakap terhadap Ugama dan Akhlak.
3. Maruah dan perangai yang boleh mempengaruhi budak-budak menjalankan kerja dengan bersungguh-sungguh, sabar dan
tekun.
4. Sanggup menerima apa-apa peluang yang diberikan kepada saya bagi menjalankan kerja yang layak dengan jawatan saya
ini.

Saya dengan ini menerima syarat-syarat ini dan syarat-syarat yang lain lagi di dalam Dasar Pertubuhan Peraturan
Persekutuan Pengakap Malaysia dan mengaku menjalankannya.

Tarikh : ………………………… Tandatangan Pemohon : ………………...………...........………………...

Nama :( )

No. KP : .......................................................................

bersambung di sebelah ....

D. SOKONGAN DAN PERAKUAN

Pemimpin Disokong melainkan Tauliah Pemimpin Kumpulan (PK).

Kumpulan

Tarikh : ................................ Tandatangan & Cop Rasmi : ....................................................

Kuasa Saya menyokong pemohon sebagai seorang yang layak memegang Tauliah di dalam pergerakan
Penganjur Pengakap dan saya bersetuju ia memegang Tauliah dalam Kumpulan yang saya anjurkan.

Saya faham bahawa kuasa mengeluarkan Tauliah ini dan memansuhkannya adalah terpulang kepada
pihak Ibu Pejabat Persekutuan Pengakap Malaysia.

Tarikh : ................................ Tandatangan & Cop Rasmi : ....................................................

Pesuruhjaya Kepada Pesuruhjaya Pengakap Negeri PPM Negeri,

Pengakap
PPM Daerah Saya dengan ini berpuashati yang pemohon ini menjalankan kerja bagi pangkat yang tersebut dalam
cubaan dan saya menyokong ia di beri Tauliah.

Tarikh : ................................ Tandatangan & Cop Rasmi : ....................................................

Pesuruhjaya
Pengakap
PPM Negeri No. Tauliah : ........................

PERSEKUTUAN PENGAKAP MALAYSIA

Tauliah Sementara
Tuan/Puan/Encik/Cik ............................................................................................... telah dilantik
sebagai ............................................................................ dalam Kumpulan .................................
di dalam percubaan selama 3 bulan mulai tarikh ini dan berkuasa serta mendapat
perlindungan dibawah Dasar Pertubuhan Peraturan (DPP) Persekutuan Pengakap Malaysia.

Tarikh : ................................ Tandatangan & Cop Rasmi : .................................................

Pesuruhjaya Negeri

Bahagian ini Kepada Ketua Pesuruhjaya Pengakap Negara,

hendaklah Persekutuan Pengakap Malaysia,
dipenuhkan
selepas 3 bulan
Pemohon telah genap TIGA (3) bulan tempoh percubaannya dengan Tauliah Sementara diatas dan
daripada
Tauliah saya berpuashati bahawa ia cukup layak memegang Tauliah Tetap.
Sementara
Tarikh : ................................ Tandatangan & Cop Rasmi : ....................................................

E: UNTUK KEGUNAAN IBU PEJABAT PERSEKUTUAN PENGAKAP MALAYSIA

Pengesahan Tarikh di keluarkan : ................................
oleh
Ketua Setiausaha No Tauliah Tetap : M ..............................
Persekutuan
..............................................................
Pengakap
Malaysia Ketua Setiausaha,
Persekutuan Pengakap Malaysia