BORANG 2 Pind.

1/2015

BORANG PEMERIKSAAN MAKLUMAT KOPERASI

Akta Koperasi 1993
Peraturan-Peraturan Koperasi (Fi) 2010
Jadual Pertama [subperaturan 3(1)]

Kepada
Ketua Sektor Operasi dan Kawal Selia
Suruhanjaya Koperasi Malaysia
Menara Suruhanjaya Koperasi Malaysia
Changkat Semantan, off Jalan Semantan
Bukit Damansara
50490 Kuala Lumpur

PERMOHONAN PEMERIKSAAN DOKUMEN BAGI KOPERASI ..

.BERHAD

Maklumat yang diperiksa adalah seperti yang bertanda () di bawah:

Bil. Dokumen yang diperlukan Tandakan Kadar Naskah Bayaran
() (RM) (Kuantiti) (RM)
1.1. Pemeriksaan dokumen pendaftaran
(a) Maklumat am koperasi

i. Nama, alamat, nombor

pendaftaran dan tarikh 10.00
daftar {JP Fi 2(a)(i)}

ii. Fungsi dan status;

30.00
{JP Fi 2(a)(ii)}
iii. Senarai anggota
Lembaga {Jadual 30.00
Pertama Fi 2(a)(iii)}
(b) Maklumat perniagaan
{ JP Fi 2(b)}
Alamat dan jenis perniagaan 30.00
(c) Maklumat subsidiari (setiap
satu) { JP Fi Bil.2(c)} 10.00
i. Nama
ii. Alamat
iii. Jenis perniagaan
iv. Status
AMAUN BAYARAN (A) = (a) + (b) + (c) RM
AMAUN GST (B) = [(A) X 6%] RM

JUMLAH AMAUN BAYARAN (A) + (B) RM

1
2. Saya akan mengemukakan bayaran sebanyak RM_________
(RM:_________________________________) dalam bentuk wang pos/money
order No. __________ atas nama Kumpulan Wang Operasi SKM setelah pihak
Suruhanjaya memaklumkan mengenai ketersediaan maklumat yang dikehendaki.

MAKLUMAT PEMOHON

Tandatangan

Nama

Alamat & e-mail

No. telefon/Fax

Pegawai
dihubungi

Tarikh

UNTUK KEGUNAAN SURUHANJAYA

Tandatangan

Nama pegawai

Tarikh terima

Catatan

2
 LAMPIRAN B

Menara Suruhanjaya Koperasi Malaysia,

Changkat Semantan, Off Jalan Semantan,
Bukit Damansara, 50490 Kuala Lumpur.
Tel : 03-2083 4000 Fax : 03-2083 4101

MAKLUMAT TERIMAAN

No. Daftar Mel /

Bungkusan : -

No. Barcode Surat SKM : -

Nama Pembayar :

Alamat :

(a) Amaun Hasil : RM .00

(b) Amaun GST : RM .00
Jumlah Bayaran (a) + (b) : RM .00

Cara Bayaran : TUNAI

CEK/ WPM/ MO/ DDR

Perihal Bayaran : CARIAN KOPERASI

Bahagian/Unit : STATUTORI & PENDAFTARAN

Kod dan Jenis Terimaan : Tandakan [ ] di kotak yang berkenaan

71426 - Pindaan UUK 72409 - Panel Peguam

71426 - Pendaftaran Koperasi 72497 - Proses Fi Pinjaman TPKK
71426 - Penubuhan Koperasi 72498 - Kos Pemeriksaan Koperasi
71426 - Penubuhan Subsidiari 73105 - Tender
71426 - Penubuhan Cawangan 73301 - Jualan Aset
71499 - Lesen Juruaudit 73999 - Carian Koperasi
72435 - Fi Audit 76199 - Kompaun Koperasi
72101 - Borang Pernyataan Jawapan (Borang B) 74999 - Sewa Booth Pameran HKN
72101 - Borang Award Lain-lain (Sila nyatakan) :
72101 - Borang Kes Pertikaian (Borang 33)

( Untuk Kegunaan Pejabat Sahaja)

Nombor Resit :
Tarikh Resit :
Kod GL :

..
Tandatangan Pegawai Menyediakan Resit Tandatangan Pegawai Meluluskan Resit