Kangaroo Method Effect Weight Physiological Response LBW Infants Perinatology Dr. Achmad Mochtar Hospital Bukittinggi 2016

PENGARUH METODE KANGURU TERHADAP BERAT
BADAN DAN RESPON FISIOLOGIS BAYI BERAT

BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DIRUANGAN
PERINATOLOGI RSUD Dr.ACHMAD
MOCHTAR BUKITTINGGI
TAHUN 2016
Laporan Tugas Akhir

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
Gelar sarjana terapan kebidanan
Oleh
FIVE TRY RAMADIATY

NIM : 1515301133
PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

STIKES FORT DE KOCK
BUKITTINGGI
2016
Fort De Kock Bukittinggi Sciences College Health
Div Midwifery Studies Program
Research, September 2016
Five Try Ramadiaty
Kangaroo Effect Of Weight And Physiological Response Infant Low Birth

Weight (LBW) diruangan Perinatology Dr.Achmad Mochtar Hospital
Bukittinggi 2016
viii, 71 pages, 7 tables, 2 images, 8 attachments
ABSTRACT
in MaryunaniAccording to WHO (2014) lbw in rincikan the data as much
as 18.2% of the 23 million deliveries per year in the world and almost all occur in
developing countries. Based on the initial survey in perinatology space Hospital
Dr. Achmad Mochtar in 2015 there were 188 LBW, an increase of 3 cases from
2014. The purpose of this study to determine the effect of kangaroo care method
to body weight and the physiological response of LBW infants diruang
perinatology Hospital Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi 2016.
This research method Quasi Experiment in One group design (Onegroup
pre-testpost-test). This research is performed in a hospital inpatient Perinatology
Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi on 15 to 30 September2016, with a total sample
of 20 people withtechnique. purposive samplingData collection through primary
data. Data were analyzed using paired t-test test.
Based on the results of the research are the kangaroo method Effect
Against Increased Weightlbw givenbefore the kangaroo method(2246.5grams).After
an increase(2455gram)and there is an influence on the physiological responses before
being given the kangaroo method at a temperature(36,20'C)The frequency of the
pulse(127,05x/m)respiratory (61x / m) and after temperature(36,94'C) The frequency of
the pulse(153,95x/m)respiratory(51,90x/m).Statistical analysis showed the effect
kangaroo method of weight gain p value = 0.000 and the physiological response to the
temperature, pulse rate, pernafan p value = 0.000, LBW.
The final conclusion is contained Effect kangaroo method of weight gain and
physiological responses in LBW , It is hoped the research could provide an
overview to mothers and caregivers about the importance of implementing the
kangaroo method.
Keywords : Kanguru Motede

References : 23 (2006-2015)
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Fort De Kock Bukittinggi
Program Studi DIV Kebidanan
Laporan Tugas Akhir September 2016
Five Try Ramadiaty
Pengaruh Metode Kanguru Terhadap Berat Badan Dan Respon Fisiologis

Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Diruangan Perinatologi RSUD
Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016
Viii, 71 halaman, 7 tabel, 2 gambar, 8 lampiran
ABSTRAK
Menurut WHO dalam Maryunani (2014) data BBLR di rincikan sebanyak
18,2% dari 23 juta persalinan pertahun didunia dan hampir semua terjadi dinegara
berkembang. Berdasarkan survey awal di ruang perinatologi RSUD Dr. Achmad
Mochtar pada tahun 2015 terdapat 188 kejadian BBLR, terjadi peningkatan
sebanyak 3 kasus dari tahun 2014. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui
pengaruh perawatan metode kanguru terhadap berat badan dan respon fisiologis
bayi BBLR diruang perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun
2016.
Penelitian ini dengan metode Quasi Eksperiment dalam One group design
(One group pre-test post-test). penelitian ini dilakukan di ruang inap perinatology
RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi pada tanggal 15-30 September tahun
2016, dengan jumlah sampel sebanyak 20 orang dengan teknik Purposive
Sampling. Teknik pengumpulan data melalui data primer. Analisa data
menggunakan uji T-test paired.
Berdasarkan hasil penelitian terdapat Pengaruh metoda kanguru Terhadap
Peningkatan Berat Badan BBLR sebelum diberikan metoda kanguru (2246,5 gram).
Sesudah terjadi peningkatan (2455gram) dan terdapat pengaruh pada respon fisiologis
sebelum diberikan metode kanguru pada suhu (36,20C) Frekuensi denyut nadi
(127,05x/m) pernafasan (61x/m) dan sesudah suhu (36,94C) Frekuensi denyut nadi
(153,95x/m) pernafasan (51,90x/m) . Hasil uji statistik menunjukkan pengaruh metode
kanguru terhadap peningkatan berat badan p value=0,000 dan respon fisiologis pada suhu,
frekuensi denyut nadi, pernafan p value=0,000, BBLR.
Dari hasil penelitian disimpulkan terdapat Pengaruh metode kanguru
terhadap peningkatan berat badan dan respon fisiologis pada BBLR. Diharapkan
hasil penelitian bisa memberikan gambaran kepada ibu dan petugas kesehatan
tentang pentingnya pelaksanaan metode kanguru.
Kata Kunci : Motede Kanguru

Daftar Bacaan : 23 (2006-2015)
KATA PENGANTAR
Dengan nama Allah Yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang, puji dan
syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan ridho yang
senatiasa tercurah sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir
yang berjudul Pengaruh Metode Kanguru Terhadap Berat Badan Dan
Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Diruangan
Perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016.
Dalam proses penyusunan Laporan Tugas Akhir ini, penulis menemui
hambatan dan kendala, namun berkat bimbingan, arahan, serta bantuan dari
banyak pihak, akhirnya Laporan Tugas Akhir ini dapat juga penulis selesaikan.
Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :
1. Ibu Dr. Ns. Hj. Evi Hasnita, S. Pd, M. Kes selaku Ketua STIKes Fort De
Kock Bukittinggi yang banyak memberikan semangat kepada penulis
sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.
2. Ibu Oktavianis, S. ST, M. Biomed selaku pembimbing I dalam penyusunan
Laporan Tugas Akhir ini yang telah menyediakan waktu, penuh kesabaran,
pengertian untuk memberikan masukan, koreksi, bimbingan serta sumbangan
pikiran kepada penulis.
3. Ibu Aria Wahyuni, Ns, M. Kep, Sp. Kep. MB selaku pembimbing II yang
telah membagi pengalaman serta memberikan bimbingan dalam penyusunan
Laporan Tugas Akhir ini.
4. Ibu Dra. Hj. Trizayenni, Apt. M. Sc. Selaku direktur RSUD Dr. Achmad
Mochtar Bukittinggi
5. Dosen dan karyawan STIKes Fort De Kock Bukittinggi yang telah
memberikan banyak ilmu dan masukan serta arahan selama proses
pendidikan.
6. Orang tua, dan keluarga yang telah memberikan pengertian, semangat kepada
penulis dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
7. Teman-teman DIV Kebidanan STIKes Fort De Kock angkatan IX yang telah
sama-sama memberikan dukungan kepada penulis sehingga dapat
terselesaikannya Laporan Tugas Akhir ini.
8. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya Laporan Tugas Akhir ini
yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini
masih banyak kekurangan dan jauh dari kesempurnaan, untuk itu penulis
mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun.
Bukittinggi, Oktober 2016
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
ABSTRACT
ABSTRAK
KATA PENGANTAR.........................................................................................i
DAFTAR ISI........................................................................................................iii
DAFTAR GAMBAR...........................................................................................v
DAFTAR TABEL ...............................................................................................vi
DAFTAR SKEMA ..............................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah .................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................ 6
C. Tujuan .............................................................................................. 7
D. Manfaat Penelitian ........................................................................... 8
E. Ruang Lingkup Penelitian................................................................ 9
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Berat Badan Lahir Rendah
1. Definisi ........................................................................................10
2. Etiologi Berat Badan Lahir Rendah .............................................13
3. Tanda-tanda dan gejala Berat Badan Lahir Rendah.....................13
4. Masalah pada Berat Badan Lahir Rendah ....................................14
5. Faktor-faktor mempengaruhi Berat Badan Lahir Rendah............18
6. Patofisiologi Berat Badan Lahir Rendah......................................18
7. Penatalaksanaan Berat Badan Lahir Rendah................................20
B. Konsep Metode Kanguru
1. Definisi Perawatan Metode Kanguru ...........................................21
2. Prinsip Perawatan Metode Kanguru.............................................22
3. Manfaat Perawatan Metode Kanguru ..........................................23
4. Kriteria bayi yang diberikan Perawatan Metode Kanguru...........23
5.Hal-hal yang diperhatikan dalam Perawatan Metode Kanguru ....24
6. Penatalaksanaan Perawatan Metode Kanguru .............................25
7. Tahapan Perawatan Metode Kanguru ..........................................29
C. Respon Fisiologis terhadap BBLR
1. Suhu tubuh ...................................................................................31
2. Tekanan Darah .............................................................................33
3. Frekuensi denyut nadi ..................................................................34
4. Pernafasan ....................................................................................35
D. Kerangka Teori ................................................................................37
BAB III : KERANGKA PENELITIAN
A. Kerangka Konsep ..........................................................................38
B. Defenisi Operasional.....................................................................39
C. Hipotesa.........................................................................................40
BAB IV : METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian...........................................................................41
B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................41
C. Populasi dan sampel......................................................................42
D. Pengumpulan data ........................................................................42
E. Prosedur penelitian........................................................................43
F. Pengolahan data ............................................................................45
G. Analisa data...................................................................................45
BAB V HASIL PENELITIAN

A. Hasil Penelitian............................................................................47
1. Hasil Analisa Univariat .........................................................47
2. Hasil Analisa Bivariat............................................................51
BAB VI PEMBAHASAN
A. Hasil Analisis Univariat............................................................... 53
B. Hasil Analisis Bivariat.................................................................. 63
BAB VII KESIMPULAN SARAN

A. Kesimpulan...................................................................................67
B. Saran.............................................................................................68
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR
Nomor Gambar Halaman

2.1 Bayi diletakkan diantara payudara ibu ........................................................................ 29
2.2 Bayi digendong oleh ibu dan atur posisi yang nyaman............................................... 30
2.3 Ibu beraktifitas sambil menggendong bayi ................................................................. 30
2.4 Ibu menyusui bayi ....................................................................................................... 31
2.5 Kerangka Teori............................................................................................................ 38
2.6 Kerangka Konsep ........................................................................................................ 37
DAFTAR TABEL
Nomor Tabel Halaman

3.1 DefinisiOperasional..39
5.1 Mengetahui berat badan sebelum ada bayi yang diberikan metode kanguru
diruang perinatologi RSUD DR. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun
201647
5.2 Mengetahui berat badan sesudah pada bayi yang diberikan metode kanguru
diruang perinatologi RSUD DR. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun
2016....48
5.3 Mengetahui sebelum respon fisiologis bayi berat badan lahir rendah (BBLR)
pada bayi yang diberikan metode kanguru diruang perinatologi RSUD Dr.
Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2016...49
5.4 Mengetahui sesudah respon fisiologis bayi berat badan lahir rendah (BBLR)
pada bayi yang diberikan metode kanguru diruang perinatologi RSUD Dr.
Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 201650
5.5 mengetahui pengaruh kenaikan berat badan sebelum dan sesudah diberikan
perlakuan metode kanguru diruang perinatologi RSUD Dr. Achmad
Mochtar Bukittinggi tahun 2016..51
5.6 Untuk mengetahui pengaruh respon fisiologis bayi berat badan lahir rendah
Sebelum dan sesudah diberikan perlakuan metode kanguru diruang
perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun
2016...52
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Lampiran
Lampiran 1 : Jadwal Penelitian (Gantt Chart)
Lampiran 2 : Surat Izin Pengambilan Data
Lampiran 3 :Prosedur Pelaksanaan Penelitian Metode Kanguru Dan Respon
Fisiologis
Lampiran 4 : Permohonan Kepada Responden
Lampiran 5 : Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 6 :Lembar Observasi Melakukan Metode Kanguru Dan Respon
Fisiologis
Lampiran 7 : Lembar Konsul

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Bayi lahir dengan berat badan lahir rendah merupakan salah satu faktor
resiko yang mempunyai kontribusi terhadap kematian bayi khususnya pada
masa perinatal. Selain itu bayi BBLR dapat mengalami gangguan mental dan
fisik pada usia tumbuh kembang selanjutnya sehingga membutuhkan biaya
perawatan yang tinggi (Setyowati, 2004).
Berdasarkan penelitian World Health Organization (WHO) di seluruh
dunia terdapat kematian bayi khususnya neonatus sebesar 10 juta jiwa
pertahun. Kematian maternal dan bayi tersebut terjadi terutama di Negara
berkembang sebesar 99%. WHO melaporkan bahwa setiap hari lebih dari 7200
bayi lahir mati, sebagian besar diantaranya 98% terjadi di Negara-negara
berpendapatan rendah hingga sedang. Tetapi WHO mencatat Negara kaya tidak
luput dari kasus ini, dengan catatan satu bayi mati dari 320 kelahiran. Data dari
WHO mengatakan dua pertiga kasus atau 1,8 juta bayi lahir mati ditemukan
pada 10 negara, jumlah tertinggi ditemukan dikawasan sub Sahara Afrika dan
Asia Tenggara. Antara 25% dan 40% kasus angka lahir mati disebabkan karena
kelainan kongenital, infeksi dan malnutrisi (WHO, 2012).
Menurut WHO dalam Maryunani (2014) data BBLR dirincikan sebanyak
18,2% dari 23 juta persalinan pertahun didunia dan hampir semua terjadi
dinegara berkembang. Angka kejadian BBLR di Indonesia adalah 10,5% masih
diatas angka rata-rata Thailand (9,6%) dan Vietnam (5,2%). Di Indonesia,

BBLR bersama prematur merupakan penyebab kematian neonatal yang tinggi.
Berdasarkan hasil Riskesdas 2010 ditemukan bahwa daerah Sumut kejadian
berat bayi lahir rendah sebanyak 8,2%. Berdasarkan profil Puskesmas
Kecamatan Medan Tuntungan tahun 2011 ditemukan kejadian BBLR 1,5%
dari setiap persalinan pertahun.
Angka kematian bayi saat ini cukup tinggi, menurut (SDKI, 2012) Angka
Kematian Bayi di Indonesia adalah sebesar 32/1000 kelahiran hidup. Angka
tersebut sudah jauh menurun jika dibandingkan dengan angka kematian bayi
tahun 2007 sebesar 35/1000 kelahiran hidup. Adapun hasil perhitungan yang
dilakukan oleh Badan Pusat Statistik (2012) di Provinsi Riau Angka Kematian
Bayi sebesar 24/1000 kelahiran hidup dan di Kepulauan Riau sebesar 35/1000
kelahiran hidup. Menurut SDKI 2012, Angka Kematian Bayi di Sumatra Barat
adalah sebesar 27/1000 kelahiran hidup.
Perawatan BBLR merupakan hal yang komplek dan membutuhkan
infrastruktur yang mahal serta staf yang memiliki keahlian tinggi sehingga
sering kali menjadi pengalaman yang sangat menganggu bagi keluarga. Oleh
karena itu, perawatan terhadap bayi tersebut menjadi beban sosial dan
kesehatan di negara manapun. Hal ini disebabkan perawatan bayi BBLR ini
memerlukan biaya yang tinggi, karena bayi tersebut memerlukan perawatan
dalam inkubator. Selain itu perawatan inkubator memiliki kendala yaitu
keterbatasan jumlah inkubator, pengetahuan dan kemampuan dari staf rumah
sakit sehingga hal in dapat dilakukan upaya lain untuk perawatan bayi
prematur yang saat ini dikenal dengan Kangaroo Mother Care (KMC) atau
perawatan metode kanguru (Refarat, 2011).

KMC adalah kontak kulit di antara ibu dan bayi secara dini, terus-menerus
dan dikombinasi dengan pemberian ASI eksklusif. Tujuannya adalah agar bayi
kecil tetap hangat. Dapat dimulai segera setelah lahir atau setelah bayi stabil.
KMC dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah setelah bayi pulang. Bayi
tetap dapat dirawat dengan KMC meskipun belum dapat menyusu, berikan ASI
peras dengan menggunakan salah satu alternatif pemberian minum (Sudarti,
dkk, 2010).
Perawatan bayi lekat yang kerap disebut Kangaroo mother care
sebenarnya sudah banyak dibicarakan di masyarakat. Metode ini diperkenalkan
pertama kali oleh Rey dan Martinez dari Bogota, Kolombia, dan merupakan
perawatan bayi kecil atau bayi prematur yang di ilhami oleh cara ibu binatang
kanguru merawat anaknya yang selalu lahir prematur (Efar, 2008).
Metode kanguru adalah metode perawatan dini dengan sentuhan kulit
antara ibu dan bayi baru lahir dalam posisi kanguru. Pelaksanaan perawatan
metode kanguru dilakukan pada semua bayi-bayi kecil, ada dua cara yaitu
PMK (Perawatan Metode Kanguru) intermiten (sewaktu-waktu) adalah
perawatan pada bayi-bayi yang masih terpasang infus, oksigen dan masih
dalam perawatan inkubator dilakukan selama 1-2 jam sedangkan PMK continu
(terus-menerus selama 24 jam/hari) dilakukan pada bayi-bayi yang sudah stabil
tanpa infus, oksigen dan bayi aktif, reflek hisap baik serta ibu mendukung
dilakukan PMK (Efar, 2008).
Pelaksanaan PMK membantu mempertahankan suhu tubuh tetap stabil.
Dengan suhu yang stabil, bayi dapat tidur lelap dan refleks hisap bayi lebih
kuat sehingga akan meningkatkan nutrisi bayi yang berdampak pada kenaikan
berat badan. Sebaliknya jika suhu bayi menurun, energi yang ada lebih banyak
digunakan untuk memproduksi panas yang bertujuan untuk mempertahankan
panas daripada untuk pertumbuhan sehingga berat badan bayi cenderung
menurun (Anik, 2009).
Manfaat PMK lainnya adalah meningkatkan berat badan, panjang badan
dan lingkar kepala bayi. Penelitian menunjukkan bahwa kenaikkan berat
badan, panjang badan dan lingkar kepala BBLR yang menjalani PMK lebih
tinggi secara bermakna dibandingkan BBLR yang mendapat perawatan dengan
metode konvensional. Subedi memperlihatkan bahwa kenaikan berat badan
BBLR dapat mencapai 30 g/hari, sedangkan Gupta menunjukkan kenaikkan
berat badan yang mirip yaitu 29 g/hari.
Perawatan kanguru ini telah terbukti dapat menghasilkan pengaturan suhu
tubuh yang efektif dan lama seta denyut jantung dan pernafasan yang stabil
pada bayi. Perawatan kulit ke kulit mendorong bayi untuk mencari puting dan
mengisapnya, hal ini mempererat ikatan antara ibu dan bayi serta membantu
keberhasilan pemberian ASI (Henderson, 2006). Di samping efek sentuhan
kulit, metode tersebut akan membuat bayi lebih tahan sakit daripada dengan
digendong memakai jarit. Berat badannya pun akan cepat naik (Azzam, 2009).
Perubahan fisiologis pada bayi baru lahir merupakan suatu proses adaptasi
dengan lingkungan luar atau dikenal dengan kehidupan ekstrauterin (Aziz,
2008). Kelahiran prematur dan bayi dengan berat badan lahir rendah adalah
penyebab terbesar angka kematian bayi diikuti kejadian infeksi. Hasil
penelitian menyebutkan bahwa bayi premature mempunyai kesulitan untuk
beradaptasi dengan kehidupan ekstrauterin akibat ketidakmatangan sistem

organ tubuhnya seperti paru-paru, jantung, ginjal, hati, dan sistem
pencernaannya (Sloan, 2008).
Bayi prematur secara umum belum mempunyai kematangan dalam sistem
pertahanan tubuh untuk beradaptasi dengan lingkungan. Bayi prematur yang
mempunyai berat badan lahir rendah cenderung mengalami hipotermi. Hal ini
disebabkan karena tipisnya lemak subkutan pada bayi sehingga sangat mudah
dipengaruhi oleh suhu lingkungan. Pada umumnya, bayi prematur dan
mempunyai berat badan lahir rendah harus dirawat dalam inkubator (Priya,
2004).
Penelitian yang dilakukan oleh Arlen (2009) mengenai hubungan
pelaksanaan PMK dengan kenaikan berat badan bayi di Rumah Sakit Cipto
Mangun Kusumo Jakarta diperoleh hasil bahwa sebagian besar ibu (65%) tidak
melaksanakan PMK dengan baik dan sebanyak 54,7% bayi tidak mengalami
kenaikan berat badan dan ada hubungan yang signifikan antara pelaksanaan
PMK dengan kenaikan berat badan dengan rata-rata kenaikan sebesar 12,5%.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Ni Nyoman Murti (2013)
mengatakan hampir seluruh bayi mengalami kenaikkan berat badannya > 20
gram selama 3 hari berturut-turut atau 3 x 24 jam sebaliknya pada ibu yang
tidak melaksanakan PMK dengan baik sebagian besar bayi kenaikkan berat
badannya < 20 gram per hari dalam 3 hari berturut-turut (3x24 jam) sehingga
hal ini menegaskan bahwa ibu yang melaksanakan PMK dengan baik memiliki
peluang besar bayinya kenaikkan berat badannya > 20 gram dibandingkan
dengan ibu yang melaksanakan PMK tidak baik.

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Dyah Puji Astuti (2013)
hasil penelitian ini membuktikan keefektifan metode kanguru untuk
meningkatkan berat badan bayi dengan BBLR.
Berdasarkan survey awal yang dilakukan pada tanggal 4 Maret Tahun
2016 di ruang perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar di dapat data selama 2
tahun terakhir diambil dari rekapitulasi jumlah bayi BBLR diruang perinatologi
pada tahun 2014 terdapat 185 kejadian BBLR, dan pada tahun 2015 terdapat
188 kejadian BBLR, terjadi peningkatan sebanyak 3 kasus dari tahun 2014
dibandingkan tahun 2015. Hasil wawancara dengan kepala ruangan
perinatologi mengatakan bahwa perawatan metode kanguru sangat bagus untuk
bayi BBLR terutama dalam membantu meningkatkan berat badan bayi
meskipun perlu pemantauan yang ketat terutama untuk nutrisi bayi.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka peneliti tertarik untuk meneliti lebih
lanjut tentang pengaruh perawatan metode kanguru terhadap berat badan dan
respon fisiologis bayi BBLR diruang perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi tahun 2016.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan Latar Belakang diatas rumusan masalah adalah
Bagaimanakah Pengaruh metode kanguru terhadap berat badan dan respon
fisiologis bayi berat badan lahir rendah (BBLR) diruang perinatologi RSUD
Dt. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2016?

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui pengaruh metode kanguru terhadap kenaikan berat
badan dan respon fisiologis bayi berat badan lahir rendah (BBLR) diruang
perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2016.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui berat badan bayi berat badan lahir rendah
(BBLR) sebelum diberikan metode kanguru diruang
2016.
b. Untuk mengetahui berat badan bayi berat badan lahir rendah
(BBLR) sesudah diberikan metode kanguru diruang
2016.
c. Untuk mengetahui respon fisiologis bayi berat badan lahir
rendah (BBLR) pada bayi sebelum diberikan metode kanguru
diruang perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi
tahun 2016.
d. Untuk mengetahui respon fisiologis bayi berat badan lahir
rendah (BBLR) pada bayi sesudahdiberikan metode kanguru
diruang perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi
tahun 2016.
e. Untuk mengetahui pengaruh kenaikan berat badan sebelum dan
sesudah diberikan perlakuan metode kanguru diruang

2016.
f. Untuk mengetahui pengaruh respon fisiologis bayi berat badan
lahir rendah sebelum dan sesudah diberikan perlakuan metode
kanguru diruang perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi tahun 2016.
D. Manfaat Penelitian
a. Bagi Ibu
Metode kanguru mempermudah pemberian ASI, ibu lebih percaya
diri dalam merawat bayi, ibu sayang kepada bayinya, pengaruh
psikologis ketenangan bagi ibu dan keluarga lebih puas, dan
adanya peningkatan ASI, peningkatan lama menyusui dan
kesuksesan dalam menyusui.
b. Bagi Tenaga Kesehatan
Bagi tenaga kesehatan paling sedikit akan bermanfaat dari segi
efisiensi tenaga karena ibu lebih banyak merawat bayinya sendiri.
Dan meningkatkan kualitas petugas tenaga kesehatan yang bisa
menurunkan AKI dan AKB.
c. Bagi Rumah Sakit
Mempersingkat lama rawat dirumah sakit sehingga bayi cepat
pulang dan tempat tersebut dapat digunakan bagi klien yang
memerlukannya.
d. Bagi Peneliti selanjutnya

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi terkini
tentang pengaruh metode kanguru terhadap peningkatan berat dan
respon fisiologis bayi berat badan lahir rendah (BBLR). Dan juga
sebagai acuan untuk peneliti selanjutnya dengan menggunakan
variabel yang berbeda.
E. Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui Pengaruh metode
kanguru terhadap berat badan dan respon fisiologis bayi berat badan lahir
rendah (BBLR) diruang perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi Tahun 2016. Desain penelitian ini adalah quasi eksperiment
yang bersifat one group pretest-postest design yaitu penelitian eksperimen
yang sudah dilakukan observasi pertama (pretes) yang memungkinkan
peneliti dapat menguji perubahan-perubahan yang terjadi setelah adanya
eksperimen. Yang menjadi populasi dalam penelitian ini adalah bayi berat
badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi
yang berjumlah 188 orang dengan jumlah sampel sebanyak 20 orang,
dengan teknik pengambilan sampel untuk penelitian ini menggunakan
teknik purposive sampling yaitu pemilihan subjek berdasarkan atas ciri-
ciri atau sifat tertentu yang berkaitan dengan populasi. Penelitian ini
dilaksanakan dari tanggal 15 - 30 September 2016. Data dianalisa dengan
Uji-T-test.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Bayi Berat Badan Lahir Rendah
1. Definisi
Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah neonatus dengan berat badan lahir
pada saat kelahiran kurang dari 2500 gram tanpa memandang masa gestasi.
Berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam 1 (satu) jam setelah lahir
(Sudarti, 2013).
Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah bayi baru lahir yang berat badan
lahirnya pada saat kelahiran kurang dari 2500 gram. Dahulu neonatus dengan
berat badan lahir kurang dari 2500 gram atau sama dengan 2500 gram disebut
prematur. Pada tahun 1961 oleh WHO semua bayi yang baru lahir dengan
berat lahir kurang dari 2500 gram disebut Low Birth Weight Infants (BBLR)
(Maryanti, dkk, 2011).
Definisi BBLR adalah bayi (neonatus) yang lahir dengan memiliki berat
badan yang kurang dari 2500 gram atau sampai dengan 2499 gram (Maryanti,
dkk, 2011).
Berdasarkan penanganan dan harapan hidup, BBLR berdasarkan dalam :
a. BBLR : 1500 2499 gram
b. BBLSR : < 1500 gram
c. BBLER : < 1000 gram
(Sudari, 2013).
Berdasarkan pengertian di atas maka bayi dengan berat badan lahir rendah
dapat dibagi menjadi 2 golongan :

1. Prematuritas murni :
a. Bayi lahir dengan umur kehamilan kurang dari 37 minggu dan
mempunyai berat badan sesuai dengan berat badan untuk masa
kehamilan atau disebut Neonatus Kurang Bulan sesuai Masa Kehamilan
(NKB SMK).
b. Neonatus dengan usia kehamilan yang kurang dari 37 minggu dan
mempunyai berat badan sesuai dengan berat badan untuk masa
kehamilan atau dapat dikenal dengan nama neonatus kurang bulan
sesuai dengan masa kehamilan.
Ciri ciri prematuritas murni :
1. Berat badan kurang dari 2500 gram
2. Panjang badan kurang dari 45 cm
3. Lingkar kepala kurang dari 33 cm
4. Lingkar dada kurang dari 33 cm
5. Masa gestasi kurang dari 37 minggu
6. Kulit transparan
7. Kepala lebih besar daripada badan
8. Lanugo banyak terutama pada dahi, pelipis, telinga, dan lengan
9. Lemak subkutan berkurang
10. Ubun ubun dan sutura lebar
11. Labio minora belum tertutup oleh labia mayora (pada wanita), pada
laki laki testis belum turun.
12. Tulang rawan dan daun telinga imatur
13. Bayi kecil

14. Posisi masih fetal
15. Pergerakan kurang dan lemah
16. Tangisan lemah
17. Pernapasan belum teratur dan sering mengalami serangan apnea
18. Reflek tonus leher lemah, reflek menghisap dan menelan serta
refleks batuk belum sempurna
2. Dismaturitas
a. Adalah bayi lahir dengan berat badan kurang dari berat badan
seharusnya untuk masa kehamilan, dismatur dapat terjadi dalam
preterm, term, dan post term. Dismatur ini dapat juga neonatus kurang
bulan kecil untk masa kehamilan (NKB KMK), neonatus cukup
bulan kecil masa kehailan (NCB KMK), neonatus lebih bulan
kecil masa kehamilan (NLB KMK).
b. Adalah bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari berat badan
seharusnya untuk masa kehamilan, dikatakan dismatur apabila bayi
memiliki ciri pada preterm seperti pada prematuritas, term dan post
term akan dijumpai :
1. Kulit terselubung verniks kaseosa tipis atau tidak ada
2. Kulit pucat atau bernoda mekonium
3. Kering keriput tipis
4. Jaringan lemak di bawah kulit tipis
5. Bayi tampak gesit, aktif dan kuat
6. Tali pusat berwarna kuning kehijauan
(Maryanti, dkk, 2011).

2. Etiologi BBLR
Penyebab bayi dengan berat badan lahir rendah yang lahir kurang bulan
(NKB-KMK) antara lain disebabkan oleh :
1. Berat badan ibu yang rendah
2. Ibu hamil yang masih remaja
3. Kehamilan kembar
4. Ibu pernah melahirkan bayi prematur/berat badan rendah sebelumnya
5. Ibu dengan inkompeten serviks (mulut rahim yang lemah sehingga
tidak mampu menahan berat badan bayi dalam rahim)
6. Ibu hamil yang sedang sakit
7. Tidak diketahui penyebabnya
Sedang bayi lahir cukup bulan tetapi memiliki berat badan
kurang (NCB-KMK) antara lain disebabkan oleh :
1. Ibu hamil dengan gizi buruk/kekurangan nutrisi
2. Ibu hamil dengan penyakit hipertensi, preeklampsia, anemia
3. Ibu menderita penyakit kronis (penyakit jantung sianosis), infeksi
(infeksi saluran kemih, malaria kronik)
4. Ibu hamil yang merokok dan penyalahgunaan obat
(Maryunani, dkk, 2009).
3. Tanda-tanda dan gejala BBLR
1. BB < 2500 gram
2. PB < 45 cm, LK < 33 cm, LD < 30 cm
3. Kepala bayi lebih besar dari badan, rambut kepala tipis dan halus,
elastisitas daun telinga.

4. Dada : dinding thorax elastic, puting susu belum terbentuk
5. Abdomen : distensi abdomen, kulit perut tipis, pembuluh darah
kelihatan
6. Kulit : tipis, transparan, pembuluh darah kelihatan
7. Jaringan lemak subkutan sedikit, lanugo banyak
8. Genetalia : LK : skrotum kecil, testis tidak teraba. PR : labia mayora
hampir tidak ada, klitoris menonjol
9. Ekstremitas : kadang oedema, garis telapak kaki sedikit
10. Motorik : pergerakan masih lemah (Fauziah, 2013).
4. Masalah pada BBLR
Masalah yang terjadi pada bayi dengan berat badan lahir rendah
(BBLR) terutama yang prematur terjadi karena ketidakmatangan sistem
organ pada bayi tersebut. Masalah pada BBLR yang sering terjadi adalah
gangguan pada sistem pernapasan, susunan saraf pusat, kardiovaskuler,
hematologi, gastrointestinal, ginjal, dan termoregulasi.
1. Sistem pernapasan
Bayi dengan BBLR umumnya mengalami kesulitan untuk
bernafas segera setelah lahir oleh karena jumlah alveoli yang
berfungsi masih sedikit, kekurangan surfaktan (zat didalam paru-
paru dan yang diproduksi dalam paru-paru serta melapisi bagian
alveoli, sehingga alveoli tidak kolaps pada saat ekspirasi). Lumen
sistem pernapasan yang kecil, kolaps atau obstruksi jalan nafas,
insufisiensi kalsifikasi dari tulang thoraks, lemah atau tidak adanya
gangguan refleks dan pembuluh darah paru yang imatur. Hal-hal

inilah yang menganggu usaha bayi untuk bernapas dan sering
mengakibatkan gawat napas (distress pernapasan).
2. Sistem susunan saraf pusat
Bayi dengan BBLR umumnya mudah sekali terjadi trauma
susunan saraf pusat. Hal ini disebabkan antara lain perdarahan
intracranial karena pembuluh darah yang rapuh, trauma lahir,
perubahan proses koagulasi, hipoksia dan hipoglikemia. Sementara
itu asfiksia berat yang terjadi pada BBLR juga sangat berpengaruh
pada sistem susunan saraf pusat (SSP) yang diakibatkan karena
kekurangan oksigen dsn kekurangan perfusi/iskemia.
3. Sistem kardiovaskuler
Bayi dengan BBLR paling sering mengalami
gangguan/kelainan janin, yaitu Patent Ductus Arteriosus, yang
merupakan akibat dari gangguan adaptasi dan kehidupan intrauterin
ke kehidupan ekstrauterin berupa keterlambatan penutupan ductus
arteriosus. Terdapat beberapa faktor yang memperlambat penutupan
ductus arteriosus, antara lain berupa kurangnya otot polos pembuluh
darah, rendahnya kadar oksigen darah dan rendahnya kadar oksigen
darah pada bayi BBLR.
4. Sistem Gastrointestinal
Bayi dengan BBLR terutama bayi yang kurang bulan
umumnya saluran pencernaannya belum berfungsi seperti pada
bayi yang cukup bulan. Hal ini diakibatkan antara lain karena tidak
adanya koordinasi mengisap dan menelan sampai usia gestasi 33-

34 minggu, kurangnya cadangan beberapa nutrisi seperti kurang
dapat menyerap lemak dan mencerna protein, jumlah enzim yang
belum mencukupi, waktu pengosongan lambung yang lambat dan
penurunan / tidak adanya mortalitas, dan meningkatkan resiko
NEC (Netrikans Entero Colitis).
5. Sistem termoregulasi
Bayi dengan BBLR sering mengalami temperatur yang
tidak stabil, yang disebabkan antara lain :
a. Kehilangan panas karena perbandingan luas permukaan kulit
dengan berat badan lebih besar (permukaan tubuh ayi yang
relatif luas)
b. Kurangnya lemak subkutan (lemak coklat)
c. Jaringan lemak dibawah kulit lebih sedikit
d. Kekurangan oksigen yang dapat berpengaruh pada penggunaan
kalori
e. Tidak memadainya aktifitas otot
f. Ketidakmatangan pusat pengaturan suhu di otak
g. Tidak adanya refleks kontrol dari pembuluh darah kapiler kulit
6. Sistem Hematologi
Bayi dengan BBLR lebih cenderung mengalami masalah
hematologi bila dibandingkan dengan bayi yang cukup bulan.
Penyebabnya antara lain karena bayi BBLR terutama yang kurang
bulan adalah :
a. Usia sel darah merahnya lebih pendek

b. Pembentukan sel darah merah yang lambat
c. Pembuluh darah kapilernya mudah rapuh
d. Hemoliosis dan berkurangnya darah akibat dari pemeriksaan
laboratorium yang sering
e. Deposit vitamin E yang rendah
7. Sistem Imunologi
Bayi dengan BBLR mempunyai sistem kekebalan tubuh
yang terbatas, seringkali memungkinkan bayi tersebut lebih rentan
terhadap infeksi daripada bayi cukup bulan
8. Sistem perkemihan
Bayi dengan BBLR mempunyai masalah pada sistem
perkemihannya, dimana ginjal bayi tersebut karena belum matang
maka tidak mampu untuk mengelola air elektrolit dan asam basa,
tidak mampu mengeluarkan hasil metabolisme dan obat-obatan
dengan memadai serta tidak mampu memekatkan urine.
9. Sistem Integumen
Bayi dengan BBLR mempunyai struktur kulit yang sangat
tipis dan transparan sehingga mudah terjadi gangguan integritas
kulit.
10. Respon orangtua
Orangtua yang mempunyai bayi dengan BBLR umumnya
akan mengalami perasaan sedih, khawatir, cemas, takut dan lain-
lainnya karena memikirkan tentang keadaan bayinya.

11. Sistem penglihatan
Bayi dengan BBLR dapat mengalami retinopathy of
prematurity (RoP) yang disebabkan karena ketidakmatangan retina.
5. Faktor faktor yang mempengaruhi BBLR
1. Faktor ibu
a. Penyakit
Penyakit yang berhubungan langsung dengan kehamilan
misalnya : perdarahan antepartum, trauma fisik dan psikologis,
DM, toksemia gravidarum, dan nefritis akut.
b. Usia ibu
Angka kejadian prematuritas tertinggi ialah pada usia < 20
tahun, dan multi gravida yang jarak kelahiran terlalu dekat.
Kejadian terendah ialah pada usia antara 26 35 tahun.
c. Keadaan sosial ekonomi
Keadaan ini sangat berperan terhadap timbulnya
prematuritas. Kejadian tertinggi terdapat pada golongan sosial
ekonomi rendah. Hal ini disebabkan oleh keadaan gizi yang
kurang baik dan pengawan antenatal yang kurang. Demikian
pula kejadian prematuritas pada bayi yang lahir dari perkawinan
yang tidak sah, ternyata lebih tinggi bila dibandingkan dengan
bayi yang lahir dari perkawinan yang sah (Maryanti, dkk, 2011).
2. Faktor janin
Beberapa faktor janin yang mempengaruhi kejadian prematur
antara lain : kehamilan ganda, hidramnion, ketuban pecah dini, cacat
bawaan, kelainan kromosom, infeksi (misal : rubella, sifilis,
toksoplasmosis), insufensi plasenta, inkompatibilitas darah ibu dari
janin (faktor rhesus, golongan darah A, B, dan O), infeksi dalam
rahim.
3. Faktor lain
Selain faktor ibu dan janin, faktor lain : faktor plasenta :
plasenta previa, solusio plasenta. Faktor lingkungan : radiasi atau zat
zat beracun. Keadaan sosial ekonomi yang rendah, kebiasaan :
pekerjaan yang melelahkan dan merokok (Rukiyah, 2012).
6. Patofisiologi BBLR
Temperatur dalam kandungan 37 Celcius sehingga bayi setelah
lahir dalam ruangan suhu temperature dalam ruangan 28-32 celcius.
Perubahan temperatur ini perlu diperhitungkan pada BBLR karena belum
bisa mempertahankan suhu normal yang disebabkan :
1. Pusat pengaturan suhu badan masih dalam perkembangan
2. Intake cairan dan kalori dari kebutuhan
3. Cadangan energi sangat kurang
4. Luas permukaan tubuh relatif luas sehingga resiko kehilangan panas
lebih besar
5. Jaringan lemak subkutan lebih tipis sehingga kehilangan panas lebih
besar
6. BBLR sering terjadi penurunan berat badan disebabkan : malas minum
dan pencernaan masih lemah
7. BBLR rentan infeksi sehingga terjadi sindrom gawat nafas, hipotermi,
tidak stabil sirkulasi (edema), hipoglikemi, hipokalsemia, dan
hiperbilirubin
(Sudarti, dkk, 2013).
7. Penatalaksanaan BBLR
Perawatan pada bayi berat lahir rendah (BBLR) :
1. Mempertahankan suhu tubuh dengan ketat. BBLR mudah
mengalami hipotermi, oleh sebab itu suhu tubuhnya harus
dipertahankan dengan ketat.
2. Mencegah infeksi dengan ketat. BBLR sangat rentan dengan infeksi,
perhatikan prinsip-prinsip pencegahan infeksi termasuk mencuci
tangan sebelum memegang bayi.
3. Pengawasan nutrisi/ASI. Refleks menelan BBLR belum sempurna,
oleh sebab itu pemberian nutrisi harus dilakukan dengan cermat.
4. Penimbangan ketat. Perubahan berat badan mencerminkan kondisi
gizi/nutrisi bayi dan erat kaitannya dengan daya tahan tubuh, oleh
sebab itu penimbangan berat badan harus dilakukan dengan ketat.
5. Kain yang basah secepatnya diganti dengan kain yang kering dan
bersih, pertahankan suhu tetap hangat.
6. Kepala bayi ditutup topi, beri oksigen bila perlu.
7. Tali pusat dalam keadaan bersih.
8. Beri minum dengan sonde/tetes dengan pemberian ASI.

9. Bila tidak mungkin infuse dektrose 10% + bicabornas natricus 1,5%
= 4 : 1, hari 1 = 60 cc/kg/hari (kolaborasi dengan dokter) dan berikan
antibiotik
(Rukiyah, 2012).
B. Konsep Perawatan Metode Kanguru (PMK)
1. Definisi PMK
Kangaroo Mother Care (KMC) adalah merupakan perawatan untuk bayi
berat lahir rendah atau lahiran premature dengan melakukan kontak langsung
antara kulit bayi dengan kulit ibu atau skin to skin contact, antara ibu dan bayi
premature dan BBLR dalam posisi seperti kanguru, dimana ibu menggunakan
suhu tubuhnya untuk menghangatkan bayi. Metode perawatan ini juga
terbukti mempermudah pemberian ASI sehingga meningkatkan lama dan
pemberian ASI (Hadi, 2005).
KMC adalah kontak kulit di antara ibu dan bayi secara dini, terus
menerus dan dikombinasi dengan pemberian ASI eksklusif. Tujuannya adalah
agar bayi kecil tetap hangat. Dapat dimulai segera setelah lahir atau setelah
bayi stabil. KMC dapat dilakukan di rumah sakit atau dirumah setelah bayi
pulang. Bayi tetap dapat dirawat dengan KMC meskipun belum dapat
menyusu, berikan ASI peras dengan menggunakan salah satu alternatif
pemberian minum (Sudarti, 2010).
Metode kanguru merupakan salah satu metode perawatan bayi berat lahir
rendah untuk mencegah hipotermi pada bayi baru lahir, yang diperkenalkan
pertama kali oleh Rey dan Martinez dari Columbia pada tahun 1979. Rey dan
Martinez melaporkan skin to skin contact dapat meningkatkan kelangsungan

hidup bayi terutama yang mengalami BBLR atau prematur. Mengapa disebut
metode kanguru? Karena cara ini meniru binatang kanguru yang biasanya
melahirkan bayi imatur dan menyimpan bayinya dikantung ibunya untuk
mencegah kedinginan. Prinsip dasar dari metode kanguru ini adalah
mengganti perawatan bayi berat lahir rendah (BBLR) dalam inkubator dengan
metode kanguru. Hal ini disebabkan karena kurangnya fasilitas terutama
inkubator dan tenaga kesehatan dalam perawatan bayi BBLR. Penggunaan
inkubator memiliki beberapa keterbatasan antara lain memerlukan tenaga
listrik dan memudahkan infeksi nosokomial, rujukan kerumah sakit untuk
bayi BBLR sangat tinggi sebelum dilakukan metode kanguru (Maryunani,
dkk, 2009).
2. Prinsip Perawatan Metode Kanguru (PMK)
Menggantikan perawatan bayi baru lahir dalam incubator dengan ibu
bertindak seperti ibu kanguru yang mendekap bayinya dengan tujuan
mempertahankan suhu tubuh bayi stabil dan optimal (36,5 37,5 Celcius).
Berdasarkan tipe pelaksanaannya, perawatan metode kanguru dibedakan
menjadi 2 tipe yaitu :
1. PMK sewaktu waktu (intermitten)
Tipe ini dilakukan apabila bayi masih mendapat cairan atau obat-obatan
intravena, bantuan khusus seperti oksigen atau minum melalui oral
gastric tube (OGT). Asuhan harus dilakukan selama lebih dari satu jam
untuk memberikan hasil yang optimal dan mengurangi stress pada bayi.
2. PMK secara terus-menerus (Continu)
Tipe ini dilakukan pada bayi yang sudah memenuhi kriteria dan tidak
memerlukan bantuan khusus untuk bernafas. Tipe ini dilakukan untuk
meningkatkan berat badan bayi, meningkatkan kemampuan bayi
menyusu dan kemampuan ibu untuk merawat bayinya sampai kriteria
pemulangan bayi terpenuhi (Sudarti, dkk, 2013).
3. Manfaat PMK
a. Ikatan emosi ibu dan bayi
b. Mempertahankan suhu tubuh bayi
c. Posisi bayi tegak akan membantu bayi bernafas secara teratur
d. Menyiapkan ibu untuk merawat bayi BBLR dirumah
e. Melatih ibu cara menyusui yang baik dan benar
f. Melatih bayi untuk mengisap dan menelan secara teratur dan
terkoordinasi
(Sudarti, dkk, 2013).
4. Fisiologi pelaksanaan PMK terhadap peningkatan BB
5. Kriteria bayi yang diberikan metode kanguru
Berikut ini beberapa kriteria bayi yang dapat dilakukan metode
kanguru, antara lain : bayi dengan berat badan lahir kurang lebih dari
1800 gram atau antara 1500 2500 gram, bayi prematur, bayi yang tidak
terdapat kegawatan pernafasan dan sirkulasi, bayi mampu bernafas
sendiri, bayi yang tidak terdapat kelainan bawaan yang berat, suhu tubuh
bayi stabil 36,5 37,5C (Maryunani, dkk, 2009).

6. Hal-hal yang harus diperhatikan dalam PMK
1. Posisi kanguru : posisi bayi diantara payudara, tegak, dada bayi
menempel ke dada ibu. Posisi bayi kemudian diamankan dengan kain
panjang atau baju kanguru. (Dalam hal ini bayi diletakkan dalam
dekapan ibu dengan menyentuh kulit, posisi bayi tegak, kepala miring
ke kiri atau ke kanan). Apabila menggunakan baju kanguru, posisi
bayi adalah tegak atau vertikal pada siang hari pada waktu ibu berdiri
atau duduk dan posisi waktu ibu berbaring atau tidur. Keunggulan
metode ini adalah bayi mendapatkan sumber panas alami (36 - 37C)
langsung dari kulit ibu, mendapatkan kehangatan udara dalam baju
ibu, serta ASI menjadi lancar. Dekapan ibu adalah energi bagi bayi.
Pada bayi berat badan lahir sangat rendah (kurang dari 1000 gram)
metode kanguru ditunda sampai usia 2 minggu atau sampai keadaan
bayi stabil.
2. Nutrisi : waktu yang optimal untuk memulai menyusui ASI
tergantung pada masa kehamilannya.
3. Dukungan : dukungan terutama diberikan pada ibu berupa fisik,
emosional dan edukasi yang sewaktu hamil sebaiknya telah diberikan
informasi tentang pentingnya metode kanguru bagi bayi.
4. Pemulangan : syarat pemulangan tergantung pada kesehatan bayi
secara menyeluruh dalam kondisi baik dan ibu mampu merawat
bayinya.
5. Harus ada konseling dan informed consent terlebih dahulu.

7. Penatalaksanaan PMK
1. Durasi
a. Dijalankan sampai berat badan bayi 2500 gram atau mendekati
40 minggu, atau sampai kurang nyaman dengan KMC, misalnya
1) Sering bergerak
2) Gerakan ekstremitas berlebihan
3) Bila akan dilakukan KMC lagi bayi nyaris
b. Bila ibu perlu istirahat dapat digantikan ayah, saudara atau
petugas kesehatan. Bila tidak ada yang menggantikan, bayi
diberi pakaian hangat dan topi, dan diletakkan di bos bayi dalam
ruangan yang hangat
c. Bila bayi sudah kurang nyaman dengan KMC, anjurkan ibu
untuk menyapih bayi dari KMC, dan dapat melakukan kontak
kulit lagi pada waktu bayi sehabis mandi, waktu malam yang
dingin, atau kapan saja dia menginginkan
2. Pakaian dan posisi
a. Berilah bayi pakaian, topi, popok, dan kaos kaki yang telah
dihangatkan lebih dulu
b. Letakkan bayi di dada ibu
1) Dengan posisi tegak langsung ke kulit ibu, dan lihat apakah
kepala bayi sudah terfiksasi pada dada ibu

2) Posisikan bayi dalam frog position yaitu fleksi pada siku
dan tangkai, kepala dan dada bayi terletak di dada ibu dengan
kepala agak ekstensi.
c. Tutupi bayi dengan pakaian ibu ditambah selimut yang sudah
dihangatkan sebelumnya
1) Tidak perlu baju khusus bila baju yang dikenakan sudah
cukup hangat dan nyaman selama bayi kontak dengan kulit
ibu
2) Pada waktu udara dingin, kamar harus hangat
3) Bila baju ibu tidak dapat menyokong bayi, dia dapat
menggunakan handuk/kain (dilipat diagonal, dan difiksasi
dengan ikatan atau peniti yang aan di baju ibu), kain lebar
yang elastik, atau kantong yang dibuat sedemikian untuk
menjaga tubuh bayi
4) Dapat pula memakai baju dengan ukuran lebih besar dari
badan ibu, bayi diletakkan di antara payudara ibu, baju
ditangkupkan. Kemudian ibu memakai selendang yang
dililitkan di perut ibu agar bayi tidak jatuh
a. Aktivitas ibu
1) Ibu dapat bebas bergerak walau berdiri, duduk, jalan,
makan dan mengobrol
2) Pada waktu tidur, KMC dapat dilaksanakan dengan
cara posisi ibu setengah duduk atau dengan jalan
meletakkan beberapa bantal di belakang punggung ibu

b. Nutrisi dan pertumbuhan bayi
1) Posisi KMC ideal untuk menyusui bayi
2) Ajari ibu cara menyusui dan pelekatan yang benar
3) Bila ibu cemas tentang pemberian minum pada bayi,
dorong ibu agar mampu melakukannya
4) Bila ibu tidak dapat menyusui, berilah ASI peras
dengan menggunakan salah satu alternatif cara
pemberian minum
5) Pantau dan nilai jumlah ASI yang diberikan setiap hari.
Bila ibu menyusui catat waktu ibu menyusui bayinya
6) Timbang berat badan bayi setiap hari dan nilai
tingkatannya
c. Pemantauan
1) Jelaskan pada ibu mengenai pola pernafasan dan warna
bayi normal serta kemungkinan variasinya yang masih
dianggap normal. Mintalah pada ibu waspada terhadap
tanda yang tidak biasanya ditemui atau tidak normal.
2) Jelaskan pula bahwa KMC penting agar pernafasan
bayi baik dan mengurangi resiko terjadinya apnea,
dibanding bila bayi diletakkan dalam boks.
3) Ajari ibu cara menstimulasi bayi (mengelus dada atau
punggung, atau menyentil kaki bayi) bila bayi tampak
biru di daerah lidah, bibir, atau sekitar mulut atau
pernafasan berhenti lama.

a) Tidak perlu melakukan pemantauan suhu selama
bayi kontak dengan kulit ibu
b) Bila suhu normal selama 3 hari berturut-turut, ukur
suhu setiap 12 jam selama 2 hari kemudian hetikan
pengukuran
c) Bila suhu abnormal, lihat sub suhu tubuh abnormal
d. Memulangkan bayi
Butuh waktu beberapa hari-minggu sampai bayi siap
dipulangkan, tergantung berat lahir.
Ibu dan bayi dapat dipulangkan apabila :
1) Tidak ada masalah lain yang memerlukan perawatan
dirumah sakit
2) Berat badan naik > 20 gram/hari selama 3 hari berturut-
turut. Beri dorongan bahwa ibu dapat merawat bayinya
dan dapat melanjutkan KMC dirumah, dan dapat
kembali untuk melakukan kunjungan tidak lanjut secara
rutin
e. Kunjugan tindak lanjut
1) Satu minggu setelah pulang, timbang bayi setiap hari
bila memungkinkan dan diskusikan setiap masalah
yang ada dengan ibu, beri dukungan pada ibu
2) Pada minggu ke II lakukan kunjungan 2 kali perminggu
sampai bayi berumur 40 minggu konsepsi atau berat

bayi 2500 gram. Timbang bayi dan nasehati ibu untuk
menghentikan KMC bila bayi mulai kurang toleran
3) Bila sudah lepas KMC, lanjutkan kunjungan tindak
lanjut tiap bulan sampai bayi berumur beberapa bulan
untuk memantau pemberian minum dan tumbuh
kembang bayi (Sudarti, dkk, 2010).
8. Tahapan PMK
1. Letakkan bayi telanjang, kecuali popok kedada ibu diantara dua
payudara dengan posisi vertikal dan menghadap ke ibu.
Gambar 2.1
Bayi diletakkan diantara payudara ibu
Sumber : Sudarti, dkk (2013)

2. Ikatkan gendongan hingga bayi dan ibu terasa nyaman.
Gambar 2.2
Bayi digendong oleh ibu dan atur posisi yang nyaman
Sumber : Sudarti,dkk (2013)
3. Ibu dapat melakukan aktifitas sehari-hari sambil menggendong
bayinya.
Gambar 2.3
Ibu beraktifitas sambil menggendong bayi
Sumber : Sudarti,dkk (2013)

4. Susui bayi setiap bayi mau menyusu.
Gambar 2.4
Ibu menyusui bayi
Sumber : Sudarti, dkk (2013)
C. Respon Fisiologis terhadap BBLR
1. Suhu Tubuh
Ketika bayi lahir dan langsung berhubungan dunia luar
(lingkungan) yang lebih dingin, maka dapat menyebabkan air ketuban
menguap melalau kulit yang dapat mendinginkan darah bayi. Suplai
lemak subkutan yang terbatas dan area permukaan kulit yang besar
dibandingkan dengan berat badan menyebabkan bayi mudah
menghantarkan panas pada lingkungan. Adanya timbunan lemak
tersebut menyebabkan panas tubuh meningkat, sehingga
berlangsungnya proses adaptasi ( Aziz alimul,2008)
Dalam pembakaran lemak, agar menjadi panas, bayi
menggunakan kadar glukosa. Selanjutnya candangan lemak tersebut
akan habis dengan adanya stres dingin dan bila bayi kedinginan akan
mengalami proses hipoglikemia, hipoksia, dan asidosis (Barbara,2011)

Terdapat empat mekanisme kemungkinan hilangnya panas
tubuh dari bayi baru lahir ke lingkungannnya :
a) Konduksi
Pemindahan panas dari tubuh bayi ke objek lain melalui
kontak langsung. Contoh: menimbang bayi tanpa alas
timbangan,menggunakan stetoskop dingin untuk
pemeriksaan bayi baru lahir.
b) Konveksi
Jumlah panas yang hilang tergantung kepada kecepatan
dan suhu udara. Contoh : membiarkan bayi baru lahir di
ruang yang terpasang kipas angin.
c) Radiasi
Pemindahan panas antara 2 objek yang mempunyai suhu
berbeda. Contoh : bayi baru lahir dibiarkan telanjang atau
dibiarkan tidur di ruangan yang menggunakan AC tanpa
diberikan penghangat ruangan.
d) Evaporasi
Perpindahan panas dengan cara merubah cairan menjadi
uap. Evaporasi dipengaruhi oleh jumlah panas yang
dipakai,tingkat kelembaban udara,aliran udara yang
dilewati.
Untuk mencegah kehilangan panas pada bayi baru
lahir,antara lain : mengeringkan bayi,menyelimuti bayi
dengan selimut,menutup kepala bayi dan menganjurkan

memeluk bayi saaat menyusui (Muslihatun Wafi Nur ,
2008)
Suhu tubuh normal pada bayi baru lahir yang diukur pada aksila
adalah 36,5 37,5 celcius, sedangkan suhu ruangan dipertahankan 24-26
celcius (WHO, 2009). Suhu tubuh yang cenderung hipotermia
disebabkan oleh produksi panas yang kurang dan kehilangan panas yang
tinggi. Panas kurang diproduksi karena sirkulasi yang belum sempurna,
respirasi masih lemah, konsumsi oksigen yang rendah, otot yang belum
aktif, serta asupan makan yang kurang. Mekanisme kehilangan panas
pada bayi dapat terjadi melalui konduksi, evaporasi, konveksi, dan
radiasi (Perinasia, 2003).
Menjaga dan mempertahankan suhu lingkungan yang hangat pada
bayi bblr sangat dibutuhkan untuk efisiensi metabolisme tubuh yang
diukur melalui pengurangan kalori dan konsumsi oksigen. Penurunan
kalori dan asupan oksigen pada pengontrolan suhu tubuh akan
memperbaiki perubahan fisiologis, dan mengakibatkan pertumbuhan
yang lebih cepat pada bayi.
2. Tekanan Darah
Tekanan darah merupakan kekuatan lateral pada dinding arteri oleh
darah yang didorong dengan tekanan dari jantung. Aliran darah mengalir
pada sistem sirkulasi karena perubahan tekanan
Sistole Kontraksi jantung mendorong drh dg tekanan tinggi.
DiastoleTekanan minimal yg mendesak dinding arteri setiap wktu
( Aziz alimul,2008).
a) Faktor yang bertanggung jawab terhadap Tekanan Darah.
1) Tahanan perifer: Pada dilatasi pembuluh darah & tahanan turun
,TD akan turun
2) Volume darah ; Bila volume meningkat , TD akan meningkat
3) Viskositas darah. Semakin kental darah akan meningkatkan TD
4) Elastisitas dinding pembuluh darah : penurunan elastisitas
pembuluh darah akan meningkatkan TD
( Aziz alimul,2008).
b) TD abnormal
1) Hipertensi : Tekanan systole >130mmHg,diastole >90mmHg
2) Hipotensi: Tekanan sistole <90>
3) Hipotensi ortostatik postural: penurunan TD saat bergerak dari
posisi duduk ke berdiri disertai pusing,berkunang-kunang
sampai pingsan.
Usia mmHg
1 BBL 40(rerata)
2 1bln 85/54
3 1th 95/65
4 6 th 105/65
5 10-13 th 110/65
6 14-17 th 120/70
7 Dewasa tengah 120/80
8 Lansia 140/90
( Aziz alimul,2008)
3. Frekuensi denyut Nadi
Frekuensi nadi bayi normal dalam keadaan tidur adalah berkisar
antara 80-160 x/menit, sedangka dalam keadaan tidak tidur adalah
sekitar 100-180 x/menit. Bayi yang sedang demam mempunyai frekuensi
denyut jantung lebih dari 220 x/menit (Wilson, 2009).

Pengukuran dan pencatatan frekuensi nadi pada bayi diperlukan
untuk melihat adanya bradikardi, yang bisa menyebabkan terjadinya
apnea akibat immaturnya fungsi CNS pernafasan. Frekuensi denyut
jantung bayi bertanggung jawab untuk mempertahankan cardiac output.
Cardiac output yang tidak adekuat, akan mengakibatkan insufiensi
pertukaran oksigen, zat nutrisi dan sisa metabolism tubuh kurang efisien,
terganggunya fungsi fisiologis tubuh bisa terjadi kurang terkontrolnya
fungsi pernapasan CNS (Wilson, 2009).
4. Pernapasan
Perubahan system ini diawali dari perkembangan organ paru itu
sendiri dengan perkembangan struktur bronkus, bronkiolus, serta
alveolus yang terbentuk dalam proses kehamilan sehingga dapat
menentukan proses pematangan dalam system pernapasan. Bayi baru
lahir lazimnya bernapas melalui hidung,respon refleks terhadap
obstruksi nasal,membuka mulut mempertahankan jalan napas .Proses
perubahan bayi baru lahir adalah dalam hal bernapas yang dapat
dipengaruhi oleh keadaan hipoksia pada akhir persalinan dan
rangsangan fisik yang merangsang pusat pernapasan medulla
oblongata di otak. Selain itu juga terjadi tekanan rongga dada karena
kompresi paru selama persalinan, sehingga merangsang masuknya
udara ke dalam paru. Kemudian timbulnya pernapasan dapat terjadi
akibat interaksi system pernapasan itu sendiri dengan system
kariovaskuler. Frekuensi pernapasan bayi baru lahir berkisar antara 30-
60 kali per menit (Barbara,2011)

D. Kerangka Teori
Perawatan Metode Kanguru Teori / Konsep

konservasi
Hemoestasis :
Bayi lahir Fungsi Fisiologis Bayi suhu tubuh
premature masa frekunsi denyut
gestasi kurang Merangsang Pertumbuhan
jantung saturasi
37 minggu dan Perkembangan Bayi
oksigen
Prematur
Hemoestasis :
Positif
Hasil :
Pertumbuhan dan perkembangan bayi optimal

dengan yang ditunjukkan dengan fungsi fisiologis
bayi premur yang normal, seperti kenaikan BB pada
bayi prematur
Gambar 2.
Kerangka Teori
Sumber : Modifikasi dari Hockenberry dan Wilson (2009), Alligood dan Tomey
(2006), Baar (2005), Begum, et al, (228).
BAB III
KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu hubungan atau kaitan tentang variabel-
variabel yang dialami atau diukur melalui penelitian yang akan dilakukan dimana
variabel yang diteliti adalah pengaruh metode kanguru terhadap berat badan dan
Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) diruangan
perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2016.
Pengaruh Metode Kanguru Terhadap Berat Badan dan Respon

Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) diruangan
Perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi Tahun 2016
Tabel 3.1
Kerangka Konsep
Pre test Intervensi Post test
Keterangan
Pre test : Pengukuran berat badan dan pengukuran respon fisiologis BBLR
Intervensi : Melakukan metode kanguru sebelum intervensi
Post test : Pengukuran berat badan dan pengukuran respon fisiologis setelah
intervensi
B. Definisi Operasional
Tabel 3.2
Definisi Operasional
N Variabel Defenisi Cara Alat Hasil Ukur Skala
O Operasional Ukur Ukur
1. Metode Perawatan Observ Ceklist Ya : Numerik
Kanguru melalui asi Jika melakukan
sentuhan kulit metode kanguru
yang dilakukan sesuai prosedur
antara ibu dan
bayi baru lahir Tidak :
Jika tidak
melakukan
metode kanguru
sesuai prosedur
2. Peningkat Kenaikan berat Observ Ceklist -Naik : Numerik
an berat badan pada bayi asi Jika terjadi
badan dengan penambahan berat
bayi yang menggu badan
dilakukan nakan
metode timban -Tetap :
kanguru gan Tidak ada
bayi penambahan dan
-penurunan berat
badan
Turun :
Jika tidak terjadi
kenaikan berat
badan
3. Respon Suhu Observ ceklist Ada numerik
fisiologis Ada : asi Jika ada respon
pada bayi Bila suhu fisiologis
yang meningkat
dilakukan Tidak ada
metode Tidak ada: Jika tidak ada
kanguru Jika tidak respon fisiologis
terjadi
peningkatan
suhu
Frekuensi
Denyut nadi
Ada :
Bila Frekuensi
denyut nadi
meningkat
Tidak ada:
Jika tidak
terjadi
peningkatan
Frekuensi nadi
Pernafasan
Ada :
Bila ada
perubahan
pernafasan
Tidak ada:
Jika tidak
terjadi
perubahan
pernafasan
C. Hipotesis
Adanya Pengaruh Metode Kanguru terhadap Berat Badan dan Respon
Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) diruangan Perinatologi
RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2016.

BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Desain penelitian
Jenis penelitian ini adalah bersifat Eksperimen, desain penelitian ini adalah
quasi eksperiment yang bersifat one grup pretest-postest yaitu penelitian
eksperimen yang sudah dilakukan observasi pertama (pretes) yang
memungkinkan penelitian dapat menguji perubahan-perubahan yang terjadi
setelah adanya eksperimen (Notoatmodjo, 2005).
B. Lokasi dan Waktu Penelitian
1. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian dilakukan di ruang inap perinatology RSUD Dr.
Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2016.
2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan September tahun 2016.
C. Populasi dan Sampel Penelitian
1. Populasi
Populasi merupakan wilayah generalisasi yang terdiri atas objek
atau subjek yang mempunyai kuanitas dan karakteristik tertentu yang
ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik
kesimpulannya (Setiawan dan Saryono, 2011).
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh bayi dengan berat
badan lahir rendah di RSUD Dr. Achmad Mochtar dengan jumlah bayi
lahir dengan berat badan rendah sebanyak 188 orang tahun 2015.
2. Sampel
Sampel merupakan bagian populasi yang diambil untuk diteliti atau
sebagian jumlah dari karakteristik yang dimiliki oleh populasi
(Sibagariang, dkk, 2010). Teknik pengambilan sampel untuk penelitian
ini menggunakan teknik purposive sampling, yaitu pengambilan sampel
sebanyak 20 responden. Dengan kriteria inklusi : bayi baru lahir, bayi
dengan berat badan lahir rendah dengan berat 1500 2500 gram, bayi
dengan umur 1-10 hari dan bayi yang diberikan ASI eksklusif.
Sedangkan kriteria eksklusi : bayi berat lahir rendah yang mempunyai
komplikasi atau cacat bawaan.
D. Pengumpulan Data
1. Data primer
Data yang diperoleh dengan cara mengobservasi adakah pengaruh
dari metode kanguru terhadap peningkatan berat badan bayi lahir rendah
diruangan perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun
2016, dimana pengambilan data dilakukan dengan langkah-langkah :
a. Pengisian informed consent
b. Pengarahan kepada responden yang memenuhi kriteria
c. Pretest : peneliti melakukan penimbangan terhadap BBLR sebelum
dilakukannya metode kanguru, dan peneliti mengamati respon fisiologis
terhadap BBLR sebelum dilakukan metode kanguru.
Perlakuan : sesaat setelaha bayi lahir, bayi dikeringkan dan dipotong
tali pusat kemudian segera dilakukan metode kanguru, biarkan bayi
melakukan metode kanguru 3 x sehari dalam waktu 30 menit. Bagi ibu

yang melakukan metode kanguru dalam meningkatkan kenaikan berat
badan bayi >20 gram per hari, dan bagi ibu yang tidak melakukan
metode kanguru dapat juga mengalami kenaikan berat badan bayinya,
tetapi <20 gram per hari. Metode kanguru dapat dilakukan dengan cara
sebagai berikut : letakkan bayi telanjang kecuali popok ke dada ibu
diantara dua payudara dengan posisi vertikal dan menghadap ke ibu,
ikatkan gendongan bayi hingga bayi dan ibu terasa nyaman, ibu dapat
melakukan aktifitas sehari-hari sambil menggendong bayinya, dan susui
bayi setiap bayi mau menyusu.
Postest : setelah pemberian intervensi dengan metode kanguru,
kemudian peneliti menimbang BBLR dan mengamati respon fisiologis
pada BBLR tersebut, dan hasil pengukuran tersebut ditulis di lembar
observasi.
2. Data sekunder
Data yang diperoleh dari survey awal yang dilakukan di RSUD Dr.
Achmad Mochtar Bukittinggi dimana terdapat 188 BBLR pada tahun
2015.
E. Prosedur Penelitian
Tahap penelitian ini dibagi menjadi 3 tahap yaitu :
1. Tahap persiapan
a. Pengurusan izin penelitian
b. Survey pendahuluan
c. Penyusunan proposal penelitian
2. Tahap pelaksanaan
a. Pengisian informed consent
b. Pengarahan kepada responden yang memenuhi kriteria
c. Pretest : peneliti melakukan penimbangan terhadap BBLR sebelum
dilakukannya metode kanguru, dan peneliti mengamati respon
fisiologis terhadap BBLR sebelum dilakukan metode kanguru.
Perlakuan : Sesaat setelah bayi lahir, bayi dikeringkan dan
dipotong tali pusat kemudian segera dilakukan metode kanguru,
biarkan bayi melakukan metode kanguru 3 x sehari dalam waktu
30 menit. Bagi ibu yang melakukan metode kanguru dalam
meningkatkan kenaikan berat badan bayi > 20 gram per hari, dan
bagi ibu yang tidak melakukan metode kanguru dapat juga
mengalami kenaikan berat badan bayi nya, tetapi < 20 gram per
hari. Metode kanguru dapat dilakukan dengan cara sebagai berikut:
letakkan bayi telanjang kecuali popok kedada ibu diantara dua
payudara dengan posisi vertikal dan menghadap ke ibu, ikatkan
gendongan bayi hingga bayi dan ibu terasa nyaman, ibu dapat
melakukan aktifitas sehari-hari sambil menggendong bayinya, dan
susui bayi setiap bayi mau menyusu.
Postest : Setelah pemberian intervensi dengan metode kanguru,
kemudian peneliti menimbang BBLR dan mengamati respon
fisiologis pada BBLR tersebut, dan hasil pengukuran tersebut
ditulis di lembar observasi.
3. Menulis semua hasil penelitian kedalam lembar observasi.

F. Pengolahan Data
Menurut Sibagariang,dkk (2010) pengolahan data-data yang telah
dikumpulkan diolah dengan langkah-langkah sebagai berikut :
1. Editing Data
Proses editing merupakan proses dimana peneliti melakukan
klarifikasi, keterbacaan, konsistensi dan kelengkapan data yang sudah
terkumpul.
2. Pengkodean data (data coding)
Merupakan suatu pemberian kode yang biasanya dalam bentuk angka
proses penyusunan secara sistematis data mentah (yang ada dalam
kuestioner) ke dalam bentuk yang mudah dibaca oleh mesin pengolah
data seperti komputer.
3. Pemindahan Data Ke Komputer (data entering)
Adalah memindahkan data yang telah diubah menjadi kode ke dalam
mesin pengolah data.
4. Pembersihan Data (Data Cleaning)
Adalah memastikan bahwa seluruh data yang telah dimasukkan ke dala
mesin pengolah data sudah sesuai dengan sebenarnya. Peneliti
melakukan pengecekan kesalahan sebelum dimasukkan kedalam
komputer untuk melihat apakah langkah-langkah sebelumnya sudah
diselesaikan tanpa kesalahan yang serius.
G. Analisa Data
1. Analisa Univariat
Analisis univariat digunakan untuk mengetahui gambaran dari

masing-masing variabel penliti. Analisis univariat disajikan dalam
bentuk table yang memuat mean minimum, maksimum, standar deviasi,
dan N.
2. Analisa Bivariat
Data dianalisis menggunakan uji t menurut Murti (2003), dalam
analisa ini untuk mengetahui apakah hipotesis diterima atau ditolak
adalah dengan uji t dependen (paired t test) penggunaan paired t test
adalah untuk menguji perbedaan suatu perlakuan terhadap suatu besaran
variabel yang ingin ditentukan. Rancangan ini paling umum dikenal
dengan rancangan pre-post, artinya membandingkan rata-rata nilai
pretest dan rata-rata postest dari satu smapel. Batas kemaknaan yang
sering digunakan =0,05, hasil penelitian dikatakan bermakna jika p
0,05 artinya ada perbedaan peningkatan berat badan dan respon
fisiologis bayi BBLR, jika p>0,05 maka tidak ada perbedaan
peningkatan berat badan dan respon fisiologis bayi BBLR.

BAB V
HASIL PENELITIAN
A. Hasil Penelitian
Hasil penelitian yang berjudul Pengaruh Metode Kanguru Terhadap
Kenaikan Berat Badan Dan Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir
Rendah (BBLR) Diruang Perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi Tahun 2016 dengan jumlah sampel sebanyak 20 orang. dengan
umur bayi 1-10 hari. Pengukuran dilakukan dengan dua cara yaitu pretest dan
posttest. Perbedaan Berat Badan Dan Respon Fisiologis Bayi Berat Badan
Lahir Rendah (BBLR) sebelum dan sesudah dilakukan metode kangguru
diuraikan sebagai berikut :
1. Analisa Univariat
a. Rata-Rata Berat Badan Bayi Sebelum Diberikan Metode Kangguru
Tabel 5.1
Rata-Rata Berat Badan Pada Bayi Sebelum Diberikan Metode
Kanguru Diruang Perinatologi RSUD Dr. Achmad
Mochtar Bukittinggi Tahun 2016
Standar Standar
Berat Badan N Mean CI 95%
Deviasi Error
2246,5 2173,98 34,651
Sebelum 20 154,963
gram 2319,02
Berdasarkan tabel 5.1 didapatkan bahwa rata-rata berat badan bayi
sebelum diberikan metode kangguru yaitu sebesar 2246,50 gram dengan
standar deviasi 154,963. Berdasarkan hasil estimate interval dapat

disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata berat badan bayi sebelum
diberikan metode kangguru berkisar antara 2173,98 2319,02.
b. Rata-Rata Berat Badan Bayi Sesudah Diberikan Metode Kangguru
Tabel 5.2
Rata-Rata Berat Badan Bayi Sesudah Diberikan Metode Kanguru
Diruang Perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi Tahun 2016
Standar Standar
Deviasi Error
2455 2370,04 40,591
Sesudah 20 181,529
gram 2539,96
sesudah diberikan metode kangguru yaitu sebesar 2455 gram dengan
disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata berat badan bayi sesudah

c. Rata-Rata Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
Sebelum Diberikan Metode Kangguru
Tabel 5.3
Rata-Rata Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR )
Sebelum Diberikan Metode Kanguru Diruang Perinatologi RSUD
Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi
Tahun 2016
Standar Standar
Respon Fisiologis N Mean CI 95%
Deviasi Error
Suhu
36,09 0,051
Sebelum 20 36,2 C 0,231
36,30
Frekuensi Denyut Nadi
20 127,05 122,20 10,35 2,31
Sebelum
x/menit 131,90
Pernafasan
61
Sebelum 20 58,90 63,10 4,496 1,005
x/menit
Berdasarkan tabel 5.3 didapatkan bahwa rata-rata respon fisiologi
dilihat dari suhu bayi sebelum diberikan metode kangguru yaitu sebesar
36,2C dengan standar deviasi 0,23. Rata-rata respon fisiologi dilihat dari
frekuensi denyut nadi bayi sebelum diberikan metode kangguru yaitu
sebesar 127,05x/menit dengan standar deviasi 10,35. Dan rata-rata respon
fisiologi dilihat dari pernapasan bayi sebelum diberikan metode kangguru
yaitu sebesar 61x/menit dengan standar deviasi 4,496.

d. Rata-Rata Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
Sebelum Dan Sesudah Diberikan Metode Kangguru
Tabel 5.4
Rata-Rata Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR )
Sesudah Diberikan Metode Kanguru Diruang Perinatologi RSUD
Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi
Tahun 2016
Standar Standar
Respon Fisiologis N Mean CI 95%
Deviasi Error
Suhu
36,94 36,74 37,15 0,097
Sesudah 20 0,437
C
20 153,95 146,76 15,37 3,43
Sesudah
x/menit 161,14
Pernafasan
51,90
Sesudah 20 49,6254,18 4,866 1,088
x/menit
dilihat dari suhu bayi sesudah diberikan metode kangguru yaitu sebesar
frekuensi denyut nadi bayi sesudah diberikan metode kangguru yaitu
fisiologi dilihat dari pernapasan bayi sesudah diberikan metode kangguru
yaitu sebesar 51,90x/menit dengan standar deviasi 4,866.

2. Hasil Bivariat
Perbedaan rata-rata berat badan bayi dan respon fisiologi bayi berat
badan lahir rendah sebelum dan sesudah diberikan metode kangguru dianalisa
dengan menggunakan uji T-test.
a. Perbedaan Rata-Rata Berat Badan Bayi Sebelum Dan Sesudah

Diberikan Metode Kangguru
Tabel 5. 5
Perbedaan Rata-Rata Berat Badan Bayi Sebelum Dan Sesudah Diberikan
Metode Kangguru Diruang Perinatologi RSUD DR. Achmad
Mochtar Bukittinggi
Tahun 2016
Standar P
Deviasi value
2246,5 2173,98 2319,02
Sebelum 20 154,963
gram 0,000
2455 2370,04 2539,96
Sesudah 20 181,529
gram
Mean Differences 208,5
standar deviasi 154,963, sedangkan rata-rata berat badan bayi sesudah
diberikan metode kangguru yaitu sebesar 2455 gram dengan standar
deviasi 181,529. Berdasarkan hasil uji statistik di dapatkan p value=0,000
(p < 0,05) maka dapat disimpulkan terdapat perbedaan berat badan bayi
sebelum dan sesudah diberikan metode kangguru.

b. Perbedaan Rata-Rata Respon Fisiologis Sebelum Dan Sesudah
DiberikanMetode Kangguru
Tabel 5. 6
Perbedaan Rata-Rata Respon Fisiologi Bayi Berat Badan Lahir Rendah
(BBLR) Sebelum Dan Sesudah Diberikan Metode Kangguru Diruang
Perinatologi RSUD DR. Achmad Mochtar Bukittinggi
Tahun 2016
Respon Standar P value

N Mean CI 95%
Fisiologis Deviasi
Suhu
Sebelum 20 36,2C 36,09 36,30 0,231 0,000
Sesudah 20 36,94C 36,74 37,15 0,437
20 127,05 122,20 131,90 10,35 0,000
Sebelum
x/menit
20 153,95 146,76 161,14 15,37
Sesudah
x/menit
Pernafasan
85,75
Sebelum 20 84,74 86,76 2,14
x/menit
0,000
94,6
Sesudah 20 93,33 95,87 2,72
x/menit
Berdasarkan tabel 5.6 didapatkan bahwa rata-rata respon fisiologis
36,2C dengan standar deviasi 0,23. Sedangkan rata-rata respon fisiologis

sebesar 127,05x/menit dengan standar deviasi 10,35. Sedangkan rata-rata
respon fisiologi dilihat dari frekuensi denyut jantung bayi sesudah
diberikan metode kangguru yaitu sebesar 153,95x/menit dengan standar
deviasi 3,43. Dan rata-rata respon fisiologi dilihat dari pernafasan bayi
sebelum diberikan metode kangguru yaitu sebesar 85,75 x/menit dengan
standar deviasi 2,14. Sedangkan rata-rata respon fisiologis dilihat dari
pernafasan bayi sesudah diberikan metode kangguru yaitu sebesar
94,60x/menit dengan standar deviasi 0,60. Dari hasil uji statistik
didapatkan pula p value=0,000 (p < 0,05) maka dapat disimpulkan terdapat
perbedaan respon fisiologis pada bayi berat badan lahir rendah sebelum
dan sesudah diberikan metode kangguru.

BAB VI
PEMBAHASAN
A. Hasil Univariat
1. Rata-Rata Berat Badan Bayi Sebelum Diberikan Metode Kangguru
disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata berat badan bayi sebelum
Menurut teori metode kanguru adalah metode perawatan dini
dengan sentuhan kulit antara ibu dan bayi baru lahir dalam posisi kanguru.
Pelaksanaan perawatan metode kanguru dilakukan pada semua bayi-bayi
kecil, ada dua cara yaitu PMK (Perawatan Metode Kanguru) intermiten
(sewaktu-waktu) adalah perawatan pada bayi-bayi yang masih terpasang
infus, oksigen dan masih dalam perawatan inkubator dilakukan selama 1-2
jam sedangkan PMK continu (terus-menerus selama 24 jam/hari)
dilakukan pada bayi-bayi yang sudah stabil tanpa infus, oksigen dan bayi
aktif, reflek hisap baik serta ibu mendukung dilakukan PMK (Efar, 2008).
Secara teori manfaat PMK lainnya adalah meningkatkan berat
badan, panjang badan dan lingkar kepala bayi. Penelitian menunjukkan
bahwa kenaikkan berat badan, panjang badan dan lingkar kepala BBLR
yang menjalani PMK lebih tinggi secara bermakna dibandingkan BBLR
yang mendapat perawatan dengan metode konvensional. Menurut teori
Subedi memperlihatkan bahwa kenaikan berat badan BBLR dapat

mencapai 30 g/hari, sedangkan menurut teori gupta Gupta juga
menunjukkan kenaikkan berat badan yang mirip yaitu 29 g/hari.
Hal ini didukung oleh hasil penelitian yang dilakukan oleh Arlen
(2009) mengenai hubungan pelaksanaan PMK dengan kenaikan berat
badan bayi di Rumah Sakit Cipto Mangun Kusumo Jakarta diperoleh hasil
bahwa sebagian besar ibu (65%) tidak melaksanakan PMK dengan baik
dan sebanyak 54,7% bayi tidak mengalami kenaikan berat badan dan ada
hubungan yang signifikan antara pelaksanaan PMK dengan kenaikan berat
badan dengan rata-rata kenaikan sebesar 12,5%.
Peneliti berasumsi bahwa, metode kangguru merupakan metode
terbaik untuk mendekatkan ibu dan bayi, dimana pada metode kangguru
terjadi kontak kulit antara ibu dan bayi. Metode kangguru merupakan
kontak kulit di antara ibu dan bayi secara dini, terus-menerus dan
dikombinasi dengan pemberian ASI eksklusif. Tujuannya adalah agar bayi
kecil tetap hangat. Dapat dimulai segera setelah lahir atau setelah bayi
stabil. Metode kangguru dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah
setelah bayi pulang. Salah satu manfaat dari metode kangguru adalah dapat
meningkatkan berat badan bayi, hal ini sesuai dengan hasil penelitian
bahwa didapatkan sebelum dan sesudah diberikan metode kangguru maka
terjadi kenaikan berat badan dengan selisih 208,50, artinya dalam
penelitian ini terlihat adanya manfaat metode kangguru tersebut terhadap
kenaikan berat badan bayi.

2. Rata-Rata Berat Badan Bayi Sesudah Diberikan Metode Kangguru
sesudah diberikan metode kangguru berkisar antara 2173,98 2319,02.
Sedangkan rata-rata berat badan bayi sesudah diberikan metode kangguru
yaitu sebesar 2455,00 gram dengan standar deviasi 181,529. Berdasarkan
hasil estimate interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata
berat badan bayi sesudah diberikan metode kangguru berkisar antara
2370,04 2539,96.
Menurut teori metode kanguru adalah metode perawatan dini
dengan sentuhan kulit antara ibu dan bayi baru lahir dalam posisi kanguru.
Pelaksanaan perawatan metode kanguru dilakukan pada semua bayi-bayi
kecil, ada dua cara yaitu PMK (Perawatan Metode Kanguru) intermiten
(sewaktu-waktu) adalah perawatan pada bayi-bayi yang masih terpasang
infus, oksigen dan masih dalam perawatan inkubator dilakukan selama 1-2
jam sedangkan PMK continu (terus-menerus selama 24 jam/hari)
dilakukan pada bayi-bayi yang sudah stabil tanpa infus, oksigen dan bayi
aktif, reflek hisap baik serta ibu mendukung dilakukan PMK (Efar, 2008).
Secara teori manfaat PMK lainnya adalah meningkatkan berat
yang mendapat perawatan dengan metode konvensional. Menurut teori
Subedi memperlihatkan bahwa kenaikan berat badan BBLR dapat

mencapai 30 g/hari, sedangkan menurut teori gupta Gupta juga
menunjukkan kenaikkan berat badan yang mirip yaitu 29 g/hari.
Selain itu hasil penelitian ini didukung juga oleh penelitian yang
dilakukan oleh Ni Nyoman Murti (2013) mengatakan hampir seluruh bayi
mengalami kenaikkan berat badannya > 20 gram selama 3 hari berturut-
turut atau 3 x 24 jam sebaliknya pada ibu yang tidak melaksanakan PMK
dengan baik sebagian besar bayi kenaikkan berat badannya < 20 gram per
hari dalam 3 hari berturut-turut (3x24 jam) sehingga hal ini menegaskan
bahwa ibu yang melaksanakan PMK dengan baik memiliki peluang besar
bayinya kenaikkan berat badannya > 20 gram dibandingkan dengan ibu
yang melaksanakan PMK tidak baik.
kenaikan berat badan bayi.

3. Rata-Rata Respon Fisiologi Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
Sebelum Diberikan Metode Kangguru
frekuensi denyut Nadi bayi sebelum diberikan metode kangguru yaitu
fisiologi dilihat dari pernapasan bayi sebelum diberikan metode kangguru
yaitu sebesar 61x/menit dengan standar deviasi 4,496.
Menurut teori bayi prematur secara umum belum mempunyai
kematangan dalam system pertahanan tubuh untuk beradaptasi dengan
lingkungan. Bayi prematur yang mempunyai berat badan lahir rendah
cenderung mengalami hipotermi. Hal ini disebabkan karena tipisnya lemak
subkutan pada bayi sehingga sangat mudah di pengaruhi oleh suhu
lingkungan. Pada umumnya, bayi premature dan mempunyai berat badan
lahir rendah harus dirawat dalam inkubator (Priya, 2004). Perawatan bayi
lekat yang kerap disebut Kangaroo mother care sebenarnya sudah banyak
dibicarakan di masyarakat. Metode ini diperkenalkan pertama kali oleh
Rey dan Martinez dari Bogota, Kolombia, dan merupakan perawatan bayi
kecil atau bayi prematur yang di ilhami oleh cara ibu binatang kanguru
merawat anaknya yang selalu lahir prematur (Efar, 2008).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Deswita (2010)
tentang Pengaruh Perawatan Metode Kangguru Terhadap Respon
Fisiologis Bayi Prematur menunjukkan terdapat peningkatan suhu tubuh
bayi ke arah normal setelah diberikan PMK. Pada hari pertama terjadi
peningkatan suhu tubuh sebesar 0,23C, hari kedua terjadi peningkatan
sebesar 0,27C, sedangkan pada hari ketiga terjadi peningkatan suhu tubuh
sebesar 0,3C setelah diberikan PMK. Ketikadilakukan analisis yang lebih
detail terlihat bahwa dari 16 responden semua bayi mengalami kenaikan
denyut jantung ke arah normal sesudah pemberian PMK, tidak ada yang
suhu tubuhnya tetap ataupun menurun.
Selain itu penelitian Deswita juga memperlihatkan bahwa terjadi
kenaikan denyut jantung bayi prematur ke arah normal setelah pemberian
PMK. Hari pertama, denyut jantung meningkat sebesar 2,88 kali per menit,
hari kedua meningkat 2,00 kali per menit, dan hari ketiga meningkat
sebesar 1,13 kali per menit. Ketika dilakukan analisis yang lebih detail
terlihat bahwa dari 16 responden, sebanyak 10 bayi mengalami kenaikan
denyut jantung ke arah normal sesudah pemberian PMK dan ada 6 bayi
yang mengalami penurunan denyut jantung. Bayi yang mengalami
kenaikan denyut jantung, rata-rata denyut jantung sebelum PKM lebih
rendah(mean= 150 kali per menit). Sedangkan, pada bayi yangmengalami
penurunan denyut jantung, rata-rata denyutjantung bayi sebelum PMK
lebih tinggi (mean = 156,6 kali per menit).
Selain meningkatkan suhu tubuh ke arah normal dan peningkatan
denyut jantung, PMK juga berdampak terhadap kenaikan saturasi oksigen.
bahwa terdapat peningkatan saturasi oksigen sesudah pemberian PMK.
Hari pertama terjadi peningkatan saturasi oksigen sebesar 0,56%, hari
kedua meningkat sebesar 0,44%, sedangkan hari ketiga meningkat sebesar
0,50%. Ketika dilakukan analisis yang lebih rinci terlihat bahwa dari 16
responden sebanyak 13 bayi mengalami peningkatan saturasi oksigen dan
ada 3 bayi yang mengalami penurunan saturasi oksigen sesudah dilakukan
PMK. Bayi yang mengalami peningkatan saturasi oksigen, rata-rata
saturasi oksigen sebelum PMK lebih rendah (mean= 93%). Sedangkan,
bayi yang mengalami penurunan saturasi oksigen, rata-rata saturasi
oksigen sebelum pemberian PMK lebih tinggi (mean =97%).
Peneliti berasumsi bahwa saturasi oksigen cenderung mengalami
penurunan apabila frekuensi denyut jantung mengalami bradikardi atau
takikardi. Frekuensi denyut jantung yang sangat lambat atau sangat cepat
akan mempengaruhi sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Penelitian ini telah
membuktikan bahwa PMK dapat meningkatkan suhu tubuh, frekuensi
denyut jantung, dan saturasi oksigen pada bayi prematur ke arah normal.
Peneliti berkesimpulan bahwa metode kangguru dapat diimplementasikan
dalam penerapan asuhan keperawatan pada bayi neonatus,terutama dalam
kondisi keterbatasan penyediaan inkubator bagi bayi prematur. Peneliti
juga menyarankan bagi ibu yang memiliki bayi prematur agar PMK dapat
dilakukan di rumah setelah bayi pulang dari rumah sakit karena
berdasarkan hasil penelitian metode kangguru mampu memicu terjadinya
kenaikan berat badan dan memperbaiki respon fisiologi pada bayi berat
badan lahir rendah yang ditinjau dari suhu, denyut jantung dan saturasi
oksigen.
4. Rata-Rata Respon Fisiologi Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
Sesudah Diberikan Metode Kangguru
36,94Cdengan standar deviasi 0,43. Rata-rata respon fisiologi dilihat dari
frekuensi denyut Nadi bayi sesudah diberikan metode kangguru yaitu
sebesar 153,95 dengan standar deviasi 3,43. Dan rata-rata respon fisiologi
dilihat dari pernapasan bayi sesudah diberikan metode kangguru yaitu
sebesar 51,90x/menit dengan standar deviasi 4,866.
menurut teori perawatan kanguru ini telah terbukti dapat
menghasilkan pengaturan suhu tubuh yang efektif dan lama serta denyut
jantung dan pernafasan yang stabil pada bayi. Perawatan kulit ke kulit
mendorong bayi untuk mencari puting dan mengisapnya, hal ini
mempererat ikatan antara ibu dan bayi serta membantu keberhasilan
pemberian ASI (Henderson, 2006). Di samping efek sentuhan kulit,
metode tersebut akan membuat bayi lebih tahan sakit daripada dengan
digendong memakai jarit. Berat badannya pun akan cepat naik (Azzam,
2009).
Perubahan fisiologis pada bayi baru lahir merupakan suatu proses
adaptasi dengan lingkungan luar atau dikenal dengan kehidupan
ekstrauterin (Aziz, 2008). Kelahiran premature dan bayi dengan berat
badan lahir rendah adalah penyebab terbesar angka kematian bayi diikuti
kejadian infeksi. Hasil penelitian menyebutkan bahwa bayi premature
mempunyai kesulitan untuk beradaptasi dengan kehidupan ekstrauterin

akibat ketidakmatangan system organ tubuhnya seperti paru-paru, jantung,
ginjal, hati, dan system pencernaannya (Sloan, 2008).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Deswita (2010)
tentang Pengaruh Perawatan Metode Kangguru Terhadap Respon
Fisiologis Bayi Prematur menunjukkan terdapat peningkatan suhu tubuh
bayi ke arah normal setelah diberikan PMK. Pada hari pertama terjadi
peningkatan suhu tubuh sebesar 0,23C, hari kedua terjadi peningkatan
sebesar 0,27C, sedangkan pada hari ketiga terjadi peningkatansuhu tubuh
sebesar 0,3C setelah diberikan PMK. Ketikadilakukan analisis yang lebih
detail terlihat bahwa dari 16 responden semua bayi mengalami kenaikan
denyut jantung ke arah normal sesudah pemberian PMK, tidak ada yang
suhu tubuhnya tetap ataupun menurun.
Selain itu penelitian Deswita juga memperlihatkan bahwa terjadi
kenaikan denyut jantung bayi prematur ke arah normal setelah pemberian
PMK. Hari pertama, denyut jantung meningkat sebesar 2,88 kali per menit,
hari kedua meningkat 2,00 kali per menit, dan hari ketiga meningkat
sebesar 1,13 kali per menit. Ketika dilakukan analisis yang lebih detail
terlihat bahwa dari 16 responden, sebanyak 10 bayi mengalami kenaikan
denyut jantung ke arah normal sesudah pemberian PMK dan ada 6 bayi
yang mengalami penurunan denyut jantung. Bayi yang mengalami
kenaikan denyut jantung, rata-rata denyut jantung sebelum PKM lebih
rendah(mean= 150 kali per menit). Sedangkan, pada bayi yangmengalami
penurunan denyut jantung, rata-rata denyutjantung bayi sebelum PMK
lebih tinggi (mean = 156,6 kali per menit).

Selain meningkatkan suhu tubuh ke arah normal dan peningkatan
denyut jantung, PMK juga berdampak terhadap kenaikan saturasi oksigen.
bahwa terdapat peningkatan saturasi oksigen sesudah pemberian PMK.
Hari pertama terjadi peningkatan saturasi oksigen sebesar 0,56%, hari
kedua meningkat sebesar 0,44%, sedangkan hari ketiga meningkat sebesar
0,50%. Ketika dilakukan analisis yang lebih rinci terlihat bahwa dari 16
responden sebanyak 13 bayi mengalami peningkatan saturasi oksigen dan
ada 3 bayi yang mengalami penurunan saturasi oksigen sesudah dilakukan
PMK. Bayi yang mengalami peningkatan saturasi oksigen, rata-rata
saturasi oksigen sebelum PMK lebih rendah (mean= 93%). Sedangkan,
bayi yang mengalami penurunan saturasi oksigen, rata-rata saturasi
oksigen sebelum pemberian PMK lebih tinggi (mean =97%).
Peneliti berasumsi bahwa saturasi oksigen cenderung mengalami
penurunan apabila frekuensi denyut jantung mengalami bradikardi atau
takikardi. Frekuensi denyut jantung yang sangat lambat atau sangat cepat
akan mempengaruhi sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Penelitian ini telah
membuktikan bahwa PMK dapat meningkatkan suhu tubuh, frekuensi
denyut jantung, dan saturasi oksigen pada bayi prematur ke arah normal.
Peneliti berkesimpulan bahwa metode kangguru dapat diimplementasikan
dalam penerapan asuhan keperawatan pada bayi neonatus,terutama dalam
kondisi keterbatasan penyediaan inkubator bagi bayi prematur. Peneliti
juga menyarankan bagi ibu yang memiliki bayi prematur agar PMK dapat
dilakukan di rumah setelah bayi pulang dari rumah sakit karena
berdasarkan hasil penelitian metode kangguru mampu memicu terjadinya

kenaikan berat badan dan memperbaiki respon fisiologi pada bayi berat
badan lahir rendah yang ditinjau dari suhu, denyut jantung dan saturasi
oksigen.
B. Hasil Bivariat
1. Perbedaan Rata-Rata Berat Badan Bayi Sebelum Dan Sesudah

standar deviasi 154,963, sedangkan rata-rata berat badan bayi sesudah
diberikan metode kangguru yaitu sebesar 2455 gram dengan standar
deviasi 181,529. Berdasarkan hasil uji statistik di dapatkan p value=0,000
(p < 0,05) maka dapat disimpulkan terdapat perbedaan berat badan bayi
sebelum dan sesudah diberikan metode kangguru.
Menurut teori manfaat PMK lainnya adalah meningkatkan berat
yang mendapat perawatan dengan metode konvensional. Subedi
memperlihatkan bahwa kenaikan berat badan BBLR dapat mencapai 30
g/hari, sedangkan Gupta menunjukkan kenaikkan berat badan yang mirip
yaitu 29 g/hari. Pelaksanaan perawatan metode kanguru dilakukan pada
semua bayi-bayi kecil, ada dua cara yaitu PMK (Perawatan Metode
Kanguru) intermiten (sewaktu-waktu) adalah perawatan pada bayi-bayi
yang masih terpasang infus, oksigen dan masih dalam perawatan inkubator
dilakukan selama 1-2 jam sedangkan PMK continu (terus-menerus selama
24 jam/hari) dilakukan pada bayi-bayi yang sudah stabil tanpa infus,
oksigen dan bayi aktif, reflek hisap baik serta ibu mendukung dilakukan
PMK (Efar, 2008).
Hal ini didukung oleh hasil penelitian yang dilakukan oleh Arlen
(2009) mengenai hubungan pelaksanaan PMK dengan kenaikan berat
badan bayi di Rumah Sakit Cipto Mangun Kusumo Jakarta diperoleh hasil
bahwa sebagian besar ibu (65%) tidak melaksanakan PMK dengan baik
dan sebanyak 54,7% bayi tidak mengalami kenaikan berat badan dan ada
hubungan yang signifikan antara pelaksanaan PMK dengan kenaikan berat
badan dengan rata-rata kenaikan sebesar 12,5%.
Selain itu hasil penelitian ini didukung juga oleh penelitian yang
dilakukan oleh Ni Nyoman Murti (2013) mengatakan hampir seluruh bayi
mengalami kenaikkan berat badannya > 20 gram selama 3 hari berturut-
turut atau 3 x 24 jam sebaliknya pada ibu yang tidak melaksanakan PMK
dengan baik sebagian besar bayi kenaikkan berat badannya < 20 gram per
hari dalam 3 hari berturut-turut (3x24 jam) sehingga hal ini menegaskan
bahwa ibu yang melaksanakan PMK dengan baik memiliki peluang besar
bayinya kenaikkan berat badannya > 20 gram dibandingkan dengan ibu
yang melaksanakan PMK tidak baik.
kenaikan berat badan bayi dan terdapat perbedaan berat badan sebelum
dan sesudah dilakukan metode kangguru.
2. Perbedaan Rata-Rata Respon Fisiologis Sebelum Dan Sesudah

Berdasarkan tabel 5.6 didapatkan bahwa rata-rata respon fisiologis
36,2C dengan standar deviasi 0,23. Sedangkan rata-rata respon fisiologis
sebesar 127,05x/menit dengan standar deviasi 10,35. Sedangkan rata-rata
respon fisiologi dilihat dari frekuensi denyut jantung bayi sesudah
diberikan metode kangguru yaitu sebesar 153,95x/menit dengan standar
deviasi 3,43. Dan rata-rata respon fisiologi dilihat dari pernafasan bayi
sebelum diberikan metode kangguru yaitu sebesar 85,75 x/menit dengan
standar deviasi 2,14. Sedangkan rata-rata respon fisiologis dilihat dari

pernafasan bayi sesudah diberikan metode kangguru yaitu sebesar
94,60x/menit dengan standar deviasi 0,60. Dari hasil uji statistik
didapatkan pula p value=0,000 (p < 0,05) maka dapat disimpulkan terdapat
perbedaan respon fisiologis pada bayi berat badan lahir rendah sebelum
dan sesudah diberikan metode kangguru.
Menurut teori perubahan fisiologis pada bayi baru lahir merupakan
suatu proses adaptasi dengan lingkungan luar atau dikenal dengan
kehidupan ekstrauterin (Aziz, 2008). Kelahiran premature dan bayi dengan
berat badan lahir rendah adalah penyebab terbesar angka kematian bayi
diikuti kejadian infeksi. Hasil penelitian menyebutkan bahwa bayi
premature mempunyai kesulitan untuk beradaptasi dengan kehidupan
ekstrauterin akibat ketidakmatangan system organ tubuhnya seperti paru-
paru, jantung, ginjal, hati, dan system pencernaannya (Sloan, 2008).
Secara teori manfaat metode kangguru adalah meningkatkan berat
yang mendapat perawatan dengan metode konvensional. Subedi
memperlihatkan bahwa kenaikan berat badan BBLR dapat mencapai 30
g/hari, sedangkan Gupta menunjukkan kenaikkan berat badan yang mirip
yaitu 29 g/hari. Selain itu menurut teori perawatan kanguru ini telah
terbukti dapat menghasilkan pengaturan suhu tubuh yang efektif dan lama
serta denyut jantung dan pernafasan yang stabil pada bayi. Perawatan kulit
ke kulit mendorong bayi untuk mencari puting dan mengisapnya, hal ini
mempererat ikatan antara ibu dan bayi serta membantu keberhasilan
pemberian ASI (Henderson, 2006). Di samping efek sentuhan kulit,
metode tersebut akan membuat bayi lebih tahan sakit daripada dengan
digendong memakai jarit. Berat badannya pun akan cepat naik (Azzam,
2009).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Deswita tentang
Pengaruh Perawatan Metode Kangguru Terhadap Respon Fisiologis Bayi
Prematur menunjukkan bahwa terdapat pengaruh yang bermakna dari
perawatan metode kanguru terhadap respons fisiologis bayi prematur
seperti peningkatan suhu tubuh ke arah suhu nornal (p value = 0,000),
peningkatan frekuensi denyut jantung ke arah normal (p value = 0,003),
dan peningkatan saturasi oksigen ke arah normal (p value = 0,023). Oleh
karena itu, metode perawatan kanguru merupakan cara yang efektif,
mudah, dan murah untuk merawat bayi prematur.
Peneliti berasumsi bahwa, metode kangguru sangat efektif dapat
meningkatkan respon fisiologis pada bayi dengan berat badan lahir rendah.
Hal ini terlihat dari hasil penelitian yang menunjukan (p < 0,05) maka
dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh metode kangguru terhadap respon
fisiologis pada bayi dengan berat badan lahir rendah. Hal ini dapat terlihat
dari hasil penelitian bahwa dari 20 orang bayi yang diberikan metode
kangguru secara keseluruhan bayi mengalami peningkatan respon fisiologi
yang ditinjau dari suhu, denyut jantung dan saturasi oksigen. Hal ini sesuai
dengan tujuan metode kangguru yang merupakan kontrak kulit antara ibu
dan bayi yang dapat meningkatkan berat badan dan respon fisiologis pada
bayi prematur atau berat badan lahir rendah. Sehingga dalam penelitian ini
terdapat perbedaan respon fisiologis sebelum dan sesudah diberikan
metode kangguru.
BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan di atas maka dapat
disimpulkan bahwa:
1. Rata-rata berat badan bayi sebelum diberikan metode kangguru yaitu
sebesar 2246,50 gram dengan standar deviasi 154,963.
2. Rata-rata berat badan bayi sesudah diberikan metode kangguru yaitu
sebesar 2455,00 gram dengan standar deviasi 181,529.
3. Rata-rata respon fisiologi suhu bayi sebelum diberikan metode
kangguru yaitu sebesar 36,20C, frekuensi denyut Nadi bayi
127,05x/menit Dan pernapasan bayi sebesar 61x/menit.
4. Rata-rata respon fisiologi suhu bayi sesudah diberikan metode
kangguru yaitu sebesar 36, denyut Nadi bayi sebesar 153,95 Dan rata-
rata pernapasan bayi sesudah diberikan metode kangguru yaitu sebesar
51,90x/menit.
5. Terdapat perbedaan berat badan bayi sebelum dan sesudah diberikan
metode kangguru dengan nilai p value=0,000
6. Terdapat perbedaan respon fisiologi bayi berat badan lahir rendah
(suhu, denyut jantung dan saturasi oksigen) dengan nilai p
value=0,000.
B. Saran
Berdasarkan kesimpulan yang didapatkan dari hasil penelitian maka
peneliti dapat merekomendasikan beberapa saran :
1. Bagi Ibu
Diharapkan Metode kanguru dapat mempermudah ibu dalam pemberian
ASI kepada bayi setiap hari, serta ibu lebih percaya diri dalam merawat
bayi, dan pada saat menyusui bisa meningkatkan lama menyusui kepada
bayi.
2. Bagi Tenaga Kesehatan
Diharapkan dengan adanya penelitian ini tenaga kesehatan mampu
menerapkan metode kangguru pada bayi dengan berat badan lahir rendah
dan mampu menyarankan kepada orang tua agar tetap melaksanakan
metode kangguru setelah pulang dari rumah sakit supaya tetap dapat
melaksanakan metode kanguru setiap hari nya dirumah kepada bayi,
supaya hubungan bathin ibu dan bayi menjadi lebih dekat.
3. Bagi Institusi Pendidikan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi terkini tentang
pengaruh metode kanguru terhadap peningkatan berat dan respon fisiologis
bayi berat badan lahir rendah (BBLR). Sehingga dapat dijadikan acuan
bagi mahasiswa disaat penelitian untuk mengembangkan variable-variabel
yang dapat meningkatkan berat badan lahir dan respon fisiologis pada
BBLR
DAFTAR PUSTAKA
Anik. 2009. Buku Asuhan Neonatus dan Balita. Jakarta : EGC
Arlen. 2009. Hubungan pelaksanaan PMK dengan kenaikan berat badan bayi di
Rumah Sakit Cipto Mangun Kusumo Jakarta. Naskah Publikasi :
Diakses tanggal 03 Agustus 2016
Aziz Alimul. (2008). Buku Saku : Mengenal Penyakit Melalui Hasil Pemeriksaan
Laboratorium. Edisi Revisi. Yogyakarta : Amara Books.
Berbara. (2011). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha

Ilmu
Deswita. 2010. Pengaruh Perawatan Metode Kangguru Terhadap Respon

Fisiologis Bayi Prematur. Naskah Publikasi : Diakses tanggal 03
Agustus 2016
Dewi. 2010. Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta : Salemba Medika
Dyah, dkk. 2015. Pengaruh Penerapan Metode Kangguru dengan Peningkatan

Berat Badan Bayi Baru Lahir Rendah (BBLR) di RS.PKU
Muhammadiyah Gombong. Dalam : jurnal involusi kebidanan, vol. 5, no.
9,januari 2015,65-78
Efar, dkk. 2008. Perawatan Metode Kanguru BBLR. Jakarta : TIM
Maryanti, dkk. 2011. Buku Ajar Neonatus, Bayi & Balita. Jakarta : TIM
Muslihatun Wafi Nur. 2008. Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, dan Anak Balita.
Jakarta: EGC
Ni Nyoman, dkk. 2014. Pengaruh Pelaksanaan Perawatan Metode Kangguru

(PMK) terhadap kenaikan berat badan pada bayi berat badan lahir
rendah (BBLR). Dalam : jurnal husada mahakam, vol.iii, no.7, mei 2014,
hal 319-387
Notoadmodjo, S. 2005. Metodologi penelitian Kebidanan. Jakarta : Rineka Cipta
Notoadmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Refarat, dkk. 2011. Perawatan Bayi Kangaroo Mother Care. Jakarta : TIM
Rukiyah, dkk. 2012. Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta : TIM
Ramanathan, K., Paul,V.K., dkk. (2001). Kangaroo Mother Care in Very Low
Birth Weight Infants. Indian Journal Pediatrics, 68 (11), Nov. 1019-
1023.
Setiawan, dkk. 2011. Metodologi Penelitian Kebidanan. Yogyakarta : Nuha
Medika
Sibagariang, dkk. 2010. Metodologi Penelitian Untuk Mahasiswa Diploma
Kesehatan. Jakarta : TIM
Sudarti, dkk. 2010. Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, dan Anak Balita.
Yogyakarta : Nuha Medika
Sudarti,dkk. 2013. Asuhan Neonatus Risiko Tinggi dan Kegawatan.Yogyakarta :

Nuha Medika
Sloan, dkk. 2008. Perubahan Fisiologis pada BBLR. Jakarta : TIM
Sastroasmoro,S. (2011). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Edisi 4.

Jakarta : CV Sagung Seto..
Wilson (2009). Perawatan Bayi Resiko Tinggi. Jakarta: EGC.

LAMPIRAN 1
JADWAL KEGIATAN PENELITIAN

Pengaruh Metode Kanguru Terhadap Berat Badan Dan Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Diruangan
Perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi
Tahun 2016
Feb'15 mar'16 April'16 Mai'16 Jun'16 Juli'16 Agust'16 Sept'16 Okt"16

NO KEGIATAN
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
1 PENGAJUAN JUDUL
2 KONSULTASI PROPOSAL ( BAB I, II, III )
3 PENGUMPULAN PROPOSAL
4 UJIAN PROPOSAL
5 PENYERAHAN PERBAIKAN PROPOSAL
6 PENGURUSAN SURAT IZIN PENELITIAN
7 PENELITIAN DAN KONSULTASI
8 PENYERAHAN LTA
9 SIDANG LTA
10 PENYERAHAN PERBAIKAN LTA
11 YUDISIUM
MAHASISWA
Pembimbing Bukittinggi, September 2016
Oktavianis, S. ST, M. Biomed Five Try Ramadiaty

Explore
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Berat Badan Sebelum 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Berat Badan Sesudah 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Suhu Sebelum 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Suhu Sesudah 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Frekuensi Denyut
20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Nadi Sebelum
Frekuensi Denyut
20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Nadi Sesudah
Pernafasan Sebelum 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Pernafasan Sesudah 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Descriptives
Statistic Std. Error

Berat Badan Sebelum Mean 2246.50 34.651
95% Confidence Lower Bound 2173.98
Interval for Mean Upper Bound
2319.02
5% Trimmed Mean 2255.56

Median 2300.00
Variance 24013.421
Std. Deviation 154.963
Minimum 1900
Maximum 2430
Range 530
Interquartile Range 300
Skewness -.627 .512
Kurtosis -.425 .992
Berat Badan Sesudah Mean 2455.00 40.591
2539.96

Median 2500.00
Variance 32952.632
Minimum 2100
Maximum 2700
Range 600
Skewness -.410 .512
Kurtosis -.944 .992
Descriptives

Suhu Sebelum Mean 36.200 .0518
36.308

Median 36.250
Variance .054
Std. Deviation .2317
Minimum 35.7
Maximum 36.6
Range .9
Interquartile Range .4
Skewness -.621 .512
Kurtosis -.155 .992
Suhu Sesudah Mean 36.945 .0977
37.150

Median 36.900
Variance .191
Std. Deviation .4371
Minimum 36.0
Maximum 37.5
Range 1.5
Interquartile Range .8
Skewness -.237 .512
Kurtosis -.606 .992
Descriptives

Frekuensi Denyut Mean 127.05 2.315
Nadi Sebelum 95% Confidence Lower Bound 122.20
131.90

Median 126.00
Variance 107.208
Minimum 110
Maximum 140
Range 30
Skewness -.250 .512
Kurtosis -1.017 .992
Frekuensi Denyut Mean 153.95 3.437
Nadi Sesudah 95% Confidence Lower Bound 146.76
161.14

Median 159.00
Variance 236.261
Minimum 110
Maximum 177
Range 67
Skewness -1.165 .512
Kurtosis 2.345 .992
Descriptives

Pernafasan Sebelum Mean 61.00 1.005
63.10

Median 62.00
Variance 20.211
Minimum 53
Maximum 68
Range 15
Skewness -.239 .512
Kurtosis -1.158 .992
Pernafasan Sesudah Mean 51.90 1.088
54.18

Median 51.50
Variance 23.674
Minimum 44
Maximum 66
Range 22
Skewness 1.082 .512
Kurtosis 2.458 .992
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Berat Badan Sebelum .185 20 .071 .916 20 .083
Berat Badan Sesudah .148 20 .200* .941 20 .249
Suhu Sebelum .200 20 .035 .930 20 .155
Suhu Sesudah .148 20 .200* .933 20 .178
Frekuensi Denyut
Nadi Sebelum .132 20 .200* .909 20 .062
Frekuensi Denyut
Nadi Sesudah .177 20 .100 .905 20 .051
Pernafasan Sebelum .148 20 .200* .944 20 .286
Pernafasan Sesudah .152 20 .200* .908 20 .058
*. This is a lower bound of the true significance.
a. Lilliefors Significance Correction
T-Test
1. Berat Badan
Paired Samples Statistics
Std. Error
Mean N Std. Deviation Mean
Pair Berat Badan Sebelum 2246.50 20 154.963 34.651
1 Berat Badan Sesudah 2455.00 20 181.529 40.591
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair Berat Badan Sebelum &
20 .853 .000
1 Berat Badan Sesudah
Paired Samples Test
Paired Differences
95% Confidence
Interval of the
Std. Error Difference
Mean Std. Deviation Mean Lower Upper t df Sig.
Pair Berat Badan Sebelum -
1 Berat Badan Sesudah -208.500 94.661 21.167 -252.803 -164.197 -9.850 19
T-Test
2. Respon fisiologis
[DataSet1] D:\LTA\LTA FIVE\HASIL OLAHAN DATA FIVE\ANALISA SPSS.sav
Paired Samples Statistics
Std. Error
Mean N Std. Deviation Mean
Pair Suhu Sebelum 36.200 20 .2317 .0518
1 Suhu Sesudah 36.945 20 .4371 .0977
Pair Frekuensi Denyut
127.05 20 10.354 2.315
2 Nadi Sebelum
Frekuensi Denyut
Nadi Sesudah 153.95 20 15.371 3.437
Pair Pernafasan Sebelum 61.00 20 4.496 1.005
3 Pernafasan Sesudah 51.90 20 4.866 1.088
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair Suhu Sebelum & Suhu
20 .457 .043
1 Sesudah
Pair Frekuensi Denyut Nadi
2 Sebelum & Frekuensi 20 .357 .123
Denyut Nadi Sesudah
Pair Pernafasan Sebelum &
20 .722 .000
3 Pernafasan Sesudah
Paired Samples Test
Paired Differences
95% Confidence
Interval of the
Std. Error Difference
Mean Std. Deviation Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed)
Pair Suhu Sebelum - Suhu
-.7450 .3900 .0872 -.9275 -.5625 -8.544 19 .000
1 Sesudah
Pair Frekuensi Denyut Nadi
2 Sebelum - Frekuensi -26.900 15.165 3.391 -33.998 -19.802 -7.933 19 .000
Denyut Nadi Sesudah
Pair Pernafasan Sebelum -
9.100 3.508 .784 7.458 10.742 11.601 19 .000
3 Pernafasan Sesudah
Lampiran
pengaruh metode kanguru terhadap kenaikan berat badan dan respon fisiologis bayi
berat badan lahir rendah (BBLR) diruang perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi tahun 2016
Respon Fisiologis
Berat badan BBLR (gram)
No Inisial Bayi Frekuensi Denyut
suhu Pernafasan
Kategori Nadi Kategori Kategori
Pre Test Post Test Kategori Pre Test Post Test Pre Test Post Test Pre Test Post Test
1 By Ny"K" 2320 2510 Naik 36,4 36,5 Ada 130 155 Ada 62 50 Ada
2 By Ny"L" 2300 2400 Naik 36,2 36,8 Ada 123 152 Ada 64 54 Ada
3 By Ny"N" 2430 2600 Naik 36 36 Tidak ada 110 140 Ada 65 54 Ada
4 By Ny"S" 2400 2620 Naik 36,2 36,7 Ada 140 160 Ada 53 44 Ada
5 By Ny"F" 2430 2700 Naik 36,6 37,5 Ada 140 175 Ada 55 48 Ada
6 By Ny"G" 2100 2300 Naik 36,3 37,5 Ada 138 160 Ada 55 48 Ada
7 By Ny"C" 2200 2400 Naik 36,4 37,5 Ada 122 170 Ada 55 47 Ada
8 By Ny"E" 2300 2500 Naik 36,3 36,9 Ada 134 134 Tidak ada 62 54 Ada
9 By Ny"D" 1900 2200 Naik 36 36,8 Ada 124 158 Ada 64 54 Ada
10 By Ny"I" 2000 2330 Naik 35,9 36,6 Ada 110 143 Ada 68 54 Ada
11 By Ny"R" 2100 2230 Naik 36,4 37 Ada 126 177 Ada 64 47 Ada
12 By Ny"T" 2400 2600 Naik 36,2 36,9 Ada 120 160 Ada 59 56 Ada
13 By Ny"W" 2200 2200 Tetap 36 37,5 Ada 120 162 Ada 59 50 Ada
14 By Ny"R" 2300 2630 Naik 35,8 36,7 Ada 110 110 Tidak ada 63 53 Ada
15 By Ny"L" 2100 2400 Naik 36,2 37,3 Ada 140 140 Tidak ada 59 50 Ada
16 By Ny"S" 2100 2100 Tetap 36,3 37,2 Ada 140 160 Ada 58 49 Ada
17 By Ny"N" 2420 2650 Naik 36,4 36,4 Tidak ada 131 145 Ada 57 48 Ada
18 By Ny"u" 2300 2530 Naik 35,7 36,5 Ada 137 156 Ada 65 55 Ada
19 By Ny"S" 2230 2500 Naik 36,3 37,1 Ada 126 162 Ada 67 57 Ada
20 By Ny"Z" 2400 2700 Naik 36,4 37,5 Ada 120 160 Ada 66 66 Tidak ada

Kangaroo Method Effect Weight Physiological Response LBW Infants Perinatology Dr. Achmad Mochtar Hospital Bukittinggi 2016

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Kangaroo Method Effect Weight Physiological Response LBW Infants Perinatology Dr. Achmad Mochtar Hospital Bukittinggi 2016

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

PENGARUH METODE KANGURU TERHADAP BERAT

BADAN DAN RESPON FISIOLOGIS BAYI BERAT

Laporan Tugas Akhir

FIVE TRY RAMADIATY

PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

Five Try Ramadiaty

Kangaroo Effect Of Weight And Physiological Response Infant Low Birth

viii, 71 pages, 7 tables, 2 images, 8 attachments

Keywords : Kanguru Motede

Five Try Ramadiaty

Pengaruh Metode Kanguru Terhadap Berat Badan Dan Respon Fisiologis

Viii, 71 halaman, 7 tabel, 2 gambar, 8 lampiran

Kata Kunci : Motede Kanguru

senatiasa tercurah sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir

yang berjudul Pengaruh Metode Kanguru Terhadap Berat Badan Dan

Respon Fisiologis Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Diruangan

Perinatologi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016.

Dalam proses penyusunan Laporan Tugas Akhir ini, penulis menemui

Kock Bukittinggi yang banyak memberikan semangat kepada penulis

sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.

2. Ibu Oktavianis, S. ST, M. Biomed selaku pembimbing I dalam penyusunan

pengertian untuk memberikan masukan, koreksi, bimbingan serta sumbangan

pikiran kepada penulis.

telah membagi pengalaman serta memberikan bimbingan dalam penyusunan

Laporan Tugas Akhir ini.

memberikan banyak ilmu dan masukan serta arahan selama proses

penulis dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini.

7. Teman-teman DIV Kebidanan STIKes Fort De Kock angkatan IX yang telah

sama-sama memberikan dukungan kepada penulis sehingga dapat

terselesaikannya Laporan Tugas Akhir ini.

yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini

mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun.

Bukittinggi, Oktober 2016

BAB V HASIL PENELITIAN

BAB VII KESIMPULAN SARAN

Nomor Gambar Halaman

Nomor Tabel Halaman

Lampiran 1 : Jadwal Penelitian (Gantt Chart)

Lampiran 2 : Surat Izin Pengambilan Data

Lampiran 3 :Prosedur Pelaksanaan Penelitian Metode Kanguru Dan Respon

Lampiran 4 : Permohonan Kepada Responden

Lampiran 5 : Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 6 :Lembar Observasi Melakukan Metode Kanguru Dan Respon

Lampiran 7 : Lembar Konsul

resiko yang mempunyai kontribusi terhadap kematian bayi khususnya pada

fisik pada usia tumbuh kembang selanjutnya sehingga membutuhkan biaya

perawatan yang tinggi (Setyowati, 2004).

Berdasarkan penelitian World Health Organization (WHO) di seluruh

dunia terdapat kematian bayi khususnya neonatus sebesar 10 juta jiwa

pertahun. Kematian maternal dan bayi tersebut terjadi terutama di Negara

bayi lahir mati, sebagian besar diantaranya 98% terjadi di Negara-negara

kelainan kongenital, infeksi dan malnutrisi (WHO, 2012).

Menurut WHO dalam Maryunani (2014) data BBLR dirincikan sebanyak

dinegara berkembang. Angka kejadian BBLR di Indonesia adalah 10,5% masih

diatas angka rata-rata Thailand (9,6%) dan Vietnam (5,2%). Di Indonesia,

Berdasarkan hasil Riskesdas 2010 ditemukan bahwa daerah Sumut kejadian

berat bayi lahir rendah sebanyak 8,2%. Berdasarkan profil Puskesmas

Kecamatan Medan Tuntungan tahun 2011 ditemukan kejadian BBLR 1,5%

dari setiap persalinan pertahun.

Kematian Bayi di Indonesia adalah sebesar 32/1000 kelahiran hidup. Angka

adalah sebesar 27/1000 kelahiran hidup.