KEPUTUSAN DIREKTUR RSU ADELLA SLAWI

NOMOR : ...............................

Tentang

PENUNJUKAN INFECTION PREVENTION AND CONTROL LINK NURSE (IPCLN)

RSU ADELLA SLAWI

Menimbang : a. Bahwa untuk melaksanakan program Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi (PPI) ditunjuk Infection Prevention and Control
Nurse (IPCN)) di Rumah Sakit Umum Adella Slawi
b. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut pada huruf a, perlu
ditunjuk Infection Prevention and Control Link Nurse (IPCLN) di
Rumah Sakit Umum Adella Slawi
c. Bahwa penunjukkan Infection Prevention and Control Link Nurse
(IPCLN) di Rumah Sakit Umum Adella Slawi sebagaimana tersebut
pada huruf b, perlu ditetapkan dan diatur dengan Keputusan
Kepala.

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072),
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara RI Tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara RI No 4431),
3. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2001
tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
986/Menkes/Per/XI/1992 tentang Persyaratan Kesehatan
Lingkungan Rumah Sakit,
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1575/Menkes/Per/XI/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Departemen Kesehatan,
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi Rumah
Sakit di Lingkungan Departemen Kesehatan,
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah
Sakit.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU : Menunjuk Infection Prevention and Control Link Nurse (IPCLN) di
Rumah Sakit Umum Adella Slawi sebagaimana dalam Lampiran I
Keputusan ini,

KEDUA : Tugas dan Tanggung Jawab Infection Prevention and Control Link
Nurse (IPCLN) sebagaimana dalam Lampiran II Keputusan ini,

KETIGA : Infection Prevention and Control Link Nurse (IPCLN) sebagaimana

diktum KESATU bertanggung jawab kepada Direktur Rumah Sakit
Umum Adella Slawi ,

KEEMPAT : Biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya Keputusan ini

dibebankan pada Anggaran Rumah Sakit Umum Adella Slawi.

Keputusan DirekturRumah Sakit Umum Adella Slawiini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.

Ditetapkan di : Slawi
Pada tanggal : Februari 2017

Direktur RSU Adella Slawi

dr. H.M.Abdul Djalil,M.Kes

NRP 19530307.2010.01
Lampiran I : Keputusan Kepala Rumah Sakit Umum Adella Slawi Tentang
Penunjukan Infection Prevention and Control Link Nurse (IPCLN) di
Rumah Sakit Umum Adella Slawi

PENUNJUKAN INFECTION PREVENTION AND CONTROL LINK NURSE (IPCLN)

RSU ADELLA SLAWI

No Nama Ruang
1 Kepala Ruang IGD Instalasi Gawat Darurat
2 Kepala Ruang Poli Dalam Poliklinik Dalam
3 Kepala Ruang VK Instalasi VK
4 Kepala Ruang VIP Rawat Inap VIP
5 Kepala Ruang KLS 3 Rawat Inap Yasmin
6 Kepala Ruang Perinatology Perinatology
7 Kepala Ruang IBS OK

Ditetapkan di : Slawi
Pada tanggal : Februari 2017

Direktur RSU Adella Slawi

dr. H.M.Abdul Djalil,M.Kes

NRP 19530307.2010.01
Lampiran II : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Adella Slawi Tentang
Penunjukan Infection Prevention and Control Link Nurse (IPCLN) di
Rumah Sakit Umum Adella Slawi

Tugas dan Tanggung Jawab IPCLN

1. Mengisi dan mengumpulkan formulir survey lenses tiap pasien di unit rawat inap,
kemudian menyerahkannya kepada IPCN ketika pasien pulang;

2. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan pencegahan dan

pengendalian infeksi pada setiap personil diruangannya masing – masing;

3. Memberitahukan kepada IPCN apabila adanya kecurigaan infeksi nosokomial pada

pasien yang dirawat diruangannya;

4. Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB, penyuluhan bagi
pengunjung di ruang rawat masing – masing, konsultasi prosedur yang harus dijalankan
bila belum faham;

5. Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan Standar Isolasi.

Ditetapkan di : Slawi
Pada tanggal : Februari 2017

Direktur RSU Adella Slawi

dr. H.M.Abdul Djalil,M.Kes

NRP 19530307.2010.01