STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMERIKSAAN KADAR GULA DARAH SESAAT

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
Klien bernama Tn. Toni. Saat ini Tn. Toni mengeluh adanya rasa kesemutan pada
kaki, adanya luka yang tidak sembuh - sembuh, rasa haus yang berlebihan, sering
merasa lapar, mengalami penurunan berat badan dan juga sering kencing. Klien
tampak lemah, kulit terlihat kering dan bersisik. Klien mengatakan memiliki riwayat
penyakit DM 2 tahun yang lalu.
2. Diagnosa keperawatan
Resiko ketidakstabilan kadar glukosa darah ( NANDA, hal 187 )
3. Tujuan khusus
Pemantauan glukosa darah
4. Tindakan keperawatan
Lakukan pemeriksaan kadar gula darah sesaat

B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

1. Orientasi
a. Salam terapeutik
“ Selamat pagi Pak, perkenalkan nama saya Reka Yusmara, panggil saya Reka,
saya mahasiswa STIKES RS. Baptis Kediri Prodi Keperawatan S-1 Semester IV
yang sedang praktek di ruangan ini. Hari ini saya dinas dari pukul 07.00 – 14.00
WIB, saya yang akan merawat bapak selama saya praktek disini. Nama bapak
siapa ? lebih senang dipanggil apa ?
b. Evaluasi/validasi
“ Bagaimana keadaan bapak saat ini ? Apakah masih terasa haus dan sering
kencing pak ?”
c. Kontrak
Topik
“ Baiklah saya akan melakukan pemeriksaan kadar gula darah sesaat pak. “
Waktu
“ Prosedur yang akan saya lakukan membutuhkan waktu 5 menit, apakah bapak
bersedia ? “
 Tempat
“ Baiklah kita lakukan disini saja sambil bapak berbaring atau duduk. “

2. Kerja
“Prosedur yang akan saya lakukan bertujuan untuk mengetahui kadar gula darah
Bapak saat ini.”
“Setelah mengetahui kadar gula, hasilnya akan saya konsultasikan ke dokter untuk
pemberian obat yang tepat.”
Test gula darah ini menggunakan alat yang sederhana dan penggunaannya mudah
Pak, nanti setelah ini bapak bisa melakukan test ini mandiri di rumah”
(Sambil menunjukkan alat untuk cek gula darah)
“Alat ini namanya glucose meter digital Pak, alat ini akan menunjukkan angka kadar
gula darah Bapak, selain alat digital ini juga menggunakan jarum. Jarum ditusukan di
jari tengah, begitu darah keluar agak banyak lalu tampung darah tersebut di strip ini.
Setelah itu strip dimasukan ke alat digital tadi Pak.”
“Mudah kan Pak?”
“Untuk kadar gula darah sesaat normalnya 80-120 mg/dl”
“Wahh gula darah bapak cukup tinggi, sepertinya bapak harus diet rendah gula. Saya
akan komunikasikan dengan ahli gizi terkait diet dan kepada dokter untuk pemberian
obat yang tepat ya Pak”

3. Terminasi
a. Evaluasi
“Bagaimana bapak? Apakah bapak sudah mengerti mengenai kadar gula normal
dan kadar gula bapak saat ini?”
b. Tindak lanjut
“Jika bapak masih mengalami haus dan sering kencing ketika di rawat di rumah,
bapak harus segera mengecek kadar gula darahnya menggunakan alat yang saya
praktekan tadi Pak. ”
c. Kontrak yang akan datang
“2 jam lagi saya akan datang untuk melihat kembali kondisi bapak, memantau
kadar gula apakah turun, tetap atau naik.”
“Baiklah bapak, sementara sampai disini dahulu. Kita akan bertemu 2 jam lagi.
Selamat pagi”
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
PEMERIKSAAN KADAR GULA DARAH SESAAT

Kelompok 7 :

Lolita Febiola 01.2.16.00546

Muhammad Arif Saifulah 01.2.16.00549
Muhamad Reka Yusmara 01.2.16.00550
Nanda Maria Ulfa 01.2.16.00551
Yedija Dwika Agnestika Elgracesia 01.2.16.00564
Yesika Margiana 01.2.16.00566

STIKES RUMAH SAKIT BAPTIS KEDIRI

TAHUN 2018