You are on page 1of 19

Σακχαρώδης Διαβήτης

Η βιβλιοθήκη της διατροφής


σακχαρώδης Νικόλαος Βρυζίδης,
διαβήτης ειδικός παθολόγος-διαβητολόγος

Όσα πρέπει να
γνωρίζουμε για τον
σακχαρώδη διαβήτη
Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι διαταραχή του
μεταβολισμού των υδατανθράκων, που προκύπτει
από τη μερική ή την πλήρη έλλειψη ινσουλίνης.
Χαρακτηρίζεται από την αύξηση του σακχάρου
του αίματος, με τελικό αποτέλεσμα την εμφάνιση
διάφορων επιπλοκών. Οι επιπλοκές αφορούν την
καρδιά, τα αγγεία, τα μάτια, τους νεφρούς και το
νευρικό σύστημα.

Σακχαρώδης Διαβήτης_3
Επιδημιολογικά Η επίπτωση του διαβήτη τύπου 1 έχει
στοιχεία επίσης αυξητική τάση, αφού σε όλες τις
χώρες παρατηρήθηκε αύξηση 3% μεταξύ
Η συχνότητα του διαβήτη, τόσο του τύπου των ετών 1960-1996. Η επίπτωση της νόσου
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι σακχαρώδη διαβήτη:
1, όσο και του τύπου 2, ποικίλλει από χώρα στη χώρα μας, κατά την προηγούμενη
• Ο νεανικός διαβήτης τύπου 1. Οι ασθενείς αυτοί αναπτύσσουν συνήθως διαβήτη σε
σε χώρα. Στις χώρες της Δύσης, ο διαβήτης δεκαετία, ήταν 10 περιπτώσεις διαβήτη
νεαρή ηλικία, χωρίς αυτό να είναι απαραίτητο. Έχουν απόλυτη έλλειψη ινσουλίνης και η
υπολογίζεται ότι προσβάλλει, κατά μέσον τύπου 1 ανά 100.000 κατοίκους. Η
επιβίωση των ατόμων αυτών εξαρτάται από την εξωγενή χορήγησή της.
όρο, το 6-8% του ενήλικου πληθυσμού. συχνότητα του τύπου αυτού του διαβήτη
• Ο διαβήτης τύπου 2. Οι ασθενείς αυτοί είναι συνήθως μέσης ηλικίας ή ηλικιωμένοι
Ανάλογες παρατηρήσεις υπάρχουν και στη είναι πενταπλάσια περίπου στις χώρες της
και συχνά παχύσαρκοι. Εμφανίζουν διαταραχή τόσο στην έκκριση, όσο και στη δράση της
χώρα μας. βόρειας Ευρώπης και στην Σαρδηνία. Όσον
ινσουλίνης, σε αναλογία που ποικίλλει από άτομο σε άτομο.
αφορά το φύλο, παρατηρείται υπεροχή των
Ο διαβήτης, όμως, τύπου 2 είναι πολύ συ- αρένων, ιδιαίτερα όταν η έναρξη της νόσου
Οι κυριότερες διαφορές μεταξύ του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2
χνός σε άτομα άνω των 60 ετών (συχνότητα συμβαίνει μετά την εφηβεία.
Τύπου 1 Τύπου 2 της τάξης του 20%) και στα δύο φύλα, απο-
τελεί το 85-90% των περιπτώσεων διαβήτη
Κυρίως < 40 ετών Κυρίως > 40 ετών σε άτομα της λευκής φυλής και το 95% σε
Ηλικία εμφάνισης
(αιχμή= 12ο έτος) (αιχμή= 60ό-70ό έτος) άτομα άλλων φυλών. Η συχνότητα του δια-
βήτη τύπου 2 αυξάνει παγκοσμίως, αλλά η
Λεπτόσωμα άτομα. Κατά κανόνα
Κατά κανόνα υπέρβαρα ή μεγαλύτερη αύξηση παρατηρείται στις ανα-
Βάρος αναφέρεται απώλεια βάρους
παχύσαρκα άτομα πτυσσόμενες χώρες. Για παράδειγμα, στην
κατά την αρχική εμφάνιση.
Ινδία η συχνότητα του διαβήτη τύπου 2, το
Ανάγκη για 1972, ήταν 2,3% και το 2000 ήταν 12,1% (πε-
Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για Η ινσουλίνη δεν είναι
χορήγηση νταπλάσια). Υπολογίζεται ότι ο αριθμός των
την επιβίωση. απαραίτητη για την επιβίωση.
ινσουλίνης ατόμων που θα πάσχουν από διαβήτη έως
το 2025 θα έχει διπλασιαστεί παγκοσμίως.
Ικανότητα έκκρισης
Απούσα Επαρκής Επομένως, δίκαια γίνεται λόγος για νόσο με
ινσουλίνης
επιδημικές διαστάσεις.

4_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_5


Αίτια Σακχαρώδης διαβήτης
Η πάθηση φαίνεται ότι καθορίζεται από
πολλούς παράγοντες. Αυτοί που έως
και παχυσαρκία
σήμερα έχουν αναγνωριστεί επίσημα είναι Πολλές επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει
οι εξής: ότι υπάρχει στενή σχέση μεταξύ παχυσαρκίας
α. Παγκρεατικές παθήσεις (οξεία και χρό- και σακχαρώδη διαβήτη  τύπου 2, καθώς η
νια παγκρεατίτιδα, καρκίνωμα του παγκρέ- ανάπτυξή του επηρεάζεται από την αύξηση του
ατος, χειρουργική παγκρεατεκτομή). μεγέθους των λιποκυττάρων και την αλλαγή των
β. Γενετικοί παράγοντες. Ο διαβήτης έχει επιπέδων των ορμονών τους.
αναγνωριστεί ότι έχει οικογενή επίπτωση, Συγκεκριμένα, στις κοινωνίες Δυτικού τύπου, οι 
και ο κίνδυνος για εμφάνιση της πάθησης ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 είναι
είναι αυξημένος στους πιο στενούς συγγε- παχύσαρκοι σε ποσοστό μεγαλύτερο του 60%.
νείς. Ο ακριβής τρόπος κληρονομικότητας Κατά τη διάρκεια, μάλιστα, των τελευταίων 10-
είναι αβέβαιος, αλλά φαίνεται ότι συμβάλ- 15 ετών, η επίπτωση του σακχαρώδη διαβήτη
λουν πολλά γονίδια. τύπου 2 (ΣΔ τύπου 2) έχει αυξηθεί δραματικά
γ. Αντιγόνα ιστοσυμβατότητας. Ο νεανι- και στη νεανική ηλικία (έως και 10 φορές σε
κός διαβήτης είναι συχνότερος σε άτομα ορισμένες μελέτες). Η συχνότητα εμφάνισής
που έχουν τα ιστοαντιγόνα Β8, BW15, του στα παιδιά σε όλο τον κόσμο ενδέχεται να
DW3, DW4. αυξηθεί έως και 50% στα επόμενα 15 χρόνια.
δ. Αυτοανοσοποίηση. Στους περισσότε- Ο λόγος αυτής της αύξησης φαίνεται ότι
ρους ασθενείς με νεανικό διαβήτη βρί- σχετίζεται περισσότερο με τον καθιστικό
σκονται αντισώματα κατά των νησιδιακών τρόπο ζωής, την κατανάλωση διατροφής
κυττάρων. Τα ίδια αντισώματα βρίσκονται, υψηλής θερμιδικής αξίας και, συνεπώς, με την
επίσης, σε μερικούς αρρώστους με φαινο- παχυσαρκία.
μενικά διαβήτη του ενήλικα, μερικοί όμως
απ’ αυτούς εμφανίζουν αργότερα ινσουλι-
νοεξαρτώμενο διαβήτη.
ε. Ιοί. Υπάρχουν μελέτες ότι η λοίμωξη Συμπτώματα
από ορισμένους ιούς, ιδιαίτερα της • Πώς εκδηλώνεται ο διαβήτης τύπου 1;
ομάδας του Coxsackie, παίζει κάποιον Στις τυπικές περιπτώσεις εμφανίζεται με αιφνίδια
ρόλο στην εμφάνιση του νεανικού διαβήτη απώλεια βάρους (της τάξης των 1-2 κιλών την
σε μερικούς αρρώστους. εβδομάδα), με συνοδό την έντονη πολυφαγία,
στ. Φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα, όπως την πολυδιψία και την πολυουρία, ειδικά τη
οι θειαζίδες, ελαττώνουν την έκκριση νύχτα, σε άτομα κάτω των 30 ετών. Συχνά
ινσουλίνης. συνυπάρχουν αίσθημα κόπωσης, αδυναμίας

6_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_7


και υπνηλίας, και σημαντικού βαθμού
απώλεια μυϊκής μάζας. Επίσης, διαταραχές
της όρασης και δερματικές λοιμώξεις
(μυκητιασικές λοιμώξεις στην περιοχή των
γεννητικών οργάνων). Όταν η διάγνωση δεν
γίνει σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής εμφανίζει
επιδείνωση των συμπτωμάτων και σημεία
βαριάς αφυδάτωσης, ανορεξία, εμετούς,
κοιλιακά άλγη και μυϊκές κράμπες. Σε ένα
μικρό ποσοστό ασθενών, και ιδιαίτερα σε
παιδιά μικρής ηλικίας, η πρώτη διάγνωση
μπορεί να είναι κωματώδης κατάσταση.

• Πώς εκδηλώνεται ο διαβήτης τύπου 2;


Στους μισούς περίπου ασθενείς υπάρχουν
σε ήπιο, κατά κανόνα, βαθμό τα κλασικά
συμπτώματα του διαβήτη (πολυουρία, πο-
λυδιψία, σπανιότερα απώλεια βάρους), ενώ
σε ένα 20% εμφανίζει ορισμένες χαρακτη-
ριστικές λοιμώξεις (χαρακτηριστικότερη εί- Διάγνωση Θεραπεία
ναι η μυκητίαση των γεννητικών οργάνων). Σύμφωνα με τα διαγνωστικά κριτήρια του Υπάρχουν τρία κύρια είδη θεραπείας:
Στο 30% των περιπτώσεων, η διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, της Αμερικάνικης
διαβήτη τύπου 2 γίνεται τυχαία, στο πλαί- Διαβητολογικής Εταιρείας (1997) και του • Δίαιτα
σιο κάποιου ελέγχου (προσυμπτωματικός ή Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (1999), Όλοι οι διαβητικοί θα πρέπει να ακολουθούν
προεγχειρητικός έλεγχος). Οι διαταραχές υπάρχουν τα εξής τρία κριτήρια για να αυστηρά καθορισμένη διαιτητική αγωγή. Για
της όρασης, ακόμα και όταν δεν υπάρχουν πραγματοποιηθεί η διάγνωση του διαβήτη: τους παχύσαρκους έχει ιδιαίτερη σημασία
βλάβες στον αμφιβληστροειδή, είναι επίσης 1. Σάκχαρο νηστείας > 126 mg/dl η ελάττωση του βάρους, που μπορεί να
συχνές και οφείλονται στη συσσώρευση γλυ- Ως νηστεία ορίζεται η μη λήψη φαγητού για επαναφέρει τη γλυκόζη στα φυσιολογικά
κόζης και ύδατος στον φακό του οφθαλμού, τουλάχιστον 8 ώρες. επίπεδα. Για τους λιποβαρείς διαβητικούς
λόγω της υπεργλυκαιμίας. Μερικοί ασθενείς 2. Τυχαίο σάκχαρο > 200 και ταυτόχρονα απαιτείται συνήθως μικρή ποσότητα από
εμφανίζουν μυϊκές κράμπες στα κάτω άκρα, παρουσία κλασικών συμπτωμάτων υδατάνθρακες. Για τους κανονικού βάρους
καυσαλγίες στα πέλματα και στα δάχτυλα των του διαβήτη (πολυουρία, πολυδιψία και διαβητικούς απαιτείται συνήθως μικρή
ποδιών. Σε μικρό ποσοστό ασθενών, ιδιαίτε- ανεξήγητη απώλεια σωματικού βάρους). αποχή από τους υδατάνθρακες.
ρα ηλικιωμένων, η πρώτη εκδήλωση του δια- 3. Σάκχαρο > 200 mg/dl δύο ώρες μετά Καθοριστικής σημασίας είναι μια διατροφή
βήτη τύπου 2 μπορεί να είναι η κωματώδης τη χορήγηση 75 γρ. γλυκόζης από του πλούσια σε τρόφιμα χαμηλού γλυκαιμικού
κατάσταση, λόγω υποκείμενης λοίμωξης. στόματος. δείκτη (ΓΔ), που αφομοιώνονται καλύτερα

8_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_9


και προκαλούν ήπια έκκριση ινσουλίνης, 1. Ινσουλίνες υπερταχείας δράσης και
προστατεύοντας από απότομες «μεταπτώ- πολύ βραχείας διάρκειας
σεις» του σακχάρου στο αίμα. 2. Ινσουλίνες ταχείας έναρξης και
βραχείας διάρκειας δράσης
• Αντιδιαβητικά δισκία 3. Ινσουλίνες μέσης δράσης
Υπογλυκαιμικά φάρμακα χρησιμοποιούνται
για τον διαβήτη ενηλίκων, που δεν ελέγχεται
4. Ινσουλίνες βραδείας έναρξης και
παρατεταμένης δράσης
Εκτίμηση της ρύθμισης
μόνο με δίαιτα. Υπάρχουν πέντε ομάδες
αντιδιαβητικών δισκίων:
5. Μείγματα ινσουλινών τα οποία
περιέχουν δύο είδη ινσουλίνης, από τις
του διαβήτη
– Σουλφονυλουρίες οποίες η μία είναι υπερταχείας και η Ο ακριβέστερος τρόπος για να εκτιμήσουμε
– Μεγλιτινίδες άλλη μέσης δράσης, σε διαφορετικές τον διαβήτη που βρίσκεται σε θεραπεία είναι
– Διγουανίδες αναλογίες. η διαδοχική μέτρηση των επιπέδων της γλυ-
– Θειαζολιδινεδιόνες κόζης του αίματος σε όλη τη διάρκεια της
– Αναστολείς α-γλυκοσιδασών Ανάλογα με τον τύπο της ινσουλίνης, ημέρας. Αυτό, όμως, είναι δύσκολο να γίνει
αυτή διατίθεται σε: για τους περισσότερους ασθενείς. Σήμερα
• Ινσουλίνη – Σύριγγα με βελόνα, που γεμίζει με ιν- για την εκτίμηση της θεραπευτικής ρύθμισης
Η θεραπεία με ινσουλίνη αφορά τον διαβή- σουλίνη από φιαλίδιο. του διαβήτη, και μάλιστα για μεγάλη χρονική
τη τύπου 1, καθώς και τον διαβήτη τύπου – Συσκευή επαναχρησιμοποιούμενου περίοδο, έως 6 εβδομάδες, χρησιμοποιείται
2, που δεν ρυθμίζεται επαρκώς με αντιδι- στιλό με βελόνα που δέχεται ανταλλακτι- η μέτρηση της γλυκοζιωμένης αιμοσφαιρί-
αβητικά δισκία. Τα σκευάσματα ινσουλίνης κά φυσίγγια όταν αυτά τελειώσουν. νης (HbA1C), η οποία φυσιολογικά πρέπει να
διακρίνονται με βάση τον χρόνο έναρξης – Συσκευή προγεμισμένου στιλό με βρίσκεται μεταξύ 3-6,5% της όλης αιμοσφαι-
και τη διάρκεια δράσης της ινσουλίνης, και βελόνα ρίνης και αυξάνει ανάλογα με την αδυναμία
χωρίζονται σε πέντε κύριες κατηγορίες. – Αντλία ινσουλίνης ελέγχου του διαβήτη.

10_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_11


σακχαρώδης Ασημένια Κούσουλα,
διαβήτης κλινικός διαιτολόγος-διατροφολόγος
Χαροκόπειου Πανεπιστημίου
www.kousouladiet.gr

Διατροφή και Στους μη διαβητικούς ανθρώπους, το πά- κοί στη διατροφή τους, ώστε να εκμεταλ-

σακχαρώδης διαβήτης γκρεας εκκρίνει μια ορμόνη που ονομά-


ζεται ινσουλίνη, η οποία δεσμεύει τη γλυ-
κόζη που προέρχεται από την τροφή που
λεύονται πιο αποτελεσματικά την παραγό-
μενη από τον οργανισμό ινσουλίνη. Οι υδα-
τάνθρακες παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο
τρώμε και την τοποθετεί μέσα στα κύτταρα στη ρύθμιση του μεταβολισμού.
Ο ρόλος των υδατανθράκων του οργανισμού μας, με αποτέλεσμα να
χρησιμοποιείται ως πηγή ενέργειας και να
Οι διαιτητικές συστάσεις σε διαβητικούς
ασθενείς, όσον αφορά τους υδατάνθρακες,
στη διατροφή των ατόμων ρυθμίζονται κατ’ επέκταση και τα επίπεδα
γλυκόζης στο αίμα στα φυσιολογικά όρια.
καλύπτουν περίπου το 50-60% της συνολι-
κής ημερήσιας πρόσληψης. Έως πρόσφα-
με σακχαρώδη διαβήτη Στα άτομα με διαβήτη τύπου 1, η ινσουλί- τα πίστευαν ότι η πέψη και η απορρόφηση
νη που χρειάζεται ο οργανισμός χορηγεί- των απλών υδατανθράκων (ζάχαρη) προ-
Οι υδατάνθρακες έχουν ξεχωριστή σημασία, τόσο σε μια διατροφή ται εξωγενώς με ένεση, ενώ στα άτομα με καλούν γρήγορη αύξηση των επιπέδων της
που στοχεύει στην πρόληψη της εμφάνισης του σακχαρώδη δια- διαβήτη τύπου 2, ο οργανισμός εκκρίνει μι- γλυκόζης στο αίμα, και γι’ αυτό θα έπρεπε
βήτη, όσο και για τη δίαιτα που θέλει να ρυθμίσει τα επίπεδα του κρή ποσότητα ινσουλίνης, ενώ ταυτόχρονα να αποφεύγονται, σε αντίθεση με τους σύν-
σακχάρου ενός διαβητικού ατόμου. υπάρχει μειωμένη ευαισθησία στην ινσου- θετους υδατάνθρακες (ίνες) που οδηγούν
Οι υδατάνθρακες είναι η κύρια πηγή ενέργειας για τον οργανισμό. λίνη (η ινσουλινοαντοχή). Αυτό σημαίνει ότι σε σταδιακή αύξηση της γλυκόζης. Πρό-
Κατά τη διαδικασία της πέψης, τα ζάχαρα (απλοί υδατάνθρακες) και τα κύτταρα του οργανισμού δεν ανταποκρί- σφατες μελέτες έδειξαν ότι, τελικά, ο τρό-
το άμυλο (σύνθετοι υδατάνθρακες) διασπώνται και απορροφώνται νονται καλά στη δράση της ινσουλίνης, και πος με τον οποίον οι υδατάνθρακες δρουν
από το έντερο. Εν συνεχεία, εισέρχονται στο αίμα και επηρεάζουν για τον λόγο αυτόν οι ασθενείς με διαβήτη στον οργανισμό είναι πιο πολύπλοκος απ’
τα επίπεδα γλυκόζης σε αυτό. τύπου 2 θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτι- ό,τι φαίνεται.

12_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_13


Για την καλύτερη ρύθμιση της γλυκόζης τροφίμων που καταναλώνουν, καθώς και Είναι, επίσης, πολύ σημαντικό να σκεφτεί
αίματος στους διαβητικούς, είναι προτι- στην περιεκτικότητά τους σε λιπαρά. κανείς τη θρεπτική αξία των υδατανθράκων
μότερο να καταναλώνεται η ίδια ποσότητα Τα λαχανικά, τα όσπρια, τα δημητριακά που καταναλώνει. Οι υδατάνθρακες είναι
υδατανθράκων σε καθημερινή βάση, και ολικής άλεσης και τα ωμά φρούτα πρέπει απαραίτητοι για τον οργανισμό, καθώς τα
επίσης κρίνεται φρόνιμο να κατανέμεται να αποτελούν τις κύριες πηγές υδαταν- τρόφιμα που τους περιέχουν είναι πλούσια
χρονικά ομοιόμορφα, καθ’ όλη τη διάρκεια θράκων. Τα περισσότερα από αυτά είναι σε βιταμίνες, μέταλλα, ιχνοστοιχεία, ηλε-
της ημέρας. Αν καταναλώνονται διαφορε- πλούσια σε διαλυτές φυτικές ίνες, οι οποί- κτρολύτες και φυτικές ίνες.
τικές ποσότητες υδατανθράκων από μέρα ες βοηθούν στην ομαλότερη απελευθέρω- Αυτό που είναι επίσης σημαντικό είναι η
σε μέρα (άλλοτε λιγότεροι και άλλοτε πε- ση της γλυκόζης στο αίμα και στην επίτευ-
συνολική ποσότητα και το είδος των υδα-
ρισσότεροι), επηρεάζονται περισσότερο ξη ευγλυκαιμίας. Επίσης, τα τρόφιμα που
τανθράκων που καταναλώνονται με κάθε
οι διακυμάνσεις της γλυκόζης αίματος. Η είναι πλούσια σε φυτικές ίνες μπορούν να
γεύμα. Παρότι η ταχύτητα με την οποία
ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνο- ελαττώσουν την ολική και την «κακή» χολη-
απορροφάται η γλυκόζη είναι παρόμοια,
νται και που περιέχουν υδατάνθρακες έχει στερόλη, και να έχουν με αυτόν τον τρόπο
στόχος είναι να μειωθεί κάθε σημαντική
μεγάλη σημασία και διαφέρει από ασθενή καρδιοπροστατευτική δράση.
σε ασθενή. Πολλές φορές, οι ασθενείς, Η μέτρηση των υδατανθράκων από τις τρο- αύξηση στη γλυκόζη αίματος.
στην προσπάθειά τους να καταναλώσουν φές που καταναλώνονται συμβάλλει στον Οι διαβητικοί ασθενείς πρέπει να συνερ-
πάρα πολλά «υγιεινά τρόφιμα» (π.χ., φρού- καλύτερο έλεγχο του ζαχάρου του αίματος γάζονται με τον κλινικό τους διαιτολόγο-
τα), πέφτουν στην παγίδα να καταναλώ- και στην αποφυγή ή στην καθυστέρηση των διατροφολόγο, με στόχο να δημιουργή-
νουν τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας επιπλοκών που σχετίζονται με τον σακ- σουν ένα πρόγραμμα που να ταιριάζει στις
σε υδατάνθρακες. Γι’ αυτό και χρειάζεται χαρώδη διαβήτη. Αυτό συμβαίνει γιατί οι ανάγκες τους, αλλά και να μάθουν πώς
προσοχή στις μερίδες και τις ποσότητες, υδατάνθρακες επηρεάζουν, περισσότερο πρέπει να υπολογίζουν τους υδατάνθρακες
ενώ ιδιαίτερη σημασία πρέπει να δίνουν οι από άλλα θρεπτικά συστατικά, το ζάχαρο στη διατροφή τους, ώστε να διασφαλίσουν
διαβητικοί ασθενείς και στις θερμίδες των αίματος (γλυκόζη αίματος). την καλύτερη ρύθμιση του ζαχάρου τους.

14_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_15


Η σημασία της αίμα. Επιπλέον, οι τροφές με χαμηλό γλυ-
καιμικό δείκτη φαίνεται ότι όχι μόνον μει-
διατροφής χαμηλού ώνουν τον ρυθμό της λιπογένεσης, αλλά
ευνοούν αποφασιστικά και τη λιπόλυση (τη
γλυκαιμικού δείκτη και διαδικασία με την οποία κάθε λιποκύτταρο
εκλύει λιπαρά οξέα, με σκοπό την καύση
χαμηλού γλυκαιμικού τους για παραγωγή ενέργειας).
Για τον αποτελεσματικότερο σχεδιασμό μιας
φορτίου δίαιτας, η γνώση του γλυκαιμικού δείκτη των
τροφών πρέπει να συνδυάζεται με μια ακό-
Ένας νέος δείκτης, για πιο ακριβή κατάτα-
μη παράμετρο: το γλυκαιμικό φορτίο (ΓΦ).
ξη των τροφίμων, βάσει των υδατανθράκων
Η έννοια του ΓΦ συμπληρώνει την κατάταξη
που περιέχουν, είναι ο γλυκαιμικός δείκτης
των τροφίμων με βάση το ΓΔ (όπως φαίνεται
(ΓΔ). Ο ΓΔ δείχνει τον ρυθμό με τον οποίον
στον πίνακα 2), καθώς λαμβάνει υπόψη της
το σάκχαρο του αίματος αυξάνεται και μει-
την ποσότητα των υδατανθράκων που κατα-
ώνεται μετά την κατανάλωση μιας συγκε-
ναλώνονται ανά μερίδα και προσδιορίζει την
κριμένης τροφής. Η κλίμακα ταξινόμησης
ολική γλυκαιμική επίδραση του τροφίμου. Ο
κυμαίνεται από 0-100 (όπως φαίνεται στον Πίνακας 1: Αξιολόγηση τροφίμου σύμφωνα με τον γλυκαιμικό δείκτη (ΓΔ)
πίνακα 1). ΓΔ σχετίζεται μόνο με την ποιότητά του.
και το γλυκαιμικό φορτίο (ΓΦ)
Τα τρόφιμα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη ΓΦ=(ΓΔ/100) x περιεκτικότητα τροφίμου
(πάνω από 70) δίνουν ενέργεια γρήγορα, σε υδατάνθρακες Αξιολόγηση τροφίμου Γλυκαιμικός δείκτης (ΓΔ)
αλλά προκαλούν άμεση αντίδραση της Χαμηλού ΓΔ ≤55
ινσουλίνης, με αποτέλεσμα την απότομη Το γλυκαιμικό φορτίο λαμβάνει υπόψη
αυξομείωση του σακχάρου στο αίμα και τόσο το μέγεθος της μερίδας, όσο και Μέτριου ΓΔ 56-69
την πρόκληση μεγαλύτερης λιπογένεσης την πυκνότητα της συγκεκριμένης τροφής Υψηλού ΓΔ ≥70
(αποθήκευση λίπους στα λιποκύτταρα). σε υδατάνθρακες. Σε γενικές γραμμές,
Αξιολόγηση τροφίμου Γλυκαιμικό φορτίο (ΓΦ)
Αντίθετα, όσο χαμηλότερο γλυκαιμικό δεί- τα τρόφιμα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη
κτη έχει μια τροφή τόσο καλύτερα αφομοι- έχουν και χαμηλό γλυκαιμικό φορτίο, αλλά Χαμηλού ΓΦ ≤10
ώνεται, προκαλώντας πιο ήπια έκκριση της τα τρόφιμα με μέτριο ή υψηλό γλυκαιμικό Μέτριου ΓΦ 11-19
ινσουλίνης και προστατεύοντας από από- δείκτη μπορεί να έχουν από χαμηλό έως
τομες «μεταπτώσεις» του σακχάρου στο πολύ υψηλό γλυκαιμικό φορτίο. Υψηλού ΓΦ ≥20

16_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_17


Μπιζέλια 48 80 3 134

Καρότα 47 80 3 28

Πράσινα φασόλια 79 80 9 25
Πίνακας 2: Γλυκαιμικοί δείκτες και γλυκαιμικά φορτία Καλαμπόκι 54 80 9 72
διάφορων τροφίμων ΛΑΧΑΝΙΚΑ
Πατάτα βραστή 101 150 17 108

Γλυκοπατάτα 61 150 17 126


ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΘΕΡΜΙΔΕΣ
ΤΡΟΦΙΜΑ ΓΔ ΓΦ Πατάτα τηγανητή 75 150 22 420
(γρ.) (kcal)
Πατάτα ψητή 85 150 26 215
Φράουλες 40 120 1 32
Ψωμί πολύσπορο 43 30 6 80
Δαμάσκηνα 24 120 1,9 43
Δημητριακά
Ροδάκινα 28 120 2,1 40 38 30 9 78
ολικής άλεσης
Κεράσια 22 120 2,7 58
Ψωμί άσπρο 70 30 10 80
Γκρέιπφρουτ 25 120 3 36
Ψωμί σίκαλης 58 30 12 67
Αχλάδια 34 120 3,8 49

ΦΡΟΥΤΑ Καρπούζι 72 120 4 37 Σπαγγέτι βρασμένα 5’ 38 180 18 284


ΑΜΥΛΟΥΧΑ
Πορτοκάλι 42 120 5 44 ΤΡΟΦΙΜΑ Σπαγγέτι βρασμένα 10’ 44 180 21 284
Πορτοκάλι χυμός 50 250 13 43 Δημητριακά 81 30 21 108
Μήλο 38 120 6 56
Ρύζι λευκό βρασμένο 64 150 23 207
Μπανάνα άγουρη 30 120 6 114
Ρύζι μακρύκοκκο
Μπανάνα ώριμη 51 120 13 114 56 150 23 207
βρασμένο
Σταφύλια 46 120 8 72
Ρύζι Basmati βρασμένο 58 150 24,4 211
Φακές βρασμένες 30 150 5 158
Τύπου cola 63 250 16 98
Φασόλια ξερά βρασμένα 28 150 7 155
ΟΣΠΡΙΑ Ρεβίθια βρασμένα 28 150 8 182 ΑΝΑΨΥΚΤΙΚΑ Πορτοκαλάδα με ανθρακικό 68 250 23 85
Φασόλια μαυρομάτικα
42 150 13 174
βρασμένα Ενεργειακά ποτά 95 250 40 64

ΠΗΓΗ: http://www.glycemicindex.com

18_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_19


Το επιδόρπιο στη δια-
τροφή των ατόμων με
σακχαρώδη διαβήτη
Οι περισσότεροι από εμάς, μετά την κατα-
νάλωση του μεσημεριανού κυρίως γεύμα-
τός μας, επιθυμούμε να καταναλώσουμε
κάποιο γλυκό ως επιδόρπιο, συνήθεια που
Οφέλη μοιάζει να είναι εντελώς απαγορευμένη
στα άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη
από τη διατροφή διαβήτη.

χαμηλού ΓΔ/ΓΦ Στο παρελθόν, οι άνθρωποι με σακχαρώδη


λίπους, γνωστή ως λιπογένεση. Η απότο- διαβήτη απαγορευόταν να τρώνε γλυκά. Οι
O γλυκαιμικός δείκτης και το γλυκαιμικό
μη αύξηση της γλυκόζης ακολουθείται από ειδικοί πίστευαν ότι η ζάχαρη αύξανε ρα-
φορτίο είναι πολύ ουσιαστικά στην προ-
την απότομη πτώση της (δηλαδή υπογλυ- γδαία τα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα.
σπάθεια για την προστασία και την προώ-
καιμία), με επακόλουθο το έντονο αίσθη- Πολλοί, πάλι, ήταν της άποψης ότι η ζάχα-
θηση της υγείας.
μα πείνας. Εκεί οφείλεται το γεγονός ότι, ρη προκαλούσε τον σακχαρώδη διαβήτη,
Πολλά ευρήματα μελετών δείχνουν τη
όταν τρώμε γλυκό ή πίνουμε αλκοολούχα κάτι που πλέον όλοι γνωρίζουμε ότι είναι
σημαντική θετική επίδραση των τροφίμων
ποτά, ύστερα από λίγο πεινάμε πολύ, ενώ λάθος. Έρευνες απέδειξαν ότι η ζάχαρη
χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη στον έλεγχο
όταν τρώμε τροφές πλούσιες σε φυτικές έχει το ίδιο αποτέλεσμα στα επίπεδα της
της πείνας, της όρεξης, καθώς και των
ίνες, παραμένουμε χορτάτοι για περισσό- γλυκόζης στο αίμα με αυτό που έχουν οι
επιπέδων σακχάρου αίματος. Μάλιστα, τα
τερες ώρες. Η μακροχρόνια λήψη τροφών υδατάνθρακες, όπως το ψωμί και οι πατά-
τρόφιμα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη εν-
με αυξημένο γλυκαιμικό δείκτη οδηγεί τον τες. Τώρα, οι ειδικοί συμφωνούν ότι όσοι
δείκνυνται στον διαβήτη τύπου 2, καθώς
οργανισμό σε αντίσταση στην ινσουλίνη και έχουν σακχαρώδη διαβήτη μπορούν να
η βραδεία απορρόφηση του αμύλου και
στον σακχαρώδη διαβήτη. Για όλα αυτά, συμπεριλάβουν τη ζάχαρη στα γεύματά
των σακχάρων που περιέχουν, συμβάλλει
καλό είναι να αποφεύγονται τα τρόφιμα με τους, αρκεί να ελέγχουν τις ποσότητές της,
στη σταδιακή εμφάνιση της γλυκόζης στην
υψηλό γλυκαιμικό δείκτη, εκτός ελαχίστων όπως πρέπει να προσέχουν και τις ποσότη-
κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα
περιπτώσεων. τες των υδατανθράκων, των λιπαρών κ.λπ.
να μην παρατηρούνται απότομες αυξομει-
ώσεις της γλυκόζης, φαινόμενο το οποίο Καλό, βέβαια, είναι οι διαβητικοί να δίνουν
είναι ιδιαίτερα επιβλαβές στην περίπτωση Επιπλέον, η κατανάλωση τροφίμων χαμη- ιδιαίτερη σημασία στην περιεκτικότητα των
των διαβητικών τύπου 2. λού γλυκαιμικού δείκτη ενδείκνυται στο θρεπτικών συστατικών των γλυκών που κα-
Μία απότομη αύξηση του σακχάρου του πλαίσιο ενός υποθερμιδικού διαιτολογίου, ταναλώνουν, γι’ αυτό και θα πρέπει να δια-
αίματος προκαλεί σχετικά άμεση και από- καθώς συμβάλλουν στο αίσθημα του κο- βάζουν προσεκτικά τις ετικέτες τροφίμων,
τομη αύξηση της έκκρισης της ινσουλίνης ρεσμού και μειώνουν το αίσθημα πείνας. προκειμένου να προσέχουν την περιεκτι-
από τις νησίδες του παγκρέατος. Η απότο- Έρευνες έχουν δείξει, ακόμη, ότι βοηθούν κότητά τους σε λιπαρά, θερμίδες και υδα-
μη αυτή υπερινσουλιναιμία οδηγεί σε διά- και στην απώλεια βάρους, που είναι μια εξί- τάνθρακες. Επίσης, πρέπει να υπολογίζουν
φορες διεργασίες στον οργανισμό, εκ των σου σημαντική παράμετρος για την υγεία, πόσους υδατάνθρακες και πόσες θερμίδες
οποίων η χειρότερη είναι η αποθήκευση ιδιαίτερα επωφελής στον διαβήτη τύπου 2. καταναλώνουν με το γλυκό, και να τα αφαι-

20_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_21


Αντί για ζάχαρη, μπορείτε να χρησιμοποιεί-
τε γλυκαντικές ουσίες: μέλι, μαύρη ζάχαρη,
μελάσα, σορβιτόλη, ισομαλτόζη, φρουκτό-
ζη, σουκραλόζη, ασπαρτάμη. Οι τεχνητές
γλυκαντικές ουσίες δεν έχουν θρεπτική
αξία, δεν περιέχουν υδατάνθρακες και δεν
περιέχουν θερμίδες. Οι γλυκαντικές ουσίες
υπάρχουν με τη μορφή σκόνης, δισκίων,
αλλά και σε υγρή μορφή.

Η σουκραλόζη, που είναι μία από τις πιο δι-


αδεδομένες πλέον γλυκαντικές ουσίες που
χρησιμοποιούνται στα τρόφιμα σήμερα, εί-
ναι μια ουσία που παράγεται από τη ζάχαρη,
έχει τη γεύση της ζάχαρης, αλλά δεν έχει
τις θερμίδες της. Παράγεται από ζαχαρο-
κάλαμα και είναι ιδανική για ψήσιμο. Μπορεί
ρούν από το ημερήσιο όριο που έχουν για Κάποιες άλλες εναλλακτικές λύσεις είναι οι να χρησιμοποιηθεί αντί της ζάχαρης στη μα-
αυτά. Με άλλα λόγια, την ημέρα που κατα- ακόλουθες: γειρική και τη ζαχαροπλαστική, από όσους
ναλώνουν γλυκό, πρέπει να προσέχουν να • Φρέσκα ή ξηρά φρούτα θέλουν να κάνουν υγιεινή διατροφή με λι-
μην καταναλώσουν άλλες πυκνοθερμιδικές • Μπάρες δημητριακών γότερες θερμίδες. Για τα άτομα με σακχα-
τροφές (π.χ., ξηρούς καρπούς, πολύ ελαι- • Γλυκά ή επιδόρπια με υποκατάστατα ζά- ρώδη διαβήτη, η σουκραλόζη τούς δίνει
όλαδο) ή άλλες πηγές απλών σακχάρων χαρης ή γλυκαντικές ουσίες τη δυνατότητα να παρασκευάσουν και να
(π.χ., αναψυκτικά, πολλά φρούτα), κορε- • Συνταγές με χαμηλές θερμίδες, πάντα απολαύσουν φαγητά και γλυκά τα οποία
σμένων λιπιδίων (π.χ., κόκκινο κρέας) ή σε μικρές ποσότητες έως σήμερα έπρεπε να αποφεύγουν. Δεν
χοληστερόλης (π.χ., αβγά). • Γιαούρτι ή φρυγανιά με λίγο μέλι ή μαρ- επηρεάζει το σάκχαρο του αίματος ή τα
Εδώ θα πρέπει να τονίσουμε ότι τα πολύ μελάδα επίπεδα ινσουλίνης. Αυτό οφείλεται στο γε-
αυστηρά διαιτολόγια, που αποκλείουν εντε- γονός ότι η σουκραλόζη δεν αναγνωρίζεται
λώς την κατανάλωση γλυκών, είναι άκρως από το σώμα ως υδατάνθρακας.
επικίνδυνα, καθώς υπάρχουν μεγάλες πιθα-
νότητες να οδηγήσουν το άτομο που ακο-
λουθεί τη δίαιτα σε αντίθετα αποτελέσματα.
Γλυκαντικές ουσίες Η ασπαρτάμη είναι μια γλυκαντική ουσία
που κατά καιρούς έχει κατηγορηθεί αρκετά,
Τα άτομα που στερούνται την κατανάλωση και σακχαρώδης γεγονός που πρόσφατα διαψεύστηκε από
έστω και μικρής ποσότητας γλυκού φτάνουν ανακοινώσεις μελετών που παρουσιάστηκαν
σε σημείο υπερκατανάλωσης, εξαιτίας της διαβήτης στο 10ο Πανελλήνιο Συνέδριο Διατροφής και
ψυχολογικής πίεσης που προκαλεί η στέ- Διαιτολογίας. Είναι μια ουσία που αποτελεί-
ρησή του. Τα επιδόρπια χωρίς ζάχαρη με Αν έχετε σακχαρώδη διαβήτη, αυτό δεν ται από αμινοξέα και φαινυλαλανίνη, γι’ αυτό
χαμηλό ΓΔ / ΓΦ σε συγκεκριμένες μερίδες, σημαίνει ότι δεν μπορείτε να τρώτε γλυ- και δεν πρέπει να την χρησιμοποιούν άτομα
στο πλαίσιο μιας ισορροπημένης διατρο- κά. Οι άνθρωποι με σακχαρώδη δια- που πάσχουν από φαινυλκετονουρία.
φής, αποτελούν ιδανική λύση για γλυκό. Η βήτη μπορούν να τρώνε επιδόρπια, να
βιομηχανία τροφίμων φέρνει λύσεις, δίνο- χρησιμοποιούν γλυκαντικές ουσίες και, Τέλος, η σορβιτόλη, η φρουκτόζη και η
ντας στην αγορά προϊόντα με υποκατάστα- ταυτόχρονα, να διατηρούν τα επιθυμη- ισομαλτόζη θεωρούνται επίσης φυσικές
τα ζάχαρης και μικρή ποσότητα υδατανθρά- τά επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα τους. γλυκαντικές ουσίες ή υποκατάστατα ζά-
κων, γεγονός που τα καθιστά ιδανικά για Υπάρχουν οι εξής εναλλακτικές για να γλυ- χαρης, καθώς πρόκειται για σάκχαρα που
κατανάλωση από διαβητικούς και όχι μόνο. κάνετε τα φαγητά σας. έχουν φυσική γλυκιά γεύση.

22_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_23


Φυτικές ίνες και Η σημασία της άσκησης και η διάρκεια της άσκησης. Καλό είναι να
αποφεύγεται κάθε είδους δραστηριότητα

σακχαρώδης διαβήτης στην πρόληψη και τη όταν το σάκχαρο αίματος νηστείας είναι
> 250 mg/dl. Πολλή προσοχή πρέπει να

Η πρόσληψη φυτικών ινών κρίνεται απα-


ρύθμιση του ΣΔ δίνεται στην αύξηση της πρόσληψης υδα-
τανθράκων κατά την άσκηση, να υπάρχει
ραίτητη, αφού έχει βρεθεί ότι πολλές από ετοιμότητα από την πλευρά του ασθενή για
Η φυσική δραστηριότητα έχει μεγάλη ση-
αυτές παίζουν καθοριστικό ρόλο στη βρα- ενδεχόμενο επεισόδιο υπογλυκαιμίας μερι-
μασία τόσο στην πρόληψη, όσο και στη
δύτερη απορρόφηση της γλυκόζης στο κές ώρες μετά την άσκηση, ο ασκούμενος
ρύθμιση του σακχαρώδη διαβήτη, στον
αίμα, στον μεγαλύτερο κορεσμό και την να καταναλώνει αρκετά υγρά και να θυμά-
έλεγχο της γλυκαιμικής ρύθμισης και στη
ταχύτερη απώλεια σωματικού βάρους. ται ότι η παρατεταμένη άσκηση μπορεί να
μείωση της καρδιαγγειακής νοσηρότητας
Συνιστάται η καθημερινή πρόσληψη 20-35 και θνησιμότητας. Επίσης, είναι ευεργετική απαιτεί μείωση των δόσεων της ινσουλίνης.
γραμμαρίων, διαλυτών και αδιάλυτων φυ- στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, της Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, επειδή
τικών ινών που περιέχονται στα φρούτα, χοληστερόλης, της παχυσαρκίας και των η αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη
στα λαχανικά, στα όσπρια, στα δημητριακά διαταραχών πηκτικότητας που συνοδεύουν χάνεται σε 12-48 ώρες με το πέρας της
ολικής άλεσης και αλλού. την ασθένεια. άσκησης, θα πρέπει η άσκηση να επανα-
Οι αδιάλυτες φυτικές ίνες αυξάνουν την Η προγραμματισμένη τακτική σωματική λαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
κίνηση του περιεχομένου του εντέρου. Το άσκηση προστατεύει από την εμφάνιση Έτσι, προτείνεται ήπια άσκηση, περίπου
σιτάλευρο ολικής άλεσης, το πίτουρο του σι- των χρόνιων επιπλοκών του διαβήτη και, 3-4 φορές την εβδομάδα, διάρκειας περί-
ταριού, οι ξηροί καρποί και πολλά λαχανικά επιπλέον, αυξάνει το προσδόκιμο της επι- που 30 λεπτών.
είναι πλούσια σε αδιάλυτες φυτικές ίνες. βίωσης των ασκουμένων. Οι κίνδυνοι της άσκησης στον σακχαρώδη
Οι διαλυτές φυτικές ίνες, διαλύονται στο Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, οι δύο διαβήτη τύπου 2 είναι η υπογλυκαιμία και η
νερό και σχηματίζουν ένα κολλώδες υλικό πολύ σημαντικές παράμετροι που καθο- υπεργλυκαιμία, και η επιδείνωση της σιωπη-
που μοιάζει με γέλη. Βοηθούν στη μείωση ρίζουν την απάντηση του ινσουλινοεξαρ- λής καρδιοπάθειας, αλλά και των επιπλοκών
της χοληστερόλης και της γλυκόζης αίμα- τώμενου ή ινσουλινοθεραπευόμενου κατά του διαβήτη. Τέλος, πολλές μελέτες έχουν
τος. Η βρώμη, το μπιζέλι, τα φασόλια, τα της άσκηση είναι τα επίπεδα της ινσουλίνης δείξει ότι η συστηματική άσκηση μπορεί να
μήλα, τα εσπεριδοειδή, τα καρότα και το και της γλυκόζης πριν, κατά τη διάρκεια οδηγήσει στην πρόληψη ή την καθυστέρηση
κριθάρι είναι πλούσια σε διαλυτές ίνες. και μετά την άσκηση, καθώς και η ένταση της νόσου.

24_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_25


σακχαρώδης
διαβήτης
Μέτρηση γλυκαιμικού δείκτη,
γλυκαιμικού φορτίου, ινσουλιναιμικού δείκτη
Στόχος της μελέτης, που πραγματοποιήθηκε στο Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ στην

Κλινικές μελέτες για Αυστραλία, ένα από τα πιο αξιόπιστα ερευνητικά κέντρα παγκοσμίως, ήταν η μέτρηση
του γλυκαιμικού δείκτη, του γλυκαιμικού φορτίου και του ινσουλιναιμικού δείκτη των
προϊόντων Sweet & Balance ΓΙΩΤΗΣ.
τα προϊόντα της σειράς Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μετρήσεων, προκύπτει ότι όλα τα προϊόντα της σειράς

Sweet & Balance της ΓΙΩΤΗΣ Sweet & Balance είναι χαμηλού γλυκαιμικού φορτίου και χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη.

Τα αποτελέσματα των μετρήσεων παρουσιάζονται αναλυτικά στον ακόλουθο πίνακα:

Γλυκαιμικός Γλυκαιμικό Ινσουλιναιμικός


Κλινική μελέτη σε δείκτης (GI) φορτίο (GL) δείκτης **

συνεργασία με το Sweet & Balance Επιδόρπιο γάλακτος


με γεύση βανίλια με γλυκαντικά
29 4,9 63

Λαϊκό Νοσοκομείο Sweet & Balance Μείγμα για κέικ


42 8,8 65
με γλυκαντικά
Στην κλινική μελέτη που πραγματοποίησε πια Sweet & Balance παρουσίασε απώ-
Sweet & Balance Μιλφέιγ με γλυκαντικά 44 7,2 73
το Διαβητολογικό Κέντρο της Α’ Πρ. Παθο- λεια βάρους κατά μέσον όρο 3 κιλά,
λογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθη- μείωση του δείκτη μάζας σώματος Sweet & Balance
49 3,4 90
νών, στο Λαϊκό Νοσοκομείο, μελετήθηκαν (ΒΜΙ) και της περιφέρειας μέσης, κα- Κρέμα ζαχαροπλαστικής με γεύση βανίλια
συνολικά 25 άτομα με σακχαρώδη διαβή- θώς επίσης και των επιπέδων γλυκόζης Sweet & Balance
τη τύπου 2, τα οποία λάμβαναν σταθερή 19 1,8 56
νηστείας και της γλυκοζυλιωμένης αι- Κρέμα καραμελέ με γλυκαντικά
δόση αντιδιαβητικών δισκίων.
μοσφαιρίνης. Τέλος, μειώθηκε σημαντι-
Sweet & Balance Σοκολάτα με γλυκαντικά 28 1,5 58
κά η αρτηριακή πίεση και βελτιώθηκαν
Τα άτομα της μελέτης χωρίστηκαν σε 2
οι δείκτες ηπατικής βιοχημείας και οι Sweet & Balance Φρουί ζελέ
ομάδες. Μία ομάδα 17 ατόμων (ομάδα - - -
φράουλα/κεράσι με γλυκαντικά*
Sweet & Balance) στην οποία δόθηκε επί δείκτες φλεγμονής.
3 μήνες ένα ισορροπημένο πρόγραμμα Sweet & Balance Φρουί ζελέ
- - -
διατροφής, όπου είχαν συμπεριληφθεί τα φράουλα/κεράσι ψυγείου με γλυκαντικά*
επιδόρπια της σειράς Sweet & Balance, 4 Συμπεράσματα
*Το προϊόν Sweet & Balance Φρουί ζελέ φράουλα/κεράσι με γλυκαντικά, λόγω της εξαιρετικά μικρής περιεκτικότητάς
φορές την εβδομάδα. Στη δεύτερη ομάδα
Τα άτομα που ακολούθησαν διαιτολογικό του σε αφομοιώσιμους υδατάνθρακες, είναι πολύ χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη. Αυτό έχει επιβεβαιωθεί, επίσης, από
των 8 ατόμων (ομάδα ελέγχου) δόθηκε για κλινικές μελέτες σε συνταγές φρουί ζελέ που έχουν μεγαλύτερο ποσοστό αφομοιώσιμων υδατανθράκων (9,9 γρ. / 100
σχήμα που περιλάμβανε τα επιδόρπια χαμη-
το ίδιο χρονικό διάστημα ένα ισορροπημέ- γρ. έτοιμου προϊόντος) και εμφανίζουν GI=28.
λού γλυκαιμικού δείκτη και χαμηλού γλυκαι-
νο πρόγραμμα διατροφής, χωρίς όμως να **Δείχνει τον ρυθμό μεταβολής και τον βαθμό αύξησης της ινσουλίνης του αίματος μετά την κατανάλωση των
συμπεριλαμβάνει τα επιδόρπια της σειράς μικού φορτίου Sweet & Balance παρουσία- συγκεκριμένων τροφών.
Sweet & Balance. σαν καλύτερη και ευκολότερη συμμόρφω-
ση στο διατροφικό πρόγραμμα, ενώ παρα-
Τα αποτελέσματα της έρευνας έδειξαν τηρήθηκε σημαντική απώλεια βάρους και Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές μελέτες και τα επιδόρπια
ότι η ομάδα που κατανάλωνε τα επιδόρ- καλύτερη γλυκαιμική ρύθμιση. Sweet & Balance επισκεφτείτε το www.sweetandbalance.gr

26_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_27


συνταγές

Μπαβαρουάζ κεράσι

Υλικά
1/2 κονσέρβα ανανά σε φυσικό χυμό,
μικρό μέγεθος (280 γρ.) Διαθρεπτικά Ανά μερίδα
στοιχεία 100 γραμμαρίων
300 γρ. γιαούρτι 2% λιπαρά
Ενέργεια 54 kcal
1 κουτί Sweet and Balance ΦΡΟΥΙ ΖΕΛΕ ΜΕ
Πρωτεΐνες 4,6 γρ.
ΓΕΥΣΗ ΚΕΡΑΣΙ ΜΕ ΓΛΥΚΑΝΤΙΚΑ ΓΙΩΤΗΣ
Υδατάνθρακες 7,0 γρ.

Εκτέλεση Σάκχαρα 6,9 γρ.


Κόβετε στη μέση 5 ροδέλες ανανά και τις Λιπαρά 0,8 γρ.
στρώνετε στη βάση μιας μικρής στρογγυ- Κορεσμένα 0,8 γρ.
λής φόρμας. Εδώδιμες ίνες 0,4 γρ.
Διαλύετε το περιεχόμενο ενός φακέλου Νάτριο 0,04 γρ.
Sweet and Balance ΦΡΟΥΙ ΖΕΛΕ ΜΕ
ΓΕΥΣΗ ΚΕΡΑΣΙ ΜΕ ΓΛΥΚΑΝΤΙΚΑ σε 200
ml νερό (1 φλιτζάνι του τσαγιού) και 100 Μερίδες ανά γλύκισμα: 8
ml (1/2 φλιτζάνι τσαγιού) χυμό ανανά από Βάρος μερίδας: 100 γραμμάρια
την κονσέρβα, και ανακατεύετε έως ότου Ισοδύναμα: 1/2 ισοδύναμο αμύλου και
διαλυθεί καλά. 1/2 ισοδύναμο άπαχου κρέατος
Ρίχνετε πάνω στα κομμάτια ανανά, που
έχετε στρώσει στη βάση της φόρμας, λίγο
ζελέ, έως ότου καλυφθούν. Το βάζετε στο
ψυγείο να πήξει.
Μόλις κρυώσει το υπόλοιπο ζελέ, ανακα-
τεύετε με το γιαούρτι χρησιμοποιώντας
ένα σύρμα, έως ότου το μείγμα να γίνει
ομοιογενές.
Βάζετε το μείγμα πάνω από τη βάση ζελέ
ανανά και τοποθετείτε το γλύκισμα ξανά
στο ψυγείο, έως ότου πήξει.
Για να ξεφορμάρετε το γλύκισμα, βουτάτε
τη φόρμα για λίγα δευτερόλεπτα σε ζεστό
νερό και το αναποδογυρίζετε.

28_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_29


Σοκολατένια βραχάκια Κέικ καρότου
Υλικά Υλικά
2 πλάκες Sweet & Balance ΣΟΚΟΛΑΤΑ Ανά μερίδα 1 κουτί Sweet and Balance ΜΕΙΓΜΑ
Διαθρεπτικά ΓΙΑ ΚΕΪΚ ΜΕ ΓΛΥΚΑΝΤΙΚΑ ΓΙΩΤΗΣ Ανά μερίδα
ΜΕ ΓΛΥΚΑΝΤΙΚΑ ΓΙΩΤΗΣ 12 γραμμαρίων Διαθρεπτικά στοιχεία
στοιχεία 47 γραμμαρίων
(1 τεμάχιο) 120 γρ. καρότα τριμμένα
100 γρ. ολόκληρα καθαρισμένα αμύγδαλα
(περίπου 2 μέτρια καρότα) Ενέργεια 156 kcal
(ανάλατα) Ενέργεια 62 kcal
Λίγη κανέλα Πρωτεΐνες 3,3 γρ.
Πρωτεΐνες 1,2 γρ.
Εκτέλεση Υδατάνθρακες 20,1 γρ.
Υδατάνθρακες 3,8 γρ.
Καβουρδίζετε τα αμύγδαλα στον φούρνο Σάκχαρα 0,8 γρ.
Σάκχαρα 0,2 γρ.
για 20-30 λεπτά περίπου, στον αέρα στους Εκτέλεση Λιπαρά 7,9 γρ.
1500C, και τα αφήνετε να κρυώσουν. Λιπαρά 4,8 γρ. Παρασκευάζετε το κέικ, σύμφωνα με τις Κορεσμένα 1,8 γρ.
Κόβετε τη σοκολάτα σε κομμάτια και τη Κορεσμένα 1,8 γρ. οδηγίες του κουτιού.
Εδώδιμες ίνες 3,8 γρ.
λιώνετε σε μπεν μαρί. Προσθέτετε την κανέλα μαζί με το νερό και
Εδώδιμες ίνες 1,8 γρ. Νάτριο 0,14 γρ.
Μόλις λιώσει, προσθέτετε τα αμύγδαλα και στο τέλος προσθέτετε το τριμμένο καρότο.
Νάτριο 0,00 γρ. Ανακατεύετε ελαφρά και ρίχνετε τη ζύμη σε
ανακατεύετε καλά.
15 βουτυρωμένα ατομικά φορμάκια ή σε
Πάνω σε ένα κομμάτι λαδόκολλα σχηματί- Σοκολατένια βραχάκια: 25 τεμάχια Μερίδες ανά γλύκισμα: 15
μια βουτυρωμένη στενόμακρη φόρμα Νο
ζετε τα σοκολατένια βραχάκια με 1 κουτα- Βάρος μερίδας: 12 γραμμάρια 30 (30 Χ 11 εκ.). Βάρος μερίδας: 47 γραμμάρια
λάκι του γλυκού. Ισοδύναμα: 1/2 ισοδύναμο λαχανικών Ψήνετε σύμφωνα με τις οδηγίες, για περί- Ισοδύναμα: 1 ισοδύναμο αμύλου
Φτιάχνετε περίπου 25 βραχάκια. και 1 ισοδύναμο λίπους που 40 λεπτά. και 1/2 ισοδύναμο λίπους

30_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_31


Τιραμισού
Υλικά
1 κουτί Sweet & Balance ΚΡΕΜΑ ΖΑΧΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ
ΜΕ ΓΕΥΣΗ ΒΑΝΙΛΙΑ ΜΕ ΓΛΥΚΑΝΤΙΚΑ ΓΙΩΤΗΣ
100 γρ. σαβαγιάρ
125 γρ. τυρί κρέμα μασκαρπόνε
1 κοφτή κουταλιά της σούπας στιγμιαίο καφέ
1 κουταλάκι του γλυκού Κακάο ΓΙΩΤΗΣ
200 γρ. (1 φλιτζάνι του τσαγιού)
άπαχο γάλα 0% λιπαρά
3 κουταλιές της σούπας κονιάκ

Εκτέλεση
Διαλύετε τον στιγμιαίο καφέ στο χλιαρό γάλα και προ-
σθέτετε 1 κουταλιά της σούπας κονιάκ.
Βουτάτε τα σαβαγιάρ στο μείγμα και τα στρώνετε σε
ένα μικρό μακρόστενο πιρέξ ή μπολ.
Παρασκευάζετε τη Sweet & Balance ΚΡΕΜΑ ΖΑΧΑΡΟ-
ΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΜΕ ΓΕΥΣΗ ΒΑΝΙΛΙΑ ΜΕ ΓΛΥΚΑΝΤΙΚΑ ΓΙΩ-
ΤΗΣ (βλ. συσκευασία), προσθέτοντας στο νερό που θα
χτυπήσετε την κρέμα 2 κουταλιές της σούπας κονιάκ.
Στην έτοιμη κρέμα προσθέτετε το μασκαρπόνε και συ-
νεχίζετε το χτύπημα για 1-2 λεπτά, έως ότου η κρέμα
να γίνει λεία. Απλώνετε την κρέμα στα σαβαγιάρ.
Πασπαλίζετε με κακάο.

Ανά μερίδα
Διαθρεπτικά στοιχεία
83 γραμμαρίων
Ενέργεια 165 kcal
Πρωτεΐνες 2,7 γρ.
Υδατάνθρακες 12,8 γρ.
Σάκχαρα 8,2 γρ.
Λιπαρά 11,6 γρ.
Κορεσμένα 8,0 γρ.
Εδώδιμες ίνες 1,4 γρ.
Νάτριο 0,05 γρ.

Μερίδες ανά γλύκισμα: 10


Βάρος μερίδας: 83 γραμμάρια
Ισοδύναμα: 2/3 ισοδύναμα αμύλου, 1/2 ισοδύναμο
λαχανικών, 2 ισοδύναμα λίπους

32_Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης_33


Η βιβλιοθήκη της διατροφής

Eιδική έκδοση του περιοδικού

IΔΙΟΚΤΗΣΙΑ
Ε. Ζουμπανέας - Ε. Μανωλαράκης Ο.Ε.
Σαπφούς 1, Μεταμόρφωση Αττικής, 14451
τηλ.: 210 2718360, fax: 210 2718542

ΕΚΔΟΤΗΣ
Γιάννης Κούνουπας
K•Provoli
Σμύρνης 21, Νέα Ιωνία, 14231
τηλ.: 210 2715032, fax: 210 2714437

ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Γιάννης Ευφραιμίδης

MARKETING & SALES MANAGER


Δημήτρης Καρανίκας

ΑΡΧΙΣΥΝΤΑΞΙΑ
Ειρήνη Ζυγκοπούλου

CREATIVE DIRECTOR
Κλειώ Βασιλοπούλου

ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ-ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΚΕΙΜΕΝΩΝ
Δημήτρης Αλεξάκης

ΣΥΝΕΡΓΑΣΤΗΚΑΝ

Νικόλαος Βρυζίδης, ειδικός παθολόγος-διαβητολόγος

Ασημένια Κούσουλα, κλινικός διαιτολόγος-διατροφολόγος Χαροκόπειου Πανεπιστημίου

34_Σακχαρώδης Διαβήτης
Xορηγός

Eιδική έκδοση του περιοδικού

You might also like