Professional Documents
Culture Documents
[2017]
1. PENGENALAN 3-4
2. OBJEKTIF 4
3. SKOP 4
6. PROSEDUR PERMOHONAN 6 - 14
8. DEFINISI 15
9. RUJUKAN 16
10. LAMPIRAN
1. PENGENALAN
1.1. Selaras dengan peruntukan di bawah Seksyen 12(1)(b) Akta 304, tiada
seorang pun boleh berurusan dengan radas penyinaran, bahan radioaktif,
bahan nuklear dan benda ditetapkan dengan syarat ianya memiliki lesen/
kelulusan yang sah dikeluarkan oleh pihak berkuasa berkenaan.
1.2. Takrifan “Urusan” di bawah Akta 304 adalah meliputi aktiviti mengilang,
memperdagang, mengeluar, memproses, membeli, mempunyai, mengguna,
mengangkut, memindah, mengendali, menjual, menstor, mengimport, atau
mengeksport bahan radioaktif, bahan nuklear, benda ditetapkan atau radas
penyinaran. Manakala pihak berkuasa berkenaan di bawah Akta 304 bagi
maksud perubatan adalah Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia (KPK).
1.3. Buat masa ini, mekanisma pengawalan yang dijalankan oleh Kementerian
Kesihatan Malaysia (KKM) ke atas aktiviti sinaran mengion bagi maksud
perubatan di fasiliti perubatan kerajaan adalah secara pendaftaran manakala
fasiliti perubatan swasta dikawal secara perlesenan. Namun kedua-dua
sektor berkenaan perlu mematuhi kesemua prosedur dan keperluan
permohonan yang ditetapkan di bawah Akta 304 termasuk peraturan-
peraturan berkaitan.
1.4. KKM pada tahun 1995 melalui Seksyen Keselamatan Sinaran, Bahagian
Perkhidmatan Kejuruteraan (SKS, BPK) yang sekarang ini dikenali sebagai
Bahagian Kawalselia Radiasi Perubatan (BKRP) telah mengeluarkan “Garis
Panduan Permohonan Untuk Mendapatkan Lesen Kelas C Di Bawah Akta
Perlesenan Tenaga Atom 1984 (Akta 304)” kepada fasiliti perubatan swasta.
Garis panduan tersebut telah dikaji semula pada tahun 2000.
1.6. Sehubungan itu, satu garis panduan yang khusus merangkumi aspek
keperluan premis, personel, peralatan, latihan dan program berkaitan perlu
disediakan bagi memastikan kemudahan X-ray di fasiliti perubatan kerajaan
mematuhi keperluan keselamatan dan perlindungan sinaran yang ditetapkan.
Pematuhan ini juga perlu sejajar dengan peraturan keselamatan sinaran dan
keperluan perkhidmatan semasa KKM.
1.7. Dokumen ini juga memberi penjelasan berkenaan aspek kepatuhan kepada
kehendak regulatori semasa yang tertakluk kepada Akta 304 serta peraturan-
peraturan subsidiari di bawahnya. Ianya juga terpakai untuk projek-projek
baharu kerajaan melibatkan pelbagai agensi seperti Jabatan Kerja Raya,
Bahagian Perancang KKM, Bahagian Perkembangan Perubatan KKM,
Bahagian Perkhidmatan Kejuruteraan KKM.
1.8. Adalah diharapkan garis panduan ini dapat dijadikan panduan kepada fasiliti
perubatan kerajaan melibatkan perkhidmatan radiologi, pergigian dan
veterinar semasa membuat permohonan kepada KKM supaya dapat
memenuhi keperluan peraturan dan kehendak yang ditetapkan selaras
dengan ketetapan di bawah Akta 304 bagi maksud perubatan.
2. OBJEKTIF
Dokumen ini disediakan bertujuan untuk memberi panduan kepada fasiliti perubatan
kerajaan semasa membuat permohonan berkaitan sinaran mengion bagi kegunaan
perubatan dengan merangkumi perkara-perkara berikut;
3. SKOP
3.1. Keselamatan dan perlindungan sinaran bilik X-ray dan kemudahan berkaitan.
4. SIJIL PENDAFTARAN
4.2. Sijil Pendaftaran dikeluarkan hanya sekali sahaja kepada pihak fasiliti
perubatan kerajaan berkenaan. Sebarang perubahan kepada butiran Sijil
Pendaftaran dikategorikan sebagai pindaan kepada pendaftaran.
4.5. Kelulusan KKM ini membolehkan fasiliti perubatan kerajaan dibenarkan untuk
menjalankan aktiviti-aktiviti berikut:
5. KATEGORI PERMOHONAN
6. PROSEDUR PERMOHONAN
iv) Semua pelan yang berkaitan dengan perkara (i), (ii) dan (iii) yang
dikemukakan perlu ditandatangani dan disahkan oleh pemohon.
vii) Bagi kes bilik X-ray yang tidak memenuhi saiz minimum keperluan
keselamatan dan perlindungan sinaran ditetapkan, laporan
pengiraan perisaian bilik X-ray perlu dikemukakan. Laporan
tersebut hendaklah disahkan oleh Juruperunding Fizik Perubatan
(Kelas H) atau Pegawai Sains (Fizik) hospital yang diluluskan oleh
KKM.
Nota :
Carta alir permohonan kelulusan bilik X-ray dan mengguna radas penyinaran serta
kemudahan berkaitan ditunjukkan pada Lampiran 1.
Nota:
Carta alir prosedur kelulusan bagi penggantian dan penambahan radas penyinaran serta
kemudahan berkaitan ditunjukkan pada Lampiran 2.
Nota:
Carta alir bagi prosedur memindah radas penyinaran serta kemudahan berkaitan ditunjukkan
pada Lampiran 3.
Nota:
Carta alir bagi prosedur pelupusan radas penyinaran ditunjukkan pada Lampiran 4.
Nota:
Carta alir prosedur kemaskini maklumat pendaftaran bagi kemudahan baharu ditunjukkan
pada Lampiran 5 dan Lampiran 6.
8. DEFINISI
Kawalan Kualiti (QC) Proses kawal selia yang mana prestasi kualiti sebenar diukur
dan dibanding dengan piawaian/ standard yang sedia ada dan
tindakan yang perlu untuk menyimpan atau mendapatkan
semula pematuhan dengan piawaian/ standard.
Program Jaminan Segala yang dirancang dan tindakan sistematik yang perlu
Kualiti (QAP) untuk memberikan keyakinan bahawa produk atau
perkhidmatan yang diberikan memenuhi keperluan tahap kualiti
yang ditetapkan.
9. RUJUKAN:
xiv) IAEA Safety Standards Series. Radiological Protection For Medical Exposure
to Ionizing Radiation.
xv) ICRP, 1997. General Principles for the Radiation Protection of Workers. ICRP
Publication 75. Ann. ICRP 27(1).
xvi) Code of Practice & Safety Guide. Radiation Protection in Veterinary Medicine.
Radiation Protection Series Publication No. 17 July 2009.
Lampiran 1
Carta Alir 1
Lengkap &
Memuaskan
Tidak Lengkap
Penyemakan/
Penilaian oleh Pemohon
BKRP
Lengkap &
Memuaskan
Lampiran 2
Carta Alir 2
Lengkap &
Memuaskan
Tidak Lengkap
Penyemakan/
Penilaian oleh Pemohon
BKRP
Lengkap &
Memuaskan
Lampiran 3
Carta Alir 3
Lengkap &
Memuaskan
Tidak Lengkap
Penyemakan/
Penilaian oleh Pemohon
BKRP
Lengkap &
Memuaskan
Lampiran 4
Carta Alir 4
Lengkap &
Memuaskan
Lampiran 5
Carta Alir 5
Atas talian
Pilihan Cara Manual
(Online)
Penghantaran
BKRP JKN
Lampiran 6
Carta Alir 6
Mengemukakan dokumen-dokumen
permohonan
Lampiran 7
A. Keperluan Personel
PERKARA KETERANGAN
Nota :
Bagi projek baharu di bawah kendalian pihak Jabatan Kerja Raya
(JKR) atau lain-lain agensi terlibat, permohonan boleh dibuat oleh:
a) Hospital:
Core Team Projek Peringkat KKM / Pengarah Bahagian
Perancangan (Projek KKM)
b) Klinik Kesihatan:
Pegawai Kesihatan/ Pegawai Perubatan dari hospital/
daerah/ bahagian Jabatan Kesihatan Negeri
c) Klinik Pergigian:
Pegawai Pergigian dari PPD/ PPBB/ Hospital / JKN.
Orang Yang Menjaga Fasiliti perubatan kerajaan yang menjalankan perkhidmatan X-ray
(Y/M) / Penyelia hendaklah melantik seorang Penyelia sekiranya OBTj tidak
Kemudahan X-ray menyelia sepenuh masa kemudahan X-ray berkenaan. Antara
tanggungjawab Penyelia adalah seperti berikut:
i) Memastikan keselamatan dan perlindungan sinaran kepada
pesakit secara keseluruhannya.
ii) Bertanggungjawab memastikan penjaga pesakit dan orang
awam tidak menerima dedahan sinaran yang berlebihan
dari radas penyinaran.
iii) Bertanggungjawab semasa penggunaan radas penyinaran
di bawah selian masing-masing.
iv) Menyediakan SOP mengandungi prosedur preskripsi kes
diagnosis X-ray secara bertulis dengan mengambil kira aras
rujukan yang ditetapkan untuk dedahan perubatan.
v) Menyediakan khidmat nasihat dan penilaian klinikal kepada
pesakit.
Buat masa ini, personel berikut yang dikitiraf oleh pihak berkuasa;
a) Hospital - Ketua Jabatan (Mengikut kepakaran dalam
bidang berkaitan seperti Radiologi, Orthopedik, Urologi,
Kardiologi, Forensik, Veterinar dan lain-lain)
b) Klinik Kesihatan - Pegawai Kesihatan/ Pegawai Perubatan
c) Klinik Pergigian - Pegawai Pergigian
d) Klinik Veterinar - Pegawai Veterinar
Pegawai Buat masa ini, KKM menerima personel berikut sebagai RPO:
Perlindungan Sinaran i) Hospital - Pegawai Sains Fizik dari Hospital atau Juru X-ray
(RPO) ii) Klinik Kesihatan - Pegawai Perubatan terlibat, Juru X-ray
yang diluluskan oleh KKM
iii) Klinik Pergigian - Pegawai Pergigian Y/M
iv) Klinik Veterinar - Pegawai Veterinar
Dental Cone
Pakar Pergigian
Beam CT CBCT
(CBCT) Juru X-ray
Nota:
Jururawat Pergigian dan Pembantu Pembedahan Pergigian perlu
menjalani kursus post basic di bawah penyeliaan Pegawai Pergigian
untuk membolehkan personel terbabit mengendalikan radas pergigian
Intra-oral.
PERKARA KETERANGAN
Radas Penyinaran dan Keperluan i) Radas penyinaran yang akan dipasang dan
Berkaitan digunakan hendaklah memenuhi keperluan
spesifikasi teknikal dan reka bentuk yang
ditetapkan oleh KKM. Kedua-dua aspek ini
diperlukan bagi memastikan radas penyinaran
yang dibekalkan memenuhi kehendak
perkhidmatan dan keselamatan sinaran.
PERKARA PENJELASAN
PERKARA PENJELASAN
i) Pelan yang dikemukakan perlu dalam bentuk pelan teknikal dalam unit S.I. dan
mempunyai petunjuk (legend) yang jelas dan disahkan oleh pemohon.
ii) Menyatakan lokasi bilik X-ray dan ruang-ruang berkaitan seperti pintu-pintu,
tandas, bilik salin pakaian dan bilik gelap/ lokasi ruang pemprosesan imej
termasuk lain-lain ruang berkaitan seperti ruang menunggu pesakit, kaunter
pendaftaran, bilik stor bahan kimia, bilik stor filem X-ray yang belum digunakan,
bilik rekod/ fail, ruang kerja, ruangan pengasingan dan penelitian serta bilik
petugas (jika berkaitan).
iii) Menyatakan kedudukan lokasi bilik X-ray sama ada berada di tingkat atas atau di
tingkat bawah. Sekiranya bilik X-ray berada di tingkat atas, sila nyatakan ruang di
bawah bilik X-ray berkenaan.
i) Pelan yang dikemukakan perlu dalam bentuk pelan teknikal dalam unit S.I. dan
mempunyai petunjuk (legend) yang jelas dan disahkan oleh pemohon.
iii) Memastikan pemasangan sebarang peralatan/ kemudahan lain dalam bilik X-ray
hendaklah tidak mengganggu proses kerja dan tidak menimbulkan masalah
kepada perkhidmatan X-ray.
v) Memastikan arah alur utama (useful beam) X-ray daripada tiub X-ray dan
pemasangan chest stand/ erect bucky hendaklah tidak menghala ke arah
kawasan/ ruang yang diduduki (occupied area), panel kawalan (control panel),
bilik gelap, cassette/ film pass-through hatch dan pintu-pintu dalam bilik X-ray.
vi) Menyatakan kedudukan pintu-pintu, lead glass window bagi control panel,
cassette/ film pass-through hatch, erect bucky, dan ruang-ruang berkaitan dalam
bilik X-ray.
vii) Pembinaan tingkap pada dinding bilik X-ray adalah tidak dibenarkan.
viii) Bahan shielding yang digunakan bagi keseluruhan dinding (e.g. barium plaster),
pintu, lead glass window, cassette/ film pass-through hatch, erect bucky dan
struktur-struktur lain yang berkaitan hendaklah mempunyai ketebalan sekurang-
kurangnya ketebalan setara plumbum (lead equivalent) seperti mana yang telah
ditetapkan.
ix) Sekiranya bilik X-ray berada pada tingkat atas bangunan, satu lapisan plumbum
dengan dimensi sekurang-kurangnya 1.2m x 2.5m dengan ketebalan sekurang-
kurangnya ketebalan setara plumbum (lead equivalent) seperti mana yang telah
ditetapkan, hendaklah dipasang pada bahagian tengah di bawah meja
pemeriksaan X-ray ‘table bucky’.
x) Menyatakan dimensi dan ketebalan lead bagi lead glass window yang dipasang
di bilik kawalan. Kedudukan lead glass window hendaklah memudahkan
pandangan pengendali secara terus dengan kedudukan pesakit semasa X-ray
dijalankan.
xi) Menyatakan pemasangan lampu dan tanda amaran bahaya X-ray pada pintu
utama bilik X-ray dan pintu-pintu berkaitan. Spesifikasi tanda amaran bahaya X-
ray adalah seperti mana dinyatakan di dalam MS 838: Code of Practice For
Radiation Protection (Medical X-ray Diagnosis) 2007.
Nota :
1. Bagi kes-kes tertentu seperti pengubahsuaian bilik X-ray sedia ada, pemohon
dikehendaki mengemukakan laporan shielding bagi mengesahkan ketebalan pintu-
pintu, struktur dinding, panel kawalan dan kedudukan lain berkaitan memenuhi
keperluan perlindungan dan keselamatan yang ditetapkan. Laporan shielding perlu
disahkan oleh Juruperunding Fizik Perubatan yang diluluskan oleh KKM.
Dental Intra Oral 2.0m x 3.0m Tidak Berkaitan 1.0mm Pb eq Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan
X-ray OPG / CBCT 2.5m x 3.5m Tidak Berkaitan 1.5mm Pb eq Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan
Bone Densitometer 2.5m x 3.5m Tidak Berkaitan 1.5mm Pb eq Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan
Fluoroscopy (without
6.0m x 4.0m 1.5m x 2.0m 2.0mm Pb eq Tidak Berkaitan 100cm x 50cm Tidak Berkaitan
radiographic tube)
Mammografi 2.5m x 3.5m 1.5m x 2.0m 1.0mm Pb eq Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan
Angiografi 6.5m x 4.5m 1.5m x 2.0m 2.0mm Pb eq Tidak Berkaitan 100cm x 50cm Tidak Berkaitan
CT Scanner 5.5m x 4.0m 1.5m x 2.0m 2.0mm Pb eq Tidak Berkaitan 100cm x 50cm Tidak Berkaitan
Lithotripter 2.5m x 3.5m Tidak Berkaitan 1.0mm Pb eq Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan
C-Arm (Bilik OT) Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan 1.0mm Pb eq Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan Tidak Berkaitan
Nota:
1. Keperluan minimum yang ditetapkan ini mengambil kira aspek perlindungan dan keselamatan sinaran terhadap pekerja dan orang awam.
2. Dimensi sebenar bilik X-ray adalah tertakluk kepada keperluan fasiliti perubatan kerajaan terbabit dengan mengambil kira ruang bagi menempatkan
peralatan/ kemudahan lain yang diperlukan dan juga proses kerja yang terlibat.
2000 mm
3000 mm
Gambarajah 2: Contoh reka bentuk pelan terperinci bilik X-ray bagi radas Pergigian Intra
Oral
5000 mm
3000 mm
Gambarajah 3: Contoh reka bentuk pelan terperinci bilik X-ray bagi radas Radiografi Am
(Bilik Kawalan Dalam, Dengan Meja Pemeriksaan)
2500 mm
3500 mm
Gambarajah 4: Contoh reka bentuk pelan terperinci bilik x-ray bagi radas Mammografi
2500 mm
3500 mm
Gambarajah 5: Contoh reka bentuk pelan terperinci bilik x-ray bagi radas Bone
Densitometer (BMD)
5500 mm
4000 mm
Gambarajah 6: Contoh reka bentuk pelan terperinci bilik x-ray bagi radas CT Scanner
Nota :
Juruperunding Fizik Perubatan yang diluluskan KKM hendaklah memiliki lesen Kelas H
(pensijilan) di bawah Akta 304 bagi maksud perubatan dengan skop pengujian yang
diluluskan.
ii) Sijil T&C perlu dikeluarkan setelah mendapat tandatangan dan pengesahan
pihak pembekal/ pemaju utama dan pengguna serta pihak lain berkaitan
sebagai bukti pematuhan berkenaan.
Nota:
Pembekal radas penyinaran hendaklah pembekal yang berlesen dengan pihak berkuasa
berkenaan iaitu LPTA.
JENIS RADAS
KEPERLUAN KHUSUS
PENYINARAN