BỘ VĂN HOÁ, THỂ THAO VÀ DU LỊCH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRƯỜNG CAO ĐẲNG DU LỊCH ĐÀ NẴNG Độc lập – Tự do - Hạnh phúc

PHIẾU ĐĂNG KÝ HỌC

1. Họ và tên của thí sinh: ....................................................................................................................

2. Giới tính:  Nam  Nữ
3. Nguyện vọng đăng ký:
Nguyện vọng thứ nhất: Nghành ................................................................................................
Nguyện vọng thứ hai: Nghành ..................................................................................................
4. Ngày, tháng, năm sinh: ................................................................... 5. Dân tộc: ............................
5. Hộ khẩu thường trú: {Ghi rõ địa chỉ nhà, xã (phường), huyện (quận), tỉnh (thành phố)}
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
6. Năm tốt nghiệp THCS hoặc THPT hoặc tương đương: ..................................
7. Trường tốt nghiệp THCS hoặc THPT hoặc tương đương: (Ghi rõ tên trường, tỉnh/thành phố)
................................................................................................................................................................
8. Số chứng minh nhân dân/Căn cước công dân: ...........................................................................
9. Địa chỉ email: ..................................................................................................................................
10. Số điện thoại:................................................ Số điện thoại phụ
huynh: .........................................
11. Điểm tổng kết năm lớp 12: Môn Toán ............... Môn Văn ................ Môn Ngoại ngữ ..............
12. Thông tin gửi giấy báo trúng tuyển (họ tên người nhận, địa chỉ): ............................................
................................................................................................................................................................
Tôi xin cam đoan những lời khai của tôi trên phiếu đăng ký này là đúng sự thật. Nếu sai tôi
hoàn toàn chịu trách nhiệm và bị xử lý theo Quy chế tuyển sinh hiện hành./.

Ngày….tháng…....năm 2019

ảnh Chữ ký của thí sinh

4x6