You are on page 1of 4

POLA JASNE

POLA JASNE WYPEŁNIA


WYPEŁNIA PODATNIK,
PODATNIK, POLA
POLA CIEMNE
CIEMNE WYPEŁNIA
WYPEŁNIA ORGAN
ORGAN PODATKOWY.
PODATKOWY. WYPEŁNIĆ
WYPEŁNIĆ NA
NA MASZYNIE,
MASZYNIE, KOMPUTEROWO
KOMPUTEROWO LUB LUB RĘCZNIE,
RĘCZNIE, DUŻYMI,
DUŻYMI, DRUKOWANYMI
DRUKOWANYMI LITERAMI,
LITERAMI,
CZARNYMLUB
CZARNYM LUB NIEBIESKIM
NIEBIESKIMKOLOREM.
KOLOREM. Składanie w
Składanie w wersji
wersji elektronicznej:
elektronicznej: www.portalpodatkowy.mf.gov.pl
www.portalpodatkowy.mf.gov.pl
1. Identyfikator
1. Identyfikator podatkowy
podatkowyNIP
NIP // numer
numer PESEL (niepotrzebne skreślić) podatnika
PESEL (niepotrzebne skreślić) podatnika 2. Nr
2. Nr dokumentu
dokumentu 3. Status
3. Status

└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘
└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘

SD- Z2
SD- Z2 ZGŁOSZENIE O
ZGŁOSZENIE O NABYCIU
NABYCIU WŁASNOŚCI
WŁASNOŚCI RZECZY
RZECZY LUB
LUB PRAW
PRAW MAJĄTKOWYCH
MAJĄTKOWYCH
4. Data
4. Data nabycia
nabycia (dzień
(dzień -- miesiąc
miesiąc -- rok)
rok) 5. Data
5. Data powstania
powstania obowiązku
obowiązku podatkowego
podatkowego1)
1) (dzień - miesiąc - rok)
(dzień - miesiąc - rok)

└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘ └────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘ └────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
Podstawaprawna:
Podstawa prawna: Art. 4a
Art. 4a ustawy
ustawy zz dnia
dnia 28
28 lipca
lipca 1983
1983 r.r. oo podatku
podatku od
od spadków
spadków ii darowizn
darowizn (Dz.
(Dz.U.
U.zz2015
2015r.r. poz.
poz.86,
86,zzpóźn.
późn.zm.),
zm.),
zwanej dalej
zwanej dalej „ustawą”.
„ustawą”.
Składający:
Składający: Małżonek, zstępny,
Małżonek, zstępny, wstępny,
wstępny, rodzeństwo,
rodzeństwo, pasierb,
pasierb, ojczym,
ojczym, macocha.
macocha.
Termin składania:
Termin składania: 66 miesięcy
miesięcy odod dnia
dnia powstania
powstania obowiązku
obowiązku podatkowego,
podatkowego, oo którym
którym mowa
mowa w w art.6
art.6 ust.1
ust.1 pkt
pkt 2-5,
2-5, 77 ii 88 oraz
oraz ust.2
ust.2 ustawy,
ustawy,
aa w
w przypadku
przypadku nabycia
nabycia w w drodze
drodze dziedziczenia
dziedziczenia w w terminie
terminie 66 miesięcy
miesięcy odod dnia
dnia uprawomocnienia
uprawomocnienia się się orzeczenia
orzeczenia sądu
sądu
stwierdzającego nabycie
stwierdzającego nabycie spadku,
spadku, zarejestrowania
zarejestrowania aktuaktu poświadczenia
poświadczenia dziedziczenia
dziedziczenia lublub wydania
wydania europejskiego
europejskiego
poświadczenia spadkowego.
poświadczenia spadkowego.
Miejsce składania:
Miejsce składania: Urząd skarbowy,
Urząd skarbowy, przy
przy pomocy
pomocy którego
którego naczelnik
naczelnik urzędu
urzędu skarbowego
skarbowego właściwy
właściwy w w sprawie
sprawie podatku
podatku od od spadków
spadków ii darowizn
darowizn
wykonuje swoje
wykonuje swoje zadania.
zadania.

A. MIEJSCE
A. MIEJSCE II CEL
CEL SKŁADANIA
SKŁADANIA ZGŁOSZENIA
ZGŁOSZENIA
6. Urząd
Urząd skarbowy,
skarbowy, do 2)
do którego
którego jest
jest adresowane
adresowane zgłoszenie
zgłoszenie2)
6.

7. Cel
7. Cel złożenia
złożenia formularza
formularza (zaznaczyć
(zaznaczyć właściwy
właściwy kwadrat):
kwadrat):


1. złożenie
1. złożenie zgłoszenia
zgłoszenia 2.2. korekta
 korekta zgłoszenia
zgłoszenia

B. DANE
B. DANE IDENTYFIKACYJNE
IDENTYFIKACYJNE II AKTUALNY
AKTUALNY ADRES
ADRES ZAMIESZKANIA
ZAMIESZKANIA PODATNIKA
PODATNIKA (spadkobiercy,
(spadkobiercy,
obdarowanego, innego
obdarowanego, innego nabywcy)
nabywcy)
8. Nazwisko
8. Nazwisko 9. Pierwsze
9. Pierwsze imię
imię

10. Imię
10. Imię ojca
ojca 11. Imię
11. Imię matki
matki 12. Data
12. Data urodzenia
urodzenia (dzień
(dzień -- miesiąc
miesiąc -- rok)
rok) 13. Obywatelstwo
13. Obywatelstwo

└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
14. Kraj
14. Kraj 15. Województwo
15. Województwo 16. Powiat
16. Powiat

17. Gmina
17. Gmina 18. Ulica
18. Ulica 19. Nr
19. Nr domu
domu 20. Nr
20. Nr lokalu
lokalu

21. Miejscowość
21. Miejscowość 22. Kod
22. Kod pocztowy
pocztowy 23. Poczta
23. Poczta

C.DANE
C. DANEIDENTYFIKUJĄCE
IDENTYFIKUJĄCEIIOSTATNI
OSTATNIADRES
ADRESZAMIESZKANIA ZAMIESZKANIASPADKODAWCY,
SPADKODAWCY,DARCZYŃCY
DARCZYŃCYLUB
LUBINNEJ
INNEJ
OSOBY, OD KTÓREJ LUB PO KTÓREJ
OSOBY, OD KTÓREJ LUB PO KTÓREJ ZOSTAŁY NABYTE RZECZY LUB PRAWA MAJĄTKOWE
ZOSTAŁY NABYTE RZECZY LUB PRAWA MAJĄTKOWE
3)
3)
24. Identyfikator (niepotrzebne skreślić)
Identyfikator podatkowy
podatkowyNIP
NIP // numer
numer PESEL
PESEL (niepotrzebne skreślić)
24.
└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘
└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘
25. Nazwisko
25. Nazwisko 26. Pierwsze
26. Pierwsze imię
imię

27. Imię
27. Imię ojca
ojca 28. Imię
28. Imię matki
matki 29. Data
29. Data urodzenia
urodzenia (dzień
(dzień -- miesiąc
miesiąc -- rok)
rok)

└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
30. Kraj
30. Kraj 31. Województwo
31. Województwo 32. Powiat
32. Powiat

33. Gmina
33. Gmina 34. Ulica
34. Ulica 35. Nr
35. Nr domu
domu 36. Nr
36. Nr lokalu
lokalu

37. Miejscowość
37. Miejscowość 38. Kod
38. Kod pocztowy
pocztowy 39. Poczta
39. Poczta

D. TYTUŁ
D. TYTUŁ NABYCIA
NABYCIA WŁASNOŚCI
WŁASNOŚCI RZECZY
RZECZY LUB
LUB PRAW
PRAW MAJĄTKOWYCH
MAJĄTKOWYCH
40. Określenie
40. Określenie tytułu
tytułu nabycia
nabycia własności
własności rzeczy
rzeczylub
lub praw
praw majątkowych
majątkowych (zaznaczyć
(zaznaczyć właściwy
właściwy kwadrat):
kwadrat):

1.1. dziedziczenie
 dziedziczenie 2.2. zapis
zapis zwykły
zwykły 3.3. dalszy
dalszy zapis
zapis 4.4. zapis windykacyjny 
zapis windykacyjny 5.5. polecenie testamentowe 
polecenie testamentowe 6.6. darowizna
darowizna

7.7. polecenie
 polecenie darczyńcy
darczyńcy 8.8. zachowek
zachowek 9.9. nieodpłatne
 nieodpłatne zniesienie
zniesienie współwłasności
współwłasności ii tytuły
tytuły określone
określone ww art.
art. 1a
1a ustawy
ustawy

10.
 10.nieodpłatna
nieodpłatna renta
renta 11.11. nieodpłatne
nieodpłatne użytkowanie
użytkowanie 12.12. nieodpłatna
nieodpłatna służebność
służebność

13.
 13. nabycie
nabycie praw
praw do
do wkładów
wkładów oszczędnościowych
oszczędnościowych na na podstawie
podstawie dyspozycji
dyspozycji wkładcy
wkładcy


14. nabycie
14. nabycie jednostek uczestnictwa na podstawie dyspozycji uczestnika funduszu inwestycyjnego otwartego
jednostek uczestnictwa na podstawie dyspozycji uczestnika funduszu inwestycyjnego otwartego albo
albo specjalistycznego
specjalistycznego funduszu
funduszu inwestycyjnego
inwestycyjnego
otwartego na wypadek jego śmierci
otwartego na wypadek jego śmierci

E. NIEODPŁATNE
E. NIEODPŁATNE ZNIESIENIE
ZNIESIENIE WSPÓŁWŁASNOŚCI
WSPÓŁWŁASNOŚCI II TYTUŁY TYTUŁY OKREŚLONE
OKREŚLONE W W ART.
ART. 1A
1A
USTAWY
USTAWY (zaznaczyć właściwy kwadrat lub właściwe kwadraty, jeżeli w poz. 40 zaznaczono kwadrat nr 9)
(zaznaczyć właściwy kwadrat lub właściwe kwadraty, jeżeli w poz. 40 zaznaczono kwadrat nr 9)
41.
41.  nieodpłatne
 nieodpłatne zniesienie
zniesienie współwłasności
współwłasności (całkowite)
(całkowite)

42.  nieodpłatne
42.  nieodpłatne nabycie
nabycie własności
własności rzeczy
rzeczy wspólnej
wspólnej (wspólnego
(wspólnego prawa
prawa majątkowego)
majątkowego) na
na dalszą
dalszą współwłasność
współwłasność (zwiększenie
(zwiększenie udziału)
udziału)

43.  nieodpłatne
43.  nieodpłatne nabycie
nabycie własności
własności części
części rzeczy
rzeczy wspólnej
wspólnej (wspólnego
(wspólnego prawa
prawa majątkowego)
majątkowego) 44.  nieodpłatne
44.  nieodpłatne wyodrębnienie
wyodrębnienie własności
własności lokalu
lokalu

F. RODZAJ
F. RODZAJ DOKUMENTU
DOKUMENTU POTWIERDZAJĄCEGO
POTWIERDZAJĄCEGO NABYCIE NABYCIE WŁASNOŚCI
WŁASNOŚCI RZECZY
RZECZY LUB
LUB
PRAW MAJĄTKOWYCH
PRAW MAJĄTKOWYCH (zaznaczyć właściwy kwadrat lub właściwe kwadraty)
(zaznaczyć właściwy kwadrat lub właściwe kwadraty)
45.
45.  oświadczenie
 oświadczenie oo przyjęciu
przyjęciu spadku
spadku 46.
46.  testament
 testament 47.  prawomocne
47.  prawomocne orzeczenie
orzeczenie sądu
sądu 48.  umowa
48.  umowa
49.
49. 
 ugoda
ugoda 
50.  inny dokument
50. inny dokument 51.
51.  zarejestrowany akt poświadczenia dziedziczenia 
 zarejestrowany akt poświadczenia dziedziczenia 52.  europejskie poświadczenie spadkowe
52. europejskie poświadczenie spadkowe

SD- Z2
SD- Z2(6)(6) 11/4/4
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI,
POLA JASNE
CZARNYM WYPEŁNIA
LUB PODATNIK,
NIEBIESKIM POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO
KOLOREM. LUB
Składanie w wersji RĘCZNIE, DUŻYMI,
elektronicznej: DRUKOWANYMI LITERAMI,
www.portalpodatkowy.mf.gov.pl
CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Składanie w wersji elektronicznej: www.portalpodatkowy.mf.gov.pl

G. DANE DOTYCZĄCE NABYTYCH RZECZY LUB PRAW MAJĄTKOWYCH


G. DANE DOTYCZĄCE NABYTYCH RZECZY LUB PRAW MAJĄTKOWYCH
Wielkość Wartość rynkowa nabywanych
Wielkość Miejsce położenia rzeczy lub wykonywania prawa Wartość rynkowa nabywanych
Lp. Rzeczy lub prawa majątkowe według stanu w dniu nabycia nabywanego Miejsce położenia majątkowego
rzeczy lub wykonywania prawa rzeczy lub praw majątkowych
Lp. Rzeczy lub prawa majątkowe według stanu w dniu nabycia nabywanego
udziału w rzeczy rzeczy lub w
(udziału) praw majątkowych
dniu powstania
udziału majątkowego
lub w w rzeczy
prawie (adres)
(adres)
(udziału) w
obowiązku dniu powstania
podatkowego (w zł)
lub w prawie
majątkowym obowiązku podatkowego (w zł)
a
majątkowym
b c d
53. a 54. b 55. c 56. d
53. 54. 55. 56.
1 Spółdzielcze własnościowe prawo do lokalu mieszkalnego o pow. użytk. . . . . m22;
1 Spółdzielcze własnościowe prawo do lokalu mieszkalnego o pow. użytk. . . . . m ;
/
..... .....
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /
..... .....
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
57. 58. 59. 60.
57.
Lokal mieszkalny stanowiący odrębną nieruchomość o pow. użytk. . . . . . . m2; 58. 59. 60.
2 Lokal mieszkalny stanowiący odrębną nieruchomość o pow. użytk. . . . . . . m2;
2 nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /
..... .....
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /
..... .....
wraz z udziałem w nieruchomości wspólnej
wraz z udziałem w nieruchomości wspólnej
61. 62. 63. 64.
61. 62. 63. 64.
3 Nieruchomość niezabudowana o powierzchni gruntu . . . . . . . . . . . . . m2;
3 Nieruchomość niezabudowana o powierzchni gruntu . . . . . . . . . . . . . m2;
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /
..... .....
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /
..... .....

 1. własność
1. własność

 2. użytkowanie wieczyste
2. użytkowanie wieczyste
65. 66. 67. 68.
Nieruchomość o powierzchni gruntu. . . . . . . . m2;
65. 66. 67. 68.
4 Nieruchomość o powierzchni gruntu. . . . . . . . m2;
4
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . .
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . .

 1. własność
1. własność

2. użytkowanie wieczyste

2. użytkowanie wieczyste /
..... .....
zabudowana budynkiem mieszkalnym o pow. użytk. . . . . . . . . m2; /
..... .....
69. (w tym wartość budynku mieszkalnego – udziału)
zabudowana budynkiem mieszkalnym o pow. użytk. . . . . . . . . m2; 69. (w tym wartość budynku mieszkalnego – udziału)
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
nr
70.Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71. 72. 73.
70. 71. 72. 73.
5 Gospodarstwo rolne o łącznej pow. . . . . . . . ha, w tym zabudowane budynkiem
5 Gospodarstwo rolne o łącznej pow. . . . . . . . ha, w tym zabudowane budynkiem
mieszkalnym o pow. użytk. . . . . . . . . . . . . . m2; /
..... .....

mieszkalnym o pow. użytk. . . . . . . . . . . . . . m2; /


..... .....
74. (w tym wartość budynku mieszkalnego – udziału)
74. (w tym wartość budynku mieszkalnego – udziału)
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
nr Kw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
75. 76. 77. 78.
75. 76. 77. 78.
6 Samochód osobowy, marka . . . . . . . . . . . . . . . , typ . . . . . . . . ,
6 Samochód osobowy, marka . . . . . . . . . . . . . . . , typ . . . . . . . . ,
model. . . . . . . . . . . . . . . , nr rejestracyjny. . . . . . . . . . . . . . . , /
..... .....
model. . . . . . . . . . . . . . . , nr rejestracyjny. . . . . . . . . . . . . . . , /
..... .....
rok produkcji . . . . . . . . .
rok produkcji . . . . . . . . .
79. 80. 81. Miejsce, z którego są nabywane środki 82.
79. 80. 81. Miejsce, z którego
(należy podać sąbanku,
nazwę nabywane środki
SKOK-u lub inne miejsce położenia 82.
7 (należy podać nazwę banku, SKOK-u lub inne miejsce położenia
środków):
7 Środki pieniężne
Środki pieniężne /
..... ..... środków):
/
..... .....

83. 84. 85. Nazwa towarzystwa funduszy inwestycyjnych 86.


83. 84. 85. Nazwa towarzystwa funduszy inwestycyjnych 86.
8
8 Jednostki uczestnictwa w funduszu inwestycyjnym otwartym albo specjalistycznym
Jednostki
funduszu uczestnictwa
inwestycyjnymw funduszu inwestycyjnym otwartym albo specjalistycznym /
..... .....
funduszu inwestycyjnym /
..... .....

SD- Z2
SD- Z2(6)(6) 2/4
2/4
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI,
CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Składanie w wersji elektronicznej: www.portalpodatkowy.mf.gov.pl

Wielkość Wartość rynkowa


nabywanego Miejsce położenia rzeczy nabywanych rzeczy
udziału lub wykonywania lub praw majątkowych
Lp. Rzeczy lub prawa majątkowe w rzeczy lub prawa majątkowego (udziału) w dniu
w prawie (adres) powstania obowiązku
według stanu w dniu nabycia majątkowym podatkowego (w zł)
a b c d

9
/
..... .....

10
/
..... .....

11
/
..... .....

12
/
..... .....

13
/
..... .....

14
/
..... .....

15
/
..... .....

16
/
..... .....

17
/
..... .....

18
/
..... .....

19
/
..... .....

20
/
..... .....

Łączna wartość nabytych rzeczy lub praw majątkowych (w zł) 87.


Suma kwot z kolumny d z wyłączeniem kwot z poz.69 i 74.

H. DANE DOTYCZĄCE STOSUNKU OSOBISTEGO NABYWCY DO OSOBY, OD KTÓREJ LUB


PO KTÓREJ ZOSTAŁY NABYTE RZECZY LUB PRAWA MAJĄTKOWE
88. Stosunek pokrewieństwa (powinowactwa) nabywcy do osoby, od której lub po której zostały nabyte rzeczy lub prawa majątkowe (zaznaczyć właściwy
kwadrat):

1. małżonek 2. zstępny 3. wstępny 4. rodzeństwo 5. pasierb 6. ojczym 7. macocha

SD- Z2(6) 3/4


POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI,
CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Składanie w wersji elektronicznej: www.portalpodatkowy.mf.gov.pl

I. SPOSÓB PRZEKAZANIA ŚRODKÓW PIENIĘŻNYCH TYTUŁEM DAROWIZNY LUB


POLECENIA DARCZYŃCY (zaznaczyć właściwy kwadrat lub właściwe kwadraty)

89. rachunek bankowy 90. rachunek w SKOK  rachunek płatniczy inny niż w banku lub w SKOK
91. 4)
 przekaz pocztowy
92.

J. UWAGI SKŁADAJĄCEGO ZGŁOSZENIE (np. informacja o adresie do korespondencji lub numerze telefonu)
93. Uwagi

K. PODPIS NABYWCY (PEŁNOMOCNIKA)


94. Data (dzień - miesiąc - rok) 95. Imię i nazwisko 96. Podpis

└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘

1) W przypadku nabycia w drodze dziedziczenia należy podać dzień uprawomocnienia się orzeczenia sądu stwierdzającego nabycie spadku,
zarejestrowania aktu poświadczenia dziedziczenia lub wydania europejskiego poświadczenia spadkowego.
2) Należy wskazać urząd, przy pomocy którego właściwy w sprawie podatku od spadków i darowizn naczelnik urzędu skarbowego wykonuje swoje
zadania.
3) W przypadku zapisu zwykłego, dalszego zapisu, polecenia testamentowego lub zachowku należy wpisać dane spadkodawcy.
4) Rachunek płatniczy, w rozumieniu ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o usługach płatniczych (Dz. U. z 2014 r. poz. 873, z późn. zm.),
prowadzony przez podmiot inny niż bank lub SKOK.

Pouczenie

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym
skarbowym.

SD- Z2(6) 4/4

You might also like