PENGARUH BACKRUB TERHADAP TANDA-TANDA VITAL

PASIEN POST OPERASI APPENDIKTOMI DI RUMAH

SAKIT ADVENT BANDAR LAMPUNG
Heny Yuni Shara

Program Studi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Advent

Indonesia
Jl. Kolonel Masturi, No. 288, Parongpong, Bandung Barat, Telp./Fax. (022) 2700161,
Email: www.unai.edu

ABSTRACK
Appendectomy is a surgery that is often done, which can cause discomfort or pain
and affect the patient's vital signs. Nursing actions like backrubs can give a relaxing
effect and increase the sense of comfort. The purpose of this research is to know
the influence of backrub on patient’s vital signs with post operation appendectomy.
This research uses pre experimental design with one group pretest posttest only.
The techniques used for sampling is purposive sampling with inclusion criteria i.e.
patient male and female adult age 18-50 who had undergone appendectomy in
Bandar Lampung Adventist Hospital. The backrub was performed only once with
a period of 15 minutes, conducted the day after the post operation. The number of
respondents in this study is 20 patients post appendectomy. Vital signs are measured
before and after performing backrub. Data analyzed by SPSS using the paired t test
and Wilcoxon W. The results showed that there was a significant difference (p value
<. 05) at a temperature of the body before and after backrub. But there were no
significant differences in the pulse, respiration, blood pressure, oxygen saturation
and before and after the backrub. The vital signs of these patients are in the normal
range after backrub. Suggestions for further research is researching the effects of
backrub on level of pain and anxiety of patients post appendectomy.
Key words: Appendectomy, Backrub, Vital Signs

ABSTRAK
Appendiktomi merupakan suatu tindakan pembedahan yang sering dilakukan, yang
dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau nyeri dan berpengaruh pada tanda-tanda
vital pasien. Tindakan keperawatan seperti backrub dapat memberi efek relaksasi
dan meningkatkan rasa nyaman. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui
pengaruh tindakan backrub pada tanda-tanda vital pasien post operasi
appendiktomi. Penelitian ini menggunakan desain pre experimental dengan jenis
one group pretest posttest only. Teknik yang digunakan untuk pengambilan sampel
adalah purposive sampling dengan kriteria inklusi yaitu pasien laki-laki dan
perempuan dewasa usia 18-50 yang telah menjalani operasi appendiktomi di
Rumah Sakit Advent Bandar Lampung. Tindakan backrub ini dilakukan hanya satu
kali dengan jangka waktu 15 menit, dilakukan sehari setelah post operasi. Jumlah
responden pada penelitian ini adalah 20 pasien post operasi appendiktomi. Tanda-
tanda vital diukur sebelum dan sesudah melakukan tindakan backrub. Data
dianalisa dengan SPSS menggunakan paired t test dan Wilcoxon W. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan (p value <.05) pada suhu tubuh
sebelum dan sesudah dilakukan tindakan backrub. Namun tidak ada perbedaan
signifikan pada nadi, pernapasan, tekanan darah, dan saturasi oksigen sebelum dan
sesudah backrub. Tanda-tanda vital pasien tersebut dalam batas normal setelah
tindakan backrub. Saran peneliti bagi penelitian selanjutnya adalah untuk meneliti
efek backrub pada tingkat nyeri dan kecemasan pasien post operasi appendiktomi.
Kata Kunci: Appendiktomi, Backrub, Tanda-tanda Vital

Pembedahan merupakan abdomen hingga ke cavitas abdomen

prosedur medis invasif yang
dilakukan untuk mendiagnosis atau
mengobati sakit, cedera atau
kecacatan. Pasien yang di bedah harus
diberikan asuhan keperawatan secara
komprehensif. Salah satu tindakan
pembedahan yang sering dilakukan
adalah pembedahan appendiktomi
atau usus buntu yaitu suatu tindakan
dengan membuka sebagian bagian
tubuh yang akan dilakukan
pembedahan yang disebabkan oleh
peradangan pada usus buntu yang
disebut dengan appendisitis (Indri,
Karim dan Elita, 2014).
Appendiktomi adalah suatu tindakan
invasive untuk pengangkatan
appendiks yang meradang.
Peradangan pada appendiks atau yang
disebut appendisitis merupakan suatu
peradangan akibat infeksi pada usus
buntu atau umbai cacing (Sugeng,
2012). Pembedahan dilakukan di
abdomen dengan membuat suatu
insisi atau sayatan pada dinding
(Astarani dan Fitriana, 2015), dan
jenis insisi appendiktomi dibagi
dalam tiga bagian yaitu insisi pada
garis tengah abdomen (mid-line
incision), insisi pada garis tranversal
bagian bawah (pfannenstiel incision)
dan Insisi Gridiron (muscle-splitting
inscision).
World Health Organisation
(2010) yang dikutip oleh Naulibasa
(2011), menjelaskan angka kejadian
appendicitis cukup tinggi di dunia.
Angka mortalitas akibat appendicitis
ada sekitar 21.000 jiwa, sehingga
kejadian appendicitis pada laki laki
berkisar 12.000 jiwa dan untuk
perempuan sekitar 10.000 jiwa, dan di
Amerika Serikat terdapat 70.000
kasus appendicitis setiap tahunnya.
Departemen Kesehatan RI
menyatakan kasus appendisitis
menempati urutan keempat penyakit
terbanyak di Indonesia, data yang di
dapat dari RSPAD Gatot Subroto
tahun 2008 ada sekitar 32% dari
jumlah populasi penduduk Indonesia
yang menderita penyakit appendisitis
(DEPKES RI, 2009 dalam jurnal
Nainggolan, 2013).
Data yang didapatkan dari
Rumah Sakit Baptis Kediri dari bulan
Oktober sampai Desember berkisar
184 kasus operasi abdomen dan 30
diantaranya adalah kasus operasi
appendektomi. Hasil observasi yang
dilakukan pada pasien ini semua
mengalami nyeri mulai dari skala 3
sampai dengan 7 dan berpengaruh
terhadap tanda-tanda vital pasien
(Astarani dan Fitriana, 2015).
Pasien yang dirawat pasca
operasi dapat mengalami berbagai
ketidaknyamanan termasuk stress,
kecemasan, dan nyeri yang sangat
mempengaruhi kestabilan tanda-
tanda vital. Tanda-tanda vital
merupakan tanda dari vitalitas dan
kehidupan sehingga perubahan dari
rentang normal mengindikasikan
perubahan status kesehatan.
Pemeriksaan tanda-tanda vital
penting dilakukan paska operasi
untuk pemantauan status kesehatan
pasien. (Vahedian-Azi,i, Ebadi,
Jafarabadi, Saadat, & Ahmadi, 2014).
Backrub dapat diartikan
sebagai pijat yang telah
disempurnakan dengan ilmu-ilmu
tentang tubuh manusia atau gerakan-
gerakan tangan yang mekanis
terhadap tubuh manusia dengan
mempergunakan bermacam-macam
bentuk pegangan atau teknik
(Trisnowijaya, 2012 hlm.4). Pijat
merupakan salah satu tindakan
alternatif dan terapi komplementer
seperti terapi musik, relaksasi, guided
imagery, reflexiology, herbal
medicine, hypnotis, terapi sentuhan
yang digunakan untuk mengurangi
nyeri, cemas, takikardia, dan
hipertensi pada pasien beberapa tahun
terakhir ini.
The Journal of Alternative
and Complementary Medicine
(sebagaimana di kutip oleh Chen,
Liu, Yeh, Chiang, Fu and Hsieh,
2013) menuliskan bahwa pijat
punggung yang dilakukan pada 64
sampel di Taiwan memberikan efek
yang baik. Terapi ini dapat
mengurangi rasa sakit, menurunkan
tekanan darah, pernafasan dan detak
jantung akan lebih stabil, sehingga
memberikan relaksasi nyaman
terhadap pasien. Pemberian terapi
massage yang dilakukan oleh relatif
pasien juga terbukti menstabilkan
vital sign pasien di ruang perawatan
kritis (Adib-Hajbagery, Abasi,
Rajabi-Behestabad, & Azizi-Fini,
2012).
Hasil penelitian yang
dilakukan oleh Yaşlılarda, Bulgular
ve, & Etkisi (2009) menemukan
bahwa pemberian pijat punggung
memiliki pengaruh yang signifikan
pada penurunan tanda vital nadi,
pernafasan, tekanan darah dan tingkat
kecemasan. Adib-Hajbaghery, Abasi
& Beheshtabad (2014) juga
menemukan bahwa pemberian pijatan
(massage therapy) memiliki efek
yang baik terhadap tanda-tanda vital
pasien, melalui kerja
menyeimbangkan tekanan darah
sistolk dan diastolik dan laju
pernafasan.
Pijat punggung telah
dipelajari oleh mahasiswa yang
menjalani praktik keperawatan klinis
(PKK) di laboratorium keperawatan
dasar. Tindakan ini merupakan salah
satu intervensi keperawatan mandiri
untuk meningkatkan kenyamanan
pasien. Namun berdasarkan
pengamatan peneliti selama (PKK)
tindakan pijat punggung sangat jarang
dilakukan baik di bangsal bedah
maupun medikal. Berdasarkan uraian
diatas peneliti tertarik untuk
mengetahui pengaruh atau efek dari
pijat punggung terhadap tanda-tanda
vital dengan melakukan penelitian
berjudul “pengaruh backrub terhadap
tanda-tanda vital pasien post operasi
appendiktomi di rumah sakit advent
bandar lampung”

METODE
Metode yang digunakan
dalam penelitian ini adalah metode
penelitian kuantitatif. Penelitian ini
menggunakan desain pra-
experimental dengan jenis one group
pretest- posttest only. Pretest- posttest
only adalah penelitian yang menekan
pada pengamatan awal sebelum
melakukan tahap selanjutnya,
dilanjutkan dengan posttest atau
pengamatan akhir (Donsu, 2016).
Variable dependent, tanda-tanda vital
diukur sebelum dan sesudah
dilakukan backrub pada pasien
dengan post operasi appendiktomi.
Populasi dalam penelitian ini adalah
pasien dengan post operasi
appendiktomi dan sampel dalam
penelitian ini berjumlah 20 yang
dipilih dengan menggunakan
purposive sampling.

PEMBAHASAN