Vrsta pretrage: JEDNODNEVNA KAPTOPRIL Broj protokola:
STUDIJA 04-d
KRITERIJ ZA IZVOĐENJE PRETRAGE
Priprema pacijenta Prije aplikacije radiofarmaceutika potrebno je: Provjeriti identitet pacijenta Provjeriti stanje pacijentica (trudnoća, dojenje) Objasniti pacijentu način izvođenja pretrage Radiofarmaceutik 99m Tc DTPA Doza za aplikaciju 3 – 5 mCi (111 – 185 MBq) Način aplikacije Intravenski Efektivna doza < 1 mSv (0,0054 mSv/MBq) Uputstva za pacijenta Prekinuti uzimanje: prije aplikacije o ACE inhibitora 7 dana prije snimanja o Captipril 2 dana prije snimanja o Diuretike 1 – 3 dana prije snimanja Priprema pacijenta Protokol zahtijeva da se prvo napravi bazalna dinamska neposredno prije scintigrafija bubrega snimanja 2 - 4 h nakon bazalne scintigrafije izvodi se studija sa captoprilom. Sat prije snimanja dati 25 – 50 mg Captoprila per os. Nakon aplikacije captoprila, pratiti pritisak 1 sat svakih 10-15 min. Studiju početi nakon sat vremena ili kada dijastolni pritisak padne za 10 mmHg. Pacijentu dozvoliti da napusti odjel tek kada mu se krvni pritisak normalizira.
Neposredno prije snimanja pacijent treba da isprazni
mokračni mjehur, da odstrani sve metalne predmete iz džepova i sav ostali metal, ako postoji (kaiš, nakit, i sl), koji bi mogao da utiče na kvalitet slike i na pretragu.
U slučaju kontaminacije odjeće ili bilo kojeg drugog dijela
tijela, napisati to na radnu listi i ako je potrebno može se tražiti da se pacijent razodjene.
Dodatne projekcije napraviti samo po nalogu spec. nuklearne
medicine koji je zadužen za datu pretragu. KLINIČKI CENTAR UNIVERZITETA U SARAJEVU O.J.KLINIKA ZA NUKLEARNU MEDICINU ŠEF KLINIKE: Prof.Dr. Elma Kučukalić-Selimović Bolnička 25, 71000 SARAJEVO, Tel: 033 298 310; Fax: 033 298 532;
Odrediti težinu pacijenta i taj podatak upisati u radnu listu Aktivitet radiofarmaceutika potrebnog za snimanje odrediti na osnovu težine pacijenta, a prema uputstvima iz Tabele 1. i izračunatu vrijednost upisati u radnu listu. Uputiti pacijenta da pije tečnosti i prazni mjehur po potrebi i odrediti vrijeme kada će doći na snimanje. Količina popijene tečnosti treba biti 0,10 – 0,15 ml/kg Snimci koji se Statički snimci šprice prije aplikacije i iste šprice nakon zahtjevaju završenog snimanja Dinamički snimci perfuzione faza, faze ekskrecije i post void Pozicija pacijenta Ležeći na leđima, nogama okrenutim prema kameri Naziv glavnog Renal KCUS protokola Podprotokol DTPA kcus Vrsta snimanja STATIKA DINAMIKA DINAMIKA STATIKA (post void) Kolimator LEHR LEHR LEHR LEHR Detector 1 1 1 1 Širina prozora 20% 20% 20% 20% Veličina matrice 128 X 128 128 X 128 128 X 128 128 X 128 Uvećanje 1 1 1 1 Vrijeme po jednoj 60 sec FAZA 1 –2“ x 30 20“ X 6 fr 60 sec poziciji fr FAZA 2 – 20“ x 60 fr Napomena Nakon završene dinamike, a prije smimanja odložnih snimaka pacijenta poslati da isprazni mokračni mjehur