KATIBAYAN SA PAGKAKAUTANGATPANGAKO SA PAGBABAYAD

PN No._____________ ALAMIN ANG LAHAT:AKO, ______________________________, walang

asawa/may asawa, kasal kay _________________________________, nasa hustong gulang, Pili ino at
nanini!ahan sa ________________________________________ sa amamagitan ng kasulatang ito ay
nag a atunay atnasasaysay. Na ako/kami ay may utang na
______________________________________________________ "P__________# sa $ANTIAGO AMO$
%&'(IT AN( (')'LOPM'NT %OOP'&ATI)', %*nt!o 'ast,$antiago %ity, na may taglay na tu+ong ____ sa
+awat +uwan ukol sa nati!ang halagang -i na+a+aya!anat ito y +a+aya!an namin sa a!aang
___________ hulog ng halagang__________________________ iso "P______# +awat hulog na
nagsisimula sa ika _______ ng +awat +uwan agka!aan ng unang hulog at +a+aya!an ko sa loo+ ng
______ " ___ # na +uwan simula sa agkakalag-a ng kasulatang ito, at sa +uong agkakautang na ito ay
aming +a+aya!an hanggang sa ika _______ ng ____________________ 01_____.Ang anagot sa
katiyakan ng angako naming ag+a+aya- sa agkakautang naming ito ay angmga sumsuno-:2. Lahat
ng $a ing Puhunan at Lagak Im ok 0. I+a a naming a!i a!ian kung hin-i a sa at ang una:
______________________ $a san-aling ang alin mang hulog ay hin-i namin na+aya!an ayon sa kasun-
uan sa itaas, angka+uuan ng natiti!ang halaga ay ka ag-akang maa!ing singilin sa amin ayon sa i a
asiya ng may hawak nito ng hin-i na kailangang +igyan a kami ng +a+ala. Kasama ang multang 0 at
tu+ong ___ +uwan +uwan ayon sa ataka!an ng $A%('%O. Nakiki agsun-o a !in kami na sakaling
ito ay hin-i ma+aya!an sa tak-ang anahon ay ananagutan namin ang anumang gugol sa aniningil at
sa +aya- sa manananggol na hin-i +a+a+a sa 01 ng ka+uuang natiti!ang agkakautang na ito at taglay
nitong akina+ang ayon sa angakong ito sa asu+ali na ito y hin-i +a+a+a sa I$AN(AANG PI$O
"211.11#Kung sakali na ang ag a atu a- sa ananagutang ito ay mag-aan sa husga-o, kami
aynagtatakwil sa ilalim ng angkat 23, Tuntuning +lng. 3 at angkat 20, Tuntuning +lng. 34 ng 5N*w
&ul*o6 %ou!t7 ng Pili inas.$A KAT8NA9AN NG LAHAT NG ITO, kami ay lumag-a sa i+a+a nito ngayong
ika ___ ng. ____________,01 __ -ito sa Lungso- ng $antiago, Pili inas.
_______________________________________________________________________ Lag-a ng Kasa
ing May 8tangTi!ahan -o
________________________________________________________________________ Lag-a ng Ka
May 8tangTi!ahanMga $aksi: ____________________________ _____________________________