LAMPIRAN A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

(Bulan) (Tahun)
Bagi : NOV 2020

MAKLUMAT PEGAWAI

Nama (Huruf Besar)

No. Kad Pengenalan

Gred / Kategori N19

Jawatan PEMBANTU TADBIR (P/O)

Gaji RM

Pendapatan (RM) Elaun-elaun RM

Jumlah RM

Jenis/ Model

Kenderaan No. Pendaftaran

Kuasa (c.c.)

Kelas Tuntutan (A/B/C/D/E)

Alamat Pejabat

Alamat Rumah

MANCALIN HOTEL
Alamat Penginapan A63, A65 Lot 54556, Jln IM 7/16,

Bandar Indera Mahkota, 25200 Kuantan, Pahang

No. Akaun Bank

Nama dan Alamat Bank

No. Telefon Bimbit

Alamat Emel
 KENYATAAN TUNTUTAN

WAKTU JARAK
TARIKH TUJUAN / TEMPAT
Bertolak Sampai (KM)
PROGRAM SELANGKAH KE PERKHIDMATAN AWAM
ANGGOTA KUMPULAN PELAKSANA (AKP)
LANTIKAN BAHARU DI BAWAH JABATAN
PENDIDIKAN PAHANG

Tarikh: 9 - 11 November 2020

Tempat: Auditorium Jabatan Pendidikan Pahang
Bandar Indera Mahkota, 25604 Kuantan

10.11.20 3.00 ptg 6.00 ptg bertolak dari rumah ke Kuantan 181
sampai ke Kuantan menginap di alamat berikut
Mancalin Hotel
A63, A65 Lot 54556, Jln IM 7/16, Bandar Indera
Mahkota, 25200 Kuantan, Pahang

11.11.20 7.15 pagi 7.30 pagi Dari hotel sampai ke Jabatan Pendidikan Pahang 3.8
5.00 ptg 5.15 ptg Dari Jabatan Pendidikan Pahang ke hotel 3.8
6.00 ptg 8.00 mlm Dari hotel ke rumah 181

ARAHAN PENEMPATAN PEMBANTU TADBIR (P/O)

GRED N19 BILANGAN 27 TAHUN 2020

Tarikh: 12 November 2020

Tempat: SK LKTP Jengka 25,Bandar Jengka

12.11.20 8.00 pagi 8.30 pagi Dari rumah ke SK LKTP Jengka 25 36

5.00 ptg 5.30 ptg dari SK LKTP Jengka 25 ke rumah 36

JUMLAH JARAK (KM) 441.6

 Jadual kadar tuntutan mengikut jarak dan kelas
A B C D E
500 KM PERTAMA 70 60 50 45 40
501 KM - 1,000 KM 65 55 45 40 35
1,001 KM - 1,700 KM 55 50 40 35 30
1,701 KM SETERUSNYA 50 45 35 30 25
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN
Bagi
500 km pertama 441.60 km X 0.70 RM/km RM 309.12
501 km - 1,000 km selepas - km X 0.60 RM/km RM -
1,001 km - 1,700 km selepas - km X 0.50 RM/km RM -
1,701 km seterusnya - km X 0.45 RM/km RM -
JUMLAH RM 309.12
TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi [Resit : ] RM -
Bas [Resit : ] RM -
Keretapi [Resit : ] RM -
Feri [Resit: ] RM -
Lain-lain RM -
JUMLAH RM -

TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN

1 X Elaun Makan sebanyak RM 40.00 /hari RM 40.00

X Elaun Makan sebanyak RM -
X Elaun Harian sebanyak RM /hari RM -
JUMLAH RM 40.00

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) & ELAUN LOJING

BSH sebanyak x 1 hari RM 82.00 /hari RM 82.00

[Resit : AXVI2095 ]
Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan

Elaun Lojing sebanyak hari RM /hari RM -

JUMLAH RM 82.00
 TUNTUTAN PELBAGAI
Tol RM 20.00
Tempat Letak Kereta RM
Lain-lain RM
Pos RM
Telefon, Teleks, Faks RM
Kerugian pertukaran matawang asing @ 3% (Bagi Singapura RM
Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalaam sahaja]
JUMLAH RM 20.00
JUMLAH TUNTUTAN RM

Saya mengaku bahawa :-

a) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah
dibuat atas urusan rasmi;
b) Tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyata-
kan dibawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi
dan/atau pegawai berkursus berkuatkuasa semasa;
c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM
telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya.
d) Panggilan Telefon Sebanyak RM ………….di buat atas urusan rasmi;
dan
e) Butir-butir seperti yang dinyatakan diatas adalah benar
dan saya bertanggung jawab terhadapnya

Tarikh : …………………… ……………………………………….

(Tandatangan)
 PENGESAHAN
Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh : …………………………. ...............................................

(TANDATANGAN)

…………………………………….…..
(Nama & Cop Jawatan)
b.p KETUA SETIAUSAHA /
PEGAWAI PENGAWAL

PENDAHULUAN DIRI (Jika Ada)

Pendahuluan diri diberi RM

Tolak : Tuntutan sekarang RM

Baki dituntut / Baki dibayar balik RM

 SENARAI SEMAK DOKUMEN SOKONGAN YANG DIPERLUKAN
BAGI TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN

PERINGATAN :

1 Hanya satu Tuntutan Elaun Perjalanan sahaja boleh dibuat bagi satu-satu bulan.
2 Borang tuntutan hendaklah diisi dengan lengkap dan teratur sekiranya tidak lengkap
borang tuntutan akan dikembalikan kepada pemohon.
3 Borang tuntutan hendaklah dikemukakan tidak lewat daripada 10 haribulan dalam bulan
berikutnya mengikut Arahan Perbendaharaan AP 100(a).

4 Dokumen-dokumen sokongan yang diperlukan :-

a) Salinan buku akaun bank / penyata bank

(Bagi yang kali pertama membuat tuntutan)

b) Lampiran A - Borang permohonan untuk bertugas di luar Ibu Pejabat

yang telah diluluskan oleh Ketua Jabatan.

c) Surat panggilan mesyuarat / seminar / kursus termasuk aturcara /

tentatif program

d) Resit pendaftaran (jika ada)

e) Resit-resit ASAL (sekiranya tidak dilampirkan, surat penjelasan

yang disokong oleh Ketua Jabatan perlu dilampirkan)

f) Salinan kad Touch N Go (jika ada)

g) Flight Itenary / Boarding Pass

(Jika menaiki kapal terbang)

h) Lapor diri lantikan kali pertama ke Perkhidmatan Awam

salinan surat lantikan ke Perkhidmatan Awam (jika berkenaan)