| 수술 분류표

구분 수술명 수술종류
1. 피부 이식술((移植術)
3
[25㎠ 미만은 제외, 피부의 양성종양 제거술 제외]
피부·유방의 수술
2. 유방 절단술(切斷術. Mastectomy) 3

3. 골(骨) 이식술 2

4. 골수염(骨髓炎)․골결핵(骨結核) 관혈수술(觀血手術)
3
[농양(膿瘍)의 절개는 제외함]

5. 두개골(頭蓋骨, cranium) 관혈수술

3
근골(筋骨)의 [비골(鼻骨)․비중격(鼻中隔)․상악골(上顎骨)․하악골(下顎骨)․악관절(顎關節)은 제외함]
수술
6. 비골(鼻骨) 관혈수술
1
[발정술(拔釘術) 등 [비중격 만곡증(彎曲症) 수술, 수면중 무호흡 수술은 제외]

내고정물 제거술,
7. 상악골(上顎骨)․하악골(下顎骨)․악관절 (顎關節) 관혈수술 2
비(非)관혈적(觀血的)
정복술(整復術)은 8. 척추골(脊椎)․골반골(骨盤骨) 관혈수술 3
제외함]
9. 쇄골(鎖骨)․견갑골(肩胛骨)․늑골(肋骨)․흉골(胸骨) 관혈수술 2
[치(齒)·치은·치근(齒根)
·치조골(齒槽骨)의 처치, 10. 사지(四肢) 절단술 [손가락, 발가락은 제외함] 3
임플란트(Implant)등
치과 처치에 수반하는 11. 절단(切斷)된 사지四肢) 재접합술(再接合術)
3
것은 제외함] [골․관절의 이단(離斷)에 수반하는 것]

12. 사지골(四肢骨)․사지관절(四肢關節) 관혈수술

2
[손가락, 발가락은 제외함]

13. 근(筋)․건(腱)․인대(靭帶) 관혈수술

1
[손가락, 발가락은 제외함. 근염(筋炎), 결절종(結節腫), 점액종(粘液腫) 수술은 제외함]

14. 만성부비강염(慢性副鼻腔炎) 근본수술(根本手術) 1

15. 후두(喉頭) 전적제술(全摘除術) 3

16. 기관(氣管)․기관지(氣管支)․폐(肺)․흉막(胸膜) 관혈수술

4
호흡기계·흉부 [개흉술(開胸術, Thoracotomy)을 수반하는 것]

(胸部)의 수술 17. 폐장(肺臟) 이식수술 [수용자(受容者)에 한함] 5

18. 흉곽(胸郭) 형성술(形成術) 3

19. 종격종양(縱隔腫瘍) 적출술(摘出術)

4
[개흉술을 수반하는 것]

20. 관혈적(觀血的) 혈관 성형술(血管成形術, Angioplasty)․혈관 우회술(迂廻術, Bypass

3
operation)

21. 하지 정맥류(靜脈瘤) 근본수술 1

22. 대동맥(大動脈)․대정맥(大靜脈)․폐동맥(肺動脈)․관동맥(冠動脈) 관혈수술

5
순환기계·비장 [개흉술, 개복술을 수반하는 것]

(脾腸)의 수술 23. 심막(心膜) 절개봉합술(切開縫合術) 4

24. 직시하 심장내(直視下 心臟內) 관혈수술 [개흉술을 수반하는 것] 5

25. 심장 이식수술 [수용자에 한함] 5

26. 체내용(體內用) 인공심박조율기(人工 心搏 調律機, Artificial pacemaker) 매입술(埋入術) 3

1
 구분 수술명 수술종류

28. 이하선종양(耳下腺腫瘍) 적출술 3

29. 악하선종양(顎下腺腫瘍) 적출술 2

30. 식도(食道) 이단술(離斷術) [개흉술, 개복술(開腹術, Laparotomy)을 수반하는 것] 4

31. 위 절제술(胃 切除術, Gastrectomy) [개복술을 수반하는 것] 4

32. 기타의 위․식도 수술 [개흉술, 개복술을 수반하는 것] 3

33. 전신성 복막염(全身性 腹膜炎, Generalized peritonitis) 수술 3

34. 간장(肝臟)․췌장(膵臟) 관혈수술 [개복술을 수반하는 것] 4

35. 담낭(膽囊)․담도(膽道) 관혈수술 [개복술을 수반하는 것] 3

36. 간장 이식수술 [수용자에 한함, 개복술을 수반하는 것] 5

소화기계의 37. 췌장 이식수술 [개복술을 수반해야하며 수용자에 한함] [랑게르한스 소도(Islet of
5
수술 Langerhans)세포 이식수술은 췌장이식에서 제외함]

38. 담도계 결석 치료를 위한 체외충격파 쇄석술(體外衝擊破碎石術, E.S.W.L)

2
[시술 개시일부터 60일간에 1회의 급여를 한도로 함 ]

39. 탈장(脫腸) 근본수술 1

40. 충수(蟲垂) 절제술(충수염 관련 충수주위 농양수술․국한성 복막염 수술 포함),

2
맹장봉축술(盲腸縫縮術)

41. 직장탈(直腸脫) 근본수술 2

42. 소장(小腸)․결장(結腸)․직장(直腸)․장간막(腸間膜) 관혈수술

4
[개복술을 수반하는 것]

43. 근치(根治)를 목적으로 한 치루(痔瘻)․탈항(脫肛)․치핵(痔核) 근본수술

1
[근치를 목적으로 하지 않은 수술은 제외함]

44. 신장(腎臟)․신우(腎盂)․요관(尿管) 관혈수술

4
[개복술을 수반하는 것. 경요도적 조작은 제외함]

45. 방광(膀胱) 관혈수술 [경요도적 조작, 방광류교정술은 제외함] 2

46. 신장(腎臟) 이식수술(移植手術) [수용자에 한함] 5

47. 요로 결석 치료를 위한 체외충격파 쇄석술(體外衝擊破碎石術, E.S.W.L)

2
[시술 개시일부터 60일간에 1회의 급여를 한도로 함 ]

48. 요도협착(尿道狹窄) 관혈수술 [경요도적 조작은 제외함] 3

비뇨기계·
생식기계의 49. 요루폐쇄(尿瘻閉鎖, Urinary fistulectomy) 관혈수술 [경요도적 조작은 제외함] 3

수술
50. 음경(陰莖) 절단술 3

51. 고환(睾丸)․부고환(副睾丸)․정관(精管)․정색(精索)․정낭(精囊) 관혈수술,

2
전립선(前立腺) 관혈수술

52. 음낭수종(陰囊水腫) 근본수술 1

53. 자궁(子宮) 전(全)절제술 2

54. 자궁경관(子宮頸管) 형성술, 자궁경관 봉축술(縫縮術) 1

55. 제왕절개만출술(帝王切開娩出術) 1

2
 구분 수술명 수술종류

56. 자궁외 임신(子宮外 姙娠) 수술 2

57. 자궁탈(子宮脫)․질탈(膣脫) 근본수술 1

비뇨기계·
생식기계의 58. 기타의 자궁수술
1
수술 [자궁경관 Polyp 절제술, 인공임신중절술(人工姙娠中絶術) 은 제외함]

59. 난관(卵管)․난소(卵巢) 관혈수술 [경질적(經膣的) 조작은 제외함] 2

60. 기타의 난관(卵管), 난소(卵巢) 수술 1

61. 뇌하수체종양(腦下垂體腫瘍) 관혈적 적제술 5

내분비계의
62. 갑상선(甲狀腺)․부갑상선 (副甲狀腺) 절제술 3
수술
63. 부신(副腎) 전(全)적제술 4

64. 두개내(頭蓋內) 관혈수술 [개두술(開頭術, Craniotomy)을 수반하는 것] 5

신경계의 65. 신경(神經) 관혈수술 [형성술,이식술,절제술,감압술(減壓術),개방술,염제술(捻除術)] 2

수술 66. 관혈적 척수종양(脊髓腫瘍) 적출술(摘出術) 4

67. 척수경막내외(脊髓硬膜內外) 관혈수술 3

68. 안검하수증(眼檢下垂症) 수술 1

69. 누소관(淚小管) 형성술 2

70. 누낭비강(淚囊鼻腔) 문합술(吻合術) 2

71. 결막낭(結膜囊) 형성술 2

72. 각막(角膜) 이식술 2

73. 관혈적 전방(前房)․홍채(虹彩)․초자체(硝子體)․안와내(眼窩內) 이물제거술(異物除去術) 2

74. 홍채(虹彩) 전후유착박리술(前後癒着剝離術) 2

75. 녹내장(綠內障) 관혈수술 3

시각기(視覺器)의 수술
76. 백내장(白內障)․수정체(水晶體) 관혈수술 1

77. 초자체(硝子體) 관혈수술 2

78. 망막박리(網膜剝離) 수술 2

79. 레이저(Laser)․냉동응고(冷凍凝固)에 의한 안구(眼球) 수술

2
[시술 개시일부터 60일 간에 1회의 급여를 한도로 함]

80. 안구 적제술, 조직충전술(組織充塡術) 3

81. 안와종양(眼窩腫瘍) 적출술 3

82. 안근(眼筋) 이식술 2

㈜ 상기 1 ~ 90항의 수술 중 내시경(Fiberscope)을 이용한 내시경 수술 또는 카테터(Catheter)등에 의한 경피적(經皮的,

Percutaneous) 수술은 91항을 적용합니다.