GAMBAR

Kementerian Kesihatan Malaysia BERUKURAN

Bahagian Pengurusan Latihan
PASSPORT
Aras 3&6 Menara Prisma
No 26 Persiaran Perdana Presint 3
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan
62675 PUTRAJAYA

Tuan,
MENERIMA TAWARAN TEMPAT LATIHAN DAN BIASISWA PERSEKUTUAN

Merujuk kepada surat tawaran bil (1) dlm

(catatkan no. rujukan tawaran di sini)

bertarikh dengan sukacitanya saya menerima tawaran

sebagai
(catatkan nama latihan yang ditawarkan)

di ILKKM
menurut syarat-syarat yang terkandung di dalam surat tersebut.

Sekian, terima kasih.

“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

Saya yang menjalankan amanah,

(Tandatangan Pelajar)

Nama : ………………………………………………………..
Alamat Rumah : ………………………………………………………..
………………………………………………………..
………………………………………………………..
………………………………………………………..
No Kad Pengenalan : ………………………………………………………..
No Tel Rumah / HP : ………………………………………………………..
Status (bujang/berkahwin) : ………………………………………………………..
Bangsa : ………………………………………………………..
Tarikh : ………………………………………………………..