PERATURAN 11(1)

AKTA MAKANAN 1983

PERATURAN PERATURAN KAWALAN HASIL TEMBAKAU 2004
No Makmal : SSRD50
Kepada : Pejabat Kesihatan Daerah Muar
Jalan Othman 84000 Muar
Johor Darul Takzim
Saya yang bertandatangan di bawah ini, seorang juruanalisis yang dilantik di bawah Akta
Makanan 1983, dengan ini memperakui bahawa pada 18/7/2019 telah diserahkan kepada saya
oleh PPKP Ahmad Bin Abdul (No K/P : 851003-01-5273) suatu sampel rokok yang tidak
distandardisasikan yang mempunyai nombor rujukan sampel C007625 untuk dianalisis di dalam
satu bungkusan plastik yang berlabel

No Rujukan Sampel : C007625

Sampel bagi : Puntung rokok jenama Dunhill
Tarikh : 15/7/2019@9.27am

Dan dilak KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

LAK RASMI SAMPEL ROKOK
Dan saya telah menganalisis sampel tersebut sebelum berlaku apa-apa perubahan di dalam
konstitusi rokok itu yang boleh menganggu analisis itu, bahawa keputusan analisis saya adalah
seperti berikut :

1) No. Makmal SSRD50 bertarikh 20/7/2019 yang menyatakan sampel “Puntung rokok”
adalah rokok
Disaksikan dengan tandatangan saya pada jam 3.30 petang pada haribulan 20/07/2019

……...………………
(Halimah Binti Mat)
Bp Pengarah Jabatan Kimia
Johor Bahru, Johor