‫↕ المركزاالكتروني ↕‬

‫للتثقيف‬
‫⏪ واالعالم الصحي⏩‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫برعـــاية‬
‫أ‪ .‬محمد المذابي‬
‫يقـــــــــــدم ‪👇:‬‬

‫*🔰حمّى التيفوئيد*‬

‫⃣️‪1‬اوال‪ /‬ناخذ وظايف االعضاء المرضيه لحمّى التيفوئيد‪:‬‬

‫عندما تكون بكتيرياء السالمونيال (‪ )Salmonella‬في الجهاز الهضمي يحدث لها ابتالع بواسطه الخاليا البلعميه (‪phagocytic‬‬
‫‪)cells‬‬
‫ثم تخترق المخاط تبع األمعاء وتدخل إلى خاليا البالعات الكبيره (‪ )macrophages‬الموجوده في ( ‪)lamina propria‬‬
‫اما بكتيرياء (‪ ) nontyphoidal salmonella‬يحدث‬
‫لها بلعمه عن طريق أقصى أمعاء اللفائفي (‪) Distal ileum‬‬
‫وعن طريق القولون‬
‫ثم تقوم خاليا البالعات الكبيره بااللتصاق مع الخالياء التائيه (‪)T-cell‬‬
‫وخاليا النتروفيل (‪ )neutrophils‬مع االنتراليوكين (‪)interleukin 8‬‬
‫مما يؤدي إلى االلتهاباتـ حمى التيفوئيد‪.‬‬

‫⃣️‪2‬ثانيا‪/‬البكتيرياء المسببه لحمى التيفوئيد‪:‬‬

‫➞‪Salmonella typhi bacteria‬‬

‫⃣️‪3‬ثالثا ً‪/‬ماهي العوامل التي تزيد من مخاطر االصابه بحمى التيفوئيد‪:‬‬

‫⇦التقدم في العمر‪.‬‬
‫⇦التغير في طبيعه البكتيرياء الطبيعية ‪ Flora‬الموجوده في الجهاز الهضمي‪.‬‬
‫⇦مضادات الموضه‪.‬‬
‫⇦ارتفاع السكر الشديد‪.‬‬
‫⇦مرض اإليدز‪.‬‬
‫⇦وكمان االدويه المثبطه للمناعه‪.‬‬

‫⃣️‪4‬رابعاً‪/‬مسببات حمّى التيفوئيد‪:‬‬

‫⇦األكل والشرب الملوث‪.‬‬

‫⇦مياه المجاري‪.‬‬

‫⃣️‪5‬خامساً‪/‬ماهي األعراض الظاهره على مريض حمّى التيفوئيد‪:‬‬

‫‪:1st week of illness‬‬
‫األعراض التي تظهر في اول اسبوع‪:‬‬

‫➞‪Fever‬‬
‫⇦حمّى‬
‫➞‪Headache‬‬
‫⇦صداع‬
 ‫➞‪Weakness and fatigue‬‬
‫⇦ضعف ووهن في الجسم‬
‫➞‪Dry cough‬‬
‫⇦سعال جاف‬
‫➞‪Loss of appetite‬‬
‫⇦فقدان الشهيه‬
‫➞‪Abdominal pain‬‬
‫⇦الم في البطن‬
‫➞‪Diarrhea or constipation‬‬
‫قد يصاحب عند المريض اسهال او إمساك‬
‫➞‪Rash‬‬
‫⇦طفح جلدي‬

‫‪2nd week of illness‬‬

‫⇦األعراض التي تظهر في االسبوع الثاني‪:‬‬
‫➞‪Continuing high fever‬‬
‫⇦استمرار في ارتفاع درجه الحراره‬
‫➞ ‪Either diarrhea or severe constipation‬‬
‫⇦اسهال او إمساك شديد‬
‫➞‪weight loss‬‬
‫⇦فقدان في الوزن‬
‫➞‪Extremely distended abdomen‬‬
‫⇦تمدد في البطن بدرجه كبيره(إلى أبعد حد)‬
‫‪3rd week of illness‬‬
‫⇦األعراض التي تظهر في االسبوع الثالث‪:‬‬
‫➞‪delirious‬‬
‫⇦الدوخه والدوار الشديد‬
‫➞ ‪motionless and exhausted with your eyes half-closed‬‬
‫⇦فقدان في حركه العين ( ُتغلق نصف العين)‬

‫⃣️‪6‬سادساً‪/‬الفحوصات الالزمه لمريض حمئ التيفوئيد‪:‬‬

‫➞ ‪Bacterial culture is the gold standard‬‬
‫المزرعة البكتيريه هي تعتبر الفخص االفضل واألمثل للكشف عن حمّى التيفوئيد‪.‬‬

‫➞ ‪Blood, intestinal secretions (vomitus or duodenal aspirate), and stool culture‬‬

‫تعتبر فحوصات مهمه للكشف عن ح ّم ى التيفوئيد تكون ايجابيه في األشخاص المصابين بحمى التيفوئيد بنسبه‬
‫‪85%-90%‬‬
‫بشرط أن مريض حمى التيفوئيد يكون في بدايه األسبوع األول من المرض‪.‬‬

‫⃣️‪7‬سابعاً‪/‬الطريقه العالجيه لمرض حمّى التيفوئيد‪:‬‬

‫في اإلنسان البالغ نستخدم‪:‬‬
‫➺‪Chloramphenicol‬‬
‫الكلورومفينيكول كان اول مضاد حيوي يستخدم من عام ‪ 1940‬الى عام ‪ 1970‬وا ذا قامتـ البكتيرياء بمقاومه هذا المضاد يبقى‬
‫➺ )‪Ampicillin and trimethoprim sulfamethoxazole (TMP-SMZ‬‬
‫هما المضادات الحيوية االفضل في عالج حمّى التيفوئيد‬
‫وكمان نستخدم‬
‫➺ )‪amoxicillin (3 g orally divided three times a day in adults for 3 months‬‬
‫وكمان نستخدم‬
‫➺ )‪.ciprofloxacin (750 mg orally twice daily for 4 weeks‬‬

‫اما في األطفال نستخدم هذه المضادات الحيوية‪:‬‬

‫➺‪Azithromycin‬‬
‫‪or‬‬
‫➺‪ceftriaxone‬‬

‫وفي المرأه الحامل نستخدم هذه المضادات الحيوية‪:‬‬

‫➺‪Amoxicillin‬‬
‫‪Or‬‬
‫➺‪AZITHROMYCIN‬‬
‫‪Or‬‬
‫➺‪Ceftriaxone‬‬
‫‪Or‬‬
‫➺ )‪trimethoprim sulfamethoxazole (TMP-SMZ‬‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫لالشتراك ارسل اشتراك متبوعا‬
‫باسمك تخصصك مدينتك‬
‫الى واتساب الرقم‬
‫‪777272815‬‬
‫↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇‬