SUGLASNOST RODITELJA/SKRBNIKA

Ime i prezime roditelja skrbnika:_____________________________________________

Adresa(grad,ulica i broj):____________________________________________________

O I B:___________________________________________________

Kontakt telefon:_________________________________

Ime i prezime djeteta:________________________________________________

Adresa prebivališta:___________________________________________________

Datum rođenja:_____________________________________________

O I B:___________________________________________________________

IZJAVA

Ovim putem dajem svoju potpunu suglasnost da dijete čiji sam roditelj/skrbnik može sudjelovati
na utakmici RUKOMETNOG KLUBA “BELIŠĆE” dana 14. do 16.12.2018.godine,u Umagu uz moj
pristanak i na vlastitu odgovornost.Također,ovim putem suglasan sam s time da dijete na odlazak i
povratak s istog putuje na vlastitu odgovornost.

U_____________________, dana _________________

____________________________

(potpis roditelja/skrbnika)