Professional Documents
Culture Documents
Bagdy Emőke - Segito-Kapcsolat-Pszichologiaja
Bagdy Emőke - Segito-Kapcsolat-Pszichologiaja
BAGDY EMŐKE
A SEGÍTŐ KAPCSOLAT PSZICHOLÓGIÁJA
1
2
3
4
I. RÉSZ
A SEGÍTÉS, MINT PROFESSZIÓ
3. A pálya művelésének előnyei, terhei veszélyei (pl. pályakezdési sokk), ártalmai (pl.
Bumout)
spirál.
kapcsolati etikája.
5
Pálya, foglalkozás, szakma, mesterség, hivatás
(Bagdy, 1996)
6
A humán segítő pályára képzés általános modellje
árvanevelés, dologház)
1837: -Mary Richmond (Anglia) a szociális munka esetvezetési módszerét
kidolgozta
1883: - szociális segítő munka ("tanítsd meg halat fogni") minőségivé válása
végzője professzionális személy: szociális munkás
7
Allport (1981): a hivatás személyiség (a személyiség munkaeszköz) Schmidbauer
Pszichés dekompenzáció
• Rejtett nárcisztikus szükségletek
• Önértékelés labilis
• Kényszeres, depresszív
• Munkahajszolás
Diszfunkcionális indítékok:
.
- Érzelmi probléma
- Helyettesítő helyzetmegoldás (másokon át élni az életet) - Magányosság,
elszigeteltség (kapcsolatvágy)
- Szeretetszükséglet (az a hiedelem, hogy minden probléma megoldási kulcsa
a szeretet)
- Helyettesítő lázadás, felülkerekedés (elintézetlen pszichikus szükségletek
kiélése, "fölényben lenni" miközben "szolgál")
8
Jól funkcionáló készségek és indítékok:
9
Schmidbauer W: A segítés mint foglalkozás
Szocializációs források:
o Szülői minta (modellkövető azonosulás)
o Szülők (de az egyik fél feltétlenül!) sérülten élnek (pszichés zavar, alkohol
stb.) a tehetetlen gyermek a segítés pályáját választja
Személyes szenvedésnyomok:
10
A segítő személyisége és működéséhez szükséges tényezők
5. Jóindulatú alapattitűd
felkészültség egyensúlya/
Holland (1977)
11
Pszichopreventív teendők a segítő személyiség "kimerülése" kiégése ellen
Roehlke (1988), Watkins (1983)
12
II. RÉSZ
Történeti vonatkozások
Rendszer összetevők:
3.) Modellek
13
A modell korlátai:
Történeti vonatkozások
Emberkép, filozófiai (ontológiai és ismeretelméleti) szempontok
15
4.) A közölt érzés = szociálissá teszi az egyedit, domensztikál, szocializál, akkulturál,
"formákba önt"- szublimáció, elaboráció
5.) A ki nem mondott dolog feszít= a titok izolál. A kimondás felszabadít,
tehermentesít. .
16
A "segítő kapcsolat" munkafeltételei és tényezői
Külső feltételek:
Kapcsolati feltételek
17
Minden segítő kapcsolati rendszerben működő, közös jellemzők és törvényszerűségek
gyógyító szó (Hermann Imre)
• katarzis (Arisztotelész)
• inkubáció (várakozás, váratás, előkészület "bemosakodás")
• imagináció, álom (Asklepiosi orvoslás)
• szuggesztív hatások (éber és hipnoid)
• megváltozott tudatállapotok
• kommunikációs rítusok
• "ut aliquid fieri videtur" (lássák, hogy valami történik)
"néha gyógyítani, gyakran enyhíteni, mindig vigasztalni" (XVII. sz.
francia mondás)
• . "kapcsolati" törvényszerűségek- szociálpszichológiai fundamentum találkozás- "Hallo
effektus- promotív tényezők - szerepek - kapcsolat kontrolljáték folytatott harc,
ellenállás, stb..
• . szimpátia, empátia, érzelmek, érzelmi szintek kölcsönhatás, cirkularitás
• . kommunikációlélektani törvényszerűségek verbális szint - nem verbális szint
"metakommunikáció" stb... kommunikációs produktumok
• . tanuláslélektani összetevők
Mit tanul meg a kliens? (És mit tanul meg a segítő?)
Bateson: prototanulás, deuterotanulás, harmadik típusú tanulás
csúcsélmény (Maslow peak experience)
innovatív (másként gondolkodni "megújítás")
inventív (szemlélet-váltás) változási szintek
emergetív (másként élni, másként viselkedni)
18
• tudatos és tudattalan szerepek és akciók
19
Pszichoterápiás (nem specifikus) hatások
megértés
meghallgatás
együttérzés
megnyugtatás
vigasztalás ősi kapcsolati jellemzők támogatás
tanácsadásmegerősítés-bátorítás .
várakozó türelmesség .' .
szeretetteli attitüd
segítő odafordulás
mély érdeklődés
20
III. RÉSZ
Individuállélektani rendszerek
21
• az élet célja a személyes célon túlmutató
• kisebbrendűségi (kevesebbértékűségi) érzés, kompenzáció
• segítő modell: legelső emlékek feltárása, az álmok láncolata, családhelyzet - testvérek
(korai minta- életstílus) .
• Kifejteni a kreatív ént: az emberben rejlő ,,lehetőséget" -akivé válhat. Célok
megfogalmazása
S O R K C
stimulus organizmus reakció kontingencia- viszony következmény
22
Önkontroll kísértéssel szembeni ellenálló erő kellemetlen szituáció elviselése egy
távolabbi kellemes következményért
Kanfer:
a.) konfliktushelyzetekben való "kívánatos" viselkedés elérése
b.) szorongással, fájdalommal összefüggő fiziológiai izgalom feletti kontroll
c.) kognitív vagy képzelet által kiváltott, nem kívánatos reakciók feletti kontroll
23
1.) a kliens problémájának meghatározása
2.) a kliensi konstrukciós rendszer természetének megismerése, felderítése
3.) a kliens környezetében lévő kulcsfontosságú tényezők meghatározása
4.) a terapeuta önvizsgáló munkája arra nézve, hogy milyen, konstrukciókat visz bele ő a
kapcsolatba
5,) annak meghatározása, mi módon dolgozhatók fel a leghasznosabban a kliens és a
tanácsadó által "termelt" adatok.
Kérdezz, mert ez a legrövidebb út, de nyitottan kérdezz: Elmondaná? Ne zártan, mint pl.
van-volt-lesz-akar-szokott?
"Homeosztatikus rendszer"
Cirkuláris kauzalitás: feedback körök működése
Bertalanffy (1968) rendszerelméleti modellje
• alrendszerek relatív autonómiája
• relatív alárendelődés
• rendszerhierarchia
• szupra vagy felettes rendszerek pl. a család
• család határok, szerepek
• adekvát szülői (gyermeki) határok
• optimális család jellemzők
• patológiás működés, dizorganizáció, diszfunkció, kommunikációs zavar, fragmentáció,
reakcióképzés
• hierarchia
• interakció a szupra és alrendszerek között
• szabályozás -kontroll-visszacsatolás-pozitív változásért felelős történések
24
6.) A Rogers-féle személyközpontú beszélgetés
Célzott beszélgetés a segítő kapcsolatban
1. Mi a célzott beszélgetés a segítő kapcsolatban és mi nem az?
2. Hogyan kell meghallgatni és megfigyelni?
3. Mik azok a személyiségvonások, attitűdök, amikkel rendelkeznie kell egy jó
kérdezőnek?
4. A célzott beszélgetés technikájáról.
5. A célzott beszélgetés hatásmechanizmusa, és alkalmazásának területei.
Kontraindikációk:
25
- ha a problémák megismerését információ-szükséglet vezérli vagy a
törvényes rendelkezések alkalmazásával kapcsolatos
- ha az ügyfélnek nincs lehetősége a meggondolásra (pszichotikus, debil, stb.)
A valóság mindig ott van a személyben, megfigyelhető, de meg kell látni, észre kell venni,
ennek akadályai vannak:
• a helyzetekbe való érzelmi belehangolódás hiánya
• szubjektivitás, elfogultságok .
• ha csak az elmondottak értelmére figyelünk és nem a pszichológiai jelentésre A jó
megfigyeléshez, meghallgatáshoz szükséges a figyelem pozitív irányítása
• Figyelni kell a közvetlen kifejezési módokat: (mimika, testtartás, elhelyezkedés,
hangszín, nem verbális közlési csatornák)
Fontos az önmegfigyelés, mit vált ki belőlünk a kliens?
A kapcsolat kibontakozásának megfigyelése
A megértő meghallgatás nagy nehézségekbe ütközik /pl. közélet, ismerőssel való vita/
26
A célzott beszélgetés technikája:
További lépéslehetőségek
- kifejtés
- memorizálás és egybevetés,
-megfogalmazás
- konklúzió
27
.
A célzott beszélgetés hatásmechanizmusa, fő hatások
A rossz kérdező:
- ő maga reagál a beszélgetési helyzetre
- túl korán értelmezi magának a helyzetet és aszerint reagál
- visszatérő magatartásformáit "használja"
29
IV. RÉSZ
A KLIENSSEL VALÓ TALÁLKOZÁS' ÉS INFORMÁCIÓ-ELEMZÉSI
LEHETŐSÉGEI
A beszélgetési. helyzet kialakítása: olyan legyen, hogy a kliens be tudja mutatni mindazt,
amelyre az okok keresése során szükségünk van.
Szakaszok:
• Előmező technikája: aktivitást engedünk a kliensnek, amennyire realitásérzékünk
engedi.
• A játéktér átadása.
• Szituatív feltételek tervszerű előkészítése időpont, tér, stb.
• Meghatározott magatartás a segítőtől: nyugodt várakozás, odafordulás, szabadon
lebegő figyelem, érdeklődés.
32
EXPLORÁCIÓ-ELEMZÉSI SZEMPONTOK
(Bálint Mihály-féle közelítés)
33
A kliens viszonyulása hozzánk
• keveset beszél, "üres”
• túlbeszél
• felszínen marad
• gyanakvó
• közönyös
• szabadkozó
• dependens
• sajnáltató
• tanácskérő
• erőszakos
• gyámoltalan stb.
35
Az első beszélgetés folytatása, a második találkozás belső iránya
36
A SEGÍTŐNEK AZ EXPLORATÍV HELYZETBEN JELENTKEZŐ
ELLENÁLLÁSAI
(Tízparancsolat)
37
V. AZ EXPLORÁCIÓ HELYZETI, PROXEMIKAI, NONVERBÁLIS ÉS
METAKOMMUNIKATÍV TÉNYEZŐI
DiMatteo nyomán ismert "ideális helyzet": két szék egymáshoz képest 45-os szögben
elhelyezve, és közte az asztal sarka, amely a 60 cm-es proxemikai távot teremti.
Ne üljünk szemben, ne forduljunk szembe (csak akkor, ha ennek van szerepe, ne legyen a
távolság nagyobb a 60-90 cm-nél), mert akkor a "szociális konzultatív" távolságba lépünk
és az távolító helyzet.
38
kar-kéz (testfelé) – bezárás
nyitott tenyér= őszinteség
kézfogások: fölény, biztonság, hatalom
lábak= birtoklás, hatalom
lábfej=szex attitüd
bokakeresztezés= érzelem, titoktartás
boka= titok, elrejtés(lábbujtatás)
Ezek alapján értelmezzük leggyakrabban a testhelyzetet, mint viszonyulás kifejező
kommunikációt (a kapcsolat milyenségét, a viselkedési egységek tagolását, kezdetét és
végét, a program lépéseit a testhelyzet fejezi ki).
39
fizikai közelség
Az arc és a mimika szerepe a kapcsolatban
a kapcsolati aktivitást és erőt az egész testről, az empátiát, a testtartás, az őszinteséget,
melegséget, segítőkészséget és a másikat /a közlést/ értékelő megnyilvánulásokat az
arckódról olvashatjuk le.
A fej /tartása/ azt fejezi ki, melyik érzelem állapotáról van szó a test az érzelem
intenzitásáról, aktivációs energiákról informál.
Az arc az érzelem minőségét, jellegét emeli ki, tartósságát tükrözi.
Az arckód hiteles leolvashatóságát a kimondási hangsúly, hangszín biztosítja, különben
nem ítélhető meg a létező érzelem.
Arckomponensek analízise:
kellemes állapotot a száj vonások jelzik
irritáltságot, kellemetlenséget, meglepetést a szem
befogadást, elfogadást a szem
a többi arcvonás konstellative elemezhető, magában nem informatív
40
Irodalom az exploráció, első beszélgetés, segítő kapcsolati kérdések c. tematikához
Alapirodalom:
Ivey, A.E.: és Downing, J. S.: Tanácsadás és pszichoterápia. OTE jegyzet. Ford. Karay
Lajos, Bp. 1990 .
Fonyó I., Pajor A. (szerk.): Fejezetek a konzultáció pszichológiájának témaköréből. Bárczi
G. Gógy.ped. Főiskola kiadványa, Bp., 1998.
1.Argelander, H.: Az első interjú. Tündérhegyi füzetek sorozat, kiadó: MPT és OORI
Pszichoterápiás Osztálya. Megrendelési cím: 1121 Bp. Szilassy u. 6.
2. Bagdy Emőke, Császár Gyula: Pszichológiai szempontok az orvosi beszélgetésben.
Orvosi Hetilap. 1979. 120, k. 2219-2223.
3. Bagdy Emőke: A pszichoterápia propedeutikája. OTE, 1982.
4. Bang, Ruth: A célzott beszélgetés a segítő kapcsolatban. Tal1könyvkiadó, BP. 1976.,
1987.
5. Bálint Mihály: Az OIVOS: a betege és a betegség. Akadémia Kiadó, Bp.'1969. Új. Kiad.
1990.
6. Buda Béla: Az orvos-beteg kapcsolat pszichológiája és a pszichoterápia alapjai. In:
Trencsényi Tibor (szerk.) A gyakorló orvos enciklopédiája (2. átdolgozott bővített kiadás)
I. -45-80 old. Mediciam K. Bp.
7. Buda Béla: A közvetlen emberi kommunikáció szabályszerűségei MRT Szakkönyvtára,
2. Kiad. Bp. 1979.
8. Buda Béla: Empátia, a beleélés pszichológiája Gondolat K. Bp. 1981. 2. Kiad. 9. Buda
Béla- László János: Beszéd szavak nélkül. Membrán K. Bp. 1981.
10. Jakab Zoltán: A mélyinterjúzás technikájáról. Tömegkomm. Kutatóközpont, Bp. 1986.
XVIII. 3. Sz.
ll. Levendel Ádám, Reihald Vera, Virág Attila: Kérdezők kézikönyve A szociológiai
interjú alapismeretei. MRT. Bp. 1974.
12. Mérei Ferenc: Az utalás. Az élményközösség szemiotikai többlete. In: Jel és közösség
(szerk. Szerdahelyi, Szépe,) Akad. K. Bp. 1975.
13. Paneth Gábor: A Bálint csoport, mint a pszichoterápiás képzés és kutatás eszköze.
Magyar pszich. Szemle, új sor. 22.3. sz. 231-246. old.
14. Hall, T. E.: Rejtett dimenziók. KjK. Bp. 1973.
41
15. Rogers, C. G.: On Becoming a Person. Boston, Houghton, Mifflin 1961. Magyarul:
ilyen vagyok (kéziratban) .
16. Rogers, C. R.: A terápiás kapcsolat. A jelenlegi elméletek és kutatások. In. Buda B.
(Szerk.) Pszichoterápia. Gondolat K. Bp. 1981. 181-196. old.
16. Rogers, C.E.: A személyiség és viselkedés elmélete. In: Személyiséglélektani
szöveggyűjtemény (szerk.: Szakács Ferenc és Kulcsár zsuzsa) Tk. Kiadó Bp. 1980. 369-
404. Old.
17. Radics K. László J.: Dialógus és interakció. Tömegkomm. Kutatóközpont. 1980. Bp.
III. Fej. Kommunikáció és interakció
18. Süle Ferenc: Vallás vagy pszichoterápia? Küzdelem a vertikális labirintusban. Bp.
1990.
19. Tausch, G.: Verbális pszichoterápia. In: Pszichoterápia (szerk. Buda B.) Gondolat, Bp.
1981 197-210. Old.
20. Szakács Ferenc (szerk.): Pszichoterápiai vademecum 1. Elmélet OTE kiadv. 1991.
21. Szenes A.: "Igen". A személyközpontú szemlélet. Relaxa Kft. Bp. 1991.
22. Winkler, R.: Pedagógiai pszichiáu-ia. Ford. Erdélyi Pál. Tankönyvkiadó Bp. 1981.
23. Faber, .H- Schoot, E.: A segítő beszélgetés. Pszichoterápiás és Mentálhigiénés
szemléletformáló füzetek. MPI Pszichohigiénés Munkacsoportjának kiadványa, Bp. 1987.
24. Csabai M. (Ford.): A.A. Wiens: Az elemző interjú. In. Pszichodiagnosztikai
Vademecum 7-35. (Szerk.: Szakács F.) Bp. Tankönyvkiadó 1988
25. Buda B. : Szempontok az első interjú készítéséhez (In: Pszichodiagnosztikai
Vademecum, Szerk.: Szakács F. 69-72. Tankönyvkiadó, Bp. 1988.
26. Sárvári Gy.: A segítő kapcsolat pszichológiájának ismeretelméleti háttere. Magyar
Pszichológiai Szemle, 1994.
27. Sárvári Gy.: Az interpretáció, mint művészi élmény és terápiás lehetőség- A segítő
kapcsolat pszichológiájának ismeretelméleti háttérelemzése. Pszichoterápia, július 235-
248. old. 1996.
42