sot-rctTAc Ão or lrclcÀo NovA - M oorrrcacÀo Doio do Solicilocôo : I

]. DADO SD oíA) CONSUMIDORíA)

Nome §exo: { }Mosculino( ) ferninino

CPF/CNPJ iGl Nts CNAÊ

Dolo dê Noscimenlo: _/ /_ Eslodo Eslodo Civil

Nome do Môe:

Nome do Cônjuge: CPF do Côniugê: _

E-moil:

Aulorizoçôo poro recebimento de conis de energio/folurü SOÍ\ÁENTE por e-moil, nôo recebendo, porionto. o
conlo de energi<r/Íoluro fisicomenle: { ) ê,r-lorizr ( ) \-i. ê.uloriz.)

Teleíone tixo: ( )- Celulor ( )_

O(A} CONSUMIOORíA) §OIICIÍA A IIGAÇÃO DE ENERGIA ETÉI*ICA NO ENDERECO ÂBÀIXO:

N.o do lnslolôÇâo Cliente/Vizinho

togÍodouro (RuolAv. p.ex) n.o

Eoirro: Complemenlo Município: Eslqdo:- -

Ponto de ReÍerêncio

o) Serviço §ol,cirÕdo

_':'ljI.ll

b) Regiôo

I l-.Íl.ri:)- il r ; Rt,':l

c) Áreo Construído n1

d) Modiricoçôo com ligoçôo Provisório Dirêfo? ( )sim { ) Não

e) Alividode: ( ) i"!i.-ler.i.l ( iC;',re':li;, ( . -:..:-: { )'',
sê comerciollindurkisl ou ruiol espêcificot o olividode

0 Tipo de ligoçôo:

I i i:.r.-:t'as aa

g) Romol de Entrodo:

t i .2'+t) ' :1-,i11?í'a'?a

h) Podrôo de Êntrodo

i li.sre
 @ sot ICITA DE GACÃ O NOV -MO IÍICA Ão

: 2. pÉBfiO AUTOMÁIICO:
' Condiçõcs do Dábilo Aulomrfico:
.:t :a, ii:, cr ac ;c1'o .d;acdo o€ rro I :er?i :''u cí cc
-.1

. lnlacúa acn:urliaolo â aiÍese'lgr o-r d!'cerren'ior

' !,:-. "3i::i1 te'O IDP §?'
:r :i1:. üitn'* C: §-'e ü colic Spenoa §?rÓ e:ell''oí"leniâ
' a9..'' Circac a:'rr aéa'tc ':Jlcr'Ólico. Ü p§rtir dÕ
rarÊ!i-':Çàr-' ac ôl?':o§eô'': Cc'r'c eni Cê'-:ilc
,,t-a-.at. :i' rC cr,::':O :.nf3 tÊ'Cl'-' QjÉ aOSC 'Cl
--.;- i.;raj.ô-t 1Õa C.a':2rf e. -- a ae .Zto se' p3?q
:-r' ,r:l -,Ji.,,.ei ::crrcÓ'ict ao-ro! ciel acs c-
"51ejo
: o_ c'i :s'

ocimo
Aulorizoção de Débilo Aulomóiico: ( ) Aulorizo o Délf,ilo oulomÓlico conÍorm e condicões
( ) Nôo Aulôrizo o DéDitô Aulonlólico

Dodos Sonc<íios: Bonco-.-._=--- Agênct Conio Correnle

3 DECTÂRACAO OE CARGA

Lámpldrs e Tomadas Ouanti aiae Po1éncia lndividuil (w)

ríilrlADAS DE USO GÊRAL {100 iYATÍS)
ICIJADAS DE CCZINHA 1600!!ATÍSj _.1

LÀI.1'ACAS INCA\DESCLNTES
rÀr,rpqóas FLouRESC c: ÉÀnlol áÀptoA l REAioR':
LÀI.IFADAS FLOURESC S. PARÍIDA RAPIDÀ + REAÍOR
11:rr,lÀ0AS iLrJl'1 aarzlNHÁ COIJf !1Ü:AL

Aparelhas
- Qua ntidads Potênci! lndividual (W) Fls€ {1.2 ou 3} BTU
.HUVEIRO ELEÍRICO
FÊRR(l ErEíRlaO
F,RNO I.,1JCRO-CNDAS
T3RNEIRA EIEIRICA

I,IACUINA DE LAVAR LO-' IÇAS

I
SECADORA DE RCUPÂS
IIAQUINA.LAVAR ROUPAS C. :

A)- Eçtr.t;ç16 1

.ONDICICNADORES DE AR - TIPC 1 I

l
]]NDICIONADORES
.ONDICICNAOORES DÊ AR _ TIPQ 3
DE A{'- TIPO 2
i i

coNDrcr(,NAooRE! DE AB .rlP9 4 l

HIDROI..{ASSAGEIlI
SAUNA
A''.}€CÊDCR CENIRAL
, A ].IECEDCR ÀCULIULACAC {BOILÉR} '1
A.-1].IECÊDCR DE ÀGUA OE PASSAGÊT,I

F I-JOES ET ETR,COS
o,JTRO§ APARELHOS ACI,IA 1C00 !tí
 soLrcrTAcà DE LIGAÇ Ão Nova - mootrtcacÃo

Motores e Equipamentos Quantidade Potência lndividual iW) Fase i1.2 ou 3) CV

N,loroR ELÉrRtco MoNoFÁsrco ripo 1

I.'OTOR EUETRICO MONOFÀSJCO _ 2

r\4oroR ELETRIco BrFÂsrco - Tipo 1

] MOTOR ELETRICO BIFA§ICO _ Ti po2

MoroR ELETRTCo rRtrÁsrco - trpo r
] ÍIIOIOR ELETRICO TRIFASICO , TIPO 2
SOLDA A MOTOR
COI,{PRÊSSOR DE AR rrüA 3 cv-FFN)
] CO[,lPRESSOR DE AR {AClN.rA 5 CV-FFFN)
RAIO X
. RETIFICÂDORA CAICC
TRANSFORMADOR
FORNO A ARCO
EQUIPA'!1ENIO ETETR ISE
EOU] PAIIENTOS RESISTIVOS
EQUIPAÀ,,]ENÍOS INDUTIVOS
FORNO A INDU
FORNO RESISTIVO DE PADARIA
]NJE RA
EXTRUSORA DE PLASTICO

Colegorid de dlendimenlo colculodo:

ObservoÇôes:

o) Pcro todos os solicitoÇôes em que exislo(m) nrotÕr(es) o porlir de 5 CV. sero necessório o opresenloçõo j

cle cortÕ com os especiÍicoçÕes e os coÍocleríslicos do{s) refericlo{s) nrotor{es} {dodos do ploco}; i
b) Parü r'nóquinos de soldo, relificodoro. compressores e Roio X, seró necessório o opresentoçoo dos
respeclivos especificaÇÕes e corocterÍsticos (dodos de ploco e de monuol);
I

c) Pcro corgo iotol de.:,oíoclÕ ocin-ro cle r's KW, seró necessório c opresentoçÕo de coíta, conforme I

n')o,lelo enviodo pela EOP SÃO PAULO; i

d) No cosc 'le Coixo 'K". preencher erte documenlo em duos vios. I

4. DECTaRAcÕEs GERA|S:

ll Cosc sejon'l constoloõos débitos com o EDP SÃO FAULO {eloçÕô con] o EDF §ÃO fAULO, no que se refeíe o
soll nrin)]o iÊsponsobiliclildê, o ligoçôo openos seíô distÍibuiÇôo de energio eléiÍico. estÕo esrobeiecidqs no
reolizocio opós o necessório quitoçÕo; legisioçÕo ügenle e nos resoluçôes do Agêncio
bl As lnlormoÇÕes contidcs nesle documenio sôo Nocionol de Energio Elétrico, enl especial Õ ResoiuÇôo
veríJodeircs. nre re:ponsobiiizondo infegíolmeniê pcí Nornrolivo 41412Q1O ou outro que venhÕ olteror ou
5eu ccr,ieúdô; e substituir.
': l5:.,1 tlerly de eue os relro5 gerois q"e rege'Õo o
Ar5inr, cecloro ser estc o monifestoÇoo de nlinho vontode, livre de quoisquer vícios

t_/_
Assinoturo do(s) Consumidor(o)/Engenheito Responsóvel