‫جامعة االندلس‬

‫‪02‬م‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ ‪:‬‬ ‫للعلوم والتقهية‬

‫)‬ ‫رقم سند الصرف (‬ ‫املوارد البشرية والشؤون اإلدارية‬

‫طلب صرف خمزني‬ ‫قسم الشؤون اإلدارية‬

‫اإلدارة املقدمة للطلب ‪__________________________________:‬‬

‫حالة الصنف‬ ‫نوع الطلب‬

‫مالحظات‬ ‫غير‬ ‫العدد‬ ‫بيــــــــــــان‬ ‫م‬
‫متوفر‬
‫متوفر‬ ‫قرطاسية‬ ‫عهدة‬

‫‪.1‬‬

‫‪.2‬‬

‫‪.3‬‬

‫‪.4‬‬

‫‪.5‬‬

‫‪.6‬‬

‫‪.7‬‬

‫‪.8‬‬

‫‪.9‬‬

‫‪.11‬‬

‫‪.11‬‬

‫‪.12‬‬

‫‪.13‬‬

‫‪.14‬‬

‫‪.15‬‬

‫رئيس قسم الشؤون اإلدارية‬ ‫المدير المباشر‬ ‫مقدم الطلب‬

‫االســم‪____________________ /‬‬ ‫االســم‪__________________ /‬‬ ‫االســم‪__________________ /‬‬

‫التوقيع‪_____________________/‬‬ ‫التوقيع‪__________________/‬‬ ‫التوقيع‪__________________/‬‬

‫توقيع مسئول المخازن‬

‫‪............................................‬‬

‫توقيع الشؤون اإلدارية‬ ‫‪ ‬يصرح لمقدم الطلب بإخراج األصناف أعاله‬

‫بشرية – ن – ‪ – 52‬م‪0‬‬