Prof .

Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college

Physiology of Respiratory System ‫مناطق الجهاز التنفسي‬

‫ مجرى الهواء العلوي ؛إجراء قناة‬:‫يمكن تقسيم تدفق الهواء عبر الجهاز التنفسي إلى ثالث مناطق مترابطة‬
Regions of the Respiratory Tract ‫هوائية ؛ واملجرى الهوائي السنخي‬
Airfl ow through the respiratory system can be broken down
into three interconnected regions: the upper airway ; the conducting
airway ; and the alveolar airway

A-The upper airway consists of the entry systems, the nose/nasal cavity
and mouth that lead into the pharynx. Th e larynx extends from the lower
part of the pharynx to complete the upper airway.
upper airway provides two functions in airfl ow—

(1) fi ltering out large particulates to prevent them from reaching the
conducting and alveolar airways and (2) serving to warm and humidify
air as it enters the body.

B-Th e conducting airway begins at the trachea and branches Th ese

branches are made up of bronchi, bronchioles, and terminal
bronchioles.,

. Th e fi rst 16 generations of passages form the conducting zone of the

airways that has many functions

1- transports gas from and to the upper airway

2- Epithelial cells in the conducting airway can secrete a variety of

molecules that aid in lung defense. Secretory immunoglobulins

(IgA), collectins ,defensins and other peptides and proteases, reactive

oxygen species, and reactive nitrogen species are all generated by airway
epithelial cells.
These secretions can act directly as antimicrobials to help keep the airway
free of infection.
3- Airway epithelial cells also secrete a variety of chemokines and
cytokines that recruit traditional immune cells and other immune eff ector
cells to site of infections
4-Th e walls of the bronchi and bronchioles are innervated by the
autonomic nervous system. Th e β 2 receptors mediate bronchodilation.
Th ey also increase bronchial secretions (eg, mucus), while α 1 adrenergic
receptors inhibit secretions.
.‫ تمتد الحنجرة من الجزء السفلي من البلعوم إلكمال مجرى الهواء العلوي‬.‫ تجويف األنف والفم الذي يؤدي إلى البلعوم‬/ ‫ يتكون مجرى الهواء العلوي من أنظمة الدخول واألنف‬-‫أ‬
- ‫يوفر مجرى الهواء العلوي وظيفتني في تدفق الهواء‬
.‫( تعمل على تدفئة وترطيب الهواء عند دخوله الجسم‬2) ‫( تصفية الجسيمات الكبيرة ملنعها من الوصول إلى املجاري الهوائية املوصلة والسنخية و‬1)
.‫ من القصبة الهوائية والفروع تتكون هذه الفروع من القصيبات والقصيبات والقصيبات الطرفية‬B ‫يبدأ مجرى الهواء املوصِّ ل‬
‫جيالً من املمرات املنطقة املوصلة للممرات الهوائية التي لها وظائف عديدة‬16 ‫ تشكل أول‬.
‫ ينقل الغاز من وإلى مجرى الهواء العلوي‬-1
‫ الغلوبولني املناعي اإلفرازي‬.‫ يمكن للخاليا الظهارية في مجرى الهواء املوصلة أن تفرز مجموعة متنوعة من الجزيئات التي تساعد في الدفاع عن الرئة‬-2
(IgA) ، ‫ و‬Collectins ، ‫ و‬defensins ، ‫ كلها تتولد عن طريق الخاليا الظهارية ملجرى الهواء‬، ‫ وأنواع النيتروجني التفاعلي‬، ‫ وأنواع األكسجني التفاعلية‬، ‫والببتيدات والبروتياز األخرى‬.
.‫يمكن أن تعمل هذه اإلفرازات مباشرة كمضادات للميكروبات للمساعدة في الحفاظ على مجرى الهواء خاليًا من العدوى‬
‫ تفرز الخاليا الظهارية في مجرى الهواء أيضًا مجموعة متنوعة من الكيموكينات والسيتوكينات التي تجند الخاليا املناعية التقليدية وغيرها من الخاليا الفعالة املناعية إلى موقع العدوى‬-3
، (‫ املخاط‬، ‫ تزيد العني أيضًا من إفرازات الشعب الهوائية )على سبيل املثال‬.‫ في توسع القصبات‬e β 2 ‫ تتوسط املستقبالت‬.‫ يعصب الجهاز العصبي الالإرادي جدران القصبات والشعيبات‬-4
1 .‫ األدرينالية اإلفرازات‬α 1 ‫بينما تمنع مستقبالت‬
 Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college

2
 Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college
‫ج ـ املجاري الهوائية‬
‫السنخية‬
C Alveolar airways ‫تشكل األجيال السبعة‬
‫األخيرة مناطق التنفس‬
Th e last seven generations form the respiratory zones where gas ‫التي يحدث فيها تبادل‬
exchange occurs . It made up of respiratory bronchioles, alveolar ducts, ‫ وتتكون من‬.‫الغازات‬
and alveoli . ‫القصيبات التنفسية‬
Th e alveoli are lined by two types of epithelial cells. ‫والقنوات السنخية‬
1- Type I cells are fl at cells with large cytoplasmic extensions and are .‫الهوائية‬ ‫والحويصالت‬
the primary lining cells of the alveoli, covering approximately 95% of the‫الحويصالت‬ ‫تصطف‬
‫الهوائية بنوعني من‬
alveolar epithelial surface area. .‫الخاليا الظهارية‬
2- Type II cells ‫ الخاليا من النوع‬-1
are thicker and contain numerous lamellar inclusion bodies. Although ‫األول تتواجد في الخاليا‬
these cells make up only 5% of the surface area, they represent ‫ذات االمتدادات‬
approximately 60% of the surface.CAL BOX 34–1 ‫الكبيرة‬ ‫السيتوبالزمية‬
‫وهي خاليا البطانة‬
. Type II cells are important in alveolar repair as well as other cellular ‫األولية للحويصالت‬
physiology. One prime function of the type II cell is the production of ‫ وتغطي ما‬، ‫الهوائية‬
surfactant ‫ من‬٪95 ‫يقرب من‬
‫مساحة السطح‬
3- Th e alveoli also contain other specialized cells, including pulmonary .‫الظهارية السنخية‬
‫ خاليا النوع الثاني‬-2
alveolar macrophages (PAMs,), lymphocytes, plasma cells, ‫أكثر سمكًا وتحتوي على‬
neuroendocrine cells, and mast cells. PAMs are an important component ‫العديد من األجسام‬
of the pulmonary defense system. .‫املتضمنة الصفائحية‬
‫على الرغم من أن هذه‬
‫ فقط‬٪5 ‫الخاليا تشكل‬
‫ إال‬، ‫من مساحة السطح‬
٪60 ‫أنها تمثل حوالي‬
CAL .‫من السطح‬
BOX 34-1
‫ تعتبر خاليا النوع‬.
‫الثاني مهمة في‬
‫اإلصالح السنخي‬
‫باإلضافة إلى الخاليا‬
‫الخلوية ا‬
‫األخرى‬
.‫علم وظائف األعضاء‬
‫إحدى الوظائف الرئيسية‬
‫لخلية النوع الثاني هي‬
‫إنتاج الفاعل بالسطح‬
‫ تحتوي الحويصالت‬-3
‫الهوائية أيضًا على‬
‫خاليا متخصصة‬
‫ بما في ذلك‬، ‫أخرى‬
‫الضامة السنخية الرئوية‬
‫ والخاليا‬، (PAMs)
‫ وخاليا‬، ‫الليمفاوية‬
‫ وخاليا الغدد‬، ‫البالزما‬
، ‫الصماء العصبية‬
.‫والخاليا البدينة‬
‫ هي عنصر مهم‬PAMs
.‫في نظام الدفاع الرئوي‬
3
 Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college

Role of Surfactant in Alveolar Surface Tension

Surfactant is film of lipoprotein lining the alveoli that lowers surface
tension of water and prevent alveolar closure
.. If the surface tension is not kept low when the alveoli become smaller
during expiration, they collapse.
Surfactant is important at birth.. After birth, the infant makes several
strong inspiratory movements and the lungs expand. Surfactant keeps
them from collapsing again. Surfactant defi ciency is an important cause
of infant respiratory distress syndrome (IRDS) ‫دور الفاعل بالسطح في التوتر السطحي السنخي‬
‫الفاعل بالسطح هو فيلم من البروتني الدهني يبطن الحويصالت الهوائية الذي يقلل من التوتر السطحي للماء ويمنع انسداد السنخ‬
.‫ فإنها تنهار‬، ‫ إذا لم يتم الحفاظ على التوتر السطحي منخفضًا عندما تصبح الحويصالت أصغر أثناء الزفير‬..
‫ يمنع الفاعل بالسطح من االنهيار مرة‬.‫ بعد الوالدة يقوم الرضيع بعدة حركات شهيق قوية وتتوسع الرئتان‬.. ‫عامل الفاعل بالسطح مهم عند الوالدة‬
Respiratory Muscles (IRDS) ‫ يعد نقص الفاعل بالسطح سببًا مهمًا ملتالزمة الضائقة التنفسية للرضع‬.‫أخرى‬

1-Movement of the diaphragm accounts for 75% of the change in

intrathoracic volume during quiet inspiration. Attached around the bottom
of the thoracic cage, this muscle moves downward when it contracts

-٢. Th e other important inspiratory muscles are the external

intercostal muscles, when the external intercostals contract they elevate

the lower ribs. Th is pushes the sternum outward and increases the
anteroposterior diameter of the chest.

3- expiration result when the expiratory muscles contract. Th e internal

intercostals have this action because they pull the rib cage downward
when they contract

‫عضالت الجهاز التنفسي‬

‫ تلتصق هذه العضلة حول الجزء السفلي‬.‫ من التغير في الحجم داخل الصدر أثناء الشهيق الهادئ‬٪75 ‫تمثل حركة الحجاب الحاجز‬-1
‫ وتتحرك إلى أسفل عندما تنقبض‬، ‫من القفص الصدري‬
‫ ال عضالت الشهيق األخرى الهامة هي الخارجية‬.٢-
‫ بدفع القص إلى الخارج ويزيد القطر األمامي‬Th ‫ يقوم‬.‫ عندما تنقبض الوربية الخارجية فإنها ترفع األضالع السفلية‬، ‫العضالت الوربية‬
.‫الخلفي للصدر‬
4 ‫ يكون لدى الوربيني الداخليني هذا اإلجراء ألنهم يسحبون القفص الصدري إلى أسفل‬.‫ نتيجة الزفير عندما تنقبض عضالت الزفير‬-3
‫عندما ينقبضون‬
 Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college

Lung Volumes and Capacities

1-Th e tidal volume TV( 500–750 mL) amount of air that moves into the
lungs with each inspiration (or the amount that moves out with each
expiration) during quiet breathing
.

2- inspiratory reserve volume (IRV; typically 2 L) . Th e air inspired

with a maximal inspiratory eff ort in excess of the TV

3- the expiratory reserve volume (ERV; 1 L), Th e volume expelled

by an active expiratory eff ort aft er passive expiration

4- residual volume (RV; 1.3 L).the air left in the lungs aft er a maximal
expiratory eff ort

5- When all four of the above components are taken together, they make
up the total lung capacity ( 5 L)

6-Th e vital lung capacity ( 3.5 L) refers to the maximum amount of air
expired from the fully inflated lung, and maximum inspiratory level (this
represents TV + IRV + ERV).7- Th e inspiratory capacity ( 2.5 L) is
the maximum amount of air inspired from the end-expiratory
level (IRV + TV

‫أحجام وقدرات الرئة‬

‫ مل( كمية الهواء التي تنتقل إلى الرئتني مع كل شهيق )أو الكمية‬750-500) ‫ حجم املد والجزر التلفزيوني‬-1
‫التي تخرج مع كل زفير( أثناء التنفس الهادئ‬
‫ الهواء مستوحى من أقصى قدر من الجهد امللهم يتجاوز‬.(‫ لتر‬2 ‫ ؛ عادة‬IRV) ‫ حجم احتياطي الشهيق‬-2
‫التلفزيون‬
‫ الحجم املطرود بواسطة تأثير الزفير النشط أو بعد الزفير السلبي‬، (‫ لتر‬ERV ، 1) ‫ حجم احتياطي الزفير‬-3
‫ لتر( الهواء املتبقي في الرئتني بعد أقصى جهد للزفير أو‬1.3 ‫ ؛‬RV) ‫ الحجم املتبقي‬-4
(‫ لتر‬5) ‫ فإنها تشكل سعة الرئة الكلية‬، ‫ عندما تؤخذ املكونات األربعة املذكورة أعاله معًا‬-5
‫ لتر( تشير إلى الحد األقصى ملقدار الهواء املنتهي من الرئة املنتفخة بالكامل‬3.5) ‫السعة السادسة للرئة الحيوية‬
5 ‫ لتر( هي الحد‬2.5) ‫ السعة الشهية‬-7. (IRV ERV ‫ والحد األقصى ملستوى الشهيق )وهذا يمثل التلفزيون‬،
IRV TV) ‫األقصى كمية الهواء املستوحاة من نهاية الزفير املستوى‬
 Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college ‫تبادل الغاز‬
‫ حيث يعتمد معدل االستخدام‬، ‫يستخدم اختالف الغاز من مناطق الضغط املرتفع إلى مناطق الضغط املنخفض‬
. GAS EXCHANGE .‫على تدرج التركيز وطبيعة الحاجز بني املنطقتني‬
Gas diff uses from areas of high pressure to areas of low pressure, with
the rate of diff usion depending on the concentration gradient and the
nature of the barrier between the two areas.

1- Exchange in lung; refers to the exchange of gases between

air in the alveoli and blood in the pulmonary capillaries

Blood in the pulmonary capillaries has a higher PCO2 than

atmospheric air. Therefore, CO2 diffuses out of the plasma into
the lungs. Most of the CO2 is carried in plasma as bicarbonate
ions (HCO3 −). The enzyme carbonic anhydrase speeds the
breakdown of carbonic acid (H2CO3) in red blood cells
Blood in the pulmonary capillaries is low in oxygen, and alveolar air
contains a higher partial pressure of oxygen. Therefore, O2
diffuses into plasma and then into red blood cells in the lungs.
‫ يشير إلى تبادل الغازات بني‬.‫ التبادل في الرئة‬-1
‫الهواء في الحويصالت الهوائية والدم في الشعيرات الدموية الرئوية‬
‫ يُنقل معظم ثاني‬.‫ ينتشر ثاني أكسيد الكربون من البالزما إلى الرئتني‬، ‫ لذلك‬.‫ من الهواء الجوي‬PCO2 ‫يحتوي الدم في الشعيرات الدموية الرئوية على نسبة أعلى من‬
‫( في خاليا الدم الحمراء‬H2CO3) ‫ يسرع اإلنزيم الكربوني أنهيدراز من تفكك حمض الكربونيك‬.(- HCO3) ‫أكسيد الكربون في البالزما على هيئة أيونات بيكربونات‬
‫ في البالزما ثم إلى‬O2 ‫ ينتشر‬، ‫ لذلك‬.‫ ويحتوي الهواء السنخي على ضغط جزئي أعلى من األكسجني‬، ‫الدم في الشعيرات الدموية الرئوية منخفض في األكسجني‬
Exchange in tissue .‫خاليا الدم الحمراء في الرئتني‬

It refers to the exchange of gases between the blood in systemic

capillaries and the tissue cells. Blood entering systemic capillaries is a
bright red color because red blood cells contain oxyhemoglobin. The
temperature in the tissues is higher and the pH is slightly lower (more
acidic), so oxyhemoglobin naturally gives up oxygen.After
oxyhemoglobin gives up O2 , it diffuses out of the blood into the tissues
Oxygen diffuses out of the blood into the ssues because the PO2 of
tissue fl uid is lower than that of blood Carbon dioxide diffuses into the
blood from the ssues because the PCO2 of ssue fl uid is higher than
that of blood ‫تبادل في األنسجة‬
‫ الدم الذي يدخل‬.‫يشير إلى تبادل الغازات بني الدم في الشعيرات الدموية وخاليا األنسجة‬
‫الشعيرات الدموية الجهازية هو لون أحمر فاتح ألن خاليا الدم الحمراء تحتوي على أوكسي‬
، (‫ تكون درجة الحرارة في األنسجة أعلى ودرجة الحموضة أقل قليالً )أكثر حمضية‬.‫هيموغلوبني‬
‫ وبعد أن يتخلى أوكسي‬، ‫لذلك يتخلى أوكسي هيموغلوبني بشكل طبيعي عن األكسجني‬
‫ ينتشر األكسجني من الدم إلى األنسجة وينتشر األكسجني من الدم إلى‬، O2 ‫هيموغلوبني عن‬
‫ من مائع األنسجة السائلة أقل من ثاني أكسيد الكربون في الدم ينتشر في‬PO2 ‫ إن‬.‫األنسجة‬
6 ‫ أعلى من ذلك املوجود في الدم‬ssue ‫ من سائل سائل‬PCO2 ‫ ألن‬ssues ‫الدم من‬
 Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college

‫وظائف األيض والغدد الصماء في الرئة‬

.‫ فإن للرئتني عددًا من وظائف التمثيل الغذائي‬، ‫باإلضافة إلى وظائفها في تبادل الغازات‬
‫ تحتوي العني أيضًا على نظام تحلل امللوحة‬.‫ كما ذكر أعاله‬، ‫يتم تصنيع املواد الخافضة للتوتر السطحي لالستخدام املحلي‬
.‫الذي يزيل الجلطات في األوعية الرئوية‬
‫ توجد كميات كبيرة من اإلنزيم املحول لألنجيوتنسني واملسؤول عن هذا التنشيط‬.‫تلعب الرئتان دورًا مهمًا في تنشيط األنجيوتنسني‬
‫إزالة السيروتونني والنورإبينفرين يقلل من وصول هذه املواد الفعالة في‬.‫على سطح الخاليا البطانية للشعيرات الدموية الرئوية‬
‫األوعية إلى الدورة الدموية الجهازية‬
METABOLIC & ENDOCRINE FUNCTIONS OF THE LUNGS
In addition to their functions in gas exchange, the lungs have a number of
metabolic functions.
Th ey manufacture surfactant for local use, as noted above.
Th ey also contain a fi brinolytic system that lyses clots in the pulmonary
vessels.
Th e lungs play an important role in activating angiotensin. Large
amounts of the angiotensin-converting enzyme responsible for this
activation are located on the surface of the endothelial cells of the
pulmonary capillaries.
Removal of serotonin and norepinephrine reduces the amounts of these
vasoactive substances reaching the systemic circulation
Gas Transport
OXYGEN TRANSPORT

Hemoglobin is a protein made up of four subunits, each of which contains

a heme attached to a polypeptide chain. In normal adults, most of
the hemoglobin molecules contain two α and two β chains.Heme is a
porphyrin ring complex that includes one atom of ferrous iron. Each of
‫نقل الغاز األوكسجني‬
‫ يحتوي كل منها على هيم متصل‬، ‫الهيموجلوبني عبارة عن بروتني يتكون من أربع وحدات فرعية‬
‫ معظم‬، ‫ في البالغني العاديني‬.‫بسلسلة بولي ببتيد‬
7 ‫ وهي عبارة عن‬، ‫تحتوي جزيئات الهيموغلوبني على سلسلتني ألفا واثنني من سالسل الهيموغلوبني‬
‫ كل من‬.‫مركب من حلقات البورفيرين التي تحتوي على ذرة واحدة من الحديدوز‬
 Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college

the four iron atoms in hemoglobin can reversibly bind one O 2 molecule.
Th e iron stays in the ferrous state, so that the reaction is oxygenation
(not oxidation). It has been customary to write the reaction of hemoglobin
with O 2 as Hb + O2 →←HbO2. Because it contains four
deoxyhemoglobin (Hb) units, the hemoglobin molecule can also be
represented as Hb 4 , and it actually reacts with four molecules of O 2 to
form Hb 4 O 8 .

oxygen–hemoglobin dissociation curve

relation between percentage oxygen saturation of of hemoglobin and
Po 2.each gram of normal hemoglobin contains 1.34 mL of O 2 .
the hemoglobin concentration in normal blood is about 15 g/dL (14 g/dL
in women and 16 g/dL in men). Th erefore, 1 dL of blood contains 20.1
mL (1.34 mL × 15) of O 2 bound to hemoglobin when the hemoglobin is
100% saturated. when Po2 increases percentage O2 saturation of Hb
increase

‫ يبقى الحديد في‬.‫ بشكل عكسي‬O 2 ‫يمكن لذرات الحديد األربع في الهيموجلوبني أن تربط جزيء‬
‫ كان من املعتاد كتابة تفاعل‬.(‫ بحيث يكون التفاعل هو األكسدة )وليس األكسدة‬، ‫الحالة الحديدية‬
‫ نظرًا الحتوائه على أربع وحدات‬.Hb O2 → → HbO2 ‫ مثل‬O 2 ‫الهيموجلوبني مع‬
‫ ويتفاعل‬، Hb 4 ‫ يمكن أيضًا تمثيل جزيء الهيموجلوبني على أنه‬، deoxyhemoglobin (Hb)
.Hb 4 O 8 ‫ لتكوين‬O 2 ‫فعليًا مع أربعة جزيئات من‬
‫ الهيموجلوبني‬- ‫منحنى تفكك األكسجني‬
‫ كل جرام من الهيموجلوبني الطبيعي‬، Po 2 ‫العالقة بني نسبة تشبع األكسجني للهيموجلوبني و‬
.O2 ‫ مل من‬1.34 ‫يحتوي على‬
‫ ديسيلتر عند النساء و‬/ ‫ جم‬14) ‫ ديسيلتر‬/ ‫ جم‬15 ‫تركيز الهيموجلوبني في الدم الطبيعي حوالي‬
× ‫ مل‬1.34) ‫ مل‬20.1 ‫ ديسيلتر من الدم على‬1 ‫ يحتوي‬، ‫ لذلك‬.(‫ ديسيلتر عند الرجال‬/ ‫ جم‬16
‫ عندما يزيد‬.٪100 ‫ املرتبط بالهيموجلوبني عندما يكون الهيموجلوبني مشبعًا بنسبة‬O 2 ‫( من‬15
Hb ‫ من زيادة‬O2 ‫ نسبة تشبع‬Po2
8
 Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college

FACTORS AFFECTING THE AFFINITY OF HEMOGLOBIN

FOR OXYGEN

Th ree important conditions aff ect the oxygen–hemoglobin dissociation

curve: the pH , the temperature , and the concentration of 2,3-
diphosphoglycerate (2,3-DPG) . A rise in temperature or a fall in pH
shift s the curve to the right When the curve is shift ed in this direction, a
higher Po 2 is required for hemoglobin to bind a given amount of O 2 .

Th e decrease in O 2 affi nity of hemoglobin when the pH of blood falls

is called the Bohr eff ect and is closely related to the fact that
(deoxyhemoglobin) binds H + more actively than does (oxyhemoglobin).

2,3-DPG is very plentiful in red cells. It is a product of glycolysis

It is a highly charged anion that binds to the β chains of eoxyhemoglobin.
One mole of deoxyhemoglobin binds 1 mol of 2,3-DPG.
In this equilibrium, an increase in the concentration of 2,3-DPG shift s the
reaction to the right, causing more O 2 to be liberated

acidosis inhibits red cell glycolysis, the 2,3-DPG concentration falls when
the pH is low.
Exercise has been reported to produce an increase in 2,3-DPG within 60
min
The affi nity of fetal hemoglobin (hemoglobin F) for O 2 , which is
greater than that for adult hemoglobin (hemoglobin A),facilitates the
movement of O 2 from the mother to the fetus. The cause of this greater

9
 ‫‪Prof .Dr Ihsan R Ibrahim/physiology /pharmacy college‬‬

‫‪affi nity is the poor binding of 2,3-DPG by the γ polypeptide chains that‬‬
‫‪replace β chains in fetal hemoglobin‬‬

‫‪Cyanosis a dusky bluish discoloration of the tissues, , appears‬‬

‫‪when the reduced hemoglobin concentration of the blood in the‬‬
‫‪capillaries is more than 5 g/dL .‬‬

‫العوامل التي تؤثر على صلة الهيموغلوبني باألكسجني‬

‫تؤثر الظروف املهمة على منحنى تفكك األكسجني ‪ -‬الهيموجلوبني‪ :‬األس الهيدروجيني ‪ ،‬ودرجة الحرارة ‪،‬‬
‫وتركيز ‪ -2،3‬ثنائي فوسفوجليسيرات )‪-2،3‬ديبج(‪ .‬ارتفاع في درجة الحرارة أو انخفاض في تغيير األس‬
‫الهيدروجيني في املنحنى إلى اليمني عندما يتم إزاحة املنحنى في هذا االتجاه ‪ ،‬يلزم وجود ‪ Po 2‬أعلى‬
‫للهيموجلوبني لربط كمية معينة من ‪.O 2‬‬
‫يُطلق على االنخفاض في ألفة ‪ O 2‬للهيموجلوبني عند انخفاض الرقم الهيدروجيني للدم تأثير بوهر ‪ ،‬ويرتبط‬
‫ارتباطًا وثيقًا بحقيقة أن )‪ (deoxyhemoglobin‬يربط ‪ H‬بشكل أكثر نشاطًا مما يفعل )أوكسي‬
‫هيموغلوبني(‪.‬‬
‫متوفر بكثرة في الخاليا الحمراء‪ .‬إنه نتاج تحلل السكر ‪2،3-DPG‬‬
‫وهو عبارة عن أنيون مشحون للغاية يرتبط بسالسل من ‪ .eoxyhemoglobin‬يربط مول واحد من‬
‫‪ deoxyhemoglobin 1‬مول من ‪.DPG-2،3‬‬
‫في هذا التوازن ‪ ،‬تؤدي الزيادة في تركيز ‪ DPG-2،3‬إلى رد الفعل إلى اليمني ‪ ،‬مما يؤدي إلى تحرير‬
‫املزيد من ‪O 2‬‬
‫يمنع الحماض تحلل الخاليا الحمراء ‪ ،‬وينخفض تركيز ‪ DPG-2،3‬عندما يكون الرقم الهيدروجيني‬
‫منخفضًا‪.‬‬
‫تم اإلبالغ عن التمرين إلنتاج زيادة في ‪ DPG-2،3‬في غضون ‪ 60‬دقيقة‬
‫إن صلة الهيموجلوبني الجنيني )الهيموغلوبني ‪ (F‬لألكسجني ‪ ، O 2‬وهي أكبر من الهيموغلوبني البالغ‬
‫)الهيموغلوبني ‪ ، (A‬تسهل حركة ‪ O 2‬من األم إلى الجنني‪ .‬سبب هذا أكبر‬

‫التقارب هو االرتباط الضعيف لـ ‪ DPG-2،3‬بواسطة سالسل ‪ polypeptide‬التي تحل محل سالسل‬

‫في الهيموجلوبني الجنيني‬
‫االزرقاق هو تلون مزرق داكن لألنسجة ‪ ،‬يظهر عندما يكون تركيز الهيموجلوبني املنخفض في الدم في‬
‫الشعيرات الدموية أكثر من ‪ 5‬جم ‪ /‬ديسيلتر‪.‬‬

‫‪10‬‬ ‫ترجمة صفحة ‪٩‬و‪١٠‬‬