KEPUTUSAN KEPALA BLUD UPT

PUSKESMAS RAWAT INAP TEGINENENG

NOMOR : 188.4/ /415.17.11/2021

TENTANG

AKSES REKAM MEDIS

KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS RAWAT INAP TEGINENENG

Menimbang : a. bahwa rekam medis adalah berkas yang berisikan

catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan
pelayanan lain yang diberikan kepada pasien,
termasuk dalam bentuk elektronik yang perlu di
rahasiakan;
b. bahwa rekam medis sangat diperlukan dalam
rangka memberikan pelayanan pada pasien agar
perkembangan asuhan pasien dapat terpantau
dengan optimal;
c. bahwa berdasarkan butir a dan b maka perlu
ditetapkan Akses Rekam Medis

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25

tahun 2009 tentang PelayananPublik (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
112, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5038 );
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 Tentang Kesehatan ( Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik

File ini dilindungi Hak Atas Kekayaan Inteletual (UU 28/2014 Tentang Hak Cipta) 1
 Indonesia Nomor 5063 );
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/
MENKES /PER /III/ 2008 Tentang Rekam Medis;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 36 Tahun
2012 Tentang Rahasia Kedokteran (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 915);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun
2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019);
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 377/
MENKES/SK/III/2007 Tentang Standar Perekam
Medis Dan Informasi Kesehatan);
7. Keputusan Bupati Pesawaran Nomor 49 Tahun
2018 Tentang Penerapan Pola Tata Badan
Layanan Umum Daerah Unit Pelaksana Teknis
Puskesmas di Kabupaten Pesawaran (Berita
Daerah Kabupaten Pesawaran Tahun 2018
Nomor 215).

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS RAWAT
INAP TEGINENENG TENTANG AKSES REKAM MEDIS
KEDUA : Akses Rekam Medis seperti DIKTUM KESATU adalah
akses rekam medis yang dilakukan oleh tenaga yang
terlibat dalam pelayanan pasien dan tenaga yang
berkaitan dengan pembiayaan pasien serta tenaga
yang terkait dengan pendidikan.
KETIGA : Tenaga yang melakukan akses rekam medis adalah :
1. Dokter, dokter gigi, dokter dan dokter gigi spesialis.
2. Perawat, bidan yang terlibat asuhan pasien.
3. Petugas gizi yang terlibat asuhan pasien.
4. Petugas rekam medis.
5. Petugas administrasi yang terlibat pelayanan
pasien.
6. Pimpinan puskesmas.
7. Petugas pembiayaan kesehatan.

File ini dilindungi Hak Atas Kekayaan Inteletual (UU 28/2014 Tentang Hak Cipta) 2
 8. Mahasiswa terlibat pendidikan pada asuhan pasien.
9. Petugas dari badan hukum,kooperasi,dinas
kesehatan, fasyankes yang terkait pelayanandan
asuhan pasien.
KEEMPAT : Tenaga yang melakukan akses rekam medis wajib
menjaga rahasia kedokteran sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku
KELIMA : Pembukaan rahasia kedokteran hanya untuk
kepentingan kesehatan pasien, memenuhi permintaan
aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan
hukum, permintaan pasien sendiri, atau berdasarkan
ketentuan peraturan perundang-undangan
KEENAM : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Tegineneng
Pada Tanggal : 04 Januari 2021

KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS

RAWAT INAP TEGINENENG,

SONTOLOYO
NIP. 1234567890123456

File ini dilindungi Hak Atas Kekayaan Inteletual (UU 28/2014 Tentang Hak Cipta) 3