药理学历年真题

2014 年 A 卷

一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，共 50 分）

1、促进药物生物转化的主要酶系统是（ ）
A、胆碱酯酶 B、葡萄糖醛酸转移酶
C、细胞色素 P450 酶系统 D、儿茶酚氧位甲基转移酶
2、药物产生副反应的原因是（ ）
A、药理作用选择性低 B、LD50 较小
C、药物作用特异性强 D、药物剂量较大
3、药物吸收达到稳态浓度表明（ ）
A、药物作用最强 B、药物的吸收过程已经完成
C、药物的消除过程正开始 D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡
4、pKa 值是指（ ）
A、药物 50％解离时的 pH 值 B、药物 90％解离时的 pH 值
C、药物 100％解离时的 pH 值 D、药物不解离时的 pH 值
5、有关生物利用度，下列叙述正确的是（ ）
A、药物吸收进入体循环的量和速度
B、达到峰浓度时体内的总药量
C、达到稳态浓度时体内的总药量
D、达到阈浓度时体内的总药量
6、乙酰胆碱作用消失主要依赖于（ ）
A、被突触前膜再摄取 B、扩散入血被肝肾破坏
C、胆碱酯酶水解 D、单胺氧化酶水解
7、能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是（ ）
A、阿托品 B、解磷啶 C、新斯的明 D、毛果芸香碱
8、急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量（ ）
A、多巴胺 B、麻黄碱 C、去甲肾上腺素 D、异丙肾上腺素
9、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是（ ）
A、M 受体阻断药 B、N 受体阻断药 C、α 受体阻断药 D、β 受体阻断药
10、苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是（ ）
A、再分布于脂肪组织 B、被假性胆碱酯酶破坏
C、被单胺氧化酶破坏 D、诱导肝药酶使自身代谢加快

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11、某女，28 岁。因服用大量地西泮导致昏迷而入院。诊断为：地西泮急性中毒。此时除
洗胃及其他支持疗法外，应给予特异性的解毒药是（ ）
A、阿托品 B、氟马西尼 C、碘解磷定 D、鱼精蛋白
12、癫痫小发作首选的药物是（ ）
A、乙琥胺 B、苯妥英钠 C、苯巴比妥 D、丙戊酸钠
13、苯海索抗帕金森病的作用机制是（ ）
A、激动多巴胺受体 B、补充纹状体中多巴胺的不足
C、抑制外周多巴脱羧酶的活性 D、阻断中枢胆碱受体
14、下列哪种不是治疗阿尔茨海默病的药物（ ）
A、多奈哌齐 B、美金刚 C、石杉碱甲 D、金刚烷胺
15、氯丙嗪导致锥体外系反应是由于（ ）
A、阻断黑质－纹状体通路的多巴胺受体 B、阻断中脑－皮层通路的多巴胺受体
C、阻断中脑－边缘通路的多巴胺受体 D、阻断结节－漏斗通路的多巴胺受体
16、人工冬眠合剂的组成（ ）
A、哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪 B、哌替啶、曲马朵、异丙嗪
C、哌替啶、芬太尼、氯丙嗪 D、芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪
17、解热镇痛药的解热作用机制是（ ）
A、抑制中枢 PG 降解 B、抑制中枢 PG 合成
C、抑制外周 PG 释放 D、抑制外周 PG 合成
18、治疗阵发性室上性心动过速宜用下列哪种药物（ ）
A、硝苯地平 B、维拉帕米 C、尼莫地平 D、非洛地平
19、甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是（ ）
A、模拟胰岛素的作用 B、促进葡萄糖分解
C、刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 D、促进胰高血糖素分泌
20、氢氯噻嗪的利尿作用机制是（ ）
A、抑制 Na+-K+-2Cl-共同转运载体 B、抑制远曲小管 Na+- Cl-同向转运
C、对抗醛固酮的 Na+-K+交换过程 D、抑制肾小管上皮细胞的碳酸酐酶
21、强心苷正性肌力作用机制是（ ）
A、兴奋心脏 β1 受体 B、抑制磷酸二酯酶
+ +
C、兴奋心肌细胞膜 Na -K -ATP 酶 D、抑制心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶
22、维生素 K 的作用机制是（ ）
A、抑制抗凝血酶 III B、促进血小板聚集
C、作为羧化酶的辅酶参与凝血因子的合成 D、抑制纤溶酶 

23、奥美拉唑抗消化性溃疡的作用机制是（ ）

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 A、中和胃酸 B、阻断胃壁细胞上 H+-K+-ATP 酶受体
C、阻断胃壁细胞上胃泌素受体 D、阻断胃壁细胞上 M 受体
24、甲状腺素主要作用机制是（ ）
A、作用于甲状腺膜受体 B、作用于胞浆受体
C、作用于线粒体受体 D、调控核内 T3 受体中介的基因表达
25、甲氧苄啶抗菌作用机制是抑制（ ）
A、二氢叶酸还原酶 B、β-内酰胺酶
C、二氢叶酸合成酶 D、DNA 回旋酶

二、名词解释（共 5 题，每题 5 分，共 25 分）

1、后遗效应 2、首关消除 3、调节痉挛 4、半衰期 5、二重感染

三、简答题（共 5 题，每题 11 分，共 55 分）

1、肾上腺素作为治疗过敏性休克首选药物的机制是什么？
2、简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。
3、简述抗高血压药物的分类，并各举一例代表药。
4、长期大量应用糖皮质激素可引起哪些不良反应？
5、抗菌药物的作用机制包括那些？

四、论述题（共 2 题，任选一题作答，每题 20 分）

1、试述卡比多巴与左旋多巴合用治疗帕金森病的机制。
2、试述血管紧张素转化酶抑制药的药理学基础、临床应用、不良反应及如何选用药物。

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 2014 年 B 卷

一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，共 50 分）

1、副作用是指（ ）
A、治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用
B、长期用药或剂量过大产生的不良反应
C、停药后血药浓度下降至阈浓度以下时所残存的药理效应
D、长期应用某种药物突然停药后原有疾病的加重
2、同一坐标上性质相同的两药 S 型量效曲线，B 药在 A 药的右侧且高出后者 30% ，下述
哪种评价是正确的（ ）
A、A 药的效价强度和效能均较 B 药大
B、A 药的效价强度和效能均较 B 药小
C、A 药的效价强度较大而效能较小
D、A 药的效价强度较小而效能较大
3、拮抗剂是（ ）
A、与受体有亲和力，且有内在活性的药物
B、与受体有亲和力，无内在活性的药物
C、与受体无亲和力，无内在活性的药物
D、与受体无亲和力，内在活性较弱的药物
4、最常用的给药途径是（ ）
A、静脉给药 B、口服给药 C、吸入给药 D、经皮给药
5、促进药物生物转化的主要酶系统是（ ）
A、胆碱酯酶 B、葡萄糖醛酸转移酶
C、细胞色素 P450 酶系统 D、儿茶酚氧位甲基转移酶
6、麻黄碱短期内用药数次效应降低是因为（ ）
A、习惯性 B、快速耐受性 C、成瘾性 D、依赖性
7. 毛果芸香碱对眼睛的作用是（ ）
A、瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛
B、瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹
C、瞳孔扩大，升高眼内压，调节痉挛
D、瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹
8、胆碱能神经不包括（ ）
A、交感神经节前纤维 B、副交感神经节前纤维
C、大部分交感神经节后纤维 D、副交感神经节后纤维

4
9、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（ ）
A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、麻黄碱
10、给予酚妥拉明后，再给予肾上腺素可出现（ ）
A、血压升高 B、血压下降 C、血压先降后升 D、血压先升后降
11、地西泮的药理作用机制是（ ）
A、促进 GABA 与其受体结合，延长 Cl-通道开放时间
B、促进 GABA 与其受体结合，增加 Cl-通道开放频率
C、直接激活 GABA 受体
D、不通过受体，直接作用于中枢
12、癫痫小发作首选的药物是（ ）
A、乙琥胺 B、苯巴比妥 C、苯妥英钠 D、丙戊酸钠
13、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是（ ）
A、直接激动中枢多巴胺受体 B、阻断中枢胆碱受体
C、补充纹状体中多巴胺的不足 D、减少纹状体中乙酰胆碱的含量
14、氯丙嗪引起内分泌紊乱是因为（ ）
A、阻断黑质－纹状体通路的多巴胺受体
B、阻断中脑－皮层通路的多巴胺受体
C、阻断中脑－边缘通路的多巴胺受体
D、阻断结节－漏斗通路的多巴胺受体
15、吗啡引起镇咳作用的机制是（ ）
A、激动导水管周围灰质阿片受体 B、激动蓝斑核阿片受体
C、激动中脑盖前核阿片受体 D、激动延髓孤束核阿片受体
16、丙基硫氧嘧啶的作用机制是（ ）
A、破坏甲状腺组织 B、抑制甲状腺摄碘
C、抑制甲状腺激素的生物合成 D、抑制甲状腺激素的释放
17、治疗阵发性室上性心动过速宜用下列哪种药物（ ）
A、硝苯地平 B、维拉帕米 C、尼莫地平 D 、非洛地平
18、呋塞米的利尿作用机制是（ ）
A、抑制 Na -K -2Cl 共同转运载体 B、抑制远曲小管 Na+- Cl-同向转运
+ + -

C、对抗醛固酮的 Na+-K+交换过程 D、抑制肾小管上皮细胞的碳酸酐酶

19、强心苷心脏毒性发生的机制是（ ）
A、兴奋心脏 β1 受体 B、抑制磷酸二酯酶
C、兴奋心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶 D、抑制心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶

20、硝普钠主要用于（ ）

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 A、重度高血压 B、中度高血压伴肾功能不全
C、高血压危象 D、轻、中度高血压
21、体内外均有抗凝作用的抗凝血药是（ ）
A、链激酶 B、华法林 C、肝素 D、尿激酶
22、沙丁胺醇治疗哮喘的机制是（ ）
A、激动 α 受体 B、抑制磷酸二酯酶
C、激动 β2 受体 D、阻断 β2 受体
23、治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用（ ）
A、利血平 B、可乐定 C、甲基多巴 D、肼屈嗪
24、抑制 α -葡萄糖苷酶的降糖药是（ ）
A、格列本脲 B、二甲双胍 C 、罗格列酮 D、阿卡波糖
25、磺胺嘧啶抗菌作用机制是抑制（ ）
A、二氢叶酸还原酶 B、β-内酰胺酶
C、二氢叶酸合成酶 D、DNA 回旋酶

二、名词解释（共 5 题，每题 5 分，共 25 分）

1、生物利用度 2、不良反应 3、调节麻痹 4、肠肝循环 5、抗菌药物后效应

三、简答题（共 5 题，每题 11 分，共 55 分）

1、β 受体阻断剂的临床应用有哪些？
2、简述抗心律失常药物的分类，并各举一个代表药。
3、糖皮质激素的临床应用有哪些？
4、简述抗消化性溃疡药的分类，并各举一个代表药。
5、细菌耐药性的产生机制有那些？

四、论述题（共 2 题，任选一题作答，每题 20 分）

1、试述吗啡与阿司匹林的镇痛作用机制及其应用有何不同。
2、试述钙通道阻滞剂的药理作用、临床应用及如何选用药物。

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 2015 年 A 卷
一、单项选择题（每题 2 分，共 60 分）
1. 药物产生副作用的药理学基础是( )
A．剂量太大 B．选择性低 C．代谢慢 D．用药时间长
2．药物的 PKa 值是指其（ ）
A．90%解离时的 PH 值 B．99%解离时的 PH 值
C．50%解离时的 PH 值 D．全部解离时的 PH 值
3．在酸性尿液中弱碱性药物（ ）
A．解离少，再吸收多，排泄慢 B．解离多，再吸收少，排泄快
C．解离少，再吸收少，排泄快 D．解离多，再吸收多，排泄慢
4．小量乙酰水杨酸（1g 以下），其代谢按一级动力学进行，T1/2 为 3h，定时定量多次给
药时经过下述那一时间达到稳态浓度？（ ）
A．约 8h B．约 15h C．约 24h D．约 30h
5．心脏骤停时，应首选何药急救? ( )
A．肾上腺素 B．多巴胺 C．麻黄碱 D．去甲肾上腺素
6．毛果云香碱缩瞳的作用机制是（ ）
A．激动瞳孔括约肌上的 M 受体 B．激动瞳孔开大肌上的受体
C．抑制瞳孔括约肌上的 M 受体 D．抑制瞳孔开大肌上的受体
7．阿托品口服最早出现的副作用是( )
A．排尿困难 B．视力模糊 C．皮肤干燥 D．便秘
8．无尿休克病人禁用( )
A．去甲肾上腺素 B．阿托品 C．多巴胺 D．肾上腺素
9．为延长局麻药物作用时间并减少吸收，宜采用的措施是( )
A．增加局麻药的用量 B．加大局麻药的浓度
C．加入少量去甲肾上腺素 D．加入少量肾上腺素
10．安定不具有的作用是( )
A.镇静、催眠、抗焦虑作用 B.抗惊厥作用 C.缩短诱导睡眠时间 D.抗抑郁作用
11．长期使用氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用( )治疗
A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺
12．长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是（ ）
A．苯巴比妥 B．扑米酮 C. 卡马西平 D．苯妥英钠
13．通过补充黑质-纹状体多巴胺含量治疗震颤麻痹药物是（ ）
A．左旋多巴 B．α-甲基多巴肼 C．金刚烷胺 D．苄丝肼
14．使用利尿药后期的降压机制是( )
+
A．排 Na 利尿，降低血容量 B．降低血浆肾素活性
C．增加血浆肾素活性 D．减少血管平滑肌细胞内 Na+
15．治疗阵发性室上性心动过速的最佳药是( )
A．奎尼丁 B．利多卡因 C．维拉帕米 D．苯妥英钠
16．强心苷对下述哪心衰疗效最好( )
A．甲亢引起的心衰 B．严重贫血引起的心衰

7
 C．肺源性心脏病引起的心衰 D．高血压引起的心衰
17．氨茶碱抗喘的主要机制是( )
A．抑制磷酸二酯酶 B．激活磷酸二酯酶
C．激活腺苷酸环化酶 D．抑制鸟苷酸环化酶
18．乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制是( )
A．扩张支气管使痰液易咯出 B．增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出
C．使痰液生成减少 D．裂解痰中粘性成分，使痰粘稠度降低而易咯出
19．铁制剂主要用于治疗( )
A．溶血性贫血 B. 巨幼红细胞性贫血
C．再生障碍性贫血 D．小细胞低色素性贫血
20．肝素过量引起自发性出血的对抗药是( )
A．鱼精蛋白 B．维生素 K C．垂体后叶素 E．右旋糖酐
21．常用的双胍类降血糖药是( )
A．瑞格列奈 B．甲福明 C．阿卡波糖 D．优降糖
22．糖皮质激素用于严重感染的目的是( )
A．加强抗菌药物的抗菌作用 B．提高机体抗病能力
C．抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 D．提高机体免疫力
23．硫脲类抗甲状腺药时出现最严重的不良反应是( )
A．血小板减少性紫癜 B．再生障碍性贫血 C．出血 D．粒细胞缺乏症
24．可造成乳酸血症的降血糖药是( )
A．胰岛素 B．氯磺丙脲 C．甲苯磺丁脲 D．苯乙双胍
25．可有效治疗抗生素引起假膜性肠炎的药物是( )
A．万古霉素 B．多粘菌素 C．卡那霉素 D．氯霉素
26．治疗支原体衣原体引起的肺炎的首选药是( )
A．磺胺嘧啶 B．多西环素 C．四环素 D．链霉素
27．喹诺酮类抗菌作用机制是( )
A．抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B．抑制敏感菌二氢叶酸合成酶
C．改变细菌细胞膜通透性 D．抑制细菌 DNA 回旋酶
28．氯霉素的最严重不良反应是( )
A．消化道反应 B．二重感染 C．骨髓抑制 D．过敏反应
29．氨基糖苷类抗生素的作用机制是( )
A．抑制细菌蛋白质合成的终止阶段 B．抑制二氢叶酸合成酶
C．抑制蛋白质合成的全过程 D．影响细菌胞浆膜的通透性
30．服用磺胺药时合用小苏打的目的是( )
A．预防肾脏损害 B．加快药物吸收 C．增加抗菌疗效 D．减少药物排泄

二、名词解释（每题 5 分，共计 30 分）
1． 调节麻痹 2． 抗生素后效应 3． 半数致死量(LD50)
4． 耐受性 5． 依赖性 6．变态反应

三、简答题（共 4 题，每题 10 分，共 40 分）

1．阿托品的临床应用有哪些?

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2．吗啡与阿司匹林的镇痛作用有什么区别?
3．抗心律失常药物分类及每类代表药物
4．青霉素最常见的不良反应是什么?如何防止?

四、论述题（每题 20 分，任选 1 题作答）

1．临床上用于治疗消化性溃疡的药物分为哪几类？试说明其机制，每一类写出一个药物。
2．强心苷类药物的不良反应有哪些？如何防治？

2015 年 B 卷

一、单项选择题（每题 2 分，共 60 分）
1．首关效应主要发生在下述那一种给药方式( )
A．口服 B．舌下给药 C．吸入 D．静脉注射
2．副作用通常发生在下列哪一种剂量
A．大剂量 B．小剂量 C．半数有效量 D．治疗剂量

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3．属去甲肾上腺素能神经的是（ ）
A．运动神经 B．大多数交感神经的节后纤维
C． 副交感神经的节后纤维 D．交感和副交感神经的节前纤维
4．心肌上分布的的受体主要是（ ）
A．α1 受体 B．α2 受体 C．β1 受体 D． β2 受体
5．阿托品扩瞳的作用机制是（ ）
A．激动瞳孔括约肌上的 M 受体 B．激动瞳孔开大肌上的受体
C．抑制瞳孔括约肌上的 M 受体 D．抑制瞳孔开大肌上的受体
6．注射用局麻药液中加少量肾上腺素，其目的是( )
A. 延长局麻药作用时间 B．预防手术中出血
C. 预防支气管痉挛 D．预防心脏骤停
7．通过阻断释放过敏介质而抗哮喘的药物是（ ）
A．麻黄碱 B．氨茶碱 C．色甘酸钠 D．沙丁胺醇
8．通过补充黑质-纹状体多巴胺含量治疗震颤麻痹药物是（ ）
A．左旋多巴 B．α-甲基多巴肼 C．金刚烷胺 D．苯海索
9．可用于防治晕动病的药物有( )
A．东茛菪碱 B．毛果芸香碱 C．苯海拉明 D．新斯的明
10．吗啡急性中毒引起的呼吸抑制，首选的中枢兴奋药是（ ）
A．吡拉西坦 B．尼可刹米 C．甲氯芬酯 D．哌醋甲酯
11．急性心肌梗塞并发室上性心律失常首选药物是( )
A．奎尼丁 B．利多卡因 C．普鲁卡因胺 D．维拉帕米
12．骨折引起剧痛应选用（ ）
A．吲哚美辛 B．阿司匹林 C．纳洛酮 D．哌替啶
13．胆绞痛止痛应选用（ ）
A．哌替啶+阿托品 B．吗啡 C．哌替啶 D．可待因
14．强心苷治疗心衰的药理学基础是（ ）
A．使已扩大的心室容积缩小 B．降低心肌耗氧量
C．正性肌力作用 D．减慢心率
15．抢救过敏性休克首选的急救药物（ ）
A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C． 异丙肾上腺素 D．麻黄碱
16．小剂量阿司匹林预防血栓形成机制是（ ）
A．抑制脂氧酶，减少 PG 合成 B．制脂氧酶，促进 PG 合成
C．抑制环氧酶，减少 TXA2 合成 D．抑制环氧酶，减少 PGI2 合成
17．强心苷增强肌收缩力的作用机制是( )
A．部分抑制心肌细胞膜上 Na+-k+-ATP 酶活性
B．严重抑制心肌细胞膜上 Na+-k+-ATP 酶活性
C．部分激动心肌细胞膜上 Na+-k+-ATP 酶活性
D．完全激动心肌细胞膜上 Na+-k+-ATP 酶活性
18．最常用于静脉注射给药的抗凝药是 ( )
A．新抗凝 B．华法林 C．肝素 D．枸橼酸钠
19．久用可致高血钾的利尿药是( )
A．速尿 B．利尿酸 C．氢氯噻嗪 D．螺内酯
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20．易引起便秘的抗酸药是( )
A．氢氧化镁 B．三硅酸镁 C．氧化镁 D．碳酸钙
21．预防硬膜外麻酸及腰麻引起低血压的常用药物是( )
A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．麻黄碱
22．氯丙嗪过量引起的严重低血压应采用下列哪种药物升压( )
A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．麻黄碱
23．氯丙嗪抗精神病的作用机制是( )
A．激动中枢阿片受体 B．激动中枢多巴胺受体
C．阻断中枢多巴胺受体 D．阻断中枢 M 受体
24．红霉素的抗菌机制是（ ）
A．与细菌核蛋白体 30S 亚基结合，抑制蛋白质合成
B．与细菌核蛋白体 50S 亚基结合，抑制蛋白质合成
C．抑制细菌细胞壁合成
D．抑制以 DNA 为模扳的 RNA 多聚酶
25．奥美拉唑属于（ ）
A． H2 受体阻断药 B． M 受体阻断药
C． 胃泌素受体阻断药 D． H+-K+-ATP 酶抑制剂
26．利尿药不宜合用（ ）
A．氨基糖苷类抗生素 B．抗高血压药物 C．强心苷 D．青霉素
27．大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是（ ）
A．抑制甲状腺激素的合成 B．使腺泡上皮破坏、萎缩
C．抑制免疫球蛋白的生成 D．抑制甲状腺素的释放
28．磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是（ ）
A．促进葡萄糖降解 B．刺激胰岛 β 细胞释放胰岛素
C．妨碍葡萄糖的肠道吸收 D．拮抗胰高血糖素的作用
29．SMZ 口服用于全身感染时与甲氧苄啶合用的原因是（ ）
   A．增强抗菌作用  B．减少口服时的刺激 
C．减少尿中磺胺结晶析出   D．减少磺胺药代谢
30．反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是（ ）
A．肝药酶诱导作用 B．肾排泄增加 C．受体敏感性降低
D．神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少、耗竭
二、名词解释（每题 5 分，共计 30 分）
1．首关消除 2．特异质反应 3．表观分布容积
4．耐药性 5．二重感染 6．调节痉挛
三、简答题（每题 10 分，共 40 分）
1．吗啡可用于治疗心源性哮喘吗？为什么?
2．抗菌药物的作用机制有那些？分布列举一个代表药物。
3．β-受体阻断药的临床应用是什么？
4．治疗心绞痛时通常将硝酸甘油与普柰洛尔合用，为什么？
四、论述题（每题 20 分，任选 1 题作答）
1．常用的抗喘药分几类?每类的代表药及主要作用机制是什么?
2．长期使用氯丙嗪抗精神病时的不良反应有哪些？如何防治

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 2016 年 A 卷

一、单项选择题（从下列各题的备选答案中选出一个最佳答案，每小题 2 分，共 25 题，总

分 50 分）
1. 下列哪项不属于药物的不良反应（ ）
A. 副反应 B. 毒性反应 C. 质反应 D. 变态反应
2. 药理学的研究内容不包括（ ）
A. 药物的作用和机制 B. 全身用药的构效关系研究
C. 药物的不良反应 D. 药物的体内过程
3. 药物的过敏反应与（ ）
A. 剂量大小有关 B. 药物毒性大小有关 C. 年龄有关 D. 以上均无关
4. 有关效能和效价强度的正确叙述是（ ）
A. 效能是指某药的最大效应，与效价强度成正比
B. 效价强度是指某药的最大效应，它与效能成正比
C. 效能是指某药的最大效应，它与效价强度成反比

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 D. 效能是指某药的最大效应，效价强度是指产生等同效应的不同药物间所用剂量的比
5. 药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使 （ ）
A. 药物作用增强 B. 药物代谢加快
C. 药物转运加快 D. 暂时失去药理活性
6. 某药按一级动力学消除，半衰期为 10 小时，一次给药后，药物在体内基本消除干净的
时间为 （ ）
A. 10 小时左右 B. 20 小时左右 C. 1 天左右 D. 2 天左右
7. 某患者应用药物时，必须应用比一般人更大些的剂量，才呈现应用的效应，这是因为产
生了（ ）
A. 耐受性 B. 依赖性 C. 高敏性 D. 成瘾性
8. 根据递质的不同，将传出神经分为 （ ）
A. 运动神经与植物神经 B. 交感神经与副交感神经
C. 胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经 D. 中枢神经与外周神经
9. 治疗重症肌无力，应首选（ ）
A. 毛果云香碱 B. 阿托品 C. 新斯的明 D. 琥珀胆碱
10.下列哪种药物不是肾上腺素受体激动药（ ）
A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 麻黄碱 D. 普萘洛尔
11.肾上腺素作用的翻转是指 （ ）
A. 给予 β 受体阻断药后出现升压效应
B. 给予 α 受体阻断药后出现降压效应
C. 肾上腺素具有 α、β 受体激动效应
D. 收缩压上升，舒张压不变或下降
12.癫痫持续状态首选（ ）
A. 苯妥英钠 B. 地西泮口服 C. 地西泮静注 D. 硫喷妥钠
13.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是（ ）
A. 阻断中枢胆碱受体  B. 直接激动中枢多巴胺受体
C. 减少纹状体中乙酰胆碱的含量    D. 补充纹状体中多巴胺的不足
14.阿司匹林作用的发挥是通过抑制下列哪种酶（ ）
A. 环氧酶 B. 二氢叶酸合成酶 C. 过氧化物酶 D. 胆碱酯酶
15.氯丙嗪降温作用的机理是（ ）
A. 抑制内热原释放　　 B. 抑制前列腺素合成　
C. 抑制体温调节中枢 D. 抑制外热原作用
16.阿片受体的拮抗剂是（ ）
A. 哌替啶 B. 美沙酮 C. 喷他佐辛 D. 纳洛酮
17.阿司匹林一旦血中浓度过高会引起中毒，可用下列何种方法促进其排泄而解毒（ ）
A. 口服氢氧化钠 B. 口服碳酸氢钠
C. 酸化尿液 D. 减少其在尿液中的解离度
18.治疗窦性心动过速宜选用（ ）
A. 普鲁卡因胺 B. 利多卡因 C. 苯妥英钠 D. 普萘洛尔
19.强心苷对心脏的作用描述错误的是（ ）
A. 正性肌力作用 B. 负性频率作用
C. 作用机制是通过抑制 Na+-Ｋ+-ATP 酶活性

13
 D. 抑制迷走神经减慢房室传导
20.硝普钠主要用于（ ）
A. 高血压危象 B. 中度高血压伴肾功能不全
C. 重度高血压 D. 轻、中度高血压
21.糖皮质激素大剂量突击疗法适用于（ ）
A. 感染中毒性休克   B. 肾病综合征   C. 结缔组织病  D. 恶性淋巴瘤
22.毛果云香碱对眼的作用是（ ）
A. 瞳孔缩小，眼压增高 B. 瞳孔缩小，眼压降低
C. 瞳孔散大，眼压降低 D. 瞳孔散大，眼压升高
23.抗菌药物的作用机制哪项是错误的（ ）
A. 青霉素抑制转肽酶的活性阻碍细胞壁的合成
B. 多粘菌素与细菌细胞膜的磷脂结合使细菌细胞膜的通透性增加
C. 磺胺类抑制细菌蛋白质的合成
D. 喹诺酮类抑制 DNA 回旋酶的活性
24.具有一定肾毒性 β-内酰胺抗生素是（ ）
A. 耐酶青霉素类 B. 半合成广谱青霉素类
C. 第一代头孢菌素类 D. 第三代头孢菌素类
25.可引起灰婴综合征的抗生素是（ ）
A. 氯霉素 B. 四环素 C. 红霉素 D. 头孢菌素

二、名词解释（每题 5 分，总共 6 题，总分 30 分）

1. 治疗指数 2. 生物利用度 3. 首关消除
4. 药物 5. 受体激动药 6. 细菌耐药性

三、简答题（每题 10 分，共 5 题，总分 50 分）

1. 影响药物作用的因素有哪些？
2. 简述 β-受体阻断药的临床应用。
3. 简述抗高血压药的应用原则及意义。
4. 简述糖皮质激素的主要药理作用。
5. 氨基糖苷类抗生素的不良反应有哪些？

四、论述题（共 2 题，任选一题作答，计 20 分）
1. 常用利尿药的分类、主要作用部位及作用机制。
2. 试述吗啡的镇痛作用特点及作用机理。

14
 2017 年 A 卷

一、单项选择题（每题 2 分，共 60 分）

1．药物与血浆蛋白的结合（ ）
A．是可逆的 B．是永久性的 C．促进药物排泄 D．使药物作用增强
2．治疗指数是（ ）
A．LD50/ED50 B．LD90/ED10 C．LD95/ED5 D．ED50/LD50
3．下列哪种给药方式可能有明显的首关消除（ ）
A．皮下注射 B．肌肉注射 C．口服 D．舌下含服
4．下列哪种是 β1 受体的主要效应（ ）
A．加强心肌收缩力 B．增强骨骼肌收缩力
C．促进胃肠平滑肌收缩 D．舒张支气管平滑肌
5．与毛果芸香碱相比，毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是（ ）
A．作用强而久 B．水溶液稳定 C．毒副作用小 D．不引起调节痉挛
6．酚妥拉明扩张血管的原因是（ ）
　 A．阻断 β2 受体 B．阻断 α 受体 C．阻断 β1 受体 D．兴奋 DA 受体
7．治疗重症肌无力，应首选（ ）
A．毛果芸香碱 B．毒扁豆碱  C．琥珀胆碱 D．新斯的明
8．关于布洛芬用途的描述，下列哪一项是不正确（ ）
A．治疗头痛 B．解热 C．治疗类风湿性关节炎 D．治疗血栓栓塞性疾
病
9．对急性心肌梗塞引起的室性心动过速，首选（ ）
　A．胺碘酮 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．利多卡因
15
10．强心苷引起的心动过缓和房室传导阻滞等缓慢型心律失常可用以下哪种药物缓解（
）
A．阿托品 B．氯化钾 C．吗啡 D．肾上腺素
11．硝酸甘油的不良反应不包括（ ）
　　A．面颈皮肤发红 B．耐受性 C．体位性低血压 D．水肿
12．癫痫持续状态首选（ ）
A．苯妥英钠 B．地西泮口服 C．地西泮静注 D．硫喷妥钠
13．氯丙嗪抗精神病的作用机理是( )
A．促进 GABA 与 GABA 受体结合，使 Cl-通道开放频率增加，细胞膜超极化
B．与失活状态的 Na+通道结合，阻止 Na+内流
C．阻断中脑-边缘系统、中脑-皮层系统的 D2 受体
D．促进黑质-纹状体内多巴胺能神经末梢释放 DA
14．吗啡最适用于哪种疼痛( )
A．其他镇痛药无效时的急性锐痛 B．神经痛 C．脑外伤疼痛 D．分娩止痛
15．下列哪种药物具有抗 LDL 氧化修饰作用（ ）
A．普罗布考 B．美伐他汀 C．烟酸 D．氯贝丁酯
16．色甘酸钠预防哮喘发作的机制为（ ）
　　A．阻止肥大细胞释放过敏介质 B．直接对抗组胺等过敏介质
C．具有较强的抗炎作用 D．扩张支气管
17．体内外均有抗凝作用的抗凝血药是（ ）
A．链激酶 B．华法林 C．肝素 D．尿激酶
18．作用于髓袢升支粗段的利尿药是( )
A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶
19．奥美拉唑是（ 　）
A．胃酸质子泵抑制剂 B．H2 受体阻断药 C．胃粘膜保护药 D．抗酸药
20．可待因主要用于（ 　）
A．长期慢性咳嗽 B．多痰咳嗽 C．无痰剧咳 D．支气管哮喘
21．糖皮质激素隔日疗法的根据在于（ ）
　　A．口服吸收缓慢而安全
　　B．体内代谢灭活缓慢，有效血药浓度持久
　　C．与靶细胞受体结合牢固，作用持久
　　D．体内激素分泌有昼夜规律，对肾上腺皮质功能的抑制较小
22．甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用（ ）
A．小剂量碘剂 B．大剂量碘剂 C．甲状腺素 D．甲硫咪唑
23．对正常人血糖无影响的降糖药是（ ）
  A．格列本脲 B．二甲双胍 C．氯磺丙脲 D．格列齐特
24．青霉素的抗菌机制是（ ）
　　A．抑制菌体 DNA 合成 B．影响菌体蛋白质合成
C．影响菌体胞浆膜通透性 D．抑制细菌细胞壁合成
25．第一线抗结核药不包括（ ）
　　A．异烟肼 B．利福平 C．卷曲霉素 D．吡嗪酰胺
26．下列哪种药物与庆大霉素联用可以提高抗绿脓杆菌疗效（ ）

16
 A．红霉素 B．羧苄西林 C．卡那霉素 D．氯霉素
27．能治疗支原体肺炎的药物是（ ）
A．阿莫西林 B．阿奇霉素 C．头孢氨苄 D．克林霉素
28．磺胺与甲氧苄啶合用增强抗菌作用的机制是（ ）
A．促进磺胺的吸收 B．减少磺胺在肝脏的乙酰化代谢
C．减少磺胺的肾脏排泄 D．双重阻断细菌叶酸代谢
29．属于广谱类抗病毒的药物是( )
A．金刚烷胺 B．碘苷 C．阿昔洛韦 D．利巴韦林
30．苯海拉明中枢镇静作用机制（ ）
A．激动 H1 受体 B．阻断 H1 受体 C．激动 H2 受体 D．阻断 H2 受体

二、名词解释（每题 5 分，共计 30 分）

1．受体激动药 2．生物利用度 3．耐药性

4．一级消除动力学 5．停药反应 6．副作用

三、简答题（共 4 题，每题 8 分，共 32 分）

1．阿司匹林的主要不良反应有哪些？
2．根据抗高血压药物的作用部位或机制，本类药物可分几类？请各列举一个代表药。
3．简述抗消化性溃疡药的分类，每一类写出一个药物。
4．β-内酰胺类抗生素主要有哪几类?并阐明其抗菌机制。

四、论述题（每题 14 分，共 28 分）

1．试述 β 受体阻断药主要药理作用及临床应用。
2．长期大量应用糖皮质激素可引起哪些不良反应？说明其理由，应如何防治？

17
 2017 年 B 卷

一、单项选择题（每题 2 分，共 60 分）

1．拮抗剂是（ ）
 A．与受体无亲和力，无内在活性的药物 B．与受体有亲和力，但无内在活性的药
物
 C．与受体有亲和力，内在活性较弱的药物 D．与受体无亲和力，内在活性较弱的药
物
2．某药半衰期为 10 小时，一次给药后，药物在体内基本消除时间为 （ ）
A．10 小时左右 B．20 小时左右 C．1 天左右 D．2 天左右
3．副作用是指（ ）
A．治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的作用
B．长期用药或剂量过大产生的不良反应
C．机体对药物的耐受性降低所产生的不良反应
D．机体对药物的敏感性过高引起的不良反应
4．药物的过敏反应与（ ）
A．剂量大小有关 B．药物毒性大小有关 C．年龄有关 D．以上均无关
5．异丙肾上腺素不具有的作用（ ）
　 A．松弛支气管平滑肌 B．兴奋 β2 受体
C．抑制过敏介质释放 D．收缩支气管粘膜血管
6．左旋多巴抗帕金森病的机制是（ ）
A．抑制多巴胺的再摄取 B．激动中枢胆碱受体

18
 C．阻滞中枢胆碱受体 D．补充纹状体中多巴胺的不足
7．预防过敏性哮喘的发作宜选用（ ）
A．异丙肾上腺素 B．麻黄碱 C．肾上腺素 D．色甘酸钠
8．长期服用阿司匹林易诱发胃出血、胃溃疡的原因是（ ）
A．变态反应 B．抑制 PG 合成 C．水杨酸反应 D．拮抗维生素 D
9．新斯的明最强的作用是（ ）
A．胃肠平滑肌兴奋 B．心脏抑制    C．腺体分泌增加 D．骨骼肌兴奋  
10．麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用（ ）
A．毛果芸香碱 B．新斯的明 C．阿托品 D．毒扁豆碱
11．心脏骤停时，应首选何药急救（ ）
A．肾上腺素 B．多巴胺 C．去甲肾上腺素 D．地高辛
12．静滴去甲肾上腺素发生外漏，最佳的处理方式是（ ）
A．局部注射局部麻醉药 B．肌内注射阿托品
C．局部浸润注射酚妥拉明 D．局部注射 β 受体阻断药
13．普萘洛尔不具备的药理作用是（ ）
A．降低心肌耗氧量，改善心肌的工作 B．血管扩张及抑制肾素分泌使血压下降
C．支气管收缩，易诱发支气管哮喘 D．抑制肠道平滑肌而产生便秘
14．某女，30 岁。因服用大量地西泮导致昏迷而入院。诊断为：地西泮急性中毒。此时除
洗胃及其他支持疗法外，应给予特异性的解毒药是（ ）
A．阿托品　 　B．解磷定　 　C．氟马西尼　 　D．尼可刹米　　
15．硫酸镁抗惊厥作用的机制是（ ）
A．特异性地竞争 Ca2+离子结合位点，拮抗 Ca2+的作用
B．增强与受体的结合
C．阻碍高频异常放电神经元的通道
D．抑制中枢多突触反应减弱易化，增强抑制
16．兼有抗帕金森病和抗流感病毒作用的药物是（ ）
   A．金刚烷胺 B．溴隐亭 C．左旋多巴 D．苄丝肼 
17．使用胆碱受体阻断药反可使氯丙嗪的哪种不良反应加重 ( )
　 A．帕金森综合症　　B．迟发性运动障碍　　C．静坐不能 D．体位性低血压
18．人工冬眠合剂的组成( )
A．哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪 B．派替啶、吗啡、异丙嗪
C．哌替啶、芬太尼、氯丙嗪 D．哌替啶、芬太尼、异丙嗪
19．高血压合并支气管哮喘的患者，禁用的降压药物是（ ）
　 A．氢氯噻嗪 B．可乐定 C．卡托普利 D．普萘洛尔
20．呋噻米对下列哪种水肿无效( )

19
 A．肝性水肿 B．肾性水肿 C．粘液性水肿 D．心性水肿
21．兼有抗晕动病作用的抗组胺药是（ ）
A．苯海拉明 B．雷尼替丁 C．阿托品 D．东莨菪碱
22．利福平抗菌机制是（ ）
A．抑制细菌依赖的 RNA 多聚酶 B．抑制二氢叶酸合成酶
C．抑制细菌分支菌酸合成酶 D．抑制细菌 DNA 回旋酶
23．能选择性扩张脑血管的钙通道阻滞剂（ ）
A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．尼莫地平 D．地尔硫卓
24．胺碘酮属于（ ）
A．钠通道阻滞药 B．β 受体阻断药 C．钙通道阻滞药 D．延长动作电位时程
药
25．治疗强心苷中毒引起的室性心动过速应首选（ ）
A．苯妥英钠 B．阿托品 C．维拉帕米 D．异丙肾上腺素

26．对变异型心绞痛最有效的药物是（ ）
A．硝苯地平 B．亚硝酸异戊酯 C．硝酸甘油 D．普萘洛尔
27．甲亢术前宜先使用硫脲类药物，于手术前两周再加服大剂量碘剂，其原因是（
）
A．硫脲类作用不强，合用后者可增加其抗甲状腺作用
B．大剂量碘剂可防止术后发生甲状腺肿大
C．大剂量碘剂可使甲状腺组织缩小，质地变韧
D．大剂量碘剂可降低基础代谢率
28．青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应（ ）
A．大叶性肺炎 B．梅毒或钩端螺旋体病 C．草绿色链球菌心内膜炎 D．回归
热
29．某 10 岁男性患儿，因下肢感染而出现高热，关节肿胀、疼痛，诊断为急性骨髓炎，治
疗上应首选哪种药物治疗（ ）
A．红霉素 B．乙酰螺旋霉素 C．四环素 D．克林霉素
30．烷化剂抗癌作用的机制是（ ）
A．造成 DNA 结构和功能的损害 B．影响核酸的生物合成
C．影响蛋白质合成 D．影响激素水平

二、名词解释（每题 5 分，共计 30 分）

1．首关消除 2．最大效应（效能） 3．消除半衰期（t1/2）

4．二重感染 5．抗菌活性 6．后遗效应

20
三、简答题（共 4 题，每题 8 分，共 32 分）

1．简述糖尿病治疗药物的分类及其代表药。
2．简述阿司匹林抗血栓形成的作用机制。
3．简述肝素与香豆素类药物的异同点。
4．抗菌药物的作用机制有哪些？

四、论述题（每题 14 分，共 28 分）

1．试述有机磷酸酯类中毒的机制，用什么药物解救？其解毒机制和用药注意事项是什么？
2．论述卡托普利治疗慢性心功能不全（CRF）作用机制及临床应用及评价。

2018 年 A 卷
一、A 型选择题（每一道考题下面有 A、B、C、D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最
佳答案。每小题 2 分，共 40 分）
1. 下列关于药理学的描述不正确的是 ( )
A.药理学是研究药物与机体（包括病原体）之间的相互作用及作用规律的科学
B.药理学仅仅研究药物药理作用的科学
C.药理学是医学、药学教育中的一门桥梁课程
D.研究开发新药是药理学学科任务之一
E.药理学的研究内容包括药效学与药动学两个方面
2. 药物产生副反应的原因是( )
A.药物的特异性很高 B.药物的特异性很低 C.药物作用的选择性低
D.药物作用的选择性高 E.机体的遗传异常
3. 药物进入血浆与血浆蛋白结合后( )
A.结合是不可逆 B.药物的排泄加快 C.不具有竞争性置换作用
D.药物透过血脑屏障增加 E.药物暂时失去药理活性

4. pKa 值是指( )

A.药物离子化形式占 50％时 pH 值 B.药物离子化形式占 90％时 pH 值

C.药物离子化形式占 95％时 pH 值 D.药物离子化形式占 99％时 pH 值

21
 E.药物不解离时的 pH 值
5. 麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用( )
A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.毒扁豆碱 E.乙酰胆碱
6. 酚妥拉明用于治疗( )
A.甲状腺功能亢进 B.外周血管痉挛性疾病 C.青光眼 D.重症肌无力 E.局部止
血
7. 左旋多巴抗帕金森病的作用机制是( )
A.阻断中脑乙酰胆碱受体   B.直接激动中枢多巴胺受体   
C.增加纹状体中乙酰胆碱的含量  D.补充纹状体中多巴胺的不足
E.促进多巴胺能神经末梢释放多巴胺
8. 某女，30 岁。因服用大量地西泮导致昏迷而入院。诊断为：地西泮急性中毒。此时除洗
胃及其他支持疗法外，应给予特异性的解毒药是( )
A. 阿托品 　B. 碘解磷定　 C. 氟马西尼　 D. 尼可刹米 E. 新斯的明
9. 人工冬眠合剂的组成( )
A.哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪 B.哌替啶+吗啡+氯丙嗪 C.哌替啶+芬太尼+异丙嗪
D.吗啡+芬太尼+异丙嗪 E.芬太尼+氯丙嗪+异丙嗪
10.吗啡的镇痛部位主要是( )
A.大脑皮层 B.中脑盖前核 C.边缘系统 D.脊髓胶质区、丘脑内侧
E.脑室及导水管周围灰质
11.阵发性室上性心动过速急性发作的首选药物是 ( )
A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.腺苷 D.胺碘酮 E.普罗帕酮
12.具有逆转心肌肥厚的抗慢性心功能不全药是 ( )
A.地高辛 B.卡托普利 C.多巴胺 D.硝酸甘油 E.米力农
13.高血压患者伴有哮喘，不宜选用( )
A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.卡托普利 E.硝酸甘油
14.肝素过量引起自发性出血可用何种药物对抗( )
A.维生素 K B.维生素 B12 C.叶酸 D.铁剂 E.鱼精蛋白
15.以下哪种药物属于中枢性镇咳药( )
A.苯佐那酯 B.苯丙哌林 C.可待因 D.那可丁 E.氯化铵
16.以下用于治疗消化性溃疡的药物哪种描述是错误的( )
A.奥美拉唑—H+-K+-ATP 酶抑制剂 B.哌仑西平—胆碱受体阻断药
C.米索前列醇—前列腺素衍生物 D.丙谷胺—胃泌素受体阻断药
E.西咪替丁—H1 受体阻断药
17.甲亢术前宜先使用硫脲类药物，于手术前两周再加服大剂量碘剂，其原因是( )
A.硫脲类的作用不强，合用碘剂后可增加其抗甲状腺作用

22
 B.大剂量碘剂可防止术后发生甲状腺肿大
C.大剂量碘剂可使甲状腺组织缩小，质地变韧
D.大剂量碘剂可降低基础代谢率
E.以上都不是
18.巨幼红细胞性贫血首选哪个药物治疗 ( )
A.叶酸 B.维生素 B12 C.铁剂 D.叶酸＋维生素 B12 E.维生素 B6
19.具有一定肾毒性 β-内酰胺抗生素是 ( )
A.第一代头孢菌素类 B.耐酶青霉素类 C.半合成广谱青霉素类
D.青霉素 G E.第三代头孢菌素类
20.磺胺药口服用于全身感染时加用碳酸氢钠的理由在于( )
A.减少对胃肠道的刺激性 B.增强抗菌效果 C.防止代谢性酸中毒
D.预防过敏反应发生 E.减少肾脏损害

二、B 型选择题（配伍选择题，按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个
最佳答案，每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。每小题 2 分，共 20 分）

A.阻断黑质-纹状体通路 D2 受体 B.阻断催吐化学感受区 D2 受体
C.阻断结节-漏斗通路 D2 受体 D.阻断 α 肾上腺素受体
E.阻断 M 胆碱受体
21.氯丙嗪引起帕金森综合征的机制 ( )
22.氯丙嗪引起口干、便秘、视力模糊的作用机制 ( )
23.氯丙嗪镇吐的作用机制 ( )
24.氯丙嗪使乳腺增生、泌乳的作用机制 ( )
25.氯丙嗪使血管扩张的机制( )
A. β1 受体 B. β2 受体 C. α1 受体 D. N1 受体 E. N2 受体
26.支气管平滑肌占优势的受体是( )
27.心肌细胞占优势的受体是( )
28.神经节占优势的受体是( )
29.骨骼肌占优势的受体是( )
30.皮肤黏膜血管占优势的受体是( )
三、 名词解释（6 小题，每小题 5 分，共 30 分）
31.首关消除 32.半衰期（t1/2） 33.调节痉挛
34.不良反应 35. Minimal bactericidal concentration 36.生物利用度
四、 简答题（1-4 小题，每小题 10 分，共 40 分）
37.简述 β 受体阻断药降压的作用机制。
38.简述阿司匹林的药理作用及临床应用。
39.简述吗啡治疗心源性哮喘的药理学基础。
40.简述长期应用糖皮质激素可引起哪些代谢紊乱？主要临床表现是什么？
五、案例分析题（1 小题，共 20 分）

23
41.患者，女，70 岁。因反复咳嗽数年，胸闷 6d 在乡镇卫生院门诊就诊。患者既往有慢性
支气管炎病史，无药物过敏史，无并发症。查体：T 37.0℃，P 90 次/分，R 20 次/分，BP
130/80 mm Hg，神志清楚，慢性病容，唇甲无发绀，咳嗽，咳少量白色黏痰，活动后感胸
闷。医嘱要求做青霉素皮试，但患者拒绝并表示以前注射过青霉素，出现问题自我负责。
医生予以青霉素 320 万 U+0.9%NS 100 ml 静脉滴注，每分钟 40 滴，输入 20 ml 后，患者突
然呼吸急促，大汗淋漓，面部、口唇发绀，四肢冰冷，胸闷加重，测 BP 80/40 mm Hg，P
130 次/分，R 30 次/分。
患者为何会出现此种反应？该如何解救？临床上防治此种反应的原则是什么？

2018 年 B 卷
一、A 型选择题（每一道考题下面有 A、B、C、D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最
佳答案。每小题 2 分，共 40 分）
1.关于生物利用度的叙述错误的是（ ）
A.表示进入全身循环药物量的多少 B.反映药物进入全身循环的速度
C.静脉注射生物利用度为 100% D.相同制剂生物利用度可能不同
E.消化道给药的生物利用度可能大于 100%
2.药物的首关效应发生于( )
A.舌下给药后 B.吸入给药后 C.直肠给药后 D.静脉注射后 E.口服给药后
3.在酸性尿液中弱碱性药物在肾小管 ( )
A.解离多，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快
C.解离少，再吸收多，排泄慢 D.解离少，再吸收少，排泄快
E. 排泄速度不变
4.去甲肾上腺素主要靠以下哪种方式灭活（ ）
A.细胞色素 P450 酶 B. 环加氧酶 C.摄取-1 D.胆碱酯酶水解 E.摄取-2
5.毛果云香碱对眼的作用是：( )
A.瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛 B.瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹
C.瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹 D.瞳孔散大、升高眼内压和调节麻痹
E.瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛
6.药物滥用是指：（ ）
A.医生用药不当 B.长期大量使用某种药物 C.未掌握药物的适应证
D.无病情根据的长期自我用药 E.药物联合用药不当
7.治疗量静脉注射后，心率明显加快，收缩压升高，舒张压下降，总外周阻力明显降低的
药物是( )

24
 A.去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 麻黄碱 E.多巴胺
8.阿托品中毒时可选用何药治疗( )
A.酚妥拉明 B.毒扁豆碱 .山莨菪碱 D.东莨菪碱 E.以上均不对
9.临床治疗胆绞痛时哌替啶不能单独用于治疗的主要原因是( )
A.具有催吐作用 B.兴奋胆道奥狄括约肌 C.扩张血管，引起体位性低血压
D.抑制呼吸 E.镇痛作用不如吗啡
10.吗啡急性中毒除给予人工呼吸、补液等维持治疗外，可静脉注射何种药物解救（ ）
A.阿托品 B.氟马西尼 C.纳洛酮 D．碳酸氢钠 E.新斯的明
11.对室性心动过速疗效最好的药物是( )
A.普萘洛尔 B. 利多卡因 C.维拉帕米 D. 胺碘酮 E. 苯妥英钠

12.兼有抗帕金森病和抗流感病毒作用的药物是（ ）
A.金刚烷胺 B. 左旋多巴 C. 溴隐亭 D.卡比多巴  E.司来吉兰
13.关于硝酸甘油的叙述错误的是 ( )
A.扩张静脉血管，降低心脏前负荷 B.扩张动脉血管，降低心脏后负荷
C.减慢心率，减弱心肌收缩力 D.加快心率，增加心肌收缩力
E.减少心室容积，降低心室壁张力
14.平喘药的分类和代表药搭配正确的是( )
A.拟肾上腺素药—色甘酸钠 B.糖皮质激素药—沙丁胺醇
C.茶碱类药物—茶碱 D.抗过敏平喘药—异丙托溴胺
E.M 胆碱受体阻断药—地塞米松
15.阵发性室上性心动过速急性发作的首选药物是( )
A.普奈洛尔 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.苯妥英钠 E.普罗帕酮
16.硫脲类药物的基本作用是（ ）
A.直接作用于甲状腺组织，使之萎缩、坏死
B.抑制甲状腺球蛋白水解酶
C.抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴，使 T3、T4 合成下降
D.抑制碘泵，使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻
E.抑制过氧化物酶，抑制 T3、T4 的合成
17.有关碘剂作用的正确说法是（ ）
A.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放
B.小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放
C.小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放
D.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放
E.以上都不是
18.影响维生素 B12 吸收的主要因素是（ ）
A.浓茶 B.内因子缺乏 C.合用叶酸 D.铁剂同服 E.胰酶

25
19.属繁殖期杀菌药的是（ ）
A.青霉素 B.乙酰螺旋霉素 C.链霉素 D.四环素 E.氯霉素
20.应用大剂量链霉素出现神经肌肉麻痹时，除给予钙剂治疗外，还应使用的药物是（
）
A.阿托品 B.肾上腺素 C.新斯的明 D.东莨菪碱 E.琥珀胆碱

二、B 型选择题（配伍选择题，按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个
最佳答案，每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。每小题 2 分，共 20 分）
A.哌仑西平 B.奥美拉唑 C.阿莫西林 D.西咪替丁 E.丙谷胺
21.H+-K+-ATP 酶抑制剂的药物是( )
22.胆碱受体阻断药是( )
23.胃泌素受体阻断药是( )
24. H2 受体阻断药是( )
25.抗幽门螺旋杆菌的药物是( )
A.过敏性休克 B.二重感染 C.耳毒性 D.双硫仑反应 E.灰婴综合症
26.青霉素最严重的不良反应是( )
27.头孢类药物与酒精合用可发生( )
28.庆大霉素容易发生的不良反应是( )
29.红霉素的不良反应是( )
30.氯霉素的不良反应是( )

三、名词解释（1-5 小题，每小题 5 分，共 30 分）

31. ED50 32. 有效不应期 33.调节麻痹
34. 医源性肾上腺皮质功能不全 35.抗菌药物后效应 36.副作用

四、 简答题（共 4 题，每题 10 分，共 40 分）

37.简述阿司匹林的不良反应有哪些？
38.简述常用抗高血压药物分哪几类？其代表药各举一例。
39.简述肝素与香豆素类药物的异同点。
40.简述抗菌药物作用机制，并各举一例说明。

五、案例分析题（1 小题，共 20 分）
41.患者，女，25 岁。因感情纠纷后服用家中敌百虫后出现呼吸急促，肌肉颤动，被家人紧
急送院就诊。入院时，患者面色口吐白沫，两眼上翻，呼吸急促，全身颤抖，随后出现呼
吸衰竭、昏迷症状。辅助检查：血常规正常，胆碱酯酶活性 25%。
请问：该患者应诊断为什么？出现此种反应的原因是什么？该采用何种方式解救？药物
解救的原则是什么？

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 2019 年 A 卷
一、A 型选择题（每一道考题下面有 A、B、C、D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最
佳答案。每小题 2 分，共 40 分）
1. 药理学的学科任务不包括 （ ）
A. 阐明药物与机体相互作用的规律和原理 B. 研究开发新药
C. 指导临床合理用药 D. 促进生命科学的发展 E.毒物的研究
2. 副作用是指（ ）
A. 治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的作用
B. 长期用药或剂量过大产生的不良反应
C. 机体对药物的耐受性低所产生的不良反应
D. 机体对药物的敏感性过高引起的不良反应
E. 停药后血药浓度降到阈浓度以下所残存的作用
3. 在碱性尿液中弱碱性药物在肾小管 ( )
A. 解离多，再吸收多，排泄慢 B. 解离多，再吸收少，排泄快
C. 解离少，再吸收多，排泄慢 D. 解离少，再吸收少，排泄快
E. 排泄速度不变
4. 拮抗剂是（ ）
   A. 与受体无亲和力，无内在活性的药物 B. 与受体无亲和力，有较强内在活性的药物
C. 与受体有亲和力，但无内在活性的药物  D. 与受体有亲和力，有较强内在活性的药
物
E. 以上都不是
5. 某药半衰期为 10 小时，多次给药后，药物在体内达到稳态血药浓度的时间为 （ ）
A. 5 小时左右 B. 10 小时左右 C.15 小时左右 D. 1 天左右 E. 2 天左
右
6. 最常用的给药途径是 （ ）

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 A. 口服给药 B. 静脉给药 C. 肌肉给药 D. 经皮给药 E. 吸入给药
7. 安慰剂是（ ）
A. 治疗用的主要药剂 B. 治疗用的辅助药剂 C. 用作参考比较的标准治疗药剂
D. 没有特殊药理活性的中性物质 E. 以上都不是
8. 乙酰胆碱作用消除主要依赖于（ ）
A．胆碱酯酶水解 B. 胆碱乙酰转移酶的作用 C. COX 的作用
D. 摄取 1 E. 摄取 2
9. 新斯的明属于何类药物（ ）
A. M 胆碱受体激动药 B. N 胆碱受体激动药
C. 易逆性胆碱酯酶抑制剂 D. 难逆性胆碱酯酶抑制剂
E. 胆碱酯酶复活剂
10.阿托品对平滑肌松弛作用最显著者为（ ）
A. 支气管平滑肌 B. 胆道平滑肌 C. 膀胱逼尿肌
D. 子宫平滑肌 E. 痉挛状态的胃肠道平滑肌
11.青霉素过敏性休克时，首选何药抢救? （ ）
A. 多巴胺 B. 肾上腺素 C. 去甲肾上腺素
D．葡萄糖酸钙 E. 异丙肾上腺素
12.长期服用阿司匹林易诱发胃出血、胃溃疡的原因是（ ）
A. 变态反应 B．抑制 PG 合成 C．酶抑制作用
D. 促进 PG 合成 E. 酶诱导作用
13.癫痫持续状态首选（ ）
A．苯妥英钠 B. 乙琥胺 C. 硫喷妥钠 D. 地西泮静注 E.水合氯醛
14.关于硝酸甘油的叙述错误的是 ( )
A. 扩张静脉血管，降低心脏前负荷 B. 扩张动脉血管，降低心脏后负荷
C. 减慢心率，减弱心肌收缩力 D. 加快心率，增加心肌收缩力
E. 减少心室容积，降低心室壁张力
15.氯丙嗪导致锥体外系反应是由于( )
A. 阻断黑质-纹状体通路 D2 受体 B. 阻断催吐化学感受区 D2 受体
C. 阻断结节-漏斗通路 D2 受体 D. 阻断 α 肾上腺素受体
E. 阻断 M 胆碱受体
16.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（ ）
A．用量不足，无法控制症状而造成
B. 抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力
C. 促使许多病原微生物繁殖所致
D. 病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效
E. 抑制促肾上腺皮质激素的释放
17.可待因适用治疗（ ）
A. 急性呼吸道感染引起的咳嗽 B. 大叶性肺炎引起的咳嗽
C. 多痰、稠痰的剧咳 D. 胸膜炎引起的干咳 E. 长期慢性咳嗽

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18.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用的利尿药是( )
A. 甘露醇 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 乙酰唑胺　 E. 氨苯蝶啶
19.肝素引起的自发性出血解救用（ ）
A. 维生素 K B. 鱼精蛋白 C. 维生素 B12 D. 铁剂 E. 叶酸
20.呆小症治疗宜选用（ ）
A. 大剂量碘剂 B. 甲硫咪唑 C. 普萘洛尔 D. 甲状腺素 E. 放射性碘
二、B 型选择题（配伍选择题，按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个最
佳答案，每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。每小题 2 分，共 20
分）
A. 哌仑西平 B. 奥美拉唑 C. 阿莫西林 D. 西咪替丁 E. 丙谷胺
21. H+-K+-ATP 酶抑制剂的药物是( )
22. M 胆碱受体阻断药是( )
23. 胃泌素受体阻断药是( )
24. H2 受体阻断药是( )
25. 抗幽门螺旋杆菌的药物是( )
A. 过敏性休克 B. 二重感染 C. 肾毒性 D. 双硫仑反应 E. 光敏反应
26. 青霉素最严重的不良反应是( )
27. 头孢类药物与酒精合用可发生( )
28. 庆大霉素容易发生的不良反应是( )
29. 四环素可出现的不良反应是( )
30. 环丙沙星可出现的不良反应是( )

三、名词解释（共 6 小题，每小题 5 分，共 30 分）

31. 最大效应（效能） 32. 消除半衰期（t1/2）
33. 肾上腺素作用的翻转 34. 首关消除
35. 水杨酸反应 36. 抗菌活性

五、 简答题（共 4 题，每题 10 分，共 40 分）

37. 简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。
38. 简述左旋多巴和卡比多巴合用治疗帕金森病的药理学依据。
39. 简述肝素与香豆素类药物的异同点？
40. 简述抗菌药物作用机制，并各举一例药物说明。

五、案例分析题（1 小题，共 20 分）
41. 患者，女，60 岁，患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。用地高辛治疗 1 个月后，病
情缓解，却出现恶心、呕吐等症状。心电图：P-P、P-R 间期延长。测得地高辛的血液浓度
为 3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。
请问强心苷类药物的毒性反应有哪些？如何防治？

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30