DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.

04
RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05

DAFTAR INVENTARIS POLI INTERNE RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TAHUN KONDISI
N KETERAN
NAMA BARANG MERK TYPE SUMBER PENGADAAN SATUAN JUMLAH
O B RR RB GAN
DAN PEROLEHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
ALKES
1 Tensi Meter Manual A & D Medical Yanmasum Buah 1 1 - -
2 Tensi Meter Digital Auton Yanmasum 25 Mei 2018 Buah 1 1 - -
3 Bak Instrumen Kecil Yanmasum Buah 1 1 - -
4 Thermometer Yanmasum Buah 1 1 - -
5 Tong Spatel Yanmasum Buah 1 1 - -
6 Handscarb Yanmasum Buah 1 1 - -
7 Stetoscope Yanmasum Buah 1 1 - -
8 Pen light Yanmasum Buah 1 1 - -
ALSATRI

1 Senter Buah 1 -
2 Kasur matras Buah 1
3 Bantal perlak Buah 1
4 Tempat tidur Buah 1
Buah 1
5 Tong sampah injak
Buah 1
6 Meja dokter Buah 1
7 Lemari Buah 1
8 Jam dinding Buah 1
9 Tempat tissue Buah 1
10 Kursi dokter Buah 1
11 Kursi pasien Buah 1
12 Tangga pasien Buah 1
13 Gorden plastik Buah 1
Buah 1
14 Hakter
Buah 1
15 Botol sabun cair
Buah 1
16 Stempel dokter Buah 1
17 Bantalan stempel Buah 1
18 Stempel tanggal Buah 1

ALSINTOR

1 Kipas angin Buah 1

2 Lampu neon Buah 1

Bukittinggi, Februari 2020

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.05

dr. I Gede Tohjiwa, Sp.PK

Mayor Ckm NRP 11030000120570
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04
RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05

DAFTAR INVENTARIS POLI ANAK RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TAHUN KONDISI
N
NAMA BARANG MERK TYPE SUMBER PENGADAAN SATUAN JUMLAH KETERANGAN
O B RR RB
DAN PEROLEHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
ALKES
1 Tensi Meter Anak Rister Yanmasum 2017 Buah 1 1 - -
2 Bak Instrumen Kecil Yanmasum Buah 1 1 - -
3 Thermometer Yanmasum Buah 1 1 - -
4 Tong Spatel Yanmasum Buah 2 2 - -
5 Stetoscope Yanmasum Buah 1 1 - -
6 Timbangan Dewasa Yanmasum Buah 1 1 - -
CAMRI GEA 16 - 12 - 2015
7 Timbangan Bayi Yanmasum Buah 1 1 - -
16 - 12- 2015
8 Pen Light Yanmasum Buah 1 1 - -
9 Kom Kecil Tutup Yanmasum Buah 1 1 - -
10 Handscarap Yanmasum Buah 1 1 - -
 ALSATRI
1 Tempat Tidur Buah 1 1 - -
2 Kasur Matras Buah 1 1 - -
3 Bantal Perlak Buah 1 1 - -
4 Tong Sampah Injak Buah 2 2 - -
5 Meja Dokter Buah 1 1 - -
6 Lemari Buah 1 1 - -
7 Kursi Dokter Buah 1 1 - -
8 Kursi Pasien Buah 1 1 - -
9 Tempat Tissue Buah 1 1 - -
10 Gorden Plastik Buah 1 1 - -
11 Hakter Buah 1 1 - -
12 Botol Sabun Cair Buah 1 1 - -
13 Stempel Dokter Buah 1 1 - -
14 Bantalan Stempel Buah 1 1 - -

ALSINTOR -
1 Lampu Neon Buah 1 1 -

Bukittinggi, Februari 2020

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.05

dr. I Gede Wardhana Tohjiwa, Sp.PK

Mayor Ckm NRP 11030000120570

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04

RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05

DAFTAR INVENTARIS POLI NEUROLOGI RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TAHUN KONDISI
N MERK
NAMA BARANG SUMBER PENGADAAN SATUAN JUMLAH KETERANGAN
O TYPE B RR RB
DAN PEROLEHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
ALKES
1 Tensi Meter Manual Yanmasum Buah 1 1 - -
2 Tensi Meter Digital Yanmasum Buah 1 1 - -
3 Refleks Hammer Yanmasum Buah 1 1 - -
4 Handscrub Yanmasum Buah 1 1 - -
 ALSATRI
1 Tempat Tidur Buah 1 1 - -
2 Kasur Matras Buah 1 1 - -
3 Bantal Perlak Buah 2 2 - -
4 Meja Dokter Buah 1 1 - -
5 Kursi Dokter Buah 1 1 - -
6 Kursi Pasien Buah 2 2 - -
7 Lemari Buah 1 1 - -
8 Jam Dinding Buah 1 1 - -
9 Tangga Pasien Buah 1 1 - -
10 Gorden Plastik Buah 1 1 - -
11 Tempat Tissue Buah 1 1 - -
12 Hakter Buah 1 1 - -
13 Botol Sabun Cair Buah 1 1 - -
14 Stempel Dokter Buah 1 1 - -
15 Bantalan Stempel Buah 1 1 - -
16 Kalkulator Buah 1 1 - -
17 Handphone Buah 1 1 - √
Buah 1 1 - -
ALSINTOR Lampu -
1 Neon Buah 1 1 -

Bukittinggi, Februari 2020

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.05

dr. I Gede Wardhana Tohjiwa, Sp.PK

Mayor Ckm NRP 11030000120570

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04

RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05

DAFTAR INVENTARIS POLI MATA RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TAHUN KONDISI
N
NAMA BARANG MERK TYPE SUMBER PENGADAAN SATUAN JUMLAH KETERANGAN
O B RR RB
DAN PEROLEHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
 ALKES
1 Ray Vision WV CP. 240-G Yanmasum 2010 Buah 1 1 - -
2 Auto Chart Projektor Yanmasum Buah 1 1 - -
3 Tensi Meter Digital BM 28 Yanmasum 29-1-2020 Buah 1 1 - -
4 Koper Lensa Mata Yanmasum Buah 1 1 - -
5 Monitor Yanmasum Buah 1 1 - -
6 Handscrub Yanmasum Buah 1 1 - -

ALSATRI -
1 Tempat Tidur Buah 1 1 - -
2 Kasur Matras Buah 1 1 - -
3 Bantal Perlak Buah 1 1 -
4 Meja Dokter Buah 1 1 - -
5 Kursi Dokter Buah 1 1 - -
6 Kursi Pasien Buah 3 3 - -
7 Lemari Buah 1 1 - -
8 Jam Dinding Buah 1 1 - -
9 Tong Sampah Injak Buah 2 2 - -
10 Troli Buah 1 1 - -
11 Gorden Plastik Buah 1 1 - -
12 Tempat Tissue Buah 1 1 - -
13 Hakter Buah 1 1 - -
14 Botol Sabun Cair Buah 1 1 - -
15 Stempel Dokter Buah 1 1 - -
16 Bantalan Stempel Buah 1 1 - -
17 Troli Buah 1 1 - -
Buah 1 1 - -
ALSINTOR Lampu
1 Neon Buah 1 1 - -

Bukittinggi, Februari 2020

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.05

dr. I Gede Wardhana Tohjiwa, Sp.PK

Mayor Ckm NRP 11030000120570

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04

RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05
 DAFTAR INVENTARIS POLI PARU DAN JANTUNG RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TAHUN KONDISI
N
NAMA BARANG MERK TYPE SUMBER PENGADAAN SATUAN JUMLAH KETERANGAN
O B RR RB
DAN PEROLEHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
ALKES
1 Tensi Meter Digital BM 28 Yanmasum Buah 1 1 - -
2 Stetoscope Yanmasum Buah 1 1 - -
3 EKG + Troli Yanmasum Buah 1 1 - -
4 Nebulizer Yanmasum Buah 1 1 - -
5 Handscarb Yanmasum Buah 1 1 - -
6 Tromol Yanmasum Buah 1 1 - -

ALSATRI
1 Tempat Tidur Buah 1 1 - -
2 Gorden Plastik Buah 1 1 - -
3 Kasur Matras Buah 1 1 - -

4 Bantal Perlak Buah 1 1 - -

5 Tong Sampah Injak Buah 2 2 - -
6 Meja Dokter Buah 1 1 - -
7 Lemari Buah 1 1 - -
8 Lemari Kecil Buah 1 1 - -
9 Tempat Tissue Buah 1 1 - -
10 Kursi Dokter Buah 1 1 - -
11 Kursi Pasien Buah 1 1 - -
12 Tangga Pasien Buah 1 1 - -
13 Hakter Buah 1 1 - -
14 Botol Sabun Cair Buah 1 1 - -
15 Stempel Dokter Buah 1 1 - -
16 Bantalan Stempel Buah 1 1 - -

ALSINTOR Kipas Welhome - -

1 Angin Buah 1 1 - -
2 Lampu Neon Buah 1 1

Bukittinggi, Februari 2020

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.05

dr. I Gede Wardhana Tohjiwa, Sp.PK

Mayor Ckm NRP 11030000120570
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04
RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05
DAFTAR INVENTARIS POLI BEDAH RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TAHUN KONDISI
N
NAMA BARANG MERK TYPE SUMBER PENGADAAN SATUAN JUMLAH KETERANGAN
O B RR RB
DAN PEROLEHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
ALKES
1 Tensi Meter Digital AND UM 101 Yanmasum 2017 Buah 1 1 - -
2 Stetoscope Yanmasum Buah 1 1 - -
3 Bak Instrumen Besar Yanmasum Buah 1 1 - -
4 Bak Instrumen Kecil Yanmasum Buah 1 1 - -
5 Pinset Cerugis Yanmasum Buah 2 2 - -
6 klem Yanmasum Buah 3 3 - -
7 Gunting Heating AFF Yanmasum Buah 1 1 - -
8 Gunting Perban Yanmasum Buah 1 1 - -
9 Gunting Jaringan Yanmasum Buah 1 1 - -
10 Kom Kecil Yanmasum Buah 1 1 - -
11 Kom Kecil Tutup Yanmasum Buah 1 1 - -
12 Kom Gelas Tutup Yanmasum Buah 1 1 - -
13 Nierbeken Yanmasum Buah 2 2 - -
14 Turniquet Yanmasum Buah 1 1 - -
15 Film Piber Yanmasum Buah 1 1 - -
16 Senter Yanmasum Buah 1 1 - -
17 Handscarb Yanmasum Buah 1 1 - -

ALSATRI Tempat
1 Tidur Buah 1 1 - -
2 Kasur Matras Buah 1 1 - -
3 Bantal Perlak Buah 1 1 - -
4 Meja Dokter Buah 1 1 - -
5 Kursi Dokter Buah 1 1 - -
6 Kursi Pasien Buah 2 2 - -
7 Lemari Buah 1 1 - -
8 Tong Sampah Injak Buah 2 2 - -
9 Troli Buah 1 1 - -
10 Tempat Tissue Buah 1 1 - -
11 Hakter Buah 1 1 - -
12 Botol Sabun Cair Buah 1 1 - -
13 Stempel Dokter Buah 1 1 - -
14 Bantalan Stempel Buah 1 1 - -
15 Stempel Tanggal Buah 1 1 - -
16 Kursi Roda Buah 1 1 - -

ALSINTOR Lampu
1 Neon Buah 1 1 - -

Bukittinggi, Februari 2020

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.05

dr. I Gede Wardhana Tohjiwa, Sp.PK

Mayor Ckm NRP 11030000120570
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04
RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05

DAFTAR INVENTARIS POLI KEBIDANAN RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TAHUN KONDISI
N
NAMA BARANG MERK TYPE SUMBER PENGADAAN SATUAN JUMLAH KETERANGAN
O B RR RB
DAN PEROLEHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
ALKES
1 Tensi Meter Digital Yanmasum Buah 1 1 - -
2 Thermometer Digital Yanmasum Buah 1 1 - -
3 USG + PRINT USG + Yanmasum Buah 1 1 - -
Monitor - -
4 Doopler Yanmasum Buah 1 1 - -
5 Bak Instrumen Besar Yanmasum Buah 1 1 - -
6 Pinset Cerugis Pinset Yanmasum Buah 1 1 - -
7 Anatomis klem Yanmasum Buah 1 1 - -
8 Gunting Heating AFF Yanmasum Buah 4 4 - -
9 Gunting Perban Yanmasum Buah 1 1 - -
10 Gunting Jaringan Yanmasum Buah 1 1 - -
11 Kom Kecil Yanmasum Buah 1 1 - -
12 Kom Kecil Tutup Yanmasum Buah 2 2 - -
13 Kom Gelas Tutup Yanmasum Buah 2 2 - -
14 Nierbeken Yanmasum Buah 1 1 - -
15 Handscarb Yanmasum Buah 1 1 - -
16 Timbangan Berdiri Yanmasum Buah 1 1 - -
17 + Tinggi Badan Yanmasum Buah 1 1

ALSATRI Tempat Serunity 25-12-2018

Tidur - -
Kasur Matras - -
1 Buah 1 1
Bantal Perlak - -
2 Buah 1 1
Meja Dokter - -
3 Buah 1 1
Kursi Dokter - -
4 Buah 1 1
Kursi Pasien - -
5 Buah 1 1
Kursi USG - -
6 Buah 2 2
Lemari - -
7 Buah 1 1
Tong Sampah Injak - -
8 Buah 2 2
Troli - -
9 Buah 1 1
Tempat Tissue - -
10 Buah 1 1
Hakter - -
11 Buah 1 1
Botol Sabun Cair - -
12 Buah 1 1
Stempel Dokter - -
13 Buah 1 1
Bantalan Stempel - -
14 Buah 1 1
Tiang Infus - -
15 Buah 1 1
16 Buah 1 1
ALSINTOR Lampu
Neon
- -
Komputer + CPU
1 Buah 1 1 - -
Dispenser + Galon
2 Buah 1 1 - -
+Sarung Galon
3 Buah 1 1

Bukittinggi, Februari 2020

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.05

dr. I Gede Wardhana Tohjiwa, Sp.PK

Mayor Ckm NRP 11030000120570

N NAMA BARANG MERK TYPE SUMBER TAHUN SATUAN JUMLAH KONDISI KETERANGAN
 PENGADAAN
O B RR RB
DAN PEROLEHAN

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04

RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05

DAFTAR INVENTARIS POLI REHABILITASI MEDIK RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.05 BUKITTINGGI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
ALSATRI
1 Tempat Tidur Yanmasum Buah 3 3 - -
2 Kasur Yanmasum Buah 3 3 - -
3 Bantal Yanmasum Buah 3 3 - -
4 Tangga Pasien Yanmasum Buah 1 1 - -
5 Meja Dokter Yanmasum Buah 2 2 - -
6 Kursi Dokter Yanmasum Buah 2 2 - -
7 Kursi Pasien Yanmasum Buah 4 4 - -
8 Tempat Tissue Yanmasum Buah 1 1 - -
9 Gorden Kain Yanmasum Buah 1 1 - -
10 Alas Kasur Yanmasum Buah 3 3 - -
11 Sarung Bantal Yanmasum Buah 3 3 - -

ALSINTOR -
1 Lampu Neon Buah 1 1 -

Bukittinggi, Februari 2020

Kepala Rumah Sakit TK IV 01.07.05

dr. I Gede Wardhana Tohjiwa, Sp.PK

Mayor Ckm NRP 11030000120570