Pacijentkinja je Dementna F03 sa bolešću mozga, hronične i progresivne naravi, kod kojeg postoji

poremećaj višestrukih viših kortikalnih funkcija uključujući pamćenje, mišljenje, orijentaciju,

razumijevanje, računanje, sposobnost učenja, govora i prosuđivanja. Svijest nije poremećena. Često
je pridruženo oštećenje kognitivnih funkcija, kojemu katkad prethodi deterioracija u emocionalnoj
kontroli, socijalnom ponašanju ili motivaciji.
Heteroanamnestički podaci:
Pacijentkinja pokazuje simptome: dezinhibicija ponašanja, apatija ili inercija,
gubitak saosjećanja ili empatije, tvrdoglavo, stereotipno ili kompulzivno-ritualno
ponašanje, hipooralnost ili promjena prehrane, izrazito slabljenje jezičnog
izražavanja u područiju govorne produkcije, nalaženja riječi, imenovanja predmeta,
gramatike ili razumjevanja riječi. Relativno su očuvane preceptualno motoričke
funkcije.
Status: Pacijentkinja je bez interpersonalnih interreakcija, depresivna, konfuzna i nije
svjesna stanja u kojem se nalazi.
Dijagnostika: Pacijentkinja sa demencijom pokazuje širok spektar simptoma
emocionalne patnje, tjelesnih smetnji i nesposobnosti funkcionisanja.
Terapija: Olanzapin tbl. 10mg. S.1x1 tbl. uveče jedan sat prije spavanja,
Pacijentkinja nije u stanju da vodi brigu o sebi, potrebna je tuđa njega i pomoć za
pacijentkinju.
Preporuka za kontrolu:
Pacijentkinji je potrebno obezbjediti tuđu njegu i pomoć jer nije u stanju da vodi
brigu o sebi,
Pharmacological treatment Antipsychotics (note increased risk of stroke in patients with
dementia) Drug Oral dose Adverse effects
Haloperidol 0.5–1mg BD Monitor for extra pyramidal side effects and prolonged QT interval
Olanzapine 2.5–5mg per day (do not exceed 20mg in 24 hours) Monitor for sedation
Risperidone Oral 0.5mg BD (do not exceed 4mg in 24 hours) Monitor for hypotension and
extrapyramidal sideeffects
Quetiapine Oral 12.5–50mg BD (do not exceed 200mg in 24 hours) Monitor for sedation and
postural hypotension
Benzodiazepines (note association with prolongation/ worsening of symptoms)
Lorazepam (Avoid except for use in alcohol/sedative withdrawal, Lewy Body Dementia,
Parkinson’s disease and Neuroleptic Malignant Syndrome) Oral 0.25–1mg every 2–4 hours as
needed (do not exceed 3mg in 24 hours) Monitor for respiratory depression, over‐sedation,
and paradoxical excitement
Drug treatments for behavioural problems in dementia (seek
specialist advice):
•  Mild agitation: trazodone, lorazepam, citalopram, sertraline.
•  Severe agitation or psychosis: quetiapine, risperidone, olanzapine, 
aripiprazole.
•  Depressive symptoms: citalopram, sertraline, mirtazapine.