Professional Documents
Culture Documents
قمقال-التفايات الطبية
قمقال-التفايات الطبية
الجزائري
ص ص
آليات تسيير النفايات الطبية ,الناجمة ,عن كوفيد 19في التشريع الجزائري
ملخص:
تش كل النفاي ات الطبي ة خط را حقيقي ا الس يما تل ك ملتعلق ة ب االمراض الخط يرة (من ش اكلة كوفي د
،) 19وتتضاعف خطورتها لدى االفرادا لذين يتعاملون بشكل مباشر معها كاألطباء واملمرضين واملساعدين
املوظفين وحتى املرضى ،و كذا العاملين في مجال الخدمات املساندة كاعوان التنظيف ،سائقي سيارات
االسعاف و اعوان الحماية املدنية ،فطبيعة عملهم تجعلهم معرضين للعدوى اكثر من غيرهم ،وكذا افراد
اخرون متواجدون في محيط التخلص منها (اماكن حرقها او طمرها او مكبات رميها).
1 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
الفرع االول :نفايات كوفيد 19بين النصوص القانونية املتعلقة بتسيير النفايات عموما
و النصوص املتعلقة بالنفايات الطبية
لتص ريف النفاي ات و التخلص منه ا اص درت الجزائ ر العدي د من النص وص القانوني ة ملواجه ة
التحديات التي يفرضها تصريف النفايات و لكن على مستوى النفايات الطبية الخطرة ذات التأثير الصحي
و البييئ تبقى قليلة و غير فعالة ،و تعتمد باالساس على القوانين املنظمة للنفايات. و البشري
أهم نص ق,, , ,انوني في الجزائ,, , ,ر ه,, , ,و ق انون رقم 19-01ممض ى في 27رمض ان 1422املواف ق 12
ديسمبر ،2001يتعلق بتسيير النفايات ومراقبتها وإزالتها .1و الذي تاله العديد من النصوص التنظيمية
تتعلق بالنفايات بصفة عامة و منها:
-مرس وم التنفي ذي رقم 315-05م ؤرخ في 10س بتمبر س نة 2005املح دد لكيفي ات التص ريح
بالنفايات الخاصة والخطرة. 2
*مرس وم تنفي ذي رقم 104- 06م ؤرخ في 29محرمع ام 1427املواف ق 28فبرايرس نة، 2006يح دد
قائمة النفايات بما في ذلك النفايات الخاصة الخطرة.3
*مرسوم تنفيذي رقم 19-09مؤرخ في 23محرم عام 1430املوافق 20يناير سنة 2009يتضمن
4
تنظيم نشاط جمع النفايات الخاصة.
*مرس وم تنفي ذي رقم 409- 04م ؤرخ في 2ذي القع دة ع ام 1425املواف ق 14ديسمبرس نة2004
5
يحدد كيفيات نقل النفايات الخاصة الخطرة.
2 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
ع رفت املنظم ة العاملي ة للص حة النفاي ات الطبي ة" هي ن واتج ثانوي ة للرعاي ة الص حية وهي تش مل
عناص ر تض م أدوات ح ادة وأخ رى غ ير ح ادة ملوث ة بال دم وأج زاء من الجس م وأنس جته وم واد كيميائي ة
ومستحضرات صيدالنية ومواد مشعة" ; .10و هو نفس التعريف الذي جاء ت به املنظمة الدولية للصليب
االحمر " هي كل النفايات الناتجة عن نشاط العالج و التشخيص".11
أم ا مجلس حق وق االنس ان يعرفه ا "بانه ا كاف ة النفاي ات ال تي تنتجه ا مراف ق الرعاي ة الص حية وهي
تشمل النفايات التي تخلفها ممارسات طبية او أنشطة تتصل ﺑﻬا".12
و على ضوء ذلك يمكن تعريف نفايات الكوفيد أنها النفايات الناتجة عن العالج و التشخيص
و الفحص و املتابع ة لف يروس كورون ا ال ذي يس بب ل دى البش ر أم راض تنفس ية ت تراوح ح دتها من ن زالت
ً
و هو مرض معد و تتمثل األعراض األكثر شيوعا ملرض كوفيد 19-في الحمى واإلرهاق والسعال البرد
ُ ً
الج اف .وتش مل األع راض األق ل ش يوعا ولكن ق د يص اب به ا بعض املرض ى :اآلالم واألوج اع ،واحتق ان
األنف ،والصداع ،والتهاب امللتحمة ،وألم الحلق ،واإلسهال ،وفقدان حاسة الذوق أو الشم ،وظهور طفح
جلدي أو تغير لون أصابع اليدين أو القدمين .وعادة ما تكون هذه األعراض خفيفة وتبدأ بشكل تدريجي.
ً
ويصاب بعض الناس بالعدوى دون أن يشعروا إال بأعراض خفيفة جدا .و يتميز الفيروس بصمود وبقاء
الفيروس ات على األس طح الص لبة لس اعات ط وال وح تى لع دة أي ام وه ذا الص مود والبق اء ربم ا يختل ف
باختالف دراجات الحرارة والرطوبة والعوامل البيئية األخرى والتي ربما تزيد من فترة بقاءه حي.
الفرع الثاني ,:مكانة نفايات كوفيد 19بين انواع النفايات الطبية
يصنف الباحثون النفايات الطبية او ما يسمى ايضا بنفايات املنشآت الصحية إلى عدة أصناف
و سنركز على التصنيف الذي يعتمد على درجة خطورتها.
أوال :النفايات الطبية بدون خطر
هي مواد النفايات ال تشكل خطرا بيولوجيا أو إشعاعيا ،تنتج هذا عن العمليات االعتيادية التي
تمارس داخل املؤسسات الصحية كما تمارس في أيضا في املنازل واملؤسسات األخرى .و تشمل: 13
ـــ النفاي ات الناتج ة عن املط ابخ وأم اكن تحض ير الطع ام وه ذه النفاي ات تنتج عن تحض ير األطعم ة
وتقديمها بما فيها تغليفها ،إلى جانب الفضالت الناتجة عن ذلك ،واألطعمة الزائدة واملهدورة ،إضافة إلى
مواد التنظيف وغيرها ،مما ال يشكل خطرا على اإلنسان وبيئته .
ـ ـــ النفاي ات املكتبي ة واملنزلي ة االخ رى :وتتض من النفاي ات املتول دة في املك اتب ،مث ل االخش اب ،
والبالس تيك ،واملع ادن ،وال ورق الع ادي ،وال ورق املق وى ،والنفاي ات الس ائلة ،وتص ريف غ رف غس يل
املالبس .
و هذه النفايات يمكن رسكلتها اذا وجدت مؤسسة متخصصة في البلد املعني تقوم بذلك.
ثانيا :النفايات الطبية الخطيرة
عرف القانون رقم " 19-01النفايات الخطيرة هي " كل النفايات الخاصة بفعل مكوناتها وخاصة
املواد السامة التي تحتويها أن تضر بالصحة العمومية أو البيئة " .و لكن لم يعرف النفايات الطبية الخطرة.
4 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
كم ا عرفته ا اتفاقي ة ب ازل بش أن التحكم في نق ل النفاي ات الخط رة ع بر الح دود" أنه ا املواد أو
االش ياء ال تي ي راد التخلص منه ا طبق ا لألنظم ة والق وانين الوطني ة وال تي تحت اج إلى ط رق وأس اليب خاص ة
للتعام ل معه ا ومعالجته ا وال يمكن التخلص منه ا في مواق ع ط رح النفاي ات املنزلي ة وذل ك بس بب خواص ها
14
الخطرة وتأثيراتها السلبية على البيئة والسالمة العامة ".
و النفايات الطبية واحدة من انواع النفايات الخطيرة و ينطوي تحتها العديد من االنواع بحسب
املنظمة العاملية للصحة و هي:15
*املخلف ات الناقل ة للع دوى و هي املخلف ات امللوث ة بال دم وس وائل الجس م األخ رى (مث ل املخلف ات
ُ
الناتجة عن عينات التشخيص املنبوذة ) واملزارع ومخزونات العوامل املعدية التي تخلفها أعمال املختبرات
(مثل مخلفات املشارح والحيوانات املصابة بالعدوى ،والناتجة عن أعمال املختبرات) ،أو مخلفات املرضى
ُ
في أجنحة العزل واملعدات (مثل املمسحة والضمادة واملعدات الطبية التي تستعمل مرة واحدة )؛
*املخلفات الباثولوجية و هي األنسجة أو األعضاء أو السوائل البشرية ،وأجزاء الجسم والذبائح
الحيوانية امللوثة؛
ُ
*املواد الكيميائي ة :مث ل املذيبات ال تي تس تعمل في التركيب ات املختبري ة ،واملواد املطه رة ،والفل زات
الثقيلة املوجودة في املعدات الطبية (مثل الزئبق املوجود في مقاييس الحرارة املكسورة) والبطاريات؛
*املستحضرات الدوائية :و تشمل العقاقير واللقاحات املنتهية الصالحية وغير املستعملة وامللوثة؛
املطف رة أو املاسخة أو املسرطنة،*املخلفات السامة للجينات :و هي النفايات البالغة الخطورة أو ّ
ُ ّ
السامة للخاليا واملستخدمة لعالج السرطان ،ومستقلباتها؛ مثل العقاقير
امللوثة بالنويدات املشعة ،بما في ذلك املواد التشخيصية املشعة أو *املخلفات املشعة :مثل املنتجات ّ
ُ
املواد التي تستخدم في العالج اإلشعاعي.
-الفرع الثالث :األشخاص املعرضة لنفايات كوفيد19
تهدد نفايات الكوفيد عدد معتبر من أفراد املجتمع و لكن بصفة مباشرة و اساسية االشخاص
العاملة في السلك الطبي و هم:
-الع املون في الحق ل الط بي :األطب اء واملمرض ون والف نيون الص حيون والع املون في ص يانة
املستشفيات.
ـ ـــ مرضى العيادات الخارجية واملرضى املقيمون الذين يتلقون العالج في مرافق الرعاية الصحية
وزوارهم.
ـــ الع املون في خ دمات ال دعم املرتبط ة بمراف ق الرعاي ة الص حية مث ل املغاس ل وجم ع النفاي ات
وخدمات النقل.
ـ ـ العاملون في مرافق التخلص من النفايات ،بمن فيهم أعوان التنظيف.
ـ ـ سكان املناطق القريبة من مكان التخلص من النفايات.
الفرع الرابع :مجال تطبيق نفايات كوفيد19
تطبق نفايات كوفيد 19على كل املؤسسات الناشطة في املجال الصحي ومنها :
ـ ـ املستشفيات والعيادات.
5 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
6 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
و ق د ينج ر عن عملي ة التعام ل م ع من النفاي ات ا التخلص منه ا املس اس بحق وق الف رد باعتب اره
انسان له الحق في الحياة و التمتع بمستوى معيشي الئق
-الح ,,ق في الحي ,,اة ق د ي ؤدي التعام ل م ع النفاي ات الطبي ة الخط رة أو التخلص منه ا بطريق ة غ ير
س ليمة إلى الوف اة أو اإلعاق ة بص ورة دائم ة أو مؤقت ة أو إلى التعرضإلص ابات ،19وعالوة على ذل ك ،ف إن
التع رض ال دائم لبعض املواد الخط رة املوج ودة في النفاي ات الطبي ة أو الناتج ة عن إحراقه ا ق د ي ؤدي إلى
اإلصابة بأمراض تتفاقم ببطء ولكنها قاتلة ،وتشمل العديد من أشكال مرض السرطان.
ـ ـ الحق في مستوى معيشي الئق :ـ إن تصريف النفايات الطبية الخطرة والتخلص منها بطريقة غير
سليمة قد تؤثر سلبا في التمتع بالحق في مستوى معيشي الئق ،وتحدد املادة 1-11من العهد الدولي الخاص
بالحقوق االقتصادية واالجتماعية والثقافية عددا من الحقوق املستمدة من هذا الحق والالزمة إلعماله ،
بم ا في ذل ك الحص ول على الطع ام وامللبس واملس كن بص ورة مالئم ة ،وم ع أن الح ق في الحص ول على مي اه
الشرب املأمونة غير وارد صراحة في هذه القائمة ،إال أنه يدخل بوضوح في فئة الضمانات الجوهرية التي
20
تكفل توفير مستوى معيشي مالئم ،ال سيما وأنه من ضروريات البقاء .
ـ ـــ وق د ي ؤدي إح راق النفاي ات الطبي ة في درج ات ح رارة منخفض ة إلى إطالق كمي ات كب يرة من
امللوثات السامة في الهواء في شكل انبعاثات غازية و/أو رماد ثابت أو متطاير ،ويمكن أن يؤدي رمي الرماد
الثابت في مدافن قمامة إلى تلوث األطعمة واملياه الجوفية املستخدمة للشرب.
ـ ـ وعندما ال يجري التخلص من النفايات الطبية داخل املرافق الصحية املعنية ،فهي عادة ما ترمى
مع النفايات العادية في مدافن قمامة تابعة للبلديات أو ترمى بطريقة غير قانونية ،وبالتالي ،وتطلق املعادن
الثقيلة أو املواد السمية االخرى في التربة فتلوث املياه الجوفية التي يستخدمها السكان املحليون في الشرب
والزراعة أو األغراض املنزلية .
الحق في ظروف امنة و صحية افتقار الكثير من مرافق الرعاية الصحية ملخطط مالئم
لتصريف النفايات و تجميعها و نقلها و معالجتها بصورة آمنة حيث ال يزال يتعرض الكثير لخطر
االصابة باالمراض و تبقى الفئات املهنية الرئيسية هي املعرضة بصفة اساسية و كذا لعاملين في التخلص
من النفايات لخطرها.
الفرع الثاني ,:مخاطر نفايات الكوفيد على البيئة
تشكل عملية التخلص من مخلفات الرعاية الصحية و معالجتها مخاطر صحية غير مباشرة من
خالل إطالق مسببات األمراض وامللوثات السامة في البيئة.
اول خط ر يتعل ق ب اخراج النفاي ات من املراك ز الص حية و توجبه ا نح و مفرغ ات عش وائية و
فوضوية قابلة للولوج اليها من طرف املواطنيين ،21و هو االمر الذي يمكن أن يؤدي الى تلوث مقالب القمامة
و مياه الشرب إذا لم تكن مبنية على نحو سليم.
و تظه ر خط ورة النفاي ات الطبي ة اثن اء عملي ة ح رق املخلف ات حيث أن ح رق املواد غ ير املالئم ة
يتس بب في إطالق امللوث ات في اله واء وإطالق بقاي ا الرم اد .ويمكن أن تول د املواد املحروق ة املحتوي ة على
الكلور ديوكسينات وفيوران ات ،وهي مواد مسرطنة لإلنسان و ُوجدت صلة بينها وبين مجموعة من االثار
7 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
الض ارة للص حة .ويمكن أن ي ؤدي ح رق الفل زات الثقيل ة أو املواد املحتوي ة على نس بة عالي ة من الفل زات
ً
(وخصوصا الرصاص والزئبق والكادميوم) إلى انتشار الفلزات السامة في البيئة.22
كما أن الحجر الصحي املفروض في بعض البلدان بسبب "كوفيد "19-أدى الى الزيادة املعتبرة في
اس تخدام الكمام ات والقف ازات و ق ارورات م واد التعقيم و ال تي تبعه ا الزي ادة في االس تعمال الي ومي ملادة
البالستيك في بعض املنتجات للحفاظ على سالمة الناس وصحتهم ومكافحة املرض ،إال أن هذا االستعمال
زاد الوضع سوءا الن مادة البالستيك تعرف أنها امللوث الرئيسي للبيئة.
املطلب الثاني :ـ قراءة في تدابر مواجهة خطر نفايات الكوفيد و رؤية مستقبلية في التخلص
منها
اهتم الدستور الجزائري بالرعاية الصحية في ظل بيئة سليمة من التلوث حيث نصت املادة ( " )63
تس هر الدول ة على تمكين املواطن من الرعاي ة الص حية الس يما لألش خاص املع وزين و الوقاي ة من
األمراض املعدية و الوبائية و مكافحتها" فهو يضمن لكل فرد الرعاية الصحية و حق العيش في ظروف
بيئية سليمة خالية من األمراض ،وتتكفل الدولة بهذه األمراض إن وجدت السيما املعدية كما هو الحال
مع فيروس كورونا و كذا بمحاربته.
ّ
إال أن الواق ع يش ير إلى عكس ذل ك فالنفاي ات الطبي ة ،أفس دت البيئ ة و األطن ان من القف ازات
و الكمامات و قارورات التعقيم اصبحت تزيين الشوارع في غياب برنامج خاص للتكفل بنفايات فيروس
كورونا اكبر دليل على ذلك.
و هذا الواقع املؤسف ليس في الجزائر فقط و انما في جميع أنحاء العالم حيث ان نفايات الكوفيد إما أن
ُ
تساء معاملتها بتقنيات تتم صيانتها بشكل غير صحيح ،أو ال يتم معالجتها على اإلطالق.23
الفرع االول :التخلص اآلمن من نفايات الكوفيد و التكنولوجيا الخضراء
لخطورة النفايات الطبية تم ابتكار عدة طرق للتخلص منها ،وهي كاآلتي:
* الردم :بحيث يتم اختيار مكان بعيد عن السكان وردم النفايات فيه بحرص شديد لئال يتسرب
أي منها للخارج.
* الحرق :وهنا يتم اختيار مكان معين من قبل الجهات املختصة ومن ثم توضع النفايات فيه ليتم
ا. حرقه
ً
اال ان هذه الطرق التقليدية للتخلص من النفايات الطبية؛ لم تعد آمنة بيئيا برغم أنها مستخدمة .كثيرا
حيث مثال تقني ة الح رق ينتج عنه ا تط اير الغ ازات الس امة ال تي تنطل ق في اله واء ،مث ل الفوران ات
.24
والديوكسينات وغيرها و تلوثه.
و لتفادي مخاطر الطرق التقليدي ة يتم البحث و عن بدائل ص ديقة للبيئ ة و منها استعمال
ما يسمى التكنولوجيا الخضراء للتخلص من النفايات ،فما املقصود بالحلول او التكنولوجيا الخضراء في
مجال معالجة النفايات ؟
8 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
يقص د بالتكنولوجي ا الخض راء" االعتم اد على مص ادر بيئي ة آمن ه متمثل ة
في النباتات والحيوانات واملوارد الطبيعية للحصول على الطاقة من مصادر صديقة للبيئة ال تؤدي إلى حدوث
ً
أي أض رار ب دال من مص ادر الوقـود والطـاقة األخـرى التـي تـركـت الكث ير من اآلث ار الس لبية الس يئة على
ً
البشرية بأكملها بسبب إنتاج الكثير من املواد السامة .وقد تم وصف هذه التكنولوجيا بالخضراء نظرا إلى
ً
أن اللون األخضر هو الذي يمثل الطبيعة دائما".25
و في ظ ل ه ذه التكنولوجي ة هن اك ع دة تقني ات ص ديقة للبيئ ة للتخلص من النفاي ات حيث
تستخدم نماذج التعقيم والتمزيق الطبية الخاصة بالبخار والكهرباء ملعالجة نفايات املستشفيات شديدة
.26
العدوى ،في املوقع ودون انبعاث مواد ضارة.
و من أهم التقنيات املمكن استخدامها في نفايات الكورونا نجد:
فعالي ة على نط اق واس ع من حيث التكلف ة والص داقة للبيئ ة --التعقيم ,بالبخ,,ار،يعت بر الح ل األك ثر ّ
َ والح َقن والنفايات املُ َ ّ
الحادة ُ
عدي ة مثل النفايات املل ّوثة بال دم وسوائل الجسم ّ
ويتم تطبيقه لتطهير األدوات
ُ ُ َ
عين ات التش خيص املتخلص منه ا) وم زارع البكتيري ا والعوام,, ,ل امل َ ,
عدي ,ة ,الناتج ة من العم ل األخ رى (مث ل ّ
املخبري (مثل النفايات الناتجة عن تشريح الجثث و الحيوانات املصابة باملختبرات) ،أو النفايات من املرضى
يتم التخلص ّ
الطبي ة ال تي ّ والض مادات واألجه زة ّ
في العن ابر من األقس ام املعزول ة واألدوات (مث ل العين ات ِ
.27
منه
يع د جه از التعقيم املتكام ل م ع التقطي ع ل مجموع ة – MWIواح د من االجه زة املس تعملة في
ً
املتشفيات ومراكز الرعاية الصحية للتخلص من النفايات الطبية املعدية .ويعمل هذا الجهاز آليا بالكامل مع
س هولة التش غيل ،بحيث يمكن أن تس تخدمه املستش فيات ملعالج ة النفاي ات الطبي ة الخط رة بش كل آمن في
ً
نفس املك ان ال تي تنش أ في ه .والجه از م دمج للغاي ة أيض ا ،حيث يض م راف ع آلي ،و قالب ة ،ومض خة تفري غ،
28
ومولد بخار اختياري ،وما إلى ذلك ،ويتطلب مساحة صغيرة للتركيب وبنية تحتية أساسية للعمل.
-التعقيم الح,,راري الج,,اف هو بخالف التعقيم بالبخار بقوم التعقيم الحراري الجاف على فكرة
ً
تع ريض املخلف ات ل درجات ح رارة عالي ة ملدة زمني ة لض مان تعقيم كام ل لك ل أج زاء املخلف ات ،أيض ا ه ذه
الطريقة يجب مراقبتها بواسطة مؤشرات خاصة داخل املخلفات الطبية ملعرفة جودة التعقيم في القضاء
على امليكروبات وتكون هذه األفران مزودة بتجهيزات مراقبة درجات الحرارة ومراقبة العملية بكاملها29 .و
يس تعمل التعقيم الح راري الج اف في املنتج ات ال تي ال يمكن ان تتع رض للبخ ار او الغ از حيث يس تخدم
30
الهواء الساخن املتداول داخل الجهاز كعامل تعقيم.
-التعقيم والتطه ير الكيم ,, ,اوي تعتم د ه ده الطريق ة على املطه رات الكيميائي ة مث ل الكل ور و
االيث انول للقض اء على امليكروب ات و تاثيراته ا الس امة حيث تس تعمل في تطه ير الحقن و االب ر و الالت
الحادة و نفايات العمليات الجراجية 31ويفضل أن ال يعتمد عليها كالطريقة النهائية للتعقيم املخلفات الطبية
32
اال في حاالت ال تكون الطرق الحرارية مجدية وذلك لطبيعة ونوع املخلفات الطبية.
9 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
- التعقيم باإلش ,, ,عاع ,و االيون ,, ,ات م ,, ,ا ف ,, ,وق البنفس ,, ,جية و ال تي تعتم د على تع ريض النفاي ات
لإلش عاعات و ال تي تس بب في إح داث تغ يرات كيميائي ة في خالي ا الكائن ات الدقيق ة امللوث ة و ال تي ت ؤدي الى
هالكها. 33
الفرع الثاني ,:قراءة في الوضع الراهن في الجزائر في التخلص من نفايات كوفيد19
فيروس كورونا اثر في قطاع الخدمات من حيث التخلص ومعالجة النفايات وإعادة التدوير بشكل
كب ير ليس ألن النفاي ات الطبي ة الناتج ة من املستش فيات واملراف ق الص حية ال تي تق دم العناي ة الص حية
للمرض ى املص ابين هي أك ثر خط ورة من النفاي ات الطبي ة لألم راض األخ رى ،أو أن النفاي ات الس ائلة له ؤالء
املرض ى تش كل خط ر ص حي أك بر على املجتم ع املحي ط وتحت اج لط رق تطه ير ومحط ات معالج ة خاص ة ،ب ل
بسبب سهولة إصابة العاملين لو لم يتم اتخاذ اإلجراءات االحترازية لهم.34و في الجزائر ملواجهة الكارثة ال
يوجد تدابير خاصة بالجائحة فلم تضع خطط طوارئ مستقبلية كافية كإجراء وقائي واحترازي لضمان
استمرار تقديم الخدمات السليمة إلدارة النفايات الطبية في حالة تزايد عدد املرضى بشكل كبير في فترات
زمني ة قص يرة.و ب العودة الى النص وص الس ارية قب ل الجائح ة نج د ان املش رع الجزائ ري ح دد بدق ة أن واع
وطرق تسيير النفايات االستشفائية ،و قسمها الى ثالثة شعب الشعبة الخضراء وتعني األعضاء البشرية،
ُ
والشعبة الصفراء وتخص النفايات املعدية والشعبة الحمراء وتتعلق بالنفايات السامة.
35
قامت الوكالة الوطنية للنفايات سنة 2019بنشر دليل وطني خاص بتسيير النفايات االستشفائية،
ُأ
وال ذي ع ّد بالتنس يق م ع مديري ة الوقاي ة ل وزارة الص حة .و يع د ال دليل بمثاب ة "برتوك ول" موح د ُمل زم،
يخضع له كل الفاعليين فى عملية تسيير النفايات دون استثناء و يندرج ضمن املخطط الوطني للنشاطات
البيئية و التنمية املستدامة طبقا للقانون رقم .19-01
في الجزائر يوجد مؤسسات مختصة في جمع ونقل النفايات االستشفائية ،و هي معتمدة من قبل
وزارة البيئة والطاقات املتجددة و هذه املؤسسات متعاقدة مع منشآت املعالجة ،وهي طريقة لضمان حركة
ش فافة له ذه النفاي ات ،تنتهي بتس ليم تقري ر رس مي ح ول النفاي ات ال تي تم نقله ا وف ق الل وائح والق وانين
الجزائرية.36
و في ظ ل جائح ة كورون ا ارتفعت نس بة النفاي ات الى /56باملئ ة و من اج ل التخلص منه ا وض عت
وزارة البيئة و الطاقات املتجددة استراتيجية لجمعها بالتنسيق مع 58مؤسسة و 289وحدة حرق ،37اال
انها في الواقع لم تستطيع بلوغ الهدف حيث ما زالت تسجل نقائص بسبب االرتفاع املتزايد للنفايات ،و
الكارث ة األك بر التخلص من النفاي ات بطريق ة غ ير قانوني ة حيث ان املواد الس ائلة للمخت برات و
املستشفيات يتم صرفها عبر مجاري الصرف الصحي 38و هو ما يشكل تهديد خطير للصحة.
الفرع الثالث :رؤية مستقبلية في تفادي مخاطر نفايات كوفيد19
تعد النفايات الطبية التي تخرج من الحجر الصحي للمصابين يكورونا معدية وشديدة الخطورة
و يعرف عنها أنها ناقلة للفيروس .لذلك يجب التعامل مع النفايات الناجمة عن حاالت اإلصابة بالفيروس
وف ق الط رق العلمي ة الص حيحة ،لض مان ع دم انتق ال الع دوى .و ق د أص درت املنظم ة العاملي ة للص حة
10 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
توصيات بخصوص معالجة نفايات الكوفيد و كادت على ضرورة توفير كل الوسائل املادية و البشرية
للقضاء على هذه النفايات بكل آمان.39
و لذلك يجب على السلطات التدخل على املستوى التنظيمي و العملي .
على املستوى التنظيمي,:
وضع وثيقة إرشادية شاملة بخصوص نفايات كورونا تناول جوانب تنظيمية ،ومسائل التخطيط،
و تحديد املخلفات التي يمكن رسكلتها و تدويرها.
-وضع برنامج و خطط وسياسات للحفاظ على سالمة الجميع من مخاطر التعرض للفيروس من
خالل وعي لدى العاملين الصحيين وتدريبهم وتوجيههم التوجيه الصحيح.
على املستوى العملي:
في الواق ع إن األس لوب األمث ل في الغ الب للتعام ل م ع النفاي ات الطبي ة ه و التخلص منه ا ،حيث ال
تستطيع الدول االستفادة منها وإعادة تصنيعها كما هو الحال في النفايات العادية ،لذا فإن النفايات الطبية
مشكلة حقيقية خاصة و ان طرق التقليدية للتخلص منها(الحرق ،الردم )غير فعالة .40
و مع ذلك و مع افتقار التقنيات الحديثة للتخلص من النفايات يمكن القيام ببعض التدابير للحد
من خطورتها و منها:
-تهيئ ة املح ارق ومكب ات النفاي ات الس تيعاب ه ذه النفاي ات وخطورته ا ،وص يانتها بش كل دوري ،ملا
ينتج عن هذه النفايات من غازات سامة تسبب السرطانات واألمراض املختلفة في حال انبعاثها للخارج.
-تخصيص مركبات نقل خاصة لنقل املخلفات والتحقق من إجراءات السالمة العامة أثناء نقلها،
ال سيما تلك التي تنقل النفايات الى مسافات بعيدة و التي تزيد من احتمال تنافر أجزاء منها و تكون ً
سببا
النتشار الفيروس ونقل العدوى.
-االمتن اع عن اس تخدام البالس تيك ،و الب دء باس تخدام أن واع البالس تيك غ ير الس ام أو ب دائل
البالس تيك القابل ة للتحل ل ،مث ل الزج اج والس يراميك واأللي اف الطبيعي ة وال ورق والكرت ون وقش ور األرز
واملط اط الط بيعي والبروتين ات الحيواني ة .وس وف يس اعد ه ذا على توف ير ف رص عم ل جدي دة وخاص ة في
البلدان النامية ،باعتبارها املورد الرئيسي للعديد من بدائل البالستيك.
-تفعيل دور الشرطة البيئية بالتعاون مع وزارة الصحة من أجل مراقبة ومعاقبة كل من يخل
بالنظام الصحي البيئي سواء مؤسسات أو أفراد
-تزويد عمال النظافة بمالبس مناسبة تحمي أجسامهم من مخاطر انتقال الفيروس.
الخاتمة:
يجب التعام ل م ع النفاي ات الطبي ة الخط رة بطريق ة ص حيحة ،لض مان س المة البيئ ة واألش خاص
ال ذين يتع املون معه ا والس كان ،ل ذلك يجب تهيئ ة املح ارق ومكب ات النفاي ات الس تيعاب ه ذه النفاي ات
وخطورتها ،وصيانتها بشكل دوري ،ملا ينتج عن هذه النفايات من غازات سامة تسبب السرطانات واألمراض
املختلفة في حال انبعاثها للخارج .ف.
التوصيات:
11 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
كريمة تواتي آليات تسيير النفايات الطبية الناجمة عن كوفيد 19في التشريع
الجزائري
ص ص
التخلص من النفايات الطبية هو جزء أساسي و رئيسي في حرب الدول ضد الفيروس واملرض وهي
مس الة حي اة أو م وت ل ذلك يجب على ال دول وض ع ت دابير خاص ة .وتفعي ل الش رطة البيئي ة بالتع اون م ع
وزارة الصحة من أجل مراقبة ومعاقبة كل من يخل بالنظام الصحي البيئي سواء مؤسسات أو أفراد و كذا
االعتماد على التقنيات الحديثة في التخلص منها..
الهوامش:
12 مجلة االستاذ الباحث للدرسات ,القانونية والسياسية -املجلد ×× -العدد×× السنة
.2001 ديسمبر سنة15 مؤرخ في75 جريدة رسمية عدد1
.2005 سبتمبر سنة11 مؤرخ في62 جريدة رسمية عدد2
2006 مارس سنة1 مؤرخ في12 جريدة رسمية عدد3
.2009 يناير سنة25 مؤرخ في06 جريدة رسمية عدد4
5
2004 ديسمبر سنة19 مؤرخ في81جريدة رسمية عدد.
.2018 يوليو سنة29 مؤرخ في46 جريدة رسمية عدد، يتعلق بالصحة2018 يوليو سنة2 مؤرخ في11-18 قانون رقم6
.2003 ديسمبر سنة14 مؤرخ في78 جريدة رسمية عدد.7
.2012 يونيو سنة20 مؤرخ في35 جريدة رسمية عدد8
19-01 من القانون رقم7 الفقرة3 املادة9
2021-1-1 تاريخ تصفح الموقع،/https://www.who.int/water_sanitation_health/facilities/waste/ar ، نفايات الرعاية الصحية10
11
Les déchets médicaux comprennent tous les déchets produits lors d’activités de soins ou de diagnostic. 12 Manuel de gestion des
déchets médica ux Comité international de la Croix Rougehttps://www.icrc.org/fr/doc/assets/files/publications/icrc-001-4032.pdf , site
consulte le 22-12-2020.
كالين جوريجيسيكو تقرير املقرر الخاص ملعنى االثار الضارة لنقل و القاء املنتجات و النفايات السمية و الخطرة على التمتع بحقوق االنسان12
تاريخwww.google.com/i57.13592j0j15&sourceid=chrome&ie=UTF-8#//: عبر املوقع االلكتروني،2011 جوبلية4 بتاريخ18 الدورة،
2020-12-4 تصفح الموقع
13
Organisation mondiale des Nations unies pour l’environnement ; préparation des plans Nationaux de gestion des déchets de soins
médicaux en Afrique https://www.who.int/water_sanitation_health/medicalwaste/en/manuel.pdf
www.basel .int. عبر املوقع االلكتروني1989 مارس22 اتفاقية بازل املوقعة في14
2021-12-4 تاريخ تصفح الموقع،/https://www.who.int/water_sanitation_health/facilities/waste/ar ، نفايات الرعاية الصحية15
، 19 ادارة النفايات هي خدمة عامة اساسية في الكفاح و من اجل التغلب على كوفيد16
تاريخhttps://www.unep.org/ar/alakhbar-walqss/alnshrat-alshfyt/adart-alnfayat-hy-khdmt-amt-asasyt-fy-alkfah-mn-ajl-altghlb-ly
2021-1-1 تصفح الموقع
17
Séverine Girard ,Bilan sur l élimination des déchets d’activité de soin a risque infectieux ;thèse de doctorat, université
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20094972/2012505/fichier/505F.pdfp 24 site consulte le 2-1-2021.
.211 ص،2012 عمان، دار اليازوري، مدخل في االدارة الصحية، مرزوق عدمان محمد18
تقرير املقرر الخاص املعني باآلثار الضارة لنقل وإلقاء املنتجات والنفايات السمية والخطرة على التمتع بحقوق، كالين جورجيسكو19
تاريخA/HRC//8/3 . http://hrlibrary.umn.edu/arabic/AR-HRC/AHRC18-67.pdf 2011 جويلية04 الجمعية العامة لألمم املتحدة، اإلنسان
.2020-10-4 تصفح الموقع
تقرير املقرر الخاص املعني باآلثار الضارة لنقل وإلقاء املنتجات والنفايات السمية والخطرة على التمتع بحقوق، كالين جورجيسكو20
A/HRC//8/3 . http://hrlibrary.umn.edu/arabic/AR-HRC/AHRC18-67.pdf 2011 جويلية04 الجمعية العامة لألمم املتحدة، اإلنسان
21
Loua Fidèle Traore , contribution a l’hygiène hospitalière Présentée et soutenue publiquement le 05 Mars pour obtenir le grade de
docteur en pharmacie.(Diplôme d'Etat) ;faculté des sciences de la sante université de Ouagadougou . 1991; p 21..
https://www.who.int/ar/news- عبر املوقع االلكتروني2018 فبراير18 ، حقائق أساسية املنظمة العاملية للصحة، مخلفات الرعاية الصحية22
2020-11-02 تاريخ تصفح الموقعroom/fact-sheets/detail/health-care-waste
https://www.unep.org/ar/alakhbar-walqss/alqst/nfayat-alrayt- كيف يتم التعامل معها؟ برنامج األمم المتحدة للبيئة، نفايات الرعاية الصحية23
2020-11-02 تاريخ تصفح الموقعalshyt-kyf-ytm-altaml-mha
29
Basel Convention, Technical Guideline on the Environmentally Sound Management of Biomedical and Healthcare Waste – Draft 02/23/2000. site consulter
le 24-12-2020.
الطرق الحرارية لتقيم االدوات الطبية ،عبر املوقع االلكتروني WWW ar .welflor.com 30
استعمال وحدة املعالجة الكيميائية غي معالجة املخلفات الطبية عبر املوقع االلكتروني www .medicawaste.org/lG 31
Basel Convention, Technical Guideline on the Environmentally Sound Management of Biomedical and 32
.Healthcare Waste – Draft 02/23/2000
فوزي عبد القادر العيشاوي،نفايات[ للصحة أيضا ،مجلة اسيوط لدراسات البيئة ،العدد 28جانفي ، 2001ص .21 33
34الطاهر ثابت ،جائحة فيروس الكورونا وإدارة النفايات https://medicalwaste.org.ly/%d8%ac%d ،تاريخ تصفح الموقع .2021-2-1
35الدليل متوفر عبر املوقع االلكتروني للوكالة .www and.dz.تاريخ تصفح الموقع 2021-2-3
36
نوارة باشوش ،كورونا معلبة ترعى في الشوارع جريدة الشروق 18فيفري https://www.echoroukonline.com 2021
37تصريح وزارة البيئة نصيرة بن حراث لجريدة العربية بتاريخ 22جولية . 2020www.indepandantelrabia
38غنيمة حليمي ،اهمال في مشافي الجزائر بتاريخ 30اوت www.alaraby.co.uk 2019
39
Recommandation pour le traitement in situ des déchets hospitaliers issus du COVID-19https://www.ecodas.com/who-fran/ site
consulte le 5-2-2021.
40عبد الوهاب عبد هللا السيد ،النفايات الطبية ،تصنيفها ..أنواعها ..وطرق التخلص منها ،مجلة بيئتنا ،العدد ،86الكويت،ماي2011
.http://www.beatona.net/ar/knowledge-hub/article/content-40332تاريخ تصفح الموقع 2020-12-4