東亜国際外語学院

TOUA INTERNATIONAL LANGUAGE SCHOOL

写　 真
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入学願書 40mm×30mm

APPLICATION FOR ADMISSION

氏名（英語表記） 生年月日 年 月 日
Name in English Date of Birth Year Month Date
姓名（英文表示） 出生年月日 年 月 日
氏名（漢字表記） 性別 男 女
Name in Kanji Sex Male Female
姓名（汉字表示) 性別 男 女
国籍 配偶者の有無 既婚 未婚
Nationality Marital Status Married Single
国籍 是否有配偶者 已婚 未婚
出生地 職業
Place of Birth Occupation
出生地 职业
最終学歴 高校 専門学校 大学 大学院 学校名 School's Name
Educational Carrier High School College University Graduate School 毕业学校名称
最终学历 本国における合計修年数
年
卒業 その他 ( ) Total education in your country
Years
Graduated Others 合计受教育年数
電話番号 本国住所
Telephone No. Home address
固定电话 国内家庭地址
携帯番号 査証申請予定地（都市名）
Cellular Phone No. Place to apply for visa (city)
手机号码 签证申请地（城市名）
希望留学期間 4月入学　2年コース 7月入学　1年9ヶ月コース 10月入学　1年6ヶ月コース 1月入学　1年3ヶ月コース
Preferred period of Study April 2-year course July 1.9year course　 October 1.6year course　 January 1.3year course
希望的留学期间 4月生 2年课程 7月生 1年9个月课程 10月生 1年6个月课程 1月生 1年3个月课程　

◆ 旅券　Do you have a passport?

旅券 有 無 旅券番号 有効期限 年 月 日
Passport Yes No Passport No. Expiration Date Year Month Date
护照 有 无 护照号码 护照有效期限 年 月 日
出入国歴 有 回数 無
Past entry in Japan Yes → time(s) 回 No
有 无
入国年月日 出国年月日 在留資格 入国目的
Date of Entry／入日本国日期 Date of Departure／出日本国日期 Status／在留资格 Purpose of Entry／入国目的
年 月 日 年 月 日
年 月 日 年 月 日
年 月 日 年 月 日

◆ 学費及び生活費負担予定者　（Sponsor while in Japan 留学学费以及生活费用的承担者，即留学保证人)

氏名 学生との関係
Name Relationship to the Applicant
姓名 汉字 （Fａｍｉｌｙ ｎａｍｅ Ｇｉｖｅｎ ｎａｍｅ） 与学生的关系
居住地 連絡先
Address／国内住址 Telephone No.／联系电话
職業 会社電話番号
Occupation／职业 Office Telephone No.／公司电话
勤務先の名称 年収
Place of Employment／公司名称 Annual Income／年收入

◆ 在日家族　（両親・配偶者・子供・兄弟・姉妹等）
Relatives in Japan (Parents, Spouse, Children, Siblings or Others)、在日本有亲属的情况请填写
続柄（家族） 性別 氏名 生年月日 居住地 在留カード 職業 勤務先の名称
Relationship Sex Name Date of Birth Address Resistration No. Occupation Place of Employment
关系 性別 姓名 出生年月日 居住地 在留卡号 职业 公司名称
 履歴書
APPLICATION FOR ADMISSION
履历书

国籍 生年月日 年 月 日
Nationality 0 Ｄate of birth 　　 0 Year 0 Month 0 Date
国籍 出生年月日 年 月 日
氏名 （英字表記） 性別 男 女 配偶者の有無 既婚 未婚
Full Name 0 Sex Male Female Marital Status Married Single
姓名（英文表示) 性別 男 女 是否有配偶 已婚 未婚
出生地 現住所
Place of Birth 0 Home Town City
出生地 家庭住址

◆ 学歴：初等教育（小学校）から順次最終学歴まで
Academic History：Chronological Order from Elementary School
学历：从小学开始写到最终学历
学校名 所在地 （番地まで詳細に記載してください） 入学年月 卒業年月
Name of　School Location (Including house number) Starting Year/Month Finishing Year/Month
学校名 地址（具体写到街道及门牌号） 入学年月 毕业年月
年 月 年 月
年 月 年 月
年 月 年 月
年 月 年 月
年 月 年 月

◆ 日本語学習歴
Previous Japanese Language Study
日语学习经历
学校名 所在地 （番地まで詳細に記載してください） 入学年月 卒業年月
Name of　School Location (Including house number) Starting Year/Month Finishing Year/Month
学校名 地址（具体写到街道及门牌号） 入学年月 毕业年月
年 月 年 月
年 月 年 月

◆ 職歴：就職年月日順に記載すること
History of Employment：Write in order, end with the most recent employment)
就职经历
勤務先 所在地 （番地まで詳細に記載してください） 入社年月 退社年月
Place of Employment Location (Including house number) Starting Year/Month Finishing Year/Month
公司名称 地址（具体写到街道及门牌号） 入职年月 退职年月
年 月 年 月
年 月 年 月
年 月 年 月

◆ 出入国歴
Past entry into/departure from Japan
日本出入境记录
入国年月日 出国年月日 在留資格 入国目的
Date of Entry／日本入国日期 Date of Departure／日本出国日期 Status／在留资格 Purpose of Entry／入国目的
⑴ 年 月 日 年 月 日
⑵ 年 月 日 年 月 日

⑶ 年 月 日 年 月 日

◆ 家族関係について
Family Relationship
家族成员
続柄（家族） 性別 氏名 生年月日 居住地 職業 勤務先の名称
Relationship Sex Name Date of Birth Address Occupation Place of Employment
关系 性別 姓名 出生年月日 家庭住址 职业 公司名称
◆ 留学理由
Purpose of Study in Japan
留学理由书

◆ 卒業後の進路予定
Specific Plans after Graduating
语言学校毕业后的打算
帰国／Return to Home Country／回国

日本での就職／Find Work in Japan／在日本就业

進学希望先学校名／Name of School
／就读学校
NOT DECIDED
日本での進学／
Enter School of Hire Education in Japan／在日本升学
希望科目／Major Subject／就读专业 BUSINESS MANAGEMENT

その他／Others／其他打算

以上のことは総て真実であり、私 0 が直筆したものです。

I, 0 , hereby declare the above statement is true and correct.

我 0 ，保证以上各项信息真实，并且为本人亲笔填写。

申請書作成年月日 2021/10/31
Date of filling in this form
申请书完成日期

申請人署名　
本人直筆署名
Signature of the applicant
申請人署名　
 経 費 支 弁 書
STATEMENT OF FINANCIAL SUPPORT
经费支付书
日本国法務大臣 殿
To: The Minister of Justice, Japan
致日本国法务大臣

国籍 生年月日 年 月 日
Nationality 0 Ｄate of birth 　　 0 Year 0 Month 0 Date
国籍 出生年月日 年 月 日
氏名（英字表記） 性別 男 女
Full name 0 Sex Male Female
姓名（英文表示) 性別 男 女

私は、この度、上記の者が日本国に在留中あるいは入国した場合の経費支弁者になりましたので、下記のと おり経費支弁の引受経緯を説明するとと
もに、経費支弁について誓約いたします。
I pledge myself to be a supporter of the above person while in Japan and explain the reason to support.
本人此次作为上述申请人在日的经费支付者，对承担支付经费一事的缘由及支付经费一事誓约如下：

◆ 経費支弁の引受経緯（申請者の経費の支弁を引き受けた経緯及び申請者との関係について具体的に記載して下さい。）
The Explanation of Sponsorship(please fill in the reason to support and the relationship to the applicant concretely)
承担经费支付责任的原因，请具体记述为申请人支付经费的原因及与申请人的关系。

◆ 経費支弁内容（Method of Support／经费支付的具体内容）
私、 00 は上記の者の日本国滞在について、下記のとおり経費支弁することを誓約
します。また、上記の者が在留期間更新許可申請を行う際には、送金証明書または本人名義の預金通帳（送金事実、経費支弁事実が
記載されたもの）の写し等で、生活費等の支弁事実を明らかにする書類を提出します。
I, pledge myself to support the above person while in Japan as the following. And I will submit the papers (remittance papers from a
bank and copies of bankbook) to prove the facts of support, when the above person makes an application for change of status
residence

本人对于负责上述申请人在日期间的经费支付一事誓约如下。另外，在上述申请人进行在留期间更新许可申请时，提供证明已支付生活费等事实的书面
材料，如汇款证明书或本人名义存款单的复印件。

（１）学　費 年間 円
School Expenses Annually Yen
学费 每年 日元
（２）生 活 費 月額 円
Living Expenses Monthly Yen
生活费 每月 日元
（３）支弁方法（送金・振込み等支弁方法を具体的にお書き下さい）
Method of Support (Please write it concretely, such as money transfer to Japan ・remittance by bank)
支付方式 （详细说明国际汇款等方式)

以上の通り、相違ありません。
I hereby declare the above statement is true and correct.
以上誓约一切属实。 申請書作成年月日
Date of filling in this form
申请书完成日期
◆ 学費及び生活費負担予定者　
Supporter while in Japan
经费支付者信息
氏名 学生との関係
Name Relationship to Applicant
姓名（汉字表示) 与学生的关系
居住地 電話番号
Address Telephone number
家庭住址 电话号码

経費支弁者 氏名(署名)
Name of Supporter Name in Full
经费支付者 签名 （捺印）
（盖章）