Zgoda na udział w koncercie/ imprezie

Wyrażam zgodę na udział mojego syna/ córki ____________________________________,

PESEL: __________________________________________________________________,
w koncercie/imprezie________________________________________________________ ,
w Klubie __________________________ w (miasto) _______________ dnia ____________ .
Syn/córka w czasie koncertu będzie pod opieką __________________________________* .

Klub informuje jednocześnie, że za zachowanie niepełnoletniej osoby odpowiedzialnymi są

jej opiekunowie prawni, osoby zobowiązane do nadzoru, a przede wszystkim jej rodzice.

Podpis rodzica ____________________________________

telefon kontaktowy rodzica __________________________

telefon kontaktowy opiekuna: _________________________

*Opiekun jest wymagany dla osób, które nie ukończyły 16 roku życia. Opiekun musi być osobą pełnoletnią i może mieć
pod opieką maksymalnie 2 osoby.