You are on page 1of 2

12/9/22, 12:15 AM https://apdm.moe.gov.my/langkah6cetak.php?

o=tylBkfimx-7ntLBUD6iP3j2iJD9JJvnthsc6lyzQ9nfHVXU-LnhsxCYCAnUSomyV

   
 
Borang Permohonan
Kelas Seliaan Negeri
Kementerian Pendidikan Malaysia
 
Maklumat Diri
 
Idmurid : 11159260  

No. KP / No. Surat Beranak : 101026080209  

Nama : HAIQARL ISKANDAR BIN KHAIRUL AZHAR

Tarikh Lahir : 26/10/2010 Jantina : LELAKI

Kaum : MELAYU Agama : ISLAM

Warganegara : WARGANEGARA Yatim / Piatu : Tidak

Alamat : NO.42,JALAN LADING 4,TAMAN PUTERI WANGSA

Poskod : 81800 Bandar : ULU TIRAM

Negeri : JOHOR No. Telefon :


 
Maklumat Penjaga
 
Penjaga Utama

No.KP 860429235970

Nama ROSSILAWATI BINTI SUHEMAN

Warganegara WARGANEGARA

Pekerjaan PEGAWAI INSURANS

Pendapatan RM 3000

Jumlah Tanggungan 3

https://apdm.moe.gov.my/langkah6cetak.php?o=tylBkfimx-7ntLBUD6iP3j2iJD9JJvnthsc6lyzQ9nfHVXU-LnhsxCYCAnUSomyV 1/2
12/9/22, 12:15 AM https://apdm.moe.gov.my/langkah6cetak.php?o=tylBkfimx-7ntLBUD6iP3j2iJD9JJvnthsc6lyzQ9nfHVXU-LnhsxCYCAnUSomyV

Maklumat Permohonan
 
Jenis Sekolah Sekolah Di Pohon Keutamaan

Kelas Aliran Agama (KAA) SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN PASIR GUDANG 2

Sekolah Agama Bantuan Kerajaan (SABK)- MADRASAH ALATTAS ALARABIAH JOHOR 1


DINI
 
Akuan Permohonan
   
Pengesahan Guru Besar  
   
Saya mengesahkan / tidak mengesahkan bahawa semua maklumat dan keterangan yang dikemukakan di atas adalah
benar dan tepat.
   
 
_________________________
  
Tarikh :     Tandatangan Guru Besar
Nama :   
Cop Rasmi   
   
   
* Potong yang tidak berkenaan.  
   
 

https://apdm.moe.gov.my/langkah6cetak.php?o=tylBkfimx-7ntLBUD6iP3j2iJD9JJvnthsc6lyzQ9nfHVXU-LnhsxCYCAnUSomyV 2/2

You might also like