Hôm nay, tại Hà Nội, chúng tôi bao gồm: Bên A – Người mua bảo hiểm: Văn phòng đại diện Art Japan Co., Ltd tại Hà Nội - Địa chỉ: Phòng 1624-A57, tầng 16, Tòa Icon4, 243 Đê La Thành, đường Láng Thượng, Quận Đống Đa, Thành phố Hà Nội, Việt Nam. - Mã số BH: 518600.23.JP.00 - Người đại diện: Vị trí: ( theo Giấy ủy quyền số: (nếu có), ký bởi Ông/bà: Chức danh: ngày: Bên B –Công tybảo hiểm: Công ty Bảo hiểm Liên Hiệp - Địa chỉ: 9F, Tòa Tungshing Square, số 2 Ngô Quyền, Hà Nội - Người đại diện: Ms. Đỗ Phương Lan - Chức vụ: Quản lý phòng Hành chính pháp lý (theo Giấy ủy quyền số: 014/2019/UQ-UIC, ký bởi Ông Zen Sadakuni – Tổng giám đốc Công ty Bảo hiểm Liên Hiệp vào ngày 28/12/2018) Cả hai bên tại đây đồng ý ký kết Hợp đồng bảo hiểm với các điều khoản dưới đây: Điều 1: Thông tin chương trình bảo hiểm: Bên được bảo hiểm: - Tên : Văn phòng đại diện Art Japan Co., Ltd tại Hà Nội - Thời hạn bảo hiểm: Từ 00:00 ngày 15 tháng 6 năm 2019 đến 23:59 ngày 14 tháng 6 năm 2020 (366 ngày) - Loại bảo hiểm: Bảo hiểm Medi life - Khái quát bảo hiểm: 1. Chết và tất cả khuyết tật vĩnh viễn do tai nạn 2. Chi phí y tế 3. Các chi phí cấp cứu y tế liên quan cho người được bảo hiểm và các thành viên trong gia đình - Người được bảo hiểm: Tên: EISUKE IISAKA Số hộ chiếu: TR8384720 Quốc tịch: Nhật Bản Ngày sinh: 29/11/1984 Tuổi: 34 Giới tính: Nam - Chương trình Bảo hiểm: ML-A (Chi tiết được diễn giải tại Phụ lục I) - Bao gồm chăm sóc nha khoa: Không có - Phí bảo hiểm thuần túy: 15,000,000 VND - VAT: Không có - Tổng cộng: 15,000,000 VND - Thời hạn chi trả: Ngày đến hạn thanh toán: Ngày 15 tháng 7 năm 2019 Phí bảo hiểm: 15,000,000 - Phạm vi pháp lý: Việt Nam - Giới hạn địa lý: Quốc tế (Chỉ áp dụng trong trường hợp chết do bệnh lý) Việt Nam (Áp dụng trong các trường hợp khác) - Kỳ hạn và điều kiện: Dựa theo bản chính sách mà UIC đính kèm theo đây - Điều khoản bổ sung: 1. Các điều khoản chấm dứt và duy trì tự động (tùy chọn) 2. Điều khoản dành cho trường hợp ngộ độc do thực phẩm (tùy chọn) 3. Điều khoản loại trừ chất Ami-ăng 4. Điều khoản loại trừ nhựa mủ 5. Điều khoản khuyến khích thương mại quốc tế 6. Điều khoản loại trừ rủi ro về năng lượng nguyên tử (1994) 7. Điều khoản loại trừ ô nhiễm phóng xạ và vụ nổ nguyên tử 8. Điều khoản loại trừ chiến tranh và nội chiến 9. Điều khoản làm rõ trách nhiệm pháp lý về rủi ro kỹ thuật số và công nghê 10. Điều khoản loại trừ rủi ro khủng bố - NMA 2921 11. Phụ lục 1 – Chương trình Điều khoản quyền lợi tăng thêm 12. Điều khoản bổ sung về kiểm soát ma túy 13. Điều khoản bổ sung về chăm sóc nha khoa ĐẢM BẢO Nếu có bất kỳ chênh lệch giữa chương trình này và bản chính sách thì bản chương trình này sẽ được ưu tiên. Lưu ý: Trong trường hợp có điều gì mâu thuẫn và đối lập giữa Bản chính sách và điều khoản bổ sung thì điều khoản bổ sung có hiệu lực lớn nhất. Trong quá trình thực hiện hợp đồng bảo hiểm, bất kỳ thay đổi liên quan đến hợp đồng bảo hiểm bên trên sẽ được viết theo mẫu Chứng thực dưới sự chấp thuận của cả hai bên. Điều 2: Điều khoản chi trả 1. Mặc dù có bất kỳ điều gì mâu thuẫn ở đây, đây được tuyên bố và chấp thuận rằng đây là điều kiện trách nhiệm pháp lý theo chính sách, chương trình và giấy chứng nhận này (sau đây gọi là hợp đồng bảo hiểm) rằng bất kỳ khoản phí bảo hiểm nào đến hạn phải được thanh toán kịp thời và đầy đủ và thực nhận toàn bộ bằng tiền mặt hoặc chuyển khoản ngân hàng cho Công ty bảo hiểm hoặc Người môi giới, Đại lý được Công ty bảo hiểm chấp thuận để thay mặt công ty bảo hiểm thu phí bảo hiểm theo Thời hạn đảm bảo thanh toán phí bảo hiểm nêu dưới đây: (i) Thời hạn đảm bảo thanh toán phí bảo hiểm trong 30 ngày được tính kể từ ngày Bắt đầu bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm; hoặc (ii) Trường hợp ccong ty bảo hiểm cho phép trả phí bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm theo từng đợt, thời hạn đảm bảo thanh toán phí bảo hiểm trong 30 ngày được tính kể từ khi bắt đầu bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm cho đợt đầu tiên và sau đó vào ngày đến hạn theo thỏa thuận mà các đợt tiếp theo trở thành khoản phải trả. Công ty bảo hiểm và người được bảo hiểm không được phép gia hạn thanh toán từng đợt trong thời hạn hợp đồng và trong mọi trường hợp, thời hạn đảm bảo thanh toán phí bảo hiểm sẽ không vượt quá thời hạn bảo hiểm quy định trong hợp đồng; hoặc (iii) Trong trường hợp thời hạn bảo hiểm dưới 30 ngày thì thời hạn đảm bảo thanh toán phí bảo hiểm sẽ không vượt quá thời hạn bảo hiểm của hợp đồng bảo hiểm 2. Bất kỳ tổn thất nào xảy ra trong phạm vi, Thời hạn đảm bảo thanh toán phí bảo hiểm được công ty bảo hiểm bồi thường với điều kiện là công ty bảo hiểm đã nhận đủ phí bảo hiểm cho toàn bộ thời gian bảo hiểm. Trường hợp hợp đồng bảo hiểm có nhiều đợt và số tiền bồi thường cao hơn số phí bảo hiểm đã đóng, thì công ty bảo hiểm yêu cầu người được bảo hiểm thanh toán hết cho (các) đợt tiếp theo trước khi giải quyết bồi thường (dù lần sau trả góp chưa đến hạn). 3. Trường hợp người được bảo hiểm không trả phí bảo hiểm quy định trong hợp đồng bảo hiểm trong thời hạn đảm bảo trả phí bảo hiểm cho công ty bảo hiểm hoặc người môi giới/đại lý được công ty bảo hiểm chấp thuận để thu phí bảo hiểm thì hiệu lực của hợp đồng bảo hiểm sẽ chấm dứt kể từ khi hết thời hạn đóng phí bảo hiểm, trừ khi có thoả thuận khác. Công ty bảo hiểm có trách nhiệm thông báo bằng văn bản cho doanh nghiệp bảo hiểm về việc chấm dứt. 4. Mặc dù có bất kỳ điều gì mâu thuẫn ở đây, trong trường hợp việc thanh toán phí bảo hiểm cho toàn bộ thời gian bảo hiểm hoặc thanh toán vào đợt đầu tiên (trong trường hợp người bảo hiểm đồng ý rằng phí bảo hiểm sẽ được trả theo nhiều đợt) được thực hiện sau khi thời hạn đảm bảo trả phí bảo hiểm quy định trong hợp đồng bảo hiểm, hợp đồng bảo hiểm sẽ được tiếp tục vào 00:00:01 của những ngày tiếp theo sau ngày thanh toán đó (Ngày tiếp tục) Do đó, công ty bảo hiểm không chịu trách nhiệm đối với bất kỳ tổn thất nào xảy ra trong khoảng thời gian từ ngày kết thúc thời hạn đảm bảo trả phí bảo hiểm đến Ngày tiếp tục và công ty bảo hiểm cũng không phải hoàn trả cho người được bảo hiểm phí bảo hiểm trong khoảng thời gian từ cuối thời hạn đảm bảo trả phí bảo hiểm đến Ngày tiếp tục. 5. Trong trường hợp người được bảo hiểm không có khả năng thanh toán phí bảo hiểm do công ty bảo hiểm quy định tại mục 3 và 4 nêu trên, thì hợp đồng bảo hiểm sẽ vô hiệu và công ty bảo hiểm không có trách nhiệm thanh toán cho bất kỳ tổn thất nào hoặc hoàn trả bất kỳ khoản phí bảo hiểm nào đã nộp phát sinh từ hợp đồng bảo hiểm. 6. Trường hợp không phát sinh tổn thất, thiệt hại trong thời hạn đảm bảo trả phí bảo hiểm và người được bảo hiểm không đóng phí bảo hiểm trong thời hạn đảm bảo trả phí bảo hiểm thì doanh nghiệp bảo hiểm vẫn có quyền thu người được bảo hiểm phí bảo hiểm theo tỷ lệ tương ứng với thời hạn đảm bảo trả phí bảo hiểm. 7. Việc gia hạn thời gian bảo đảm thanh toán phí bảo hiểm sẽ không được phép trừ khi người được bảo hiểm cung cấp bảo lãnh ngân hàng liên quan và / hoặc tài sản thế chấp theo quy định tại Thông tư số 50/2017 / TT-BTC ngày 15 tháng 5 năm 2017 của Bộ Tài chính. Điều 3: Trách nhiệm pháp lý là nghĩa vụ của mỗi bên 3.1. Người được bảo hiểm - Nộp phí bảo hiểm đúng hạn cho doanh nghiệp bảo hiểm theo thoả thuận tại Điều 2. - Thông báo cho công ty bảo hiểm những trường hợp có thể làm tăng rủi ro hoặc phát sinh thêm trách nhiệm của công ty bảo hiểm trong quá trình thực hiện hợp đồng bảo hiểm. - Thông báo ngay cho công ty bảo hiểm về bất kỳ tổn thất hoặc thiệt hại nào xảy ra trong thời gian bảo hiểm qua điện thoại, fax hoặc thư điện tử. - Thực hiện các biện pháp phòng ngừa có trách nhiệm nhằm ngăn ngừa và giảm thiểu tổn thất phù hợp với các điều khoản và điều kiện quy định tại hợp đồng bảo hiểm / bản chính sách bảo hiểm và các quy tắc, quy định pháp luật có liên quan. - Cung cấp đầy đủ các tài liệu, giấy tờ và các tài liệu khác có liên quan đến mất mát theo yêu cầu của công ty bảo hiểm để họ giải quyết yêu cầu bồi thường - Hợp tác với công ty bảo hiểm để bảo lưu quyền khiếu nại, khiếu kiện bên thứ ba trong trường hợp tổn thất bảo hiểm do bên thứ ba gây ra. 3.2 Công ty bảo hiểm - Giải thích cho người được bảo hiểm các điều khoản, điều kiện bảo hiểm; quyền và nghĩa vụ của bên mua bảo hiểm. - Cung cấp cho người được bảo hiểm (các) giấy chứng nhận / (các) hợp đồng bảo hiểm đối với (các) hạng mục bảo hiểm mà hai bên đã thỏa thuận. - Thực hiện điều tra tổn thất hoặc cử người điều tra tổn thất để khảo sát tổn thất và phối hợp với người được bảo hiểm và các bên liên quan thu thập tài liệu để giải quyết yêu cầu bồi thường khi xảy ra tổn thất, thiệt hại. - Trong trường hợp tổn thất, thiệt hại thuộc phạm vi bảo hiểm của hợp đồng bảo hiểm, công ty bảo hiểm có trách nhiệm hoàn thiện việc giải quyết yêu cầu bồi thường và bồi thường cho người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng (như đã đề cập cụ thể trong hợp đồng bảo hiểm hoặc giấy tờ xác nhận có liên quan) trong vòng 30 ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ yêu cầu bồi thường đầy đủ và hợp pháp. Trường hợp toont thất, thiệt hại không thuộc hợp đồng /chính sách, công ty bảo hiểm có trách nhiệm giải thích bằng văn bản lý do từ chối bồi thường cho người được bảo hiểm. Bên cạnh các quy định về điều khoản, Người được bảo hiểm và Công ty bảo hiểm vẫn phải tuân theo các trách nhiệm và nghĩa vụ khác (nếu có) được quy định trong từ ngữ hợp đồng và các điều khoản bổ sung kèm theo văn bản này. Điều 4: Luật, thẩm quyền và giải quyết tranh chấp - Hợp đồng / chính sách Bảo hiểm này được hiểu và điều chỉnh bởi Luật pháp và cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam. - Các bên có thể và nên giải quyết (các) xung đột hoặc (các) tranh chấp (nếu có) phát sinh từ hoặc liên quan đến việc thực hiện hợp đồng / đơn bảo hiểm này bằng thương lượng, nhưng không bắt buộc. - Bất chấp bất kỳ điều khoản nào khác có trong hợp đồng / đơn bảo hiểm này, bất kỳ xung đột hoặc tranh chấp nào phát sinh từ hoặc liên quan đến hợp đồng / chính sách bảo hiểm (bao gồm nhưng không giới hạn ở Mẫu đề xuất / Bản câu hỏi, giấy chứng nhận bảo hiểm, chính sách, lịch trình, văn bản, (các) chứng thực, (các) phụ lục, (các) bổ sung và (các) sửa đổi bổ sung giữa các bên trong hợp đồng /chính sách bảo hiểm này sẽ được đưa ra Tòa án có thẩm quyền tại Việt Nam để giải quyết. Điều 5: Điều khoản chung - Cả hai bên tuân thủ đầy đủ các điều khoản và điều kiện của hợp đồng bảo hiểm này và các quy tắc và quy định có liên quan - Tất cả lịch trình, chính sách / văn bản được đề cập và bản xác nhận/điều khoản bổ sung cùng với các tài liệu khác (Mẫu đề xuất, báo giá, yêu cầu / chính sách bảo hiểm, tuyên bố /đính kèm, v.v…) có chữ ký của các bên cho mục đích của bảo hiểm này sẽ tạo thành một phần không thể tách rời của hợp đồng bảo hiểm. - Hợp đồng bảo hiểm này được lập thành 02 bộ bản chính có giá trị như nhau, bên A giữ 01 bộ bản chính, bên B giữ 01 bộ bản chính.
Ký tên: Viết ngày 14 tháng 6 năm 2019
………………………………………. Đại diện cho công ty bảo hiểm (Bên B) Đại diện cho bên mua bảo hiểm (Bên A)