MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR

DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDÊ

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
I-re të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Po/Jo Firma

7
8
9
10
11
12
13
14

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

 DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
II të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14

15
16
17
18
19

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
 DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
III të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14

15
16
17
18
19

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
 DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
IV të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14

15
16
17
18
19

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
 DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
V të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
 ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
VI të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
 ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
VII të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
 SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
VIII të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

20

21

22

23

24

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË
 MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
IX të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË
 MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
X të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14

15
16
17
18
19

20

21

22

23

24

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË
 MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)

Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e

Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
XI të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/ Firma

Pëlqimi Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

MINISTRIA E ARSIMIT DHE SPORTIT

DREJTORIA E PËRGJITHSHME E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR
DREJTORIA RAJONALE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR LEZHË
ZYRA VENDORE E ARSIMIT PARAUNIVERSITAR VAU DEJËS
SHKOLLA “HASAN METI” MJEDË

MIRATIMI/PËLQIMI I INFORMUAR
(Në nivel grupi/klase)
Bazuar në Rregulloren për Funksionimin e Institucioneve Arsimore Parauniversitare në Republikën e
Shqipërisë miratuar me urdhër Nr. 31, Dt. 28/01/2020, Neni 29, Kreu VIII , neni 32, pika 2 dhe
Parimeve për Etikën Profesional të Shërbimit Psiko-social Shkollor, punonjësi i shërbimit psiko-social
në institucionet arsimore krahas ndërhyrjeve individuale me nxënësit, i lind nevoja dhe përgjegjësia
ligjore për kontakte në nivel grupi/klase dhe të drejtpërdrejta me nxënësit, brenda institucionit arsimor
që ai mbulon. Për arsyet e mësipërme, kërkojmë nga ju si prind/kujdestar ligjor të fëmijëve të klasës se
XII të plotësoni formularin e mëposhtëm:

NR Emër Mbiemër (i prindit) Emri fëmijës (i nxënësit) Miratimi/Pëlqimi Firma

Po/Jo
1

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24