Professional Documents
Culture Documents
אבחוני -הדמיית תמונות .הדמיה של רקמות באברים שונים .כמו -בדיקות של הצירויות בעורקים ,סריקת איברים לעובר.
טיפולי – טיפול והפחתת דלקות ,ריכוך רקמות גוף רקות ,פירוק אבנים בכליות ,טיפול בגידולים.
מדידת זרמים – מאפשר למדוד זרימת דם.
יתרונות – הדמיה טובה של שרירים ורקמות ,לרוב לא פולשני ,הערכה גרפית משולבת עם הערכה תפקודית כמותית ,אין קרינה ,קורה בזמן אמת ,בחירה דינאמית של האזור המבוקש ודיאגנוזה מהירה.
חסרונות – לא חודר מעבר לעצמות – עומק חדירה מוגבל ורזולוציה נמוכה ,אי אפשר לחדור למוח .איכות התמונה תלויה במיומנות המפעיל.
עיקרון הפעולה של האולטרסאונד הוא באמצעות מתמר שממיר אותות חשמליים לגלי קול בגוף הנבדק .אם נעלה לתדרים גבוהים את האולטרסאונד ,עלולה להיות עליה בחום הרקמות .אנרגיה פוטנציאלית חשמלית מומרת לאנרגיה מכנית (רטט ,תנודות),
הסיגנלים מועברים לגוף ,גלי הקול פוגעים ברקמה וחוזרים כהד .נוכחות ג'ל בין המתמר לגוף משפרת את הצימוד וגורמת להעברת הסיגנל באופן מיטבי ומונעת בזבוז אנרגיה.
בתדר נמוך -)0.5-8MHz ( אורך הגל ארוך ,הגל חודר עמוק יותר בחומר ,עוברת פחות אנרגיה (רזולוציית התמונה נמוכה ,אך עומק החדירה גדל).
בתדר גבוה ( -)5-50MHzאורך הגל קצר ,הגל לא חודר עמוק בחומר ,עוברת יותר אנרגיה (כאשר נדרשת רזולוציית תמונה גבוהה).
- ultrasound 4D, ultrasound 3Dיש הצגה של אולטרסאונד בתלת מימד וב 4מימד .האולטרה סאונד התלת מימדי הוא אוסף של תמונות דו מימד אשר באמצעות חיבור הופכות לתלת מימד וגם ל D4בזמן אמיתי הכולל תנועתיות .האולטרה סאונד התלת
מימדי נותן מדדים טובים יותר ומדויקים יותר באמצעות נפח וגאומטריה.
אולטרסאונד נייד אלחוטי המשדר ישירות לפלאפון הנייד דרך אפליקציה. לא פולשני פונקציונלי אולטרסאונד דופלר Portable & Wireless -
חברה ישראלית שפיתחה מערכת חדישה להדמיית הריאות ללא קרינה וללא אמצעים פולשניים .השיטה :חיישנים אקוסטיים מוצמדים לגב החולה לא פולשני פונקציונלי אולטראסאונד /גלים VRI - Lung test using Deep Bree
וחשים בתנודות הנשימה. אקסוטיים
הרחבה על הבדיקה פולשנות סוג הבדיקה עיקרון פיזיקלי טכנולוגיה /מכשיר /
הערכת זרימה בכלי דם (באמצעות אולטרסאונד) .המידע המתקבל מהמכשיר מראה את עוצמת הזרימה ואת כיוונה .כאשר תאי דם אדומים זורמים לא פולשני פונקציונלי אולטרסאונד femoralאפקט/טכנולוגיית דופלר
בכלי דם ,הם מחזירים את גלי הקול באופן שונה אילו לא היו זורמים בו. dopler
תדר אדום – גבוה ממה שנקבע ,הזרימה היא לכיווננו .ניתן לחשב את המהירות זרימה באמצעות הפרש התדרים.
תדר כחול – נמוך ממה שנקבע ,הזרימה היא מאיתנו והלאה.
בדיקה שמשתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה כדי ליצור תמונות של הלב .הבדיקה נקראת גם אולטראסאונד קרדיולוגי אבחנתי או לא פולשני אנטומי ופונקציונאלי אולטראסאונד cardiac echo /
.echocardiographyיש גם אקו לב שנכנס דרך הוושט והוא במידת פולשנית מינימלית .יש גם אקו עם דופלר -שהוא נותן הדמיה גם אנטומית וגם אקו לב
פונקציונלית .תפקוד מקיף כושר כיווציות העליות והחדרים תפקוד מסתמים עובי השריר ,ללא קרינה עיבוד בזמן אמת מכשיר נייד חיסרון יתכן קושי
בהערכת חלקים אחוריים ואין מידע על מטבוליזם .
סקירת אולטרסאונד של הלב ,משתמשת בגלי קול בתדר גבוה וכך יוצרת תמונות נעות של שריר הלב ,של חדרי הלב ושל מבנים נוספים בלב כמו לא פולשני אנטומי ופונקציונלי אולטראסאונד Echo-Doppler
המסתמים .בעזרת טכנולוגיית הדופלר ,היא מאפשרת לקבוע את המהירות ואת הכיוון של זרימת הדם.
משמש לעיתים קרובות לבדוק חסימה או היצרות של העורקים הראשיים. לא פולשני אנטומי ופונקציונאלי אולטראסאונד Carotid Doppler
מכשיר ששמים על העורק (עורק הקרוטיד) – בודק זרימה ומבנה .משמש לראות ולמדוד את הקצב שבו הדם זורם דרך העורקים הראשיים ולחפש לא פולשני אנטומי ופונקציונלי אולטראסאונד Carotid Duplex
סתימות אפשריות. דופלקס
בדיקת אולטראסאונד לחלק האחורי של הלב ,מחדירים צינור קטן דרך הוושט ובמקום הכי קרוב ללב ניתן לראות תמונות ,לצינור יש אפשרות תנועה מינימלי אנטומי אולטראסאונד TEE - Transesophageal
של 120מעלות .בשימוש כאשר אין אפשרות לראות את החלק האחורי של הלב. Echocardiography
אולטראסאונד תוך ורידי ,צנתור אבחוני מהרגל .למטרת זיהוי אוטם והיצרויות שריר הלב .מידע אנטומי שניתן להסיק ממנו פונקציונאליות. מינימלי אנטומי אולטראסאונד IVUS - Intravascular ultrasound
מתקבלות הפעימות של העובר .נותן מדד על מצב העובר ברחם .החל מהשבוע העשירי ניתן לבדוק (פונקציונלית) – לפניו הבדיקה היא אנטומית לא פולשני אנטומי פונקציונלי אולטרסאונד דופלר ניטור דופק עוברי
(רואים שהלב זז).
בדיקה להבטחת התפתחות תקינה של העובר וזרימת דם תקינה. לא פולשני פונקציונלי אולטרסאונד דופלר זרימת דם בשליה
בדיקה שמטרתה לעקוב אחר התפתחות הזקיקים בשחלה וקביעת מועד הביוץ באופן מדויק. מינימלי אנטומי אולטרסאונד בדיקת זקיקים
מחדירים מתמר אולטרסאונד לתוך הנרתיק ,שעליו מולבשת מחט אל תוך השחלות .האולטרסאונד מסייע לרופא בהכוונת המחט לתוך הזקיקים מינימלי אנטומי אולטרסאונד שאיבת ביציות
ושואבים את הביציות.
בדיקה המיועדת לאתר מומים או מחלות גנטיות בעובר .הבדיקה מתבצעת תחת בקרת אולטרסאונד ,על מנת לבחור את המיקום המתאים להחדרת מינימלי אנטומי אולטרסאונד בדיקת מי שפיר
המחט מבלי לפגוע בעובר.
בדיקה המיועדת לאתר תסמונת דאון בעוברים .הבדיקה מתבצעת תחת בקרת אולטרסאונד ,על מנת לאתר את העורף של העובר .בבדיקה בודקים תלוי אנטומי אולטרסאונד שקיפות עורפית
את שכבת הנוזל הדקה לעובר בריא ועבה לחולי תסמונת דאון .לפני שבוע – 8-10פולשני .אחרי – לא פולשני.
מוניטור דופלר ביתי למדידת דופק עוברי בהריון. לא פולשני פונקציונלי אולטרסאונד דופלר heraBeat
מכשיר אולטרסאונד ביתי ,מניחים על הבטן ושומעים את קצב הלב של העובר .כמו ניטור דופק עוברי שניתן לעשות בבית. לא פולשני פונקציונלי אולטרסאונד דופלר Babycom
שתי השיטות של אולטרסאונד טיפולי .1 :מכני – מכניסים ויברציה של גלי קול ,מכות מכניות שהורסות את התא .יש תדר מסוים לכל סוג של תא ולכן הוא סלקטיבי.
. 2תרמי – שולחים אנרגיה מכל מיני זוויות ,בנקודת הפגיעה האזור מתחמם .הפגיעה לא פולשנית אך גם לא סלקטיבית (כל תא המצוי בסביבה ייהרס).
הרס תאי שומן .שולחים גלי אולטרסאונד שיוצרים ויברציה ,דבר השובר את תאי השומן UltraShape .היא החברה שהמציאה את מכשיר. לא פולשני טיפולי -מכני אולטרסאונד גלים אקוסטים UltraShape v3
תהליך קליני שבו מרסקים אבנים בכליות ע״י גליי הלם אקוסטים יש דעה שהולכת וגוברת שהתהליך הזה עושה נזק לכליה ויש מטופלים שסובלים לא פולשני טיפולי -מכני גליי הלם אקוסטיים (ניתן SWL - Shock Wave Lithotrispy
מסיבוכים בטווח הארוך .אין הסכמה בקהילה המדעית לגבי איך גליי הלם אקוסטיים הורסים אבנים בכליות. לומר גם אולטראסאונד)
גלי אולטרה סאונד בעוצמה גבוהה שמטרתם להרעיד בצורה מכאנית ובכך ליצור זעזוע של התא עד לשבירתו (לא פולשני ) לא פולשני טיפולי – מכני אולטרסאונד cavitation
ExAblate – ultrasoundטרמי טיפולי מגזין פורס ישראל ציין אותו כאחד מ 8הפיתוחים הישראלים ששינו את העולם ,השמדת גידולים באופן לא פולשני על ידי מיקוד
קרני usבתדרים גבוהים .גלים אקוסטים .הכוונה באמצעות MRIניתוח ללא סכין יתרונות :לא פולשני ,ללא קרינה ללא נזק לרקמות אחרות חיסרון וספציפי לאזור
הטיפול :אינו מתאים לאנשים שלא יכולים להשתמש ב MRIוהגבלה במיקום הגידול.
תרופות :בסיס כימיכלי כימי לא פולשני טיפול מתמשך(כרוני) .סבילות .תו פעות לוואי כלל גופיות .השפעה מערכתית (אישה סובלת מהפרעות קצב רופא אמליץ על טיפול
תרופתי)
אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה ( )HIFUהיא טכנולוגיה רפואית בשלב מוקדם ,הנמצאת בשלבים שונים של פיתוח ברחבי העולם לטיפול לא פולשני טיפולי -תרמי אולטראסאונד תרמי HIFU
בהפרעות .המנגון דומה לשימוש בזכוכית מגדלת כדי להתמקד באור השמש .אולטראסאונד ממוקד משתמש בעדשה אקוסטית כדי לרכז מספר
קרניים של אולטראסאונד על מטרה .כל קרן בודדת עוברת דרך רקמה עם השפעה קטנה אבל בנקודת המוקד שבה כל הקרניים מתכנסות לאנרגיה
יכולות להיות השפעות תרמיות או מכניות HIFU .מבוצע בד״כ עם הדמיה בזמן אמת באמצעות אולטראסאונד או MRIטיפול חד פעמי
גלי הקול יוצרים ויברציות מכניות והאנרגיה שלהם גורמת לחימום ממוקד של איזור מסויים עד לצריבת הרקמה .משמש גם לגידולים בערמונית, טיפולי גלי רדיו ואפקט תרמי Atria ablation
פגיעה בתאי מוח שאחראים על פרקינסון ע"י שריפתם .צריבת תאים באמצעות RFבלתי אפיך טיפול אקוטי טיפולי אולטראסאונד Ablation based on HIFU
מינימלי
מדידת לחצים תוך ניטור ושתל .הצ'יפ מוחדר לאבי העורקים ומאפשר מדידת לחץ תוך עורקי .אין צורך לצנתר כל פעם מחדש ,גלי הקול מפעילים מינימלי פונקציונלי אולטרסאונד דופלר ואות Remon AAA
את החיישן. חשמלי
צ'יפ עם סוללה המוחדר לווריד הריאה ,בשביל למנוע כשל לבבי .מודד את הלחץ העורקי ,מופעל על ידי אולטרסאונד ומאפשר לקבל מידע על לחץ מינימלי טיפולית -מכנית אולטרסאונד ואות חשמלי Remon CHF
הדם .מיועד בעיקר לחולים הסובלים מאי ספיקת לב.
- virtual catherizationרדיואקטיבי מבוסס על קרינת איקס - cardiac CT ,חיסרון :אין אפשרות להמשך מיידי של טיפול x ray femoral
– catheterizationפוטו אלקטרי אפקט טיפולי -CTיתרון :מאפשר לראות גם רקמה מתה אין דורך במטבוליזם בניגוד ל petזמן בדיקה קצר
רפואה גרעינית -בקרינה גרעינית יש 3סוגי אנרגיה -קרינת אלפא -אין בה שימוש ברפואה היא הרסנית (פצצת אטום).קרינת ביטא -קרינה של אלקטרון או פרוטון ,היום יש בה שימוש באבחון רפואי .קרינת גמא -קרינה אלקטרו מגנטית ,הכי נפוצה ברפואה.
קרינה מייננת – פוגעת בחומר ועלולה להרוס .קרינה מייננת היא קרינת חלקיקים או גלים אלקטרומגנטיים בעלי אנרגיה גבוהה המסוגלים ליינן חומר ,כלומר לשחרר אלקטרונים מתוך אטומים או מולקולות .ההשפעות של קרינה מייננת -
.1השפעה ישירה -קרינה מייננת משפיעה על החומר שהיא פוגעת בו -משנה את המבנה הכימי -פוגעת בתפקוד הביולוגי של המולקולה.
.2השפעה עקיפה -יצירת רדיקאליים חופשיים בגוף -דבר המשפיע לרעה על תפקוד הגוף.
השלבים של תהליך הפגיעה הביולוגית:
השלב הפיסיקלי -אנרגיית הקרינה מועברת לאלקטרון השלב הכימי -שינוי במבנה המולקולות .השלב הביולוגי -פגיעה בתפקוד הביולוגי של הרקמה.
#כל הקרינות פוגעניות ,כשסדר הפגיעה – אלפא => בטא וגמא => איקס.
השפעת הקרינה המייננת על רקמה ביולוגית תלויה בסוג הקרינה ,כמות הקרינה ,זמן חשיפה וסוג הרקמה החשופה לקרינה # .יש קשר ישיר בין אורך הגל לרמת האנרגיה ויחס הפוך בין אור הגל לתדירות (רלוונטי גם לאולטרה סאונד).
לכל חומר יש זמן דעיכה משלו ,זמן הדעיכה מאפשר לדעת את זמן השפעתו על הגל .ניתן לעקוב אחרי כל חומר באמצעות איזוטופ חומר עוקב .עוקב רדיואקטיבי -חומר המכיל איזוטופים רדיואקטיביים המשמש כאמצעי מעקב אחר תהליכים כימיים ומעבר
מסה ברקמות.
מחדירים חומר רדיואקטיבי לגוף ,החומר מגיע לרקמה ,מתפרק ,ונפלטת קרינת גמא לזרם הדם שנקלטת באמצעות מצלמה מיוחדת לצילום קרני גמא מיפוי SPECT
שמאפשרת ליצור הדמיה תלת מימדית של הרקמה המצולמת (באמצעות CTתלת מימד) ותפקודה .משתמשים בשיטה זו כאשר לא ניתן לאתר את הבעיה או לא פולשני פונקציונאלי גרעיני /רדיו אקטיבי
המחלה באמצעות צילום רנטגן.
זיהוי גידולים ממאירים .מזריקים חומר רדיואקטיבי הפולט קרני בטא ובאמצעות מצלמת גמא וקולטים את קליטת החומר לעצם (למשל במיפוי עצמות). מיפוי PET
יתרונות :יכולת לספק מידע מוקדם על אודות תהליכי חילוף חומרים האופייניים לרקמות סרטניות בגוף ,קביעת מיקום מדויק של הגידול ,יתרון על פני CTאו גרעיני /רדיו אקטיביX- ,
לא פולשני פונקציונאלי
.MRI ray
חסרונות :קרינה מייננת ,יקר מאוד US ,לא יכול לעקוב אחר חומר מסוים ,רזולוציית תמונה גסה צורך במטבוליזם פעיל (ריקמה חיה)
שילוב שתי השיטות .רמת קרינת גבוה ,חשוב במעקב אחר גידול סרטני וגרורות סרטניות .ה petמאפשר לעקוב אחר פעילות מטבולית ובכך למצוא אם יש אנטומי רנטגן וגרעיני /רדיו מיפוי PET-CT
לא פולשני
גרורות פעילות Ct .מאפשר הערכה אנטומית מדוייקת של מיקום ומימד הגידול ופונקציונלי אקטיבי
בדיקה אבחונית המקנה תמונה תלת ממדית של תפקוד המוח .חומרים שונים בודקים את זרימת הדם במוח ,תפקוד של קולטנים ופעילות של גידולים ממאירים. אנטומי
לא פולשני גרעיני /רדיו אקטיבי Brain SPECT
בבדיקה משתמשים בכמות חומר מזערית. ופונקציונאלי
)ʯʢʨʰʸ ( .ʺ ʰʰʩʩ
ʮʤʰʩʸ ʷʭ ʤ X RAY ʩ ʰʸ ʷ
סריקה של הלב באמצעות הדמיה גרעינית ,שימוש בחומר רדיו אקטיבי (תליום /201טכנציום )M99משמש לאבחון מחלות לב ,יש לבצע גם במנוחה וגם לאחר .ʤʬʥʷʬʥ ʮʤʬʹ ʩ
ʢʥʬʥ
ʩ
ʡʤʣ ʥ
ʷʴ ʺ ʡʤʲ ʩ ʢʴ > =ʤʰʺ ʹ ʮʩ ʮʩ
ʫʤʤʰʡʮʤ > =ʯ ʥ
ʰʩʩ:ʤʸ ʩʹ ʩ
ʤʲ ʴ ʹ ʤ
.ʭʩ ʰʮʩʮʬʹ ʤʡʸ ʺ ʥ
ʮʫʭ ʩ ʬʩ ʫʮʳ ʥʢʡʭ ʩ
ʮ :ʤʴ ʩ
ʷʲ ʤʲ ʴ ʹ ʤ
גמא.
ʤʤʥקרני
ʡʢʤʩ פליטת תוך הלב
ʢʸ ʰʠʺ ʮʸ ʮʭ ʩ
ʰʥ בשריר ונקלט הכליליים
ʸ ʨʷ ʬʠʬʹ ʸ ʡʲ ʮʹ ʩ
ʥ העורקים
ʸ ʲ ʸ ʲ ʺ ʮʥʬʹ ʡʶ ʮʤדרך זורם
,ʤʩהחומר קבוע.
ʢʸ ʰʠʹ ʩ
ʢʸ ʮʭʥאו חולף
ʨʠʤ :ʩ הינו החמצן
ʸ ʨʷʬʠʥ ʨʥ חוסר האם
ʴ ʤʨʷʴ ʠʤ ʯ
ʥ ולקבוע הפרפוזיה
ʸ ʷʲ ʩ"ʴ ʲ ʺ ʣʡʥ
ʲ ʤʰʩאחר לעקוב
ʸ ʷʤ .ʣʥ כדי מאמץ
ʷʴ ʺ ʤʬʲ ʤʲ ʴ ʹ ʤ ʺ ʸ ʶ ʥ
ʩʤʩ ʢʥ
ʬʥʩ
ʡʤʸ ʮʥ ʧ ʤʺ ʥ
ʬʥʷʬʥ
ʮʭ ʲ ʭ ʩ
ʡʩʢʮʤʭ ʩ ʬʩʲ ʴ ʭʩʸ ʮʥʧʺ ʸʩ
ʶʩ ʬʺ ʮʸ ʥ ʢ ʭʩ ʮʬʺ ʰʰʩʩ
ʮʤʰʩ ʸ ʷʺ ʸ ʩ
ʣ ʧ
מצלמת גמא יוצרת סדרת צילומים מזוויות שונות סביב בית החזה ותציג אם קיימת היצרות או חסימה בכלי דם. .ʤʩ ʢʸ ʰʠʤʺ ʮʸ ʺ ʠʸ ʲ ʸ ʲ ʬʥ
ʭʥʨʠʬʭʩʰʥʨʥʴ ʧʥʬʹ ʬʭ ʢʯ ʺʩʰ .ʭʩ
ʰʥʨʥʴ ʸʥ
ʸ ʧ ʹ ʬʭ ʸ ʥ
ʢʺ ʥ
ʮʸ ʡʸ ʡʲ ʮʤ .ʤʫʥ ʮʰʬ
מיפוי לב תקין -כתום צהוב כל הזמן בכל החתכים ,הדם זורם בכל חלקי הלב. אנטומי מיפוי רדיואקטיבי
לא פולשני גרעיני /רדיו אקטיבי
ʺ ʠʺ ʥʠʸ ʬʪʫʥ
ʤʰʥ
ʹ ʺʥ ʴʩ
ʴ ʶʩʬʲ ʡʳ ʥ
ʢʬʭʩ
ʸ ʮʥ
ʧʱʩʰʫʤʬʬʫʥ ʰʺ ʥʮʶ ʲ ʮʵ ʥʧ ʭʩ
בצבעים ואזורים שחורים.
ʸ ʡʣʺʥʠʸ ʬʤʶ ʸ ʰʭ ʠ
טיפול .נראה
.ʭ ʤʬʹ ʤʰʥ
הלב ,בר
ʮʺ ʺ ʴ ʷʺ ʹ ʮʯ ʫʬʥ
שריר
ʺʥ
החלות של אוטם
ʮʶ ʲ ʤʺ ʠʠʬʬʡʠʺ ʥ
איסכמיה -
ʮʷ ʸ ʤʺ ʠʭ ʩʸ ʡʥʲ XRAYʤʩ ʬʢ
ופונקציונאלי cardiac SPECT
ʺ ʲ ʬʡʰʠʬʭ ʰʮʠʤʰʩʸ ʷʤʭ ʩ
ʫʸ ʭ ʩ
ʸ ʡʩ
ʠʡ .ʭ ʥ
ʩ לב.
ʸ ʠʡʭ ʩ
ʺʥחלקי
ʹ ʦʠʭʩלאותם
ʩדם ʺʲ ʮʤ מספיק
מגיעʠʸ ʬʤʶ ʸ
ʠʺ ʥ ʰʤʡʩלא
.)ʠʮʢʥשבה
ʷ ʣʬʭʣהפיכה
ʡ בעיה לא
ʩ
ʬʫʬʣ חמצן.
ʥ
ʩ (ʣ ʥ מגיע
ʢʩʰʸ ʮʥלאʧʷʩרציניתʸ,
בעיה ʺʦʰ ,
ʥʫʸ ʺ ʥהלב -
ʮʷʸ ʺʥשריר
ʠʸ ʬʩʣʫאוטם
ʠʮʢʥ ʣ ʬ .ʭʩʸ ʡʩʠʤʺ ʸ ʥʺʶ X-Ray
ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʮʥʨʰʠ ʩ
ʸ ʨʷʬʠʥ
ʨʥ
ʴ
וגם במאמץ יש ליקוי – קיים אוטם .יתרון :מיפוי רדיואקטיבי נותן מידע על מטבוליזם חיסרון :לוקח זמן לעבד תמונה וישבמנוחה.CT
ʬʹ ʥ גםʦʮʤʫʥ ʰʩאם
ʮʰʤ איסכמיה.
ʸ ʷʤʷ ʩʣתקין –ʡʬלא ʺ)
ʰʫʥʱ ʮʯ ʫʬ (ʺ ʨʬʷʰʯ ʫʬʡʠ Radiography
ʤʤʥ ʡʢʤʰʩ ʸ ʷ =ʤʤʥ ʡʢʤʩʢʸ ʰʠ =ʤʥ ʡʢʸ ʣʺ >-ʣ ʥ ʠʮʸ ʶ ʷʬʢʹ ʩʸ ʹ ʠʫ
צורך להיערכות עם קרינה רדיואקטיבית .בדיקת מטבוליזם של תא
,ʺ ʥ
ʸ ʶʩ
ʤ(ʭ ʬʹ ʩ
ʮʥʨʰʠʤʤʰʡʮʤʺ ʠʺ ʥ
ʠʸ ʬʯ
ʺʩʰʭ ʺ ʥ
ʠʭ ʩ
ʲ ʡʥ
ʶ ʸ ʹ ʠʫ ,ʭ ʣʩ
ʬʫʬʸ ʷʩ
ʲ ʡ .ʹ ʩ
ʢʸ ʩ
ʨʰʶ ʱ ʸ ʥ
ʠʥ
ʬʴ ʪʱ ʮʬʠʳ ʥ
ʢʤʪʸ ʣʯ
ʢʨʰʸ ʩ
ʰʸ ʷ ʺ ʸ ʡʲ ʤʩ
ʣʩʬʲ ʳ ʥ
ʢʤʪʥ
ʺ ʡʭ ʩ
ʰʡʮʡʤʩ
ʩʴ ʶ ʬʤʨʩ
ʹ /ʩ
ʸ ʨʷ ʬʠʥʨʥ
ʴ X-Ray
ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩ
ʶ ʷʰʥ
ʴ ʩ
ʮʥʨʰʠ
סריקה זו משמשת לאבחן מחלת לב כלילית ( )CADונזק כתוצאה מהתקף לב ,סריקות PETיכולות להראות שריר לב בריא ופגוע (איסכמיה לבבית או אוטם .)ʤʮʩ
ʱʧ ʩʰʩ
ʲ ʸʢ Fluoroscopy
לא פולשני פונקציונלי גרעיני /רדיו אקטיבי Cardiac PET
לבבי) -מומלץ לבצע את הבדיקה במנוחה וגם לאחר מאמץ כדי לעקוב אחר הפרפוזיה ולקבוע האם חוסר החמצן הינו חולף או קבוע.
.ʺ ʥ
ʠʩ
ʸ ʺ ʷʬʣʥ
ʮʫʩ
ʥʤʩ
ʦʬʥ
ʠʤʩ
ʣʴʥ
ʨʸ ʥ
ʠʬʸ ʷʩ
ʲ ʡʹ ʮʹ ʮ .ʡʷʲ ʮʬʤʫʥ
ʮʰʤʮʸ ʡʤʰʩ
ʸʷ .)ʭ ʩ
ʸ ʡʠʥ
ʺʥʹʮʶ ʲ ʬ (ʳ ʥ
ʢʤʺ ʥ
ʮʷ ʸ ʬʹ ʺ ʥ
ʰʥ
ʮʺ ʺ ʸ ʩ
ʶʩʬʺ ʩ
ʨʰʢʮʥ
ʸ ʨʷʬʠʯ
ʸ ʷʺ ʥ
ʲ ʶ ʮʠʡʺ ʩ
ʺ ʰʧ ʡʠʤʷʩ
ʣʡ ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʮʥʨʰʠ ʩ
ʸ ʨʷʬʠʥ
ʨʥ
ʴ ʯ
ʢʨʰʸ ʳ ʥ
ʷʩ
ʹ
ʠʬʸ ʹ ʠʫ ʹ ʥ
ʮʩʹ ʡ .ʧ ʴ ʰ ,ʷʮʥ
ʲ ,ʭ ʥ
ʷʩ
ʮ ,ʬʣʥ
ʢʺ ʥ
ʠʸ ʬʥ
ʺʥʲ ʶ ʮʠʡʯ
ʺʩʰ .ʺ ʥ
ʫʸ ʭ ʢʥ
ʺʥʹ ʷʺ ʥ
ʮʷ ʸ ʭ ʢʢʩ
ʶʮ .ʺ ʩ
ʣʮʮʺ ʬʺ ʤʰʥ
ʺʮ ,ʤʡʥ
ʨʤʩ
ʶʥʬʥ
ʦʸ ʡʸ ʡʩ
ʠʺ ʥ
ʠʸ ʬʸ ʹ ʴ ʠʮ .ʺ ʡʹ ʧ ʥ
ʮʮʤʩ
ʴ ʸ ʢʥ
ʮʥʨ
ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʮʥʨʰʠ ʩ
ʸ ʨʷʬʠʥ
ʨʥ
ʴ CT
ʤʰʩ
(רק רקמות רכות -לא רואים עצמות) ,ללא חשיפה לקרינה מייננת (בשונה בגוףʸ
ʷʣʥ
ʠʮʤ איברים ʺʡʸ ʤ
פנימיים ʨʬʥʴ .ʤʹ ʩ
ʢʰʠʬʥ
המציגה ʺʩ ʱʧʩ
פולשנית ʤʸ ʷʩ .ʭ ʥ
סריקה לאʤʩʦʬʹ:MRI
ʹ ʧʯ
ʩʠ .ʯחומריםʺ ʢʨʰʸ
מגנטיים. ʥ
ʲ ʶ ʮʠʡʤ ʩʲ ʡʤ
היתר שמכיליםʺ ʠʸ
בין ʺ ʠʬʯ
ʺʩ - MRIבדיקת ה MRIמתבססת על אלמנטים מגנטיים בגוף 60% .מהגוף הוא מיםʰ ,
מאשר ברנטגן וב .)CT
ʣשלו.
ʥ
ʠʮʭ ʣהמגנטי
ʷʥהאיפיון ʹʮʡʬ
ʡʺ ʥʠʩ המגנטי,
ʸʯ
ʨʸ ʱ ʯʥ המומנט
ʧ ʡʠʬʣ ʥהואʠʮʤ
ʬʩשונות,ʺ.הספיןʲ ʩ-
ʥברקמות ʺʸ ʧ ʠ
ʥʩ
ʮʣ ʤʡʥ זמן
ʠʶ לאורךʹʮʰ
ʺʥʩʥ
ʢʩבספיניםʸ
ʧ ʠʥהשינויʺʶ ʮʬ ʤMRIהוא
ʹʸ ʹ ʴ ʠʮ הבסיס של ה ʸ ʱ
ʷʩ ʩ חשמל.
ʰʹ ʬʥ ʩבאמצעות ʴ ʠʬ
אלקטרומגנטי
ʮʥ
ʨʰʠ שיוצר שדה
ʯ ה MRIקיים סליל
ʢʨʰʸ CTמכונת
Lung בתוך
יתרונות – חסר קרינה ,תמונה ברורה מאוד .חסרונות – בדיקה יקרה ,ארוכה ,לא מתאימה למי שיש מתכת בגוף.
ʭʥ
ʤʩʦʮʹ ʹ ʧ ʯ
ʩʠ ,ʪʸ ʥ
ʶ ʤʺ ʣʩ
ʮʡʬʥ
ʴʩ
ʨʬʪʩ
ʹ ʮʤʬʩ
ʸ ʹ ʴ ʠʠʬ ,ʺ ʥ
ʷʣʾʱ ʮʪʹ ʮʰ ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩ
ʶ ʷʰʥ
ʴ ) CT(ʯ
ʢʨʰʸ ʩ
ʬʠʥ
ʨʸ ʩ
ʥʸʥ
ʺ ʰʶ
ʡʬʤהמגנטיות של ההמוגלובין ,שתפקידו לשאת מולקולות חמצן .ההמוגלובין שאינו נושא חמצן ימשך לשדה המגנטי ויפריע לאותות שנמדדיםתכונות
ʩ על ʲ
ʷʸ ʥ לבדיקהʺʮהוא
ʡʤʬʧ הבסיסʹ ʬʢʬʺ ʸ
ʥ ʴ ʠʮʤʤʷ ʩ
ʣלא פולשני ʡ
ʩ
ʹʰ ʬʥ
ʴ ʠʬ אנטומי ʩ
ʮʥʨʰʠ ʯʢʨʰʸמגנטיות Serebral
Cardiac CT
על ידי הבדיקה לעומת המוגלובין שכן נושא חמצן. פונקציונל Fmri / FMRI
הניגוד בין האזורים מתבסס על רמת ההפרעה לאות התהודה המגנטית וכך מראה היכן יש כמות מוגברת של המוגלובין מחומצן .מעקב אחר מטבוליזם. י ) / CT(ʯʢʨʰʸ
Virtual
CAT scan ʭ ʢʺ ʠʸ ʷʰ .ʩ
ʬʠʥ
ʨʸ ʩ
ʥʬʫʤ -ʺ ʲ ʡʨʤʩ
ʴ ʬʱ ʰʫʰʠʬʸ ʡʣʭʥ
ʹ -ʺ ʩ
ʬʨʩ
ʢʩʣʷʸ ʤʬʩ
ʢʸ ʤʩ
ʴʥʷʱ ʥ
ʰʥ
ʬʥ
ʷʥ
ʮʫ ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʮʥʨʰʠ ʨʷʴ ʠʤ
Colonoscopy
ʩ
ʸ ʨʷ ʬʠʥʨʥ
ʴ ʤ
לא פולשני אנטומי מגנטיות Abdominal
צנתור אבחוני ʸ ʮʥ
ʧ ʤʺ ʥ
ʸ ʦʴ ʺ ʤʺ ʠʺ ʥ
ʠʸ ʬʸ ʹ ʴ ʠ ( .ʭ ʩ
ʷʣʡʰʤʳ ʥ
ʢʤʩ
ʸʥʦʠʡʭʣʤʩ
ʬʫʬʹ ʺ ʥ
ʰʥ
ʮʺ ʬʡʷʬʺ ʰʮʬʲ ʣʥ
ʢʩ
ʰʸ ʮʥ
ʧ ʺ ʷʸ ʦʤʥ
ʸ ʺ ʰʶ ʺ ʸ ʣʧʤ .ʭ ʣʩ
ʬʫʺ ʩ
ʩʮʣʤʬʺ ʩ
ʠʥʴ ʸ ʤʨʩ
ʹ ʩ
ʬʮʩ
ʰʩʮ ʩ
ʮʥʨʰʠ ʯ
ʢʨʰʸ MRI
Angiography
). CTʡ
הסריקה מודדת את השינויים המטבוליים המתרחשים במוח .ניתן להשתמש בה כדי לבחון את האנטומיה של המוח ,לקבוע אילו חלקים של המוח מטפלים בפונקציות לא פולשני פונקציונל תהודה מגנטית ± CT ʯ ʩʡʬ X-ray Brain
ʯʩʡʭʩ fMRI
ʬʣ ʡʤʤ
'ʥ
ʫʥʺʥ ʩʬʫʩʰʡʠ ,ʭ ʩ ʸ ʡʹ ʩ ʥ
ʤʩʦ ,ʩʬʬʫʯʥʧ ʡʠ - X-ray
קריטיות ולהעריך השפעות של שבץ או מחלה fMRI ,עשויה לזהות חריגות במוח שלא ניתן למצוא עם טכניקות הדמיה אחרות. ."ʺ ʥ
ʱʥ
ʸ ʴ "ʬʤʷʥ
ʬʧ ʪʸ ʣʺ ʷʩ
ʩʥ
ʣ
י
ʮʤʨʰʩ
ʣʸʥ
ʷ ,ʠʶ ʮʮʤʷʮʥ ʲ ʬʲ ʲ ʣʩʮ ,ʺ ʷ ʩ ʩʥ
ʣʮʤʩ ʮʥʨʰʠ -CT
-)ʺ ʩ
ʰʩʲ ʸ ʢʤʰʩ ʸ ʷ ( NMʯ ʩʡʬ CT ʯ ʩʡʭʩʬʣ ʡʤ
.ʭ ʣʺ ʮʩʸ ʦʡʤʩ
ʥʬʺ ʤʷʩ ʣʡʤ -ʺ ʩ ʣ ʥʷ ʴ ʺ ,ʸ ʡʩʠʤʮʤʰʩʸ ʷ ʤʺ ʨʩ
ʬʴ ʮʺ ʬʡʷ ʺ ʮʤʰʥ ʮʺ ʤ ,ʭ ʥ ʨʠʤʯ ʩ
ʲ ʸ ʢʮʤʰʩʸ ʷʤʸ ʥʷʮ ± NM
שהוצאו מחוץ לגוף האדם ,מקצר זמני המתנה לפתולוגיה אין חשש לזיהום כי זה מחוץ לגוף לבדוקʺ.גידולים
ʮʥʠʩניתן ʧ
ʷʣ ʡʰʤ ʭ ʠʬʣʡʤʯ
באמצעותו ʩʠ MRI
נייד מכשיר ʺ ±
ʩ
ʮʥʨʰʠ ,ʸ ʡʩ
ʠʤ לא ʺ ʠʺ ʸ
פולשני ʡʥʲ ʤʤʰʩ
ʸ ʷʤ ʮʺ ʬʡʷ ʺ ʮʤʰʥ
אנטומי מגנטית ʮʺ ʤ
,ʭʩ ʰʥ
ʸ ʨʷʬʠʤ
ʺ ʴ ʩתהודה ʬʷ ʠʩ ʤʤʰʩʸ ʷʤʸʥʷʮ
ClearSight± CT
test
)(ClearCut
מכשיר חדשני של חברת InSigtecהמשמש למקד בדיוק ולטפל במטרה עמוק בתוך המוח ודרך הגולגולת בלי לפתוח אותה לא פולשני טיפולי אולטראסאונד ביחד עם תהודה Exblate
)ʡ ʬ ʩ
ʥʴʩʮ ( Spect pet
צנתור אבחוני – רמת קרינה נמוכה יחסית )ʺ ʥ
ʧʴ ʩʰʱ ʸ ʤ (ʠ ʮʢ )ʸ ʺ ʥ
ʩʩ
ʰʱ ʸ ʤ(ʠ ʨʡ ʤʰʩ ʸ ʷ ʢʥ ʱ
ʺʥ ʢʥ
ʦʡ ʣʣʥ ʡ ʯʴ ʥʠʡ ʤʰʩʸ ʷ ʤʺ ʨʩʬ ʴ ʪʸ ʣ
– Virtual colonoscopyהמשך טיפול קביעת תור לבדיקה נפרדת נוספת ʩʬ ʰʥ
ʩʶʷʥ ʴ ʩʬ ʰʥ
ʩʶʷʥ ʴ ʤʷ ʩʣʡ ʢʥ ʱ
ʩʰʹ ʬ ʥʴ ʠʬ ʩʰʹ ʬ ʥʴ ʠʬ ʩ
ʰʹ ʬ ʥ
ʴ ʠʬʥ ʠʩʰʹ ʬ ʥ ʴ
ʸʺʥ ʩʸʶʷ ʸʺʥ ʩ
ʪʥ ʸʠ ʤʷ ʩ ʣʡ ʯʮʦ
)) (תרמיMRI ( מגנטית Neuro
(InSigtec)
טכנולוגיה זו. ללא מגנט חיצוני, כגון הדמיה של דופנות עורקי הלב בעת צנתור,ספין מדיקל פיתחה טכנולוגיה המאפשרת לבצע סריקת תהודה מגנטית מקומית-חברת טופ מינימלי אנטומי תהודה מגנטית Assessment
ברזולוציה גבוההMRI המכיל את מקורות השדה המגנטי ומאפשר ביצוע סריקת,) הדמיה זעיר וניידProbe ( היא כוללת גשש.MRIמאפשרת להרחיב את יישומי ה of stenosis
כיסים שומניים המצויים בדופנות עורקי הלב ועלולים לפקוע ללא- מאפשר לגלות את מקורם של התקפי לב, הגשש ממוקם בקצה צנתר חד פעמי.ובעלויות נמוכות יותר using Top
. והגילוי המוקדם מאפשר מתן טיפול תרופתי או מקומי לצורך מניעת התקפי לב, עד כה לא היה אפשר לגלות נגעים אלה.סימנים מוקדמים ולגרום לחסימת עורק חיוני Spin
technology
ʭʩ
ʩʬʮʹ ʧʺ ʥ
ʺʥ
ʠʣʥ
ʡʩ
ʲ
electrocardiogr
.ʡʬʡʺ ʩ
ʬʮʹ ʧ ʤʺ ʥ
ʬʩ
ʲ ʴ ʤʬʹ ʨʬʴ ʠʶ ʥ
ʩ
ʤʮʥ
ʩ
ʱʡ .ʺ ʥ
ʩ
ʬʲ ʤʬʹ ʩ
ʬʮʹ ʧ ʩ
ʥʸʩ
ʢʬʲ ʤʠʸ ʮ .ʡʬʤʬʹ ʺ ʩ
ʬʮʹ ʧ ʺ ʥ
ʬʩ
ʲ ʴ ʬʹ ʭʥ
ʹ ʩ
ʸ ʬʣʲ ʥ
ʩ
ʮ ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩ
ʶ ʷʰʥ
ʴ ʭʩ
ʩʬʮʹ ʧ ʭʩ
ʬʢ
am (ECG)
ʭʤʥ,ʧ ʥ
ʮʩʬʢʭʩ
ʰʥʫʮʭʩ
ʬʡʷʺ ʮʤʭʩ
ʱʥʴ ʣʤ .ʷʣʡʰʤʺ ʬʥ
ʢʬʥ
ʢʬʺ ʥ
ʣʮʶ ʥ
ʮʤʺ ʥ
ʣʥ
ʸ ʨʷʬʠʬʬʥ
ʫʤʳ ʸ ʢʥ
ʬʴ ʶ ʰʠʥ
ʸ ʨʷʬʠʸ ʩ
ʹ ʫʮʺ ʥʲ ʶ ʮʠʡʤʹ ʲ ʰʭʥ
ʹ ʩʸʤ .ʧ ʥ
ʮʡʺ ʩ
ʬʮʹ ʧ ʤʺ ʥ
ʬʩ
ʲ ʴ ʤʭʥ
ʹ ʩ
ʸ
ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩ
ʶ ʷʰʥ
ʴ ʭʩ
ʩʬʮʹ ʧ ʭʩ
ʬʢ EEG
.ʧ ʥʮʡʡʶ ʲ ʤʩ
ʠʺ ʺ ʥʺ ʹ ʸʺ ʥ
ʬʩ
ʲ ʴ ʬʹ ʭʩʩ
ʬʬʫʭʩʰʩ
ʩʴ ʠʮʭʩ
ʴ ʷʹ ʮ
ʺʩ
ʬʮʹ ʧ ʺ ʥ
ʬʩ
ʲ ʴ ʸʥ
ʨʩʰʬʹ ʮʹ ʮʡʥ
ʸʬ .ʺ ʥ
ʧ ʴ ʬʺ ʥ
ʲ ʹ 24 ʪʹ ʮʡʺ ʩ ʦʫʸ ʮʤʭʩ ʡʶ ʲ ʤʺ ʫʸ ʲ ʮʪʸ ʣʺ ʥ
ʰʥʹ ʺʥ ʩʬʮʹ ʧ ʺ ʥʩ
ʥʬʩʲ ʴ ʬʹ ʪʹ ʮʺ ʮʭʥ ʹ ʩ ʸ ʲ ʶ ʡʮʹ ʠʹ ʩ ʰʸ ʩ
ʹ ʫʮʠʥ ʤʸ ʨʬʥ ʤʸ ʥʨʩ ʰʥ
ʮ
ʩʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩʶ ʷʰʥ
ʴ ʭʩʩʬʮʹ ʧ ʭʩ
ʬʢ Holter Monitor
EEG -ʫʭʢʹ ʮʹ ʮʭʩ ʺʩ ʲ ʬʪʠ ECG ʥ ʮʫ )ʸ ʩ ʣʱ ʠʬʡʶ ʷʩ ʥʤʩ ʦ (ʡʬʤʬʹ
אשר צריך להיות תקין בשימוש בטכנולוגיה זו, השתל מהווה פריצת דרך כי הוא אפשר לחרשים לשמוע – התדרים מחולקים לאלקטרודות המתאימות הנכנסות לשבלול התדר נקבע על ידי מיקום המידע עובר למוח על ידי עצב השמיעה
- ECGלא פולשני גלים חשמלים ופונקצונאלי
ʩʺ ʹ ʯʩ
ʡʯʩʧ ʡʤʬʹ ʩ ,ʯʩ ʩ
ʥʶʹ ʩ ʴ ʫʪʠ ,)EMG ʺ ʷʩ ʣʡʥ ʰʩ
ʩʤʣ ,ʭʩ ʸʩ ʸ ʹ ʤʺ ʷʩ ʣʡʥ ʺʩ
ʡʶ ʲ ʤʫʬʥʤʺ ʷʩ ʣʡ (ʺ ʥ ʷʩʣʡʤʩ ʺ ʹ ʸʥ ʡʲ ʩʬʬʫʭʹ ʫ EMG ʺ ʷʩ ʣʡʧ ʰʥ ʮʡʭʩ ʹ ʮʺ ʹ ʮ ,ʺ ʥ ʡʥʸ ʷʭʩʺʩʲʬ
ʺʥ ʷʩ
ʣʡ ,ʺ ʥ ʩʢʥʬʥʩʦʩ
ʴʥʸ ʨʷʬʠʺ ʥ ʷʩ ʣʡʭʢʺ ʥ ʠʸ ʷʰʤʬʠʺ ʥ ʷʩ
ʣʡ .ʭʩ ʸʩ ʸ ʹ ʤʺ ʷʩ ʣʡʬ - EMG ʺ ʷʩ ʣʡ ,ʤʩ ʰʹ ʤʥ ʭʩʡʶ ʲ ʤʣʥ ʷʴ ʺ ʺ ʫʸ ʲ ʤʬʺ ʹ ʮʹ ʮ -ʺ ʩ ʡʶʲ ʤʫʬʥ ʤʺ ʷʩ ʣʡ ,ʤʰʥ ʹ ʠʸ ʤ:ʺ ʥ ʷʩʣʡʤ ʺʥʩʨʴ ʥ
ʠʺ ʥʩ
ʢʥʬʥ
ʰʫʨ
ʲ ʶ ʡʬʧ ʸ ʫʤʹ ʩʣʩʮʺ ʠʬʪʠ ,ʤʩ ʰʹ ʤʺ ʠʺ ʧ ʠʺ ʥ ʮʩʬʹ ʮ EMG ʺ ʷʩ ʣʡʥ ʺʩ ʡʶ ʲ ʤʫʬʥʤʺ ʷʩ ʣʡ .ʭʤʬʹ ʺ ʩ ʢʬʥ ʩ
ʦʩʴ ʤʺ ʥʬʩ ʲ ʴ ʬʣʣʮʫʭʩ ʸʩʸ ʹ ʡʥ ʠʭʩ ʡʶ ʲ ʡʺ ʩ ʬʮʹ ʧ ʤʺ ʥ ʬʩ ʲ ʴ ʤʺ ʠʺ ʥ ʣʣʥ ʮʤ
ʩʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩʶ ʷʰʥ
ʴ ʭʩʩʬʮʹ ʧ ʭʩ
ʬʢ EMG
ʭʩ ʩ
ʥʰʩ
ʹ ʬʭʥ ʸ ʢʬʺ ʥ
ʬʥʬʲ ʭʩʡʶ ʲ ʡʺ ʥ ʲʩʢʴ ʹ ʭʥʹ ʮʺ ʠʦʥ ± ʺ ʩ ʡʶ ʲ ʤʫʬʥ ʤʺ ʷʩ ʣʡʥ EMG ʺ ʷʩ ʣʡ :ʺ ʥ ʷʩʣʡʤʩ ʺ ʹ ʺ ʠʲ ʶ ʡʬʹ ʩ ʺʥ
ʡʥ ʸ ʷʭʩ ʺʩ ʲʬ ,ʺ ʩʡʶ ʲ ʤʩ ʲ ʡʡʸ ʡʥ ʣʮʸ ʹ ʠʫ .ʯʤʩ ʺʹ ʺʠ
ʭʥ ʹ ʮʺ ʠʦʥ ,ʷʩ ʴ ʱ ʤʬʤʩ ʥ
ʹ ʲ ʣʡʬʡ EMG ʺ ʷʩ ʣʡ ,ʺ ʩʡʶ ʲ ʤʤʫʬʥʤʤʺ ʷʩ ʣʡʡʧ ʸ ʫʤʹ ʩ ʣʩʮʺ ʠʬ ,ʺ ʥʩʰʥʹ ʠʸ ʸ ʩ
ʸʹ ʺ ʥʬʧ ʮʡʸ ʡʥ ʣʮʸ ʹ ʠʫ .EMG ʺ ʷʩ ʣʡʡʤʫʸ ʲ ʤʬʭʩ ʰʺ ʩ
ʰʸ ʹ ʠ ,ʭʩ ʸʩʸʹ ʡ
ʤʷʩ ʣʡʬʸ ʦʥʲ .ʤʬʥ ʬʢʤʩʣʣʶʩ ʰʹ ʮʤʡʧ ʸ ʤʩ ʩʠʸ ʺ ʩ
ʥʥ
ʦ .ʺʥ ʬʷʺ ʬʲ ʧ ʷʴ ʬʥ ʯʧ ʡʠʬ ,ʺ ʥ ʤʦʬʩ ʣʫʭʩʰʨʷʤʭʩ ʩʲ ʮʤʬʹ ʤʸ ʩ ʹ ʩ ʤʩ ʮʣʤ ʬʡʷʬʤ
.ʭʩ ʸ ʹ ʺʤʸʬʹʦʲʺʡʯ
ʸʩ ʥʺʩ
ʬʧ ʰʥ
ʮʺʤʮʬʶ
ʥ ʡʷʲʮʭʲ
ʡʺ ʲʤʢʴʬʥʬʢʭʩ
ʰʤʰʩ ʠʲ ʬʥ ʡ ,ʭʩ ʡʶ ʲ ʡʤʫʬʥ ʤʤʹ ʩ ʬʮʩ
ʰʩʮ ʩ
ʮʥʨʰʠ ʺ ʨʩʬʷ /ʤʸ ʡʲ ʤ Pill Cam (Given
ʯʩʠʹ ʥʠ )ʬʥ ʣʩ
ʢ(ʭʩ ʴʩ ʬʥʴʹ ʩʭʠ ʩ
ʨʴ ʥʠ /ʸ ʥ
ʠʩ
ʬʢ Imaging)
.ʤʬʹ ʤʶ ʷʡʸ ʥ
ʠʸ ʥ
ʷʮʥ
ʤʮʬʶ ʮʭʲ ʲ ʡʶ ʠʬʹ ʩ
ʡʥʲ ʬʲ ʡʹ ʩ
ʮʢ ,ʸ ʨʮ 4 ʪʸ ʥ
ʠʡʸ ʥ
ʰʩ
ʶ ʠʥ
.)ʭʥʤ
ʧ ʴʬʹʥ
ʷʱʮʬʰʥ
ʬʥ
(ʣʷʩ
ʤʸ ʥ .ʱʧʢʤ
ʡʩ ʸ ʧʩ
ʲ ʠʬʤ
ʮʤʬʹ ʧʩ
ʹ ʥʮʩ
ʺ ʰʴʺ ʮʩ
ʤʷʬʧ
ʷʳ ʱʤ
ʩ ʥʺ ʠʪʩ
ʰʡ ʸ ʲ .ʭʩ
ʤʬʸʬʲʹ ʥ
ʴʴ ʠʮʤ
ʹ ʳʥ ʪʩ
ʢʡʥʬʤ
ʸ ʠʹʠʩ
ʤ
ʰʹ ʤʭʩ
ʩʴ ʡʶ
ʥʷʱʲ ʰʥ
ʬʺʬʥ
ʷʰʥ
ʩ ʩ
ʡʤʣʩ
ʤʸ ʥ
ʡʩ
ʧ ʩ
ʬʩʮʩ
ʰʩʮʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʩ
ʮʥʨʰʠ
ʩ
ʬʥʴʩ
ʨ ʭʩ
ʩʨʴ ʥ
ʠʭʩ
ʬʮʹʡʩ
ʩ ʧʱ Colonoscopy
ʺʩ
ʰʥʩ
ʡʣʩ
.ʱ ʢʤʩ
ʲ ʮʤʪʥʺ ʬ ,ʺ ʩ
ʺʥ ʦʧ ʤʨʩ ʬʹ ʺ ʧ ʺ ,ʨʠʬʭʣʷʺ ʮʠʥ ʤʯʫʮʸ ʧ ʠʬʥ
ʺ ʲ ʡʨʤʩ ʴ ʪʥ ʺ ʬʱ ʰʫʥʮʴ ʥʷʱ ʥʰʥʬʥʷʤʤʶ ʷ
.ʯʮʦʪ ʸ ʥ
ʠʬʭʩʩ
ʰʥʩ
ʧ ʭʩʣʣʮʬʹ ʤʣʩ ʣʮʥʸʥʨʩʰ ,)ʤʩ
ʶʸ ʥ
ʨʱ (ʭʣʡʯʶʮʧ ʤʺ ʥ
ʮʫʺ ʠʣʣʥ
ʮʹ ʣʩʮʶ . ʭʣʡʯʶʮʧ ʺ ʥʮʸ ʥ
ʷʴ ʥʣʺ ʣʣʥ ʮʹ oxitoneʺ ʸ ʡʧ ʬʹ ʤʩ ʶ ʷʩ
ʬʴ ʠ ʩʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩ
ʶ ʷʰʥ
ʴ ʩ
ʨʴ ʥʠ SpO2
Cochlear
ʹ ʮʹ ʮʬʺ ʹ ʤ .ʤʲ ʩ
ʮʹ ʤʡʶʲ ʩ
ʡʩʱ ʬʹ ʭʩ
ʩʬʮʹ ʧ ʭʩʩ
ʥʸʩʢʬʭʺ ʥ
ʠʸ ʩ
ʮʮʥʤʡʩʡʱ ʤʮʭʩ ʬʩ
ʬʶ ʨʬʥ
ʷʬʥ
ʬʡʹ ʤʬʺ ʹ .ʲ ʥʮʹ ʬʭʩ
ʹ ʸʧʥʤʲ ʩʮʹ ʩʣʡʫʬʸ ʹ ʴ ʠʮʥ ,ʧ ʥ ʺʩʰʡʬʺ ʹ ʥʮʤʩʰʥʸ ʨʷʬʠʯʷʺ ʤ
ʩʰʹ ʬʥ
ʴ ʩ
ʬʥʴʩʨ ʭʩʩ
ʬʮʹ ʧ ʭʩʬʢ implant - ʬʺ ʹ
.ʩ
ʺʲ ʩ ʮʹ ʲ ʣʩʮʧ ʥ
ʮʬʷʴ ʱ ʮʥ ,ʤʲ ʥ ʢʴ ʤʯʦʥʠʤʩʸ ʡʠʬʳ ʩ
ʬʧ ʺ ʫ
ʩ
ʬʢ 2 ʸ ʩ
ʡʲ ʮʸ ʩ
ʹ ʫʮʤ .ʯʶʮʧ ʷʩ
ʴ ʱ ʮʹ ʩ )ʡʬʥ
ʧʥʮ (ʸ ʺ ʥ
ʩ
ʭʩʡʥ
ʹ ʧ ʤʭʩ
ʸ ʡʩ
ʠʡʭʢʦʠʯʶʮʧ ʷʩ
ʴ ʱ ʮʹ ʩ
ʡʥʹ ʧʺ ʥʧʴ ʩ
ʫʤʸ ʡʩ ʠʡʭʠʹ ʤʧ ʰʤʪʥ ʺ ʮʲ ʡʶ ʠʡʯʶʮʧ ʤʺ ʩʥʥʸ ʺ ʠʷʣʥʡ ʩʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩ
ʶ ʷʰʥ
ʴ ʺ ʨʩʬʷ /ʤʸ ʡʲ ʤ Pulse Oximeter
ʬʥ
ʬʡʹ
.ʸ ʡʩ
ʠʡʯʶʮʧ ʤʺ ʩʥʥ
ʸʩʤʮʯʩʧ ʡʤʬʲ ʣʥʩ
ʠʥ ʤʤʫʫ ,ʤʸ ʦʧ ʭʺ ʥʥʠʨʬʥʷʥʤʩʣʩ
ʶʩ ʰʹ ʮʲ ʡʶ ʠʤʪʥ ʺ ʬʸ ʥ
ʠ ʩ
ʨʴ ʥ
ʠ /ʸ ʥ
ʠʩʬʢ
ʯʶʮʧ ʺ ʩʥʥ
ʸ ʺ ʣʩʣʮʬʯʥ
ʲ ʹ ʤʸ ʶ ʩ
ʹ ʺʩʬʠʸ ʹ ʩ
ʤʸ ʡʧ ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʠʬ ʩ
ʬʰʥ
ʩ
ʶ ʷʰʥ
ʴ ʩ
ʨʴ ʥ
ʠ Oxitone Watch
ʸ ʣʺ ʭʲ ʸ ʥ
ʠ (ʸ ʦʩ ʩʬʺ ʥ
ʠʺ ʥ
ʲ ʶ ʮʠʡʣʡʥʲ ʸʩ
ʹ ʫʮʤ .ʺ ʩ ʰʹ ʬʥʴ ʠʬʤʣʩ
ʣʮʡʹ ʥ
ʮʩʹ ʪʥ
ʺ ,ʺ ʮʠʯʮʦʡʤʴ ʩ
ʶ ʸ ʤʸ ʥ
ʶ ʡʭʣʡʷʴ ʥʣʥʯʶʮʧ ʤʺ ʩʥ
ʥʸ ʺ ʠʣʣʥ ʮʥʣʩʩ
ʰʥʰʩʤʠʶ ʮʥ ʤʹ ʸ ʩ
ʹ ʫʮʤ
ʺ ʣʩ
ʧʩ ʬʧ ʬʹ ʰʺ ʥ
ʠʤʯʫʮʸ ʧ ʠʬ ,ʯʥʴʥ
ʸ ʷʩ
ʮʩʣʩ
ʬʲ ʨʬʷʰʥʸ ʡʢʥʮʺ ʥ
ʠʤ .ʭʩ ʨʱ ʥʷʠʭʩ
ʬʢʸ ʶ ʥ
ʩ
ʤʩʨʴ ʥ
ʠʩʥ
ʸʩʢ ,ʭʥ ʧʩʬʢʸ ʶʥ
ʩʸ ʦʩ
ʩʬʤ .ʣʣʮʰʤʸ ʥ ʦʠʬʥʺʥʠʭʩ ʰʩ
ʸ ʷʮʥ )ʣʧ ʠʲ ʡʶ ,ʣʧ ʠ
.ʣʥ
ʡʩ
ʲ
ʣʥ
ʣʮʬʯʺ ʩ
ʰʥʺ ʮʶ ʥ
ʲ ʺ ʠʹ ʸ ʮʥ
ʧ ʡʨʹ ʴ ʺ ʮʤʵ ʧ ʬʬʢʡʩ
ʥʨʩ
ʡʩʣʩ
ʬʤʠʡʤʲ ʸ ʴ ʤʤ .ʤʲ ʸ ʴ ʤʤʥ ʥʤʮʥ ʸ ʮʥʧ ʡʨʹ ʴ ʺ ʮʤʩ ʮʥʷʮʭʥ ʮʩ ʧ ʺ ʸ ʶʥ
ʩʤʤʰʩ ʸ ʷʬʹ ʤʢʩ ʴ ʱʩ
ʣʩʬʲ ʭʩʸ ʶʥʰʭʩʬʢʤ הדם לא ʧאך
.ʸ ʮʥʬʲ ʸיותר
ʠʺ ʰʸמהירים
ʥ ʡʷʲנהיים
ʷʤʺ ʥ ʡʭʩ ʩʨʱהחשמלים
ʥʷʠʭʩ ʬʢʭʩʸהפולסים
ʶʥʰʥʡʪʩʬʤʺ מצב שבו ʨʱ– ʥ
-ʩ חדרים
ʷʠʥʨʥʴ ʤפרפור
ʨʷʴ ʠʤ
.ʯʥ
ʴʥʸ ʷʩʮʺ ʸ ʦʲ ʡʩʨʱ ʥ
ʷʠʤʺ ʥ ʠʤʺ ʠʨʥ ʬʷʬʥ
ʦʢʬʥ
ʺ ʣʮʶ ʤʺ ʸ ʦʲ ʡʩ ʨʱ ʥʷʠʬʢʬʵ ʧ ʬʬʢʥʺʥ ʠʺ ʠʸ ʩ
ʮʤ ʬʯʺ ʩ
. ללב ʰבכמות המספיקה
.ʩ
ʸ ʨʷʬʠ-ʥʦʠʩ
ʴʹ ʩ
להיכנס ʡʢʩʣʩʬʲ
מספיק
. עורקים אחד לריאה הימנית ואחד לשמאלי2 בעורק הריאה יש
.ʸ ʫʥ
ʱ ʤʺ ʥʮʸ ʺ ʠʲ ʥ
ʡʷʬʩ
ʣʫʸ ʦʩ
ʩʬʺ ʥ
ʲ ʶ ʮʠʡʣʩʸʥ ʤʺ ʠʤʷʩ ʬʧ ʮʯʫʮʸ ʧ ʠʬʥ ,ʲ ʥ
ʸ ʦʡʭʣʩʬʫʩʥʤʩ ʦʬʣʰʥʠʱ ʠʸ ʨʬʥ ʠʺ ʣʩ ʧʩʡʹ ʮʺ ʹ ʮʸ ʹ ʠʦʥ ʷʥʬʢʬʹ ʸ ʥʨʩʰʯʥ
ʲ ʹ כלל התקפי לב ʩʰʹ ʬʥ ʴ ʠʬ .את הלב
בדרך ʩʬʰʥʩ
ʶ ʷʰʥʴ
שמקיפה -ʥ
המערכתʨʥ ʴ ʨʷʴ
היאʠ הקורונריתGlucon Watch
מערכת הדם
/ʩʨʱ ʥʷʠ
נגרמים בגלל
ʣʰʥ ʠʱ ʠʸ ʨʬʥʠ
עישון וחוסר בפעילות, היצרויות נגמרות בגלל שומן.היצרות בכלי הדם האלה
.ʤʮʩ
ʹ ʰʤʺ ʥ
ʣʥ
ʰʺ ʡʭʩʹ ʧʥ ʤʬʥʧ ʤʡʢʬʭʩʣʮʶ ʥ
ʮʭʩ ʩʨʱ ʥʷʠʭʩʰʹ ʩʩʧ :ʤʨʩ ʹ ʤ.ʭʩ ʩʰʹ ʬʥʴ ʭʩ
ʲ ʶ ʮʠʠʬʬʥ ʤʰʩʸ ʷʠʬʬʺ ʥ ʠʩʸ ʤʺ ʩ
ʩʮʣʤʬʤʹ ʩ ʣʧ ʺ ʫʸ ʲ ʮʤʧ ʺ ʩʴʹ ʺʩ ʬʠʸ ʹ ʩʤʸ ʡʧ ʩʰʹ ʬʥ ʴ ʠʬ ʩʬʰʥʩ
ʶ ʷʰʥʴ /ʣʰʥʠʱ ʠʸ ʨʬʥ ʠ VRI - Lung .גופנית
test
מקבלות דם מאבי העורקים וממשיכותʭʩ הקליליות
ʩʨʥ ʱ ʷʠʭʩ - הקליליתusing
ʬʢ הדםDeep
מערכת
Breeze
להזרים את
. ומהנימים אל החדר הימני של הלב. הדם והחמצן הלאה לנימים
. ʭʣʺ ʧ ʩ
ʸ ʡʤʩʤʺ ʠʬʹ ʪʩ ʸʶʹ ʥʮʫʸ ʢʱ ʩ ʤʬʭʤʬʺ ʸ ʦʥ ʲʹ ʩʥ
ʠʸ ʫʭʩ ʣʡʥʲ ʠʬʭʤʥ ʤʣʩʮʡʡʬʤʬʹ ʭʩ ʮʺ ʱ ʮʬʺ ʲ ʡʨ ʩʬʮʩ ʰʩ
ʮ ʩ
ʬʥʴʩ ʨ /ʩʰʫʮ Valtech ring
Electrospinning
ʺʥ
ʸʩ
ʷʣʭʩ
ʸ ʡʥ
ʲ ʹ ʤʦʩ
ʬʠʩ
ʣʩʬʥ
ʧʸʥ
ʡʲ ʤʬʩ
ʲʥʮʥ
ʦʤʨʩ
ʹ .ʭʣʤʺ ʠʺ ʥ
ʷʰʬʩ
ʣʫʭʹ ʮʭʩ
ʸ ʷʥ
ʣʥʣʩ
ʡʣʩʸʥ
ʥ
ʬʳ ʷʲ ʮʫʬʺ ʹ ʥʮ ,ʭʩʴʥ
ʴ ʶ ʭʩ
ʡʩʱʩ
ʥʹ ʲ ʤʸ ʥ
ʰʩ
ʶʸ ʥ
ʲ ʬʺ ʧ ʺ ʮʭʩ ʬʩ
ʺʹ ʮ ʩ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʩ
ʬʥʴʩ
ʨ Electrospinning AVflo (Nicast)
.ʭʣʤʩ
ʬʫʡʤʲ ʩʢʴ ʯʩ
ʠʥʸ ʤʮʭʺ ʱ ʰʤʸ ʩ
ʷʣʤʸ ʥʧ ,ʤʸ ʩ
ʷʣʤʬʹ ʡʠʫʺ ʩ ʧ ʴ ʮ ,ʺ ʥʡʥ
ʸʮ
חיסרון אינו קבוע יש חשש מזיהומים ויש צורך בהשתלה חוזרת, – כלי דם מלאכותי לטובת מעקף וחיבור של עורק לוריד ביד עבור חולים הנזקקים לדקירות חוזרות יתרון – מאפשר דקירות חוזרות ללא פגיעה בכלי דם וללא חשש מדליפהAVFLO =Artificial artery
פונקציונאלי, גלי אור- Hemoglobin monitoring
טיפולי, – גלים חשמלייםISS implant (Braimsgate)
. לב ריאה-המחזור הקטן
לבדיקהבהמשךשל
הימני הצד |\ הצד.ושמאל
ביופסיה ימין הפוליפ
הסרתצד,-בלב
משאבותטיפול 2 - הלב-רפואית
קולונוסקופיה המשך טכנולוגיה
Colonoscopy
מזרימים דם מהלב החוצה-| עורק. אבי העורקים יוצא מהצד השמאלי-אורטה us |.הגוף שאר
פיזיקלי לכל--השמאלי
בסיס הצד
Deep breeze
. גדול יותר
. בנוסף הם מהווים שסתום חד כיווני. כשהחדר סגור מופעל לחץ,המסתמים הוא לפותח לחצים תדר,לעליות
תפקיד חדריםאנרגיה
בין יותר
גדול אורך גל
מסתמים – רחוק
4 בלב |.יותרהלב
בינהםלתוך
וההבדלים מהגוף גלים
מזרים דם-וריד
. לכול הגלים יש את אותה מהירות והיא מהירות האור
. ההפרעה הולכת ודועכת. אולטרסאונד גלים מכניים שלא שומעים אותם
. אולטרסאונד לא יכול לבדוק אוויר. ההפרעה זקוקה לטווח כדי לשמוע
אולטרסאונד לא. לכן אומרים לשתות מים לפני או לוקחים חומרים משלשלים
. אנרגיה יותר מידי גדולה יכולה להרוס. עובר בין עצמות
יש את הגל כדי. ואז מתקבל המידע. אולטסאונד משדר את התדר וחוזר בחזרה
. שיהיה צימוד והמידע לא יאבד
אבלציה( .באבלציה מכניסים צנתרים דרך מערכת הלב וכלי הדם .הם משמשים לנטרול אזורים קטנטנים ברקמת הלב היוצרים
פעילות חשמלית לא תקינה שכתוצאה נגרם קצב לב לא סדיר) .משך טיפול מספר שעות אין תופעות לוואי ואין קרינה
חברת ביוסנס פיתחה קטטר RFבמקום הסל אשר מבצע אבלציה.
טכנולוגיה המבוססת על גלי רדיו לחולי אסמה גלי רדיו וטרמי Bronchial thermoplasty
ניתוח מעקפים עורקי הלב ,ידוע גם בשם השתלת עורק הכליליים ,זהו הליך כירורגי שנעשה על מנת להחזיר את זרימת הדם פולשני טיפולי מכני -לוקחים וריד ממקום אחר או Cornoary artery bypass graft
הנורמלית לעורק כלילי שחסום .עורק כלילי בריא מעביר דם מהלב ואל הלב בעצמו ולא דרך המערכת הראשית. מלאכותי ועוקפים את המקום )(CABG
הבעייתי
כשמו כן הוא -הכנסת בלון לתוך עורק כלילי (בלב) עקב מפרצת מינימילי טיפולי כוח מכני Cornoray balloon angioplasty
מכשיר עם חיישן נשימה -דרך מוניטור עם אוזניות מכווין את המטופל באיזה קצב לנשום ,מיועד להורדת לחץ הדם .יישומים לא פולשני טיפולי כוח מכני )RespiRate (Intecure
נוספים למכשיר :הסדרת נשימה בלידה
הסדרת קצב נשימה רצוי בזמן פעילות גופנית מבוקרת ,טיפול באסטמה ,טיפול במחלות לב שונות ,שינה
באמצעות צנתור מכניסים סטנס לתוך הוריד במקרה של מפרצת כדי לייצב את הוריד בכל מיני מקומות לדוגמא :מפרצות בטניות, מינימלי טיפולי כוח מכני Stent graph for AAA - abdominal
בראש וכו׳ aorta aneurysm
טכניקה שמשתמשים בה בצנתור כלילי למדידת הבדלי לחץ על ההיצרות של העורקים הכליליים כדי לקבוע את הסבירות מינימלי פונקציונלי כוח מכני FFR measurements using Millar
.לאיסכמיה לבבית catheter - Fractional Flow Reserve
פעולה של הכנסת צינור לתוך העורק .מטרת הצנתור היא פתיחת החסימה של כלי הדם בעזרת בלון. מינימלי טיפולי כוח מכני Balloon catheterization
השתלת סטנט אנדובסקולרית ,או תיקון מפרצת אנדוסקולרית ,הוא הליך כירורגי הנעשה בתוך אבי העורקים באמצעות צינור דק מינימלי טיפולי כוח מכני )Endovascular Stent Graft (EVAR
שנקרא קטטר משלוח.
הקוצב לב מסדיר את פעילות החשמלית של הלב .הוא מוחדר על ידי צנתר ונמצא מעל עלייה ימנית .הקוצב מחובר לאלקטרודות מינימלי טיפולי הולכה חשמלית -מכני pacemakerהשתלת קוצב לב
המושתלות בפנים הלב .הוא מנטר באופן רציף את הפעילות החשמלית של הלב וכאשר אינו חש את הדופק שהוגדר לו ,שולח implantion
גירוי חשמלי על ידי דפיברילטור ובכך שומר על דופק סדיר ובריא.
משאבה המתחברת לחדר שמאל ,מדמה את פעילות החדר ומזרימה דם לאורטה. מינימלי טיפולי מכני לב מלאכותי
ʤʷʩ
ʣʡʤʬʲ ʤʡʧʸ ʤ ʺʥ
ʰʹ ʬʥ
ʴ ʤʷʩ
ʣʡʢʥ
ʱ ʩ
ʬʷʩ
ʦʩʴ ʯʥ
ʸ ʷʩ
ʲ ʸʩ
ʹʹ ʫʮʤʭ