You are on page 1of 19

SIMONOLOGIA AKTUALIZACJA 2019

U nas egzamin wyglądał tak, że każda osoba osoba dostała 2 pytania z listy, która wisi na
Koszarowej i dał dość sporo czasu na wypisanie sobie na kartce rzeczy, które chcemy
powiedzieć. Później każda osoba odpowiadała na 1 pytanie i jak przeszła tura to na drugie.
Czasu na przygotowanie było więc dużo.

PROTIPY:
● Zaczynajcie od nazw w innym języku. Jest wtedy bardzo zadowolony
● Generalnie chyba najlepszy jest schemat:
a. Nazwa w innym języku
b. Patogen + jeżeli jest coś o nim charakterystycznego jak w cholerze El Tor to
od razu to powiedzieć, żeby wiedział, że wiemy a nie musiał wyciągać
c. Okres wylegania, zakaznosc czy co tam nam wpadnie do glowy
d. Kilka szybkich, charakterystycznych objawów. Raczej bym nie pitolila za dużo
tylko konkrety
e. Diagnostyka
f. LECZENIE! U nas każdego o to pytał. Lubi praktyczne pytania typu dawka dla
niego, jaki czas leczenia, "a co w sytuacji gdy…"
g. Jak jest to profilaktyka

● Lubi narzekać na narkomanów i pijaków. Warto więc też na nich ponarzekać. I


antyszczepionkowcy i szarlatani. Generalnie "świat schodzi na psy"
● Telefony w kieszeni i ściąga jak najbardziej wchodzą w grę. Wiadomo, że nie tak
przypałowo i trzeba umieć, bo zazwyczaj coś dopytuje, ale można spokojnie sobie
doczytać czego się zapomniało :D
● Wychodzenie do łazienki w celu odszukania informacji na telefonie też przechodzi. Z
tym oczywiście też w miarę bez przypału, a nie, że nagle się tłum rzuci do ubikacji.
Pamiętajcie, że ściągać i kombinować trzeba z głowa, on nie jest głupi. Nie
nastawiałabym się też, że można iść bez wiedzy i wszystko spisać
● Chyba nie przepada jak się próbuje podpowiedzieć komuś podczas gdy ta osoba
odpowiada. Więc jak już kombinujecie to na etapie wypisywania na kartce.
● Ubierzcie się turbo elegancko! Najlepsza kiecka, szpilki, piękny makijaż, a faceci w
garniturach. Proszę wyglądać jak milion dolarów.
● ED mówi, że są jakieś wykłady profesora na necie w których opowiada o HCV i
Boreliozie. Podobno warto to zobaczyć, bo lubi jak się mówi to co on tam mówił. Nie
wiem, nie sprawdzałam :D

1. bąblowica łac. echinococcosis


cystica, ang. hydatid
disease
2. błonica Diphtheria głowne objawy to fetor ex ore, szyja nerona!, ból
gardła, naloty ,itp to głownie chciał wiedzieć i jakie
serotypy Corynebacterium wywołują bo samo
Corynebacterium dyphterie nie wystarczy ;)
Głównym powikłaniem jest działanie toksyny która
uszkadza układ nerwowy! Więc nie gadajcie na
poczatek o uszkodzeniu wątroby czy coś w tym
stylu; serotyp;
wymienić objawy podstawowe-gorączka,szyja
bawola,błony rzekome,fetor ex
ore,powikłania-kardio,neuro i
nefrotoksyczność,leczenie antytoksyna botulinowa i
antybiotyki;
łacina, rodzaje-gravis, mitis ,intermedius-, jakie
narządy "atakuje", leczenie-antytox. błonicza, bez
dawek;
po łacinie, etiologia, bardzo ważne, by wymienić
sztandarowe objawy- gorączka, błony rzekome,
zapalenie węzłów chłonnych z wciągnięciem tkanek
pozawęzłowych- szyja bawola, czy jak kto woli
Nerona, fetor ex ore i oczywiście odurzenie, do tego
leczenie.
Czy wszystkie C.diphteriae powodują błonice?
Chodziło mu o to żeby powiedzieć że są szczepy
toksykogenne (to te zakażone fagiem!!!!) i
nietoksykogenne które błonicy nie wywołają.
trzeba powiedzieć o zakażeniu tox+ fagami objawy
ale tylko blonicy gardla, leczenie najpierw surowica
w 2 rzucie antybiotyk ​penicylina​;

ODMIANY błonicy (że nosa, gardła, rany, pochwy,


odbytu, jamy ustnej) leczenie;

w sumie to co wszyscy powiedzieli o tym pytaniu,


czyli nazwa, co wywoluje jakie subtypy, potem ze
zakazenie bakteriofagiem, tzn ze zakazne jak sie
spotka z bakteriofagiem , nosicielem genu tox, obraz
kliniczy i podzial na blonice nosa, gardla, skory i ze
pochwa i odbytnica:), potem okres wylegania!!! ​2-5
dni ​wazne dla niego. powikłania blonicy-kardio,
nefro, neurotoksycznosc i cos o kazdym choc ja
powiedziala tylko o kardiotoksycznosci bo reszte
zapomniala ale spoko starczylo i potem leczenie ze
najpierw antytoksyna i potem antybiotyki-penicylina
i erytromycyna i tyle
3. borelioza łac. borreliosis, ang. pyta o subtypy boreliozy czyli te afzeli;
Lyme disease, Lyme
borreliosis borelioza- rodzaje, pytał mnie o ta z lyme,objawy
występują po ukłuciu kleszcza,podzieliłam objawy
na pierwszo- drugo- i trezciorzedowe, jesli chodzi o
rumien- trzeba powiedziec,ze sie PRZEMIESZCZA,nie
wystarczy powiedziec ,że to erythema migrans;/
srednica >5cm, jak go odróżnię od innych rumieni,
bardzo chciał usłyszeć konkretnie objawy ze strony
układu krążenie i OUN, zapalenie opon i mózgu
ponoć bardzo rzadko,​ważniejsze porażenie
Bella,​diagnostyka czyli badanie krwi(płynu
mózgowo-rdzeniowego rzadko, bo nie zawsze jest
postac OUN) , testy serologiczne(​elisa​)jak
potwierdze zakażenie (​western blot​), leczenie.
Generalnie się czepiał, jak widział,że czegoś nie
wiem to drążył temat udawadniając ,że nic nie
umiem, drugiego pytania nie pozwolił mi omówić;
choroba z lyme - tu juz bardziej konkretnie, ale za to
simon reaguje
na swoje kruczki (B. burg. s. stricto i s. lato czyli
afzeli i
garini,​roznicowanie erythema migrans z odczynem
alergicznym po
ugryzieniu przez kleszcza - EM po 3 tyg. a odczyn
niemal natychmiast),
- angina Plauta-Vincenta - B. vincenti +
fusobacterium fusiforme -
wystarczylo powiedziec o blonach pokrywających
owrzodzenie,
- rzekomo bylem "bliski tragedii"
dur powrotny - B. reccurentis - o tej chorobie nic nie
powiedzialem i

Zapytał o to czy są jeszcze jakieś inne boreliozy


(chodziło o anginę​Plaua Vtincenta i dur powrotny​ )
Chciał dokładne dawki w leczeniu Boreliozy i ile
czasu co się podaje.jest z tym tabelka na wykładzie.
4. Botulizm łac. Botulismus trzeba powiedziec cala historyjke o puszkach
wekowanych (glownie warzywa!), potem objawy,
czyli ta triada, i leczenie w jednym zdaniu czyli
antytoksyna. prof. nie chce wchodzic w szczegoly
tylko chce wiedziec czy znasz po kolei te rzeczy o
ktorych napisałam;

co widzi stomatolog u chorego - suchość w jamie


ustnej i zapadnięte podniebienie miękkie!;

tu wazne po czym poznamy jak przyjdzie do nas do


gabinetu pacjent z botulinizmem- ma opadajace
podniebienie miekkie, po czym zapytal o leczenie;D
potam zapytal o najwazniejsze powiklanie-
powidzialam ze zgon z powodu niewydolnosci i bylo
swietnie-.
5. cholera Cholerae jako ze pan profesor sam przezyl cholere w Indiach
lubi zapytac o nia - przy vibrio cholerae chcial
wiedziec ze powoduje dokladnie serotyp El Tor, bo
klasyczny juz prawie nie, drogi zakazenia, objawy
kliniczne - czas wylegania ​nawet w kilka godzin po
zakażeniu są objawy​, zwiastuny, ze stolce ryzowate,
ze ogromne ilosci wydalane na dobe!!! pytal ile
litrow - ok 30l, mowil ze w zasadzie tylko w tej
biegunce sa tak ogromne ilosci i ze w indiach maja
specjalne łozka z dziura na tylek zeby chory nie
musial wstawac ze nastwepstwo to odwodnienie,
mozna powiedziec o​vox cholerica i facies cholerica,
leczenie - opór wazne nawadnianie - plyn ringera i
czasami jak osoby starsze czy dzieci i bojimy sie
przerwania bariery jelitowej antybiotyki - jakie to
czesciowo powiedzial sam
6. Clostridium powiedzialem tylko tyle, ze jest to paleczka (nawet
difficile nie wspomnialem jaka i czy G+ czy G- bo nie
wiedzialem do konca) zamieszkujaca jelito grube,
najpierw trzymalem sie wersji ze zakazenie pochodzi
z brudnej wody i zywnosci ale simon szybko mi
uswiadomil ze jestem w bledzie, no wiec bakteria
siedzi w kazdym z nas, potem dodalem ze przy
dlugotrwalym zazywaniu antybiotykow zmienia sie
srodowisko naturalne i to one wtedy przejmuja
inicjatywe pod postacia dolegliwosci itp... trzeba
dodac ze powoduja ​rzekomobloniaste zapalenie
jelit​(po rzymsku:​enterocolitis
pseudomembranacea​, ang: pseudomembranous
enterocolitis) wiec sie wybronilem i na koniec
leczenie: wankomycyna;

objawy, wykrywanie, leczenie, że dożylnie w bardzo


ciężkich stanach ale ogolnie doustnie

wystarczyło, że po antybiotykoterapii, najczęściej


klindamycynie, ale też cefalosporynach,
tetracyklinach. Colitis pseudomembranacea,
rzekome błony w jelicie grubym, wodnista biegunka.
Diagnostyka- kał na obecność egzotoksyny.
Leczenie- metronidazol, wankomycyna. Powiedział
o jakimś nowym megapreparacie, ale niewyraźnie,
więc Wam nie napiszę;

chciał wiedzieć więcej niz rzekomobłoniaste


zapalenie jelit...wcześniejsze fazy...ale nie
wiedziałam, więc musicie to znaleźć. w leczeniu
oprocz wankomycyny i metronidazolu cos jeszcze,
ale nie pamiętam
7. Cmv HHV-5 (human 99% bezobjawowo,
(Cytomegalow herpesvirus-5) HHV-5, 99%bezobjawowi reszta noworodki i z
irus) obnizona odpornascia+objawy+mozna dodac cos o
klasyfikacji klinicznej AIDS- wtedy CMV dotyczy
glownie pluc!,przewodu pokarmowego i siatkowki +
leczenie;
jakie objawy,szczególnie chodziło mu o zapalenie
płuc, i ze możliwosc zakazeń
wewnątrzmacicznych+leczenie: acyklowir,
gancyklowir;
pytał u kogo występuje no i ogolnie objawy;

to co we wszystkich innych postacie zakażenia,


objawy, powikłania, wykrywanie​serologia, Elisa
antygeny wirusa, immunofluorescencja​, leczenie.
Ważne są powikłania i obraz u osób z zburzeniami
odporności

99%poulacji zarazona,a) u osob zdowych bezobjawo


czasami zespół mononukleozo podobny (podałem
objawy), b)grożnie u os z obniżona odporności( zap
siatkowki,naczyniowki, zap płuc, mozgu, zap
przewodu pokarmowego c)wrodzone –choroba
cytomegalowirusowa (wszystkie objawy), zapytał
jak wyglada gdy do zakazenia dochodzi w ostatnim
okresie ciazy odp.(ja nie wiedziałem ) rozwija się
pozniej, ale to doczytajcie…leczenie gancyklowir
pow ze 10mg/kg m.c x 2dzienie przez 21dni…
8. Cysticerkoza łac. cysticercosis objawy mozgowe, leczenie chirurgiczne
(pozostałe pytania w tasiemcu uzbrojonym)
jest to zakażenie wągrem tasiemca usbrojonego.
​albendazol​ (5 mg/kg masy ciała ​p.o.​3 x
dziennie przez 30 dni lub ​prazykwantel​ (20
mg/kg masy ciała ​p.o.​3 x dziennie przez 14
dni)
9. czerwonka gr. dysentería Powiedziałam o 4 typach Shigelli. ​W Polsce
bakteryjna najczęściej Shigella flexneri​Objawy. Diagnostyka(
(Dyzenteria) chciał usłyszeć ,że posiewy bakteryjne z kału).
Leczenie objawowe i PRZYCZYNOWE!!! Czego nie
wiedziałam.Chodziło mu o antybiotyki​ampicylina​
​2-4g/dobę​​u​​dorosłych,​​100mg/kgmc/dobę​​u​​dzieci
10. Dur brzuszny łac. typhus "powszechne" objawy + bardzo wysoka gorączka +
abdominalis, niskie tętno;
ang. typhoid fever pytał dodatkowo czym zdiagnozujemy-chodzilo mu
o IgM-odczyn Widala;
co to znaczy dur na inteligencje skad to slowa
pochodzi (dur czyli odurzenie bo sa bole glowy,
przymroczenia, zaburzenia swiadomoscie w stadium
pelnoobjawowego duru);
nie zapomnijcie o spadku CT !! Leczenie;
c​hloramfenikol​​30-50/kg​​mc/24h
Odczyn Widala
dur brzuszny - wykrywanie - odczyn Widala - ale jak
odróżnisz,że dodatni po szczepieniu, a jak, że
choroba? chodziło o antygeny,że w szczepionce
podawany tylko jeden
11. EBV (HHV-4) leczenie
leczenie ■ objawowe ■ dieta​​lekkostrawna ■
witaminy ■ reżim​​łóżkowy ■ leki​
​przeciwgorączkowe​​i​​przeciwbólowe ■ jak​​obrzęk​
​górnych​​dróg​​ddechowych​​-​​GKS
jaką chorobę wskaźnikową w AIDS wywołuje.
Chodziło o ​chłoniaki
12. Figówka Sycosis gronkowcowe zapalenie mieszków włosowych skóry
gronkowcowa staphylogenes wargi górnej i brody owłosionej u mężczyzn o
szczególnie przewlekłym przebiegu, co łączyć się
może z pewną komponentą wypryskową w
patogenezie tej choroby. Liczne grudki i krosty tkwią
w ujściach mieszków włosowych (każda jakby
przebita włosem), częściowo zasychają w strupy,
mogą tworzyć nacieki i guzy ropne
13. Glista ludzka Ascaris lumbricoides Askarioza, wystarczyl mu cykl i chcial uslyszec o tych
hominis odczynach aolergicznych.
ważne żeby dodać ,to jajo to jajo inwazyjne no i
ważna jest diagnostyka ,koniecznie mówcie o tym
badaniu z kontrastem,jak odroznic samice od samca
,strzeliłam że roznią sie wielkościa no i profesor
miał ze mnie ubaw bo skojarzył sobie to jakos po
swojemu hehehe;
chciał jeszcze wiedzieć to, że jak larwa dostanie się
do płuc to tworzy tam zwiewne nacieki
lóófflerowskie;
nauczcie sie gdzie jaka postać, np. w jelitach tylko
postacie dojrzałe powodują objawy;
przyczepił się o powikłania
14. Gorączki febris wymienic , ile znamy, jaka najgrozniejsza(ebola), a
krwotoczne haemorrhagica pozniej mialam opowiadac o dendze, bo profesor
przeżył...
leczenie(rybawiryna,przetaczanie płytek,szptalne),
objawy
15. Staphylococcus Zakażenie –jakie gronkowce i chodzilo mu glownie o
gronkowce to ze wywoluja zakazenia skory;
tu meczyl o nazwy lacinskie czyraka i czyrakowatosci
plus leki ( INHIBITORY GYRAZY czyli CHINOLONY;
wymienić min 10 chorób skóry gronkowcoych - ja
zawiesiłam sie przy piątym;
ropnie rozsiane u dzieci po lacinie
16. gruźlica tuberculosis postaciach, diagnostyce i lekach;
to chciał od Marty usłyszeć najcięższą
postać-tzn.prosówkowata
17. grypa influenza ludzkie H1N1, H2N2, H3N2 sa najpopularniejsze a
ptasie to H5N1 i jeszcze H7 ;
objaw –zapalenie spojówek;
choroba oskrzeli standardowo 3 typy (A B C),
serotypy ze względu na H i N, objawy, leczenie
objawowe + możliwe przyczynowe ... Koniecznie
powikłania ( zapal. serca, objawy oponowe, nerki,
zapalenie płuc zarówno wirusowe jak i bakteryjne);
interesuje go jakie H (hemaglutyniny) i jakie N
(neuraminidazy) oznaczają PTASIĄ a nie ludzką grypę
-trzeba to przeczytać w jego wykładach;
Grypa ptasia ( chciał znać wszystkie podtypy wirusa
i śmiertelność wśród
zwierząt hodowlanych, częstotliwość występowania
powikłań w grypie
ptasiej i normalnej );

okres wylęgania, najnowsze leczenie, powikłania,


dlaczego w objawach pojawia się kaszel(zapalenie
oskrzeli)

w sumie wszystko z wykladu, czyli od poczatku


nazwa, typy, potem te antygeny H N , ale nie chial
slyszec ich kombinacji czyli ze H1N1, H2N2, choc
tego sie najlepiej nauczyla i szkoda ze nie chcial
sluchac:(no a potem objawy, okres wylegania!!!!
znowu to chcial i kiedy zakaznosc , czyli 1 dzien przed
i 7 dni po pierwszych objawach, potem leczenie,
amantadyna to podobno stare i sie nie podaje a
chcial: zanamavir, oseltamivir, nie zdazylam
powiedziec o szczepionce
18. HAV, HEV Leczenie;
ile procent postaci z żółtaczką i drogi zarażenia
głównie, trochę leczenia
19. HBV Klinika i leczenie, konsekwencje zakażenia;
kazal wymienic interferony pegylowane - jakie sa -to
2alfa 2 beta. w ciązy nie wolno interferonu podawac;
- tu totalnie wszyskto odnosnie hbv, czyli
charakterystyka wirusa, budowa, jakie sa drogi
zakazenia (tu liczyl na palcach gdy wymienialem
wszystkie 5 czyli okoloporodowa, srodmaciczna,
naruszenie ciaglosci powlok, kontakt homo/hetero i
karmienie piersia), czas wylegania: od 30 do chyba
120dni ​6 tyg do 6msc​(druga wartosc strzelalem kilka
razy, za kazdym zle na co po chwili mowi do mnie:
"Panie, to nie Las Vegas, tu sie nie strzela", chcial
dokladny zakres), klinicznie postacie podzielilem na
watrobowe: ostre, podostre, przewlekle, marskosc,
nosicielstwo; pozawatrobowe: bloniaste klebkowe
zapalenie nerek, guzkowe zapalenie tetnic, zimna
mieszana krioglobulinemia i zespol gianotti-crosti;
teraz kolej na markery jakie kiedy o czym swiadcza
itp potem jakie markery w infekcji-HBsAg, anty-HBc,
anty-HBe; replikacji-HBeAg, HBV DNA; chorobie-IgM,
AlAT, anty-HBc; metody diagnozowania zakazenia
HBV-trzeba to przeczytac z wykladu; na koniec
leczenie: pegIFN-2a przez >48tyg albo AN(np
lamiwudyna chociaz powiedzial ze to stary lek i sa
nowe,jakie?) przez 48tyg, jakie sa strategie wyboru
postepowania terapeutycznego odnosnie IFN i AN
(to tez z wykladu:
IFN-immunokompetencja,mlodzi,wyrownana
choroba watroby/ AN-immunosupresja,pacjenci
wiekowi, niewyrownana choroba watroby);

spytałam na początku, czy mam też o markerach


mówić i powiedział, że jasne. Można sobie było
notować, nim zaczął pytać, więc spisałam
wszystko, co pamiętałam o HBV. Chciałam zacząć
od markerów właśnie, ale przerwał mi i chciał,
bym przeszła od razu do kliniki, więc powiedziałam
mu że mamy wątrobowe objawy i pozawątrobowe,
więc kazał mi wymienić pozawątrobowe. Jednego
zapomniałam, więc spytał mnie nagle ni stąd, ni z
owąd jakie jest najczęstsze powikłanie po odrze.
Odpowiedziałam, że zapalenie płuc. Podziękował,
5 za pytanie.
Aha, ważne! Maciek napisał, że okres wylęgania jest
od 30 do chyba 120 dni. Powiedział, że faktycznie
od 30, ALE do 6 miesięcy i że trzeba o tym pamiętać.

a wiec ja trafilam na profilaktyke hbv-to co zawsze ze


jest przed i poekspozycyjna, pytal kiedy u dzieci
szczepienie obowiazkowe, ile dawek, co zrobic po
ekspozycji

drogi zakazenia, manifestacje wątrobowe, poza


wątrobowe (po 4 przerwał i pojechał mi że nie
umiem czytać zespółu guillaina barrego(Mira
zapisała jak), potem juz polewał jak czytałem
zespol Giancostiego Crosta(tez francuz),
wymieniłem jeszcze ze 2 i mi przerwał. Jakie grupy
leków(IFN, AN), przykłady, kwalifikacja do
terapii(AlAT, histpat, DNA HBV >2000), cele terapii.

PROFILAKTYKA
Podzielić ładnie na swoista i nieswoista. Nieswoista
to seks z zabezpieczeniem i uważać z igłami w
szpitalu, tego typu pierdoły. Swoista to szczepienie
planowo i poespozycyjne postępowanie. O
szczepieniu planowanym powiedziałam, ze schemat
0-1-6 i nazwę tej szczepionki (Engerix B) + gdy
dziecko ma <2000g to w schemacie
czterodawkowym. Dodałam, że jak matka ma hbv
to od razu dajemy dziecku immunoglobuline i dalej
normalnie sZczepienie (był mocno zadowolony i w
sumie nie dopytywal już o to szczególnie). W
poekspozycyjnej powiedziałam co badamy u źródła
i co u poszkodowanego (źródło: anty HBc Ag i
HBsAg, poszkodowany to co źródło + antyHBs Ag,
żeby wiedzieć czy ma odporność czy nie) jak w
sytuacji gdy znamy i nie znamy źródła (kilka slajdów
w jego wykładzie). Tutaj zapytał co w sytuacji jak
jesteśmy zaszczepieni a mamy anty HBsAg ujemne,
to powiedziałam, że jeszcze raz szczepimy. No i
profesor zapytał, co jeżeli się znów zaszczepimy i
znów jest ujemne. Tutaj chodziło mu o to, że jest
podobno 5% populacji, która jest odporna na to
szczepienie i generalnie przypał jak trafi na
medyka-zabiegowca. "Ale jest odpowiedź
komorkowa i chociaż tyle dobrze"
20. HCV Klinika i leczenie, postacie wątrobowe i
pozawątrobowe;
zakazenie- postac przewlekła, niewydolnosc,
marskosc, ewen. carcinoma hepatocellulare, potem
postacie pozawatrobowe z wykladu, tyle:)
przy leczeniu hcv- mialam problem z tym pytaniem
bo za bardzo nei wiedzialam o co Prof chodzi, trzeba
zwrocic uwage ile/jak leczymy konkretne genotypy
ze jakis tam np. przez tyle miesiecy a jakis przez tyle
czepia sie o schemat leczenia 24 tyg genotyp 2,3 a 48
tyg genotyp 1,4,5,6 i kogo kwalifikujemy,jak leczymy
ostre wzwc;
plus pamiętajcie ze u osoby dializowanej nie można
stosować ribawiryny;
profilaktyke wzwc to rzeczywiscie wystarczy
odpowiedziec ze jej nie ma
21. helicobacter Eradykacja i diagnostyka;
pylori co to, jakie wywołuje choroby /oprócz tych w
książce także... zapalenie żołądka/, diagnostyka,
schemat erydykacji.
22. Herpes wirusy Łącznie z 6, 7,8; - rodzaje i co wywołują, miałem
pominąć CMV - a wiec mwoeicie dokładnie jakie
znacie co wywołują (pamietajcie że HSV 3 to VZW,
HSV4 - EBV, HSV5 - CMV )
oczywiście HSV 6,7 - exantchema subitum, gorączka
3 dniowa no i HSV 8 - miesak, chłoniaki (doczytajcie
dokładnie jakie bo sie pyta o to) i zespół Castla
23. HHV-8 jakie dokladnie inne miesaki oprocz Kaposiego
powoduje, miesak Kaposiego ile razy czesciej
wystepuje u osob z HIV niz u
zdrowych(1:8000).Stwierdzil ze to bylo na wykladzie.
Dokladnie leczenie sarcoma Kaposi (ogolne i
miejscowe-on twierdzi ze jest 1000 sposobow).
24. HIV/AIDS Zmiany w jamie ustnej, profilaktyka, podział, w
klasyfikacji AIDS trzeba znać przynajmniej 10 sympt.z
kategorii C;
hiv w j.u polekowo to zespol stevensena Johnsona;
wymienia sie A,B,C, spytal co wg nowej klasyfikacji
powoduje pneumocystydoze - p.jiroveci!, a w
kategorii C najwazniejsza jest gruzlica - w Polsce
40%;
niestety zagiął mnie na jakimś podziale.. chodziło
mu że gr pierwszą stanowią zaniedbania higieniczne,
2 niedożywienie, wyniszczenia, nikotynizm czy jakoś
tak a 3 powikłania po leczeniu. osobiście sie
pogubiłam
25. HTLV human T-cell generalnie jak mu przetlumaczylem skrot na ang. to
leukemia/lymphoma juz byl na suficie ze szczescia bo chyba myslal ze
virus lub human mnie tym pytaniem zabije. Pozniej mu
T-lymphotropic virus poopowiadalem ze jest 1,2,5 i jakie bialaczki
wywoluja. Najwieksza radoche mial jak
powiedzialem ze 1 droga plciowa tylko z mezczyzny
na kobiete bo po tym mi przerwal i powiedzal ze zal.
26. kandydoza candudosis wystarczylo powiedziec ze jest ostra
rzekomobloniasta i zanikowa i przewlekla
rozrostowa i zanikowa i spytal sie czym leczymy
grzybice spowodowana C.glabrata odp.amfoterycyna
B
27. Kiła łac. lues, syphilis
28. Koklusz, pertusis kto co jak i gdzie bo powraca, leczenie, diagnostyka
krztusiec charakterystyczne objawy;
jaki kaszel;
objawy, wylęganie, leczenie erytromycyna
plus antytoksyna, warto dodać jakie szczepienie
(DTP), ewentualna śmierć
w wyniku niedotlenienia mózgu (wtórnie)
spowodowana bezdechem
(pierwotnie), same informacje z książki
29. Lamblia, giardiosis interesowaly go zespoly w ponownej inwazji,
giardioza rzekomowrzodowy, alergiczny;
kto odkrył
30. l​egionella
31. leptospiroza Dotyczy wątroby i nerek, jakie głowne objawy -
eozynofilia! tak można łatwo zdiagnozować, poza
tym zespół Weila ;) Pytał jeszcze jaka leptospira
wywoływała ale nie pamietam chyba ta pierwsza w
książce ;)
w fazie narzadowej zespol weila (zaznaczyc,ze nerki i
watroba i warto wspomniec,ze trzeba w rejonach
endemicznych roznicowac z HFRS - goraczka
krwotoczna z zespolem nerkowym - to wtedy 5
murowana;
i tutaj standard plus WBC jest ponad 50tyś/ml na tej
podstawie można zdiagnozować leptospiroze;
co powoduje (dokładnie gatunki), jakie objawy,
diagnostyka, leczenie dla MNIE (czyli jak się waży
80kg to jaka dawka(10-12mln UI), jaką drogą
(dożylnie) przez jaki czas
różyczka: okres wylęgania, główne powikłania
(trombocytopenia, przełom aplastyczny, różyczka
wrodzona)
32. malaria łac. malaria, to pytanie będzie sie jeszcze powtarzać i myślę, że
plasmodiosis nawet często, bo na oddziale leży pacjent z malarią.
Interesuje go głównie etiologia (4 rodzaje
Plasmodium), klinika, a przede wszystkim
diagnostyka - gruba kropla krwi, cienki rozmaz ,
szukamy pierwotniaka lub obrączek, warto doczytać
o leczeniu, bo podobno chlorochiny, Fensidaru i
proguanilu sie juz nie stosuje;
doslownie powiedzialam cykl i
objawy:1.niedotlenienie 2. wytwarzanie cytokin 3.
sekwestracja erytrocytow.that's All;
dokladnie pytal o cykl oraz diagnostyke i plus o
plasmodia ktore najciezsze itp oraz co robimy gdy
podejrzewamy ze jest pacjent zarazony a wyniki sa
ujemne;
trzeba wymienić wszystkie plasmodia: vivax,
ovale,malariae, falciparum (jak się to powie na
wstępnie to już gościu jest usatysfakcjonowany)

tutaj nie zapomnijcie o piątym Plasmodium


knowlesi!! poza tym po okresach wylęgania w
zasadzie mi przerwał i zapytał po czym rozpoznam
malarię. No to wywiad(!) i charakterystyczne objawy
napadu zimnicy, ale przecież w P. falciparum nie ma
takich ostrych napadów.. więc zaczęłam od
przewlekłej niedokrwistości, po czym w zasadzie
sam wymienił resztę objawów, mówił dużo,
zapamiętałam tylko obrzęki i wynaczynienia, więc
resztę musicie sobie sprawdzić.. Poza tym
diagnostyka! cienki wymaz, gruba kropla + w malarii
złośliwej, gdzie zależy nam na czasie, rapid test!!
leczenie- wystarczyła mu chinina, chlorochina,
meflochina i primachina- tu warto dodać ta działa
na postacie wewn. hepatocytów, a nie na merozoity
w krwi;

jak sie wymieni to plasmodium knowlesi to jest


caly zadowolony, drazy diagnostyke no i normalnie,
jak sie zaraza,
objawy, leczenie itp., 2 wiatrowka i polpasiec, wazne
sa dawki w
leczeniu(standardowe "ile pan by podal takiemu
90kilowemu chlopu jak
ja" jak dlugo sie leczy i miejscowe leczenie ze jakims
tam 0,5-2%
WODNYM("nie spirytusowym bo nie jest pan z
NKWD" roztworem czegos
czego nie pamiętam
33. Mononukleoz łac. Mononucleosis bardzo chcial uslyszec o powiekszeniu WATROBY I
a infectiosa SLEDZIONY o czym zapomnialam i pytal o leczenie
34. Neisseria serotypy znać i jakie jest procent nosicielstwa;
menningitidis serotypy postacie( posocznica meningokokowa i zap.
opon m-rdz) i to chyba tyle..
w leczeniu dawki antybiotykow;
tj. w ksiazce + chcial wiedziec dawke penicyliny dla
osoby o wadze 50kg;
zaskoczył mnie pytaniem o
nosicielstwo-odp.ok.10%;
powiedzialem ze to G- bakteria, wymienilem
serotypy i ktory za co odpowiedzialny. Powiedzialem
gdzie bakteria moze u czlowieka wystepować i jaki %
to bezobjawowi nosiciele. Wymienilem zespoly
chorobowe jakie powoduje. Prof. dopytal mnie jakie
sa objawy posocznicy. Powiedzialem ze szybko
postepuje i pojawia sie krwotoczna wysypka.
Przerwal mi i wiecej nie chciał;
bezobjawowi nosiciele 10% , ropne zapalenie opon
mozgowo-rdzeniowych,posocznica, objawy i leczenie
dawki penicylin;
strasznie mu sie nie podobalo, ze nie wiem jaka jest
norma leukocytow w plynie mozgowo rdzeniowym;

- drobnoustrój oportunistyczny, że zapalenie opon u


dzieci i posocznica. co nas zaniepokoi - chodziło o
wysypkę krwotoczną, wspomnieć o kryzie
nadnerczowej, no i rozpoznawanie - jaki będzie
płyn? no mętny, bo pleocytoza, ale jakiego rzędzu??
i ile białka?? a co z cukrem? no mało, bo bakterie
zżerają. No i jak leczyć, że penicylina w dużych
dawkach - dla profesora 24mln j.
35. Odra rubeola Powikłania (zapalenie płuc), choroba oskrzeli -
suchy kaszel;
jeszcze pytal o zmiany w jamie ustnej w przebiegu
odry(plamki koplika,drobna wysypka na
podniebieniu i wybroczyny Pentego),poza tym
powiklania i leczenie;

jak się nazywa po łacinie lub angielsku, podstawowe


objawy i powikłania (oczywiście zapalenie płuc,
mózgu, i podostre stwardniejące zapalenie mózgu),
wykrywanie, okres wylęgania mniej więcej jak się
powie że do 2 tygodni to nie będzie się czepiał.
Generalnie poza WZW okresy wylegania wystarczy
znać tak mniej więcej co do dnia nie ma znaczenia.

Ja tutaj powiedziałam nazwy rubeolla i morbilli,


okres wylegania, charakterystyczne objawy plamki
koplika, wybroczyny pentego i objaw "majtek" z
wysypki. I, że jest szczepionka MMR i rozwinelam
łacińskie skróty, Morbilli, Measles, Rubella. Był
zadowolony chyba. Co od razu widzimy jak pacjent
przyjdzie do gabinetu z ospa? Wysypka i ZAPALENIE
SPOJÓWEK, podobno bardzo ważne xD dopytal o
leczenie
36. ospa Varicella Vera droga i czas zarażenia,objawy, szczepienie.
prawdziwa
37. Ospa wietrzna łac. varicella podzial(ospa i półpasiec) klinika leczenie;
Hhv-3 leczenie półpaśca zowirax (jaka dawka) i pioktanina
trzeba powiedzieć że 0,5-2% w roztworze wodnym
lub spirytusowym;
tutaj chciał wiedzieć: okres wylęgania,objawy, i
dokładnie leczenie (dawkowanie acyklowiru). Okres
zakaźności w ospie wietrznej - 1-2dni przed
wystąpieniem wysypki do czasu przyschnięcia
ostatnich wykwitów;
jakie postacie, okresy wylęgania, jak leczymy
(półpasiec: acyklowir 5x 800mg przez 7 dni),
powikłania półpaśca (zaburzenia czucia, mrowienia
itd. przebarwienia skóry);

pytal się o nowsze leki (inne niż acyklowir) np.


pencyklowir,podał jakies inne ale nie zapisałem; i
jakie leki ogolne na wysypke co się daje(w zmianach
sączących fiolet gencjana roztwór WODNY!!
0,5-2%roztwor
38. Owsica, łac. enterobiosis, wystarczyło powiedzieć czym zaraża się człowiek,o
enterobioza oxyuriasis auto i reinwazji, parę objawów, diagnostyka,
leczenie;
Chcial wiedziec jakie sa drogi zakazenia, gdzie w
jelicie grubym bytuje i ile jaj sklada srednio samica.
Spytal czy istnieje mozliwosc retroinwazi. Po
odpowiedzi "tak" podziekowal. Wiecej nie
ch4r44444444444444444444444444444444ciał;
"kruczków simonowskich" to jeszcze pamiętajcie, że
absolutnie NIE MA!!! reinfekcji owsikiem tzn. samica
zawsze wysycha po złożeniu jaj, a nie jak jest to
napisane w dziubku czasem może wrócić z
powrotem do odbytu. Aha no i ulubione zdanie : "Co
robi samiec z samicą?? oczywiście, że KOPULUJE po
czym samiec ginie biedaczysko bo zawsze mężczyźni
mają gorzej na tym świecie";

lanie wody, przez co powodowane, gdzie bytuja,


objawy,
diagnostyka (3 krotne, dzien po dniu wymazy z
odbytu), leczenie
(albendazol, mebendazol i jakis nowy lek -
sprawdzcie sobie)
39. Paciorkowce Zakażenie, powikłania: gorączka reumatyczna,
kłębuszkowe zap.nerek, zapalenie wsierdzia no i
pląsawica św. Wita, rumien guzowaty;
czym sie rozni plonica od innych- wysypka)

40. Płonica, ang. scarlet fever, ZAPALENIE GARDŁA Z WYSYPKĄ, można zachorować
szkarlatyna scarlatina 5 razy, ważne powiedzieć o zapaleniu
gardła,leczenie penicylinami i wymienić tylko
objawy
powedzcie o objawie Pastii;

tutaj męczył na co kiedyś dzieci umierały w


przebiegu płonicy- bloki przedsionkowo-komorowe
41. Posocznica, łac. sepsis definicja, objawy
sepsa
42. Pseudocystis
carinii=
P.jiroveci
43. Róża łac. erysipelas w zasadzie to objawy skórne + gorączka (chciał
usłyszeć słowo gorączka, postacie kliniczne-nie
wiem,jakie bo szybko powiedzial,ale cos z
p.nekrotyczna,pecherzowa;
te postacie róży to chyba byla skorna, pecherzowa,
krwotoczna i martwicza czyli nekrotyczna;
dawki penicyliny w leczeniu i co oprócz penicyliny.I
zapytał jak sie nazywa postać róży bez
gorączki(erytroderma);
róża a cellulitis-różnicowanie
odgraniczony/nieodgraniczony ,
powierzchownie/głęboko
44. Różyczka rubella to choroba węzłów chłonnych, profilaktyka,
wysypka;
nazwa po rzymsku ( rubella), (rubeola to odra),
objawy czyli limfadenopatia goraczka wysypka,
powikalnia czyli maloplytkowosc, zap. stawow i zap.
mozgu, a leczenie jest objawowe;
obraz kliniczny,powikłania i różyczka wrodzona,nie
dopytywał się za dużo
45. Rumień choroba piąta, łac. parwowirusem B19
zakaźny erythema
infectiosum, ang.
fifth disease
46. Rzęsistek Trichomonas objawy, jak się mozna zarazić /w akademikach zła
pochwowy vaginalis higiena !!!/, diagnostyka i leczenie
47. Salmonella i Najczęściej wywołują zapalenie opon
e.coli mózgowo-rdzeniowych u dzieci
48. Sars Severe Acute Nietypowe zapalenie płuc, wazne
Respiratory leczenie-rybawiryna;
Syndrome w ksiazce jest napisane ze wirus nie jest dobrze
poznany, a prof oczywiscie juz wszystko na jego
temat wie:))) ale sie nie czepial ze powiedzialam tak
jak w ksiazce, poza tym powiedzcie po ang.tlum.,
zauwazylam ze lubi schemat:etiol. patogen, klinika i
leczenie, szybko krotko i zwiezle, on
lubi"konkretnych ludzi"-bez zbednych opowiastek;
charakterystyczny objaw –biegunka
pytal okres wylegania, drogi zakazenia, objawy,
powiklania, diagnostyke i leczenie. Blysniecie jak
powiecie ze jednym z nietypowych objawow jest
biegunka ( tez juz to na forum bylo ). Starczy to co
napisane w ksiazce + to o biegunce;
ważne żeby rozszyfrować po angielsku sars i ards.
trochę pogadać i powiedzieć że sraczka wtedy
usłyszalem dziękuje 5
49. Schistosomat bilharcjoza (łac. - 4 rodzaje (Mansoni, Jaopnicum, Haematobium i
oza schistosomatosis, jeszcze jedna), że w pęcherzu lub krezce (ale te w
bilharziosis, ang. krezce tez w pecherzu), zarażenie, objawy,
schistosomiasis) powikłania, leczenie;

i oprocz wszystkim znanych 3 jest jeszcze nowa


S.mekongi(o ile dobrze to uslyszalam), po uslyszeniu
swiad plywakow- byl bardzo szczesliwy i
dopowiedzial ze swimmers;) na koniec leczenie- bez
dawek
50. Streptococcus wszystko co powoduje dokładnie, jakie szczepionki
pneumoniae stosujemy (6 szczepionek);
Diplococcus pneumoniae (czyli S.pneumoniae);
powiedzialam z ksiazki jakie postanie kliniczne- zap
pluc, zap ucha, zap zatok( tym bardzo sie podniecil),
zap opon, zap wsierdzia po czym zapytal jak sie
przed tym uchronic i powiedzialam ze szczepienie i
powiedzial ze swietnie:) i to wystarczylo
51. Szczękościsk Trismus, ang. to po rzymsku i ang plus roznicowanie na ogolne (tezec,
LOCKJAWS zatrucie strichnina, histerie) i miejscowe (ropnie ,
stany zapalne, utrudnione wyrzynanie ósemek,urazy
, zab stawu skr-ż);
wez; krysta leszka patrz; index szukaj; szczekoscisk
do tego dorzuc pare slow o tężcu czyli
tetanospazmina... i roznicowanie na podstawie
obrazu kliniczego... ( chociaz mi powiedzial dobra
dalej ) dorzuc tez pare słow o ropowicy ( nie
zapomnij o slowie pflegmone) jako powiklanie zap.
gardla prze s.pyogenes ;-PPPP zablysnij przykurczami
pozastawowymi z krysta
52. Świerzb scabies objawy, leczenie
53. Świnka parotitis epidemica, Powikłania ( zapalenie wsierdzia, zpalenie trzustki
ang. mumps (pancreatitis), zapalenie ucha śrdk (otitis media),
encephalitis (zapalenie mózgu) i meningitidis
(zapelenie opon-mózgowych); powikłania -
zapalenie przydatków - annexitis (chyba tak
usłyszałem ale sprawdzcie), zapalenie najądrzy a
nie jąder! - orchitis, meningitis
pytał jeszcze jak rozróżnić zapalenie trzustki w
przebiegu świnki od innych zapaleń trzustki...nie
zrozumiałem odpowiedzi bo coś wybełkotał za
cicho; leczenie - objawowe oczywiście, ogrzewamy,
okłady z altacetu (nie ichtiol, bo podobno cała
twarz umazana ;), przy powikłaniu świnkowym -
pancreatitis - jak rozpoznamy że jest to zapalenie
trzustki związane ze świnka a nie "normalne" -
badanie diastaz trzustkowych. Co kobieta zrobi,
jeżeli jej maż ma zapalenie jąder (zwiazane ze
świnką...) powiedziałam, że też trzeba ogrzewać...
;) generalnie nie wiem jak to się leczy - a podobno
powinnam... nie dowiedziałam się... więc Wam nie
napiszę; a propos zapalenia trzustki - z ksiazek by
wynikalo, ze zapalenie T. nie bedace powiklaniem
objawia sie wysoka goraczka i tetnem powyzej 100.
Dziubek twierdzi, ze zap. T. w swince nie objawia sie
goraczka i tetno jest zwolnione... tak mi sie
"wydawa" ;)
jesli chodzi o to zapalenie trzustki w powiklaniach
swinki ,to odrozniamy je od innych zapalen trzustki
przez badanie diastaz trzustkowych !! gratulacje
tym,co zdali i czekamy na dalsze pytania ;)
A co do pytania o te roznicowanie zapalenia trzustki
w swince to mowil ze sie bada izomery amylazy
trzustkowej, bo sie one róznia w zapaleniach,
głównie powikłania,+ zapalenie sutka,i jak
roznicowac zapalnie trzustki
54. Tasiemiec Taenia solium zarażamy postacią dorosłą a kiedy wągrzycą, - czy
uzbrojony można sie zarazić samoistnie – można;
A i padło jeszcze pytanie do T.saginata:"Jak się
potwierdzi w badaniu wągrzycę?"-eozynofilia;
pyta jak wygląda eozynofilia-są to komórki o jądrach
w kształcie okularów;
kiedy jest tasiemnicza czyli czym sie zarazymi a kiedy
wagrzyce czym,tzn cykl i diagnostyka;
leczenie , cykl, gdzie wągry są niebezpieczeństwem
[móóóózzzggg] , jak rozróżniamy uzbrojonego od
nieuzbrojonego;

trzeba powiedziec: łac. Cystercercosis ( ja nie


powiedziałem) jak się zarażamy- czyli jajami
tasiemca uzbrojonego (taenia solium) , lub na drodze
samozarazenia(on usłyszał i myslał ze
poweidziałem przez zjedzenie jelit, o co był dym,a
ja nie wiedziałem o co mu chodzi)… postacie :
a)Skórna (objawy);b)zajecie
OUN-neurocistercerkoza(
objawy);c)OCZNA(objawy)!! Jakie są objawy takiego
chorego OUN- bóle głowy, otępienie w wyniku
niszczenia kory mozgu, porażenie itp.
Diagnostyka-TK, rezonans ,w morfologi eozynofilia,
lecznie neurochirurgia, leki wymienic…;

spytał się o norme eozynofili w rozmazie i na jaki


kolor się barwią - do 5% i barwią się na różowo

leczenie chirurgiczne jeżeli możliwe + albendazol ,


mebendazol , objawy neurocisticerkozy

generalnie nic nowego- co to jest, że zarażamy się


przez autoinwazję albo przez mięsko zaw. jaja
tasiemca;-p, objawy z crasha, diagnostyka
(eozynofilia- jądra w kształcie okularów;-), TK,
rezonans, badanie osób z najbliższego otoczenia i
samego pacjenta na obecność t. solium),
leczenie(chirurgiczne, prazykwantel na onkosfery w
p pok., glikokortykosteroidy)
55. Tężec tetanus Profilaktyka, podział: planowa i poekspozycyjna;
nie pytał o dawki. Generalnie trzeba mu
przedstawić pięknie podział i rozpatrzeć różne
sytuacje kliniczne np. wysokie ryzyko/ niskie ryzyko/
a jak ostatnia szczepionka była 11 lat temu to jak
będzie wyglądała profilaktyka. Zapytał w którym
roku życia podaje się ostatnią dawkę szczepionki - w
19 r.ż jako dawka przypominająca;

pytanie jak marzenie. Powiedzieć, że planowa i


poekspozycyjna, przytoczyć tę tabelkę, w której jest
rozpatrzenie dwóch przypadków klinicznych... Aha,
koniecznie przeczytajcie to forum z zakazów sprzed
dwóch (?) lat!!! Padło dokładnie to samo pytanie,
co wtedy - przychodzi pijaczyna ze słomą w zębach,
tak bełkocze, że nie można się z nim dogadać, co
mu podam. Odp: anatoksynę ORAZ antytoksynę

profilaktyka tezca, to ana, antytoxyna w zaleznsci od


tego jak dawno szczepienie - i tu standardowo
pytane co zrobie jak przyjdzie chlop ze wsi bo dobrej
bibie ze sloma przyklejona do rany -> oczyscic
chirurgicznie rane!

56. Wąglik Antrax postacie, smiertelnosc (z wykladow), wyleganie tez


kazdej postaci, nooo i leczenie CIPROFLOKSACYNA,
penilycliny;
ma 2 formy,a my zarażamy sie formą wegetatywną;
czyli postacie, okres wylęgania, śmiertelnośc..
chciał usłyszeć "czarna krosta" oraz leczenie
57. Włosień kręty Trichinella spirali; kopuluja w jelicie, samica rodzi larwy nie jaja i larwy
włośnica łac. trichinosis, przedosaja sie do mieśni, zakazenie po zjedzeniu
trichinellosis, ang. dzika, leczenie kortykosteroidy
trichinosis,
trichinellosis
58. wścieklizna rabies Profilaktyka;
to neuroinfekcja;
trzeba dzwonić do stacji
sanitarno-epidemiologicznej i pytać czy na danym
obszarze były przypadki
wścieklizny;

planowana, po ekspozycyjna:
czynna/czynno-bierna. Że jak rany na głowie, szyi i
klatce piersiowej to
groźniejsze, że do sanepidu dzwonić i dowiedzieć
się o sytuację
epidemiologiczną. I WARTO DODAĆ, że okazanie
zaświadczenia o szczepieniu
psa na wściekliznę NIE ZWALNIA z profilaktyki
59. zakazenia - definicja, jakie głównie bakterie, wydłuża
szpitalne leczenie, zwieksza śmiertelność, podszedłem do
tematu ekonomicznie (zwiększa koszty) i
wystarczyło
60. Zakaźne salmonella. e.coli , compylobacter, enterotoksyny
zatrucia gronkowcowe , objawy , leczenia profesor chcial
pokarmowe uslyszec 5 lekow
61. zapalenia różnicowanie,leczenie,powikłania itp. chodziło mu
gardła i o podział na bakteryjne i wirusowe . W bakteryjnych
migdałków :angina paciorkowcowa,angina
podniebienny plauta-vincenta,płonica ,błonica, wirusowe:
ch HSV,grypa i ogólnie stwierdził że wszystkie
wirusowe.
62. Zapalenie pharyngitis objawy
gardła
63. Zapalenie meningitis tu było źle etiologia zakażenia zakaźne i nie
opon zakaźne, wymienić wszystkie te bakterie i virusy
mózgowo wyliczał na palach ile powiedziałem, wymieniłem 9
rdzeniowych a jest chyba 11. Udupił mnie na tym pytaniu pytając
Zapalenie jak rozpoznamy zakażenie bakteryjne od nie
opon bakteryjnego. W bakteryjnym (ropnym)oczywiście
mózgowo-rdz białka ostrej fazy CRP ale tego sie nie bada więc źle,
eniowych no to że mętne na to on, że jest pan inteligentny to
sie pan domyslił co jeszcze? ilość leukocytów ile? 5 i
co jeszcze, w końcu wymysliłem ze poziom glukozy i
to go interesowało. No ale ze poziomu nie
wiedziałem to podziękował za to pytanie

chodzilo mu nie tylko o zakazne ale tez niezakazne


czyli nowotwory, choroby metaboliczne=mocznica
64. Zapalenie endocarditis dawki antybiotyków w profilaktyce
wsierdzia
65. zespół odczyn polekowy w jamie ustnej
Stevensa
Johnsona
66. Zgorzel łac. Clostridium co powoduje, jak się objawia, jakie leczenie
gazowa perfringens (Penicyliny nawet do 40mln I.U dziennie;
(laseczka zgorzeli opracowanie chirurgiczne, komora hiperbaryczna;
gazowej) ZAWSZE w szpitalu);

jak jest po angielsku i rzymsku;-), że wywołuje cl.


perfringens,że człowiek jest nosicielem w p. pok, jak
sie można zarazić ( zabieg chirurgiczny, aborcja i
zakażenie rany) jakie objawy (chciał usłyszeć, że
przede wszystkim jest ciężki stan pacjenta, potem te
objawy ze skóry, czyli ból, smród z rany, trzeszczenie
pęcherzyków gazu), może dojść do zgonu bez braku
leczenia; no i leczenie- przede wszystkim
chirurgiczne opracowanie rany, penicylina
krystaliczna i.v 24 mln j.+ metronidazol albo
wankomycyna

You might also like