Professional Documents
Culture Documents
U nas egzamin wyglądał tak, że każda osoba osoba dostała 2 pytania z listy, która wisi na
Koszarowej i dał dość sporo czasu na wypisanie sobie na kartce rzeczy, które chcemy
powiedzieć. Później każda osoba odpowiadała na 1 pytanie i jak przeszła tura to na drugie.
Czasu na przygotowanie było więc dużo.
PROTIPY:
● Zaczynajcie od nazw w innym języku. Jest wtedy bardzo zadowolony
● Generalnie chyba najlepszy jest schemat:
a. Nazwa w innym języku
b. Patogen + jeżeli jest coś o nim charakterystycznego jak w cholerze El Tor to
od razu to powiedzieć, żeby wiedział, że wiemy a nie musiał wyciągać
c. Okres wylegania, zakaznosc czy co tam nam wpadnie do glowy
d. Kilka szybkich, charakterystycznych objawów. Raczej bym nie pitolila za dużo
tylko konkrety
e. Diagnostyka
f. LECZENIE! U nas każdego o to pytał. Lubi praktyczne pytania typu dawka dla
niego, jaki czas leczenia, "a co w sytuacji gdy…"
g. Jak jest to profilaktyka
PROFILAKTYKA
Podzielić ładnie na swoista i nieswoista. Nieswoista
to seks z zabezpieczeniem i uważać z igłami w
szpitalu, tego typu pierdoły. Swoista to szczepienie
planowo i poespozycyjne postępowanie. O
szczepieniu planowanym powiedziałam, ze schemat
0-1-6 i nazwę tej szczepionki (Engerix B) + gdy
dziecko ma <2000g to w schemacie
czterodawkowym. Dodałam, że jak matka ma hbv
to od razu dajemy dziecku immunoglobuline i dalej
normalnie sZczepienie (był mocno zadowolony i w
sumie nie dopytywal już o to szczególnie). W
poekspozycyjnej powiedziałam co badamy u źródła
i co u poszkodowanego (źródło: anty HBc Ag i
HBsAg, poszkodowany to co źródło + antyHBs Ag,
żeby wiedzieć czy ma odporność czy nie) jak w
sytuacji gdy znamy i nie znamy źródła (kilka slajdów
w jego wykładzie). Tutaj zapytał co w sytuacji jak
jesteśmy zaszczepieni a mamy anty HBsAg ujemne,
to powiedziałam, że jeszcze raz szczepimy. No i
profesor zapytał, co jeżeli się znów zaszczepimy i
znów jest ujemne. Tutaj chodziło mu o to, że jest
podobno 5% populacji, która jest odporna na to
szczepienie i generalnie przypał jak trafi na
medyka-zabiegowca. "Ale jest odpowiedź
komorkowa i chociaż tyle dobrze"
20. HCV Klinika i leczenie, postacie wątrobowe i
pozawątrobowe;
zakazenie- postac przewlekła, niewydolnosc,
marskosc, ewen. carcinoma hepatocellulare, potem
postacie pozawatrobowe z wykladu, tyle:)
przy leczeniu hcv- mialam problem z tym pytaniem
bo za bardzo nei wiedzialam o co Prof chodzi, trzeba
zwrocic uwage ile/jak leczymy konkretne genotypy
ze jakis tam np. przez tyle miesiecy a jakis przez tyle
czepia sie o schemat leczenia 24 tyg genotyp 2,3 a 48
tyg genotyp 1,4,5,6 i kogo kwalifikujemy,jak leczymy
ostre wzwc;
plus pamiętajcie ze u osoby dializowanej nie można
stosować ribawiryny;
profilaktyke wzwc to rzeczywiscie wystarczy
odpowiedziec ze jej nie ma
21. helicobacter Eradykacja i diagnostyka;
pylori co to, jakie wywołuje choroby /oprócz tych w
książce także... zapalenie żołądka/, diagnostyka,
schemat erydykacji.
22. Herpes wirusy Łącznie z 6, 7,8; - rodzaje i co wywołują, miałem
pominąć CMV - a wiec mwoeicie dokładnie jakie
znacie co wywołują (pamietajcie że HSV 3 to VZW,
HSV4 - EBV, HSV5 - CMV )
oczywiście HSV 6,7 - exantchema subitum, gorączka
3 dniowa no i HSV 8 - miesak, chłoniaki (doczytajcie
dokładnie jakie bo sie pyta o to) i zespół Castla
23. HHV-8 jakie dokladnie inne miesaki oprocz Kaposiego
powoduje, miesak Kaposiego ile razy czesciej
wystepuje u osob z HIV niz u
zdrowych(1:8000).Stwierdzil ze to bylo na wykladzie.
Dokladnie leczenie sarcoma Kaposi (ogolne i
miejscowe-on twierdzi ze jest 1000 sposobow).
24. HIV/AIDS Zmiany w jamie ustnej, profilaktyka, podział, w
klasyfikacji AIDS trzeba znać przynajmniej 10 sympt.z
kategorii C;
hiv w j.u polekowo to zespol stevensena Johnsona;
wymienia sie A,B,C, spytal co wg nowej klasyfikacji
powoduje pneumocystydoze - p.jiroveci!, a w
kategorii C najwazniejsza jest gruzlica - w Polsce
40%;
niestety zagiął mnie na jakimś podziale.. chodziło
mu że gr pierwszą stanowią zaniedbania higieniczne,
2 niedożywienie, wyniszczenia, nikotynizm czy jakoś
tak a 3 powikłania po leczeniu. osobiście sie
pogubiłam
25. HTLV human T-cell generalnie jak mu przetlumaczylem skrot na ang. to
leukemia/lymphoma juz byl na suficie ze szczescia bo chyba myslal ze
virus lub human mnie tym pytaniem zabije. Pozniej mu
T-lymphotropic virus poopowiadalem ze jest 1,2,5 i jakie bialaczki
wywoluja. Najwieksza radoche mial jak
powiedzialem ze 1 droga plciowa tylko z mezczyzny
na kobiete bo po tym mi przerwal i powiedzal ze zal.
26. kandydoza candudosis wystarczylo powiedziec ze jest ostra
rzekomobloniasta i zanikowa i przewlekla
rozrostowa i zanikowa i spytal sie czym leczymy
grzybice spowodowana C.glabrata odp.amfoterycyna
B
27. Kiła łac. lues, syphilis
28. Koklusz, pertusis kto co jak i gdzie bo powraca, leczenie, diagnostyka
krztusiec charakterystyczne objawy;
jaki kaszel;
objawy, wylęganie, leczenie erytromycyna
plus antytoksyna, warto dodać jakie szczepienie
(DTP), ewentualna śmierć
w wyniku niedotlenienia mózgu (wtórnie)
spowodowana bezdechem
(pierwotnie), same informacje z książki
29. Lamblia, giardiosis interesowaly go zespoly w ponownej inwazji,
giardioza rzekomowrzodowy, alergiczny;
kto odkrył
30. legionella
31. leptospiroza Dotyczy wątroby i nerek, jakie głowne objawy -
eozynofilia! tak można łatwo zdiagnozować, poza
tym zespół Weila ;) Pytał jeszcze jaka leptospira
wywoływała ale nie pamietam chyba ta pierwsza w
książce ;)
w fazie narzadowej zespol weila (zaznaczyc,ze nerki i
watroba i warto wspomniec,ze trzeba w rejonach
endemicznych roznicowac z HFRS - goraczka
krwotoczna z zespolem nerkowym - to wtedy 5
murowana;
i tutaj standard plus WBC jest ponad 50tyś/ml na tej
podstawie można zdiagnozować leptospiroze;
co powoduje (dokładnie gatunki), jakie objawy,
diagnostyka, leczenie dla MNIE (czyli jak się waży
80kg to jaka dawka(10-12mln UI), jaką drogą
(dożylnie) przez jaki czas
różyczka: okres wylęgania, główne powikłania
(trombocytopenia, przełom aplastyczny, różyczka
wrodzona)
32. malaria łac. malaria, to pytanie będzie sie jeszcze powtarzać i myślę, że
plasmodiosis nawet często, bo na oddziale leży pacjent z malarią.
Interesuje go głównie etiologia (4 rodzaje
Plasmodium), klinika, a przede wszystkim
diagnostyka - gruba kropla krwi, cienki rozmaz ,
szukamy pierwotniaka lub obrączek, warto doczytać
o leczeniu, bo podobno chlorochiny, Fensidaru i
proguanilu sie juz nie stosuje;
doslownie powiedzialam cykl i
objawy:1.niedotlenienie 2. wytwarzanie cytokin 3.
sekwestracja erytrocytow.that's All;
dokladnie pytal o cykl oraz diagnostyke i plus o
plasmodia ktore najciezsze itp oraz co robimy gdy
podejrzewamy ze jest pacjent zarazony a wyniki sa
ujemne;
trzeba wymienić wszystkie plasmodia: vivax,
ovale,malariae, falciparum (jak się to powie na
wstępnie to już gościu jest usatysfakcjonowany)
40. Płonica, ang. scarlet fever, ZAPALENIE GARDŁA Z WYSYPKĄ, można zachorować
szkarlatyna scarlatina 5 razy, ważne powiedzieć o zapaleniu
gardła,leczenie penicylinami i wymienić tylko
objawy
powedzcie o objawie Pastii;
planowana, po ekspozycyjna:
czynna/czynno-bierna. Że jak rany na głowie, szyi i
klatce piersiowej to
groźniejsze, że do sanepidu dzwonić i dowiedzieć
się o sytuację
epidemiologiczną. I WARTO DODAĆ, że okazanie
zaświadczenia o szczepieniu
psa na wściekliznę NIE ZWALNIA z profilaktyki
59. zakazenia - definicja, jakie głównie bakterie, wydłuża
szpitalne leczenie, zwieksza śmiertelność, podszedłem do
tematu ekonomicznie (zwiększa koszty) i
wystarczyło
60. Zakaźne salmonella. e.coli , compylobacter, enterotoksyny
zatrucia gronkowcowe , objawy , leczenia profesor chcial
pokarmowe uslyszec 5 lekow
61. zapalenia różnicowanie,leczenie,powikłania itp. chodziło mu
gardła i o podział na bakteryjne i wirusowe . W bakteryjnych
migdałków :angina paciorkowcowa,angina
podniebienny plauta-vincenta,płonica ,błonica, wirusowe:
ch HSV,grypa i ogólnie stwierdził że wszystkie
wirusowe.
62. Zapalenie pharyngitis objawy
gardła
63. Zapalenie meningitis tu było źle etiologia zakażenia zakaźne i nie
opon zakaźne, wymienić wszystkie te bakterie i virusy
mózgowo wyliczał na palach ile powiedziałem, wymieniłem 9
rdzeniowych a jest chyba 11. Udupił mnie na tym pytaniu pytając
Zapalenie jak rozpoznamy zakażenie bakteryjne od nie
opon bakteryjnego. W bakteryjnym (ropnym)oczywiście
mózgowo-rdz białka ostrej fazy CRP ale tego sie nie bada więc źle,
eniowych no to że mętne na to on, że jest pan inteligentny to
sie pan domyslił co jeszcze? ilość leukocytów ile? 5 i
co jeszcze, w końcu wymysliłem ze poziom glukozy i
to go interesowało. No ale ze poziomu nie
wiedziałem to podziękował za to pytanie