Mẫu 06/KT&ĐBCL

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

ĐƠN XIN DỰ THI KTHP ĐỂ XÓA ĐIỂM I

Kính gửi: Phòng Khảo thí và Đảm bảo chất lượng

Họ và tên: Trần Phụng Như Mã số sinh viên: 030437210163 Ngày sinh: 11/03/2003

Lớp sinh hoạt: DH37AV02 Điện thoại liên lạc: 0907439344

Nay tôi làm đơn này kính đề nghị Phòng Khảo thí và Đảm bảo chất lượng cho phép tôi được
xóa điểm I trong kỳ thi kết thúc học phần của các học phần sau:

Mã lớp Phần dành cho Phòng

STT Tên học phần Học kỳ
học phần KT&ĐBCL
1 Tiếng Anh 1 - Nghe 1 D03 HK1
2
3
Trong khi chờ đợi sự chấp thuận của Phòng Khảo thí và Đảm bảo chất lượng tôi xin chân
thành cảm ơn.

TP.HCM, ngày … tháng … năm ……….

Sinh viên
(Ký, ghi rõ họ tên)
Chèn ảnh chụp mặt trước thẻ SV hoặc
CMND/CCCD (chụp thẳng, rõ nét, đơn không
có hình thẻ SV hoặc CMND/CCCD sẽ không
được chấp nhận)

……………………………...

Người nhận đơn TP.HCM, ngày …… tháng …… năm ………

(Ghi rõ ý kiến) Trưởng Phòng
(Chấp nhận/Không chấp nhận)

…………………………….. ……………………………………..

Lưu ý: - Sinh viên theo dõi lịch thi và nộp đơn cho Phòng KT&ĐBCL theo thời hạn trong thông
báo của từng đợt thi.
- Phòng KT&ĐBCL trả lời đơn cho sinh viên kèm lịch thi cụ thể của học phần.