‫مرفق (‪)1‬‬

‫‪ ......./......../........‬التاريخ‬

‫استماره حجز الخط‬

‫خدمه االنترنت الثابت‬
‫اقر انا ‪( ............................... /‬مالك‪/‬مستخدم) الخط ‪/‬الرقم‪ ....................../‬التابع‬
‫لسنترال ‪ ...............‬باننى اوافق على حجز الخط ‪/‬الرقم مع شركة‪....................... /‬‬
‫لتقديم خدمه االنترنت الثابت‪ ,‬و هذا اقرار بعلمى التام و موافقتى على حجز الرقم ‪/‬الخط‬
‫‪.‬لتقديم خدمه االنترنت عليه‬

‫‪.‬مرفق صوره بطاقه الرقم القومى (ملونه)‬

‫توقيع العميل‬ ‫كود االستمارة‬ ‫ختم نقطه البيع‬