หนังสือให*ความยินยอม

Consent Letter
26/1 สงขลา
เขียนที่ (Written at) ……………………….……….
4
วันที่ (Date) …………..เดื อน (Month) ……………………..พ.ศ.
มกราคม (Year)…………….
2 5 65

ง
ข*าพเจ*านาย/นาง (I, Mr. / Mrs.) ………………………………………………………...…………………………………………………
กา ระยะ
-

อยูQบ*านเลขที่ (Residing at) .....................................หมู

261 า
Qที่ (Moo) .........................ถนน
4 กาญจนา ช
(Road) ...............................................................
คอ หง
ตําบล/แขวง (Sub-district)............................................................ หาดให
อําเภอ/เขต (District) ......................................................................
จังหวัด (Province) …………………………………….….…………………………………………………………….………………….
สงขลา
เปdนบิดา/มารดา/ผู*ใช*
ป
นาย
ฐ
อํานาจปกครอง (ชื่อผู*เยาวi) (is the father/mother/guardian of (name of the minor) ……………………………………………………………………………………………………… การะยะ

ยินยอมให*ผู*เยาวi สมัครสมาชิกของ Bitkub.com เพื่อใช*บริการของทางเว็บไซตiและแอพพลิเคชั่น ซึ่งให*บริการเปdนศูนยiซื้อ

ขายคริปโทเคอรiเรนซี และศูนยiซื้อขายโทเคนดิจิทัล โดยได*รับอนุญาตจากสํานักงานคณะกรรมการกำกับหลักทรัพยiและตลาด
ห ล ั ก ท ร ั พ ยi (hereby gives consent to the minor to apply for membership of Bitkub.com (the “Website”) to use the Website’s services and
applications of cryptocurrency and digital token exchange platform, which has been duly given permission from the office of the Securities and
Exchange Commission of Thailand.)

ข*าพเจ*าขอรับรองวQา ข*อความข*างต*นเปdนความจริงทุกประการ หากปรากฏเปdนความเท็จข*าพเจ*าขอรับผิด

ตามกฎหมาย โดยให*ถือ คําให*การนี้เปdนหลักฐานในชั้นศาลได* จึงลงลายมือชื่อไว*เปdนหลักฐาน (I hereby certify that the above
statement is true and correct. Provided that the above statement is false, I understand I may be held liable according to the laws and this statement
can be used against me in court proceedings. In witness whereof, I have caused this consent letter to be executed.)

En
(ลงชื่อ/Signature) .................................................................
นาง สา
(………………………………………………………….) m ระยะ

ผู*แทนโดยชอบธรรมของผู*เยาวi
(Legal representative of the minor)
นิ
ปิลั
มี
ส์
วิ
ญ่